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Atencin Primaria.

Vol. 25. Nm. 1. Enero 2000 J. de Andrs Pizarro.El anlisis de estudios cualitativo

INVESTIGACIN CUALITATIVA

El anlisis de estudios cualitativo


J. de Andrs Pizarro
Socilogo. Departamento de Salud, Consumo y Servicios Sociales. Ajuntament de Sabadell.

Palabras clave: Anlisis; Estudio cualitativo; Informacin.

Concepto de anlisis lineal, la interconexin entre las dife- zar y dar un protagonismo al sujeto en
y especificidad del anlisis rentes fases y la complejidad derivada la eleccin y ordenacin de la informa-
cualitativo de los materiales verbales o conductas cin que es significativa para l. Esto
(textos, observaciones...) con varios po- exige una construccin abierta de la
La orientacin cualitativa de investi- sibles sentidos, irrepetibles y que sue- investigacin en todas sus etapas.
gacin persigue entender los fragmen- len producir informaciones muy abun-
tos de la realidad, tal y como la cons- dantes. Seleccionar y ordenar
truye y da significacin la propia per- Para facilitar la comprensin del pro- la informacin
sona, enmarcndolos de una manera ceso de anlisis alternaremos la teora
global y contextualizada. con un ejemplo de investigacin que Para iniciar el anlisis es preciso orde-
La fase de anlisis en una investiga- utiliza el mtodo anlisis de discurso. nar y seleccionar las informaciones ob-
cin supone identificar los elementos El estudio realizado en Sabadell entre tenidas (que suelen ser muy abundan-
que configuran la realidad estudiada, 1995 y 1996 explora la situacin ac- tes) en las entrevistas, discusiones de
describir las relaciones entre ellos y tual y perspectivas del papel de la mu- grupo o las observaciones, basndose
sintetizar el conocimiento resultante o, jer, la familia y la red social en los cui- en criterios de la relevancia terica del
como escribe Rodrguez Gmez (1996), dados a ancianos con problemas de sa- material para la investigacin. Las
analizar es un conjunto de manipula- lud. Participaron 106 personas (92 etapas son: segmentacin, estableci-
ciones, transformaciones, operaciones mujeres y 14 varones) que cuidaban a miento de las categoras y codificacin.
reflexiones, comprobaciones que reali- familiares ancianos, distribuidos en
zamos sobre los datos con el fin de ex- 15 grupos diferenciados por tipologas: Segmentacin. Es la separacin del
traer el significado relevante con rela- la cuidadora trabajaba fuera de casa o conjunto de los datos (textos, observa-
cin a un problema de investigacin. no, si utilizaban servicios geritricos ciones) en unidades.
El anlisis, segn Ruiz Olabunaga especializados (centro de da) y la si- Se puede segmentar a partir de los te-
(1989), supone una interpretacin, tuacin de salud del anciano. La tcni- mas (como respuesta a las diferentes
que realiza el investigador, de las in- ca fue la de grupos focales (una sesin preguntas o aspectos que se aborda-
terpretaciones que hacen los sujetos de discusin por grupo); el material ban en la entrevista), por caractersti-
que toman parte en la accin social fue la transcripcin literal de las se- cas de los participantes (sobre la base
que se est estudiando. Esto conlleva siones y las notas del observador. de las personas o grupos que han par-
que desde diferentes disciplinas se ha- ticipado), por unidades gramaticales
ya generado una gran variedad de Proceso de anlisis (frases o prrafos) o por evolucin tem-
mtodos de anlisis (vase el artculo poral de la narracin, o por combina-
de L. Iguez de esta misma serie)2. Toda investigacin supone inicialmen- cin de varias de stas.
De cara a describir las etapas del pro- te una reduccin del conjunto de los Se trata de una etapa bsicamente
ceso de anlisis, nos parece adecuado datos en tanto que se selecciona un ob- descriptiva y clasificatoria, en la que
seguir la propuesta de Rodrguez G- jeto de estudio, un universo de infor- nos movemos en el mbito ms exte-
mez (1996) destacando su carcter no macin y se determinan los temas re- rior de qu es lo que dicen sobre un
levantes para quien investiga. La tema concreto, tanto si era un tema
orientacin cualitativa intenta que es- preguntado directamente como si se
Correo electrnico:st.ss@ajsabadell.org ta reduccin sea lo menor posible, ya trataba de un tema que ha surgido es-
(Aten Primaria 2000; 25: 42-46) que pretende globalizar, contextuali- pontneamente.

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Una vez establecidas las categoras, a


Anlisis de discurso
cada una se le asigna un cdigo indi-
cativo (letras, nmeros, colores...) que
Objetivo: identificar las tendencias de permita distinguir cada fragmento de
cambio social y cultural emergentes
informacin, y se procede a la lectura
1. fase 2. fase 3. fase 4. fase profunda del texto asignando a cada
fragmento o unidad de informacin el
Segmentacin Identificacin Marco explicativo: Validacin cdigo de la categora que corresponde
texto temas clave valores, normas, marco
identidad. Relaciones
y una identificacin (si es necesario)
de cuidar y sistema de la persona a la que se refiere y c-
Catlogo temas Categoras
de anlisis mo localizar el fragmento en el con-
provisionales Dialctica
Qu? teora-datos junto de la entrevista o de la observa-
cin.
Quines son las cuidadoras Marca de gnero En el estudio de las cuidadoras de an-
Por qu cuidan Importancia de valores culturales cianos segmentamos las narraciones
Con quines cuentan Normas negociadas que expresan asimetras
Impacto de cuidar de poder (quin ha de hacer qu). Carcter moral de los 15 grupos sobre la base de los te-
Relacin con los servicios Construccin de la identidad de la persona cuidada
Relacin recursos externos mas que constituan el guin de la dis-
y de la cuidadora
Expectativas de futuro Percepcin de impacto, visin de futuro: cuidar, cusin de cada grupo; posteriormente
ser cuidada. Socializacin segmentamos los temas sobre la base
Separacin entre necesidades personales y sistemas
sanitario y social de las tipologas de los grupos.
Tras la primera lectura global del con-
junto de textos, identificamos los te-
Figura 1. Esquema de anlisis del estudio sobre Cuidado a los ancianos, utilizan- mas clave que nos sugeran las narra-
do el mtodo de anlisis de discurso (AD).
ciones ms all de los bloques temti-
cos surgidos de la segmentacin.
Estos temas clave los entendimos co-
Establecer las categoras y codificar. confirmando las categoras existentes mo categoras provisionales que res-
Las categoras se refieren a situacio- o crean nuevas. pondan a los elementos tericos que
nes, contextos, acontecimientos, com- Se pueden construir de una forma configuraban nuestra aproximacin
portamientos, opiniones, perspectivas mixta partiendo de categoras amplias previa al tema: desigualdad por gne-
sobre un problema. Cada categora in- a priori que se van modificando y am- ro, cuidado como actividad reproducti-
cluye un significado o un tipo de signi- pliando a partir de la aplicacin a un va sujeta a las mismas normas que las
ficados y ello permite agrupar y clasi- texto concreto. otras actividades domsticas, impacto
ficar conceptualmente unidades (frag- En la construccin de las categoras es global derivado del aislamiento y/o so-
mentos de texto u observaciones) que bsico reconocer y dar valor a cmo las brecarga, conflictos por los cambios en
hacen referencia a un mismo tema o personas que han participado en la in- los roles de gnero, generacin y fami-
concepto. vestigacin organizan su conocimiento lia, servicios sanitarios centrados en la
Para su construccin se puede partir y experiencia sin encorsetarlo y limi- curacin ms que en el cuidado y ser-
de categoras definidas a priori a par- tarlo a categoras previas restrictivas. vicios sociales orientados a actuar en
tir del marco conceptual previo que se Por otro lado, es necesario mantener las situaciones crticas.
expresa en los temas que han cons- criterios que especifiquen qu conteni- La figura 1 representa grficamente
truido el instrumento de recogida de dos pertenecen a una misma catego- el proceso de anlisis que seguimos en
datos. ra. Algunos de los criterios ms reco- la investigacin sobre los cuidados a
Se puede realizar una categorizacin nocidos son que las categoras sean los ancianos.
abierta construyendo las categoras a exhaustivas (toda la informacin rele-
la par que se realiza el anlisis, enten- vante se puede incluir en alguna cate- Obtencin de resultados
dindolas como provisionales que se gora) y que las categoras sean mu- y conclusiones
van consolidando en el proceso de an- tuamente excluyentes (cada unidad de
lisis. De la primera lectura emerge un informacin se incluye en una sola ca- Como ya hemos comentado, el proceso
conjunto de categoras que es amplia- tegora, aunque un mismo fragmento de anlisis cualitativo no es lineal y
do, adaptado, modificado, redefinido a pueda referirse a diferentes mbitos los resultados se van construyendo a
la luz de los nuevos pasajes que van temticos). partir de las diferentes etapas.

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En un momento inicial, de la prime- expresan las convenciones sobre cmo los significados que recogen las cate-
ra lectura del conjunto de los textos son las cosas a la par que fluyen las goras y su relacin con el contexto so-
surgen impresiones que podemos en- contradicciones, conflictos, intereses, cial en el que se inscribe. Recordemos
tender como resultados provisiona- etc. que surgen y a la vez tienen un que los mtodos cualitativos no bus-
les. La definicin de las categoras efecto (manteniendo-reforzando-cues- can obtener una validez predictiva
nos obliga a afinar ms en cules son tionando-transformando) sobre las es- (extrapolable y generalizable), sino
los significados. El hecho de estable- tructuras sociales (Fairclough, 1992). que se centran en el diagnstico y la
cer una ordenacin y la relacin in- Desvelar el trasfondo del discurso re- profundizacin integral de un caso
terna entre las categoras permite quiere de un marco terico que sea ex- concreto.
avanzar en el conocimiento ms pro- plicativo de las relaciones sociales y de Algunos de los procesos habituales
fundo de cmo se agrupan y relacio- su expresin a travs del lenguaje para validar las conclusiones pasan
nan los significados presentes en los (verbal o no verbal). Como afirma por la confrontacin con otros marcos
textos o en las observaciones. Es a Crespo (pg. 96), los enfoques discur- tericos, el intercambio crtico con
travs de todo este proceso que se sivos estn necesitados con frecuencia otros investigadores, la triangulacin
van construyendo, madurando y ve- de una teora del poder que explique (relacionar los resultados con otros
rificando los resultados. la relacin entre estructuras discursi- resultados de estudios parecidos rea-
Los resultados del estudio cualitativo vas y no discursivas (econmicas, se- lizados con otros mtodos) y, si es po-
reflejan qu significados atribuyen los xuales...) en el mantenimiento y cam- sible, el retorno y contrastacin por
participantes a la situacin presen- bio de las condiciones de existencia y los participantes en el estudio de la
tndolos en forma de un modelo que en la construccin social de la reali- interpretacin hecha por los investi-
ordena los datos, las relaciones y las dad. gadores.
interpretaciones que hacen las perso- Este marco gua la interpretacin y En el estudio de los cuidados a los an-
nas. escogerlo supone una toma de posicin cianos, las categoras iniciales fueron
Citamos dos tendencias de anlisis. del investigador (desde donde se mira) perfilndose y madurando a partir de
Una es anlisis de contenido, que se sobre el significado de las cosas que la lectura y discusin del conjunto de
centra en describir y hasta cierto pun- debe ser explicitada claramente. El los textos. La lectura nos sugera que,
to cuantificar, asumiendo a menudo la trabajo de anlisis se centra en poner ms all de la descripcin de lo que
transparencia del lenguaje, qu han en relacin dialctica los relatos y el suceda con los cuidados, estaba la
dicho o hecho las personas (o agrupa- marco terico para ver en qu medida tensin, el cuestionamiento, la transi-
dos segn caractersticas de los gru- aqullos se pueden entender a partir cin y el proceso de cambio que se es-
pos de personas que han participado), de ste. taba dando y que afectaba a los valo-
habitualmente en funcin de catego- Los resultados y conclusiones se pre- res, las formas de organizar y de
ras previas y relacionadas con ele- sentan como una propuesta de expli- identificarse con el papel de cuida-
mentos del marco conceptual previo. cacin en la que se recogen los conoci- dora.
Habitualmente no utiliza una teora mientos adquiridos, cmo stos se Esta intuicin nos llev a enriquecer
del lenguaje ni de cmo ste refleja- relacionan con el marco terico (vali- nuestro marco terico con conceptuali-
construye la realidad social de la que dndolo o no) y cmo lo enriquecen. zaciones de cmo se crean, mantienen
habla o acta. Interpretar no quiere decir fantasear y transforman las interacciones socia-
Una orientacin ms interpretativa es arbitrariamente. Cada afirmacin les que son lo que hipotticamente nos
el anlisis de discurso, que entiende debe estar apoyada en textos o con- indicaban los textos. Escogimos la
que el discurso es un conjunto de ductas observadas (los datos) de los teora de la accin comunicativa, de
prcticas lingsticas que promueven participantes (qu dicen o hacen) J. Habermas, como marco terico que
y mantienen ciertas relaciones socia- que se deben citar textualmente de utilizaramos de gua para interpretar
les. El anlisis consiste en estudiar c- forma que quede claro quin lo dice y la situacin de cuidados y que enfren-
mo estas prcticas actan en el pre- dnde puede encontrarse en el texto taramos dialcticamente con las na-
sente manteniendo y promoviendo es- original. rraciones de las personas que cuida-
tas relaciones: es sacar a la luz el Los resultados reflejan las posiciones ban.
poder del lenguaje como una prctica de los sujetos del estudio respecto a las Las categoras anteriores a la luz del
constituyente y regulativa (Iguez y diferentes categoras, ya sea de un mo- marco explicativo escogido se ordena-
Antaki, pg. 63). Parte de que el len- do ms descriptivo (anlisis de conte- ban y relacionaban entre ellas (valo-
guaje es un elemento clave en los pro- nido) o ms explicativo, en tanto que res que se concretan en normas y ge-
cesos de interaccin social y los relatos desvela las relaciones profundas entre neran identidades) y nos permita in-

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TABLA 1. Valores, normas e identidad. El anlisis del discurso de las personas que cuidan
Tradicin Innovacin
Valores: por qu cuidar. Vigencia, Afecto, reciprocidad, deber, solidaridad, Necesidades propias, trabajar y
cuestionamiento, conflicto entre valores tradicin no cuestionada, sacrificio, desarrollarse, relaciones personales
abnegacin familiares y sociales
Normas: cmo y quin debe cuidar. Baja eleccin, asignacin por gnero, Posibilidad de negociacin dentro de la
Organizacin. Efectividad de la norma centralidad respecto a otras funciones, familia, compatible con trabajar, incorporar
para dar respuesta a situacin actual dentro de casa y por la mujer y familia recursos externos
de cuidados conviviente
Identidad: identificacin con valores y roles. Destino, carga no cuestionable que no se Conflicto, sobrecarga por hacer compatible
Interiorizacin de papel. Grado de puede traspasar, aislamiento, incapacidad, el cuidar-trabajar-relacionarse. Cuestiona
conformidad con valores y normas conflicto identidad central y busca nuevas formas
Mundo del sistema: sanitarios y sociales. Alejamiento de los cuidados, centrados Visin ms integral, escucha, algunos
Respuesta a contradicciones en curar. Dedicacin de recursos a las recursos de soporte a domicilio
entre necesidades de los ancianos situaciones crticas y de ausencia Mayor acercamiento al mundo
y capacidad de cuidadoras de cuidadores. Separacin entre vida de los cuidados
y sistema
De Andrs J, Pla M. Mujer-familia-red social y cuidados a los ancianos con problemas de salud. Sabadell 1997. Sabadell: IESA-CSIC, 1997.

tegrar la dinmica de cambio (tradi- en comn el trabajo de categorizacin pretende generar interpretaciones
cin e innovacin) que surga de los llegando a acuerdos sobre la adecua- conceptuales de hechos que ya estn a
textos, as como la interrelacin entre cin de la asignacin de categora. En mano, no proyectar resultados de posi-
las conductas de la gente y los servi- un tercer momento ordenamos las ca- bles manipulaciones de estos datos. El
cios formales (separacin-proximidad tegoras estableciendo entre ellas las trabajo cualitativo consiste en inscri-
entre mundo de la vida y mundo del relaciones internas que sugera el bir (descripcin densa) y especificar
sistema para Habermas). Los resulta- marco explicativo. Una cuarta etapa (diagnstico de situacin), es decir, es-
dos de nuestro estudio son una pro- fue la lectura y discusin del nuevo tablecer el significado que determina-
puesta para entender la diversidad de relato que presentaba la informa- dos actos sociales tienen para sus ac-
las prcticas de las cuidadoras, y al cin estructurada en funcin del mar- tores, y enunciar lo que este hallazgo
mismo tiempo sealan las tendencias co interpretativo y la redaccin de los muestra de su sociedad y, en general,
del cambio social y cultural. resultados. de toda sociedad.
A la luz del marco explicativo que es- Para la etapa final de elaboracin de
cogimos, el cuidar es un fragmento conclusiones, por un lado, volvimos al
(forma parte de un contexto ms glo- marco explicativo central (que no era
bal que le da sentido) de la interaccin especfico sobre los cuidados sino ge-
social (prctica que se realiza sobre la neral sobre la interaccin social), pa- Bibliografa general
base de significados comnmente ra ver cmo nuestra aproximacin Crespo E. Lenguaje y accin: el anlisis de
discurso. Interaccin Social 1991; 1: 89-
aceptados por un grupo social) que es- concreta (la situacin de cuidados) lo 101.
t en un proceso de continua recrea- verificaba y lo enriqueca (o no), y por De Andrs J, Pla M. Mujer, familia, red so-
cial y cuidados a los ancianos con proble-
cin (tradicin y cambio). Nos intere- el otro relacionamos nuestros resul- mas de salud. Situacin actual y perspec-
saba desvelar las diferentes conductas tados con otros elementos conceptua- tivas. Sabadell 1997. Sabadell: IESA-
y significados les llamamos polarida- les y estudios especficos sobre cuida- CSIC, 1997.
Fairclough N. Discourse and social change.
des entendidas como expresiones de dos. Theories of ideology and methods of dis-
un mismo fenmeno ms que como A lo largo del proceso de anlisis con- course analysis. Cambridge: Polity Press,
1992.
variaciones individuales. tamos con un asesor externo experto Habermas J. Teora de la accin comunicati-
La tabla 1 muestra el esquema de en metodologa cualitativa y con la va. Crtica de la razn funcionalista. Ma-
anlisis a partir de nuestro marco ex- referencia de un ncleo de investiga- drid: Taurus, 1992.
Iguez L, Antaki CH. El anlisis de discur-
plicativo. doras con experiencia en metodolo- so en psicologa social. Boletn de Psicolo-
El proceso de anlisis de resultado lo ga cualitativa aplicada al anlisis ga 1994; 44: 57-75.
Rodrguez Gmez G, Gil Flores J, Garca Ji-
realizamos a partir de lecturas inde- de los cuidados a personas depen- mnez E. Metodologa de la investigacin
pendientes por parte de los 2 investi- dientes. cualitativa. Granada: Aljibe, 1996.
gadores, con el objeto de incluir en las Como sntesis, podemos citar a Ruiz Ruiz Olabunaga JI, Ispuza MA. La desco-
dificacin de la vida cotidiana. Mtodos de
diferentes categoras los fragmentos Olabunaga (pg. 71) cuando dice que investigacin cualitativa. Bilbao: Univer-
de los relatos. Posteriormente pusimos a travs del anlisis cualitativo se sidad de Deusto, 1989.

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NOTA SOBRE LA SERIE


INVESTIGACIN CUALITATIVA

Por error, se public el artculo La observacin en la investigacin cualitativa. Una experiencia en el rea
de salud, en el Vol. 24, n. 7, de fecha 31 de octubre, fuera del lugar que le corresponda en la secuencia
de los artculos de la serie.

Para aquellos lectores interesados en poder seguir la serie en el orden que se dise, se presenta
a continuacin la secuencia prevista al inicio de la serie:

1. Mtodos y tcnicas cualitativas en la investigacin en atencin primaria.


2. Investigacin y evaluacin cualitativa: bases tericas y conceptuales
3. El rigor en la investigacin cualitativa.
4. Evaluacin de programas de salud desde la perspectiva de la metodologa cualitativa.
5. El anlisis de estudios cualitativos.
6. El grupo focal como tcnica de investigacin cualitativa en salud: diseo y puesta en prctica.
7. Investigacin cualitativa en atencin primaria. Una experiencia con entrevistas abiertas.
8. La observacin en la investigacin cualitativa. Una experiencia en el rea de salud.
9. Adecuacin de las normas de publicacin en revistas cientficas a las investigaciones cualitativas

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