DEFINICIN CONCEPTUAL DE LA VARIABLE

El presente proyecto aborda la temtica referida a las competencias del personal de

enfermera segn su titulo habilitante.
La temtica ser estudiada desde las siguientes dimensiones que son las funciones
propias de la enfermera:

FUNCIONES INDEPENDIENTES O PROPIAS: Son aquellas que la enfermera

ejecuta en el cumplimiento de las responsabilidades de una profesin para la cual
est capacitada y autorizada.

FUNCIONES DERIVADAS: Son aquellas acciones que realiza el personal de

enfermera por delegacin de otros profesionales, principalmente el personal
mdico.

FUNCIONES INTERDEPENDIENTES
Son aquellas acciones que realiza el personal de enfermera en colaboracin con el
resto del equipo de salud.

En cualquier medio donde desempee su trabajo un/a enfermero/a se da la

combinacin de estos tipos de funciones. As mismo las enfermeras/os desempean
actividades:
Asistenciales
En Atencin Primaria
En Atencin Especializada
En los Servicios de Urgencias
Docentes
Administrativas
Investigadoras

FUNCION ASISTENCIAL

La responsabilidad fundamental de la enfermera es prestar cuidados integrales

directos al paciente, cliente, familia y comunidad. La enfermera es responsable del
mantenimiento, promocin y proteccin de la salud, del tratamiento de los enfermos
y de su rehabilitacin. Se ocupa de los aspectos psicosomticos y psicosociales de
la vida que afectan a la salud, a la enfermedad y a la muerte.

Aplicacin de oxgeno por mascarilla, catter, tienda de oxgeno.

Medicin y registro de signos vitales o constantes vitales.
Administracin de medicamento por las diferentes vas.
Informe de dietas .
Alimentacin por sonda.
Cambio y tendido de cama .
Bao en cama, aseo parcial,corte de uas.
Movilizacin para prevenir lceras por decbito.
Ofrecer apoyo para disminuir la ansiedad, depresin ,angustia .
Control de lquidos ingeridos, eliminados y registrarlos .
Aplicacin de calor y de fro .
Colaborar en la revista mdica .
Colaborar y acompaar en el examen fsico .
Aplicacin de enema , lavados y duchas .
Participar en las tareas de puncin , de dilisis , reanimacin , rayos x ,suturas .
Proporcionar la ayuda espiritual al paciente,cuando lo necesite.

FUNCION ADMINISTRACION

Asegurar que el desempeo del personal de enfermeria en los distintos campos de

actuacin se realice en forma sistemtica, racional y ordenada respondiendo a los
objetivos de la institucin de salud y asegurando el uso adecuado de los recursos.
Realiza normas y tcnicas administrativas en los procedimientos de enfermera
Participa en la definicin de funciones y responsabilidades del personal de
enfermera
Organiza los cuidados humanos en enfermera
Organiza y controla el sistema de informes y registro de enfermera
Dirige y toma decisiones
Delega funciones y asigna actividades
Participa en la evaluacin del servicio o unidad del paciente y de los cuidados
humanos
Lleva el control del material y equipos necesarios para los procedimientos de los
cuidados humanos
Calcula el personal necesario en las reas de salud

FUNCION DOCENTE

Un elemento importante en todo cuidado que se le proporcione al usuario o paciente

y familiares, es la educacin formal o informal orientada hacia la necesidad de
obtencin de conocimiento y apoyada con tcnicas de enseanzas segn el caso.

Colabora en la educacin de estudiantes de enfermera y otros profesionales en

prcticas clnicas o asistenciales
Participa en la educacin para la salud en los cuidados humanos , usuarios ,familia
y comunidad
Facilita orientacin sobre las necesidades de alimentacin y nutricin al paciente ,
familia
Educar al paciente, y la familia sobre ejercicios especiales

FUNCIONES DE INVESTIGACIN
Enfermera para el servicio que presta debe vincularse con la organizacin y
resultados de los servicios de enfermera.( visin , misin ,objetivos ,polticas ,y
estrategias de accin ) .

Participa en los estudios de investigacin y control de epidemias .

Realiza estudios de investigacin relativos a las diferentes reas de enfermera .
Aplica mtodos de investigacin cientfica con el propsito de mejorar los cuidados
humanos , innovando tcnicas , procedimientos e incluso conceptos y acciones .

.
OPERACIONALIZACION DE LA VARIABLE

La variable en estudio ser las competencias del personal de enfermera segn

su titulo habilitante.

Las dimensiones que se utilizaran y sus respectivos indicadores son los

siguientes:

VARIABLE DIMENSIONES SUBDIMENSIONES INDICADORES

Prctica de
tcnicas y
conocimientos
que contribuyen
al cuidado de
Auxiliar de enfermera,
Enfermera planificados y
dispuestos por el
nivel profesional
y ejecutados
bajo su
supervisin.

Prctica de
tcnicas y
conocimientos
que contribuyen
Competencias Titulo al cuidado de
del personal de Habilitante enfermera,
enfermeras planificados en
Enfermera relacin de
Universitaria / no dependencia y
Universitaria libre.
(desarrollando,
brindando y
gestionando los
cuidados de
enfermera hasta
el nivel de
 complejidad de
cuidados
intermedios;
gestionando su
mbito de
trabajo y
participa en
estudio de
investigacin)
Licenciado de
Enfermera Conocimiento
para la
identificacin y
resolucin de las
situaciones de
salud-
enfermedad.

La profesin de enfermeria a travs de la historia se ha caracterizado por la

capacidad para responder a los cambios que la sociedad ha ido experimentando y

en consecuencia a las necesidades de cuidado que la poblacin y el sistema de

salud han ido demandando .Desde siempre la enfermera ha cuidado a las

personas apoyndolas en las circunstancias en las que su salud puede verse

afectada y en las cuales no pueden responder de forma autnoma o promoviendo

la salud y previniendo la enfermedad de los individuos sanos,. Con el tiempo la

enfermeria ha ido consolidando el objeto su hacer el cuidado a travs del

desarrollo del arte, la ciencia y la tecnologa, pues como lo expresaba

metafricamente Dock

Todas las profesiones tienen muchas cosas en comn, sirven para algo,

pero no todas sirven para alguien, entendiendo siempre que ese alguien se refiere

al ser como individuo, con sus componentes biolgicos, psicolgicos, sociales,

culturales y espirituales.

Al hablar de enfermeria como ejercicio al ser humano, sano o enfermo, la

prctica cotidiana dirige su labor hacia el individuo, la familia y la comunidad, en

los diferentes escenarios en los que desarrolla. Para lograrlo, la enfermera debe

apoyarse en las ciencias biolgicas, sociales, humanas y la disciplina de la tica,

para favorecer el desarrollo armnico del ser humano en sus diferentes espacios,

fortalecer y reformar sus capacidades y potencialidades del cuidado de su salud y

del logro de sus aspiraciones de vida y bienestar (1).

El diseo curricular universitario (en lo adelante, diseo), como proceso de

organizacin y planificacin de la formacin de profesionales, tiene su propia

dinmica que responde a sus leyes internas y a las condiciones socio-culturales

del medio. El diseo, es el proceso de determinacin de las cualidades a

alcanzar por el egresado y de la estructura organizacional del proceso docente, a

nivel de la carrera.

_________________________________________________________________

ALEXANDER ECHEVERRI, DIANA VELEZ PEREZ 2005(1) LEON CARLOS (2)17

El proceso de formacin del profesional, es el proceso mediante el cual se

contribuye a formar las cualidades de la personalidad del sujeto que se

desempear como profesional durante la solucin de los problemas que se

presentan en su esfera laboral con un profundo sentido innovador (3)

Se mencionan cuatro factores que explican, a juicio de los analistas, el

porqu se busca el cambio en el tema de la formacin profesional:

1. La rpida obsolescencia e instantaneidad del conocimiento, que lo

pone al alcance de todo el mundo, sin discriminar acerca de su capacidad para

manejarlo adecuadamente

2. La indiscriminada oferta de formacin profesional a todos los niveles y

el aparecimiento de nuevos desempeos laborales, que en muchos casos

escapan a los modelos tradicionales de las profesiones

3. La modificacin en los desempeos profesionales y en los puestos de

trabajo, que dejan en entredicho la formacin tradicional, tanto desde el punto de

vista de los contenidos como de los desempeos logrados

4. El rol emergente que asume la sociedad como demandante del

comportamiento de los profesionales, frente a temas cada vez ms usuales y

generalizados como son el medio ambiente, la biodiversidad y la

contaminacin.

Una consecuencia de la interaccin de todos los factores enumerados, es

que en la actualidad se hace ms difcil y poco prctico, desde el punto de vista

de la formacin de profesionales, mantener separadas las competencias del

ser, del saber y del saber hacer. Algunos autores postulan que ninguna de ellas

se podra lograr por separado y que justamente por los requerimientos actuales

de la sociedad, slo se podran lograr ntegramente si en la formacin

profesional estn presentes todas y cada una de ellas en forma interactiva y

simultnea.

FOLCALT MICHEL (3) Crovetto y Peredo (2000) (4)18

Se cree que los cambios y el desarrollo de enfermera en los ltimos

tiempos, ha generado una dinmica positiva en cuanto a la preparacin

acadmica. Es esperable, ms all de la diversidad entre niveles y entidades

formadoras que hayan participado en los cambios, que las virtudes de la

Enfermera mantengan coherencia en cuanto sus bases epistemolgicas, y

prcticas sin perder de vista el valor que le es propio a la profesin y todo lo que

ello implica (4)

El cuidado institucional. Para la enfermera significa velar por el adecuado

funcionamiento institucional para que la tarea de cuidar personas se realice con la

mejor calidad posible; su deber administrativo es la gestin del cuidado al usuario;

sin embargo, le asignan labores que sobrepasan sus funciones Al respecto se

plantea que Se da una inadecuada utilizacin del personal profesional en tareas

que son competencia de la administracin general de las instituciones. El personal

auxiliar se identifica claramente con actividades referidas al cuidado directo de

enfermera y el personal profesional con la administracin de los servicios de

enfermera).(5) El cuidado institucional debe hacerse con justicia distributiva

bsica para que su funcionamiento pueda calificarse de ticamente correcto.Los

problemas profesionales de enfermera son los fenmenos que se presentan en la

prctica de cualquier profesional, son las necesidades que tiene la sociedad y que

requieren de la actuacin del profesional para satisfacerlas los objetivos o

competencias profesionales; son tambin los fenmenos que se presentan en la

prctica clnica, para los cuales el personal debe haber desarrollado en su

formacin, las competencias necesarias para tratarlos y resolverlos.

Faye Glenn Abdellah, en su teora define el problema de enfermera como

aquel que presenta el paciente, planteado por l o por la familia y que la

enfermera puede ayudar a afrontar a travs del ejercicio de sus funciones

profesionales .En el acto del cuidado, los enfermeros deben desarrollar

competencias sustentadas en habilidades personales, interpersonales, sociales,

clnicas, tcnicas, intelectuales y conductuales, que le permitan un desempeo de

excelencia. (7)

_Castrilln Mara C. y Cols 1999:11) (5) Torralba, 1999:179) (6)

kerovac1996)(7)19

Las competencias de enfermera estn diversificadas y se les encuentran

en todas las esferas de la actividad relacionada con la salud. Los enfermeros

cuidan, educan, aconsejan, dirigen y tambin investigan (competencias

holsticas). Se les pide competencias tcnicas de alto nivel, mantener el calor

humano y la simplicidad en el contacto.

El ejercicio profesional: Comprende las actividades que realiza el

enfermero/a en los diversos mbitos de actuacin, en los cuales desempea una

multiplicidad de funciones entre las que se destacan: el rea asistencial,

administrativa, docente e investigacin.

Desde esta perspectiva Schober M. (2002) ha establecido la siguiente definicin:

La enfermera de atencin directa, es una enfermera especialista que

ha adquirido la base de conocimientos de experto, las capacidades de adopcin

de decisiones complejas y las competencias clnicas para el ejercicio profesional

ampliado, cuyas caractersticas vienen conformadas por el contexto o el pas en el

que est acreditada para ejercer. Como nivel de entrada se recomienda un ttulo

de Licenciatura (8)

El poseer un cuerpo de conocimientos especializados, permite ser aplicado

a la resolucin de los problemas del paciente, a travs del Proceso de Atencin

de Enfermeria o de teoras y modelos conceptuales existentes que le dan

autonoma al profesional para orientar sus funciones (9)

Asistenciales.

Docencia.

Investigativas.

Administrativas.

_________________________________________________________________

___VILLALBA, ROSA (8), M, AGFUILERA-SANCHIS (9)20

En el mbito legislativo nacional enfermeria esta regulada por la ley 24004

que establece en el capitulo IIl los derechos y obligaciones que rige para los

profesionales y auxiliares de enfermeria que son

DERECHOS

Artculo 9 - Son derechos de los profesionales y auxiliares de la enfermera:

a) Ejercer su profesin o actividades de conformidad con lo establecido por

la presente ley y su reglamentacin.

b) Asumir responsabilidades acordes con la capacitacin recibida, en las

condiciones que determine la reglamentacin.

c) Negarse a realizar o colaborar en la ejecucin de prcticas que entren en

conflicto con sus convicciones religiosas, morales o ticas, siempre que de ello no

resulte un dao inmediato o mediato en el paciente sometido a esa prctica.

d) Contar, cuando ejerzan su profesin bajo relacin de dependencia

laboral o en funcin pblica, con adecuadas garantas que aseguren y faciliten el

cabal cumplimiento de la obligacin de actualizacin permanente a que se refiere

el inciso e) del artculo siguiente.

Artculo 10 - Son obligaciones de los profesionales o auxiliares de la enfermera:

a) Respetar en todas sus acciones de dignidad de la persona humana, sin

distincin de ninguna naturaleza.

b) Respetar en las personas el derecho a la vida y a su integridad desde la

concepcin hasta la muerte.

c) Prestar la colaboracin que le sea requerida por las autoridades

sanitarias en caso de epidemias, desastres u otras emergencias.

d) Ejercer las actividades de la enfermera dentro de los lmites de

competencia determinados por esta ley y su reglamentacin.21

e) Mantener la idoneidad profesional mediante la actualizacin permanente,

de conformidad con lo que al respecto determine la reglamentacin.

f) Mantener el secreto profesional con sujecin a lo establecido por la

legislacin vigente en la materia.

OBLIGACIONES

Artculo 11 - Les est prohibido a las profesionales y auxiliares de la enfermera:

a) Someter a las personas a procedimientos o tcnicas que entraen

peligro para la salud.

b) Realizar, propiciar, inducir o colaborar directa o indirectamente en

prcticas que signifiquen menoscabo de la dignidad humana.

c) Delegar en personal no habilitado facultades, funciones o atribuciones

privativas de su profesin o actividad.

d) Ejercer su profesin o actividad mientras padezcan enfermedades

infectocontagiosas o cualquier otra enfermedad inhabilitante, de conformidad con

la legislacin vigente, situacin que deber ser fehacientemente comprobada por

la autoridad sanitaria.

e) Publicar anuncios que induzcan al engao del pblico.Particularmente

les est prohibido a los profesionales enfermeros actuar bajo relacin de

dependencia tcnica o profesional de quienes solo estn habilitados para ejercer

la enfermera en el nivel de auxiliar