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Sangre
La sangre (del latn: sanguis, nis) es un
tejido conectivo lquido, que circula por
capilares, venas y arterias de todos los
Sangre
vertebrados. Su color rojo caracterstico es
debido a la presencia del pigmento
hemoglobnico contenido en los glbulos rojos.
4 Grupos sanguneos
5 Fisiologa de la sangre
6 Hematopoyesis
7 Viscosidad y resistencia
8 Transporte de gases
8.1
Transporte de dixido de carbono
8.2
Transporte de iones hidrgeno
9 Circulacin de la sangre
10 Hemograma
11 Enfermedades en la sangre Componentes del tejido sanguneo
12 Vase tambin
13 Referencias
14 Enlaces externos
Funcindelasangre
Como todos los tejidos del organismo la sangre cumple mltiples
funciones necesarias para la vida como la defensa ante
infecciones, los intercambios gaseosos y la distribucin de
nutrientes. Para cumplir con todas estas funciones cuenta con
diferentes tipos de clulas suspendidas en el plasma. Todas las
clulas que componen la sangre se fabrican en la mdula sea.
sta se encuentra en el tejido esponjoso de los huesos planos
(crneo, vrtebras, esternn, crestas ilacas) y en los canales Sangre vista con aumento de 1024X a 640X.
Composicindelasangre
Como todo tejido, la sangre se compone de clulas y componentes
extracelulares (su matriz extracelular). Estas dos fracciones
tisulares vienen representadas por:
Los elementos formes de la sangre son variados en tamao, estructura y funcin, y se agrupan en:
Las clulas sanguneas, que son los glbulos blancos o leucocitos, clulas que "estn de paso" por la sangre para
cumplir su funcin en otros tejidos;
Los derivados celulares, que no son clulas estrictamente sino fragmentos celulares, estn representados por los
eritrocitos y las plaquetas; son los nicos componentes sanguneos que cumplen sus funciones estrictamente dentro
del espacio vascular.
Glbulos rojos
Los glbulos rojos, hemates o eritrocitos constituyen aproximadamente el 96 % de los
elementos figurados. Su valor normal (conteo) promedio es de alrededor de 4800000 en la
mujer, y de aproximadamente 5400000 en el varn, hemates por mm (o microlitro).
Hemoglobina
La hemoglobina contenida exclusivamente en los glbulos rojos es un pigmento, una protena conjugada que contiene el
grupo hemo. Tambin transporta el dixido de carbono, la mayor parte del cual se encuentra disuelto en el eritrocito y, en
menor proporcin, en el plasma.
Los niveles normales de hemoglobina estn entre los 12 y 18g/dl de sangre, y esta cantidad es proporcional a la cantidad y
calidad de hemates (masa eritrocitaria). La hemoglobina constituye el 90% de los eritrocitos y, como pigmento, otorga su
color caracterstico, rojo, aunque esto solo ocurre cuando el glbulo rojo est cargado de oxgeno.
Tras una vida media de 120 das, los eritrocitos son destruidos y extrados de la sangre por el bazo, el hgado y la mdula
sea, donde la hemoglobina se degrada en bilirrubina y el hierro es reciclado para formar nueva hemoglobina.
Glbulos blancos
Los glbulos blancos o leucocitos forman parte de los actores celulares del sistema inmunitario, y son clulas con capacidad
migratoria que utilizan la sangre como vehculo para tener acceso a diferentes partes del cuerpo. Los leucocitos son los
encargados de destruir los agentes infecciosos y las clulas infectadas, y tambin segregan sustancias protectoras como los
anticuerpos, que combaten a las infecciones.
El conteo normal de leucocitos est dentro de un rango de 4.500 y 11.500 clulas por mm (o microlitro) de sangre, variable
segn las condiciones fisiolgicas (embarazo, estrs, deporte, edad, etc.) y patolgicas (infeccin, cncer, inmunosupresin,
aplasia, etc.). El recuento porcentual de los diferentes tipos de leucocitos se conoce como "frmula leucocitaria" (ver
Hemograma, ms adelante).
Segn las caractersticas microscpicas de su citoplasma (tintoriales) y su ncleo (morfologa), se dividen en:
Los agranulocitos o clulas monomorfonucleares: son los linfocitos y los monocitos; carecen de grnulos en el
citoplasma y tienen un ncleo redondeado.
https://es.wikipedia.org/wiki/Sangre 3/9
9/11/2017 Sangre - Wikipedia, la enciclopedia libre
Linfocitos: valor normal entre 1.300 y 4000 por mm (24 % a 32 % del total de glbulos blancos). Su nmero
aumenta sobre todo en infecciones virales, aunque tambin en enfermedades neoplsicas (cncer) y pueden
disminuir en inmunodeciencias. Los linfocitos son los efectores especcos del sistema inmunitario, ejerciendo la
inmunidad adquirida celular y humoral. Hay dos tipos de linfocitos, los linfocitos B y los linfocitos T.
1. Los linfocitos B estn encargados de la inmunidad humoral, esto es, la secrecin de anticuerpos (sustancias que
reconocen las bacterias y se unen a ellas y permiten su fagocitocis y destruccin). Los granulocitos y los monocitos
pueden reconocer mejor y destruir a las bacterias cuando los anticuerpos estn unidos a stas (opsonizacin). Son
tambin las clulas responsables de la produccin de unos componentes del suero de la sangre, denominados
inmunoglobulinas.
2. Los linfocitos T reconocen a las clulas infectadas por los virus y las destruyen con ayuda de los macrfagos. Estos
linfocitos amplican o suprimen la respuesta inmunolgica global, regulando a los otros componentes del sistema
inmunitario, y segregan gran variedad de citoquinas. Constituyen el 70% de todos los linfocitos.
Plaquetas
Las plaquetas (trombocitos) son fragmentos celulares pequeos (2-3 m de dimetro), ovales y sin ncleo. Se producen en la
mdula sea a partir de la fragmentacin del citoplasma de los megacariocitos quedando libres en la circulacin sangunea.
Su valor cuantitativo normal se encuentra entre 250.000 y 450.000 plaquetas por mm (en Espaa, por ejemplo, el valor
medio es de 226.000 por microlitro con una desviacin estndar de 46.0001 ).
Las plaquetas sirven para taponar las lesiones que pudieran afectar a los vasos sanguneos. En el proceso de coagulacin
(hemostasia), las plaquetas contribuyen a la formacin de los cogulos (trombos), as son las responsables del cierre de las
heridas vasculares. (Vase trombosis). Una gota de sangre contiene alrededor de 250.000 plaquetas.
https://es.wikipedia.org/wiki/Sangre 4/9
9/11/2017 Sangre - Wikipedia, la enciclopedia libre
Su funcin es coagular la sangre, cuando se rompe un vaso circulatorio las plaquetas rodean la herida para disminuir el
tamao y as evitar el sangrado.
El fibringeno se transforma en unos hilos pegajosos y junto con las plaquetas forman una red para atrapar a los glbulos
rojos, red que se coagula y forma una costra con lo que se evita la hemorragia.
Plasma sanguneo
El plasma sanguneo es la porcin lquida de la sangre en la que estn inmersos los elementos formes. Es el mayor
componente de la sangre, representando un 55% del volumen total de la sangre, con unos 40-50mL/kg peso. Es salado y de
color amarillento traslcido. Adems de transportar las clulas de la sangre, lleva los nutrientes y las sustancias de desecho
recogidas de las clulas.
El plasma sanguneo es esencialmente una solucin acuosa, ligeramente ms densa que el agua, con un 91% agua, un 8% de
protenas y algunas trazas de otros materiales. El plasma es una mezcla de muchas protenas vitales, aminocidos, glcidos,
lpidos, sales, hormonas, enzimas, anticuerpos, urea, gases en disolucin y sustancias inorgnicas como sodio, potasio,
cloruro de calcio, carbonato y bicarbonato.
Entre estas protenas estn: fibringeno (para la coagulacin), globulinas (regulan el contenido del agua en la clula, forman
anticuerpos contra enfermedades infecciosas), albminas (ejercen presin osmtica para distribuir el agua entre el plasma y
los lquidos del cuerpo) y lipoprotenas (amortiguan los cambios de pH de la sangre y de las clulas y hacen que la sangre sea
ms viscosa que el agua). Otras protenas plasmticas importantes actan como transportadores hasta los tejidos de
nutrientes esenciales como el cobre, el hierro, otros metales y diversas hormonas. Los componentes del plasma se forman en
el hgado (albmina y fibringeno), las glndulas endocrinas (hormonas), y otros en el intestino.
Cuando se coagula la sangre y se consumen los factores de la coagulacin, la fraccin fluida que queda se denomina suero
sanguneo.
Caractersticasfsicoqumicas
La sangre es un uido no newtoniano (ver Ley de Poiseuille y ujo laminar de perl parablico), con movimiento
perpetuo y pulstil, que circula unidireccionalmente contenida en el espacio vascular (sus caractersticas de ujo se
adaptan a la arquitectura de los vasos sanguneos). El impulso hemodinmico es proporcionado por el corazn en
colaboracin con los grandes vasos elsticos.
La sangre suele tener un pH entre 7,36 y 7,44 (valores presentes en sangre arterial). Sus variaciones ms all de
esos valores son condiciones que deben corregirse pronto (alcalosis, cuando el pH es demasiado bsico, y acidosis,
cuando el pH es demasiado cido).
Los valores de pH compatibles con la vida que requieren una correccin inminente son: 6.8 - 8
Una persona adulta tiene alrededor de 4-5 litros de sangre (7% de peso corporal), a razn de unos 65 a 71mL de
sangre por kg de peso corporal.
Grupossanguneos
Hay 4 grupos sanguneos bsicos los cuales son:
https://es.wikipedia.org/wiki/Sangre 5/9
9/11/2017 Sangre - Wikipedia, la enciclopedia libre
El grupo sanguneo AB + se conoce como receptor universal, ya que puede recibir glbulos rojos de cualquier grupo
sanguneo ya que no tiene ningn tipo de anticuerpo en el plasma, en cambio el grupo O - se conoce como donador
universal, ya que sus glbulos rojos (eritrocitos) no poseen ningn tipo de antgeno en la superficie del glbulo y estos
pueden ser transfundidos a cualquier persona que los necesite sin desencadenar reaccin antgeno - anticuerpo.
Si a una persona con un tipo de sangre se le transfunde sangre de otro tipo puede enfermar gravemente e incluso morir,
porque se produce la aglutinacin de los eritrocitos en la sangre por la unin del antgeno presente en la superficie del
glbulo rojo con el anticuerpo disuelto en el plasma del paciente que recibe la sangre. Los hospitales tratan de hallar siempre
sangre compatible con el tipo que la del paciente, en los bancos de sangre.
Vasetambin:Transfusin de sangre
Fisiologadelasangre
Una de las funciones de la sangre es proveer nutrientes (oxgeno, glucosa), elementos constituyentes del tejido y conducir
productos de la actividad metablica (como dixido de carbono).
La sangre tambin permite que clulas y distintas sustancias (aminocidos, lpidos, hormonas) sean transportados entre
tejidos y rganos.
La fisiologa de la sangre est relacionada con los elementos que la componen y por los vasos que la transportan, de tal
manera que:
Hematopoyesis
Las clulas sanguneas son producidas en la mdula sea de los huesos largos y planos en la edad adulta; este proceso es
llamado hematopoyesis. El componente proteico es producido en el hgado, mientras que las hormonas son producidas en
las glndulas endocrinas y la fraccin acuosa es mantenida por el rin y el tubo digestivo.
Las clulas sanguneas son degradadas por el bazo y las clulas de Kupffer en el hgado (hemocateresis). Este ltimo,
tambin elimina las protenas y los aminocidos. Los eritrocitos usualmente viven algo ms de 120 das antes de que sea
sistemticamente reemplazados por nuevos eritrocitos creados en el proceso de eritropoyesis, estimulada por la
eritropoyetina, una hormona secretada en su mayor parte por los riones y en menores cantidades por hgado y pncreas.
Viscosidadyresistencia
La resistencia del flujo sanguneo no solo depende del radio de los vasos sanguneos (resistencia vascular), sino tambin de
la viscosidad sangunea. El plasma es casi 1.8 veces ms viscoso que el agua y la sangre entera es tres o cuatro veces ms
viscosa que el agua.Por lo tanto la viscosidad depende en mayor medida del hematocrito, el efecto de la viscosidad se desva
de lo esperado con base en la frmula de Poiseuille-Hagen.
Transportedegases
https://es.wikipedia.org/wiki/Sangre 6/9
9/11/2017 Sangre - Wikipedia, la enciclopedia libre
La oxigenacin de la sangre se mide segn la presin parcial del dioxgeno. Un 98,5% del dioxgeno est combinado con la
hemoglobina, solo el 1.5 % est fsicamente disuelto. La molcula de hemoglobina es la encargada del transporte de
dioxgeno en los mamferos y otras especies.
Con la excepcin de la arteria pulmonar y la arteria umbilical, y sus venas correspondientes, las arterias transportan la
sangre oxigenada desde el corazn y la entregan al cuerpo a travs de las arteriolas y los tubos capilares, donde el dioxgeno
es consumido. Posteriormente, las venas transportan la sangre desoxigenada de regreso al corazn.
Bajo condiciones normales, en humanos, la hemoglobina en la sangre que abandona los pulmones est alrededor del 96-
97 % saturada con dioxgeno; la sangre "desoxigenada" que retorna a los pulmones est saturada con dioxgeno en un
75%.3 Un feto, recibiendo dioxgeno a travs de la placenta, es expuesto a una menor presin de dioxgeno (alrededor del
20% del nivel encontrado en los pulmones de un adulto), por eso los fetos producen otra clase de hemoglobina con mayor
afinidad por el dioxgeno (hemoglobina F) para poder extraer la mayor cantidad posible de dioxgeno de su escaso
suministro.4
Vasetambin:Hematosis
Circulacindelasangre
La funcin principal de la circulacin es el transporte de agua y de sustancias vehiculizadas mediante la sangre para que un
organismo realice sus actividades vitales.
Arterias: las arterias estn hechas de tres capas de tejido, uno muscular en el medio y una capa interna de tejido
epitelial.
Capilares: los capilares estn embebidos en los tejidos, permitiendo adems el intercambio de gases dentro del tejido.
Los capilares son muy delgados y frgiles, teniendo solo el espesor de una capa epitelial.
El corazn:rgano musculoso situado en la cavidad torcica, entre los dos pulmones. Su forma es cnica, algo
aplanado, con la base dirigida hacia arriba, a la derecha, y la punta hacia abajo, a la izquierda, terminando en el 5
espacio intercostal.5
Venas: las venas transportan sangre a ms baja presin que las arterias, no siendo tan fuerte como ellas. La sangre
es entregada a las venas por los capilares despus que el intercambio entre el oxgeno y el dixido de carbono ha
tenido lugar. Las venas transportan sangre rica en residuos de vuelta al corazn y a los pulmones. Las venas tienen
en su interior vlvulas que aseguran que la sangre con baja presin se mueva siempre en la direccin correcta, hacia
el corazn, sin permitir que retroceda. La sangre rica en residuos retorna al corazn y luego todo el proceso se repite.
Hemograma
El hemograma es el informe impreso resultante de un anlisis cuali-cuantitativo de diversas variables mensurables de la
sangre. El hemograma bsico informa sobre los siguientes datos:
ndices corpusculares
Recuento de elementos formes
https://es.wikipedia.org/wiki/Sangre 7/9
9/11/2017 Sangre - Wikipedia, la enciclopedia libre
Valores de hemoglobina
Valores normales
Enfermedadesenlasangre
La Hematologa es la especialidad mdica que se dedica al estudio de la sangre y sus afecciones relacionadas. El siguiente es
un esquema general de agrupacin de las diversas enfermedades de la sangre:
Enfermedades de la hemostasia
Enfermedades del sistema eritrocitario
Enfermedades del sistema leucocitario
Hemopatas malignas (leucemias/linfomas, discrasias y otros)
Las enfermedades de la sangre bsicamente, pueden afectar elementos celulares (eritrocitos, plaquetas y leucocitos),
plasmticos (inmunoglobulinas, factores hemostticos), rganos hematopoyticos (mdula sea) y rganos linfoides
(ganglios linfticos y bazo). Debido a las diversas funciones que los componentes sanguneos cumplen, sus trastornos darn
lugar a una serie de manifestaciones que pueden englobarse en diversos sndromes.
Sndrome adenoptico
Sndrome anmico
Sndrome de insuciencia medular global
Sndrome disglobulinhmico
Sndrome esplenomeglico
Sndrome granulocitopnico
Sndrome hemorrgico
Sndrome linfoproliferativo crnico (con expresin leucmica)
Sndrome mielodisplsico
Sndrome mieloproliferativo crnico
Sndrome poligloblico
Vasetambin
Alteraciones de los hemates
Donacin de sangre
Grupo sanguneo
Hematologa
Transfusin de sangre
Referencias
1. Agustino, AM., Piqueras, R., Prez, M. et al. Recuento de plaquetas y volumen plaquetario medio en una poblacin
sana. Rev Diagn Biol. (online). abr.-jun. 2002, vol.51, no.2 (citado 23 julio de 2006), p.51-53. ISSN 0034-7973. (http://w
eb.archive.org/web/http://wwwscielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-79732002000200002&lng=es&n
rm=iso)
2. Cf. "Descifrados dos grupos sanguneos ms", en El Pas 28-II-2012,
http://sociedad.elpais.com/sociedad/2012/02/28/actualidad/1330437322_008896.html
3. http://www.owascoveloclub.com/Education_les/11%20Lung%20Physiology.pdf Do our lungs limit how fast we can go?
4. Lecture 20: Oxygen Carriage in Blood - High Altitude (http://www.mpoullis.net/bsphysiol/physio/Lecture%20Notes-20.ht
m)
5. Ciencias de la Naturaleza y su didctica pag 110. Julia Morros Sard
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