Nutrientes para Todos: Vitalidad para las Personas y el Planeta

FORMULARIO DE INSCRIPCIN

Introduccin
Bienvenidos a Nutrientes para Todos: Vitalidad para las Personas y el Planeta. Comparte tu lanzamiento
con nuestra comunidad de creadores de cambios y potenciales seguidores.

Lee las Directrices y Criterios y la Carta de Bienvenida en la pgina del desafo. Estos documentos
fueron producidos para ayudarte a completar tu inscripcin en el desafo, como para que
prcticamente salte de las pginas.
Si tu innovacin est en fase piloto, por favor s muy claro en el impacto potencial y el modelo
propuesto.
Invita a conocidos para que hagan comentarios sobre tu postulacin y luego revsala y
perfeccinala de acuerdo a esos comentarios recibidos.
Mira otros proyectos y sintete libre para compartir lo que piensas, conectarte con otros
participantes, incluso crear nuevas asociaciones. Utiliza las percepciones recibidas, de parte de
los comentarios y revisiones, para editar y quizs mejorar tu postulacin antes de la fecha lmite.
Cuanto ms pronto compartas tu proyecto, ms exposicin y percepciones recibirs de la
comunidad.
Changemakers y los jueces del desafo no considerarn el material no incluido en el formulario
de postulacin (incluyendo comentarios y enlaces a sitios web) para este desafo. Por favor
asegrate de completar toda la informacin fundamental en tu formulario de postulacin.

Completar y Presentar tu Postulacin al Desafo

Mientras completas el formulario de postulacin, puedes dejarlo a un lado y volver luego para
revisarlo y mejorarlo. Tmate tu tiempo. Cuando ests listo, puedes publicar tu formulario de
postulacin online. Ms tarde, basndote en las percepciones recibidas y los comentarios
publicados, puedes revisar el formulario publicado online hasta la finalizacin del procesos de
postulacin. Ten en cuenta que la fecha lmite es el Mircoles 19 de Junio a las 5 p.m. hora del
Este.
Sobre Ti
Tu presentacin comienza contigo, -la persona que ingresa a la competencia- y tu organizacin. No es
necesario que seas el fundador o director ejecutivo de una organizacin para poder ingresar. La cualidad
ms importante es tu habilidad para articular este proyecto dentro del contexto del tema y los criterios
de evaluacinde esta competencia. Si este proyecto es parte de una organizacin ms grande, puedes
detallar esa informacin aqu.

1. Nombre
2. Apellido
3. Correo electrnico
4. URL en Twitter
[e.g., http://www.twitter.com/changemakers]
5. URL en Facebook
[ e.g., http://www.facebook.com/changemakers]

Sobre tu organizacin
1. Nombre de la organizacin
2. Sitio web de la organizacin
3. Telfono de la organizacin
4. Direccin de la organizacin
5. Pas de la organizacin
6. Pases en donde este proyecto est creando impacto social
7. Tu organizacin es 2
OSC/ONG
Empresa
Entidad del gobierno
Hibrido
8. Tu organizacin ha recibido premios y/u honores? Cuntanos sobre ellos.

9. Referencias Por favor provee dos referencias con una biografa de dos renglones y una
direccin de e-mail para cada una.

Changeshop
El impacto de tu proyecto se define por cmo ests haciendo una diferencia - en otras palabras, cun
efectiva es tu solucin en asegurar la disponibilidad de nutrientes para los ecosistemas naturales, los
cultivos, los alimentos y las personas. Puedes describir tu impacto a la fecha y tu impacto proyectado a
futuro.

1. Nombra tu postulacin [65 caracteres] (Los mejores ttulos son cortos y atractivos.)

2. Ao de fundacin

3. Etapa. (Selecciona la fase que describa mejor el momento en el que se encuentra tu
emprendimiento.)
Idea (lista para su lanzamiento)
Inicio (un piloto que recin ha comenzado a operar)
En crecimiento (el piloto ya est operando y se ha empezado a expandir)
Establecida (la solucin pas las etapas anteriores y ha demostrado xito)
Escala (la solucin pas las etapas anteriores y el prximo paso ser aumentar su impacto a
nivel regional o global)
4. Sector *
5. Discurso rpido [400 caracteres o 50 palabras] Aydanos a lanzar tu solucin! Provee una
explicacin en 3 o 4 oraciones cortas. Comparte un resumen concreto. Este ser el primer texto
introductorio que los lectores vern sobre tu solucin.)

6. Problema. Qu problema est intentando resolver tu solucin? [800 caracteres o 100 3
palabras] Describe el contexto especfico en el que esta solucin opera.

7. Solucin. Cul es la solucin propuesta? [1000 caracteres o 125 palabras]
Por favor s especfico, Cmo tu solucin atiende las causas principales del "problema"
identificado?

8. Ejemplo. Acompanos en un ejemplo especfico de cmo esta solucin hace una diferencia;
incluye sus actividades primarias. [1600 caracteres o 200 palabras] (pista: considera relatarnos
una historia real sobre la solucin en accin y como sta crea impacto. Para los lanzamientos en
fase de idea, considera darnos un ejemplo hipottico.)

9. Impacto. Cul es el impacto de tu trabajo a la fecha? [1000 caracteres o 125 palabras]
Describe tambin el impacto futuro proyectado. Por favor especifica utilizando datos cualitativos
y cuantitativos; aydanos a comprender cmo tu solucin hace realmente una diferencia.

10. Mercado. Quin ms se est dirigiendo al problema al cual se trata aqu y cmo se difrencia la
solucin propuesta de estas aproximaciones? [800 caracteres o 100 palabras] Considera
navegar en otras innovaciones en el sitio changemakers.com, como una recurso para
comprender el mercado para esta solucin.

11. Plan de Sustentabilidad. Cmo har este plan de solucin para asegurar la sustentabilidad
financiera? [800 caracteres o 100 palabras] Si este proyecto requiere poco o ningn
presupuesto, cmo aseguraran otros recursos el mantener o hacer crecer este trabajo?

 12. Historia fundacional. Comparte un relato sobre el momento "Aha!" que llev al fundador a
comenzar o ver el potencial para que sto tuviera xito. [1000 caracteres o 125 palabras] Te
recomendamos tambin incluir un enlace a un video de tu historia fundacional en la seccin
multimedia.

Nutrientes para Todos

Aydanos a comprender cmo tu trabajo se integra al tema del desafo Nutrientes para Todos.

1. Dnde aseguras la disponibilidad de los nutrientes? (Selecciona todas las que correspondan)
Medioambientes saludables.
Cultivos ricos en nutrientes
Alimentos de completa nutricin
Bienestar humano y vitalidad
2. Si tuvieras una mayor capacidad, a qu otros sectores te gustara que apunte tu solucin - ya
sea a travs de una expansin, una asociacin, o un fuerte intercambio? (Selecciona todas las
que correspondan)
Medioambientes saludables.
Cultivos ricos en nutrientes
Alimentos de completa nutricin
Bienestar humano y vitalidad
3. Cmo mejorara especficamente esta capacidad adicional la calidad, eficiencia, o
sustentabilidad de tu actual producto o servicio? [1000 caracteres o 125 palabras]
4
Emprendedor social de Ashoka
Changemakers trabaja estrechamente con otros programa dentro de Ashoka, para identificar candidatos
prometedores como Emprendedores Sociales de Ashoka. Completa esta seccin si t o el fundador tiene
una fuerte afinidad con nuestro criterio de seleccin. https://www.ashoka.org/support/criteria.

1. Te interesa ser o nominar a tu fundador como un Emprendedor Social de Ashoka?

si
no
2. Cuntos miembros del equipo son empleados? (Confidencial.)
Menos de 5
de 5 a 10
de 11 a 25
de 26 a 50
de 51 a 100
de 101 at 500
de 501 a 1,000
Ms de 1,000
3. Cules son los planes de expansin para tu operacin a tres aos? (Confidencial.)
Local
Regional
Nacional
Multinacional
Global
4. El fundador de tu operacin ha comenzado alguna vez otro emprendimiento? (Confidencial.) 5
si
no
5. Por favor escribe una biografa corta del fundador. [1000 caracteres o 125 palabras]