TRAX

Se denomina caja torcica a la formacin osteocartilaginoso que contiene a los

pulmones, el corazn y los dems rganos mediastinales. Estn formada: En la
lnea mediana posterior, por doce vertebras torcicas; en la lnea mediana
anterior, por un hueso nico que es el esternn; y laterales, por veinticuatro arcos
(doce cada lado) formados por las costillas y los cartlagos costales
correspondientes. Formado por:

A. Esternn:

Es un hueso impar, mediano y simtrico. Es un hueso plano situado en la

parte anterior del trax, entre los cartlagos costales derechos e izquierdos.
Mide de 15 a 20 cm de longitud en el adulto. En cuando a su espesor,
disminuye en forma gradual de arriba hacia abajo y de atrs hacia adelante.
Est constituido por 3 segmentos:

Superior: Recibe el nombre de Manubrio.

Medio: El cuerpo.
Inferior: Forma el extremo punta, denominado apfisis xifoides.

B. Costillas:

Son huesos planos, pero de forma alargada. Se las compara con arcos
(arcos costales) tendidos desde la columna vertebral, de atrs, hacia el
esternn, adelante, al cual estn unidas por intermedio de las cartillas
costales.

Existen doce costillas de cada lado del trax: las siete primeras son
verdaderas, cada una articulada hacia adelante con el esternn por
intermedio de un cartlago costal que es el propio. La 8a, 9 a y 10 a se
encuentran unidas en forma indirecta a travs de sus cartlagos, aun
cartlago comn que se articula con el esternn; se las denomina costillas
falsas. La 11 a y 12 a tambin forman parte de las costillas falsas, pero son
libres en su extremo anterior, sin ningn contacto con el esternn, por lo
tanto, son costillas flotantes.
Articulaciones del trax

De acuerdo con su inters anatmico y con su valor funcional, se distinguen tres

grupos:

A. Articulaciones de las costillas con las vrtebras (Articulaciones

Costovertebrales): Las costillas se articulan con la columna vertebral en
dos puntos diferentes:

La cabeza de las costillas en la parte lateral de dos cuerpos vertebrales:

articulacin de la cabeza de la costilla.
El tubrculo de la costilla con el vrtice de la apfisis transversa:
articulacin costotransversa.

B. Articulaciones de los cartlagos costillas entre s (Articulaciones

Esternocostales): Estas articulaciones presentan grandes analogas con
las articulaciones costovertebrales y al igual que ellas son sinoviales planas.
Los siete primeros cartlagos poseen una articulacin similar entre s. Los
cartlagos 8a, 9a y 10 a se unen al 7a y por su intermedio se articulan con el
esternn

C. Otras Articulaciones torcicas:

Articulaciones costocondrales: La extremidad medial de la costilla

presenta una cavidad elipsoide donde se aplica la extremidad de
cartlago inversamente configurada. Estas superficies asi
yuxtapuestas se sueldan formando articulaciones fibrosas. La unin
del hueso con el cartlago es absoluto, con continuidad del periostio
con el pericondrio.

Articulaciones intercondrales: Los cartlagos costales se

desarrollan en el lugar de su articulacin, en cada uno de los bordes,
un pequeo ensanchamiento deprimido. El 7 a cartlago se prolonga
hacia el esternn para terminar en la escotadura inferior del borde
esternal. Este cartlago se articula con el 6a y 8a. Los cartlagos 9a y
10a estn incurvados hacia arriba y se unen a los dems,
contribuyendo a formar el cartlago costal comn.
 Articulaciones esternales: El manubrio est unido al cuerpo por un
fibrocartlago muy denso (snfisis manubrioesternal). El cuerpo se une
a las apfisis xifoides por una lmina cartilaginosa (snfisis
xifoesternal). Estas dos articulaciones desaparecen con la edad por
osificacin de sus medios de unin.

Msculos del trax

Los msculos esenciales de esta regin son los msculos intercostales. Son
accesorios los msculos elevadores de las costillas y los msculos subcostales,
as como el msculo transverso del trax.

A. Msculos Intercostales: Ocupan el espacio intercostocondral, limitado

atrs por las articulaciones costotransversa, adelante por el esternn (los
seis primeros espacios) y el cartlago costal comn (cuatro espacios
siguientes).

Msculos Intercostales externo: Este musculo se inserta en los

bordes inferior y superior de las costillas suprayacentes y
subyacentes. Sus fibras son oblicuas de arriba hacia abajo y de atrs
hacia adelante. Delgado y aplanado, se extiende desde la articulacin
costotransversa, parte posterior del espacio intercostal, hasta la
proximidad de la articulacin costocondral adelante.

Msculos Intercostales interno (MEDIO): El msculo se inserta en

los bordes inferior y superior de las costillas y de los cartlagos
suprayacentes y subyacentes, profundamente con respecto al
precedente. Sus fibras son oblicuas de arriba hacia abajo y de
adelante hacia atrs. Ocupa solo la parte anterior del espacio
intercostal, desde la lnea axilar media hasta el esternn.

Msculos Intercostales interno (INTERNO): El msculo se inserta

en borde medial del surco costal para arriba y en el borde superior de
la costilla subyacente. Est situado profundamente con respecto al
msculo intercostal externo atrs, y al musculo intercostal interno,
adelante. Sus fibras son oblicuas hacia abajo y atrs.
B. Msculos elevadores de las costillas (MSCULOS SUPRACOSTALES):
Se extienden desde el vrtice de las apfisis transversas de la 7 vrtebra
cervical y las once vertebras torcicas hacia el borde superior y la cara lateral
de la costilla subyacentes. Inervados por nervios intercostales, son
inspiradores, pero poco potentes.
C. Msculos subcostales (INFRACOSTALES): Se trata de msculos
rudimentarios situados entre la pleura parietal y la extremidad posterior de
los msculos intercostales ntimos. Se encuentran extendidos desde la parte
posterointerna de una costilla suprayacentes hasta la subyacente. Se los
considera dependientes de los msculos transversos.
D. Msculo transverso del trax (MUSCULO TRIANGULAR DEL
ESTERNN): Se inserta en la cara profunda o posterior del cuerpo y de la
apfisis xifoides del esternn. Es par y paramediano, se dirige hacia arriba y
afuera y termina en la cara profunda del 3, 4, 5 y 6 cartlago costal. Es una
lmina muscular poco espesa, extendida de abanico