Deterioro de intercambio gaseoso r/c cambios en la membrana alveolo capilar e/p confusin,

hipoxia, inquietud, irritabilidad, saturacin deficiente, taquipnea o polipnea.

Paciente mejorar la saturacin sobre 92%

Patrn respiratorio ineficaz r/c proceso infeccioso e inflamatorio e/p disnea, facie congestiva,
fiebre.

Paciente mejorar patrn respiratorio

Posicin semi fowler, cotnreol signos vitales.

Limpieza ineficaz de la va area r/c fatiga, obstruccin a oproceso inflamatorioa-infeccioso e/p

ruidos adeventicios, tos, disnea.

Paciente lograr expectorar secreciones

Posicion, broncodilatacin, aspiracin

Hipertermia r/c liberacin de agentes pirgenos al torrente sangu+neos e/p temperatura

axilar sobre 37.5

Paciente disminuir la T coproral al cado de una hora.

Ansiedad r/c disnea, sensacin de ahogo e/p verbalmente por el paciente, fascie de angustia

Paciente disminuir el nivel de ansiedad

Explicar todos los procedimeintos al paciente, objetivos y como le ayudan en su
recuperacin
Escuchar cona tencin y crear ambiente que facilite confianza
Acercamiento e informacin a la familia

Riesgo de dficit de volumen de lquido r/c aumento de prdidas extraordinarias o diaforesis

e/p proceso infeccioso

Riesgo de sobreinfeccin r/c depresin sistmica inmune e/p proceso infeccios