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br/multimidia/livros-digitais-cadernos-
tematicos/A_Quimica_dos_Alimentos.pdf

Tambm chamados de gorduras, os lipdios so formados da unio de cidos

graxos e glicerol. Como os polissacardeos e os dissacardeos, so
macromolculas e no passam pela membrana do intestino.

Abaixo, voc pode ver como se forma um triglicerdio, um tipo de lipdio,

observe que para que acontea a formao do triglicerdio ocorre a sada de 3
molculas de gua (H2O):

Os lipdios so mais que duas vezes mais energticos que os carboidratos, j

que cada grama de lipdios equivale a 9 kcal de energia! Nosso corpo, porm,
usa primeiro os carboidratos, j so de mais fcil digesto, depois ele recorre
aos lipdios...

Lipdios podem ser obtidos de fontes boas e ruins. Entre as boas esto o leo
vegetal, a manteiga, sementes, ovos, abacate, castanhas, requeijo moreno,
queijos de massa amarela e azeite (dentre outros). As fontes ruins so o
bacon, a maionese, o toucinho, a carne gorda e frituras (dentre outros).

As principais funes dos lipdios so, como j disse, excelente fonte de

energia, auxlio no transporte e absoro de vitaminas lipossolveis (A, D, E e
K), principal armazem de energia no organismo, funo estrutural (formao da
membrana lipoprotica e proteo de diversos rgos e at nervos), isolante
trmico (manuteno da temperatura do corpo), etc.

Um excesso de lipdios pode gerar obesidade, colesterol elevado,

complicaes cartiovasculares, doenas degenerativas (como a esclerose
mltipla), etc.

J uma falta de lipdios pode ter como consequncia dermatite (eczema), uma
sensao de frio acentuada, a diminuio na produo de alguns hormnios, o
comprometimento no revestimento da clula nervosa (bainhas de mielina) e a
diminuio na produo de vitaminas lipossolveis.
Doenas x Lipidios
Estudos recentes sugerem que a variao da distribuio anatmica da
gordura corporal importante indicador morfolgico relacionado com
complicaes endcrinas e metablicas predisponentes ao aparecimento e
desenvolvimento de doenas cardiovasculares. Indivduos com essa disposio
centrpeta da gordura corporal tendem a apresentar maior incidncia de
diabetes , hipertenso e alteraes desfavorveis no perfil das lipoprotenas
plasmticas.
A monitorizao da quantidade de gordura corporal e da prtica da atividade
fsica tem recebido grande notoriedade em aspectos relacionados promoo
da sade, no apenas por suas aes isoladas na preveno e no controle das
doenas cardiovasculares, mas tambm, por induzirem alteraes desejveis
em outros fatores de risco, sobretudo, nos nveis de lipdios plasmticos e de
presso arterial (PA).
Diante desta perspectiva, a magnitude da relao entre maior acmulo de
gordura na regio central do corpo e nveis de lipdios sangneos e de PA
pode sofrer variaes em funo da quantidade de gordura corporal e do
impacto da prtica de atividade fsica. Na tentativa de contribuir para a
elucidao do problema, o estudo procura analisar associaes entre ndices
de distribuio anatmica da gordura corporal e nveis sricos de
lipdios/lipoprotenas e de PA, mediante controle de indicadores voltados
quantidade de gordura corporal e prtica da atividade fsica.

Lipdios

Embora ainda existam controvrsias, a reduo de lipdios para no mximo

30% do valor calrico total j resulta em benefcios no controle dos FR das
DCV. Numa metanlise realizada por Yu-Poth et al sobre 37 estudos de
interveno diettica (entre 1981 e 1997), verificou-se que as dietas prescritas
pelo National Cholesterol Education Program (NCEP) tiveram importantes
efeitos benficos nos FR das DCV. As ltimas recomendaes da American
Heart Association em relao aos lipdios para indivduos com DCV
preexistentes so: consumo de 25% a 35% de lipdios, com < 7% saturados,
at 10% poliinsaturados e < 200mg de colesterol por dia. No entanto, a
recomendao para a populao em geral de < 30% de gorduras, < 10%
saturadas, at 10% poliinsaturadas e < 300mg de colesterol por dia. Embora o
excesso de lipdios seja prejudicial, observou-se no Seven Country Study que
os povos mediterrneos, com quase 40% de ingesto de gorduras,
provenientes na sua maior parte do azeite, apresentavam menor prevalncia
de DCV do que os de outros pases como EUA e Holanda, cujo consumo era
similar, mas proveniente das gorduras animais. Os lipdios que mais contribuem
para o aumento da LDL-c so os cidos graxos saturados, os cidos graxos
transismeros, e, em menor extenso, o colesterol diettico.
As castanhas, amndoas, avels, pistcios, nozes, talvez por seu alto teor de
gordura, no so freqentes na dieta ocidental. Diversos estudos vm
indicando que seu consumo freqente est associado a risco reduzido de
doenas coronarianas. Ainda que 73 a 95% de suas calorias sejam
provenientes dos lipdios, eles so pobres em gorduras saturadas, sendo 60%
das calorias compostas por cidos graxos monoinsaturados, o que auxilia a
reduo do colesterol total e da LDL-c, sem, no entanto, reduzir a HDL-c.
Sabat et al. mostraram num estudo clnico que a adio de uma quantidade
moderada de nozes, numa dieta com teor reduzido de gordura e manuteno
das calorias, poderia modificar favoravelmente o perfil lipdico de homens
saudveis. No entanto, Kris-Etherton et al. observaram que a reduo de
colesterol srico promovida pelas dietas-teste que incluram castanhas era
maior do que a prevista pelas equaes, sugerindo com isso que,
possivelmente, existem compostos no lipdicos possivelmente benficos no
controle do colesterol.
leso oxidativa dos lipdios nas paredes dos vasos sanguneos parece ser um
fator decisivo no desenvolvimento da aterosclerose, j que a oxidao da LDL-
c a transforma numa partcula reativa potencialmente letal para as artrias.
Populaes com dietas ricas em substncias antioxidantes apresentam baixa
incidncia de aterosclerose coronria, j que os antioxidantes aumentam a
resistncia da LDL-c oxidao e vm sendo associados com a reduo de
risco para coronariopatias. Acredita-se que os antioxidantes so os principais
responsveis pelos efeitos benficos do consumo dirio das frutas e verduras.
Os principais antioxidantes so a vitamina E, pigmentos carotenides, a
vitamina C, flavonides e outros compostos fenlicos.
A substituio das protenas animais pelas vegetais vem sendo correlacionada
com reduo no risco de coronariopatias, implicando diminuio natural no
consumo de gorduras saturadas. Dentre as protenas vegetais, a da soja vem
sendo a mais estudada e alguns resultados apontam seu efeito redutor do
colesterol, especialmente em indivduos hipercolesterolmicos. Na protena de
soja, as isoflavonas so as substncias que vm atraindo maior ateno dos
cientistas, por seus efeitos benficos nos lipdios sricos, assim como por seus
efeitos estrognicos. Acredita-se, ainda, que o efeito redutor dos lipdios sricos
j citado talvez esteja relacionado a essa ao estrognica, visto que estudos
com animais indicaram que, na remoo dos estrognios da protena de soja, a
reduo de lipdios sricos era minimizada. Num estudo clnico realizado com
mulheres normocolesterolmicas antes da menopausa, o consumo de protena
isolada de soja melhorou o perfil lipdico destas. No entanto, ainda que os
benefcios das isoflavonas venham se confirmando cada vez mais, sua
suplementao isolada ainda controversa, j que a soja apresenta outros
componentes, como a fibra alimentar e a protena vegetal, que possuem efeito
hipocolesterolmico e, portanto, protetor nas DCV.
Os lipdios musculares cada vez mais tm recebido ateno devido seu papel
como fonte de energia e o conhecimento de seu metabolismo levou descrio
de doenas decorrentes de defeitos na sua utilizao. Em geral, essas
patologias apresentam relao entre miopatia e alterao no metabolismo
lipdico. A deficincia enzimtica proporciona alterao metablica em que h
limitao na utilizao de lipdios como fonte de energia pela clula. Expresso
clnica mais importante desta deficincia so episdios recorrentes de
rabdomilise com mioglobinria, precipitados principalmente por exerccio
extenuante. Entre outras causas que podem desencadear a lise muscular esto
a exposio ao frio, privao de sono, jejum prolongado, anestesia e infeces.
O objetivo deste estudo relatar o caso de um paciente com deficincia
enzimtica relacionada ao metabolismo de lipdio diante de situao de alta
demanda metablica, e alertar para um grupo de patologias em que o alto
ndice de suspeio e tratamento precoce fazem diferena no prognstico.

Hipertenso Arterial

O aumento da resistncia no interior dos vasos perifricos acaba, ao longo do

tempo, por sobrecarregar o corao, rins e crebro. No corao, os pacientes
hipertensos no-controlados correm o triplo do risco de desenvolverem
isquemia miocrdica (angina ou infarto) e sete vezes mais chances de
apresentarem um derrame cerebral - dados da Sociedade Brasileira de
Cardiologia. O aumento da resistncia nos vasos acaba ao longo do tempo por
sobrecarregar o corao, levando sua hipertrofia e aumento.
Outros problemas decorrentes da hipertenso relacionam-se com a presena
de aneurismas (dilataes) nas grandes artrias, principalmente na aorta.
A Aterosclerose

A maioria das DCV encontradas no adulto esto basicamente relacionadas com

a aterosclerose. Nesta doena, ocorre um acmulo de gorduras nas artrias,
que vo se obstruindo progressivamente, com maior ou menor velocidade.
Menos sangue passa por estas artrias ocludas. O processo se inicia ainda na
infncia, e j foi detectado at mesmo em bebs. Mas na maioria dos casos as
suas conseqncias iro se manifestar aps os 40-50 anos, atravs do
surgimento de doenas coronarianas, derrames cerebrais, hipertenso, e
doena arterial obstrutiva dos membros.
Alguns fatores so capazes de alterar a parede interna das artrias, levando a
uma espcie de "inflamao" no local - estes fatores interagem com as
gorduras circulantes no sangue (favorecendo a deposio nas "placas" e com
clulas do sangue), aumentando a sua aderncia. Outros fatores acabam por
aumentar a viscosidade do sangue, que fica mais "grosso". Por exemplo, o
excesso de gorduras no sangue e o tabagismo favorecem a deposio das
placas, alm de poderem alterar a viscosidade do sangue.
No caso das doenas em que h elevao das gorduras no sangue, a
aterosclerose acontece quando os nveis de colesterol sanguneo superam a
capacidade do organismo de retirar colesterol da circulao, o que faz com que
as gorduras sejam depositadas na parede da artria.

Diabetes

Compreende um grupo de enfermidades caracterizadas por nveis elevados de

glicose no sangue (hiperglicemia). Os sintomas mais comuns so: secreo
excessiva de urina (poliuria), sede (polidpsia) e fome (polifagia) intensas.
O diabetes pode ser classificado em o diabetes tipo 1, anteriormente
denominado de diabetes mellitus dependente de insulina (IDDM), mais
frequente em crianas e adolescente, embora possa ocorrer em adultos. O
diabetes tipo 1 uma doena autoimune caracterizada pela destruio das
clulas beta pancreticas pelas clulas do sistema imune, e os pacientes
necessitam de injees de insulina exgena para sobreviver. O tipo mais
comum o diabetes tipo 2, est intimamente relacionado a obesidade e atinge
principalmente pessoas com mais de 40 anos. Existem ainda o diabetes
gestacional (diabetes durante a gravidez) e outra menos comum que a
Diabetes inspidus.
Dislipidemias

Dislipidemias so alteraes da concentrao de lipdeos no sangue. Os

lipdeos so responsveis por vrias funes (produo e armazenamento de
energia, absoro de vitaminas, etc.), mas o excesso est relacionado
aterosclerose. Este processo ocorre em vasos onde h instalao de leses
em forma de placas, causando obstruo ao fluxo sangneo.
As dislipidemias podem ocorrer s custas de:

Aumento do colesterol (total + LDL): Hipercolesterolemia pura

Aumento dos triglicrides: Hipertrigliceridemia pura
Aumento de colesterol e triglicrides: Dislipidemia mista
Reduo de HDL
Esteatose heptica:

O acumulo de gordura no interior dos hepatcitos um mecanismo

natural, utilizado para estocar energia. A quantidade de energia
acumulada na gordura muito maior que no acar ou na protena,
podendo fornecer ao animal grande quantidade de energia nos
momentos de necessidade. O fgado mantm dois grandes estoques de
energia: a gordura e o glicognio, que e uma glicose alterada para ser
estocada. Quando permanecemos em jejum e o nvel de acar no
sangue diminui, hormnios enviam sinal ao fgado para transformar o
glicognio em glicose e manter o organismo funcionando. Se a falta de
comida persistir, a gordura comea a ser utilizada, mas este processo
mais demorado. Alm disso, estudos sugerem que as clulas esteladas
do fgado tentam controlar os nveis de colesterol no sangue
transportando o colesterol para dentro do fgado. Os coelhos, por
exemplo, que no tem clulas estreladas, sofrem muito mais com o
colesterol.

http://www.usinaciencia.ufal.br/multimidia/livros-digitais-cadernos-
tematicos/A_Quimica_dos_Alimentos.pdf

www.fsp.usp.br/~marlyac/lipideos.pdf