CASO CLNICO EXAMEN

Paciente mujer de 25 aos de edad entra e emergencia por trastorno de conciencia

debido a sustancia txica aparentemente carburo de calcio hace 5 horas. Hasta el
momento ha presentado dos Paros cardiorespiratorios. Al examen fsico: T: 22,4, PA: 0,
FC: inestable 62, FR: 31, Sat02: no medible. MEG con respirador de resucitacin AMBU,
sonda vesical (25cc), sonda orogstrica con lquido sanguinolento. Piel: Plida +++/+++,
fra, pulso no identificable, cianosis perifrica, pupilas midriticas, ruidos cardiacos
arrtmicos, EG: 3 puntos. PH: 7, P02: 114, Pc02: 32, HCO3: 8,1. Lactato: 6

PROBLEMAS DE SALUD:

1. Intoxicacin por carburo de calcio

2. Shock
3. Acidosis metablica + Acidosis respiratoria
4. Sndrome Posparocardiaco

PLAN INICIAL:

1. Reposo
2. NPO
3. Colocacin de CVC/sonda vesical/
4. Control de funciones vitales/15
5. Control de diuresis
6. Evaluacin neurolgica cada 15
7. Ventilacin mecnica/Ventilacin dispositivo mascarilla(AMBU) y reservorio 15l/min
8. Bolo de fluidos(500ml en 15)
9. Gluconato de calcio al 10%: 10ml en 1 lito de suero glucosado al 5%
10. Epinefrina 1mg/1ml: 1mg EV
11. Bicarbonato sdico 1M 1meq/Kg
12. Solicitar AGA, creatinina srica, glucosa srica, Hemograma, ecografa, EKG, perfil
heptico, TPT.
13. Reevaluar en (15)

BIBLIOGRAFA ADJUNTADA