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TRAUMATOLOGIA

LESO CORPORAL: todo e qualquer dano ocasionado a


normalidade do corpo humano, quer do ponto de vista
anatmico, fisiolgico ou mental.

CLASSIFICAO DAS LESES CORPORAIS


(conforme o dano): art. 129 CP

1)LEVES: art. 129 caput

2)GRAVES: art. 129 1

3)GRAVSSIMAS: art. 129 2


LESO DE NATUREZA GRAVE: art. 129 1

Incapacidade para as funes habituais por mais de trinta


dias (qualquer atividade, mesmo que parcialmente)

* exame complementar

Debilidade permanente de membro, sentido ou funo


(perda funcional ou anatmica de um rgo duplo)
Perigo de vida ( difere de risco de vida)

Deve existir o perigo iminente de morte que s no ocorre


devido uma interveno de socorro

S o fato da localizao da leso ser em trax ou abdome


no caracteriza por si s a leso como grave

desejo de perigo de vida = tentativa de homicdio

Acelerao do parto
LESO DE NATUREZA GRAVSSIMA: art. 129 2

Incapacidade permanente para o trabalho (perda da


capacidade de durao incalculvel mas no
necessariamente perptua para o trabalho genrico)

Enfermidade incurvel (perturbao permanente da sade,


sequela de estado patolgico consolidado)

Perda ou inutilizao de membro, sentido ou funo (perda


total ou igual ou maior que 80% de sua capacidade funcional;
perda de um rgo duplo com comprometimento do outro; p
e mo = membro)
Deformidade permanente (dano esttico irreparvel por si
mesmo, que cause complexo ou interfira negativamente na
vida social e econmica do indivduo.

Aborto (sinais de certeza da gravidez + conhecimento do


acusado + nexo causal; leso corporal dolosa)
Leses corporais de acordo com o tipo de energia que as
produzem

Energia de ordem mecnica

Energia de ordem fsica

Energia de ordem fsico-qumica

Energia de ordem qumica


I- ENERGIAS DE ORDEM MECNICA

1. INSTRUMENTO CORTANTE:

ferida incisa

Caracterizam-se pelo seu modo de ao atuam por


presso e deslizamento
Caractersticas das feridas:

Margens ntidas e regulares


Fundo da leso sem pontes ou
esmagamento
Comprimento maior que a
largura e profundidade
Cauda de escoriao ou de
sada
Aspecto em V ao corte
perpendicular
Hemorragia abundante
Leses caractersticas:

a)Leses de defesa: borda cubital do antebrao, mo, palma


da mo e dedos

b) Esgorja: regio anterior, lateral


ou anterolateral do pescoo

c)Degola: regio posterior do


pescoo (nuca)
2. INSTRUMENTO CONTUNDENTE

Contuso

Ferida contusa
A. CONTUSO:

a)Escoriao: leses da epiderme ou da derme com


formao de crosta hemtica. No morto no h formao de
crosta.

b)Equimose: infiltrao e coagulao do sangue


extravasado nas malhas dos tecidos.

Petquias, sugilao, vbices e sufuso


Espectro equimtico de Legrand du Saulle:

vermelho 1 dia

violceo - 2 e 3

azul 4 a 6

esverdeado 7 a 10

amarelado 11 a 17
d) Bossa sangunea: hematoma sobre planos sseos

e) Hematoma: coleo sangunea em uma cavidade


circunscrita, onde se aninha

Nos ossos:
fratura
entorse
luxao
B. FERIDA CONTUSA - caractersticas:

Forma, fundo e vertentes irregulares

Escoriao das bordas

Hemorragia menor que nas feridas incisas

Retalhos em forma de ponte unindo as margens

Nervos, vasos e tendes conservados no fundo da leso


3. INSTRUMENTO CORTOCONTUNDENTE:

ferida cortocontusa

Atuam mais pelo manejo e prprio peso que pelo gume.


Atuam por presso sobre uma linha
4.INSTRUMENTO PERFURANTE:

ferida perfurante ou punctria

Instrumentos finos, cilndricos, cilindro-cnicos, puntiformes


Agem por presso ou percusso em um ponto.

O aspecto do ferimento na pele definido pela


Lei de Filhs e Langer
5.INSTRUMENTO PERFUROCORTANTE:

ferida perfuroincisa

Instrumentos perfurantes dotados de gume ou corte


6 .INSTRUMENTO PERFUROCONTUNDENTE:

ferida perfurocontusa

Feridas produzidas por PAF


A) Orifcio de entrada: (leso + elementos de vizinhana)

Bordas invertidas

Orla de contuso (ou escoriao)

Orla ou halo de enxugo

Aurola equimtica
Croce e Croce Jr. Manual de Medicina Legal, Ed.Saraiva, 2012,p.352
Zona de tatuagem (grnulos de plvora incrustados na
pele margeando o orifcio. fixa)

Zona de esfumaamento ou negro de fumo (formado por


depsito de fuligem da combusto da plvora ao redor do
orifcio, nos tiros prximos. Desaparece com a lavagem.)
Zona de tatuagem

Croce e Croce Jr. Manual de Medicina Legal, Ed.Saraiva,2012,p.351


Zonas de tatuagem e esfumaamento

Croce e Croce Jr. Manual de Medicina Legal, Ed.Saraiva,2012,p.351


Sinal de Werkgaertner: desenho da boca do cano sobre a
pele em tiros encostados

Croce e Croce Jr. Manual de Medicina Legal, Ed.Saraiva,2012,p.351


Cmara de mina de Hoffmann: tiros encostados sobre
superfcie ssea. Produzida pelos gases expelidos pelo cano
da arma
B) Orifcio de sada:

Bordas evertidas e
irregulares

Geralmente maior e mais


sangrante que a de entrada
Sem os elementos de
vizinhana

Sinal de Bonnet na
superfcie ssea do crnio
II ENERGIAS DE ORDEM FSICA

1- Temperatura

2- Eletricidade
1- Temperatura

Calor termonoses

queimaduras

Frio geladuras
A) TERMONOSES:

Insolao: raios solares

Intermao: aumento do calor em ambientes fechados ou


abertos sem ventilao
B) QUEIMADURAS: - ao direta do calor sobre a pele ou o
organismo

Classificam-se quanto:
a profundidade

a extenso
a)Quanto a profundidade:

* 1 grau: eritema

* 2 grau: vesicao (flictenas ou bolhas com exudato)

* 3 grau: escarificao
(comprometimento dermo-epidrmico e do tecido celular
subcutneo - cicatriz retrtil)

* 4 grau: carbonizao
b) Quanto a extenso: regra dos 9 de Wallace
Observaes:

Queimaduras in vitam (flictena e eritema)

Morte durante incndio (exame espectroscpico


para verificao de monxido de carbono no sangue)
Frio

Geladuras = leses resultantes da congelao


Classificao de acordo com o grau de geladura

1 grau: eritema

2 grau: flictenas

3 grau: necrose ou gangrena (ps de trincheira)


2. ELETRICIDADE:

Atmosfrica fulminao

fulgurao

Industrial Eletropresso
Atmosfrica

Fulminao: grandes traumatismos e queimaduras

Fulgurao: sinal de Lichtemberg (desenhos arboriformes


vasomotores)
Eletricidade industrial
Industrial

Eletroplesso: marca eltrica de Jellineck (porta de entrada


da corrente) e queimaduras.
ATENO
Sinal de Lichtemberg = eletricidade atmosfrica
Sinal de Jellineck = eletricidade industrial
Etiologia da morte por eletroplesso:

Morte cerebral - > 1200 volts

Morte por asfixia - 120 a 1200 volts (tetanizao)

Morte por parada cardaca < 120 volts (fibrilao)

ATENO
Eletricidade industrial = ASFIXIA
III- ENERGIAS DE ORDEM QUMICA

VITRIOLAGEM: leses produzidas por custicos

cidos: coagulantes (ac. sulfrico, ac. clordrico)


desidratao dos tecidos escaras secas

Bases: liquefaciantes (potassa, soda, amnia)


- ulceraes midas

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