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BABAHOYO
FACULTAL DE CIENCIAS DE LA
SALUD
CARRERA DE ENFERMERIA
TEMA:
ADMINISTRACIN DE MEDICACIN
DOCENTE:
ALUMNA:
EDITH VILLENA
MATERIA:
PEDIATRIA
ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS
Concepto
Son las acciones que se efectan para la administracin de un
medicamento, por algunas de sus vas de aplicacin, con un fin
determinado.
Objetivo
Lograr una accin especfica mediante la administracin de un
medicamento, ya sea con fines preventivos, diagnsticos o teraputicos.
CONSIDERACIONES IMPORTANTES:
MEDICAMENTO:
Es cualquier sustancia que introducida al organismo, causa cualquier
efecto. Es una sustancia qumica elaborada para prevenir, tratar o
curar enfermedades.
PRINCIPIOS GENERALES:
En Pediatra no existe dosificacin estndar, vara dependiendo de la edad,
peso y superficie corporal. Calcular la dosificacin en base a la superficie
corporal: Superficie corporal =Peso x 4 x 9/100.Los frmacos se acumulan
en diferentes partes del organismo por lo que debemos conocer los
mecanismos de accin de los medicamentos. Vigilar las prescripciones de
los medicamentos para disminuir riesgos. Registrar los Medicamentos que
recibe el nio
Reglas
Comprobar la va de administracin.
Si la va de administracin no viene detallada en el tratamiento, se consultar
al facultativo correspondiente.
Vas
Son las siguientes:
Oral
En este apartado encontramos las cpsulas, comprimidos, polvos para
disolucin, jarabes y suspensiones.
Nasogstrica
El paciente deber incorporarse al menos unos 30 para evitar reflujos y
aspiraciones broncopulmonares. Los medicamentos se administrarn de uno
en uno, por si hubiera algn tipo de interaccin entre ellos. Los comprimidos
se machacarn y se diluirn con un poco de agua. Los medicamentos que
puedan resultar irritantes para la mucosa gstrica se diluirn. Tras la ingesta
de medicacin se limpiar la sonda nasogstrica introduciendo 50 ml de
agua. Es muy importante tener la sonda pinzada mientras estamos
preparando el medicamento y entre la toma, para evitar la introduccin de
aire y provocar meteorismo.
Rectal
Supositorios: no deben estar demasiado blandos y normalmente se
encuentran en los frigorficos de las unidades. Hay que tener la
precaucin de no deformarlos cuando los manipulemos.
Pomadas: se introducirn a travs de un aplicador.
Enemas: pueden ser de eliminacin (en el cual el paciente deber
retener el lquido al menos 15 minutos) y de retencin (en el cual el
lquido se retendr al menos 30 minutos).
Respiratoria
Inhaladores: Comprobar que el aerosol est acoplado al adaptador
bucal, agitar y retirar la tapa, introducir la boquilla en la boca y sellarla
con los labios, realizar una expiracin profunda y a continuacin hacer
una inspiracin reteniendo el aire inspirado al menos cinco segundos,
expulsar el aire lentamente. Entre las inhalaciones se debe esperar al
menos un minuto.
Inhaladores con cmara: Agitar el inhalador y adaptarlo a la cmara,
pulsar el dispositivo, realizar una expiracin profunda, adaptar el
extremo de la cmara a la boca del paciente, a continuacin realizar la
inspiracin. Se recomienda hacer un periodo de apnea de 10 segundos.
La cmara se abrir cada 3 inspiraciones.
Nebulizador: No se debe superar entre el medicamento y el disolvente
4 ml, se administra mediante aire comprimido y oxgeno con un caudal
comprendido entre 6 y 8 litros. La duracin variar entre 5 y 15
minutos aproximadamente.
Tpica
Cutnea: Se trata de la aplicacin de pomadas sobre la piel. Antes de
administrar, debemos asegurarnos que la zona de aplicacin est
limpia.
Vaginal: Introduccin de vulos vaginales. Se le recomendar a la
paciente que permanezca sentada o tumbada al menos 30 minutos tras
su administracin.
Oftlmica: Antes de la aplicacin de colirios o cremas, debemos
realizar un lavado ocular con suero fisiolgico. Indicar al paciente que
tras su administracin haga un parpadee un poco para ayudar a la
introduccin del medicamento.
tica: Lavar el odo con suero fisiolgico, indicar al paciente que
incline la cabeza y que mantenga la postura al menos 3 minutos y
presionar levemente el odo para favorecer la insercin. No debe
taponarse el odo salvo prescripcin mdica.
Nasal: Le pediremos al paciente que se suene la nariz y que flexione el
cuello hacia atrs. Durante la administracin le indicaremos que
inspire.
Parenteral
Intradrmica: Se suele realizar para pruebas de hipersensibilidad.
Subcutnea: Se usa por ejemplo en la administracin de heparina
clcica. Se debe coger un pliego de piel de 1,5 cm y pinchar con aguja
subcutnea con una inclinacin de 90. No se aspirar tras su
administracin y no se masajear la zona para prevenir la aparicin de
hematomas. En tratamientos largos, se alternarn las zonas a pinchar,
siendo las ms utilizadas el abdomen y los muslos.
Intramuscular: Las zonas de puncin ms frecuentes son el dorso-
glteo, el deltoides y el vaso externo. Aspirar aire antes de introducir
un medicamento, para comprobar que no pinchemos un vaso
sanguneo. En el caso de nios pequeos se pinchar en el vaso
externo.
Intravenosa directa: Utilizaremos un catter venoso para la
administracin. Esta forma se llama bolo y hay que tener en cuenta
todos aquellos medicamentos que necesiten una introduccin lenta.
Limpiaremos la va tras el medicamento administrando, al menos, 2 ml
de suero fisiolgico.
Intravenosa en perfusin: Utilizaremos frascos o bolsas de suero, en
las que ir el medicamento disuelto. Normalmente se usan frascos de
50 y 100 ml, dependiendo del grado de corrosin del medicamento.
Tiene una duracin de al menos 15 minutos. Como ejemplo, citar que
la mayora de los antibiticos intravenosos deben ir en infusin y
nunca en bolo directo. Es muy importante que no mezclemos
medicamentos dentro de un mismo frasco si no estamos seguros de una
interaccin garantizada.