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DiapactCRRT

Instrucciones de uso 2.1x


Marca CE de acuerdo con laecti
dirva 93/42/
CEE
Se res
erva la posibil
idad d
e reali
zar cam bios
t cnicos
B.Braun Avitum AG

Schwarzenbe rger Weg 73-79


34212 Melsungen (Alema nia)
Tel: (0 56 61) 71-2709
Fax: 0 (56 )61 75-2709

IFU 38919745 / Rev


. 03 / 2006-
08 www.bbraun.com
ndice
1 Uso seguro
2 Descripcin del producto
3 Instalacin y puesta en servicio
4 SCUF
Ultrafiltracin continua lenta

5 CVVH
Hemofiltracin venovenosa continua

6 CVVHD / CVVHFD
Hemodil
isis venovenosa co
ntinua/dilisis veno
venosa conti
nua d
e flujo elevado

7 HF
Hemofiltracin

8 HD /HFD
Hemodilisis/dilisis de flujo elevado

9 PEX
Intercam
bio de pl
asm
a

10 PAP
Absorcin/perf
usinde plasm
a

11 Interfaz del perfusor


12 Mantenimiento y limpieza
13 Alarmas y solucin de problemas
14 Accesorios
15 Caractersticas tcnicas
16 Anexo
DiapactCRRT 1 Uso seguro
ndice
1 Uso seguro.................
.................
.................
.................
.................
.................
.................
.................
.......
1-3
1.1 Acercade estasinstrucci ones de uso................. .................
.................
.................
..................
.........
1-3
1.1.1 Validez............................
.................
.................
.................
.................
.................
.................
................
.....1-3
1.1.2 Destinatarios................
.................
.................
.................
.................
.................
.................
................
.....1-3
1.1.3 Advertencias, avisosmbolos ys emplead os en setas nstruccii ones de uso........ ..........
.........
1-3
1.1.4 Abreviaturas.................
.................
.................
.................
.................
.................
.................
................
.....1-4
1.2 Uso previstoe indicaciones..................... .................
.................
.................
.................
.................
.......
1-4
1.3 Contraindicaci ones.................
.................
.................
.................
.................
.................
.................
.........
1-5
1.4 Efectossecundarios.....................
.................
.................
.................
.................
.................
.................
....1-5
1.5 Peligros y precauciones especiales..... .................
.................
.................
..................
.................
.........
1-5
1.5.1 Situacionesde pacientesespeciales......................... .................
.................
.................
.................
....1-5
1.5.2 Riesgos elctri cos.....
.................
.................
.................
.................
.................
.................
.................
.......
1-5
1.5.3 Manten imiento y cambio de los filtros.......................... .................
.................
.................
...............
1-5
1.5.4 Uso con uncatter venoso central................ .................
.................
.................
.................
...............
1-5
1.6 Interaccincon otrosaparatos................. .................
.................
.................
.................
.................
....1-6
1.6.1 Interaccinelectromagntica............ .................
.................
.................
.................
.................
............
1-6
1.7 Inform acin para eloperario............... .................
..................
.................
.................
.................
.........
1-6
1.7.1 Formacin por parte lde fabricante antes de l servicio...............................
................
.................
1-6
1.7.2 Requisitos del usuario.................
.................
.................
.................
.................
.................
.................
....1-6
1.7.3 Conform idad.......................
.................
.................
.................
.................
.................
.................
...............
1-7
1.7.4 Responsabilidad del fabricante................. .................
.................
.................
.................
.................
....1-7
1.7.5 Cambiostcnicos .................
.................
.................
.................
.................
.................
.................
............
1-7
1.8 Eliminacin................
.................
.................
.................
.................
.................
.................
.................
.......
1-7

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 1-1


1 Uso seguro apact
CRRT Di

1-2 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 1 Uso seguro

1 Uso seguro

1.1 Acerca de estas instrucciones de uso


Estas instrucciones de uso son parte integrante de la mquina de dilisis. En ellas se describe el uso
correcto y seguro de la mquina de dilisis en todas las fases de funcionamiento.

La mquina de dilisis debe usarse siempre de acuerdo con las instrucciones de


uso.
Conserve estas
Entregue siempre las instrucciones
instrucciones de usoen la mquina
a cualquier de dilisis
futuro usuariopara su mquina
de la uso posterior.
de
dilisis.

1.1.1 Validez
Nmero de producto
Estas instrucciones de uso se refieren a las mquinas de dilisis DiapactCRRT con el nmero de
7106505.
producto
Versin del software
Estas instrucciones de uso se refieren a las versiones del software 2.1x.

1.1.2 Destinatarios
El grupo destinatario de estas instrucciones de uso es el personal sanitario especializado.
Slo aquellas personas formadas en su uso adecuado pueden utilizar la mquina de dilisis.

1.1.3 Advertencias, avisos y smbolos empleados en estas instrucciones de uso


Las advertencias de estas instrucciones de uso indican riesgos especiales para los usuarios, los pacientes,
terceras personas y la mquina de dilisis. Tambin sugieren medidas que se pueden tomar para evitar
estos riesgos.
Hay tres niveles de mensajes de advertencia:
Trmino Significado
PELIGRO Peligroinminente quepuede causa
r la muerteo lesiones
grave
s si
no se impide
ADVERTENCIA Posibl
e peligroinminentequepuede causa
r la muerteo lesiones
graves si no se impide
ATENCIN Posibl
e peligroinminentequepuede causa
r lesionesleves o dao
s
al equipo si no se impide

Los mensajes de advertencia estn resaltados de la siguiente manera (vase el ejemplo de una
advertencia de ATENCIN):

Aqu se enumeran el tipo y el srcen del peligro y las posibles consecuencias


si no se toman medidas.
Esta es la lista de medidas para prevenir el peligro.
ATENCIN

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 1-3


1 Uso seguro apact
CRRT Di

Esta es la lista de informacin importante relacionada directamente o


indirectamente con la seguridad y la prevencin de daos.

Se trata de informacin til adicional relativa a los procedimientos de seguridad,


informacin relacionada y recomendaciones.

Con este smbolo se marcan las instrucciones de actuacin.

1.1.4 Abreviaturas
AD Detectorde aire
CVVH Hemofiltracin venove nosacontinua
CVVHD Hemodilisis venove nosacontinua
CVVHFD Hemodilisis venove nosacontinuade flujo elevad
o
HD Hemodilisis
HFD Hemodilisisde flujo elevad o
HF Hemofiltracin
PA Presin arteri al
PAP Absorcin/ perfusinde plasm a
PBE Presin en la entrada arteri al del filtro
PD1 Presin de entrada del filtro
PD2 Presin de salida del filtro
PEX Intercamb io de plasma
PV Presin venosa
SCUF Ultrafiltracincontinua lenta
SAD Detectorde aire de seguri dad
SAK Pinzade seguri dad
TMP Presin transmembrana
UF Ultrafiltracin

1.2 Uso previsto e indicaciones


La mquina de dilisis se puede usar para realizar y monitorizar tratamientos de hemodilisis en
pacientes con insuficiencia renal aguda o crnica y para tratamientos plasmticos en pacientes con la
indicaci
n corr
espondiente. Est
e sistema se pue
de us
ar en hospit
ales, es
pecialme
nte en uni
dades de
cuidados intensivos, y en centros de dilisis.
Se pueden realizar los siguientes tipos de tratamiento con el sistema:
Ultrafiltracin con
tinua lenta (SCU
F)
Hemofiltracin venovenosa continua (CWH)
Hemodilisis venovenosa continua (CVVHD)
Hemodilisis venovenosa continua de flujo elevado (CVVHFD)
Hemofiltracin intermitente (HF)
Hemodilisis intermitente (HD)


Hemodilisis intermitente
Intercambio de de flujo elevado (HFD)
plasma (PEX)
Absorcin/perfusin de plasma (PAP)

1-4 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 1 Uso seguro

1.3 Contraindicaciones
No se conocen contraindicaciones para las hemodilisis agudas y crnicas ni para los tratamientos
plasmticos.
El mdico que atiende al paciente es responsable de la eleccin del tratamiento adecuado en funcin de
los hallazgos mdicos y analticos y la salud y el estado generales del paciente.

1.4 Efectos secundarios


Algunos de los posibles efectos secundarios son hipotona, nuseas, vmitos y calambres.

Slo
y losenmateriales
casos aislados se han necesarios.
de filtrado observado reacciones
En relacindecon
hipersensibilidad
este problema,causadas porlaelinformacin
consulte uso de los tubos
del
producto suministrada junto con los productos consumibles.

1.5 Peligros y precauciones especiales

1.5.1 Situaciones de pacientes especiales


El sistema de dilisis slo se puede usar por orden del mdico responsable si el paciente padece una de
las siguientes dolencias:
Circulacin inestable
Hipopotasemia

En el caso de los pacientes con un peso corporal inferior a 30 kg, el


concepto de seguridad de la dilisis debe ser ms amplio que en los pacientes
con ms peso.
ADVERTENCIA El Diapact CRRT no debe usarse con pacientes con un peso corporal
inferior a 30 kg.

1.5.2 Riesgos elctricos


La mquina de dilisis tiene tensiones elctricas potencialmente mortales. No debe usarse ni conectarse
a la toma de alimentacin si la carcasa o el cable de suministro elctrico estn daados de cualquier
forma. Si la mquina de dilisis est daada, debe remitirse para su reparacin o desecharse.

1.5.3 Mantenimiento y cambio de los filtros


Con el fin de evitar la contaminacin cruzada entre los pacientes, los protectores del transductor de los
sistem
as de tubos que se utilizan e
stn qeuipadoscon filtros hidrofbicos de
0,2- m. Si, a pe
sar deesta
medida de proteccin, se introduce sangre en los protectores del transductor/sensores de presin que se
hallan en el lado de la mquina, la mquina de dilisis slo se puede volver a usar despus de que el
servicio tcnico haya limpiado y desinfectado la mquina de forma adecuada.

1.5.4 Uso con un catter venoso central


Para la aplicacin
CF). Dado que por cardaca,
las lneas es
depreciso un grado
suministro puedesuperior de proteccin
fluir corriente elctrica,frente a descargas
a travs elctricas
del filtro del lquido (tipo
de
dilisis, el dializador, el catter, el paciente y cualquier objeto conductor situado cerca del paciente, debe
realizarse la ecualizacin del potencial elctrico. Las condiciones ambientales de las instalaciones han de
ser conformes a la norma DIN VDE 0100 parte 710.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 1-5


1 Uso seguro apact
CRRT Di

1.6 Interaccin con otros aparatos


Cuando se utiliza la mquina de dilisis junto con otros dispositivos mdicos, recomendamos conectar
un dispositivo de ecualizacin de potencia, ya que se acumulan las corrientes de todos los aparatos
conectados.
En casos individuales, se han observado interferencias con un monitor de ECG debido a las cargas
electroestticas del sistema de tubos en las bombas de infusin peristlticas.
Si se produce una arritmia, interrumpa el tratamiento y vuelva a registrar el ECG. Se recomienda seguir
estrictamente las instrucciones de uso del fabricante del monitor de ECG y usar electrodos de calidad, en
sus envases srcinales y no usados anteriormente, con el fin de garantizar una impedancia de contacto
especialmente
el baja
de entre
ectrodos. Asegresequeel los electrodos
odo deECGde
electr estECG
col y la piel
ocado enun del
ul garpaciente
en l equeyesuna colocacin
detect
a una correcta de los
seal ptima.

1.6.1 Interaccin electromagntica


Se ha desarrollado y comprobado la compatibilidad EMC de la mquina de dilisis de acuerdo con la
norma CEI 601-1-2. No obstante, no se uedep garantizar que on se p
roduzca nteracci
i n
electrom
agntica con ot
ros dispositivos.
Ejemplos: telfonos mviles, tomografa computerizada (TC).
Por este motivo, recomendamos usar telfonos mviles y otros dispositivos que emiten radiaciones
electromagnticas potentes slodistancia
a unamnima, de acuerdo con la tabla incluida en el
apartado 15.3 de la mquina de dilisis.

Si hay instalados otros dispositivos mdicos teraputicos o de diagnstico sobre o


cerca del DiapactCRRT o si hay instalados otros dispositivos no mdicos cerca
del DiapactCRRT,
CRRTen estaselcom
Diapact usuario debe
binacionesde disasegurarse
ivos. del correcto funcionamiento del
posit

1.7 Informacin para el operario

1.7.1 Formacin por parte del fabricante antes del servicio


El operario slo puede usar el dispositivo despus de que el fabricante haya formado al personal
responsable de acuerdo con estas instrucciones de uso.

1.7.2 Requisitos del usuario


Slo aquellas personas formadas en su uso adecuado pueden utilizar la mquina de dilisis.
El operario tiene que garantizar que los operarios de la mquina de dilisis leen y comprenden las
instrucciones de uso.
Antes de usar la mquina de dilisis, compruebe que funciona de forma segura y que la mquina de
dilisis est en buen estado.

1-6 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 1 Uso seguro

1.7.3 Conformidad
La mquina de dilisis es conforme con los requisitos de las normas generalmente aplicadas, en su
versin vlida correspondiente:
CEI 60601-
2-16:1998 DE
(V 0750parte 2-
16)
Los dispositivos adicionales conectados a interfaces anlogas o digitales de la mquina de dilisis deben
cumplir las especificaciones relevantes del CEI (p. ej., CEI 60950 para los dispositivos de procesamiento
de datos y CEI 60601-
1 para los spos
di itivos leectromdicos).Adems, todas las conf
iguraciones be
de
n
ser com
patibles con la rsi
ve
n vlida del estndar del si
stema CEI 60601-1-1.
Las pe rsonas que conectan di
spos
itivos ad
icionales aosl com
pone ntes de entrada oida
salde se
ales
modifican la configuracin del sistema y, por lo tanto, son responsables de asegurar que se cumple con
la versin vli
da del estnda
r delsistem
a CEI 60601-1-1. En el aso
c d e quetenga preg
untas, pnga
se en
contacto con su representante local o con el servicio tcnico.
Europa
En Europa, la mquina de dilisis es un dispositivo de clase IIb que cumple los requisitos fundamentales
de la directiva comunitaria 93/42/CEE relativa a los productos mdicos. La marca CE confirma que la
mquina de dilisis es conforme con la norma "Guidelines issued by the Commission for Medical
Products 93/42/EEC" con fecha del 4 de junio de 1993.

1.7.4 Responsabilidad del fabricante


El fabricante, el montador, el instalador o el ejecutor slo sern responsables de los efectos en la
seguridad, la fiabilidad y el rendimiento del dispositivo si:
el montaje, la expansin, los reajustes, los cambios o las reparaciones las ha realizado una
persona por l autorizada y
la instalacin elctrica de la sala afectada es conforme con los requisitos nacionales vlidos del
equipo en as
l salas deatam
tr iento m
dico (p. ej., VDE 0100parte710 o as
l es
tipulaci
ones edl
CEI).

El dispositivo slo puede utilizarse si el fabricante o una persona autorizada que acta en nombre del
fabricante:
ha realizado una comprobacin del funcionamiento en el lugar (puesto en funcionamiento inicial),
ha formado a las personas indicadas por el operario para usar el dispositivo en la forma, el uso y
la manera correcta del producto mdico con la ayuda de las instrucciones de uso, la informacin
adjunta y la informacin de mantenimiento

1.7.5 Cambios tcnicos


Nos reservamos el derecho de modificar nuestros productos para aplicar desarrollos tcnicos adicionales.

1.8 Eliminacin
Las mquinas deildisis pueden dev
olverse alfabric
ante para que
las elimine deacue
rdo con as
l
directrices de eliminacin aplicables basadas en la directiva 2002/96/CE.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 1-7


1 Uso seguro apact
CRRT Di

1-8 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 2 Descripcin del producto

ndice
2 Descripcindel prod ucto................. ....................................................................................................
2-3
2.1 Mqu ina...
.................
.................
...............................................................................................................
2-3
2.2 Smbolos de la mquina................ ......................................................................................................
.2-6
2.3 Interfazde usu ario..........................
......................................................................................................
.2-6
2.3.1 Panel de control................
.................
....................................................................................................
2-6
2.3.2 Teclas del panel de control..................................................................................................................2-7
2.3.2.1 Teclas para seleccionar las cmaras y la regulacin del nivel...................................................2-7
2.3.2.2 Teclas para la introduccin, la seleccin y la confirmacin de datos.....................................2-7
2.3.2.3 Teclas para usar la bomba de sangre................................................................................................2-8
2.3.2.4 Funcione s especiales.............................................................................................................................
2-8
2.3.3 Pantalla.......................
.................
.............................................................................................................
2-9
2.4 Tipos de tratamiento...........................................................................................................................2-10

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 2-1


2 Descripcin del producto iapact
CRRT D

2-2 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 2 Descripcin del producto

2 Descripcin del producto

2.1 Mquina
Vista frontal

12
13

11 14
15
10
16

9
8 17

7 18
6 19

5
20
4 21
22

3 23
2
24
1

1 Fijacin para el colector de aire arterial13 Teclas para usar la bomba de sangre
2 Cone presin 14 Teclas para mover el cursor y seleccionar las
xin para el sensorpresin:
de
antes del filtro (PBE) funciones
3 Pinza deeguridad
s (SAK) 15 Tecla para aceptar las alarmas (AQ)
4 Conexin para el sensorpresin:
de presin 16 Tecla para confirmar las entradas (EQ)
arterial (PA) 17 Fijacin de la lnea
5 Detectorde aire de se guridad (SAD ) 18 Bomba de ultrafiltracin (MP2)
6 Bomba de sangre (MP 1) 19 Bomba de sustitucin/dializado (MP3)
7 Fijacin para el colector de aire venoso 20 Cone xin paral esens or de presin: presin
8 Cone xin para el sensorpresin:
de presin de entrada del filtro (PD1)
venosa (PV) 21 Detector de aire (AD )
9 Cone xin para el sensor de presin: presin de22 Detectorde fugas dengre sa (BLD)
salida del filtro (PSC/PD2) 23 Soporte para l kit
e prem ontado
10 Teclas para la regulacin del nivel (arriba y 24 Soporte para bolsas de laa clul decarga

11 abajo)para
Teclas delos colector
la sele esde
ccin de aicm
las re aras con fijacin de la va
12 Pantalla

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 2-3


2 Descripcin del producto iapact
CRRT D

Vista lateral

10

6
5

3
2
1

1 Rueda trasera fija 6 Soporte para bolsas de laa clul


decarga
2 Rueda delantera giratoria con freno 7 Soporte para el filtro
3 Base 8 Calentador
4 Bastidor de la base 9 Soporte ldeposte para inf
usiones
5 Recipient
e de al
macenamiento 10 Poste pa
ra infusiones

2-4 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 2 Descripcin del producto

Vista posterior

5
6
4
7
3
8
2
1 9

10

1 Ecualizacin del potencial 6 Asaspara letransp orte


2 Conexin de la bombaexter
na 7 Manivela para el etorno
r ma
nual deal sangre
3 Interfaz RS 232 8 Cable de suministro elctrico
4 Interf
az de llamadaa enferme
ra 9 Placa de caractersticas tcnicas
5 Interruptor principal 10 Recipi
ente de malacena miento

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 2-5


2 Descripcin del producto iapact
CRRT D
2.2 Smbolos de la mquina
Tenga en cuenta las instrucciones de uso
Tenga en cuenta la informacin de seguridad

Dispositivo de aplicacin de tipo B


Clasif
icacin de uerdo
ac co
n las norm
as DIN EN 606
01-1/ IEC 601-1

Mqui
na APAGAD
A

Mqui
na ENCE
NDIDA

Corriente alterna

Cone
xin de lam
l ada a enferm
era

Cone
xin de un ordenador externo

Ecualizacin del potencial

Cone
xin parael perf
usor

2.3 Interfaz de usuario


2.3.1 Panel de control
Panel de control
1 2 3 4 5 6 7

1 Teclas para la seleccin del colector de aire 4 Teclas para la introduccin, la seleccin y la
2 Teclas para la regulacin del nivel del colector confirmacin de datos
de aire se
leccionado 5 Tecla para confirmar las alarmas
3 Pantalla 6 Teclas para usar la bomba de sangre
7 Tecla para confirmar la introduccin de
datos

2-6 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 2 Descripcin del producto
2.3.2 Teclas del panel de control
Tecla para confirmar las alarmas
En todas lastuaciones
si delarm
a a seproduce una eal
s acstica, al tecl
a AQ es
ilumina de co lor rojo y en lecam po de larm
a as dela pantal la semuestra una
descripcin dela alarma . Cuand o sepulsa la tecl
a AQ, sesilencia el sonido dela
alarma. La ecla
t AQ permaneceence ndida.Una ve z el usuarioresuelve eloblem
pr a que
ha causa do a
l alarma lo conf irmavolviendo apulsar al tecl
a AQ. Latecla AQ sepaga a y
desaparece elmensaje de alarmae dla pantal la. La m
quina vuelveaafase l n
e la que
se produjo la alarma.

Tecla de confirmacin
Con la ecla
t EQ, el estado bia
cam y se confi
rman datosmiportant
es para al seguridad
(p. ej., flujo de sangre, flujo de sustitucin, tasa de ultrafiltracin).

2.3.2.1 Teclas para seleccionar las cmaras y la regulacin del nivel


El nivel inicial de sangre ne los co
lectores de aire art
erialy venoso yel nivel del lquido enl ecolector de
aire de filtrado se ajust an automticam ente m ediante las bom bas perist
lticas internasdurante el
cebado. D urant e el tratam
iento, el ve
nil del quido
l en los ectores
col de
aire se puedeadap tar de forma
manual con estas bom bas. Despus e d seleccionarel colector de aire deseado, el nivel se pue de
aumentar o disminuir.

Selecci
onar el col
ector deire
a ve
noso

Seleccionar el colector de aire arterial

Seleccionar el colector de aire de filtrado

Aumentar el nivel del lquido

Disminuir el nivel del lquido

2.3.2.2 Teclas para la introduccin, la seleccin y la confirmacin de datos


Desplaza elcursorhaciaarriba en os
l mens <SELECCIONAR ERAPIA>
T y
<PROG RAMAR PARAM ETROS>y hac ia la derecha enFUNCT
< ION SELE
CCIONAR>
.
Aume
nta el parme
tro sel
eccionado enPROG
< RAMAR PARAM
ETROS
>.

Desplaza el cur
sor haci
a abajo enosl mens S
<ELEC
CIONAR ERAPI
T A>y <PROG
RAMAR
PARAM ETROS>y hacia la zqui
i erda en <FUNCTION SE
LECT
ION>.
Disminuye parme
el tro sel
eccionado enPROG
< RAMAR PARAM
ETROS
>.

Confirma la selecc
in en S
<ELECCIONAR ERAPI
T A>, <FUNCT
ION SE
LECCIONAR>
y
<PROGRAMA R PARAMETROS>.
Confi
rma leparm
etrocam
biado en aum
ento delparm
etroseleccionado en
<PROGRAMAR PARA
METROS> .
Sale del menPROGRAM
< AR PARAM
ETR
OS>
.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 2-7


2 Descripcin del producto iapact
CRRT D

2.3.2.3 Teclas para usar la bomba de sangre


Las tecl
as para usara lbom
ba de angre
s permit
en su m
anejo sin pasar almen <
PROG
RAMAR
PARAMETROS>.

La ve
locidad de la bom
ba de sa
ngre aum
enta ennterval
i os de 5 m
l/min.

INICIA y DETIENE la bomb


a de san
gre
El LEDest um
il inado -la bom
ba est detenida

El LEDno es
t iluminado- la bom
ba est u
f ncionando
La veloci
dad dela bom
ba desangre dism
inuye ne intervalos de 5l/m
min.

2.3.2.4 Funciones especiales


Si se pulsan simult
neamente las com
binaciones de
teclas de
scritas a conti
nuacin, seleccionan
se asl
funciones especiales.

Se ilumina el fondo

Se oscure
ce el ondo
f

+Contraste

- Contras
te

Reajuste delrat
t amiento (1 seg
durantea l prueb
a RAM)
Se eliminan la ase
f y los parm
etros guardados
en el tratam
iento nterr
i umpido
previamente.

Cam
bio deidioma

2-8 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 2 Descripcin del producto

2.3.3 Pantalla
La pantall
a LCD del pane
l de co
ntroles el elem
ento cen
tral de al interfaz de suuario. Muestraodos
t los
datos relevantes de la fase y la situacin del tratamiento correspondiente.
Pantalla
1 Modo detratam iento
2 Alarmas, adve
rtencias
y mensaj
es
3 Parm
etros/
datos de
l
circuito de sangre
4 Selecc
in de m
ens
5 Tiempo de
tratamiento
6 Parm
etros/
datos de
l
circuito de lquido
7 Estado de
l
tratamiento
8 Datos m
i portantes
para la seguridad,
cam po delsupe
rvisor
9 Intervalo de
parmetros

Modo de tratamiento
El camp o de m odo detratam iento mue
stra el rtatamiento selecci
onado com
o texto (p. .ej
hem ofiltracin venov
enos a continua) yabreviatura (p.ej. CVVH).
Estado del tratamiento
El cam po de l estado el
d tratamiento muestra el estadotratam
de iento actual(p. ej., epa
pr racin,
tratam iento) y la subfase corresp
ondiente (e
spera, en trat
amiento, prueba).
Alarmas, advertencias y mensajes
Este cam
po muestraos
l mensa
jes dealarma y a
l s adv
ertenci
as junt
o con una breve
escri
dpcin y al
posibl
e caus
a dela alarma.
Datos importantes para la seguridad, campo del supervisor
Este campo muestra el nuevo estado rat
del
amtiento en elaso
c deque seproduz
ca un cambio en le
estado yl evalorde los parm
etrosm
i portant
es para al seg
uridad (p. ej.,
volume
n de UF) pa
ra su
confirmacino cambio.
Intervalo de parmetros
Durante eluste
aj de los parm
etros de este cam
po, se m
uestra el
interval
o posibl
e del parm
etro
seleccionado.
Parmetros del circuito de sangre
En este campo se m
uestranodos
t los parm
etros yos
l datos delrcui
ci to de sa
ngre ex
tracorpreo (p.
ej., velocidad de flujo, volumen total tratado, presiones, etc).

Parmetros del circuito de lquido
En este cam
po semuestranodos
t los parm
etros yos
l da
tos del rcui
ci to de qui
l do (ve
locidadde
flujo, temperatura, presin, volumen total).
Tiempo de tratamiento
En este cam
po se m
uestra el
tiempo de tr
atam
iento ea
r l.
Seleccin de mens
Este ca
mpo muestraas
l funcionesselecci
onablesurant
d e la fasede tratam
iento correspondiente.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 2-9


2 Descripcin del producto iapact
CRRT D

2.4 Tipos de tratamiento


DiapactCRRT ha sido di
seado para rea
lizar tratam
ientos dedilisis conti
nua e int
ermitente para la
insuficiencia renal aguda y crnica, as como para tratamientos plasmticos. Los tratamientos continuos
son m s ad
ecuad os para los paci
entes ne cuidadosintensi
vos, yaque la ret irada conti
nua de gua
a
fomenta la estabilidad circulatoria de estos pacientes.
Ultrafiltracin continua lenta (SCUF)
En el tratam iento de SC UF, al mquina de dil
isis bom bea sang re a tr avs del acces
o vascular del
paciente n e el hem ofiltro. El exceso deagua corporal se filtra de forma lenta y conti
nua a travs del
hem ofiltro y e
s elimina. Lasangreconcentrada vue selve a infundir al paciente. ado
D quela eliminacin
del agua corporal es el objetivo principal de este tratamiento, se utiliza un hemofiltro con gran
perm eabilidad acuosa, caracterizado por unaemmbrana deujo fl elevado (p ej.,
DiacapAcute).
Estetipo de tratam iento es t n
i dicadopara aci
p entescon e xces o delquidosresist
entesa los diur
ticos.
SCUF
(ultrafiltracin
continua
lenta)

Hemofiltracin (CVVH/HF)
La hem ofiltracin es el mtodo uti
lizado m
s frecuentem
ente n
e el tr
atam
iento depacient
es con
insuficiencia renal aguda.
Con D iapactCRRT la hem ofiltracin se pue
de re
alizar de forma nti
conua (CV
VH, he
mofiltracin
venovenosa continua) o intermitente (HF, hemofiltracin). En el segundo caso, la hemofiltracin se
realiza en
tre 4 y12 hora
s al da.
En la hemofiltracin (HF) la sangrese bom beaa travsdel hem ofiltro deflujo eleva do (p. j.,
e Diacap
Acute), endondelas toxi nas urm icas disuelt
as en el agua corporal son iminadas
el gracias a una
membrana sem ipermeable. Se ut
ilizan m embranas deujo fl elevado deb ido a su gr an perm eabilidad
acuosa y filtracin para toxinas urmicas. Con el fin de lograr un aclaramiento suficiente deben
eliminarse aproximadam ente 1.000 l m de agua corporal por hora. La yor ma part e de este quil do
(aproximadamente 900 ml) ha de sustituirse mediante la infusin de lquido estril de sustitucin. Esta
sus
titucin pue
deLare
(postdilucin). alizarseas
sangre antes el
d hem
tratada seofi
ltrado a (pred
vuelve ilucin)
infundir en o desp
us del hem
el paciente. ofiltrado

El lquido es
tril de sustitucin (p. j.,
e Du
osol
) tiene una composicin electrol
tica similar a la del
plasm a. Lasdiferentes concentracionesde potasi
o (0, 2 y 4 m mol/l) sati
sfacenas l necesidades de los
pacientes con insuficiencia renal aguda y se administran siguiendo la prescripcin del mdico
responsable.

2-10 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 2 Descripcin del producto
Con la hemofiltracin en el modo de predilucin se puede reducir la coagulacin en el filtro, mientras
queen el modo d
e postdi
lucin el acl
aram
iento conve
ctivo es superior
.
Hemofiltraci
n (HF) y
hemofiltraci
n venovenosa
continua
(CVVH)

Hemodilisis (CVVHD/HD)
La mquina de dil
isis bombeasangre a trav
s del acces
o vascular del paciente en l ehemofiltro, donde
una m embrana se
miperm eable separa al sangre yl elquido de ldiisis y ste pasa pora lsangrene
senti
do contrar
io. Lastoxinas urmicas es separan dela sangre rinci
p palme nte por dif
usin y sm osis,
pero tam
bin po
r conveccin.La sangre depurada sevuelve ainfundir al paciente.
En los tratam
ientos de di
lisis con DiapactCRRT
los lquidos deusti
s tucin antes enc
m ionad
os se

utilizan como lquidos de dilisis.


Hemodilisis
(HD) y
hemodilisis
venovenosa
continua
(CVVHD)

Dilisis de flujo elevado (CVVHFD/HFD)


La dilisis de ujo
fl elevado(HFD) y la dil
isis de ujo
fl eleva
do venov enosa conti
nua (CV VHFD) com binan
la hemofiltracin y la hemodilisis. La sustitucin con la solucin estril se produce por sustitucin a
travs del hemofiltro. En la parte inferior del hemofiltro se produce la ultrafiltracin y en la parte
superior deliltro,
f donde la pres
in transm
embranaes inferior, el quido
l desustitucin fluyedesde el
compartimiento del lquido hasta el compartimiento de la sangre. La configuracin del dispositivo es la
misma que para la CVVH/ HF.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 2-11


2 Descripcin del producto iapact
CRRT D
Intercambio de plasma
En el ntercam
i bio de plasma, la mquina de li
disis bombea a sngre a av
tr s de un acceso vascular del
pacient
e hacia uniltro
f de plasm a, en el que elasmpla se e
spara de os
l com pone
ntes corpusculares de la
sang
re. Elplasma separadoes elimina y, antes de volver anfundi
i r la sangre en lepacient
e, sesustituye
por unqui
l do desustitucin quepodra ser plasma dedonante, plasm a fresco congelado ouna solucin
de albmina.
En el intercamb
io de plasm
a, a
l s sustanci
as txi
cas con eso
p molecular superi
or se lim
e inan
inespecficamente.
Intercambio
de plasm
a (IP)

Absorcin/perfusin de plasma
En la absorcin/perfusi
n de lasm
p a, el pl asm a separado gn
se se hadescrito anteriormente es
conduci
do a tr avs de un bsorbe
a nte espe cfico. Elplasma puri
ficado secombina con al sang
re que
procede
del ifltro deplasma y se vuelve a infundir en e
l pacient
e.
En funcin de
l absorbentelizado,
uti ste
e mtodo pe
rmite eliminar sustancias cas
txico
n peso m
olecular
superior especficas.
Intercambio
de plasm
a
(PAP)

Todos los tratamientos descritos anteriormente se administran siguiendo la prescripcin del mdico
responsable.

2-12 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 3 Instalacin y puesta en servicio

ndice
3 Instalacin ypuesta en serv icio........................... ..............................................................................3-3
3.1 Volumen de suministro .........................................................................................................................3-3
3.2 Almacenamiento............... .....................................................................................................................3-3
3.2.1 Almacenamiento en el embalajesrcinal................ ........................................................................3-3
3.2.2 Almacenamiento tem poral delos dispos itivos listospara usar......... ......................................
.3-3
3.2.3 Puestafuera de servicio................ ......................................................................................................
.3-3
3.3 Transporte................................................................................................................................................3-4
3.3.1 Uso de las ruedas................. ..................................................................................................................
3-4
3.3.2 Desplaza miento................. .....................................................................................................................3-5
3.4 Lugar de instalacin................. .............................................................................................................3-6
3.4.1 Conexinelctrica............... ..................................................................................................................3-6
3.4.2 reas potencialm enteexplosivas................ ......................................................................................3-6
3.5 Puesta en se rvicio inicial.......................... ............................................................................................
3-6
3.6 Encendido y apagado............... .............................................................................................................3-6
3.6.1 Encendido y apagado intencionado....................... ...........................................................................
3-6
3.6.2 Pulsad o acciden tal del interrup tor pri ncipal................ ..................................................................3-6

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 3-1


3 Instalacin y puesta en servicio apact
CRRT Di

3-2 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 3 Instalacin y puesta en servicio

3 Instalacin y puesta en servicio


Primera instalacin y primer uso
El servicio tcnico de B. Braun Avitum AG o un tcnico de servicio autorizado debe
realizar el desembalado y la primera instalacin de la mquina.

3.1 Volumen de suministro


Mquina de dilisis DiapactCRRT
Instrucciones de uso

Comprobacin de los productos


Desembale la mquina deldi
isis y com
pruebe que
est comp
leta y que no presenta daos.
En el caso de que tenga daos, pngase en contacto con el servicio tcnico.

3.2 Almacenamiento

3.2.1 Almacenamiento en el embalaje srcinal


Guarde la mquina de dilisis segn las condiciones ambientales especificadas en el apartado 15.2.

3.2.2 Almacenamiento temporal de los dispositivos listos para usar


Guarde la mquina de dilisis segn las condiciones ambientales especificadas en el apartado 15.2.

3.2.3 Puesta fuera de servicio


Solicite al servicio tcnico que vace la mquina de dilisis.
Guarde la mquina de dilisis segn las condiciones ambientales especificadas en el apartado 15.2.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 3-3


3 Instalacin y puesta en servicio apact
CRRT Di

3.3 Transporte

3.3.1 Uso de las ruedas


Riesgo de daos si la mquina de dilisis se inclina > 10.
Procure que dos o ms personas transporten la mquina en escaleras o
reas inclinadas.
ATENCIN No incline la mquina de dilisis ms de 10.

Transporte
escaleraspory
pendientes
(2 personas)

Suelte los dos topes de las ruedas delanteras.


Empuje la mquina de dilisis sujetndola por las asas situadas en la parte posterior.
Aplique los dos topes de las ruedas delanteras.

3-4 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 3 Instalacin y puesta en servicio

3.3.2 Desplazamiento
Para desplazar la mquina de dilisis, puede sujetarla por la base, por su parte posterior, tal y como se
muestra en la siguiente ilustracin.
Puntos de
sujecinpara
desplazar la
mquina de
dilisis

Riesgo de daos debido a un transporte incorrecto (puntos de sujecin


errneos)
No sujete la mquina por el soporte para el filtro ni por el poste para
ATENCIN infusiones durante su transporte.

Riesgo de lesiones
Retire el poste para infusiones antes de desplazar la mquina.

Retire el poste para infusiones tirando hacia fuera de su soporte.


Suelte los topes de las ruedas.
Incline la mquina de dilisis.
Ponga en el suelo la mquina de dilisis.
Aplique los topes de las ruedas.
Vuelva a introducir el poste para infusiones en el soporte correspondiente.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 3-5


3 Instalacin y puesta en servicio apact
CRRT Di

3.4 Lugar de instalacin


Condiciones ambientales
Tenga en cuenta la informacin sobre las condiciones ambientas, consulte el
apartado 15.2.

3.4.1 Conexin elctrica


La tensin de alimentacin existente debe coincidir con la tensin especificada en la placa de
caractersticas tcnicas.
No aplique cables de extensin ni adaptadores al cable de suministro elctrico.
Las instalaciones elctricas en la sala en la que se utilizar la mquina de dilisis han de cumplir las
normas pertinentes, por ejemplo la VDE 0100 parte 710 o las regulaciones de la CEI.
Tambin deben tenerse en cuenta las normas y las particularidades especficas de cada pas. Para ms
informacin, pngase en contacto con el servicio tcnico.
La mquina de dilisis debe conectarse a tierra de forma adecuada.

3.4.2 reas potencialmente explosivas


La mquina de dilisis no debe utilizarse en reas con riesgo de explosin.

3.5 Puesta en servicio inicial


El servicio tcnico responsable se har cargo de la puesta en servicio inicial.

3.6 Encendido y apagado



En el caso de
la mquina dedaos ue pue
dilisis q no
dandeber
pone
r enutilizarse.
peli
gro eluso seg
uro de
Pngase enalcontacto
mquina, con el servicio
de atencin al cliente responsable.
Encienda la mquina de dilisis slo despus de que haya alcanzado la
temperatura ambiente.
Tenga en cuenta los requisitos del lugar de instalacin.

3.6.1 Encendido y apagado intencionado


Pulse el interruptor principal.
La mquina de il
d isis pasa ed ENCEND
IDOa APAGADO
o viceversa.

3.6.2 Pulsado accidental del interruptor principal


En el caso de que se apague accidentalmente la mquina de dilisis al pulsar el interruptor principal
durante una sesin de dilisis , haga lo siguiente:
Vuelva a pulsar el interruptor principal.
La mquina de dilisis sigue con el tratamiento.
Si se interrumpe la corriente elctrica a causa de una interrupcin del suministro elctrico o del apagado
de la mquina, el estado del tratamiento y los parmetros se conservan durante 4 horas en la fase de
preparacin y durante 30 minutos durante la fase de tratamiento.

3-6 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 4 SCUF

ndice
4 SCUF (ultrafiltracincontinualenta)................. ..............................................................................
4-3
4.1 Encendido y prue bas iniciales................. ............................................................................................
4-3
4.2 Seleccin del tratam iento................ ....................................................................................................4-4
4.3 Prep aracin.........................
.....................................................................................................................
4-5
4.3.1 Instalacindel material consumible................... ..............................................................................
4-5
4.3.2 Cebado................
....................................................................................................................................4- 11
4.3.3 Configuracinde los parmetros................. ..................................................................................
..4-12
4.3.4 Seleccinde mens duran te la prep aracin ................................................................................4-14
4.4 Tratamiento...........................................................................................................................................4-15
4.4.1 Conexindel paciente ........................................................................................................................4-15
4.4.2 Inicio del tratam iento................. ........................................................................................................4-16
4.4.3 Seleccinde mens duran te el tratam iento......... .......................................................................4-16
4.5 Finaldel tratam iento............... ...........................................................................................................4-18
4.5.1 Desconexin del paciente............... ...................................................................................................4- 19
4.5.2 Seleccinde men al final del tratam iento................ .................................................................4-19
4.6 Funcione s especiales......................... ..................................................................................................4- 21

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 4-1


4 SCUF apact
CRRT Di

4-2 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 4 SCUF

4 SCUF (ultrafiltracin continua lenta)

4.1 Encendido y pruebas iniciales


Enciendal Diapa
e ctCRRT pulsando el
nterr
i uptor
de encendido ON/OFF (I/O) situado en la parte
posterior de la mquina.
El dispositivo inicia la prueba ROM.

Com
pruebequelas teclas y estn
ence
ndidas durante
a prueba
l OM.
R

Despusde la pr
ueba RO M se real
iza a
l prueba de
pantalla.
Com pare as
l lneas e
d caracteres del
campo del
supe
rvisor yconfirmepulsando la tecl
a

si ambas e
sries son iguales.

Mientraspulsala tecla , se activa durante


2
segundos elim
t bre del stem
si a de se guridad.
Com pruebe que se scucha
e est
e timbre.

Si la prue
ba de pantal
la serealiza correctame
nte, se
pasaa la pruebaedclul a de cargaaca.
v
Com pruebei sel soport
e para bol
sas est vaco.

Confi
rmepulsand o la tecla quelos valor
es
de peso es encuentran dentr o del nterval
i o
permitido. La desviacin m xima entre am
bos
valores ostrados
m es 60
de g, yos l valores no
pueden supe rar -60 y + 60 g.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 4-3


4 SCUF apact
CRRT Di
4.2 Seleccin del tratamiento
Una ve z se haya
n realizado corr
ectamente as
l pruebas
automticas iniciales, la mquina pasa a la pantalla
<SELE CCIONARTERAPIA>para que se selecci
one le
tipo de tratamiento.
El tratamiento de dil
isis <CONTINUO>est
seleccionadopor defecto.
Confi rme<CONTINUO>pul sandola tecla

En la si
guienteposibles.
tratamiento pantall
a semuestran as
l op
cionesde

La opcinCVV
< H>est seleccionada por defect
o.
Selecci
one <
SCUF
>por m edio deas
l tecl
as

o .
Confirme la seleccin pulsando la tecla

La tecla se ilumina y se muestra SCUFen el


cam po delsupe
rvisor.

Pulsela tecla paraconfirmar


definitivamente el tipo de tratamiento
seleccionado.

Si despu
s deconfirmar pulsand
o la tecl
a

,
no se confirma definitivamente la seleccin
pulsando la tecla

,
el dispos
itivo vuelve utom
a ticam
ente ala
pantalla <SELECCIONARTERAPIA>dondese puede
seleccionar el tipo de tratamiento.

Deshacer la seleccin

Desplazndose
conlas teclas o a
<VOLVER SELE
CCION>y conf irmando conal tecla

puede volver a a
l pan
talla enla quese selecci
ona e
l
tipo de tratamiento.

4-4 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 4 SCUF
4.3 Preparacin
Despu s de e
slecci
onar y confi
rmar el tipo de
tratam iento, en la pantall
a se muestra al sigui
ente
pantalla <PREPARACI ON>.
Se realizan vari
as prueba
s. Se m
uestraal prueba
correspondiente en el camp
o de estado del
tratamiento:
Prueba del rel elctrico
Prueba de referencia SAD
del
Prueba de recuentoSAD del
Prueba del detector rojo
Prueba de l detector
de fugas dengresa
Prueba de pres in cero

4.3.1 Instalacin del material consumible


Cuandoasl pruebas e shan completado
satisfactoriamente, en la pantalla <PREPARACION>
aparece el mensaje <Cheq.dispos
it.finalizado>
, as
como los pasos necesarios para configuraral mquina.
El material consumible para el tratamiento incluye:
Kit de SCUF
Hemofiltro
2 litros de solucin isotnica de cloruro sdico

Siga las instrucciones que aparecen en la pantalla


y configure leaparato deal forma descrita a
continuacin.

Las vas del kit de SCUF estn codificadas con colores para facilitar la configuracin.
rojo( )
Va arterial
Va venosaa( zul)
amarillo
Va de ultrafiltracin ( )

Se utilizan las siguientes bombas:


Bom ba de sangre (MP
1)
Bomba de ultrafiltracin (MP2)

Riesgo de infeccin y prdida de sangre del paciente si los envases o los componentes
estn daados.

ADVERTENCIA Durante la
(sistema deconfiguracin, asegrese
tubos, hemofiltro, bolsas de
de que los envases
soluciones) de losdaados.
no estn materiales usados
Durante la configuracin, compruebe que est todo el material.
Tenga en cuenta las instrucciones de uso correspondientes.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 4-5


4 SCUF apact
CRRT Di

Instalacin de las bolsas y el hemofiltro


Fije las bolsase drecogida del kit de SC
UF yla
bolsa de 2 litros con la solucin isotnica de
cloruro sdico en el soporte para bolsas de la clula
de carga.
Fije el hemofiltro en el soporte para el filtro
situado ne la parte derecha de la mquina.
Cierre la pinz
a de la bolsa de recogida en l tubo
e
equipado con l tapn.
e

El humedecimiento incompleto del hemofiltro durante el cebado y el lavado puede


tener como consecuencia un rendimiento inferior.
Coloque el hemofiltro en el soporte para el filtro con el puerto arterial orientado
ATENCIN hacia abajo.

Si el peso de la clula de carga no est distribuido de forma homognea, existe el


riesgo de que lademquina
Distribuya se vuelque.el peso en el soporte para bolsas.
forma homognea

La carga mxima de la clula de carga es de 27 kg.

4-6 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 4 SCUF
Insercin de la va de ultrafiltracin (amarilla)
Cone cte el extr
emo dela va con el conector
Hansen en la salida superior de filtrado del
hemofiltro.
Introduzca la va proced
ente edl hemofiltro en e
l
detector de fugas deangre
s (BLD
).
Introduzca el segmento deal bom ba enla bom ba
de ultrafiltracin (MP2).
Cone cte el prot
ector delransductor
t al sensor de
presin PSC/PD2 (blanco).

Conecte elconector
recogida fijada a laLuer Lock
clula de acarga.
la
sa bol
de

Asegresede queel segundo cone


ctordel ado
l de
l filtrado, que no e usa
s , est bi
en ce
rrado.
Se recom
iendausar leconect
or Hanse
n fijadoa la va de susti
tucin.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 4-7


4 SCUF apact
CRRT Di

Insercin de la va arterial ( roja)


Cone cte el extremo dela va con la punta/ conector
Luer Lock a la bolsa con la solucin isotnica de
cloruro sdico en el soporte para bolsas de la clula
de carga.
Introduz ca el segm ento deal bom ba enla bom ba
de sa ngre (M P1).
Conecte leprotector del transductor antes de la
bom ba de angre
s en el sensor den presi
PA
rojo).
(
Introduzca el colector de aire arterial en el soporte
apropiado.
Cone cte el protector delransductor
t al sensor de
presin PBE rojo().
Cone cte elconector Luer Lockrojoen el conector
inferior que se encue ntra enel lado d e la sangre
del hemofiltro.
Si es necesaria la heparinizacin continua, conecte
la va de hepa rina a al bom ba de he parina externa,
que ha de rell enarsereviame
p nte con hepa rina.
Cierre la pi
nza dela va de he parina si no sea va
utilizar.
Cierre las pinzas de osl puertos de m uestreo antes
y desp us de la bombasangre de (M
P1).

4-8 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 4 SCUF
Insercin de la va venosa (azul)
Fije la bolsa de lavado al poste para infusiones.
Introduzca el colector de aire venoso en el soporte
apropiado y fije la va venosa en la fijacin para
tubos que se encuent ra encima de las bom bas.
Introduzcaa l va venosa ebadjo de la cma
ra de
goteo enl edetector de aire de eguridad
s (SAD)la y
pinza deseguridad (SAK ) deb ajo del detector.
Cone cte el protector delransductor
t al sensor de
presin PVazul( ).

Cone
supercior
te que
elconector
e LueraLock
sencuentr enazul
e en el
l lado conector
dela sang
re
del hemofiltro.
Cierre la pinza en la conexin no utilizada del
colector de air
e venoso.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 4-9


4 SCUF apact
CRRT Di

Resumen de la configuracin
Com pruebe la conf
iguraci n antes de com enzar
con elproceso de ado.ceb
Asegresede q ue todasasl conexion es estn bi en
atornilladas.
Com pruebe que odos
t os l segm entosde a l s bombas
se han insert
ado ne el senti do delas agujas del
reloj.
Com pruebe questne e c rradas lasguient
si es
pinzas:
Puert os de muestreo antes y des pus de la
bomba de sangre.
Va de heparina si no se va a utilizar
Va no usadan ela cm ara venosa
Va conapn
t ne la(s) bolsa(s) recogida
de
Abra la clavija rompible de la bolsa de solucin de
cloruro sdico.

Asegrese
de quese abren todas as l pinz
as correspondi
entes y de
que todasasl conexion
es
estn bien ator
nilladasantes de
comenzar con el procedi
miento de ceb
ado.

4-10 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 4 SCUF
4.3.2 Cebado
Despus d
e confi
guraros
l consum ibles y
comprobaras
l conexi
ones, se
leccione<CEBAD
O>y
confrmelo pulsando la tecla

Com ienza leprograma de cebadoutoma tico. Durant


e
el cebado y el lavado serealizan las sigui
entes
pruebas: pruebade la clula de carga, prueba de la

bomba
desechab deyultrafiltracin
le (MP2),
pruebade la regulaci
n deprueba dee
l nivel. En l fuga
cam po deestado delrattamiento semuestr a el paso
correspondient
e en el que seencuentran o
l s procesos y
la prueba.
Despus de terminar
la fase de preparacin, elsistem
a
emite unaseal acst
ica y muestra en la pantalla
<PREPAR ACION> el mensaje L<isto para terapi
a>en el
cam po de stado
e delrat
t amiento.
Retire la bolsa con la solucin de cloruro sdico de
la clula de carga y fjela al poste para infusiones.
Aseg rese deueq estn abiertas odas
t las nzas
pi
correspondientes.
Seleccione <INGRESAR TE RAPIA>y
confrmelo pulsando la tecla

El apar
ato pasa aut
omticam
ente a PROG
< RAMAR
PARAMETROS>.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 4-11


4 SCUF apact
CRRT Di
4.3.3 Configuracin de los parmetros
Configuracin de los parmetros importantes para
la seguridad
Los pa
rmetrosmi portantes para
a lseguridad
(velocidad de ultrafiltracin en la SCUF) se muestran
sobre un fondo negro.

Active <FLUJO UF (NETO)>pulsando la tecla .


El val
or se muestra a al inversa sobre un fondo
negro.
Si el val
or es correcto, confrmelo pulsando la tecla

.
Para ca
mbiar elvalor, pul
se la tecl
a

para aumentarlo o la tecla


paraeducirlo.
r

Confrmelo pulsando la tecla .


En ambos casos el valor re
al semu est
ra en el
cam po del supe
rvisor de forma intermit entebre
so
un fondo negro.
Com pare elvalormostrado en el cam po del
supervisor con elvalormostrado en cam el pode
los parmetros del lado del lquido y, si s, son iguale
confrmelo pulsando la tecla

.
Los cam bios enos
l parm
etrosm i portantes paraal
seguridad deben confi
rmarse siempre pulsand
o la
tecla

Si no se confi
rman los da
tos relat
ivosa la seguri
dad, tanto se
si han cam
biado com
o si no,
el sistema no inicia el tratamiento.

4-12 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 4 SCUF
Configuracin de los parmetros de t ratamiento
Selecci
oneel parmetro a confi
gurar
pulsando las teclas

o .
Active el parmetro pul
sando la ecla
t

.
Cam
bie el valor pul
sand
o las tecl
as

o
y con
firmeel cam
bio pulsando
la tecla

.
Para sal
ir de <
PROG
RAMAR PARAM
ETROS
>,
pulse la tecla

Estos datos de amtrat


iento se pue den ajust
ar en
cualquier momento durante a fase
l de
preparacin o el
tratamiento sise m
uestra la opcin <
PROGRAMAR
PARAMETROS>.

Se pueden ajustar los siguientes datos en los intervalos indicados:

Parmetro Unidad Predeter- Mn. Mx. Incrementos


minado
Parmetros relativos a la sangre
Flujo de sangre ml/min 50 10/5 500 5/10
PA mn. mmHg -150 -400 PA mx. 10
PA mx. mmHg 100 PA mn. 200 10
PBEmx. mmHg 400 0 500 10
Vent anade PV mmHg 100 80 160 10
PFD mmHg 200 100 450 10
descensox. m de presi
n
TMP mx. mmHg 450 100 600 10
Parmetros relativos al lquido
PD2mn. mmHg -50 -250 250 10
Velocidadde UF ml/h 100 0/80 2000 10/100
Volume n de la bolsa de UF l 0,00 -25,00 00,00 0,10/1,00
Tiempo de tratamiento h:min 00:00 00:00 72:00 0:05/0:30

En las versiones
l soft
deware 2.10 2.12
y al velocidad m
nima de U
F esde 50 ml/h.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 4-13


4 SCUF apact
CRRT Di

Volumen para el cambio de la bolsa


Se puede definir el volumen de ultrafiltracin en el que
debe cambiarse la bol
sa derecogi
da en la cl
ula de
carga.
Seleccione <UF VOLUME DA BO LSA>
en <PRO GRAMARPARAM ETROS>y
confrmelo pulsando la tecla

.
Ajuste <UF VO
LUME DA BO valor
LSA>a un

negativo (p. ej., 6 l).


Cuand o se alcanza volume
el n de balolsa de
ultrafiltracin durantel e
tratamiento, se acti
va la
alarma<El vol umen dela bolsa seha ter minado
[1020])>.
Siga las instrucciones que aparecen en la pantalla y
sustituya al bolsa de rec
ogida.

4.3.4 Seleccin de mens durante la preparacin


Lavado
En caso nece
sario, se pued
e aum
entaral duraci
n
del ava
l do se
leccionandoLAVAD
< O>y conf irmarlo
pulsando la tecla

.

Si sl
doo de
lqui be
puedelavarse
deteneel lado
rse ab d
e lalasangre,
riendo l lado
cubiert
a e
dela d
el
bomba de ultrafiltracin (MP2).
Para terminar ellavado a dicional, vuelva
a seleccionar<LAVAD O>y conf rmelo
pulsando la tecla

Deshacer la seleccin
Al deshacer la seleccin es posible volver a la pantalla
<SELECCIONAR TERAPIA>(Apartado
4.2).
Seleccione <
VOLVER SELECCION>y
confrmelo pulsando la tecla

4-14 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 4 SCUF
4.4 Tratamiento
Para pasar
de <PREPARACI
ON>a <TERAPIA>,
selecci
one <INGRESARTERAPIA>y confrmelo
pulsando la tecla

.
Confirme el inicio del tratamiento pulsando la tecla
que parpadea

mientras <
TERAPIA>parpadean eel campo
supervisor. del

El Diapact CRRTest en el
estado de trat
amiento,
como se indica en el camp
o de es
tado deltratam
iento.
Confirme la recalibracin de la fuga de sangre
pulsando la tecla

.
Inicie la bom
ba desangre a
pra cir
culaci
n
pulsando la tecla

4.4.1 Conexin del paciente


Detenga al bomba de sangre.
Conecte la va arterial al acceso arterial del
paciente.
Inicie la bom
ba desang
re y a
juste al
velocidad del flujo mediante las teclas

o .
Com pruebeueq a l presin de reti
rada (presin
arterial, PA) se encuentra en el intervalo indicado.
Cuando la sang re com
ienza a ena
ll r la va venos
a,
detengaa lbom ba desangre y conecte a va
l
venosa alacces o venoso lde
pacient
e.

Vuelva a iniciar la bomba


de sangre lent
amente ndedel
en funci sangre
estado y ajuste
del el flujo
paciente.
Com pruebeue q los val
ores deresin
p arterial y
venosa mostrados ne la pantal
la se encuentran
dentro del intervalo normal.

Durant
e el tratamiento,al cm
ara arteri
al debestar
e lena
l aproximad
amente has
ta la
mitad yla cm ara venosa tahasaproxi
madam ente el 80%.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 4-15


4 SCUF apact
CRRT Di
4.4.2 Inicio del tratamiento
Despu
s de quela sangre ya
ha cir
culado durante32-
minutos sin alarmas, se puede iniciar el tratamiento.
Seleccione <TERAPIA>y actvelo pulsando la tecla

<TERAPIA>en el campo selecc


de in de men aparece
en colornegro y se
indica en el cam
po de stado
e del
tratam
iento<Funcionando> .
En es
te mo mento, eltratamiento se es
t realizando y
se muestra una vi
sta general de los parme tros.
En los lados de la pantalla de la sangre y el flujo se
muestranosl da
tos actuales de pres
in y lfujo.

Riesgo de prdida de sangre y contaminacin del paciente


En tratamientos continuos, el segmento de la bomba puede resultar daado con el
paso del tiempo. Con el fin de evitar el riesgo de que el segmento de la bomba
ADVERTENCIA resulte daado se recomienda cambiar la va cada 72 horas como mximo.

4.4.3 Seleccin de mens durante el tratamiento


Configuracin de los parmetros
Consulte el apartado 4.3.3

Vista general de los valores totales


Selecci
one <OBSERVAR OT
T ALES>
y conf
rme
lo
pulsando la tecla

.
Para volver a la pantal
la <OBSERVAR
PARAM ETROS >selecci
one<OBSE RVARTOTALE
S>
y, a continuacin, pulse la tecla

Se muestr
a en la pant
alla <OBSERVAR OTT ALES> en a
l
parte izquierda (lado de la sangre) de la pantalla:
Flujo de sangre actual
Volum en de angre
s rat
t ada del segmento de
tiempo actual
Volume n de a
sngre tratada d
el tratamiento
completo (suma de todososl segm entos de
tiempo)
Tiempo de tratamiento del segmento de tiempo
actual
Tiempo de tratamiento de todo el tratamiento
(sumade todososl segm entos deiem t po)

4-16 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 4 SCUF
Se muestr
a en la pant
alla <OBSE RVAR OTT ALES>en a
l
parte derecha (lado del lquido) de la pantalla:
Velocidad de ultrafiltracin actual
Volum en deultrafiltracin del
segmento de
tiempo actual
Volumen de ultrafiltracin de todo el
tratamiento (sumae dtodososl se gmentos de
tiempo)

Reajuste del tratamiento


<REINICIAR TE RAPIA> permite ajustar acero os
l
valores actual
es del volumen desangre trat ada, el
tiempo de tratamiento y el volumen de ultrafiltracin.
Los siguientes vol
menesy el itempo seaaden a
partir de los valor
es marcados con.

Esto permite seguir los da


tos durante unerto ci
segmento deiem t po del rat
t amiento. Elsistema pued
e
avisar al usua
rio para que ali
rece un reajustel de
tratamiento configurando el parmetro del tiempo de
tratamiento para el periodo necesario.
Seleccione <REINICIAR TERAPIA>y
confrmelo pulsando primero la tecla

y, a continuac
in,la tecla .

Vista general de la presin


<OBSE
RVARPRESI
ONES>o
frece una
visin gene
ral de
las pre
sionesregist
radas ne el si
stema.
Seleccione <OBSERVAR PRES IONES>y conf
rmelo
pulsando la tecla

.
Selecci
one < OBSE
RVAR PARAMETR
OS>para vol
ver
a la pant
alla <OBSE
RVAR PARAMETRO
S>y
confrmelo pulsando la tecla

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 4-17


4 SCUF apact
CRRT Di

Sustitucin de las bolsas


La opcin <CAMBIAR BOLSA>permite sustituir las
bolsas de
lquidos dura
nte eltratam
iento en curso
.
Selecci
one<CAMBI AR BOLSA>y confrmelo
pulsando la tecla

.
La bomba de ultrafiltracin (M
P2) se eti
d ene. La
bom ba de angre
s (MP1)guesi funci
onando.
Sustituya la(s) bolsa(s).

Abra
con lalasolucin
clavija rompible si va a sustituir las bolsas
de sustitucin.
Cierre la va equipada con el tapn si va a sustituir
la(s) bolsa(s) de recogida.
Despusde sustituir las bolsas, desa
ctive
<CAMBI AR BOLSA>pulsando la tecl a

.
El tratamiento contina automticamente.

4.5 Final del tratamiento


Selecci
one <FIN DE E
TRAPIA>
y confrmelo pulsando la tecla

.
Confrmelo pulsando la tecla

La bomba de ultrafiltracin (MP2) se detiene. La


bomba de sang
re (MP1) si
gue func
ionando a enor
m
velocidad (50 ml/min).

4-18 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 4 SCUF
4.5.1 Desconexin del paciente
Detenga la bomba sangrede (M
P1).
Descone cte a
l va art
erialdel acceso arterial del
pacient e yconctela a una bolsa con oluci
s n
salina isotnica.
Inicie la bom ba de angre
s yevduelvaal sang re del
circuito extracorpreo al paciente.
Detenga la bomba de sangre (M P1) ust
j o antes de
que la solucin salina isotnica entre en el
paciente.

Desconecte la v
a ve nosa del acceso venoso l de
paciente.
Retire los m
ateri
ales desechab
les y las soluci
ones
del dispositivo.

Elimine los m
ateri ales desechab
les y los quidos
l que
se han e
xtrado de
l dispos
itivo de
acuerdo con la normativa local.
Los datos del rattamiento se conservan en al mquina dur
ante 30 minutos. Se pueden
recuperar sesi enciende leDiapact CRRT durante este perodoiem de
po.
t

4.5.2 Seleccin de men al final del tratamiento


Vista general de los valores totales
La opci
n <OBSE RVAR TO
TALE S>muestra el resumen
de los datos es
encial
es del tr
atamiento de
scritos
(consulte el apartado 8.4.3).
Selecc ione <
OBSERVAR OTT ALES>y conf
rme lo
pulsando la tecla

.
Para volver aa pantal
l la <FIN DE E
TRAPIA>
,
selecci
one <
OBSE RVAR OTT ALES>
y conf
rme
lo
pulsando la tecla

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 4-19


4 SCUF apact
CRRT Di

Recalibracin de la fuga de sangre


La funci
n < FUGA SGR E. CALIB.>permite la
recali
bracin del detector de fugas sangre
de en el
caso de que se produzcan alarmas no ptabl
ace
es (p. ej.
,
concentraci
n eleva
da de iblirrubi
na en elplasma).
Seleccione FUGA
SG
RE. CALIB. y
confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

.
Selecc
ione <
VOLVERA TE
RAPIA>y
confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

.
Adapte el flujo de sangre al valor inicial.
Inicie <TERAPIA>pulsando la tecla

Riesgo de prdida de sangre del paciente y de hemlisis


Antes de la recalibracin del detector de fugas de sangre, se de be comprobar
detenidamente que el hemofiltro no presenta fugas de sangre ni hemlisis.
PELIGRO Se recomienda recoger una muestra (al menos 2 ml) del puerto de inyeccin de la
va de filtrado y analizar los niveles de eritrocitos y/o hemoglobina libre.
La recalibracin de fugas de sangre slo debe realizarse si estas pruebas son
negativas.

La bomba de ultrafiltracin no es volver a ini


ciar hasta que
se hayacompletado la
calibraci
n defugasde sang re.

Vuelta al tratamiento
La opcin<VOLVER A TE
RAPIA>le permite volver al
tratam
iento terminado
recientem
ente.
Seleccione <
VOLVERA TE RAPIA>y
confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

.
Vuelva a iniciar el tratamiento pulsando la tecla

4-20 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 4 SCUF
Nuevo tratamiento
La opcin <
TERAPIA NUEVA> permite n
i iciar un nuev
o
tratamiento nm
i ediat
amente desp
us de l que acaba de
terminar. El dispositivo pasa directamente a la
seleccin del tratamiento.
Seleccione <TERAPIA NUEVA>y
confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

Riesgo de prdida de sangre e infeccin del paciente


Con el objeto de garantizar un tratamiento seguro para el paciente, los materiales
consumibles (sistema de tubos, hemofiltro, soluciones) usados en el tratamiento
PELIGRO recin terminado deben sustituirse.

4.6 Funciones especiales


Funcin de movimiento de las bolsas
Con el fin de evitar alarmas superfluas y la
consecuent
e detenci
n dela bom ba, el DiapactCRRT
disponede una funci
n quese activa por igeros
l
movimientos dela mquina durant e el tratamiento.
Cuando se acti
va esta u
f ncin, al bom ba de
ultrafiltracin se detiene sin que se produzca una
alarma y vuelve a ini
ciarse automticam ente cuando
se vuelve a alcanzar el peso cialini(es de
cir, elpeso
antes del movimiento de aml quina oa l bolsa).

Reduccin temporal automtica del flujo de sangre


Si se alcanza la PA mn., el flujo de sangre desciende
autom ticam ente al25% (pero no por deba
jo de 60
ml/min) para evit
ar una parada debom
la ba de sa
ngre
causada porovi mmientos del
paciente. La bom
ba de
ultrafiltracin tambin se detiene durante un periodo
breve de tiempo sin que se produzca arma.
una al

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 4-21


4 SCUF apact
CRRT Di

4-22 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 5 CVVH

ndice
5 CVVH (hemofiltracinvenovenosa continua)................. ...............................................................
5-3
5.1 Encendido y prue bas iniciales................. ............................................................................................
5-3
5.2 Seleccin del tratam iento................ ....................................................................................................5-4
5.3 Prep aracin.........................
.....................................................................................................................
5-5
5.3.1 Instalacindel material consumible................... ..............................................................................
5-5
5.3.2 Cebado................
....................................................................................................................................5- 12
5.3.3 Configuracinde los parmetros................. ..................................................................................
..5-13
5.3.4 Seleccinde mens duran te la prep aracin ................................................................................5-16
5.4 Tratamiento...........................................................................................................................................5-17
5.4.1 Conexindel paciente ........................................................................................................................5-17
5.4.2 Inicio del tratam iento................. ........................................................................................................5-18
5.4.3 Seleccinde mens duran te el tratam iento......... .......................................................................5-18
5.5 Finaldel tratam iento............... ...........................................................................................................5-20
5.5.1 Desconexin del paciente............... ...................................................................................................5- 21
5.5.2 Seleccinde men al final del tratam iento................ .................................................................5-21
5.6 Funcione s especiales......................... ..................................................................................................5- 26

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 5-1


5 CVVH apact
CRRT Di

5-2 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 5 CVVH

5 CVVH (hemofiltracin venovenosa continua)

5.1 Encendido y pruebas iniciales


Encienda el DiapactC
RRTpulsando el nterrupt
i or de
encendido ON/OFF (I/
O) situado en la parte posteri
or
de la mquina.
El dispositivo inicia la prueba ROM.

Com
pruebequelas teclas y se iluminan
durantea l prueba
ROM.

Despusde la prueba OMR se realiza al prueba de


la
pantalla.
Com pare as
l lneas de ca
racteres del campo
del supervisor
y si ambas e
sries son iguales
confrmelo pulsando la tecla


Mientras
undospulsa
seg tla
elim tecl
bre a sistem,ase
del deacti
va durante
se
guri
dad. 2
Compruebe que se scucha
e est
e timbre.

Si la prueba de la pantalla se realiza correctamente, se


pasa a la prueba la
declul
a de ca
rga vaca.
Com pruebe quel soporte
e para sas
bol es
t vaco.

Confirmepulsando la tecla quelos valores de


peso seencue ntran dentro del interval
o permitido. Se
permite que la desviaci
n m xima entre am bos
valor
es m ostrados ea
s de60 g, yos l valores no
pueden superar -60 y + 60 g.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 5-3


5 CVVH apact
CRRT Di
5.2 Seleccin del tratamiento
Una vez se hayan realizado corr
ectam ente as
l pruebas
automticas iniciales, la mquina pasa a la pantalla
<SELE CCIONAR ERAPI
T A>para que se selecc
ione le
tipo de tratamiento.
El tratam
iento de dil
isis <CONTINUO>est
seleccionado por defecto.
Para seleccionar los tratamientos de dilisis
<INTERMITENTE>, use asl tecl
as

y
para seleccionar
a posici
l n corresp
ondiente.
Confirme la seleccin pulsando la tecla

En la si
guiente pa
ntalla semuestranasl op
cionesde
tratamiento posibles.
La opcinCVV
< H>est seleccionada por defect
o.

Confirme <CVVH>pulsando la tecla

La tecla se ilumina y CVVH parpad


ea en el
cam po delsupe
rvisor.

Pulsela tecla paraconfirmar el tipo de


tratamiento seleccionado.

Si no se confirma la seleccin pulsando la tecla

,
la mquina vuelveutomti
a cam ente a la pantal
la
<SELEC CIONAR ERAPI
T A>en a l que se pue
de
seleccionar el tipo de tratamiento.

Deshacer la seleccin

Desplazndose
conlas teclas o a
<VOLVER A SELE
CCION> y conf
irmando conal tecla

,
puede volver a a
l pantalla en la quese selecci
ona e
l
tipo de tratamiento.

5-4 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 5 CVVH
5.3 Preparacin
Despu s de eslecci
onar y confirmar el tipo de
tratam iento, en la pantall
a se muestra al sigui
ente
pantalla <PREPAR ACION> .
Se realizan varias pruebas. Se muestraal prueba
correspondiente encam el po de estado del
tratamiento:
Prueba del rel elctrico
Prueba deferencia
re del
SAD
Prueba de recuentoSAD del
Prueb a del detectorrojo
Prueba de l detector de fugas dengresa
Prueba de pres in cero

5.3.1 Instalacin del material consumible


Cuandoasl pruebas hanse com pletado
satisfactoriamente, en la pantalla <PREPARACION>
aparece el me
nsaje C <heq.dispos
it.finalizado>
, as
como los pas
os nece sarios para configuraral mquina.
El material consumible para el tratamiento incluye:
Kit HF/HD
Hemofiltro
2 litros de solucin isotnica de cloruro sdico
Solucin para hemofiltracin

Siga las instrucciones que aparecen en la pantalla y


configure leaparato de laorm
f a descrita a
continuacin.

Las vas del kit HF/HD estn codificadas con colores para facilitar la configuracin.
rojo( )
Va arterial
Va venosaa( zul)
Va de ultrafiltracinamarillo
( )
Va de sustitucin verde()

Se util
izan las sigui
ente
s bom bas:
Bom ba de sangre (MP1)
Bomba de ultrafiltracin (MP2)
Bom ba de susti
tucin (MP3)

Riesgo de infeccin y prdida de sangre del paciente si los envases o los


componentes estn daados.
Durante la configuracin, asegrese de que los envases de los materiales usados
ADVERTENCIA (sistema de tubos, hemofiltro, bolsas de soluciones) no estn daados.
Durante la configuracin, compruebe que est todo el material.
Tenga en cuenta las instrucciones de uso correspondientes.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 5-5


5 CVVH apact
CRRT Di

Instalacin de las bolsas y el hemofiltro


Fije las bolsas de recogida del kit de HF/HD, la
bolsa de 2 litros con la solucin isotnica de
cloruro sdico y las bolsas con la solucin para
hemofiltracin en el soporte para bolsas de la
clula de carga.
Fije el hemofiltro en el soporte para el filtro
situado ne la parte derecha de
la mquina.
Cierr
e las pinzas de las bolsas recogida
de en los
tubos equipado s con apone
t s.

El humedecimiento incompleto del hemofiltro durante el cebado y el lavado puede


tener como consecuencia un rendimiento inferior.
Coloque el filtro en el soporte para el hemofiltro con el puerto arterial (rojo)
ATENCIN orientado hacia abajo.

Si el peso de la clula de carga no est distribuido de forma homognea, existe el


riesgo de que la mquina se vuelque.
Distribuya de forma homognea el peso en el soporte para bolsas.

La carga mxima de la clula de carga es de 27 kg.

5-6 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 5 CVVH
Insercin de la va de sustitucin (verde)
Introduzca la bolsa del calentador en el calentador
de placas y cierre la cubierta. Con el fin de
gara ntizar que la bolsatesen contacto con el
calentador, aseg rese ed quecierra bi en la
cubierta.
Introduz ca el segm ento deal bom ba enla bom ba
de sustitucin (MP3).
Introduzca laavqueparte de la conexin delas
bolsas co n las soluciones para he mofiltracin y
llega al segmento deal bom ba en ledetector de
aire que sencuent
e ra debaj o de la bomba e d
sustitucin (MP3).
Cone cte el prot ector delransductor
t al sensor de
presin PD1 (blanco).
Cone cte al va queart pe del detector de eair yllega
a las bolsas con la solucin para hemofiltracin a
las bolsas y fije la va en la fijacin de la va de la
clula decarga.
Introduzca la v a queparte de l calentado r situado
en la parte superior de la fijacin en la fijacin de
vas que se encuent ra encima de las bomb as.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 5-7


5 CVVH apact
CRRT Di

Insercin de la va de ultrafiltracin (amarilla)


Cone cte el extr
emo dela va con el conector
Hansen en la salida superior de filtrado del
hemofiltro.
Introduzca la va proced
ente e
dl hemofiltro en e
l
detector de fugas deangre
s (BLD
).
Introduzca el segm
ento deal bomba enla bom ba
de ultrafiltracin (MP2).
Introduzca el colector de aire en el soporte
apropiado.

Conecte el
presin prot
ector
PSC/PD2 delransductor
(blanco). t al sensor de
Conecte os
l conectores rLue Lock aas
l bolsas de
recogida y fije la va en la fijacin de vas de la
clul
a decarga.

Asegrese ed queel segundo cone


ctoren el lado del filtrado, que no
e usa
s , est bi
en
cerrado. Se
recomiendausar leconector Hansenfijado ala va desusti
tucin.

5-8 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 5 CVVH
Insercin de la va arterial ( roja)
Cone cte el extremo dela va con la punta/ conector
Luer Lock a la bolsa con la solucin isotnica de
cloruro sdico en el soporte para bolsas de la clula
de carga.
Introduz ca el segm ento deal bom ba enla bom ba
de sa ngre (M P1).
Conecte leprotector del transductor antes de la
bom ba de angre
s en el sensor den presi
PA
rojo).
(
Introduzca el colector de aire arterial en el soporte
apropiado.
Cone cte el protector delransductor
t al sensor de
presin PBE rojo().
Cone cte elconector Luer Lockrojoen el conector
inferior que se encue ntra enel lado d e la sangre
del hemofiltro.
Si es necesaria la heparinizacin continua, conecte
la va de hepa rina a al bom ba de he parina externa,
que ha de rell enarsereviame
p nte con hepa rina.
Cierre la pi
nza dela va de he parina si no sea va
utilizar.
Cierre las pinzas de osl puertos de m uestreo antes
y desp us de la bombasangre de (M
P1).

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 5-9


5 CVVH apact
CRRT Di

Insercin de la va venosa (azul)


Fije la bolsa de lavado al poste para infusiones.
Introduzca el colector de aire venoso en el soporte
apropiado.
Introduzcaa l va venosa ebadjo de la cma
ra de
goteo enl e detector de aire de eguridad
s (SAD)la y
pinza deseguridad (SAK ) deb ajo del detector.
Cone cte el protector delransductor
t al sensor de
presin PV azul
( ).
Cone cte elconector Luer Lock azulen el conector
supe
del rhemofiltro.
ior que sencuentr
e a en e
l lado dela sang re
Conecte la va de sustitucin
verde ) a( uno de los
conectores Luer Lock en el col
ector de re ai ve
noso
y fije la va en la fijacin de vas que se encuentra
encima de asl bom bas.
Cierre la pinza en la conexin no utilizada del
colector de air
e venoso.

5-10 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 5 CVVH
Resumen de la configuracin
Com pruebe la conf
iguraci n antes de com enzar
con elproceso de ado.ceb
Asegresede q ue todasasl conexion es estn bi en
atornilladas.
Com pruebe que odos
t os l segm entosde a l s bombas
se han insert
ado ne el senti do delas agujas del
reloj.
Com pruebe questne e c rradas lasguient
si es
pinzas:
Puert os de muestreo antes y des pus de la
bomba de sangre
Va de heparina si no se va a utilizar
Va no usadan ela cm ara venosa
Va conapn
t ne la(s) bolsa(s) recogida
de
Abra la clavija rompible de la bolsa de solucin de
cloruro sdico y las bolsas con la solucin para
hemofiltracin.

Instalacin del kit de HF/HD premontado


En el kit premontado,osl com ponentes del ki
t HF/HD
estn m ontados en un el ride gua.
Sujete con am bas m anos leriel de gu ae
introdzcalo en losort sop
es correspondienteslade
mquina (consul te tamb in la instr
uccin deuso
correspondiente).
Introduzcaos l segmentos de la bom ba en le
sentido de las agujas del reloj.
Conecteodos
t os l componentes se
gn se ha
descrito ant
es en este ap
artado.

Asegrese de que e abren


s todas
as l pinz
as correspondient
es y de que todas
as conexiones
l
estn bien ator
nilladasantes de
comenzar con el procedi
miento de ceb
ado.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 5-11


5 CVVH apact
CRRT Di
5.3.2 Cebado
Despus d
e confi
guraros
l consum ibles y
comprobaras
l conexi
ones, se
leccione<CEBAD
O>y
confrmelo pulsando la tecla

Com ienza leprograma de cebadoutoma tico. Durant


e
el cebado y el lavado serealizan las sigui
entes
pruebas: pruebade la clula de carga, prueb
a del

detector de e,
(MP3), prueba air
l prueb
calea
de dela bom
ntador, ba de sde
prueba ustitucinde
laba
bom
ultrafiltracin (MP2), prueba de fuga desechable,
pruebade la regulaci n de
l nivel, as com
o la
calibraci
n de las constant
es de la bom ba. En lecam po
de estado delratt amiento se umestra elpaso
correspondiente en el que seencue ntran ol s procesos y
la prueba.

No mueva el DiapactCRRT durant


e la calibraci
n de las const
antes de la bom
ba. Sise
altera la calibracin, sta se repetir.

Despus de terminar
la fase de preparacin, elsistem
a
emite unaseal acst
ica y muestra en la pantalla
<PREPAR ACION> el mensaje L<isto para terapi
a>en el
cam po de stado
e delrat
t amiento.

Retire
la la de
clula bolsa conylafjela
carga solucin
en elde cloruro
poste parasdico de
infusiones.
Asegrese deueq es
tn abi ertas odas
t las nzas
pi
correspondientes.
Selecci
one <INGRESAR ETRAPIA>y conf rmelo
pulsando la tecla

El dispos
itivo pa
sa autom
ticamente a
<PROGRAM AR PARAMETROS>.

5-12 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 5 CVVH
5.3.3 Configuracin de los parmetros
Configuracin de los parmetros importantes para
la seguridad
Los p
arm etrosmi portantes pa
ra a
l seguridad(flujo de
sustitucin y velocidad de ultrafiltracin en la CVVH)
se muestran sobre unondo
f negro.
Active <FLUJO UF (NET O)>pulsando la ecla
t

.
El val
or se m
uestra a al inversa sobre un fondo
negro.
Si el valor es correcto, confrmelo pulsando la tecla

.
Para cambiar elvalor, pul
se la tecl
a

para aumentarlo o la tecla


para reducirlo.
Confrmelo pulsando la tecla

.
En am bos casosl val
e or real se m
uestr
a en le
cam po del supe
rvisor de for
ma intermit
ente sobre
un fondo negro.
Com pare el val
or mostr
ado enel campo del
supervisor con el
valormostrado en cam
el po de
los parmetros del lado del lquido y, si son iguales,
confrmelo pulsando la tecla

.
Com pruebey/o cam bie el lujo
f desusti tucin dela
misma manera.
Los cam bios enos
l parmetrosm i portantes para al
seguridad deben confi
rmarse siempre pulsando la
tecla

Si no se confi
rman los da
tos relat
ivos ala seguridad, tanto se
si han cam
biado com
o si no,
el sistema no inicia el tratamiento.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 5-13


5 CVVH apact
CRRT Di

Configuracin de los parmetros de t ratamiento


Seleccionel epar
metro porconfigurar
pulsando las teclas

o .
Active el parmetro pul
sando la ecla
t

.
Cam
bie el valor pul
sand
o las tecl
as

o
y con
firmeel cam
bio pulsando
la tecla

.
Para sal
ir de <
PROG
RAMAR PARAM
ETROS
>,
pulse la tecla

Estos datos de amtrat


iento se pue den ajust
ar en
cualquier momento durante a fase
l de
preparacin o el
tratamiento sise m
uestra la opcin <
PROGRAMAR
PARAMETROS>.

Se pueden ajustar los siguientes datos en los intervalos indicados:

Parmetro Unidad Predeter-minado Mn. Mx. Incrementos


Parmetros relativos a la sangre
Flujo de sangre ml/min 50 10/5 500 5/10
PA mn. mmHg -200 -400 PA mx. 10
PA mx. mmHg 100 PA mn. 200 10
PBEmx. mmHg 400 0 500 10
Vent anade PV mmHg 100 80 160 10
PFD mmHg 200 100 450 10
descensox. m de presi
n
TMP mx. mmHg 450 100 600 10
Parmetros relativos al lquido
Flujo de sustitucin ml/h 600 0*/300 6000 100/500
Temperatura: C 37 20 40 0,5/1,0
PD2mn. mmHg -100 -250 250 10
Velocidadde UF ml/h 100 0* 2000 10/100
Volumen de olsab de l 0,00 -25,00 20,0
0 0,10/1,00
sustitucin
Tiempo de tratamiento h:min 00:00 00:00 72:00 0:05/0:30

* El flujo de susti
tucin se pued
e ajust
ar acerosi a
l velocidadde UF
es
300 ml/h. Si
la velocidad de UF es inferior a este lmite, el lmite inferior del flujo de sustitucin es
300 m l/h tasade UF.
En las versiones de software 2.10 y 2.12 no hay un lmite inferior para el flujo de
sustitucin.

5-14 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 5 CVVH
Volumen para el cambio de la bolsa
Se pued e definir el vol
umen de la solucin para
hemofiltracin o el volumen de ultrafiltracin en el que
las bolsas con la solucin de hemofiltracin o la bolsa de
recogida en a clul
l a decarga han de cam biarse. E
l valor
por defect o es 0 .
Si se selecciona 0,al mquina em ite una alarma cuando
la solucin para m he
ofiltracin estaca,
v se gn lo
detecta el detector dereaisituado deba jo de la bom ba de
ultrafi
ltracin (MP3).
Selecci one < SUB VOL UMEN DE BOL SA>en
<PROGRAMARPARAMET ROS>y conf rmelo pulsando
la tecla

.
Ajuste <SUB VO LUMEN DE BOL valor
SA>en un
positivo (p. ej., +4,8 l).

Cuando se ag ota elvolume n de las bol


sas d
e soluci
n
para hemofiltracin durante el tratamiento, se produce la
alarma<El vol umen dela bolsa se ha termin
ado(1020)>
.
Siga las instrucciones que aparecen en la pantalla y
sustituya las bolsas de solucin para hemofiltracin.
Ajuste < SUB VO LUMEN DE BOL SA>en unvalor
negativo (p. ej., 6 l).

Si selecciona un
valornega
tivo para SUB
< VOLUMEN DE
BOLSA>, la pant alla cam bia a <
UF VOLU
MEN DE BO LSA>
Cuando se alcanza volume
el n de as
l bolsas de recogida
de ultrafiltracin durante el tratamiento, se produce la
alarma<El vol umen dela bolsa se ha termin
ado(1020)>
.
Siga las instrucciones que aparecen en la pantalla y
sustituya al bolsa de cogida.
re

Para al
ternar ent
re <
SUB VO LUMEN DE BO LSA>y <UF
VOLUMEN DE BO LSA>, es ne
cesari
o ajustar pri
mero el
parme
tro a 0.
Selecci
one <
DIA bag volume>y
<UF VO LUMEN DEOLSA>
B y conf
rmelo
pulsando la tecla

.
Ajuste el parm
etro a 0 conf
y rmelo
pulsando la tecla

.
Vuelva a sel
eccionar <S
UB VOLUMEN DE BO
LSA>
y confrmelo pulsando la tecla

.
Aumente o dism
inuya levalor y conf
rmelo
pulsando la tecla

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 5-15


5 CVVH apact
CRRT Di
5.3.4 Seleccin de mens durante la preparacin
Lavado
En caso necesa
rio, se puede aum
entarla duraci
n
del ava
l do se
leccionandoLAVAD
< O>y conf irmarlo
pulsando la tecla

.
Si slo debe lavarse e
l lado de la sangre,
l lado
e d
el
lquido puededetene rse abriendola cubiert
a dela
bomba de ultrafiltracin (MP2).
Para terminar el lavado adicional,
vuelva a lecci
se onar <
LAVADO>y
confrmelo pulsando la tecla

Predilucin
Para activar el modo de predilucin, seleccione la
opcin y confrmela pulsando la tecla

.
El campo de la opci n permane ce en negro
mientras esta opcin est vad acti
a.
Cierre la pinza en la va del colector de aire arterial
dondeest cone ctadala va desustitucin yla
pinza de la va de sustitucin.
Desatornille la conexin de la va de sustitucin a
la cmara venosa.
Atornille la va de sustitucin a la conexin de la
va art
erial detrs de la bom
ba desang re.
Abra la pinza en la va arteri
al dond e seha
conectado la avdesustitucin y la pinza de la va
de sustitucin.

Consulte tambin el apartado 5.5.2.

Se puedeselecci onar elmodo depredil


ucin en todas las pantallas donde semuestraal
opcin.No obstante, durante el procedimiento de do ceba
debe estar conect
adala va de
sustitucin a al cmara ve
nosa; en cas
o contr ario, las prueb
as dela mquina no se
realizarn sa
tisfactori
amente. e
Dspus de la inali
f zacin del procedimiento debad
ceo, la
va de sustitucin se puede conectar con la va arterial de la forma descrita anteriormente.

Deshacer la seleccin
Al deshacer la seleccin es posible volver a la pantalla
<SELECCIONARTERAPIA>.
Seleccione <
VOLVER A SELECCION>y
confrmelo pulsando la tecla

5-16 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 5 CVVH
5.4 Tratamiento
Para pasarde <
PREPARACI
ON>a <TERAPIA>,
seleccione<INGRE
SARTERAPIA>y confrmelo
pulsando la tecla

.
Confirme el inicio del tratamiento
pulsandoa ltecl
a que arpade
p a

mientras <
TERAPIA>parpadean eel campo
supervisor. del

El Diapact
CRRT est en elestado de trat
amiento,
como se indi
ca en el cam
po de stado
e delrat
t amiento.
Confirme la recalibracin de la
fuga de sangre pulsando la tecla

.
Inicie la bom
ba desangreara
p
la circulacin pulsando la tecla

5.4.1 Conexin del paciente


Detenga al bomba de sangre.
Conecte la va arterial al acceso arterial del
paciente.
Inicie la bom
ba desangrey ajustea l
velocidad del flujo mediante las teclas

o .
Com pruebeue q la pr
esin de retirada (presin
arterial, PA) se encuentra en el intervalo indicado.
Cuando la sang re comienza a enar
ll al va venos a,
detengaa lbom ba desangre y conecte a val
venosa alacces o venoso ldepaciente.
Vuelva a iniciar la bomba de sangre y ajuste el flujo
de sangre lentamente en funcin del estado del
paciente.
Com pruebeque los valor es de presin arterial y
venosa m ostrados ne la pantal
la se necuentran
dentro del intervalo normal.

Durantel etratamiento,al cmara arteri


al debestar
e lena
l aproximad
amente has
ta la
mitad yla cm ara venosa hasta aproxi
madam ente el80%.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 5-17


5 CVVH apact
CRRT Di
5.4.2 Inicio del tratamiento
Despu
s de quela sangre ya
ha cir
culado durante32-
minutos sin alarmas, se puede iniciar el tratamiento.
Seleccione <TERAPIA>y actvelo pulsando la tecla

El campo <TERAPI
A>en el camp o de el
s eccin de
men aparece en color
negro y est indicado en el
cam po deestado del
rattamiento <
Funci onando> .
En este momento, eltratamiento se es
t realizando y
se muestra una vi
sta generalde los parmetros.
En la pantal
la semuestranosl datos actuales de
presin ylujo
f delos lados dela sangre yde los
lquidos.

Riesgo de prdida de sangre y contaminacin del paciente


En los tratamientos continuos, el segmento de la bomba puede resultar daado
con el paso del tiempo. Con el fin de evitar el riesgo de que el segmento de la
ADVERTENCIA bomba resulte daado se recomienda cambiar la va cada 72 horas como mximo.

5.4.3 Seleccin de mens durante el tratamiento


Configuracin de los parmetros
Consulte el apartado 5.3.3.

Vista general de los valores totales


Selecci
one <OBSERVAR OT
T ALES>
y conf
rme
lo
pulsando la tecla

.
Para vol
ver a la pantalla <OBSERVAR
PARA METROS> , seleccione <
OBSERVAROTTALES>
y, a continuacin, pulse la tecla

En a
l pantal
la <OBSERVAR OTT ALES>aparece:
En la partezquierda
i (lado de la re)
sangde la pantall
a
Flujo de sangre actual
Volum en de angre
s rat
t ada del segm
ento de
tiempo actual
Volumeno de asngre trat
adaosld
elsegm
trateanto
miento
complet (suma de todos s de
tiempo)
Tiempo de tratamiento del segmento de tiempo
actual
Tiempo de tratamiento de todo el tratamiento
(sumade todososl segm entos deiem t po)

5-18 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 5 CVVH
En la parte derecha (lado del lquido) de la pantalla
Flujo de ultrafiltracin actual
Volume n de sus
titucin delsegmento de
tiempo actual
Volum en desustitucin de todo elratam
t iento
(sumade todososl segm entos deiem
t po)
Velocidad de ultrafiltracin actual
Volum en deultrafiltracin del
segmento de
tiempo actual
Volumen de ultrafiltracin de todo el
tratamiento (sumae dtodososl se gmentos de
tiempo)

Reajuste del tratamiento


<REINICIAR THE RAPIA>permite ajustaros
l va lores
actuales de l volume n de sangre tr
atada, eltiempo de
tratam iento y levolume n desusti tucin yel volumen
de ultrafiltracin a cero. Los siguientes volmenes y el
tiempo se aad en a parti
r de los val
ores m arcados con
.

Esto pe rmite seguir os


l datos durante un o ciert
segmento deiem t po del rat
t amiento. Elsistema puede
avisar al usua rio para que ali
rece un reajustel de
tratamiento configurando el parmetro del tiempo de
tratamiento para el periodo necesario.
Selecci one<REINICIAR THERAPIA>y
confrmelo pulsando primero la tecla

y, a continuac
in,la tecla .

Vista general de la presin


<PRESI
ONESOBSE RVAR> ofrece unavisin general de
todasas
l pre
sionesregist
radas ne el si
stem a.
Selecci
one <PRESIONES OBSE RVAR >y conf rmelo
pulsando la tecla

.
Selecci
one < OBSE
RVAR PARAMETR
OS>para vol
ver
a la pant
alla <OBSE
RVAR PARAMETRO
S>y
confrmelo pulsando la tecla

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 5-19


5 CVVH apact
CRRT Di

Sustitucin de las bolsas


La opcin <CAMBIAR BOLSA>permite sustituir las
bolsas delquidos dura
nte eltratam
iento en curso
.
Seleccione < CAMBIAR BOLSA>y
confrmelo pulsando la tecla

.
La bom ba de ultrafiltracin (MP2) ya lbomba de
susti
tucin (MP3) se de tienen. La bom ba de angre
s
(MP1) sigue funcionando.
Sustituya la(s) bolsa(s).
Abra la clavija rompible si va a sustituir la(s)
bolsa(s) con la soluci n para hemofiltracin.
Cierre la va equipada con el tapn si va a sustituir
la(s) bolsa(s) de recogida.
Despusde sustituir las bolsas, desa ctive
<CAMBI AR BOLSA>pulsando la tecl a

.
El tratamiento contina automticamente.

5.5 Final del tratamiento


Selecci
one <FIN DE E
TRAPIA>
y confrmelo pulsando la tecla

.
Confrmelo pulsando la tecla

La bomba de ultrafiltracin (MP2) y la bomba de


susti
tucin (MP3) se eti
d enen. La bom
ba desangre
(MP1) sigueunci
f onando ma enor ve
locidad (50
ml/min).

5-20 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 5 CVVH
5.5.1 Desconexin del paciente
Detenga la bomba sangrede (M
P1).
Descone cte a
l va art
erialdel acceso arterial del
pacient e yconctela a una bolsa con oluci
s n
salina isotnica.
Inicie la bom ba de angre
s yevduelvaal sang re del
circuito extracorpreo al paciente.
Detenga la bomba de sangre (M P1) ust
j o antes de
que la solucin salina isotnica entre en el
paciente.

Desconecte la v
a ve nosa del acceso venoso l de
paciente.
Retire los m
ateri
ales desechab
les y las soluci
ones
del dispositivo.

Elimine los m ateri


ales desechab
les y los quidos
l que
se han extrado del spos
di itivo de
acuerdo con la normativa local.
Los datos del rat
t amiento se conserva
n en al mquina dur
ante 30 minut os. Se pueden
recuperar si se enciende leDiapactCRRT durante este per
odo de emti po.

5.5.2 Seleccin de men al final del tratamiento


Vista general de los valores totales
La opcin <OBSERVAROTTALES> muestr
a el resume
n
de los datos es
encial
es del tr
atam
iento de
scritos
(consulte el apartado 5.4.3).
Sel eccione <
OBSERVAR TOTALES>y
confrmelo pulsando la tecla

.
Para volver aa pantal
l la <FIN DE E
TRAPIA>
,
seleccione <
OBSERVAR TOTALES>y
confrmelo pulsando la tecla

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 5-21


5 CVVH apact
CRRT Di

Recalibracin de la fuga de sangre


La funci
n < FUGA SGRE. CALIB.> perm ite la
recali
bracin del detector de fugassang dere enel
caso de que se produzcan alarmas no ptabl
ace
es (p. ej.
,
concentraci
n eleva
da de iblirrubinaen elplasm a).
Seleccione FUGA
SG
RE. CALIB. y
confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

.
Selecc
ione <
VOLVERA TE
RAPIA>y
confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

.
Adapte el flujo de sangre al valor inicial.
Inicie <TERAPIA>pulsando la tecla

Riesgo de prdida de sangre del paciente y de hemlisis


Antes de la recalibracin del detector de fugas de sangre, se de be comprobar
detenidamente que el hemofiltro no presenta fugas de sangre ni hemlisis.
PELIGRO Se recomienda recoger una muestra (al menos 2 ml) del puerto de inyeccin de la
va de filtrado y analizar los niveles de eritrocitos y/o hemoglobina libre.
La recalibracin de fugas de sangre slo debe realizarse si estas pruebas son
negativas.

Las bombas d
e equilibrio no sevolvern a
niciar
i hasta que haya
se completado la
calibraci
n defugasde sang re.

Vuelta al tratamiento
La opcinVO <LVER A TE
RAPIA>le permite volver al
tratam
iento recinerm
t inado.
Seleccione <VOLVERA TE RAPIA>y
confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

.
Vuelva a iniciar el tratamiento pulsando la tecla

5-22 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 5 CVVH
Cambio de la configuracin
La funci
n <CAMBI AR CO NFIGURAC>le ayuda con
instrucciones de configuracin a:
Cambiar de postdilucin a predilucin o
viceversadurante elrattamiento (cambio de
dilucin).
Cam biar de CVVH a CVVHD, CVVHD F, HF,HD o
HDF durante el rattamiento (cam
bio de
tratamiento).
Sustituir el filtro.

Cambio de dilucin
Selecci
one<CAMBI AR CONFIGURAC>y conf
rmelo
pulsando la tecla

.
Detenga la bomba sangre
de (M
P1).
Siga el procedimient
o correspondiente, e
que s
describe a continuacin.

Cambio de postdilucin a predilucin


Cierr
e la pinz
a de la v
a en la m
c ara veno
sa dond
e
est conectad
a la va deusti
s tucin.

Cierre la pinza de la va de sustitucin.


Desatornille la va de sustitucin.
Atornille la va de sustitucin a la va arterial en la
extensi
n de av permitida de
spus ed la bombade
sangre, y abra lanza
pi de sta
e extensin de a va.
l
Abra la pinza de la va de sustitucin.
Selecci
one<PRE-DILUCION> en el
men m ediante las tecl
as

o .
Active <PRE-DILUCION>pulsand
o la tecl
a

.
Selecci
one <
CAMBIAR CONFIGURAC>
y confrmelo pulsando la tecla

y contine con el tratamiento.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 5-23


5 CVVH apact
CRRT Di

Cambio de predilucin a postdilucin


Cierre la pinza de la extensin de la va arterial
dondeest cone ctadala va desustitucin.
Cierre la pinza de la va de sustitucin.
Desatornille la va de sustitucin.
Atornille la va de sustitucin a una de las vas
libres de la cm
ara venosa y abra la pinza de sta
e
va.
Abra la pinza de la va de sustitucin.
Selecci
one<PRE-DILUCION> en el
men m
ediant
e las tecl
as

o .
Active <PRE-DILUCION>pulsand
o la tecl
a

.
Selecci
one<CAMBIAR CONFIGURAC>y conf
rmelo
pulsando la tecla

y contine con el tratamiento.

Reajuste del tratamiento


La funcin permite reajustar el tratamiento recin
terminado.
Seleccione RE
<INICIARTHERAPIA> y conf
rmelo
pulsando primero la tecla
y, a continuac
in,la tecla .

Consult
e tam
bin el apart
ado 5
.4.3.

5-24 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 5 CVVH
Cambio de tratamiento
Selecci
one <
CAMBIAR CO
NFIGURAC>y
confrmelo pulsando la tecla

.
Detenga la bomba sangre
de (M
P1).
Para cambi
ar desde CVVH a CVVHD, CVVHFD, HD o
HFD, cierre la pinza de la va en el colector de aire
venoso o la extensin dea la
arteri
v al donde se
conecta la va de sustitucin.

Cierre la pinza de la va de sustitucin.


Desatornille la va de sustitucin de su conector y
conecte el segund o conector Hansen del ki t al
puerto libre del lado del filtrado del filtro.
amarillo() al
Conecte la va de ultrafiltracin
puerto situado cerca del puerto arterial del
hemofiltro.
verde) al
Conecte la va de sustitucin ( puerto
situado cerca del puerto venoso del hem ofiltro.
Gire hacia abajo el hemofiltro.

Abra la pinza de la va de sustitucin.

Para cambiar de CVVH HF,ano es cesari


ne o cam biar al
configuracin a me
nos que se com bine con un cam bio
de dilucin (v
asems arriba).
Seleccione <CAMBIAR TERAPIA>y
confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

Selecci
oneel tipo detratamiento <
CONTINUO>o
<INTERMITENTE>mediantelas teclas

o
y confrmelo pulsando la tecla

En la siguiente pantalla se puede seleccionar la


modali
dadde tratamiento. El atam
tr iento seleccionado
comienza con la conf
irmacin delos da tos de
tratamiento importantes para la seguridad.
Para ob
tener informa
cin m s detallada, consult
e el
apartado ldetratam
iento que ha selecci
onado.
Se conserva
n los datos ldetratamiento anterior.

Cambio del hemofiltro


Consult
e el apartado 13.5

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 5-25


5 CVVH apact
CRRT Di

Nuevo tratamiento
La op cin <TERAPIA NUEVA> perm ite n
i iciar un nuev
o
tratamiento nmi ediatamente despusdel que acaba de
term inar. Eldispos
itivo pa
sa directamente a la
seleccin del tratamiento.
Selecci one < TERAPIA NUEVA>y
confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

Riesgo de prdida de sangre e infeccin del paciente


Con el objeto de garantizar un tratamiento seguro para el paciente, los
materiales consumibles (sistema de tubos, filtro, soluciones) usados en el
PELIGRO tratamiento recin terminado deben sustituirse.

5.6 Funciones especiales


Reduccin automtica del flujo de sustitucin
La reduccin automtica del flujo de sustitucin es una
adaptaci n autom
tica de los parmetros alestado
actual del filtro que realiza el sistema.
Si no se puede alcanzar el flujo de ultrafiltracin, se
realiza el siguiente mecanismo de control:
Si la presin PD2 anza
alc un valor de 20 m mHg por
encimadel valor mn.ustado
aj de
PD2, el lfujo de
sustitucin se reduce
automticam ente com o una
funcin del estado del filtro.
Puedeocurri r que no se alcance el umvol
en de
sustitucin necesario. Con el fin de garantizar que el
sistemano desciende por debajo del vol
umen de
sustitucin necesario, se aumenta ligeramente el flujo de
forma automtica, si ya no es necesario reducir el flujo
de sustitucin.

Aceleracin
Esta unci
f n m i pide la orm
f acin de una membrana
secundari a sobre la me mbrana como consecue ncia dela
presin negati va crea da cuand o la bomba inicia su
funcionam iento deforma entrecortada.
Las bombas deequil ibrio com ienzan con unaloci vedad
reducida al nci pripio del tratamiento, despusde cada
parada de la bom ba desangre o las bomb as deequilibrio
y despus ed quecam bien ciertos parm
etros.
Con e l fin degaranti zar quel esistema no de sciendapor
debajo del vol umen de usti s tucin necesario, se aum enta
ligeramente el flujo de forma automtica durante el
tratamiento.
El aum ento dellujo,
f as com o el aumento constant e del
flujo,dependede la recuef ncia deal aceleracin.

5-26 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 5 CVVH
Funcin de movimiento de las bolsas
Con lefin deevitar alarmas supe rfluas yla conse cuente
detencin de la bomba, el DiapactCRRTdispone de una
funcin quese activa m ediante movimientos igeros
l ed
la mquina durante el tratamiento.
Cuand o se acti
va esta u
f ncin, as
l bom bas de
ultrafiltracin y dializado se detienen sin que se
produzca una alarma y vuelven a n i iciarse
autom ticamente cuando se lve vuea alcanzar el peso
inicial (es decir, el peso antes del movimiento de la
mquina oa l bolsa).

Reduccin temporal automtica del flujo de sangre


Si se alcanza a PA
l m n., el luj
f o desangredesciende
autom ticamente al25% (pero no por debajo de 60
ml/min) para evit
ar la paradaedla bomb a de sa ngre
causada por el movimient o del paciente. Las bombas de
ultrafiltracin y dializado se detienen tambin durante
un periodo brevee dtiempo sin que se produzca una
alarma.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 5-27


5 CVVH apact
CRRT Di

5-28 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 6 CVVHD / CVVHFD

ndice
6 CVVHD(hem odilisis venove nosa conti nua)
CVVHFD (dilisis venovenosacontinuade flujo eleva do).. ........................................................
.6-3
6.1 Encendido y prue bas iniciales................. ............................................................................................
6-3
6.2 Seleccin del tratam iento................ ....................................................................................................6-4
6.3 Prep aracin.........................
.....................................................................................................................
6-5
6.3.1 Instalacindel material consumible................... ..............................................................................
6-5
6.3.2 Cebado................
....................................................................................................................................6- 12
6.3.3 Configuracinde los parmetros................. ..................................................................................
..6-14
6.3.4 Seleccinde mens duran te la prep aracin ................................................................................6-17
6.4 Tratamiento...........................................................................................................................................6-18
6.4.1 Conexindel paciente ........................................................................................................................6-18
6.4.2 Inicio del tratam iento................. ........................................................................................................6-19
6.4.3 Seleccinde mens duran te el tratam iento......... .......................................................................6-19
6.5 Finaldel tratam iento............... ...........................................................................................................6-21
6.5.1 Desconexin del paciente............... ...................................................................................................6- 22
6.5.2 Seleccinde men al final del tratam iento................ .................................................................6-22
6.6 Funcione s especiales......................... ..................................................................................................6- 27

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 6-1


6 CVVHD / CVVHFD apact
CRRT Di

6-2 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 6 CVVHD / CVVHFD

6 CVVHD (hemodilisis venovenosa continua)


CVVHFD (dilisis venovenosa continua de flujo elevado)
Dado quela inst
alacin deosl sist
emas de tubos,l eseguimiento y el cont
enido songuales
i para la HD
CVVy la
CVVHFD, estos dosipos
t de trat
amiento se des
criben conjuntamente en este apa
rtado.

6.1 Encendido y pruebas iniciales


Enciendal Diapact
e CRRT pulsando elnterr
i uptor
de e
ncendido ON/OFF
(I/O) situado en la part
e
posterior de la mquina.
El dispositivo inicia la prueba ROM.
Com pruebe quelas tecl
as

y
estn ence
ndidas durante
a prueba
l OM.
R

Despu
s de laprueba RO M se reali
za la prueba de la
pantalla.
Com pare as
l lneas e
d caracteres delcam po del
supe
rvisor y si am
bas e
sries son igual
es confrmelo
pulsando la tecla

Mientras pulsala tecla , se activa durante


2
segundos elimt bre del stem
si a de se guridad.
Com pruebe que se scucha
e est
e timbre.

Si la prue
ba de la pantal
la serealiza correctame
nte, se
pasaa la prueba de la clul
a de ca rga vaca.
Com pruebe que el sopor
te para bol
sas set vac
o.
Confirme pulsando la tecla

que los val


ores de peso se encuentr
an dentro del
interva
lo permitido. Se pe
rmite queal desviacin
mxi
60 mayos
g, ent
l re amb
esos
valor noval
ores
puedenmostr
supados6
erar - 0sea
y+ de g.
60

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 6-3


6 CVVHD / CVVHFD apact
CRRT Di
6.2 Seleccin del tratamiento
Una vez se hayan real
izado corr
ectamente as
l pruebas
automticas iniciales, la mquina pasa a la pantalla
<SELE CCIONAR ERAPI
T A>para que se selecc
ione le
tipo de tratamiento.
El tratam
iento de dil
isis <CONTINUO>est
seleccionado por defecto.
Confirme la seleccin pulsando la tecla

En la si
guiente pa
ntalla semuestranasl op
cionesde
tratamiento posibles.

La opcinCVV
< H>est seleccionada por defect
o.
Selecc
ione <
CVVHD >o <CVVHFD >
por m
edio deas
l tecl
as

o .
Confirme la seleccin pulsando la tecla

La tecla se ilumina y CVVHDo CVVHF


D
parpadeann eel campo del supervi
sor.

Pulsela tecla paraconfirmar el tipo de


tratamiento seleccionado.

Si no se confirma la seleccin pulsando la tecla

,
la mquina vuelveutomti
a cam ente a la pantal
la
<SELEC CIONAR ERAPI
T A>en a l que se pue
de
seleccionar el tipo de tratamiento.

Deshacer la seleccin
Desplazndose con
as tecl
l as

o a <VOLVE R SELECCI
ON>
y confi
rmando con al tecla

,
puede volver a a
l pantalla en la quese selecci
ona e
l
tipo de tratamiento.

6-4 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 6 CVVHD / CVVHFD
6.3 Preparacin
Despu s de eslecci
onar y confirmar el tipo de
tratam iento, en la pantall
a se muestra al sigui
ente
pantalla <PREPAR ACION> .
Se realizan varias pruebas. Se muestraal prueba
correspondiente encam el po de estado del
tratamiento:
Prueba del rel elctrico
Prueba deferencia
re del
SAD
Prueba de recuentoSAD del


Prueb
a de
Prueba ll de
de tectorroj
detectordeofugas dengre
sa
Prueba de pres
in cero

6.3.1 Instalacin del material consumible


Cuandoasl pruebas han
se com pletado
satisfactoriamente, en la pantalla <PREPARACION>
aparece el me
nsaje C
<heq.dispos
it.finalizado>
, as
como los pas
os nece
sarios para configuraral mquina.
El material consumible para el tratamiento incluye:
Kit HF/HD
Hemofiltro (filtro de flujo bajo para la CVVHD,)
2 litros de solucin isotnica de cloruro sdico
Solucin para hemofiltracin

Sigagure
las instrucciones que aparecen
confi leaparato de laorm scrita a en la pantalla y
f a de
continuacin.

Las vas del kit HF/HD estn codificadas con colores para facilitar la configuracin.
rojo( )
Va arterial
nosaazul
Va ve ( )
amarillo)
Va de ultrafiltracin / va de salida del dializado en CVVHD/CVVHFD (
Va de sus
titucin / v
a deentrada lde
dializado n verde
e CVVHD/CVVHFD ( )

Se utilizan las siguientes bombas:


Bom ba de sangre (MP1)
Bomba de ultrafiltracin (MP2)
Bom ba desustitucin (MP3) /bom
ba de ial
d izado en CV
VHD/CVVHFD

Riesgo de infeccin y prdida de sangre del paciente si los envases o los componentes
estn daados.
Durante la configuracin, asegrese de que los envases de los materiales usados
ADVERTENCIA (sistema de tubos, hemofiltro, bolsas de soluciones) no estn daados.
Durante la configuracin, compruebe que est todo el material.
Tenga en cuenta las instrucciones de uso correspondientes.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 6-5


6 CVVHD / CVVHFD apact
CRRT Di

Instalacin de las bolsas y el hemofiltro


Fije la bolsa de 2 litros con la solucin isotnica de
cloruro sdico y las bolsas con la solucin para
hem ofiltracin enosl ga nchos ed la clul
a de
carga.
Fije el hemofiltro en el filtro (filtro de flujo bajo
para la CVVHD), en el soporte para el filtro situado
en la part e derecha de la mquina.
Cierr
e las pinz as de las bolsas recogida
de en los
tubos equi pado s con apone
t s.

El humedecimiento incompleto del hemofiltro durante el cebado y el lavado puede


tener como consecuencia un rendimiento inferior.
Coloque el filtro del hemofiltro en el soporte para el filtro con el puerto arterial
ATENCIN (rojo) orientado hacia abajo.

Si el peso de la clula de carga no est distribuido de forma homognea, existe el


riesgo de que lademquina
Distribuya se vuelque.el peso en el soporte para bolsas.
forma homognea

La carga mxima de la clula de carga es de 27 kg.

6-6 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 6 CVVHD / CVVHFD
Insercin de la va de entrada del dializado (verde)
Introduzca la bolsa del calentador en el calentador
de placas y cierre la cubierta. Con el fin de
garantizar que la bolsatesen contacto con el
calentador, aseg rese ed quecierra bi en la
cubierta.
Introduz ca el segm ento deal bom ba enla bom ba
de dializado (MP3).
Introduzca laavqueparte de la conexin delas
bolsas co n las soluciones para hemofiltracin y
llega al segmento deal bom ba en ledetector de
aire que sencuent
e ra debaj o de la bomba e d
dializado (MP3).
Cone cte el prot ector delransductor
t al sensor de
presin PD1 (blanco).
Cone cte al va queart pe del detector de eairyllega
a las bolsas con la solucin para hemofiltracin a
las bolsas y fije la va en la fijacin del soporte para
bolsas de la clula decarga.
Conecte la va de entrada del dializado en la parte
del dializado del hemofiltro, junto al conector
venoso.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 6-7


6 CVVHD / CVVHFD apact
CRRT Di

Insercin de la va de ultrafiltracin (amarilla)


Conecte la va de ultrafiltracin en la parte del
dializado del hemofiltro, junto al conector arterial.
Introduzca la va proced
ente e
dl hemofiltro en e
l
detector de fugas deangre
s (BLD
).
Introduzca el segmento deal bomba enla bom ba
de ultrafiltracin (MP2).
Introduzca el colector de aire en el soporte
apropiado.
Cone cte el prot
ector delransductor
t al sensor de
presin PSC/PD2
(blanco).
Conecte os
l conectores rLueLock aas
l bolsas de
recogida y ponga lasabolderecogida en
a toma
l
del dispositivo.

6-8 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 6 CVVHD / CVVHFD
Insercin de la va arterial ( roja)
Cone cte el extremo dela va con la punta/ conector
Luer Lock a la bolsa con la solucin isotnica de
cloruro sdico en el soporte para bolsas de la clula
de carga.
Introduz ca el segm ento deal bom ba enla bom ba
de sa ngre (M P1).
Conecte leprotector del transductor antes de la
bom ba de angre
s en el sensor den presi
PA
rojo).
(
Introduzca el colector de aire arterial en el soporte
apropiado.
Cone cte el protector delransductor
t al sensor de
presin PBE rojo().
Cone cte elconector Luer Lockrojoen el conector
inferior que se encue ntra enel lado d e la sangre
del hemofiltro.
Si es necesaria la heparinizacin continua, conecte
la va de hepa rina a al bom ba de he parina externa,
que ha de rell enarsereviame
p nte con hepa rina.
Cierre la pi
nza dela va de he parina si no sea va
utilizar.
Cierre las pinzas de osl puertos de m uestreo antes
y desp us de la bombasangre de (M
P1).

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 6-9


6 CVVHD / CVVHFD apact
CRRT Di

Insercin de la va venosa (azul)


Fije la bolsa de lavado al poste para infusiones.
Introduzca el colector de aire venoso en el soporte
apropiado.
Introduzcaa l va venosa ebadjo de la cma
ra de
goteo enl edetector de aire de eguridad
s (SAD)la y
pinza deseguridad (SAK ) deb ajo del detector.
Cone cte el protector delransductor
t al sensor de
presin PVazul( ).
Cone cte el conect or Luer Lock azulen el conector
superior
la va en del lado dede
la fijacin la la
sangre delencima
va por hemofiltro y fije
de las
bombas.
Cierre la pinza en la conexin no utilizada del
colector de air
e venoso.

6-10 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 6 CVVHD / CVVHFD
Resumen de la configuracin
Com pruebe la conf
iguraci
n antes de com enzar
con elproceso de ado.
ceb
Asegresede que todasasl conexion
es estn bien
atornilladas.
Com pruebe queodos
t os
l segm entosde a l s bombas
se han insert
ado n
e el sentido delas agujas del
reloj.
Com pruebe questn
e ec rradas lasguient
si es
pinzas:

Puert
os de
bomba de m
uestreo antes y des
sangre pus dela
Va de heparina si no se va a utilizar
Vas con conectores en la cmara nosa
ve
Va conapn
t ne la(s) bolsa(s) recogida
de
Abra la clavija rompible de la bolsa de solucin de
cloruro sdico y las bolsas con la solucin para
hemofiltracin.

Instalacin del kit de HF/HD premontado


En el kit premontado,osl com ponentes del ki
t HF/HD
estn m ontados en un el ride gua.
Sujete con am bas manos leriel de guae
introdzcalo en losort sop
es correspondienteslade
mquina (consulte tambin la instruccin de uso
correspondiente).
Introduzcaos l segmentos de la bom ba en le
sentido de las agujas del reloj.
Conecteodos t os l com ponent es se
gn se ha
descrito antes en este ap artado.

Asegrese
de quese abren todaslas pinz
as correspondi
entes y de
que todasasl conexion
es
estn bien ator
nilladasantes de
comenzar con el procedi
miento de ceb
ado.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 6-11


6 CVVHD / CVVHFD apact
CRRT Di

6.3.2 Cebado
Despus de confi
guraros
l consum
ibles y comprobar
las conex
iones
, selecci
one <CEBADO>y confrmelo
pulsando la tecla

Com ienza leprograma de cebadoautomtico. Durant e


el cebado ely lavado serealizan as
l siguientes ruebas
p :
pruebaedla cl ula decarga, prueba el d
detect
or de
aire, pruebade la bom ba dedializado (MP3), pruebael d
calentador, ueba
pr e d fuga de
secha ble, prueba de la
regulacin del nivel, as como la calibracin de las
constantes dela bom ba. En el campo de estado del
tratamiento se umestra el paso corresp
ondiente en el
que se ncuentran
e osl procesos y la prueba.

No mueva el DiapactCRRT duranteal calibraci


n de las const
antes de la bom
ba. Sise
altera la calibracin, sta se repetir.

Durante el procedimiento deado,


ceb se
le solicita que
gire el hemofiltro.
Gire hacia abajo el hemofiltro.

Confrmelo pulsando la tecla

6-12 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 6 CVVHD / CVVHFD
Despus de terminar
la fase d e preparacin, elsistem
a
emite una se
al acst
ica y m uestra en la pantalla
<PREPAR ACION>elmensa je <Listo para terapi
a>en el
cam po de stado
e delrat
t amiento.
Retire la bolsa con la solucin de cloruro sdico de
la clula de carga y fjela en el poste para
infusiones.

Paso nico
Fije las bolsas recogida
de en
l soporte
e para bolsas
de la clula decarga.
Aseg rese deue q es
tn abi
ertas odas
t las nzas
pi
correspondientes.
Seleccione < INGRESAR E
TRAPIA>y conf
rmelo
pulsando la tecla

.
El disposit
ivo pasa autom
ticam
ente a
<PROGRAM AR PARA METROS.

Recirculacin
Fije las bolsas recogida
de en
l soporte
e para bolsas
de la clula decarga.
Cone cte as
l bolsasde recog
ida y las bolsas con
a l
solucin de hemofiltracin de la siguiente manera:
Un ex tremo dela va dentr
e adadel di
alizado
en unabolsa de reco
gida yel otro en la bol
sa
de ultrafiltracin.
Un extremo de la va de ultrafiltracin en la
bolsa de
recogida yl ot e ro en la bolsa con la
solucin de hemofiltracin.
En caso nece sario, conecte asl do
s bolsas cona l
solucin de hemofiltracin con la va de
conexin.
Asegrese deue q estn abi
ertas odas
t las nzas
pi
correspondientes.
Selecci
one <
INGRE SAR E TRAPIA>y conf rmelo
pulsando la tecla

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 6-13


6 CVVHD / CVVHFD apact
CRRT Di
6.3.3 Configuracin de los parmetros
Configuracin de los parmetros importantes para
la seguridad
Los parmetrosm i portantes para a lseguridad
(velocidad de ult
rafiltracin enal CVVHDy la CVVHFD)
se m uestran sobre unondof negro.
Active <FLUJ O OF (NET O)>pulsandoa ltecla

.
El val
or se m
uestra a al inversa sobre un fondo
negro.
Si el valor es correcto, confrmelo pulsando la tecla

.
Para cambiar elvalor, pul
se la tecl
a

para aumentarlo o la tecla


para reducirlo.

Confrmelo pulsando la tecla .


En am bos casosl val
e or real se m
uestr
a en le
cam po del supe
rvisor de for
ma intermit
ente sobre
un fondo negro.
Com pare el val
or mostrado enel campo del
supervisor con el
valormostrado en camel po de
los parmetros del lado del lquido y, si son iguales,
confrmelo pulsando la tecla

.
Compruebeo cam bie el flujo dedializado dela
misma manera. Los cambiososenparme l tros
importantes pa
ra la seguridad deben confi
rmarse
siem
pre pulsandola tecla

Si no se confi
rman los da
tos relat
ivos ala seguridad, tanto se
si han cam
biado com
o si no,
el sistema no inicia el tratamiento.

6-14 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 6 CVVHD / CVVHFD
Configuracin de los parmetros de t ratamiento
Selecci
one leparmetro por
configurar pulsando las teclas

o .
Active el parmetro pul
sando la ecla
t

.
Cam
bie el valor pul
sand
o las tecl
as

o
y con
firmeel cam
bio pulsando
la tecla

.
Para sal
ir de <
PROG
RAMAR PARAM
ETROS,
pulse la tecla

Estos datos de amtrat


iento se pue den ajust
ar en
cualquier momento durante a fase
l de
preparacin o el
tratamiento sise m
uestra la opcin <
PROGRAMAR
PARAMETROS.

Se pueden ajustar los siguientes datos en los intervalos indicados:

Parmetro Unidad Predeter-minado Mn. Mx. Incrementos


Parmetros relativos a la sangre
Flujo de sangre ml/min 50 10/5 500 5/10
PA mn. mmHg -200 -400 PA mx. 10
PA mx. mmHg 100 PA mn. 200 10
PBEmx. mmHg 400 0 500 10
Vent anade PV mmHg 100 80 160 10
PFD mmHg 250 100 450 10
descensox. m de presi
n
TMP mx. mmHg 450 100 600 10
Parmetros relativos al lquido
Flujo de dializado ml/h 3000 0*/300 12000 5/50
Temperatura C 37 20 40 0,5/1,0
PD2 m n.CVVHD mmHg -250 -400 500 10
PD2 m n.CVVHFD mmHg -50 -250 250 10
Velocidadde UF ml/h 100 0* 2000 10/100
Volumen dela bolsa de l 0,00 -25,0 0 20,0
0 0,10 /1,00
dializado
Tiempo de tratamiento h:min 00:00 00:00 72:00 0:05/0:30

* El flujo de dializadose pued


e ajust
ar acerosi a
l velocidadde UF
es
300 ml/h. Si la
velocidad de UF es inferior a este lmite, el lmite inferior del flujo de dializado es 300
ml/h tasa de UF.
En las versiones de software 2.10 y 2.12 no hay un lmite inferior para el flujo de
dializado. El incremento para aumentar o disminuir el flujo de dializado en el intervalo
inferior es de 10 ml/min.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 6-15


6 CVVHD / CVVHFD apact
CRRT Di

Volumen para el cambio de la bolsa


Se pued e definir el volumen de la solucin para
hemofiltracin o el volumen usado del dializado en el que
las bolsas con la solucin de hemofiltracin o la bolsa de
recogida en a clul
l a decarga han de cam biarse. E
l valor
por defecto es 0 .
Si se selecci
ona 0,al mquina em ite una alarma cuando la
soluci
n para he mofiltracin se ha otado,
ag se
gn lo
detecta eldetector de aire sit
uado de bajo deal bom ba de
dializado (MP3).
Selecci one < DIA volumen debolsa>
en <PRO GRAMARPARAM ETROS>y
confrmelo pulsando la tecla

.
Ajuste <DIA volume n de bolsa> en un
valor positivo (p. ej., +4,8 l).

Cuando se agota elvolume n de bolsas


las de solucin
para hemofiltracin durante el tratamiento, se produce la
alarma<El vol umen dela bolsa se ha termin ado (1020)>
.
Siga las instrucciones mostradas en la pantalla y
sustituya las bolsas de solucin para hemofiltracin.
Ajuste < DIA volume n de bolsa>en unvalor negativo
(p. ej., 6 l).
Si selecciona un or valnegati
vo pa
ra <DIA vol umen de
bolsa> , la pantal
la cam bia a <UF volu
men debolsa> .

Cuand o se alcanza volume


el lbolsas de recogida
n de as
de ultrafiltracin durantel tratam
e iento, se produce la
alarma <El volume n de al bolsa se ha erm
t inado [1020]
(1020)>.
Siga las instrucciones que aparecen en la pantalla y
sustituya al bolsa de cogida.
re

Para al
ternarentre D<IA volumen de bolsa>y <UF volumen
de bolsa>
, es nece
sario ajustar pr
imero elparm
etroa 0.
Seleccione <DIA volumen de olsa>
b y <UF vol
umen de
bolsa>y confrmelo pulsando la tecla

.
Ajuste el parm
etro a 0 conf
y rmelo
pulsando la tecla

.
Vuelva a selecci
onar <
DIAvolume
n
de bolsa>y confrmelo pulsando la tecla

.
Aumente o ism
d inuyael valory conf
rmelo pulsando la
tecla

6-16 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 6 CVVHD / CVVHFD
Se recomiendausar al func in < DIA vol umen debolsa> para evitar que netre aire ena l va
de entrada lde dializado ,ycom o pos ible cons ecuencia, a
l entradade aire en el hem ofiltro
que podra reducir la eficiencia de la dilisis.
Tambin se recomienda sustituir las bolsas de recogida cuando se sustituyen las bolsas de
solucin para hemofiltracin.

6.3.4 Seleccin de mens durante la preparacin


Lavado
En caso nece
sario, se pued
e aum
entaral duraci
n
del ava
l do se
leccionandoLAVAD
< O>y conf irmarlo
pulsando la tecla

.
Si slo debe lavarse el lado d e la sangre,
l lado
e d
el
lquido puede detene rse abriendola cubiert
a dela
bomba de ultrafiltracin (MP2).
Para term inar ellavado a dicional, vuelva a
seleccionar <LAVAD O>y conf rmelo pulsando la
tecla

Deshacer la seleccin
Al deshacer la seleccin vuelve a la pantalla
<SELECCIONARTERAPIA> (Fig. 4.2-
4).
Seleccione <
VOLVERA SELEC CION>
y confrmelo pulsando la tecla
.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 6-17


6 CVVHD / CVVHFD apact
CRRT Di

6.4 Tratamiento
Para pasar
de <PREPARACI
ON>a <TERAPIA>,
selecci
one <INGRESARTERAPIA>y confrmelo
pulsando la tecla

.
Selecci
one <
INGRESAR E
TRAPIA>y conf
rmelo
pulsando la tecla

.
Confirme el inicio del tratamiento
pulsandoa ltecl
a que pa
rpade
a

, mient
ras <TERAPIA>parpadean eel campo
del supervisor.

El DiapactCRRT est en elestado de trat


amiento
como se indica en el camp
o de estado deltratam
iento.
Confirme la recalibracin de la fuga de sangre
pulsando la tecla

.
Inicie al bom
ba desangre a
pra la ci
rculacin
pulsando la tecla

6.4.1 Conexin del paciente


Detenga al bomba de sangre.
Conecte la va arterial al acceso arterial del
paciente.
Inicie la bom
ba desang re y a
juste
la velocidaddel flujo m
ediantelas teclas

o .
Com pruebeue q al presin de reti
rada (presin
arterial, PA) se encuentra en el intervalo indicado.
Cuando la sang re comienza a ena
ll r la va venos a,
detengaa lbom ba desangre y conecte a val
venosa alacces o venoso ldepaciente.
Vuelva a iniciar la bomba de sangre y ajuste el flujo
de sangre lentamente en funcin del estado del
paciente.
Com pruebeue q los valores deresin
p arterial y
venosa m ostrados ne la pantal
la se encue ntran
dentro del intervalo normal.

Durant
e el tratamiento,al cm
ara arteri
al debestar
e lena
l aproximad
amente has
ta la
mitad yla cm ara venosa tahasaproxi
madam ente el 80%.

6-18 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 6 CVVHD / CVVHFD
6.4.2 Inicio del tratamiento
Despu
s de quela sangre ya
ha cir culado durante32-
minutos sin alarmas, se puede iniciar el tratamiento.
Seleccione TER
< APIA>y actvelo pulsando al tecla

El campo <TERAPIA>en el camp o de el


s eccin de
men aparece en color
negro y est indicado en el
cam po deestado delrattamiento <
Funci onando> .
En este mom ento, eltratamiento se es
t reali
zando y
se muestra una vista general de los parme
tros.
En la pantal
la semuestranosl da tos actual
es de
presin ylujo
f delos lados de la sangre yde los
lquidos.

Riesgo de prdida de sangre y contaminacin del paciente


En tratamientos continuos, el segmento de la bomba puede resultar daado con el
paso del tiempo. Con el fin de e vitar el riesgo de que el segmento de la bomba
ADVERTENCIA resulte daado se recomienda cambiar la va cada 72 horas como mximo.

6.4.3 Seleccin de mens durante el tratamiento


Configuracin de los parmetros
Consult
e el apartado 6.3.3.

Vista general de los valores totales


Selecc
ione <
OBSERVAR OT
T ALES>
y conf
rme
lo
pulsando la tecla

.
Para volver a la pantal
la <OBSERVAR
PARAM ETROS >selecci
one<OBSE RVARTOTALE
S>
y, a continuacin, pulse la tecla

En a
l pantal
la <OBSERVAR OTT ALES>aparece:
En la parte izquierda (lado de la sangre) de la pantalla
Flujo de sangre actual
Volume n de sangreatada
tr del
segm
ento de
tiempo actual
Volumen de sa ngre tr
atada de l tratam iento
completo (suma de todososl segm entos de
tiempo)
Tiempo de tratamiento del segmento de tiempo
actual
Tiempo de tratamiento de todo el tratamiento
(sumade todososl segm entos deiem t po)

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 6-19


6 CVVHD / CVVHFD apact
CRRT Di

En la parte derecha (lado del lquido) de la pantalla


Flujo de ultrafiltracin actual
Volume n de di
alizado de l segmento deiem
t po
actual
Volumen de dializado de todo el tratamiento
(sumade todososl segm entos deiem
t po)
Velocidad de ultrafiltracin actual
Volum en deultrafiltracin delsegmento de
tiempo actual
Volumen de ultrafiltracin de todo el
tratamiento (sumae dtodososl se gmentos de
tiempo)

Reajuste del tratamiento


<REINICIAR TE RAPIA> permite ajustarosl va lores
actual
es de l volumen de sang re tratada, letiempo de
tratamiento, elvolume n de dializado yel vol umen de
ultrafiltracin a cero. Los siguientes volmenes y el
tiempo se aa den a partir de os
l valor es m arcados con
.

Esto permite seguir los datos durante cierto


un
segmento deiem t po deltratam iento. Elsistema puede
avisar al usuario para que realice un reajuste del
tratamiento configurando el parmetro del tiempo de
tratamiento para el periodo necesario.
Selecci one<REINICIAR TERAPIA>
y confrmelo pulsando primero la tecla

y, a continuac
in,la tecla .

Vista general de la presin


<OBSERVAR PRESIONES>ofrece una sin
vi gene ral de
todasas
l presiones regist
radas ne el si
stem
a.
Selecci
one <OBSERVAR PRES IONES>y conf rmelo
pulsando la tecla

.
Selecc
ione < OBSE
RVAR PARAMETROS>para vol
ver
a la pant
alla <OBSE
RVAR PARAMETROS>y
confrmelo pulsando la tecla

6-20 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 6 CVVHD / CVVHFD
Sustitucin de las bolsas
La opcin <CAMBIAR BOLSA>permite sustituir las
bolsas de
lquidos dura
nte eltratam
iento en curso
.
Seleccione <CAMBIAR BOLSA>y confrmelo
pulsando la tecla

.
La bom ba de ultrafiltracin (MP2) y la bom
ba de
dializado (MP3) se de tienen. La bomba de angre
s
(MP1) sigue funcionando.
Sustituya la(s) bolsa(s).
Abra la clavija rompible si va a sustituir la(s)
bolsa(s) con la solucin para hemofiltracin.
Cierre la va equipada con el tapn si va a sustituir
la(s) bolsa(s) de recogida.
Despusde susti tuir las bolsas, desa
ctive
<CAMBI AR BOLSA>pulsando la tecl a

.
El tratamiento contina automticamente.

6.5 Final del tratamiento


Selecci
one<FIN DE TERAPIA>
y conf
rmelo
pulsando la tecla

.

Confrmelo pulsando la tecla
.

La bomba de ultrafiltracin (MP2) y la bomba de


dializado seeti
denen. La bomba de angre
s (MP1)gue
si
funcionandoa menor velocidad(50 ml/min).

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 6-21


6 CVVHD / CVVHFD apact
CRRT Di
6.5.1 Desconexin del paciente
Detenga la bomba sangrede (M
P1).
Descone cte a
l va art
erialdel acceso arterial del
pacient e yconctela a una bolsa con oluci
s n
salina isotnica.
Inicie la bom ba de angre
s yevduelvaal sang re del
circuito extracorpreo al paciente.
Detenga la bomba de sangre (M P1) ust
j o antes de
que la solucin salina isotnica entre en el
paciente.

Desconecte la v
a ve nosa del acceso venoso l de
paciente.
Retire los m
ateri
ales desechab
les y las soluci
ones
del dispositivo.

Elimine los m
ateriales desecha
bles y los quidos
l que
se han e
xtrado del sposit
di ivo de
acuerdo con la normativa local.
Los datos deltratam iento se conserva
n en al mquina durant
e 30 m inutos.Se pueden
recuperar sesi enciendeel DiapactCR RTdurante este per
odo de em
ti po.

6.5.2 Seleccin de men al final del tratamiento


Vista general de los valores totales
La opci
n <OBSE RVAR TO
TALE S>muestra el resumen
de los datos es
encial
es del tr
atamiento de
scritos
(consulte el apartado 6.4.3).
Selecc ione <
OBSERVAR OTT ALES>y conf
rme lo
pulsando la tecla

.
Para volver aa pantal
l la <FIN DE E
TRAPIA>
,
selecci
one <
OBSE RVAR OTT ALES>
y conf
rme
lo
pulsando la tecla

6-22 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 6 CVVHD / CVVHFD
Recalibracin de la fuga de sangre
La funci
n < FUGA SGR E. CALIB.>permite la
recali
bracin del detector de fugas sangre
de en el
caso de que se produzcan alarmas no ptabl
ace
es (p. ej.
,
concentraci
n eleva
da de iblirrubi
na en elplasma).
Seleccione < FUGA SGRE . CALI
B.>
y confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

.
Selecc
ione <
VOLVERA TERAPIA>
y confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

.
Adapte el flujo de sangre al valor inicial.
Inicie <TERAPIA>pulsando la tecla

Riesgo de prdida de sangre del paciente y de hemlisis


Antes de la recalibracin del detector de fugas de sangre, se debe comprobar

detenidamente que el hemofiltro no presenta fugas de sangre ni hemlisis.


PELIGRO Se recomienda recoger una muestra (al menos 2 ml) del puerto de inyeccin de la
va de filtrado y analizar los niveles de eritrocitos y/o hemoglobina libre.
La recalibracin de fugas de sangre slo debe realizarse si estas pruebas son
negativas.

Las bombas d
e equilibrio no se olve
v rn a niciar
i hasta que haya
se completadoal
calibraci
n defugasde sangre .

Vuelta al tratamiento
La opcinVO <LVER A TE
RAPIA>le permite volver al
tratam
iento recinerm
t inado.
Seleccione <VOLVER A TERAPIA
>y conf rmelo
pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

.
Vuelva a iniciar el tratamiento pulsando la tecla

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 6-23


6 CVVHD / CVVHFD apact
CRRT Di

Cambio de la configuracin
La funci
n <CAMBI AR CO NFIGURAC>le ayuda con
instrucciones de configuracin a:
Cam biar de CVVHD/CVVHDF H, a CVV
HF,HD o
HDF durante el rattamiento (cam
bio de
tratamiento).
Sustituir el filtro.

Configuracin de la dilucin
La funcinPRE< -DILUCION>le permite confi
gurar le
modo de dilucin de un nuev
o tratamiento de CVV
Ho
HF si ha selecci
onado ste
e tipo detratamiento usando
la funcin <
CAMBI AR TERAPIA> (vase ms abajo).

Reajuste del tratamiento


La funcin permite reajustar el tratamiento recin
terminado.
Selecci
one<REINICIAR TERAPIA>
y confrmelo pulsando primero la tecla

y, a continuac
in,la tecla .

Consult
e tam
bin el apart
ado 6
.4.3.

6-24 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 6 CVVHD / CVVHFD
Cambio de tratamiento
Selecci
one <
CAMBI AR CONFIGURAC>
y confrmelo pulsando la tecla

y siga las instrucciones indicadas.


Siga el procedimient
o correspondiente, eque s
describe a continuacin.

Para a
cmbiar de CVVHD
/CVVHFD a CVVH o HF
Cierre la pinza de la va de entrada del dializado

(verde) cone
ctada alhemofiltro.
En caso necesa
rio, selecci
one < PRE-DILUCION>
usando las teclas

o
y actvelo pulsando la tecla

.
Desatornille la va de entrada del dializado del
hemofiltro, cierre bien el conector Hansen y
conecte la va de entrada del dializado al colector
de aire venoso.
amarillo) del
Retire la va de salida del dializado (
puerto situado junto al puerto arterial y conctela
al puerto situado junto al puerto venoso del
hem ofiltro. Cierre en
bi el cone
ctorHansen en el
puerto arterial.
Cierre el puerto que se encuentra junto al puerto
arterial con el conector Hansen.
Gire hacia abajo el filtro.
Abra la pinza de la va de entrada del dializado y la
pinza de la va del
colector de re
ai ve
noso dond
e se
conecta la va de entrada del dializado.

No debecambiarse la conf
iguraci
n para pasar de
CVVHD/CVVHF
D a HD/HFD.
Selecci
one<CAMBI AR TERAPIA> y confrmelo
pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 6-25


6 CVVHD / CVVHFD apact
CRRT Di

Selecci
one el modo de am
trat
iento <CONTINUO>o
<INTERMITENTE>mediantelas tecl
as

o
y confrmelo pulsando la tecla

En la siguiente pantalla se puede seleccionar la


modali
dadde tratamiento. El atam
tr iento seleccionado
comienza con la conf
irmacin de los parmetros de
tratamiento importantes para la seguridad.
Para ob
tener informa
cin m s detallada, consult
e el
apartado ldetratam
iento que ha selecci
onado.
Se conserva
n los datos ldetratamiento anterior.

Cambio del hemofiltro


Consult
e el apartado 13.5.

Nuevo tratamiento
La op cin <TERAPIA NUEVA> perm ite n
i iciar un nuev
o
tratamiento nmi ediatamente despusdel que acaba de
term inar. Eldispos
itivo pa
sa directamente a la
seleccin del tratamiento.
Selecci one < TERAPIA NUEVA>
y confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

Riesgo de prdida de sangre e infeccin del paciente


Con el objeto de garantizar un tratamiento seguro para el paciente, los materiales
consumibles (sistema de tubos, filtro, soluciones) usados en el tratamiento recin
PELIGRO terminado deben sustituirse.

6-26 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 6 CVVHD / CVVHFD

6.6 Funciones especiales


Funcin de movimiento de las bolsas
Con lefin deevitar al armas supe rfluas yla consecuente
detencin deabom l ba, elDiapact CRRTdispone de
una funcinequ se activa m ediante movimientos
ligeros ed la mquina durante el tratamiento.
Cuando se actva
i esta u f ncin, as
l bom bas de
ultrafiltracindialy izado es detienen sin que se
produzca una larmaa y vuelven a ini ciarse
automticamente cuando se uelve
v a alcanzar
el peso
inicial (es decir
, el peso antes del mov imiento deal
mquina oa lolsa).
b

Reduccitenm poral automtica del flujo de sangre


Si se alcanzaPA la mn., el luj
f o desangredesciende
automticamen te al25% (pe ro no pordebajo de 60
ml/min) para
ev itar la paradaedla bomb a de
gresa
n
causada por el movimient o del paciente. Las bombas de
ultrafiltracin
y dializado es detienen tamb in duran
te
un peri odo brevee dtiempo sin que se produzca una
alarma.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 6-27


6 CVVHD / CVVHFD apact
CRRT Di

6-28 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 7 HF

ndice
7 HF (he mofiltracin)................ ...............................................................................................................
7-3
7.1 Encendido y prue bas iniciales................. ............................................................................................
7-3
7.2 Seleccin del tratam iento................ ....................................................................................................7-4
7.3 Prep aracin.........................
.....................................................................................................................
7-5
7.3.1 Instalacindel material consumible................... ..............................................................................
7-5
7.3.2 Cebado................
....................................................................................................................................7- 12
7.3.3 Configuracinde los parmetros................. ..................................................................................
..7-13
7.3.4 Seleccinde mens duran te la prep aracin ................................................................................7-17
7.4 Tratamiento...........................................................................................................................................7-18
7.4.1 Conexindel paciente ........................................................................................................................7-18
7.4.2 Inicio del tratam iento................. ........................................................................................................7-19
7.4.3 Seleccinde mens duran te el tratam iento......... .......................................................................7-19
7.5 Finaldel tratam iento............... ...........................................................................................................7-21
7.5.1 Desconexin del paciente............... ...................................................................................................7- 22
7.5.2 Seleccinde men al final del tratam iento................ .................................................................7-22
7.6 Funcione s especiales......................... ..................................................................................................7- 27

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 7-1


7 HF apact
CRRT Di

7-2 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 7 HF

7 HF (hemofiltracin)

7.1 Encendido y pruebas iniciales


Enciendal Diapact
e CRRT pulsando el nterr
i uptor
de encendido ON/OFF (I/O) situado en la part
e
posterior de la mquina.
El dispositivo inicia la prueba ROM.

Com
pruebequelas teclas y estn
ence
ndidas durant
e la pruebaOM.
R

Despus de laprueba ROM se reali


za la prueba de la
pantalla.
Com pare lasneas
l ed caracteresl de
campo del supervi
sor y si ambasseries so
n
iguales confrmelo pulsando la tecla

Mientras pulsala tecla , se activa durante


2
segundos elimt bre del stem
si a de se guridad.
Com pruebe que se scucha
e est
e timbre.

Si la prue
ba de la pantal
la serealiza correctame
nte, se
pasaa la prueba de la clul
a de ca rga vaca.
Com pruebe que el sopor
te para bol
sas set vac
o.

Confirmepulsand o la tecla quelos valor


es
de peso e s encuentran dentr
o del nterval
i o
perm itido. Se pe
rmite que la desv
iacinmxima
entre am bos valor
es m ostrados seade 60 g, y los
valores no pueden superar60 - y +60 g.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 7-3


7 HF apact
CRRT Di
7.2 Seleccin del tratamiento
Una vez se hay an real
izado corr
ectamente as
l pruebas
automticas iniciales, la mquina pasa a la pantalla
<SELE CCIONAR ERAPI
T A>para que se selecc
ione le
tipo de tratamiento.
El tratamiento de dil
isis <CONTINUO>est
seleccionado por defecto.
Para seleccionar los tratamientos de dilisis
<INTER MITENTE>, desplcesehastaal posici
n
correspondient
e mediante las tecl
as

y .
Confirme la seleccin pulsando la tecla

En la si
guiente pa
ntalla semuestran las opci
onesde
tratamiento posibles.

La opcin<HEMOF
ILTRACION> est selecci
onada po r
defecto.
Confirme<HEMOF ILTRACION>pulsandola tecl
a

La tecla se ilumina y HF parpad


ea en el
cam po delsupe
rvisor.

Pulsela tecla para confirmar el tipo de


tratamiento seleccionado.

Si no se confirma la seleccin pulsando la tecla

,
la mquina vuelveutomti
a cam ente a la pantal
la
<SELEC CIONAR ERAPI
T A>en a l que se pue
de
seleccionar el tipo de tratamiento.

Deshacer la seleccin

Desplazndose
conlas teclas o a
<VOLVER SELE
CCION>y conf irmando conal tecla

, puedevolver aa l pantal
la en la que se
selecciona el tipo de tratamiento.

7-4 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 7 HF
7.3 Preparacin
Despu s de eslecci
onar y confirmar el tipo de
tratam iento, en la pantall
a se muestra al sigui
ente
pantalla <PREPAR ACION> .
Se realizan varias pruebas. Se muestraal prueba
correspondiente encam el po de estado del
tratamiento:
Prueba del rel elctrico
Prueba deferencia
re del
SAD
Prueba de recuentoSAD del


Prueb
a de
Prueba ll de
de tectorroj
detectordeofugas dengre
sa
Prueba de pres
in cero

7.3.1 Instalacin del material consumible


Cuandoasl pruebas hanse com pletado
satisfactoriamente, en la pantalla <PREPARACION>
aparece el me
nsaje C <heq.dispos
it.finalizado>
, as
como los pas
os nece sarios para configuraral mquina.
El material consumible para el tratamiento incluye:
Kit HF/HD
Hemofiltro
2 litros de solucin isotnica de cloruro sdico
Solucin para hemofiltracin
Siga las instrucciones que aparecen en la pantalla y
configure leaparato de laorm
f a descrita a
continuacin.

Las vas del kit HF/HD estn codificadas con colores para facilitar la configuracin.
rojo( )
Va arterial
Va venosaa( zul)
Va de ultrafiltracinamarillo
( )
Va de sustitucin verde()

Se utilizan las siguientes bombas:


Bom ba de sangre (MP
1)
Bomba de ultrafiltracin (MP2)
Bom ba de susti
tucin (MP3)

Riesgo de infeccin y prdida de sangre del paciente si los envases o los componentes
estn daados.
Durante la configuracin, asegrese de que los envases de los materiales usados
ADVERTENCIA (sistema de tubos, hemofiltro, bolsas de soluciones) no estn daados.
Durante la configuracin, compruebe que est todo el material.
Tenga en cuenta las instrucciones de uso correspondientes.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 7-5


7 HF apact
CRRT Di

Instalacin de las bolsas y el hemofiltro


Fije las bolsas de recogida del kit de HF/HD, la
bolsa de 2 litros con la solucin isotnica de
cloruro sdico y las bolsas con la solucin para
hemofiltracin en el soporte para bolsas de la
clula de carga.
Fije el hemofiltro en el soporte para el filtro
situado ne la parte derecha de
la mquina.
Cierr
e las pinzas de las bolsas recogida
de en los
tubos equipado s con apone
t s.

El humedecimiento incompleto del hemofiltro durante el cebado y el lavado puede


tener como consecuencia un rendimiento inferior.
Coloque el hemofiltro en el soporte para el filtro con el puerto arterial (rojo)
ATENCIN orientado hacia abajo.

Si el peso de la clula de carga no est distribuido de forma homognea, existe el


riesgo de que la mquina se vuelque.
Distribuya de forma homognea el peso en el soporte para bolsas.

La carga mxima de la clula de carga es de 27 kg.

7-6 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 7 HF
Insercin de la va de sustitucin (verde)
Introduzca la bolsa del calentador en el calentador
de placas y cierre la cubierta. Con el fin de
gara ntizar que la bolsatesen contacto con el
calentador, aseg rese ed quecierra bi en la
cubierta.
Introduz ca el segm ento deal bom ba enla bom ba
de sustitucin (MP3).
Introduzca laavqueparte de la conexin delas
bolsas co n las soluciones para he mofiltracin y
llega al segmento deal bom ba en ledetector de
aire que sencuent
e ra debaj o de la bomba e d
sustitucin (MP3).
Cone cte el prot ector delransductor
t al sensor de
presin PD1 (blanco).
Cone cte al va queart pe del detector de eair yllega
a las bolsas con la solucin para hemofiltracin a
las bolsas y fije la va en la fijacin del soporte para
bolsas de la clula decarga.
Introduzca la v a queparte de l calentado r situado
en la parte superior de la fijacin en la fijacin de
vas que se encuent ra encima de las bomb as.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 7-7


7 HF apact
CRRT Di

Insercin de la va de ultrafiltracin (amarilla)


Cone cte el extr
emo dela va con el conector
Hansen en la sali
da superior de fi
ltrado del
hemofiltro.
Introduzca la va proced
ente e dl hem ofiltro en e
l
detector de fugas deangre
s (BLD
).
Introduzca el segm
ento deal bom ba enla bom ba
de ultrafiltracin (MP2).
Introduzca el colector de aire en el soporte
apropiado.

Conecte el
presin prot
ector
PSC/PD2 delransductor
(blanco). t al sensor de
Conecte os
l conectores rLue Lock aas
l bolsas de
recogida y fije la va en la fijacin de la va del
soporte para bolsas la de
clul
a decarga.

Asegresede que el segundo conector del


lado de
l filtrado, que
no se us
a, est bien
cerrado. Se recomienda usar el conector Hansen fijado a la lnea de sustitucin.

7-8 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 7 HF
Insercin de la va arterial ( roja)
Cone cte el extremo dela va con la punta/ conector
Luer Lock a la bolsa con la solucin isotnica de
cloruro sdico en el soporte para bolsas de la clula
de carga.
Introduz ca el segm ento deal bom ba enla bom ba
de sa ngre (M P1).
Conecte leprotector del transductor antes de la
bom ba de angre
s en el sensor den presi
PA
rojo).
(
Introduzca el colector de aire arterial en el soporte
apropiado.
Cone cte el protector delransductor
t al sensor de
presin PBE rojo().
Cone cte elconector Luer Lockrojoen el conector
inferior que se encue ntra enel lado d e la sangre
del hemofiltro.
Si es necesaria la heparinizacin continua, conecte
la va de hepa rina a al bom ba de he parina externa,
que ha de rell enarsereviame
p nte con hepa rina.
Cierre la pi
nza dela va de he parina si no sea va
utilizar.
Cierre las pinzas de osl puertos de m uestreo antes
y desp us de la bombasangre de (M
P1).

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 7-9


7 HF apact
CRRT Di

Insercin de la va venosa (azul)


Fije la bolsa de lavado al poste para infusiones.
Introduzca el colector de aire venoso en el soporte
apropiado.
Introduzcaa l va venosa ebadjo de la cma
ra de
goteo enl e detector de aire de eguridad
s (SAD)la y
pinza deseguridad (SAK ) deb ajo del detector.
Cone cte el protector delransductor
t al sensor de
presin PV azul
( ).
Cone cte elconector Luer Lock azulen el conector
supe
del rhemofiltro.
ior que sencuentr
e a en e
l lado dela sang re
Conecte la va de sustitucin
verde ) a( uno de los
conectores Luer Lock en el col
ector de re ai ve
noso
y fije la va en la fijacin de vas que se encuentra
encima de asl bom bas.
Cierre la pinza en la conexin no utilizada del
colector de air
e venoso.

7-10 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 7 HF
Resumen de la configuracin
Com pruebe la conf
iguraci
n antes de com enzar
con elproceso de ado.
ceb
Asegresede que todasasl conexion
es estn bien
atornilladas.
Com pruebe queodos
t os
l segm entosde a l s bombas
se han insert
ado n
e el sentido delas agujas del
reloj.
Com pruebe questn
e ec rradas lasguient
si es
pinzas:

Puert
os de
bomba de m
uestreo antes y des
sangre pus dela
Va de heparina si no se va a utilizar
Va no usadan ela cm ara venosa
Va conapn
t ne la(s) bolsa(s) recogida
de
Abra la clavija rompible de la bolsa de solucin de
cloruro sdico y las bolsas con la solucin para
hemofiltracin.

Instalacin del kit de HF/HD premontado


En el kit premontado,osl com ponentes del ki
t HF/HD
estn m ontados en un el ride gua.
Sujete con am bas manos leriel de guae
introdzcalo en losort sop
es correspondienteslade
mquina (consulte tambin la instruccin de uso
correspondiente).
Introduzcaos l segmentos de la bom ba en le
sentido de las agujas del reloj.
Conecteodos t os l com ponent es se
gn se ha
descrito antes en este ap artado.

Asegresee dquese abren to


das las nzas
pi corr
espondient
es y deque todasasl conexion
es
estn bien ator
nilladasantes de
comenzar con el procedi
miento de ceb
ado.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 7-11


7 HF apact
CRRT Di

7.3.2 Cebado
Despus d
e confi
guraros
l consumibles y
comprobarasl conex
iones
, selecci
one
<CEBADO >y conf
rmelo pulsando laecla
t

Com ienza leprograma de cebadoutoma tico. Durant


e
el cebadoy el lavado serealizan las sigui
entes

pruebas: prude
detector ebade
e,
air laacl
prueb ulalade
de bomcarga,
ba de sprueb
atuci
usti del
n
(MP3), pruebal de calentador, prueba de la ba bomde
ultrafiltracin (MP2), prueba de fuga desechable,
pruebade la regulaci n del nivel, as com
o la
calibraci
n de las constant es de la bom ba. En lecam po
de estado delrat t amiento se u mestra elpaso
correspondiente en e l que seencue ntran ol s procesos y
la prueba.

No mueva el DiapactCRRT durant


e la cal
ibraci
n de las const
antes de la bom
ba. Sise
altera la calibracin, sta se repetir.

Despus de terminar
la fase de preparacin, elsistem
a
emite unaseal acst
ica y muestra en la pantalla
<PREPAR ACION> el mensaje L<isto para terapi
a>en el
cam po de stado
e delrat
t amiento.
Retire la bolsa con la solucin de cloruro sdico de
la clula de carga y fjela en el poste para
infusiones.
Aseg rese deueq estn abiertas odas
t las nzas
pi
correspondientes.
Seleccione <INGRESAR T ERAPIA>
y confrmelo pulsando la tecla

El dispos
itivo pa
sa autom
ticamente a
<PROGRAM AR PARAMETROS>.

7-12 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 7 HF

7.3.3 Configuracin de los parmetros


Configuracin de los parmetros importantes para
la seguridad
Los p
arm etrosm
i portantes pa
ra a
l seguridad(flujo de
sustitucin y velocidad de ultrafiltracin en la HF) se
muestran sobre unondof negro.

Active <FLUJO OF (NETO)>pulsando la tecla .


El val
or se muestra a al inversa sobre un fondo
negro.
Si el val
or es correcto, confrmelo pulsando la tecla

.
Para ca
mbiar elvalor, pul
se la tecl
a

para aumentarlo o la tecla


paraeducirlo.
r

Confrmelo pulsando la tecla .


En ambos casos el valor re
al semu est
ra en el
cam po del supe
rvisor de forma intermit entebre
so
un fondo negro.
Com pare elvalormostrado en el cam po del
supervisor con elvalormostrado en cam el pode
los parmetros del lado del lquido y, si s, son iguale
confrmelo pulsando la tecla

.
Com pruebey/o cam bie el lujo
f desusti tucin dela
misma manera.
Los cam bios enosl parm
etrosm i portantes paraal
seguridad siempre deben conf irmarse pulsand
o la
tecla

Si no se confi
rman los da
tos rel
ativosa la seguri
dad, tanto se
si han cam
biado com
o si no,
el sistema no inicia el tratamiento.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 7-13


7 HF apact
CRRT Di

Si se cambia la velocidad de ultrafiltracin, se modifica


consecuentemente levolum en de lutrafiltracin enos
l
tratamientos intermitentes. Lo mismo ocurre con el
volumen de sustitucin y el flujo de sustitucin.
Los valor
es cam biados de manera conj unta se
muestran deorm f a inversa, pero noes nece sario
confirmarlos por se
parado.

Configuracin de los parmetros de t ratamiento


Selecci
one leparmetro por
configurar pulsando las teclas

o .
Active el parmetro pul
sando la ecla
t

.
Cam
bie el valor pul
sand
o las tecl
as

o
y con
firmeel cam
bio pulsando
la tecla

.
Para sal
ir de <
PROG
RAMAR PARAM
ETROS
>,
pulse la tecla

Estos datos de amtrat


iento se pue den ajust
ar en
cualquier momento durante a fase
l de
preparacin o el
tratamiento sise m
uestra la opcin <
PROGRAMAR
PARAMETROS>.

7-14 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 7 HF
Se pueden ajustar los siguientes datos en los intervalos indicados:

Parmetro Unidad Predeter-minado Mn. Mx. Incrementos


Parmetros relativos a la sangre
Flujo de sangre ml/min 50 10/5 500 5/10
PA mn. mmHg -200 -400 PA mx. 10
PA mx. mmHg 100 PA mn. 300 10
PBEmx. mmHg 400 0 650 10
Vent anade PV mmHg 180 80 200 10
PFD mmHg 250 100 450 10
descensox. m de presi
n
TMP mx. mmHg 450 100 600 10
Parmetros relativos al lquido
Flujo de sustitucin ml/min 73 0*/5 250 1/10
Volume n de susti tucin l 17,50 0,00 80,00 0,10/1,00
Temperatura C 37 20 40 0,5/1,0
PD2mn. mmHg -50 -250 250 10
Velocidadde UF ml/h 750 0* 2000 10/100
Volume n de UF ml 3000 0 10000 10/100
Volume n de bolsade sustitucin l 0,00 -25,00 20,00 0,10/1,00
Tiempo de tratamiento h:min 04:00 00:00 12:00 0:05/0:30

* El flujo de usti
s tucin se puede ajustar a ce
ro si al veloci
dadde UF
300
es ml/h. Si la
velocidad de UF es inferior a este lmite, el lmite inferior del flujo de sustitucin es (300
ml/h velocidad de UF)/60 ml/min.

En las ve
rsiones desoftware .210 y .212 no ha
y un lmite inferior para leflujo de
sustitucin.

En la HF, com
o tratam
iento ntermit
i ente, lecam
bio delas sigui
entes ari
v ables m
odifica de formaautom
tica las
variables dep
endientes.

Parmetro modificado Parmetro modificado de forma conjunta*


Flujo de sustitucin Volum en de sustitucin
Volum en de sustitucin Flujo de sustitucin
Velocidadde UF Volume n de UF
Volumen de UF Veloc idadde UF
Tiempo de tratamiento Flujo de sustitucin
Velocidad de UF
* Se puede
n modificar otros parm
etros si el parm
etro cambiado deforma
conjunta est limitado por el lmite del intervalo configurado.
Se debe confi
rmar el cam
bio delos parm
etrosm
i portantes ara
p al seguri
dad(flujo desusti
tucin,
velocidadde UF) pulsando la atecl

.
Los otros parm
etros derat
t amiento mod
ificados arpade
p an, pero no escesa
nerio conf
irmarlos por sepa
rado.

Si ajusta el volumen de sustitucin/ultrafiltracin o el tiempo de tratamiento a cero, se


produce un cambio de control del volumen a control de la velocidad. Esto significa que slo
puede configurarse la sustitucin o la ultrafiltracin cero si se configura la velocidad
correspondient
e a cero.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 7-15


7 HF apact
CRRT Di

Volumen para el cambio de la bolsa


Se pued e definir el volume
n dela solucin para
hemofiltracin o el volumen de ultrafiltracin en el que
las bolsas con la solucin de hemofiltracin o la bolsa de
recogida en a clul
l a de ca rga han de cambiarse. lEvalor
por defect o es0.
Si se selecciona 0,al mquina em ite una alarma cuando
la solucin para hemofiltracin est vaca, segn lo
detecta el detect or de air
e situado debajo deal bom ba de
ultrafi
ltracin (MP3).
Selecci one < SUB volume n de bol
sa>en
<PROG RAMAR PARAM ETROS >y confrmelo
pulsando la tecla

.
Ajuste < SUB volume
n de bol valor positivo
sa>en un
(p. ej., +4,8 l).

Cuando se agota elvolumen delas bolsas de solucin


para hemofiltracin durantel tratam
e iento, se produce
la alarma <El volume n de al bolsa se ha terminado
(1020)>.
Siga las inst ruccionesqueapare cen n e la pantalla y
sustituya las bolsas de solucin para hemofiltracin.
Ajuste < SUB volume n de bolsa>en valor
un negativo
(p. ej., 6 l).
Si selecci
ona un valor negativo para <SUB volume n de
bolsa>
, la pantal
la cam
bia a <UF volumen
de b
olsa>

Cuando se alcanza el bolsas de recogida


volumen delas
de ultrafiltracin durantel tratam
e iento, se produce la
alarma<El vol umen dela bolsa seha ter minado (1020)> .
Siga las inst rucci
onesqueapare cen n e la pantalla y
sustituya la bolsa de recogida.

Para al
ternar entr
e <SUB volumen de bolsa>y <U F
volumen de bolsa>
, es nece
sario ajustarprimero el
parmetro a 0.
Seleccione <DIA vol
umen debolsa>y <UF volu men
de bolsa>y confrmelo pulsando la tecla

.
Ajuste el parm
etro a 0 conf
y rmelo

pulsando la tecla
.
Vuelva a se
leccionar
<SUB volume
n de bolsa>
y confrmelo pulsando la tecla

.
Aumente o di
sminuya levalory
confrmelo pulsando la tecla

7-16 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 7 HF
7.3.4 Seleccin de mens durante la preparacin
Lavado
En caso nece
sario, se pued
e aum
entaral duraci
n
del ava
l do se
leccionandoLAVAD
< O>y conf irmarlo
pulsando la tecla

.
Si slo debe lavarse
el lado de la sangre,
l lado
e d
el
lquido puede detene
rse abriendola cubiert
a dela
bomba de ultrafiltracin (MP2).
Para term
inar ellavado a
dicional, vuelva a
selecci
onar <
LAVAD O>y confrme
lo pulsando la
tecla

Predilucin
Para acti
var el mod
o de pre
dilucin, seleccione
a l
opcin y conf
rmela pulsand
o la tecla

.
El campo de la opci n permane ce en negro
mientras esta opcin est acti
vada.
Cierre la pinza en la va del colector de aire arterial
dondeest cone ctadala va desustitucin yla
pinza de la va de sustitucin.
Desatornille la conexin de la va de sustitucin a
la cmara venosa.
Atornille la va de sustitucin a la conexin de la
va art
erial detrs de la bom
ba desang re.
Abra la pinza en la va arteri
al donde seha
conectado la va de sustitucin y la pinza de la va
de sustitucin. Cons
ulte tambin elapartado 7.5.2.

Se puedeselecci onar elmodo depredil


ucin en todas las pantallas donde semuestraal
opcin.No obstante, durante el procedimiento de do ceba
de
be estar conect
ada la va de
sustitucin a al cmara ve
nosa; en cas
o contr ario, las prueb
as dela mquina no se
realizarn sa
tisfactori
amente. e
Dspus de la inali
f zacin del proce
dimiento debad
ceo, la
va de sustitucin se puede conectar con la va arterial de la forma descrita anteriormente.

Deshacer la seleccin
Al deshacer la seleccin vuelve a la pantall
a
<SELECCI
ONAR ERAPI
T A>.
Selecci
one <
VOLVERA SELECCION>y
confrmelo con la tecla

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 7-17


7 HF apact
CRRT Di
7.4 Tratamiento
Para pasar
de <PREPARACI
ON>a <TERAPIA>,
selecci
one <INGRESARTERAPIA>y confrmelo
pulsando la tecla

.
Confirme el inicio del tratamiento
pulsandoa ltecl
a que pa
rpade
a

mientras <
TERAPIA>parpadean eel campo
supervisor. del

El Diapact CRRTest en elestado de trat


amiento,
como se indi ca en el camp
o de es
tado deltratam
iento.
Confirme la recalibracin de la fuga
de sangre ulsand
p o la tecl
a

.
Inicie la bom
ba desang
re para la
circulacin pulsando la tecla

7.4.1 Conexin del paciente


Detenga al bomba de sangre.
Conecte la va arterial al acceso arterial del
paciente.
Inicie la bom
ba de sangrey ajust
e la velocidaddel
flujo mediante las teclas

o .
Com pruebeueq a l presin de retirada (presin
arterial, PA) se encuentra en el intervalo indicado.
Cuando la sang re comienza a ena
ll r la va venos
a,
detengaa lbom ba de angre
s y conecte la v
a venosa
al acces
o venos o del paciente.

Vuelva a iniciar la bomba


de sangre lent
amente ndedel
en funci sangre
estado y ajuste
del el flujo
paciente.
Com pruebeue q los val
ores deresin
p arterial y
venosa mostrados ne la pantal
la se encuentran
dentro del intervalo normal.

Durante el tratamiento,al cm
ara arteri
al debestar
e lena
l aproximad
amente has
ta la mit
ad
y la cmara venosa hasta aproxi
madamente el80 %.

7-18 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 7 HF
7.4.2 Inicio del tratamiento
Despu
s de quela sangre ya
ha cir culado durante32-
minutos sin alarmas, se puede iniciar el tratamiento.
Seleccione TER
< APIA>y actvelo pulsando al tecla

.
El campo <
TERAPIA>en el cam po de elseccin de
men es de color negr
o y seindica en el campo de
estado delrat
tamiento <F
uncionando>.

En este momento, eltratamiento sest


e realizando
y se muestra unasta
vi general de los parmetros.
En la pantal
la semuestranosl datos act
uales de
presin ylujo
f delos lados dela sangre y ed los
lquidos.

7.4.3 Seleccin de mens durante el tratamiento


Configuracin de los parmetros
Consult
e el apartado 7.3.3.

Vista general de los valores totales


Selecc
ione <
OBSERVAR OT
T ALES>
y conf
rme
lo
pulsando la tecla

.
Para vol
ver a la pantal
la <OBSERVAR
PARAM ETROS>selecci
one<OBSE RVARTOTALE
S>
y, a continuacin, pulse la tecla

Se muestra en al pant
alla <OBSE RVAR TO TALE S>:
En la parte izquierda (lado de la sangre) de la pantalla
Flujo de sangre actual
Volume n de sangreatada
tr delsegm ento de
tiempo actual
Volume n de sangre tratada del tratam iento
completo (suma de todososl segm entos de
tiempo)
Tiempo de tratamiento del segmento de tiempo
actual
Tiempo de tratamiento de todo el tratamiento
(sumade todososl segm entos deiem t po)

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 7-19


7 HF apact
CRRT Di

En la parte derecha (lado del lquido) de la pantalla


Flujo de ultrafiltracin actual
Volum en desoluci
n de su stitucin del
segmento deiemt po act ual
Volumen de solucin de sustitucin de todo el
tratamiento (sumae dtodososl se gmentos de
tiempo)
Velocidad de ultrafiltracin actual
Volum en deultrafiltracin delsegmento de
tiempo actual
Volumen de ultrafiltracin de todo el
tratamiento (sumae dtodososl se gmentos de
tiempo)

Reajuste del tratamiento


<REINICIAR TERAPIA> permite ajustarosl va lores
actual
es del volumen de sang re tratada, letiempo de
tratam
iento y levolumen de sustitucin yel vol umen
de ultrafiltracin a cero. Los siguientes volmenes y el
tiempo se aaden a partir de os
l valor es m arcados con
.

Esto pe
rmite seguir los datos durante cierto
un
segmento de emti po del rat
t amiento.
Seleccione <REINICIAR TERAPIA>y confrmelo
pulsando primero la tecla

y, a continuac
in,la tecla .

Vista general de la presin


<OBSERVAR PRES IONES>ofrece una sin
vi gene ral de
todaslas presiones regist
radas ne el si
stem
a.
Seleccione <OBSERVAR PRESIONES>y conf rmelo
pulsando la tecla

.
Selecc
ione < OBSE
RVAR PARAMETROS>para vol
ver
a la pant
alla <OBSE
RVARPARAM ETROS
>y
confrmelo pulsando la tecla

7-20 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 7 HF
Sustitucin de las bolsas
La opcin <CAMBIAR BOLSA>permite sustituir las
bolsas delquidos duran
te eltratam
iento en curso.
Seleccione < CAMBIAR BOL SA>y
confrmelo pulsando la tecla

.
La bomba de ultrafiltracin (MP2) y la bomba de
susti
tucin (MP3) se eti
d enen. La bom
ba desangre
(MP1) sigue funcionando.
Sustituya la(s) bolsa(s).
Abra la clavija rompible si va a sustituir la(s) bolsa(s)
con la solucin para hemofiltracin.
Cierre la va equipada con el tapn si va a sustituir
la(s) bolsa(s) recogida.
de
Despu s desusti
tuir las bo
lsas, des
active
<CAMBIAR BOLSA>pulsando la tecla

.
El tratamiento contina automticamente.

7.5 Final del tratamiento


Cuando seterm ina el tiempo detratam iento,al
mquina activa unaadvertenci a (tono de preparacin
para elrat
t amiento) y mue stra el me nsaje de
advertenci
a <La terapia ha inal
fizado> en el cam po de
advertenci
as. Lasomb bas deequil ibrio se detienen. Se
pued e prose
tiempo deguircon el rat
tratamientot am iento
(de aum
forma entando
directa el
o indirecta, al
aum entar elvolume
n de sus titucin o el vol
umen de
UF). El soni
do deadvertenci a serepite durante 4
minutos hasta que sesact deiva <TERAPIA>.
El tratamiento se termina como e descri
s be a
continuacin.
Selecci one <FIN DE ETRAPIA> y
confrmelo pulsando la tecla

.
Confrmelo pulsando la tecla

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 7-21


7 HF apact
CRRT Di

La bomba de ultrafiltracin (MP2) y la bomba de


susti
tucin (MP3) se eti
d enen. La bom
ba desangre
(MP1) sigueunci
f onando ma enor ve
locidad(50
ml/min).

7.5.1 Desconexin del paciente


Detenga la bomba e sangre
d (MP
1).
Desconecte la va arterial del acceso arterial del
paciente y conctela a una bolsa con solucin salina
isotnica.
Inicie la bomba de sangre y de
vuelva la sangrel de
circuito extracorpreo al paciente.
Detenga la bomb a desangre (MP1) uj sto antes de
que la solucin salina isotnica entre en el paciente.
Desconect e la v
a venosa del acceso venoso l de
paciente.
Retire ols materi
ales de
sechables las
y soluc ionesdel
dispositivo.

Elimine los m
ateri ales desechables y los quidos
l quese han xetrado del dispos
itivo de
acue rdo conal norm ativa local.
Los datos del rattamiento se conserva n en al mquina dur
ante 30 minut os. Se pueden
recuperar sesi enciende leDiapact CRRT durant e este per
odo de em ti po.

7.5.2 Seleccin de men al final del tratamiento


Vista general de los valores totales
La opci
n <OBSE RVAR TO
TALE S>muestra el resumen
de los datos es
encial
es del tr
atamiento de
scritos
(consulte el apartado 7.4.3).
Selecc ione <
OBSERVAR OTT ALES>y conf
rme lo
pulsando la tecla

.
Para volver aa pantal
l la <FIN DE E
TRAPIA>
,
selecci
one <
OBSE RVAR OTT ALES>
y conf
rme
lo
pulsando la tecla

7-22 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 7 HF
Recalibracin de la fuga de sangre
La funci
n < FUGA SGR E. CALIB.>permite la
recali
bracin del detector de fugas sangre
de en el
caso de que se produzcan alarmas no ptabl
ace
es (p. ej.
,
concentraci
n eleva
da de iblirrubi
na en elplasma).
Seleccione < FUGA SGRE . CALI
B.>
y confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

.
Selecc
ione <
VOLVERA TERAPIA>
y confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

.
Adapte el flujo de sangre al valor inicial.
Inicie <TERAPIA>pulsando la tecla

Riesgo de prdida de sangre del paciente y de hemlisis


Antes de la recalibracin del detector de fugas de sangre, se debe comprobar
detenidamente que el hemofiltro no presenta fugas de sangre ni hemlisis.
PELIGRO Se recomienda recoger una muestra (al menos 2 ml) del puerto de inyeccin de la
va de filtrado y analizar los niveles de eritrocitos y/o hemoglobina libre.
La recalibracin de fugas de sangre slo debe realizarse si estas pruebas son
negativas.

Lasbom basde equilibrio no sevolvern a ciar


ini hasta que
se ha
ya com
pletado la cal
ibraci
n
de fugas desangre.

Vuelta al tratamiento
La opcinVO <LVER A TE
RAPIA>le permite volver al
tratam
iento recinerm
t inado.
Seleccione <VOLVERA TERAPIA>
y confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

.
Vuelva a iniciar el tratamiento pulsando la tecla

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 7-23


7 HF apact
CRRT Di

Cambio de la configuracin
La funcin <CAMBIAR CO NFIGUR AC>le ayuda con
instrucciones de configuracin a:
Cambiar de postdilucin a predilucin o
viceversadurante elrat
tamiento (cambio de
dilucin).
Cam biar de HF a CVVHD/CVVHD F, HD/HDF o
CVVH durante eltratam iento (cam
bio de
tratamiento).
Sustituir el hemofiltro.

Cambio de dilucin
Selecci
one <
CAMBI AR CONFIGURAC>
y confrmelo pulsando la tecla

.
Detenga la bomba sangre
de (M
P1).

Siga el procedimient
o correspondiente, e
que
de
scri
s be
a continuacin.

Cambio de postdilucin a predilucin


Cierr
e la pinz
a de la v
a en la m
c ara venosa donde
est conectad
a la va deusti
s tucin.
Cierre la pinza de la va de sustitucin.
Desatornille la va de sustitucin.
Atornille la va de sustitucin a la va arterial en la
extensi
n de av permitida de
spus ed la bombade
sangre, y abra lanza
pi de sta
e extensin de a va.
l
Abra la pinza de la va de sustitucin.
Selecci
one <PRE-DILUCION> en el men
mediante las teclas

o .
Active <PRE-DILUCION>pulsand
o la tecl
a

.
Selecci
one <
CAMBIAR CONFIGURAC >
y confrmelo pulsando la tecla

y contine con el tratamiento.

7-24 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 7 HF
Cambio de predilucin a postdilucin
Cierre la pinza de la extensin de la va arterial
dondeest cone ctadala va desustitucin.
Cierre la pinza de la va de sustitucin.
Desatornille la va de sustitucin.
Atornille la va de sustitucin a una de las vas
libres de la cm
ara venosa y abra la pinza de sta
e
va.
Abra la pinza de la va de sustitucin.
Selecci
one<PRE-DILUCION>
en el me
n mediant
e las eclas
t

o .
Desactive <PRE-DILUCION>
pulsand
o la tecl
a

.
Selecci
one <
CAMBI AR CONFIGURAC>
y confrmelo pulsando la tecla

y contine con el tratamiento.

Reajuste del tratamiento


La funcin permite reajustar el tratamiento recin
terminado.
Selecci
one<REINICIAR TERAPIA>
y confrmelo pulsando primero la tecla

y, a continuac
in,la tecla .

Consult
e tam
bin el apart
ado 7
.4.3.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 7-25


7 HF apact
CRRT Di

Cambio de tratamiento
Selecci
one <
CAMBI AR CONFIGURAC>
y confrmelo pulsando la tecla

.
Detenga la bomba sangre
de (M
P1).

Paracam biar desde HF a CVVHD, CVVHFD


, HD oHFD,
cierre la pi
nza dela va en el col
ector de airenoso
ve o
la extensin de la va arterial donde se conecta la va
de sustitucin.
Cierre la pinza de la va de sustitucin.

Desatornille la va de sustitucin de su conector y


conecte el segund
o conector Hansen del kit al
puerto libre del lado del filtrado del filtro.
amarillo() al
Conecte la va de ultrafiltracin
puerto situado cerca del puerto arterial del
hemofiltro.
verde) al
Conecte la va de sustitucin ( puerto
situado cerca del puerto venoso del hemofiltro.
Gire hacia abajo el hemofiltro.

Abra la pinza de la va de sustitucin.

Para cambiarde HDa CVVH, no es necesari


o cam
biar
la conf
iguraci
n a menos ue
q secombine con un
cam bio de di
lucin (va
se ms arri
ba).

Selecci
y one<CAMBI
confrmelo AR TERAPIA>
pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

Selecci
one el modo de am
trat
iento <CONTINUO>o
<INTERMITENTE>mediantelas tecl
as

o
y confrmelo pulsando la tecla

El tipo desiguiente.
pantalla tratamiento se puede seleccionar
El tratamiento en la
seleccionado
comienza con la confirmacin delos da tos de
tratamiento importantes para la seguridad.
Para obtener informa
cin m s detallada, consult
e el
apartado lde tratam
iento que ha selecci
onado.
Se conservan los datos ldetratamiento anteri
or.

Cambio del hemofiltro


Consult
e el apartado 13.5.

7-26 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 7 HF
Nuevo tratamiento
La op cin <TERAPIA NUEVA> perm ite n
i iciar un nuev
o
tratamiento nmi ediatamente despusdel que acaba de
term inar. Eldispos
itivo pa
sa directamente a la
seleccin del tratamiento.
Selecci one < TERAPIA NUEVA>
y confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

Riesgo de prdida de sangre e infeccin del paciente


Con el objeto de garantizar un tratamiento seguro para el paciente, los materiales
consumibles (sistema de tubos, filtro, soluciones) usados en el tratamiento recin
PELIGRO terminado deben sustituirse.

7.6 Funciones especiales


Reduccin automtica del flujo de sustitucin
La reduccin automtica del flujo de sustitucin es
una ad
aptaci
n automtica delos pa
rmetros al
estado actual del filtro que realiza el sistema.

Si no
realiza se puede
elsiguientealcanzar
ecanismo el
m deflujo de
: ultrafiltracin, se
control
Si la presin PD2 alcanza un or de
val 20 mHg por
encimadel valor mn.ustado aj de
PD2, el lfujo de
sustitucin se reduce autom ticam ente com o una
funcin del estado del filtro.
Puedeocurr ir que no se alcance volume
el n de
sustitucin necesario. Con el fin de garantizar que el
sistema no de sciendepor debaj o del volume n de
sustitucin necesario, se aum enta ligeramente leflujo
de forma autom tica, si ya no esnece sario reducirel
flujo de sustitucin.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 7-27


7 HF apact
CRRT Di

Aceleracin
Esta unci
f n m i pide al formacin de una em mbrana
secundari a sobrea l membrana como consecuenci a de
la presin nega tiva creada cua ndo la bomba inicia su
funcionam iento deformaentrecort ada.
Las bombas deequil ibrio com ienzan con una eloci
v dad
reducida al nci pripio del tratamiento, des
pusde cada
parada de a lbom ba de sangre as o lbom
bas de
equil
ibrio y de spu s deque ca mbien ciert
os
parmetros.
Con e l fin degaranti zar quel esistema no de scienda
por deb ajo del volume n desusti tucin necesario, se
aum enta geram
li ente leflujo deformaautom tica
durante el tratamiento.
El aum ento dellujo, f as com o el aumento constante
del flujo, depende de la frecuencia de la aceleracin.

Funcin de movimiento de las bolsas


Con el fin de evitar alarmas superfluas y la
consecuent e detencin dela bom ba, el DiapactCR RT
disponede unafuncin que es acti va m ediante
movimient os ligeros ed la mquina durant e el
tratamiento.
Cuand o se activa esta u
f ncin, as
l bom bas d
e
ultrafiltracin y dializado se detienen sin que se
produzca una alarma vuelve
ynan i iciarse
autom ticamente cuando se lve vuea alcanzar el peso
inicial (es decir, el peso antes del movimiento de la
mquina oa l bolsa).

Reduccin temporal automtica del flujo de sangre


Si se alcanzaa PA
l m n., el lujo
f desangredesciende
automticam ente al25% (pero no por deba jo de 60
ml/min) para evit
ar la paradaedla bom ba de angre
s
causada porel movimiento delpacient e. Las bom
bas
de ultrafiltracin y dializado se detienen tambin
durante un periodo evbre de tiempo sin que se
produzca unaarm ala.

7-28 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 8 HD / HFD

ndice
8 HD (h emodilisis) HFD ili (d sis de lujo f elevado)................... .......................................................8-3
8.1 Encendido y prue bas iniciales................. ............................................................................................
8-3
8.2 Seleccin del tratam iento................ ....................................................................................................8-4
8.3 Prep aracin.........................
.....................................................................................................................
8-5
8.3.1 Instalacindel material consumible................... ..............................................................................
8-5
8.3.2 Cebado................
....................................................................................................................................8- 12
8.3.3 Configuracinde los parmetros................. ..................................................................................
..8-14
8.3.4 Seleccinde mens duran te la prep aracin ................................................................................8-17
8.4 Tratamiento...........................................................................................................................................8-18
8.4.1 Conexindel paciente ........................................................................................................................8-18
8.4.2 Inicio del tratam iento................. ........................................................................................................8-19
8.4.3 Seleccinde mens duran te el tratam iento......... .......................................................................8-19
8.5 Finaldel tratam iento............... ...........................................................................................................8-21
8.5.1 Desconexin del paciente............... ...................................................................................................8- 22
8.5.2 Seleccinde men al final del tratam iento................ .................................................................8- 22
8.6 Funcione s especiales......................... ..................................................................................................8- 27

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 8-1


8 HD / HFD apact
CRRT Di

8-2 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 8 HD / HFD

8 HD (hemodilisis)
HFD (dilisis de flujo elevado)
Dado quela instal
acin deosl sist
emas detubos y el seguimientoconteni
y el do son igual
es para al HDy la HFD
,
estos dospos
ti detratamiento se describen con
juntame
nte en es
te apartado.

8.1 Encendido y pruebas iniciales


Enciendal Diapact
e CRRT pulsando el nterr
i uptor
de encendido ON/OFF (I/O) situado en la part
e
posterior de la mquina.
El dispositivo inicia la prueba ROM.

Compruebequelas teclas y estn


ence
ndidas durant
e la pruebaOM.
R

Despu
s de laprueba RO M se reali
za la prueba de la
pantalla.
Com pare as
l lneas e
d caracteres delcam po del
supe
rvisor y si am
bas e
sries son igual
es confrmelo
pulsando la tecla

Mientras pulsala tecla , se activa durante


2
segundos elimt bre del stem
si a de se guridad.
Com pruebe que se scucha
e est
e timbre.

Si la prue
ba de la pantal
la serealiza correctame
nte, se
pasaa la prueba de la clul
a de ca rga vaca.
Com pruebe que el sopor
te para bol
sas set vac
o.

Confirmepulsand o la tecla quelos valores


de peso e s encuentran dentr
o del nterval
i o
perm itido. Se pe
rmite que la desv
iacinmxima
entre am bos valor
es m ostrados seade 60 g, y los
valores no pueden superar60 - y +60 g.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 8-3


8 HD / HFD apact
CRRT Di
8.2 Seleccin del tratamiento
Una vez se hay an real
izado corr
ectamente as
l pruebas
automticas iniciales, la mquina pasa a la pantalla
<SELE CCIONAR ERAPI
T A>para que se selecc
ione le
tipo de tratamiento.
El tratamiento de dil
isis <CONTINUO>est
seleccionado por defecto.
Para seleccionar los tratamientos de dilisis
<INTER MITENTE>, desplcesehastaal posici
n
correspondient
e mediante las tecl
as

y .
Confirme la seleccin pulsando la tecla

En la si
guiente pa
ntalla semuestranasl op
cionesde
tratamiento posibles.

La opcin
<HEMOFILT RACION> est selecci
onada
por defecto.
Selecci
one <HEMOD IALISIS>o <DIAL. ALTO
FLUJO>por medio de laseclas
t

o .
Confirme la seleccin pulsando la tecla

La tecla se ilumina y HF parpad


ea en el
cam po delsupe
rvisor.

Pulsela tecla paraconfirmar el tipo de


tratamiento seleccionado.

Si no se confirma la seleccin pulsando la tecla

,
la mquina vuelveutomti
a cam ente a la pantal
la
<SELEC CIONAR ERAPI
T A>en a l que se pue
de
seleccionar el tipo de tratamiento.

Deshacer la seleccin

Desplazndos
e conlas teclas o a
<VOLVER SELE
CCION> y conf irmando conal tecla

, puedevolver aa l pantall
a en la que se
selecciona el tipo de tratamiento.

8-4 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 8 HD / HFD
8.3 Preparacin
Despus de e
slecci
onar y confi
rmar el tipo de
tratamiento, en la pantalla se muestra la siguiente
pantal
la <PREPAR ACION>.
Se rea
lizan vari
as pruebas. Se m
uestraal prueba
correspondiente en camelpo de es
tado del
tratamiento:
Prueba del rel elctrico
Prueba deferencia
re del
SAD
Pruebade recuento del SAD


Prueb
a de
Prueba ll de
de tectorroj
detectordeofugas dengre
sa
Prueba de pres
in cero

8.3.1 Instalacin del material consumible


Cuandoasl pruebas hanse com pletado
satisfactoriamente, en la pantalla <PREPARACION>
aparece el mensaje <Cheq.dispos
it.finalizado>
, as
como los pasos necesarios para configuraral mquina.
El material consumible para el tratamiento incluye:
Kit HF/HD
Hemofiltro (filtro de flujo bajo para la HD)
2 litros de solucin isotnica de cloruro sdico
Solucin para hemofiltracin

Siga las instrucciones que aparecen en la pantalla


y confi
gure leaparato deal forma descrita a
continuacin.

Las vas del kit HF/HD estn codificadas con colores para facilitar la configuracin.
Va arterialrojo( )
Va venosa a( zul)
amarillo)
Va de ultrafiltracin / va de salida del dializado en CVVHD/CVVHFD (
Va de sus
titucin / v
a deentrada lde verde
dializado ne CVVHD/CVVHFD ( )

Se utilizan las siguientes bombas:


Bom ba de sangre (MP
1)
Bomba de ultrafiltracin (MP2)
Bom ba de usti
s tucin (MP3) /bom
ba de iali
d zado en CV
VHD/CVVHFD

Riesgo de infeccin y prdida de sangre del paciente si los envases o los componentes
estn daados.
Durante la configuracin, asegrese de que los envases de los materiales usados
ADVERTENCIA (sistema de tubos, hemofiltro, bolsas de soluciones) no estn daados.
Durante la configuracin, compruebe que est todo el material.
Tenga en cuenta las instrucciones de uso correspondientes.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 8-5


8 HD / HFD apact
CRRT Di

Instalacin de las bolsas y el hemofiltro


Fije la bolsa de 2 litros de solucin isotnica de
cloruro sdico y las bolsas con la solucin para
hemofiltracin en el soporte para bolsas de la
clula de carga.
Fije el hemofiltro en el filtro (filtro de flujo bajo
para la HD)n eel soport
e situado ne la parte
derecha de la mq
uina.
Cierr
e las pinz
as de las bolsas recogida
de en los
tubos equi
pados con apone
t s.

El humedecimiento incompleto del hemofiltro durante el cebado y el lavado puede


tener como consecuencia un rendimiento inferior.
Coloque el hemofiltro en el soporte para el filtro con el puerto arterial (rojo)
ATENCIN orientado hacia abajo.

Si el peso de la clula de carga no est distribuido de forma homognea, existe el


riesgo de que la mquina se vuelque.
Distribuya de forma homognea el peso en el soporte para bolsas.

8-6 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 8 HD / HFD
Insercin de la va de entrada del dializado (verde)
Introduzca la bolsa del calentador en el calentador
de placas y cierre la cubierta. Con el fin de
garantizar que la bolsatesen contacto con el
calentador, aseg rese ed quecierra bi en la
cubierta.
Introduz ca el segm ento deal bom ba enla bom ba
de dializado (MP3).
Introduzca laavqueparte de la conexin delas
bolsas co n las soluciones para hemofiltracin y
llega al segmento deal bom ba en ledetector de
aire que sencuent
e ra debaj o de la bomba e d
dializado (MP3).
Cone cte el prot ector delransductor
t al sensor de
presin PD1 (blanco).
Cone cte al va queart pe del detector de eairyllega
a las bolsas con la solucin para hemofiltracin a
las bolsas y fije la va en la fijacin del soporte para
bolsas de la clula decarga.
Conecte la va de entrada del dializado en la parte
del dializado del hemofiltro, junto al conector
venoso.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 8-7


8 HD / HFD apact
CRRT Di

Insercin de la va de salida del dializado (amarilla)


Conecte la va de ultrafiltracin en la parte del
dializado del hemofiltro, junto al conector arterial.
Introduzca la va proced
ente e
dl hemofiltro en e
l
detector de fugas deangre
s (BLD
).
Introduzca el segmento deal bomba enla bom ba
de ultrafiltracin (MP2).
Introduzca el colector de aire en el soporte
apropiado.
Cone cte el prot
ector delransductor
t al sensor de
presin PSC/PD2
(blanco).
Conecte os
l conectores rLueLock aas
l bolsas de
recogida y ponga lasabolderecogida en
a toma
l
del dispositivo.

8-8 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 8 HD / HFD
Insercin de la va arterial ( roja)
Cone cte el extremo dela va con la punta/ conector
Luer Lock a la bol sa con la solucin isotnica de
cloruro sdico en el soporte para bolsas de la clula
de carga.
Introduzca el segm ento deal bom ba enla bom ba
de sa ngre (M P1).
Conecte leprotector del transductor antes de la
bom ba de angre
s en el sensor den presi
PA
rojo).
(
Introduzca el colector de aire arterial en el soporte
apropiado.
Conecte leprotector del transductor alsensor de
presin PBE rojo().
Cone cte elconector Luer Lockrojoen el conector
inferior que se encue ntra enel lado dela sangre
del hemofiltro.
Si es necesaria la heparinizacin continua, conecte
la va de hepa rina a al bom ba de he parina externa,
que ha de rell enarse previam ente con hepari
na.
Cierre la pi
nza dela va de he parina si no sea va
utilizar.
Cierre las pi
nzas delos pue rtos demuestreo antes
y desp us de la bombasangre de (M
P1).

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 8-9


8 HD / HFD apact
CRRT Di

Insercin de la va venosa (azul)


Fije la bolsa de lavado al poste para infusiones.
Introduzca el colector de aire venoso en el soporte
apropiado.
Introduzcaal va venosa ebadjo de la cma
ra de
goteo enl e detectorde aire de eguridad
s (SAD)la y
pinza deseguridad (SAK) deb ajo del detector.
Cone cte el prot
ector delransductor
t sens
al or de
presin PV azul
( ).
Cone cte elconectorLuer Lock azulenel conector
supe
del rhemofiltro.
ior que sencuentra
e en lado
el dela sangre
Cierre la pinza en la conexin no utilizada del
colector de aire venoso.

8-10 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 8 HD / HFD
Resumen de la configuracin
Com pruebe la conf
iguraci
n antes de com enzar
con el pr
oceso decebado.
Asegresede que todasasl conexion
es estn bi
en
atornilladas.
Com pruebe queodos
t os
l segm entos deasl bom bas
se han insert
ado n
e el senti
do delas agujas del
reloj.
Com pruebe questn
e cerr
adas las sigui
entes
pinzas:

Puert
os de
bomba de m
uestreo antes y des
sangre pus dela
Va de heparina si no se va a utilizar
Va no usada en a cm
l ara venosa
Va conapn
t ne la(s) bolsa(s) recogida
de
Abra la clavija rompible de la bolsa de solucin de
cloruro sdico y las bolsas con la solucin para
hemofiltracin.

Instalacin del kit de HF/HD premontado


En el kit premontado,osl com ponentes del ki
t HF/HD
estn m ontados en un elride gua.
Sujete con am bas manos leriel de gu
ae
introdzcalo en losort sop
es correspondienteslade
mquina (consulte tambin la instruccin de uso
correspondiente).
Introduzcaos l segmentos de la bomba en le
sentido de las agujas del reloj.
Conecteodos t os l com ponent es se
gn se ha
descrito antes en este apartado.

Asegresee dquese abren to


das las nzas
pi corr
espondient
es y deque todasasl conexion
es
estn bien ator
nilladasantes de
comenzar con el procedi
miento de ceb
ado.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 8-11


8 HD / HFD apact
CRRT Di
8.3.2 Cebado
Despu
s de confi
guraros
l consum ibles y
comprobar las conexi
ones, se
leccione <CEBAD
O>
y confrmelo pulsando la tecla

Com ienza leprograma de cebadoautomtico. Durante


el cebado ely lavado serealizan as
l siguientes ruebas
p :
pruebaedla cl ula decarga, prueba el d
detect
or de

air
dele,calent
prueba
de la
ador, bom
pruebaba de
dedifuga
alizado (MP3),
chable,
dese prueba
ueba
pr de
la regulacin del nivel, as como la calibracin de las
const antes dela bomba. En el campo de estado del
tratam iento se umestra el
paso corresp
ondiente en el
que se ncuentran
e osl procesos y la prueba.

No mueva el DiapactCRRT durant


e la cal
ibraci
n de las const
antes de la bom
ba. Sise
altera la calibracin, sta se repetir.

Durantel eprocedimiento deado,


ceb sele solicita que
gire el hemofiltro.
Gire hacia abajo el hemofiltro.

Confrmelo pulsando la tecla

Despus de terminarla fase de preparacin, elsistema


emite una se
al acstica y m uestra en la pantal
la
<PREPAR ACION> el mensa je <Listo para terapi
a>en
el campo de setado delratt amiento.
Retire la bolsa con la solucin de cloruro sdico de
la clula de carga y fjela en el poste para
infusiones.

8-12 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 8 HD / HFD
Paso nico
Fije las bolsas recogida
de en
l soporte
e para
bolsas de la clula decarga.
Aseg rese deque es tn abi
ertas odas
t las nzas
pi
correspondientes.
Seleccione <INGRE SAR E
TRAPIA>y confrmelo
pulsando la tecla

El apar
ato pasa aut
omticam
ente a PROG
< RAMAR
PARAMETROS>.

Recirculacin
Fije las bolsas recogida
de en
l soporte
e para
bolsas de la clula decarga.
Cone cte las bolsas d e recogida y lassas bol con la
solucin de ehmofiltracin de laguiente
si amnera:
Un ex tremo dela va deentrada lde dializado
en unabolsa de recog ida yel otro en la bol
sa
de ultrafil
tracin .
Un extremo de la va de ultrafiltracin en la
bolsa de cogida
re yl eotro enal bolsa con la
solucin de hemofiltracin.
En caso ne cesa rio, conecte asl dos olsas
b con
la solucin de hemofiltracin con la va de
conexin.

Asegrese de
que es
tn abi
ertas odas
t las nzas
pi
correspondientes.
Selecci
one <
INGRESAR E
TRAPIA>y conf
rmelo
pulsando la tecla

El apar
ato pasa aut
omticam
ente a PROG
< RAMAR
PARAMETROS>.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 8-13


8 HD / HFD apact
CRRT Di

8.3.3 Configuracin de los parmetros


Configuracin de los parmetros importantes para
la seguridad
Los pa
rmetrosm i portantes para
a lseguridad
(velocidad de ultrafiltracin en la HD/HFD) se
muestran sobre un ondof negro.
Active <FLUJ
O OF (NET O)>pulsandoa ltecla

.El valorse m
uestra a al inversa sobre un
fondo negro.
Si el valor es correcto, confrmelo pulsando la tecla

.
Para cambiar elvalor, pul
se la tecl
a

para aumentarlo o la tecla


para reducirlo.

Confrmelo pulsando la tecla .


En am bos casosl val
e or real se muestr a en le
cam po del supe
rvisor de for
ma intermit ente sobre
un fondo negro.
Com pare el val
or mostrado en l ecam po
del us pervisor con
el valor m ostradoen el
cam po delos parmetros deladol d el lquido y,
si son iguales, confrmelo pulsando la tecla

.
Los cam biosen o
l s parm
etrosimportantes
para al seg
uridad siem
pre deb
en conf
irmarse
pulsando la tecla

Si no se confi
rman los da
tos relat
ivos ala seguridad, tanto se
si han cam
biado com
o si no,
el sistema no inicia el tratamiento.

Si se cambia la velocidad de ultrafiltracin, se modifica


consecuentemente levolumen de lutrafiltracin enos
l
tratamientos intermitentes.
Los valor
es cam
biados de manera conj unta se
muestran
irmarlosde
conf orm
orf a
p pinve
se rsa, pero no
arado. es nece
sario

8-14 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 8 HD / HFD
Configuracin de los parmetros de tratamiento
Seleccione e
l par
metro porconfigurar
pulsando las teclas

o .
Active el parmetro pul
sando latecla

.
Cam
bie el valor pul
sand
o las tecl
as

o
y confirmeel cam
bio pulsando
la tecla

.
Para sal
ir de <
PROG
RAMAR PARAM
ETROS
>,
pulse la tecla

Estos datos de amtrat


iento se pue den ajust
ar en
cualquier momento durante a fase
l de
preparacin o e
l
tratamiento sise m
uestra la opcin <
PROGRAMAR
PARAMETROS>.

Se pueden ajustar los siguientes datos en los intervalos indicados:

Parmetro Unidad Predeter-minado Mn. Mx. Incrementos


Parmetros relativos a la sangre
Flujo de sangre ml/min 50 10/5 500 5/10
PA mn. mmHg -200 -400 PA mx. 10
PA mx. mmHg 100 PA mn. 300 10
PBEmx. mmHg 400 0 500 10
Vent anade PV mmHg 100 80 160 10
PFD mmHg 250 100 450 10
descensox. m de presi
n
TMP mx. mmHg 450 100 600 10
Parmetros relativos al lquido
Flujo de dializado ml/min 73 0*/5 400 5/50
Volume n de dializado l 17,50 0* 120,00 0,10/1,00
Temperatura C 37 20 40 0,5/1,0
PD2 m n.HD mmHg -250 -400 500 10
PD2 m n.HFD mmHg -50 -250 250 10
Velocidadde UF ml/h 750 0* 2000 10/100
Volumen
Volume de la
n de UFbolsa de dializado mll 3000
0.00 0-25,00 10000
20,00 10/
100
0,10/1,00
Tiempo de tratamiento h:min 04:00 00:00 12:00 0:05/0:30

* El flujo del dializadose puede ajustar a ro


ce si al velocidad de
UF
300
es ml/h. Si la
velocidad de UF es inferior a este lmite, el lmite inferior del flujo del dializado es (300
ml/h tasa de UF)/60 ml/min.

En las versiones de software 2.10 y 2.12 no hay un lmite inferior para el flujo de dializado.
El incremento para aumentar o disminuir el flujo de dializado en el intervalo inferior es de
10 ml/min.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 8-15


8 HD / HFD apact
CRRT Di
En la HD y la HFD, como tratamientos intermitentes, el cambio de las siguientes variables modifica de forma
automtica las variables dependientes.

Parmetro modificado Parmetro modificado de forma conjunta*


Flujo de dializado Volum en de dializado
Volumen de dializado Flujo de dializado
Velocidadde UF Volumen de UF
Volumen de UF Veloc idadde UF
Tiempo de tratamiento Flujo de dializado
Velocidad de FU
* Se pue
den modificar ot
ros parm etros siel parm etro a
c mbiado de
forma conjunta est limitado por el lmite del intervalo configurado.

Se debe confi
rmar el cambio de los parm
etrosm
i portantes para la seguri
dad
(flujo del dializado, velocidad de UF) pulsando la tecla

.
Los otros parm
etros de atam
tr iento m
odificados ed forma conj
unta parpa
dean, pero no escesa
nerio conf
irmarlos
por separado.

Si ajusta el volumen del dializado/ultrafiltracin o el tiempo de tratamiento a cero, se


produce un cambio de control del volumen a control de la velocidad. Esto significa que slo
puede configurarse la sustitucin o la ultrafiltracin cero si se configura la velocidad
correspondient
e a cero.

Volumen para el cambio de la bolsa


Se puededefinir el volumen dela soluci n para
hemofiltracin o el volumen usado del dializado en el
que las bolsas con la solucin de hemofiltracin o la
bolsa de recogida en ula la cl
de ca rga han de
cam biarse. lEvalor por def
ecto es . 0
Si se selecci
ona 0,al mquina em ite una alarma
cuando la solucin para hemofiltracin se ha agotado,
segn ol detecta el detector de eairsituado deb
ajo de
la bomba de dializado (MP3).
Selecci one <DIA volumen de bolsa>
en <PROG RAMAR PARAMETROS >y
confrmelo pulsando la tecla

.
Ajuste < DIA volumen de olsa>
b valor
en un
positivo (p. ej., +4,8 l).

Cuando se agota elvolumen delas bolsas de solucin


para hemofiltracin durante el tratamiento, se
producea lalar ma <El volumen dela bolsa seha
terminado (1020)> .
Siga las instrucci onesqueaparecen ne la pantalla y
sustituya as
l bo lsas d
e solucin para
hemofiltracin.
Ajuste <DIA volume n debolsa> valor
en un
negativo (p. ej., 6 l).

8-16 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 8 HD / HFD
Si selecci
ona un valor nega tivo para DIA
< volumen de
bolsa>, la pantalla cam bia a <UF volumen de bolsa>
Cuand o se alcanza volume
el lbolsas de
n de as
recogida de ultrafiltracin durante el tratamiento, se
producea lalar ma <El vol umen dela bolsa seha
terminado (1020)> .
Siga as l instr
uccionesqueapare cen n e la pantalla y
susti
tuya la bolsa de recogida.

Para al
ternar entr
e <DIA vol
umen de bolsa> y <UF
volumen de bolsa>
, es nece
sario ajustarprimero el
parmetro a 0.
Seleccione <DIA vol
umen de bolsa> y <UF volumen
de bolsa>y confrmelo pulsando la tecla

.
Ajuste el parm
etro a 0 conf
y rmelo
pulsando la tecla

.
Vuelva a lecci
se onar <
DIA vol
umen de
bolsa>y confrmelo pulsando la tecla

.
Aumente o di
sminuya levalory
confrmelo pulsando la tecla

8.3.4 Seleccin de mens durante la preparacin


Lavado
En caso nece
sario, se pued
e aum
entaral duraci
n
del ava
l do se
leccionandoLAVAD
< O>y conf irmarlo
pulsando la tecla

.
Si slo debe lavarse
el lado de la sangre,
l lado
e d
el
lquido puede detene
rse abriendola cubiert
a dela
bomba de ultrafiltracin (MP2).
Para terminar el lavado adicional,
vuelva a lecci
se onar <
LAVADO >y
confrmelo pulsando la tecla

Deshacer la seleccin
Al deshacer la seleccin es posible volver a la pantalla
<SELECCI
ONARTERAPI A>.
Seleccione <
VOLVERA SELECCION>
y confrmelo pulsando la tecla

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 8-17


8 HD / HFD apact
CRRT Di
8.4 Tratamiento
Para pasar
de <PREPARACI
ON>a <TERAPIA>,
selecci
one <INGRESARTERAPIA>y confrmelo
pulsando la tecla

.
Confirme el inicio del tratamiento
pulsandoa ltecl
a que pa
rpade
a

mientras que<TERAPIA>parpadean eel campo lde


supervisor.

El Diapact CRRTest en el
estado de trat
amiento,
como se indica en el camp
o de es
tado deltratam
iento.
Confirme la recalibracin de la fuga de sangre
pulsando la tecla

.
Inicie al bom
ba desangre a
pra la ci
rculacin
pulsando la tecla

8.4.1 Conexin del paciente


Detengaal bomb a de sangre.
Conecte la va arterial al acceso arterial del
paciente.
Inicie la bom
ba desangrey ajustea l
velocidad del flujo mediante las teclas

o .
Com pruebeque la presi
n de reti
rada (presin
arterial, PA) se encuentra en el intervalo indicado.
Cuando la sangre comienza a enar
ll la a
v venosa,
detengaa lbom ba desangre y conectea va
l
venosa alacces o venos
o delpacient
e.
Vuelva a ini
ciarla bomba de sangre y juste
a leflujo
de sangre lent
amente en funci
n del estado del
paciente.
Com pruebeque los valores deinpres
arterial y
venosa mostrados ena pantal
l la se e
ncuentran
dentro del intervalo normal.

Durant
e el tratamiento,al cm
ara arteri
al debestar
e lena
l aproximad
amente has
ta la
mitad yla cm ara venosa tahasaproxi
madam ente el 80%.

8-18 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 8 HD / HFD
8.4.2 Inicio del tratamiento
Despu
s de quela sangre ya
ha cir culado durante32-
minutos sin alarmas, se puede iniciar el tratamiento.
Seleccione TER
< APIA>y actvelo pulsando al tecla

.
El campo <TERAPIA>en el camp o de els eccin de
men aparece en colornegro y est indicado e n el
cam po deestado del rattamiento <
Funci onando> .
En este momento, eltratamiento se est realizando y
se muestra una vi
sta general
de los parmetros.
En la pantal
la semuestranosl da
tos actual
es de
presin ylujo
f delos lados de
la sangre yde los
lquidos.

8.4.3 Seleccin de mens durante el tratamiento


Configuracin de los parmetros
Consult
e el apartado 8.3.3.

Vista general de los valores totales


Selecc
ione <
OBSERVAR OT
T ALES>
y conf
rme
lo
pulsando la tecla

.
Para vol
ver a la pantal
la <OBSERVAR
PARA METRO S>, seleccione <
OBSERVAROT
TALES>
y, a continuacin, pulse la tecla

En a
l pantal
la <OBSERVAR OTT ALES> aparece:
En la parte izquierda (lado de la sangre) de la pantalla
Flujo de sangre actual
Volume n de sangreatada
tr delsegm ento de
tiempo actual
Volume n de sangre tr
atada de l tratam iento
completo (sumade todososl segm entos de
tiempo)
Tiempo de tratamiento del segmento de tiempo
actual
Tiempo de tratamiento de todo el tratamiento
(sumade todososl segm entos deiem t po)

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 8-19


8 HD / HFD apact
CRRT Di

En la parte derecha (lado del lquido) de la pantalla


Flujo de ultrafiltracin actual
Volume n de di
alizado de l segmento deiem
t po
actual
Volumen de dializado de todo el tratamiento
(sumade todososl segm entos deiem
t po)
Velocidad de ultrafiltracin actual
Volum en deultrafiltracin delsegmento de
tiempo actual
Volumen de ultrafiltracin de todo el
tratamiento (sumae dtodososl se gmentos de
tiempo)

Reajuste del tratamiento#


<REINICIAR TERAPIA>permite ajustar los valores
actual
es de l volumen de sang re tratada, letiempo de
tratamiento, elvolume n de d ializado yel vol umen de
ultrafiltracin a cero. Los siguientes volmenes y el
tiempo se aa den a partir de los valores m arcados
con.
Esto permite seguir los datos durante cierto
un
segmento de em ti po del rat
t amiento.
Selecci one < REINICIAR T ERAPIA>
y confrmelo pulsando primero la tecla

y, a continuac
in,la tecla .

Vista general de la presin


<OBSERVAR PRESIONES>ofrece una sin
vi gene ral de
todasas
l presiones regist
radas ne el si
stem
a.
Selecci
one <OBSERVAR PRES IONES>y conf rmelo
pulsando la tecla

.
Selecc
ione < OBSE
RVAR PARAMETROS>para vol
ver
a la pant
alla <OBSE
RVAR PARAMETROS>y
confrmelo pulsando la tecla

8-20 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 8 HD / HFD
Sustitucin de las bolsas
La opcin <CAMBIAR BOLSA>le permite sustituir las
bolsas delquidos dura
nte eltratam
iento en curso
.
Seleccione < CAMBIAR BOL SA>y
confrmelo pulsando la tecla

.
La bom ba de ultrafiltracin (MP2) y la bom
ba de
dializado/sustitucin (MP3) se detienen. La bomba
de sang re (MP1) guesi funcionando.
Sustituya la(s) bolsa(s).
Abra la clavija rompible si va a sustituir la(s)
bolsa(s) con la solucin para hemofiltracin.
Cierre la va equipada con el tapn si va a sustituir
la(s) bolsa(s) de recogida.
Despusde susti tuir las bolsas, desa
ctive
<CAMBI AR BOLSA>pulsando la tecl a

.
El tratam
iento conti
na autom
ticam
ente.

8.5 Final del tratamiento


Cuando seterm ina el tiempo detratamiento,al
mquina activa una ad vertencia ono
(t depreparacin
para elrat
t amiento) y mue stra el me nsaje de
advertenci
a <La terapia ha inal
fizado> en el cam po de
advertenci
as. Lasomb bas deequil ibrio se detienen. Se
puede prose
tiempo deguir con el rat
tratamientot am iento
(de aum
formaentando
directal e
o indirecta al
aum entar elvolumen de dial
izado o el vol
umen de U F).
El soni
do deadve rtencia se repit
e durante 4inutos
m
hasta que se des
activa <TERAPIA>.

El tratam
iento se termina como
e descri
s be a
continuacin.
Seleccione <FIN DE TERAPIA>y confrmelo
pulsando la tecla

.
Confrmelo pulsando la tecla

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 8-21


8 HD / HFD apact
CRRT Di

La bomba de ultrafiltracin (MP2) y la bomba de


dializado (MP3)
se detienen. La bom
ba de angre
s
(MP1) sigueunci
f onando m a enor ve
locidad(50
ml/min).

8.5.1 Desconexin del paciente


Detenga la bomba sangrede (M
P1).
Descone cte a
l va art
erialdel acceso arterial del
pacient e yconctela a una bolsa con oluci
s n
salina isotnica.
Inicie la bom ba de angre
s yevduelvaal sang re del
circuito extracorpreo al paciente.
Detenga la bomba de sangre (M P1) ust
j o antes de
que la solucin salina isotnica entre en el
paciente.
Desconect e la v
a venosa del acceso venoso l de
paciente.
Retire los m
ateri
ales desechab
les y las soluci
ones
del dispositivo.

Elimine los m
ateri ales desechab
les y los quidos
l que
se han x
etrado del dispos
itivo de
acuerdo con la normativa local.
Los datos del rattamiento se conservan en al mquina dur
ante 30 minut os. Se pueden
recuperar sesi enciende leDiapact CRRT durante esterodo
pe de em ti po.

8.5.2 Seleccin de men al final del tratamiento


Vista general de los valores totales
La opci
n <OBSE RVAR TOTALE S>muestr
a el resume
n
de los datos es
encial
es del tr
atam
iento de
scritos
(consulte el apartado 8.4.3).
Selecc ione <OBSERVAR TOTALES>
y confrmelo pulsando la tecla

.
Para volver aa pantal
l la <FIN DE E
TRAPIA>
,
selecci
one <
OBSE RVAR OTT ALES>
y conf
rme
lo
pulsando la tecla

8-22 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 8 HD / HFD
Recalibracin de la fuga de sangre
La funci
n < FUGA SGR E. CALIB.>permite la
recali
bracin del detector de fugas sangre
de en el
caso de que se produzcan alarmas no ptabl
ace
es (p. ej.
,
concentraci
n eleva
da de iblirrubi
na en elplasma).
Seleccione < FUGA SGRE . CALI
B.>
y confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

.
Selecc
ione <
VOLVERA TERAPIA>
y confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

.
Adapte el flujo de sangre al valor inicial.
Inicie <TERAPIA>pulsando la tecla

Riesgo de prdida de sangre del paciente y de hemlisis


Antes de la recalibracin del detector de fugas de sangre, se debe comprobar

detenidamente que el hemofiltro no presenta fugas de sangre ni hemlisis.


PELIGRO Se recomienda recoger una muestra (al menos 2 ml) del puerto de inyeccin de la
va de filtrado y analizar los niveles de eritrocitos y/o hemoglobina libre.
La recalibracin de fugas de sangre slo debe realizarse si estas pruebas son
negativas.

Lasbom bas d
e equilibrio no se olve
v rn a niciar
i hasta que haya
se completado la
calibraci
n defugasde sang re.

Vuelta al tratamiento
La opcinVO <LVER A TE
RAPIA>le permite volver al
tratam
iento recinerm
t inado.
Seleccione <VOLVERA TERAPIA>
y confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

.
Vuelva a iniciar el tratamiento pulsando la tecla

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 8-23


8 HD / HFD apact
CRRT Di

Cambio de la configuracin
La funci
n <CAMBI AR CONFIGURAC>le ayuda con
instrucciones de configuracin a:
Cam biar de HD/
HDF a CVVH, CVVHD o CVVHD
F
durante elrat
tamiento (cam
bio de
tratamiento).
Sustituir el hemofiltro.

Configuracin de la dilucin
La funcinPRE< -DILUCION>le permite ajust
ar el
modo de dilucin de un atam
tr iento nuevo de CVVH o
HF si se lecciona
se este
poti detratamiento mediante
la funcin <
CAMBI AR TERAPIA> (vase ms abajo).

Reajuste del tratamiento


La funcin permite reajustar el tratamiento recin
terminado.
Selecci
one<REINICIAR TERAPIA>
y confrmelo pulsando primero la tecla

y, a continuac
in,la tecla .

Consult
e tam
bin el apart
ado 8
.4.3.

8-24 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 8 HD / HFD
Cambio de tratamiento
Selecci
one <
CAMBI AR CONFIGURAC>
y confrmelo pulsando la tecla

y siga las instrucciones indicadas.


Siga el procedimient
o correspondiente, eque
de
scri
s be
a continuacin.

Para a
cmbiar de HD/HFD a CVVH o HF
Cierre la pinza de la va de entrada del dializado

(verde) conectada al hemofiltro.


En caso ne
cesa
rio, selecci
one
<PRE-DILUCION>usando las teclas

o
y actvelo pulsando la tecla

.
Desatornille la va de entrada del dializado del
hemofiltro, cierre bien el conector Hansen y
conecte la va de entrada del dializado al colector
de aire venoso.
amarillo) del
Retire la va de salida del dializado (
puerto situado junto al puerto arterial y conctela
al puerto situado junto al puerto venoso del
hem ofiltro. Cierre en
bi el cone
ctorHansen en el
puerto arterial.

Cierre el puerto que se encuentra junto al puerto


arterial con el conector Hansen.
Gire hacia abajo el hemofiltro.
Abra la pinza de la va de entrada del dializado y la
pinza de la va del
colector de re
ai ve
noso dond
e se
conecta la va de entrada del dializado.

Para a
cmbiar de HD/
HFD a CVV
HD/CVVHFD no se
puede ca
mbiarla confi
guracin.
Selecci
one<CAMBI AR TERAPIA>
y confrmelo
pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 8-25


8 HD / HFD apact
CRRT Di

Selecci
one lemodo detratam
iento
<CONTINUO>o <INTERMITTENT>
mediante las teclas

o
y confrmelo pulsando la tecla

El tipo de tratamiento se puede seleccionar en la


pantalla siguiente. El tratamiento seleccionado
comienza con la confirmacin delos da tos de
tratamiento importantes para la seguridad.
Para obtener informa
cin m s detallada, consult
e el
apartado lde tratam
iento que ha selecci
onado.
Se conservan los datos ldetratamiento anteri
or.

Cambio del hemofiltro


Consult
e el apartado 13.5.

Nuevo tratamiento
La op cin <TERAPIA NUEVA> perm ite n
i iciar un nuev
o
tratamiento nmi ediatamente despusdel que acaba de
term inar. Eldispos
itivo pa
sa directamente a la
seleccin del tratamiento.
Selecci one < TERAPIA NUEVA>
y confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

Riesgo de prdida de sangre e infeccin del paciente


Con el objeto de garantizar un tratamiento seguro para el paciente, los materiales
consumibles (sistema de tubos, filtro, soluciones) usados en el tratamiento recin
PELIGRO terminado deben sustituirse.

8-26 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 8 HD / HFD
8.6 Funciones especiales
Funcin de movimiento de las bolsas
Con el fin de evitar alarmas superfluas y la
consecuente d ete
n cin de la bom ba, el Diapact
CRRT
disponede unafun cin que es acti va m ediante
movimientos ligero s dela mquina durant e el
tratamiento.
Cuand o se activa stae u f ncin, as
l bo mbas d e
ultrafiltracin ylizadodia se detienen sinque e s
produzcauna alarma y vuelven iniciarse
a
automticame nte cuand o se vue lve a alcanzar el peso
inicia
l (es decir,el peso antes e dl movim iento edla
mquina oa l bolsa ).

Reduccin temporal automtica del flujo de sangre


Si se alcanza lamPA n., el lujo
f desang re desciende
automticamente al 25% (pero no por deba jo de 60
ml/min) para ev itar al parada de la bomba sangre
de
causada por el ovim
miento del paci ente. Las bombas
de ultrafi
ltracin y dializado se detienen tambin
durante unriodope brevee dtiempo sin que se
produzca una alarma.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 8-27


8 HD / HFD apact
CRRT Di

8-28 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 9 PEX

ndice
9 PEX (interca mbio de plasma).............................. ................................................................................
9-3
9.1 Encendido y prue bas iniciales................. ............................................................................................
9-3
9.2 Seleccin del tratam iento................ ....................................................................................................9-4
9.3 Prep aracin.........................
.....................................................................................................................
9-4
9.3.1 Instalacindel material consumible................... ..............................................................................
9-5
9.3.2 Cebado................
....................................................................................................................................9- 12
9.3.3 Configuracinde los parmetros................. ..................................................................................
..9-13
9.3.4 Seleccinde mens duran te la prep aracin ................................................................................9-16
9.4 Tratamiento...........................................................................................................................................9-16
9.4.1 Conexindel paciente ........................................................................................................................9-17
9.4.2 Inicio del tratam iento................. ........................................................................................................9-17
9.4.3 Seleccinde mens duran te el tratam iento......... .......................................................................9-18
9.5 Finaldel tratam iento............... ...........................................................................................................9-20
9.5.1 Desconexin del paciente............... ...................................................................................................9- 21
9.5.2 Seleccinde men al final del tratam iento................ .................................................................9-21
9.6 Funcione s especiales......................... ..................................................................................................9- 23

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 9-1


9 PEX iapact
CRRT D

9-2 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 9 PEX

9 PEX (intercambio de plasma)

9.1 Encendido y pruebas iniciales


Enciendal Diapact
e CRRT pulsando el nterr
i uptor
de encendido ON/OFF (I/O) situado en la part
e
posterior de la mquina.
El dispositivo inicia la prueba ROM.

Com
pruebequelas teclas y estn
ence
ndidas durant
e la pruebaOM.
R

Despu
s de laprueba RO M se reali
za la prueba de la
pantalla.
Com pare as
l lneas e
d caracteres delcam po del
supe
rvisor y si am
bas e
sries son igual
es confrmelo
pulsando la tecla

Mientras pulsala tecla , se activa durante


2
segundos elimt bre del stem
si a de se guridad.
Com pruebe que se scucha
e est
e timbre.

Si la prue
ba de la pantal
la serealiza correctame
nte, se
pasaa la prueba de la clul
a de ca rga vaca.
Com pruebe que el sopor
te para bol
sas set vac
o.

Confirmepulsand o la tecla quelos valores


de peso e s encuentran dentro del nterval
i o
perm itido. Se permite quela desviaci
n m xima
entre am bos valor
es m ostrados seade 60 g, y los
valores no pueden superar60 - y +60 g.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 9-3


9 PEX iapact
CRRT D
9.2 Seleccin del tratamiento
Una vez se hay
an realizado corr
ectam
ente as
l pruebas
automticas iniciales, la mquina pasa a la pantalla
<SELE
CCIONARTERAPIA>
El tratamiento de dilisis <CONTINUO>est
seleccionado por defecto.
Para sel eccionar < RECAMBI O DE PLASMA>,
desplcese hasta al posicin correspondiente
pulsando las teclas

y .
Confi
rme<RECAMBIO DE PLASMA>
pulsando la tecla

.
<RECAMBIO DE PLASMA>
parpad
ea en el cam
po
del supervisor.

Pulsela tecla para confirmarlo


definitivamente.

9.3 Preparacin
Despu s de eslecci
onar y conf
irmar el tipo de
tratamiento, en la pantall
a se muestra al sigui
ente
pantal
la <PREPAR ACION>.
Se reali
zan vari
as prueb as. Se muestraal prueba
correspondiente encam el po de es
tado del
tratamiento:
Prueba del rel elctrico
Prueba deferencia
re del
SAD
Prueba de recuentoSAD del
Prueb a del detectorrojo
Prueba de l detector de fugas dengre
sa
Prueba de pres in cero

9-4 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 9 PEX

9.3.1 Instalacin del material consumible


Cuandoasl pruebas han
se com pletado
satisfactoriamente, en la pantalla <PREPARACION>
aparece el me
nsaje C
<heq.dispos
it.finalizado>
, as
como los pas
os nece
sarios para configuraral mquina.
El material consumible para el tratamiento incluye:
Kit PEX
Filtro para plasma
2 x 2 litros de solucin isotnica de cloruro

sdico
Solucin de sustitucin segn las instrucciones
delmdicorespons able
Siga las instrucciones que aparecen en la pantalla y
configure leaparato de laorm
f a descrita a
continuacin.

Las vas del kit HF/HD estn codificadas con colores para facilitar la configuracin.
rojo( )
Va arterial
Va venosaa( zul)
Va de sustitucin verde()
Va de sali
da de l plasm aamarillo
( )

Se utilizan las siguientes bombas:


Bom ba de sangre (MP 1)
Bom ba deultrafiltracin MP2)
( /bom
ba deplasm
a en el PEX
Bom ba de susti
tucin (MP3)

Riesgo de infeccin y prdida de sangre del paciente si los envases o los componentes
estn daados.
Durante la configuracin, asegrese de que los envases de los materiales usados
ADVERTENCIA (sistema de tubos, filtro de plasma, bolsas de soluciones) no estn daados.
Durante la configuracin, compruebe que est todo el material.
Tenga en cuenta las instrucciones de uso correspondientes.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 9-5


9 PEX iapact
CRRT D

Instalacin de las bolsas y el filtro de plasma


Fije las bolsas recogida
de del PEX,
as do
l s bolsas
de 2 litros con la solucin isotnica de cloruro
sdico y las bolsas con la solucin de sustitucin
en el soporte para bol
sas de la clul
a de carga.<
0}
Fije el filtro de plasma en el soporte para el filtro
situado ne la parte derechade la mquina.
Cierre las pinz
as de las bolsas recogida
de en los
tubos equipados con apone
t s.

El humedecimiento incompleto del filtro de plasma durante el cebado y el lavado


puede tener como consecuencia un rendimiento inferior.
Coloque el filtro en el soporte para el filtro con el puerto arterial (rojo) orientado
ATENCIN hacia abajo.

Si el peso de la clula de carga no est distribuido de forma homognea, existe el


riesgo de que la mquina se vuelque.
Distribuya de forma homognea el peso en el soporte para bolsas.

La carga mxima de la clula de carga es de 27 kg.

9-6 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 9 PEX

Insercin de la va de sustitucin (verde)


Introduzca la bolsa del calentador en el calentador
de placas y cierre la cubierta. Con el fin de
garantizar que la bolsatesen contacto con el
calentador, aseg rese ed quecierra bi
en la
cubierta.
Introduzca el segm ento deal bom ba en la bomba
de sustitucin (MP3).
Introduzca la va que parte de la conexin de las
bolsas con las soluciones de sustitucin y llega al
segm ento deal bom ba en ledetector de aire que
se encuentra debajo ade bom
l ba de usti
s tucin
(MP3).
Cone cte el protector delransductor
t sens
al or de
presin PD1 (blanco).
Cone cte al va queparte del detector de aire yega
ll
a las bolsas con la solucin de sustitucin a las
bolsas y fije la va en la fijacin de la va de la
clula decarga.
Introduzca la va que parte del calentador situado
en la parte superior de la fijacin en la fijacin de
vas que se encuentra encima de las bom bas.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 9-7


9 PEX iapact
CRRT D

Insercin de la va de salida del plasma ( amarilla)


Cone cte el extr
emo dela va con el conector
Hansen en la salida superior de filtrado del filtro de
plasma. Dependiendo del conector en el filtro,
retire el adap
tador Hanse
n.
Introduzca la va procedente del filtro de plasma en
el detectorde fugas de sang
re (BLD
).
Introduzca el segmento deal bomba en la bom
ba
de plasm a (MP2).
Introduzca el colector de aire en el soporte
apropiado.
Conecte el prot
ector delransductor
t sens
al or de
presin PSC/PD2(blanco).
Conecte os
l conectores rLue Lock aas
l bolsas de
recogida y fije la va en el soporte para bolsas de la
clul
a decarga.

Asegrese ed queel segundo cone


ctoren el lado de
l filtrado, que
no seusa, es
t bien
cerrado.

9-8 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 9 PEX

Insercin de la va arterial ( roja)


Cone cte el extr
emo dela va con la punta/
conector
Luer Lock a la bolsa con la solucin isotnica de
cloruro sd
ico en el soporte paraolsas
b de la
clula decarga.
Introduzca el segmento deal bomba en la bom ba
de sangre (MP 1).
Conecte leprotector deltransductor antes de la
bom ba de angre
s en el sensor den presi
PA
rojo).
(
Introduzca el colector de aire arterial en el soporte
apropiado.
Cone cte el protector delransductor
t sens
al or de
presin PBE rojo().
Cone cte elconector Luer rojo Locken el conector
inferior del lado de la sangre del filtro de plasma.
Si es necesaria la hepa rinizaci
n continua, conecte
la va de hepa rina a al bom ba de he parina externa,
que ha de rellenarsereviame
p nte conhepa rina.
Cierre la pi
nza dela va de he parina si no sea va
utilizar.
Cierre las pinzas de osl pue rtos de m uestreo antes
y despus de la bombasangre de (M
P1).

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 9-9


9 PEX iapact
CRRT D

Insercin de la va venosa (azul)


Fije la bolsa de lavado al poste para infusiones.
Introduzca el colector de aire venoso en el soporte
apropiado.
Introduzcaal va venosa ebadjo de la cmara de
goteo enl e detectorde aire de eguridad
s (SAD)la y
pinza deseguridad (SAK) deb ajo del detector.
Cone cte el prot
ector delransductor
t sens
al or de
presin PV azul
( ).
Cone cte elconectorLuer Lock azulenel conector
superior que sencuentra
e en lado
el dela sang re
del hemofiltro.
Conecte la va de sustitucin
verde ) en
( uno de los
conectores Lue
r Lock en el col
ector de re
ai ve
noso.
Cierre la pinza en la conexin no utilizada del
colector de aire venoso.

9-10 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 9 PEX

Resumen de la configuracin
Com pruebe la conf
iguraci
n antes de com enzar
con el pr
oceso decebado.
Asegresede que todasasl conexion
es estn bi
en
atornilladas.
Com pruebe queodos
t os
l segm entos deasl bom bas
se han insert
ado n
e el senti
do delas agujas del
reloj.
Com pruebe questn
e cerr
adas las sigui
entes
pinzas:
Puertos de muestreo antes y despus de la
bomba de sangre
Va de heparina si no se va a utilizar
Va no usada en a cm
l ara venosa
Va conapn
t ne la(s) bolsa(s) recogida
de
Abra la clavija rompible de las bolsas de solucin
de cloruro sdicoasy blolsas con la ucin
sol de
sustitucin.

Aseg
rese de que e abren
s todas
as lpinzas corr
espondient
es y de que todas
as lconexiones
estn bien ator
nilladasantes de
comenzar con el procedi
miento de ce
bado.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 9-11


9 PEX iapact
CRRT D
9.3.2 Cebado
Despus d
e confi
guraros
l consumibles y
comprobarasl cone
xiones, se
leccione
<CEBADO >y conf
rmelo pulsando laecla
t

Com ienza elprogram a de cebad o automtico.Durant e


el cebado y el lavado serealizan las sigui
entes
pruebas: prueba de laula clde carga
, prueba lde
detector de e, airprueba dela bom ba desustitucin
(MP3), prueba lde calentador, prueba de laba bomde
plasma (MP2), pr ueba de fuga desechable, ueba
pr e
d la
regulacin del nivel, as como la calibracin de las
constantes dela bom ba. En elam c po de stado
e del
tratamiento se u mestra elpaso co rrespondiente enl e
que se ncuentran
e osl procesos y la prueba.

No mueva el DiapactCRRT durant


e la cal
ibraci
n de las const
antes de la bom
ba. Sise
altera la calibracin, sta se repetir.

Despus de terminar
la fase d e preparacin, elsistem
a
emite una se
al acst
ica y m uestra en la pantalla
<PREPAR ACION>elmensa je <Listo para terapi
a>en el
cam po de stado
e delrat
t amiento.
Retire la bolsa con la solucin de cloruro sdico de
la clula de carga y fjela en el poste para
infusiones.
Aseg rese deueq estn abi ertas odas
t las nzas
pi
correspondientes.
Seleccione <INGRESAR ERAPIA>
T y
confrmelo pulsando la tecla

.
El disposit
ivo pa
sa autom
ticamente a
<PROGRAM AR PARAMETROS>.

9-12 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 9 PEX
9.3.3 Configuracin de los parmetros
Configuracin de los parmetros importantes para
la seguridad
Los p
arm etrosmi portantes pa
ra a
l seguridad(flujo de
sustitucin y velocidad de equilibrio del plasma en el
PEX) semuestran sobre un ondo
f negro.
Active <TASA E QUIL. PLASMA> pulsando la tecl
a

.
El val
or se muestra a al inversa sobre un fondo
negro.
Si el valor es correcto, confrmelo pulsando la tecla

.
Para cambiar elvalor, pul
se la tecl
a

para um
a entarl
o o la tecla
para reducirlo.
Confrmelo pulsando la tecla

.
En ambos casosl val
e or real se m
uestr
a en el
campo del supe
rvisor de for
ma intermit
ente sob
re
un fondo negro.
Compare el val
or mostr
ado enel campo del
supe
rvisor con el
valormostrado en cam
el po de
los parmetros
confrmelo del lado
pulsando del lquido y, si son iguales,
la tecla

.
Compruebey/o cam bie el flujo desusti
tucin dela
misma m anera.
Los cam bios en os
l parm etrosimportantes
para al seguridad de
ben confi rmarse siem
pre
pulsando la tecla

Si no se confi
rman los da
tos rel
ativosa la seguri
dad, tanto se
si han cam
biado com
o si no,
el sistema no inicia el tratamiento.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 9-13


9 PEX iapact
CRRT D

Configuracin de los parmetros de tratamiento


Selecci
one leparmetro por
configurar pulsando las teclas

o .
Active el parmetro pul
sando latecla

.
Cam
bie el valor pul
sand
o las tecl
as

o
y confirmeel cam
bio pulsando
la tecla

.
Para sal
ir de <
PROG
RAMAR PARAM
ETROS
>,
pulse la tecla

Estos datos de amtrat


iento se pue den ajust
ar en
cualquier momento durante a fase
l de
preparacin o e
l
tratamiento sise m
uestra la opcin <
PROGRAMAR
PARAMETROS>.

Se pueden ajustar los siguientes datos en los intervalos indicados:

Parmetro Unidad Predeter- Mn. Mx. Incrementos


minado
Parmetros relativos a la sangre
Flujo de sangre ml/min 50 10/5 300 5/10
PA mn. mmHg -100 -400 PA mx. 10
PA mx. mmHg 100 PA mn. 200 10
PBEmx. mmHg 200 0 500 10
Vent anade PV mmHg 100 80 160 10
TMP mx. mmHg 80 20 150 10
Parmetros relativos al lquido
Flujo de sustitucin ml/h 15 0*/2* 60 1/5
Volume n de susti tucin ml 2000 0 12000 100/500
Temperatura C 37 20 37 0,5/1,0
PD2mn. mmHg -10 -250 250 10
Volume n de equil ibrio de plasma ml 0 -2000 3000 10/100
Velocidadde equilibriode plasm a ml/h 0 -200 500 10/100
Volume n de bolsa de susti tucin ml 0 -25000 20000 100/1000
Tiempo de tratamiento h:min 02:13 00:00 08:00 0:05/0:30

* El flujo desustitucin sepuede ajustar a cero


i las veloci
dadde equilibrio del as
plma es
180 ml/h (150 ml/h en el software 2.10 y 2.12). Si la velocidad de equilibrio del plasma
es inferior a este lmite, el lmite ms bajo que se puede ajustar para el flujo de
sustitucin es (180 ml/h (150 ml/h en el software 2.10 y 2.12) velocidad de equilibrio
del plasm a)/60 ml/min.

En las versiones de software 2.10 y 2.12 no hay un lmite inferior para el flujo de
sustitucin.

9-14 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 9 PEX
En el PEX, como tratamiento intermitente, el cambio de las siguientes variables modifica de forma automtica las
variables dep
endientes.

Parmetro modificado Parmetro modificado de forma conjunta*


Tiempo de tratamiento
Flujo de sustitucin
Velocidad de equilibrio del plasma
Tiempo de tratamiento
Volumen de sustitucin
Velocidad de equilibrio del plasma
Volumen de equilibrio del
Velocidad de equilibrio del plasma
plasma
Velocidad de equilibrio del
Volumen deequil ibrio del plasm a
plasma
Tiempo de tratamiento Flujo de sustitucin
Velocidad de equilibrio del plasma
* Se pueden m odificar ot
ros parm
etros siel parm etro a c mbiado deorma
f
conjunta est limitado por el lmite del intervalo configurado.
Se debe confi
rmar el cam
bio delos parm
etrosm
i portantes ara
p al seguri
dad(flujo desusti
tucin, ve
locidadde
equilibrio del plasma) pulsando la tecla

. Los otr
os parm
etros de atam
tr iento m
odificadosparpade
an, pero no es
nece
sario conf
irmarlos por
separado.

Si ajusta el vol
umen de sustitucin o letiempo detratam
iento a ce
ro, se roduce
p un
cambio de control del volumen a control de la velocidad. Esto significa que slo puede
configurarse la sustitucin o la ultrafiltracin cero si se configura la velocidad
correspondiente a cero.

Volumen para el cambio de la bolsa


Se puede definir el volumen del lquido de sustitucin
en el que deb
en cam
biarse las bol
sas d
e sus
titucin en
la clula de carga.
Seleccione <SUB VOLUMEN DE BOL SA>
en <PRO GRAMARPARAM ETROS>y
confrmelo pulsando la tecla

.
Ajuste el volume n dela bolsa de sustitucin en un
valor positivo(p. ej., +2000 ml).
Cuand o se a lcanza este valordurante el
tratam iento, se produce a ala
l rma <El volumen de
la bolsa se ha terminado (1020)> .
Siga las instrucciones que aparecen en la pantalla y
susti
tuya la(s) bolsa(s) recogida.
de

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 9-15


9 PEX iapact
CRRT D
9.3.4 Seleccin de mens durante la preparacin
Lavado
En caso nece
sario, se pued
e aum
entaral duraci
n
del ava
l do se
leccionandoLAVAD
< O>y conf irmarlo
pulsando la tecla

.
Si slo debe lavarse
el lado de la sangre,
l lado
e d
el
lquido puede detene
rse abriendola cubiert
a dela
bom ba de plasma (MP2) .
Para term
inar ellavado a
dicional, vuelva a
selecci
onar <LAVAD O>y confrme
lo
pulsando la tecla

Deshacer la seleccin
Al deshacer la seleccin es posible volver a la pantalla
<SELECCI
ONARTERAPI A>.
Selecci
one <VOLVER A SELECCION>yconfrmelo
pulsando la tecla

9.4 Tratamiento
Para pasar
de <PREPARACI
ON>a <TERAPIA>,
selecci
one <INGRESARTERAPIA>y confrmelo
pulsando la tecla

.
Confirme el inicio del tratamiento pulsando la tecla
que par
padea

,
mientras <
TERAPIA>parpadean eel campo
del
supervisor.

El Diapact
CRRT est en el
estado de trat
amiento,
como se indi
ca en el camp
o de es
tado deltratamiento.

Confirme la la
pulsando reca
libracin dea lfuga d
tecla e sangre

.
Inicie al bom
ba desangre a
pra la ci
rculacin
pulsando la tecla

9-16 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 9 PEX
9.4.1 Conexin del paciente
Detenga al bomba de sangre.
Conecte la va arterial al acceso arterial del
paciente.
Inicie la bom
ba desang
re y a
juste al
velocidad del flujo mediante las teclas

o .
Com pruebeueq al presin de reti
rada (presin
arterial, PA) se encuentra en el intervalo indicado.
Cuando la sangre com ienza a ena
ll r la va venos a,
detengaa lbom ba desangre y conecte a val
venosa alacceso venoso lde paciente.
Vuelva a iniciar la bomba de sangre y ajuste el flujo
de sangre lent
amente en funcin del estado del
paciente.
Com pruebeue q los valores deresin
p arterial y
venosa mostrados ne la pantal
la se encue ntran
dentro del intervalo normal.

Durantel etratamiento,al cmara arteri


al debestar
e lena
l aproximad
amente has
ta la
mitad yla cm ara venosa hasta aproxi
madam ente el80%.

9.4.2 Inicio del tratamiento


Despu
s de quela sangre ya
ha cir
culado durante32-
minutos sin alarmas, se puede iniciar el tratamiento.
Seleccione <TERAPIA>y actvelo pulsando la tecla

.
El campo <TERAPI
A>en el camp o de el
s eccin de
men aparece en color
negro y est indicado en el
cam po deestado del
rattamiento <
Funci onando> .
En es
te mo mento, eltratamiento se es
t realizando y
se muestra una vi
sta general de los parme
tros.
En la pantal
la semuestranosl da
tos act
uales de
presin ylujo
f delos lados de
la sangre yde los
lquidos.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 9-17


9 PEX iapact
CRRT D
9.4.3 Seleccin de mens durante el tratamiento
Configuracin de los parmetros
Consulte el apartado 9.3.3.

Vista general de los valores totales


Seleccione <
OBSERVAR
TOTALES> y
confrmelo pulsando la tecla

.
Para volver a la pantal
la <OBSERVAR
PARAM ETROS >selecci
one<OBSE RVARTOTALE
S>
y, a continuacin, pulse la tecla

En a
l pantal
la <OBSE
RVAR OT
T ALES>
aparece:
En la partezquierda
i (lado de la re)sang de la pantall
a
Flujo de sangre actual
Volumen de angre
s rat
t ada del segm ento de
tiempo actual
Volume n de asngre trat
ada d el tratamiento
completo (sumade todososl segm entos de
tiempo)
Tiempo de tratamiento del segmento de tiempo
actual
Tiempo de tratamiento de todo el tratamiento
(sumade todososl segm entos deiem t po)

En la parte derecha (lado del lquido) de la pantalla


Flujo de plasma actual
Volume n de plasm a actual
Volumen de solucin de sustitucin del
segmento deiem t po actual
Volumen de solucin de sustitucin de todo el
tratamiento (sumae dtodososl se gmentos de
tiempo)
Velocidad de ultrafiltracin actual
Volume n deequil ibrio del pl
asma del segm
ento
de tiempo actual
Volume n deequil ibrio del plasm
a detodo el
tratamiento (suma de todososl segmentos de
tiempo)

9-18 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 9 PEX

Reajuste del tratamiento


<REINICIAR TE RAPIA>permite ajustarosl va
lores
actuales de l volume
n de san gre tr
atada, el
tiempo de
tratam iento, el vol
umen de sustitucin yel volumen de
equilibrio de plasm
a a cero. Los gui
si entes ol
vmenes y
el tiempo se ade
a n a partir de os
l valoresarcados
m
con.
Esto permite seg
uir los da
tos durante unerto
ci
segmento de emti po del rat
t amiento.
Seleccione RE<INICIAR TER APIA>y conf
rmelo
pulsando la tecla

Vista general de la presin


<OBSERVARPRESI ONES>o frece unavisin general de
todasas
l pre
sionesregist
radas ne el si
stem a.
Selecci
one <OBSERVAR PRES IONES>y conf rmelo
pulsando la tecla

.
Selecci
one < OBSE
RVAR PARAMETR
OS>para vol
ver
a la pant
alla <OBSE
RVAR PARAMETRO
S>y
confrmelo pulsando la tecla

y, a continuac
in,la tecla .

Sustitucin de las bolsas


La opcin <CAMBIAR BOLSA>permite sustituir las
bolsas de
lquidos dura
nte eltratam
iento en curso
.
Selecci
one<CAMBI AR BOLSA>y confrmelo
pulsando la tecla

.
La bom ba de pl
asma (MP2) y al bom
ba de
susti
tucin (MP3) se de
tienen. La bom
ba de angre
s
(MP1) sigue funcionando.
Sustituya la(s) bolsa(s).
Abra la clavija rompible si va a sustituir las bolsas
con la solucin de sustitucin.
Cierre la va equipada con el tapn si va a sustituir
la(s) bolsa(s) de recogida.
Despusde sustituir las bolsas, desa
ctive
<CAMBI AR BOLSA>pulsando la tecl a

.
El tratamiento contina automticamente.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 9-19


9 PEX iapact
CRRT D
9.5 Final del tratamiento
Cuando seterm ina el tiempo detratam iento,al
mquina activa unaadvertenci a (tono de preparacin
para elrat
t amiento) y mue stra el me nsaje de
advertenci
a <La terapia ha inal
fizado> en el cam po de
advertenci
as. Lasom b bas deequil ibrio se detienen. Se
puede prose
guircon el ratt amiento aum entando el
tiempo de tratamiento (de forma directa o indirecta, al
aum entar el vol
umen desusti tucin). El soni
do de
advertenci
a se repite durante 4inut m os hasta que se
desacti
va <TERAPIA>.
El tratam
iento se termina como
e descri
s be a
continuacin.
Seleccione<FIN DE TERAPIA>
y conf
rmelo
pulsando la tecla

.
Confrmelo pulsando la tecla

La bom ba deplasma (MP2) y la bom


ba desusti
tucin
(MP3) se deti
enen. La bomba de sa
ngre (MP1) si
gue
funcionandoa menor velocidad(50 m
l/min).

9-20 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 9 PEX
9.5.1 Desconexin del paciente
Detenga la bomba sangrede (M
P1).
Descone cte a
l va art
erialdel acceso arterial del
pacient e yconctela a una bolsa con oluci
s n
salina isotnica.
Inicie la bom ba de angre
s yevduelvaal sang re del
circuito extracorpreo al paciente.
Detenga la bomba de sangre (M P1) ust
j o antes de
que la solucin salina isotnica entre en el
paciente.

Desconecte la v
a ve nosa del acceso venoso l de
paciente.
Retire los m
ateri
ales desechab
les y las soluci
ones
del dispositivo.

Elimine los m
ateri ales de
sechables los
y lquidos que
se han e
xtrado de
l dispos
itivo de
acuerdo con la normativa local.
Los datos del rattamiento se conserva
n en al mquina dur
ante 30 minutos. Se pueden
recuperar sesi enciendeel DiapactCRRT durante este perodoiem de
po.
t

9.5.2 Seleccin de men al final del tratamiento


Vista general de los valores totales
La opci
n <OBSERVAR TOTALES>muestr
a el resume
n
de los datos esenciales del tratamiento descritos
(consulte el apartado 9.4.3).

Selecci
one la
<OBSERVARTOTALE
S>y conf
rme
lo
pulsando tecla

.
Para volver aa pantal
l la <FIN DE E
TRAPIA>
,
selecci
one <
OBSE RVAR OTT ALES>
y conf
rmelo
pulsando la tecla

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 9-21


9 PEX iapact
CRRT D

Recalibracin de la fuga de sangre


La funci
n <FUGA SGRE. CALIB.>
permite la
recali
bracin de
l detector de fugassang
dere enel
caso deueq se produzcan alarmas ptabl
no ace
es (p. ej.
,
concentracin elevada de bilirrubina en el plasma).
Seleccione <FUGA SGRE. CALI
B.>
y confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

.
Selecci
one <
VOLVERA TERAPIA>
y confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

.
Adapte el flujo de sangre al valor inicial.
Inicie <TERAPIA>pulsando la tecla

Riesgo de prdida de sangre del paciente y de hemlisis


Antes de la recalibracin delno
detector defugas
fugasdedesangre
sangre,nisehemlisis.
debe comprobar
detenidamente que el filtro presenta
PELIGRO Se recomienda recoger una muestra (al menos 2 ml) del puerto de inyeccin de la
va de filtrado y analizar los niveles de eritrocitos y/o hemoglobina libre.
La recalibracin de fugas de sangre slo debe realizarse si estas pruebas son
negativas.

Las bombas d
e equilibrio no sevolvern a
niciar
i hasta que haya
se completado la
calibraci
n defugasde sang re.

Vuelta al tratamiento
La opcin<VOLVER A TERAPIA>le permite volver al
tratam
iento recinerm
t inado.
Seleccione <VOLVERA TERAPIA>
y confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

.
Vuelva a iniciar el tratamiento pulsando la tecla

9-22 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 9 PEX

Nuevo tratamiento
La opcin <
TERAPIA NUEVA> permite n
i iciar un nuev
o
tratamiento nm
i ediat
amente desp
us de l que acaba de
terminar. El dispositivo pasa directamente a la
seleccin del tratamiento.
Seleccione <TERAPIA NUEVA>
y confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

Riesgo de prdida de sangre e infeccin del paciente


Con el objeto de garantizar un tratamiento seguro para el paciente, los materiales
consumibles (sistema de tubos, filtro de plasma, bolsas de soluciones) usados en el
PELIGRO tratamiento recin terminado deben sustituirse.

9.6 Funciones especiales


Reduccin automtica del flujo de sustitucin
La reduccin automtica del flujo de sustitucin es
una ad
aptaci
n automtica delos pa
rmetros al
estado actual del filtro que realiza el sistema.

Si no se puede alcanzar el flujo de ultrafiltracin, se


realiza elsigui
ente m
ecanismo de control
:
Si la presin PD2 alcanza unor de
val 20 mHg por
encimadel valor mn.ustado
aj dePD2, el lfujo de
sustitucin se reduce
automticamente com o una
funcin del estado del filtro.
Puedeocurr ir que no se alcance volume
el n de
sustitucin necesario. Con el fin de garantizar que el
sistema no de sciendepor debajo del volume n de
sustitucin necesario, se aumenta ligeramente leflujo
de forma autom tica, si ya no es
nece sario reducir
el
flujo de sustitucin.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 9-23


9 PEX iapact
CRRT D

Aceleracin
Esta unci
f n mi pide al formacin de una em
mbrana
secundari
a sobrea l membrana como consecuencia de
la pres
in negativa cre
ada cuando la bom
ba ini
cia su
funcionamiento deformaentrecort ada.
Las bombas deequil ibrio com ienzan con unaeloci
v dad
reducida al ncipripio del tratamiento, des
pusde cada
parada de a lbom ba de sangre as o lbom
bas de
equil
ibrio y despu s deque ca mbien ciert
os
parmetros.
Con e
l fin degaranti
zar quel esistema no descienda
por deb
ajo del volume
n desusti tucin nece
sario, se
aumenta geram
li ente leflujo deformaautom tica
durante el tratamiento.
El aumento dellujo,
f as com
o el aum
ento constant
e
del flujo, depende de la frecuencia de la aceleracin.

Funcin de movimiento de las bolsas


Con el fin de evitar alarmas superfluas y la
consecuent
e detencin dela bom ba, el Di
apactCR
RT
disponede unafuncin que es acti
va mediant e
movimientos ligeros ed la m
quina durant
e el
tratamiento.
Cuand o se acti
va esta u
f ncin, as
l bom bas d
e
ultrafiltracin y dializado se detienen sin que se
produzca una alarma vuelve
ynan i iciarse
autom ticamente cuando se lve vuea alcanzar el peso
inicial (es decir, el peso antes del movimiento de la
mquina oa l bolsa).

Reduccin temporal automtica del flujo de sangre


Si se alcanzaa PA
l m n., el lujo
f desangredesciende
automticam ente al25% (pero no por deba jo de 60
ml/min) para evit
ar la paradaedla bom ba de angre
s
causada porel movimiento delpacient e. Las bom
bas
de ultrafiltracin y dializado se detienen tambin
durante un periodo evbre de tiempo sin que se
produzca unaarm ala.

9-24 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 10 PAP

ndice
10 PAP(absorcin/pe rfusin de plasm a)......................... ..................................................................
..10-3
10.1 Encendido y prue bas iniciales................. ..........................................................................................10-3
10.2 Seleccin del tratam iento................ ..................................................................................................10- 4
10.3 Prep aracin.........................
...................................................................................................................10- 4
10.3.1 Instalacindel material consumible................... ............................................................................10- 5
10.3.2 Cebado................
..................................................................................................................................1 0-12
10.3.3 Configurac in de los parmetros.......... .........................................................................................10- 13
10.3.4 Seleccinde mens duran te la prep aracin ..............................................................................10- 14
10.4 Tratamiento.........................................................................................................................................10-15
10.4.1 Conexindel paciente ................................ .................
.....................................................................10 - 15
10.4.2 Inicio del tratam iento................. ................ .................
.....................................................................10 - 16
10.4.3 Seleccinde mens duran te el tratam iento......... .....................................................................10- 16
10.5 Finaldel tratam iento............... .........................................................................................................10 -17
10.5.1 Descone xindel paciente......... .......................................................................................................10- 18
10.5.2 Seleccinde men al final del tratam iento................ ...............................................................1 0-18
10.6 Funcione s especiales........................ .................................................................................................10-20

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 10-1


10 PAP apact
CRRT Di

10-2 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 10 PAP

10 PAP (absorcin/perfusin de plasma)

10.1 Encendido y pruebas iniciales


Enciendal Diapact
e CRRT pulsando el nterr
i uptor
de encendido ON/OFF (I/O) situado en la part
e
posterior de la mquina.
El dispositivo inicia la prueba ROM.

Com
pruebequelas teclas y estn
ence
ndidas durant
e la pruebaOM.
R

Despu
s de laprueba RO M se reali
za la prueba de la
pantalla.
Com pare as
l lneas ed caract
eres del cam po
del supervisory si amb
as series son gi uales
confrmelo pulsando la tecla


Mien
seg tras pulsa
undos tla
elim tecla
bre si ,ase
del stem deacti
va durante
se dad. 2
guri
Compruebe que se scucha
e est
e timbre.

Si la prue
ba de la pantal
la serealiza correctame
nte, se
pasaa la prueba de la clul
a de ca rga vaca.
Com pruebe que el sopor
te para bol
sas set vac
o.

Confirmepulsand o la tecla quelos valores


de peso e s encuentran dentr
o del nterval
i o
perm itido. Se pe
rmite que la desv
iacinmxima
entre am bos valor
es m ostrados seade 60 g, y los
valores no pueden superar60 - y +60 g.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 10-3


10 PAP apact
CRRT Di

10.2 Seleccin del tratamiento


Una vez se hay
an realizado corr ectamente as
l prueba
s
automticas iniciales, la mquina pasa a la pantalla
<SELE CCIONARTERAPIA>
El tratam
iento dedilisis <CONTINUO>est
seleccionado por defecto.
Para selecci
onar A <DSO RCION/PERFUSION> ,
desplces
e hasta al pos icin correspondiente
pulsando las teclas

y .
Confi
rme <
ADSORCION/PERFU
SION >
pulsando la tecla

.
<ADSO RCION/PERFUSIONparpadea
>
en el campo del supervisor.

Pulsela tecla para confirmarlo


definitivamente.

10.3 Preparacin
Despus de e
sleccionar y confi
rmar el tipo de
tratamiento, en la pantalla se muestra la siguiente
pantal
la <PREPAR ACION> .
Se rea
lizan vari
as prueb as. Se muestraal prueba
correspondiente en cam
elpo de es
tado del
tratamiento:
Prueba del rel elctrico
Prueba deferencia
re del
SAD
Pruebade recuento del SAD
Prueb a del detectorrojo
Prueba de l detector de fugas dengre
sa
Prueba de pres in cero

10-4 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 10 PAP

10.3.1 Instalacin del material consumible


Cuandoasl pruebas han
se com pletado
satisfactoriamente, en la pantalla <PREPARACION>
aparece el me
nsaje C
<heq.dispos
it.finalizado>
, as
como los pas
os nece
sarios para configuraral mquina.
El material consumible para el tratamiento incluye:
Kit PAP
Filtro para plasma
2 x 2 litros de solucin isotnica de cloruro

sdico
Absorbe
nte de acuerdo conas l inst
rucciones
delmdicorespons able
Siga las instrucciones que aparecen en la pantalla
y confi
gure leaparato deal forma descrita a
continuacin.

Las vas del kit HF/HD estn codificadas con colores para facilitar la configuracin.
rojo( )
Va arterial
Va venosaa( zul)
amarillo
Va de ultrafiltracin ( )
Lnea d
e reinf pl averde
usin de asm ( )

Se utilizan las siguientes bombas:


Bom ba de sangre (MP
1)
Bom ba de usti
s tucin (MP3) / bom
ba deplasm
a en PAP

Riesgo de infeccin y prdida de sangre del paciente si los envases o los componentes
estn daados.
Durante la configuracin, asegrese de que los envases de los materiales usados
ADVERTENCIA (sistema de tubos, filtro de plasma, bolsas de soluciones) no estn daados.
Durante la configuracin, compruebe que est todo el material.
Tenga en cuenta las instrucciones de uso correspondientes.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 10-5


10 PAP apact
CRRT Di

Instalacin de las bolsas y el filtro


Fije una de las bolsas de 2 litros con solucin
isotnica de cloruro
sdico y la bol
sa de rec
ogida
en el soporte para bolsas la de
clul
a decarga.
Fije el filtro de plasma en el soporte para el filtro
situado ne la parte derecha
de la m quina.

El humedecimiento incompleto del filtro de plasma durante el cebado y el lavado


puede tener como consecuencia un rendimiento inferior.
Coloque el filtro en el soporte para el filtro con el puerto arterial (rojo) orientado
ATENCIN hacia abajo.

Si el peso de la clula de carga no est distribuido de forma homognea, existe el


riesgo de que la mquina se vuelque.
Distribuya de forma homognea el peso en el soporte para bolsas.

La carga mxima de la clula de carga es de 27 kg.

10-6 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 10 PAP
Insercin de la va de salida del plasma ( amarilla)
Cone cte la va de lida
sa del plasm
a enel lado del
filtrado del filtro situado cerca del conector
venoso.
Introduzca la va procedente del filtro de plasma en
el detectorde fugas de sang
re (BLD).
Introduzca el segmento deal bomba e n la bom
ba
de plasm a (MP3).
Introduzca la va que parte del lado izquierdo de la
bom ba en ledetectorde aire.

Con
bomecte
ba alle protector
sens del
trans
or de presi ductor antes
n PSC/PD2 (bl de la
anco).
Conecte el pr
otect
or del ransductor
t despu
s dela
bomba alsens or de presi
n PD1 (blanco).
Conecte al va con el conector
Luer Lock
al
adaptador dea ldesviaci
n del absorbente.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 10-7


10 PAP apact
CRRT Di

Insercin de la va arterial ( roja)


Cone cte el extremo dela va con la punta/ conector
Luer Lock a la bol sa con la solucin isotnica de
cloruro sdico en el soporte para bolsas de la clula
de carga.
Introduzca el segm ento deal bom ba enla bom ba
de sa ngre (M P1).
Conecte leprotector del transductor antes de la
bom ba de angre
s en el sensor den presi
PA
rojo).
(
Introduzca el colector de aire arterial en el soporte
apropiado.
Conecte leprotector del transductor alsensor de
presin PBE rojo().
Cone cte elconector Luer Lockrojoen el conector
inferior del lado de la sangre del filtro de plasma.
Si es necesaria la heparinizacin continua, conecte
la va de hepa rina a al bom ba de he parina externa,
que ha de rell enarse previam ente con hepari
na.
Cierre la pi
nza dela va de he parina si no sea va
utilizar.
Cierre las pi
nzas delos pue rtos demuestreo antes
y desp us de la bombasangre de (M
P1).

10-8 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 10 PAP
Insercin de la va venosa (azul)
Cone cte elconector Luer Lock
azulenel conector
superior que sencuentra
e en lado
el dela sang re
del filtro de plasma.
Introduzca el colector de aire venoso en el soporte
previsto y fije la va en la fijacin para tubos
situada encima las de bom bas.
Introduzcaa lva veno sa debajo delcolector de aire
en el detector dereaide eguri
s dad (SAD )ya l pinza
de seguridad (SAK ) debajo del detect
or.
Cone cte el extrem o de la va a la bol
sa derecogida
fijada en la clula de carga.
Cone cte el protector delransductor
t sens
al or de
presin PV azul
( ).
Cierre las pinzas en la conexin no utilizada del
colector de aire.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 10-9


10 PAP apact
CRRT Di

Insercin de la va de reinfusin del plasma (verde)


Introduzca la bolsa del calentador en el calentador
de placas y cierre la cubierta. Con el fin de
garantizar que la bolsatesen contacto con el
calentador, asegrese ed quecierra bi
en la
cubierta.
Conecte al va de reinfusin del asm
pl a que de la
parte superior del calentador y llega al colector de
aire venoso y fije la va en la fijacin de la va por
encima de asl bom bas.
Conecte al va de reinfusin del
plasma queparte
de la parte inferior del calentador al adaptador de
desviacin del absorbente.

10-10 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 10 PAP
Resumen de la configuracin
Com pruebe la conf
iguraci
n antes de com enzar
con el pr
oceso decebado.
Asegresede que todasasl conexion
es estn bi
en
atornilladas.
Com pruebe queodos
t os
l segm entos deasl bom bas
se han insert
ado n
e el senti
do delas agujas del
reloj.
Com pruebe questn
e cerr
adas las sigui
entes
pinzas:

Puert
os de
bomba de m
uestreo antes y des
sangre pus dela
Va de heparina si no se va a utilizar
Va no usada en a cm
l ara venosa
Va conapn
t ne la(s) bolsa(s) recogida
de
Abra la clavija rompible de la bolsa de solucin de
cloruro sdico.

Asegresede q
ue seabren todas as l pinz
as corr
espondient
es y deque todasasl conexion
es
estn bien ator
nilladasantes de
comenzar con el procedi
miento de ce
bado.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 10-11


10 PAP apact
CRRT Di
10.3.2 Cebado
Despus d e confi
gurar odos
t los ateri
m ales
consum ibles y comprobaras
l conexiones,
selecci
one < CEBADO>y conf rmelo pulsand
o la
tecla

Com ienza leprograma de cebadoutoma tico. Durant


e
el cebadoy el lavado serealizan las sigui
entes

pruebas: prueba
desechable, delcomo
as detect
orlade ai
re, prueba
regulacin deldenivel.
fuga En el
cam po deestado delrattamiento semuestr a el paso
correspondient
e en e
l que seencue ntran o
l s procesos y
la prueba.

Despus de terminarla fase d e prepa racin, elsistem


a
emite unaseal acstica y m uestra en la pantal la
<PREPAR ACION> el me nsaje L<isto para terapi a>en el
cam po de stado
e delratt amiento.
Ponga leabso rbente en el soport e previsto.
Sujete con una pinza a va
l ant es ydespusde la
desviaci
n del absorbente.
Retire a
l desviaci
n y cone cte el abso rbente.
Retire las pinzas.

Fije la segunda bolsa con solucin salina isotnica


en los ganchos la declula de ca rga.

Selecci
one <LAVADO>y conf
rmelo
pulsando la tecla

.
Enjuaguel abse orbente con la canti dadde soluci
n
de clorur
o sdico que e sespecifique ne las
instrucciones de uso.
Desactive el lavado cuando seya haalcanzado el
volumen de lavado nece sario.
Retire la bolsa con la solucin de cloruro sdico de
la clula de carga y fjela en el poste para
infusiones.
Asegrese deue q estn abiertas odas
t las nzas
pi
correspondientes.
Selecci
one < INGRESAR ETRAPIA>y conf rmelo
pulsando la tecla

El dispos
itivo pasa autom
ticam
ente a P
<ROGRAMAR
PARAMETROS>.

Siga las inst


rucci
onessobre leuso d
el absorbente corresp
ondient
e.

10-12 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 10 PAP
10.3.3 Configuracin de los parmetros
Selecci
one <PROGRAMAR PARAMETRO S>para
introducir los datos individuales de tratamiento.
Confrmelo pulsando la tecla

.
Selecci
one leparm
etro por
configurar pulsando las teclas

o .
Active el parmetro pul
sando latecla

.
Cam
bie el valor pul
sand
o las tecl
as

o
y confirmeel cam
bio pulsando
la tecla

.
Para sal
ir de <
PROG
RAMAR PARAM
ETROS
>,
pulse la tecla

Estos datos de am
trat
iento se pue
den ajust
ar en
cualquier mom
ento durante
a fase
l de
prepa
racin o e
l
tratam
iento sise m
uestra la opci
n <
PROGRAMAR
PARAMETROS>.

Se pueden ajustar los siguientes datos en los intervalos indicados:

Parmetro Unidad Predeter- Mn. Mx. Incrementos


minado
Parmetros relativos a la sangre
Flujo de sangre ml/min 50 10/5 300 5/10
PA mn. mmHg -100 -400 PA mx. 10
PA mx. mmHg 100 PA mn. 200 10
PBEmx. mmHg 200 0 500 10
Vent anade PV mmHg 100 80 160 10
PFD mmHg 150 100 450 10
descensox. m de presi
n
TMP mx. mmHg 80 20 150 10
Parmetros relativos al lquido
Flujo de plasma ml/h 20 5 50 1/5
Temperatura C 37 20 37 0,5/1,0
PD2mn. mmHg 10 -250 250 10
PD1mx. mmHg 200 50 400 10
Volumen de plasm a ml 1000 0 6000 100/500
Flujo de plasma ml/min 20 5 50 1/5
Tiempo de tratamiento h:min 0:50 00:00 08: 00 0:05/0:30

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 10-13


10 PAP apact
CRRT Di
Estos datos de am trat
iento se pue
den ajustar
en cualqui
er momento durant
e la a
f se de prep
araci
n o el
tratamiento sise muestr
a la opci
n <PROG
RAMAR PARAMETRO S>.
En la PAP, com
o es un tratam
iento nterm
i itente, el cam
bio de las sigui
entes ari
v ables m
odifica deforma
automtica las variables dependientes.

Parmetro modificado Parmetro modificado de forma dependiente


Flujo de plasma Tiempo de tratam iento
Volumen de plasm a Tiem po de tratamiento
Tiempo de tratamiento Flujo de plasma

Los dems pa rmetros de atami


tr ento modif
icados deforma dependient
e parpadean, pero no necesari
es o
confirmarlos por se
parado.

Si ajust
a el vol
umen deplasm
a o eltiempo de trat
amiento a cero, se produce un
biocam
de
control del volumen a control de la velocidad.

10.3.4 Seleccin de mens durante la preparacin


Lavado
En caso nece
sario, se pued
e aum
entarla
duraci
n dellavado selecci
onando LAVAD
< O>
y confirmarlo pulsando la tecla

.
Si sl
o debe lavarse
el lado d
e la sangre,
l lado
e d
el
lquiba
bom do de
pue
de detene
plasma rse. ab
(MP3)riendola cubiert
a dela
Para terminar ellavado adicional, vuelva a
selecci
onar <LAVAD O>y conf rme
lo pulsando la
tecla

Deshacer la seleccin
Al deshacer la seleccin es posible volver a la pantalla
<SELECCI
ONARTERAPI A>.
Seleccione <
VOLVERA SELEC CION>
y confrmelo con la tecla

10-14 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 10 PAP
10.4 Tratamiento
Para pasar
de <
PREPARACION>a <TERAPIA>,
selecci
one <INGRESARTERAPIA>y
confrmelo pulsando la tecla

.
Confirme el inicio del tratamiento pulsando la tecla
que parpadea

mientras que<TERAPIA>parpadean eel campo lde


supervisor.

El Diapact CRRTest en elestado de trat


amiento,
como se indica en el camp
o de es
tado deltratam
iento.
Confirme la recalibracin de la fuga
de sangre ulsand
p o la tecl
a

.
Inicie la bom
ba desang
re para la
circulacin pulsando la tecla

10.4.1 Conexin del paciente


Detenga al bomba de sangre.
Conecte la va arterial al acceso arterial del
paciente.
Inicie la bom
ba desang
re y a
juste al
velocidad del flujo mediante las teclas

o .
Com pruebeueq a l presin de reti
rada (presin
arterial, PA) se encuentra en el intervalo indicado.
Cuando la sang re com
ienza a ena
ll r la va venos
a,
detengaa lbom ba desangre y conecte a va
l
venosa alacces o venoso lde
pacient
e.
Vuelva a iniciar la bomba de sangre y ajuste el flujo
de sangre lent
amente en funci
n del estado del
paciente.
Com pruebeue q los val
ores deresin
p arterial y
venosa mostrados ne la pantal
la se encue
ntran
dentro del intervalo normal.

Durantel etratamiento,al cmara arteri


al debe estar lena
l aproximad
amente has
ta la
mitad yla cm ara venosa hasta apro
ximadam ente el80%.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 10-15


10 PAP apact
CRRT Di
10.4.2 Inicio del tratamiento
Despu
s de quela sangre ya
ha cir culado durante32-
minutos sin alarmas, se puede iniciar el tratamiento.
Seleccione TER
< APIA>y actvelo pulsando al tecla

.
El campo <TERAPIA>en el cam po de el
seccin de
men aparece n
e color negro y estndic
i ado e
n el
cam po deestado delrattamiento <
Funci
onando> .

En este m
omento, eltratamiento sest
e real
izando
y se muestra unasta
vi generalde los parme
tros.

En la pantal
la semuestranosl da
tos act
uales de
presin ylujo
f delos lados de
la sangre y ed los
lquidos.

10.4.3 Seleccin de mens durante el tratamiento


Configuracin de los parmetros
Consult
e el apartado 10.3.3.

Vista general de los valores totales


Seleccione <
OBSERVARTOTALES>
y confrmelo pulsando la tecla

.
Para vol
ver a la pantal
la <OBSERVAR
PARA METRO S>seleccione<OBSERVAR TOTALES>
y, a continuacin, pulse la tecla

En a
l pantal
la <OBSERVAR OT T ALES> aparece:
En la parte izquierda (lado de la sangre) de la pantalla
Flujo de sangre actual
Volumen de angre
s rat
t ada del segm ento de
tiempo actual
Volume n de sangre tr
atada de l tratam iento
complet
o (suma de todososl segm entos de
tiempo)
Tiempo de tratamiento del segmento de
tiempo actual
Tiempo de tratamiento de todo el tratamiento
(sumade todososl segm entos deiem t po)

En la parte derecha (lado del lquido) de la pantalla


Flujo de plasma actual
Volumen de plasmal de segm entode tiempo
actual
Volume n de plasm
a de todo eltratam
iento
(sumade todososl segmentos detiempo)

10-16 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 10 PAP
Vista general de la presin
<OBSERVAR PRESIONES>ofrece una sin
vi gene
ral de
todasas
l presiones regist
radas ne el si
stem
a.
Seleccione <
OBSERVAR PRESIONES>
y confrmelo pulsando la tecla

.
Selecc
ione <OBSERVAR PARAMETROS>para
volver ala pantal
la <OBSE
RVARPARAM ETROS>y
confrmelo pulsando la tecla

10.5 Final del tratamiento


Cuand o setermina eliem t po detratam iento,al
mquina acti va una adv ertencia (tono de prep araci
n
para elratt amiento) y mue stra el mensaje de
advertencia <La terapia ha inali
f zado> en el cam po de
advertencias. Lasomb bas deequil ibrio se detienen. Se
pued e proseguir con eltratam iento aum entandol e
tiempo detratam iento (de form a directa ondirecta,
i al
aum entarel volumen de lasm
p a o el vol ume n de UF).
El sonido deadvertenci a serepite durant e 4 minutos
hasta que se desa ctiva <TERAPIA>.
El tratamiento se termina como e descri
s be a
continuacin.

Selecci
one <FIN DE E
TRAPIA>
y confrmelo pulsando la tecla

.
Confrmelo pulsando la tecla

La bom ba de plasm
a (MP3) y al bom
ba de sustitucin
(MP3) se deti
enen. La bom
ba de sangre (MP1) sigue
funcionandoa menor eloci
v dad(50 m l/min).

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 10-17


10 PAP apact
CRRT Di
10.5.1 Desconexin del paciente
Detenga la bomba sangre
de (M
P1).
Descone cte a
l va arteri
al del acceso arterial del
pacient e yconctela a una bolsa con oluci
s n
salina isotnica.
Inicie la bom ba de angre
s y de
vuelva la sangre del
circuito extracorpreo al paciente.
Detenga la bomba de sangre (M P1) ust
j o antes de
que la solucin salina isotnica entre en el
paciente.

Suje
despte
uscon
del ifunapinde
ltro zaplla
asmv
aa.ve
nosa irectame
d nte
Retire elsegm entode a l bom ba de la bomba de
plasm a y vue
lva a ini ciar la bomba de angre
s pa
ra
reinfundir el plasma en el paciente.
Desconecte la v a ve nosa del acceso venoso l de
paciente.
Retire los materiales desechables y las soluciones
del dispositivo.

Elimine los m
ateri ales desecha
bles y los quidos
l que
se han e
xtrado de
l dispos
itivo de
acuerdo con la normativa local.
Los datos del rattamiento se conservan en al mquina dur
ante 30 minutos. Se pueden
recuperar sesi enciende leDiapact CRRT durante este perodoiem de
po.
t

10.5.2 Seleccin de men al final del tratamiento


Vista general de los valores totales
La opci
n <OBSE RVAR TOTALE S>muestra el resumen
de los datos es
encial
es del tr
atamiento de
scritos
(consul
te el apa
rtado10.4.3).
Selecc ione <
OBSERVAR OT T ALES>y conf
rme lo
pulsando la tecla

.
Para volver aa pantal
l la <FIN DE E
TRAPIA>
,
selecci
one <
OBSE RVAR OTT ALES>
y conf
rme
lo
pulsando la tecla

10-18 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 10 PAP
Recalibracin de la fuga de sangre
La funci
n < FUGA SGR E. CALIB.>perm ite la
recali
bracin del detector de fugas sangre
de en el
caso de que se produzcan alarmas no ptabl
ace
es (p. ej.
,
concentraci
n eleva
da de iblirrubi
na en elplasm a).
Seleccione FUGA
SG
RE. CALIB. y
confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

.
Selecc
ione <
VOLVERA TE
RAPIA>y
confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

Adapte el flujo de sangre al valor inicial.


Inicie <TERAPIA>pulsando la tecla

Riesgo de prdida de sangre del paciente y de hemlisis



Antes de la recalibracin
detenidamente delno
que el filtro detector defugas
presenta fugasdedesangre
sangre,nisehemlisis.
debe comprobar
PELIGRO Se recomienda recoger una muestra (al menos 2 ml) del puerto de inyeccin de la
va de filtrado y analizar los niveles de eritrocitos y/o hemoglobina libre.
La recalibracin de fugas de sangre slo debe realizarse si estas pruebas son
negativas.

La bomba de lasm
p a no se olve
v r a niciar
i hasta que seya
hacom
pletadoal calibraci
n de
fugas de sa
ngre.

Vuelta al tratamiento
La opcinVO <LVER A TE
RAPIA>le permite volver al
tratam
iento recinerm
t inado.
Seleccione <VOLVERA TE RAPIA>y
confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

.
Vuelva a iniciar el tratamiento pulsando la tecla

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 10-19


10 PAP apact
CRRT Di

Nuevo tratamiento
La op cin <TERAPIA NUEVA> perm ite n
i iciar un nuev
o
tratamiento nmi ediatamente despusdel que acaba de
term inar. Eldispos
itivo pa
sa directamente a la
seleccin del tratamiento.
Selecci one < TERAPIA NUEVA>y
confrmelo pulsando la tecla

. Se ilumina la tecla .
Confrmelo pulsando la tecla

Riesgo de prdida de sangre e infeccin del paciente


Con el objeto de garantizar un tratamiento seguro para el paciente, los materiales
consumibles (sistema de tubos, filtro, soluciones) usados en el tratamiento recin
PELIGRO terminado deben sustituirse.

10.6 Funciones especiales


Reduccin temporal automtica del flujo de sangre
Si se alcanzaa PA
l m n., el lujo
f desangre desciende
automticam ente al25% (pero no por debajo de 60
ml/min) para evit
ar la paradaedla bomb a de sangre
causada por el ovim
miento del paci
ente. Las bom
bas
de ultrafiltracin y dializado se detienen tambin
durante un
periodo evbre de ti
empo sin que se
produzca unaarm
ala.

10-20 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 11 Interfaz del perfusor

ndice
11 Interfazdel perfusor.......................
.................
.................
.................
.................
.................
................11-
3
11.1 Informacin general.................
.................
.................
.................
.................
.................
.................
.....11-3
11.2 Conexindel perfusor.............................
.................
.................
.................
.................
.................
.......11-3
11.3 Preparacin del Diapact CRRTy el perfusor para letratam iento... .........
..........
.........
.........
.11-4
11.4 Configuracinde los par metros de anti coagulacin................................
................
...............11-
4
11.5 Parm etrosde anticoag ulacinduran te el tratam iento........
..........
.........
..........
.........
.........
....11-8
11.6 Bolo de anticoagulacin...............
.................
.................
.................
.................
.................
................11-
9

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 11-1


11 Interfaz del percusor DiapactCRRT

11-2 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 11 Interfaz del perfusor

11 Interfaz del perfusor

11.1 Informacin general


La opcin de erf
intaz de
l perf
usor D
iapact
le perm
ite conectar el
Perfusor compact S o el
Perfusor fm
al Diapact
CRRT com
o bomba de nti
a coagulaci
n para todos
os l tratam
ientos.
El perf
usor corr
espondient
e est conectado alapact
Di CRRT a travs de un cable de erfintaz es
pecialque
tambin proporciona electricidad al perfusor. Los datos relativos a la anticoagulacin se introducen en la interfaz
del usuari
o delDiapact
CRRT.

Slo est aprobado


l uso
e dela interfaz de
l perfusor apa
Di ctcon el Perf
usor com
pact S o
el Perfusor fm.

Slo est robado


ap l euso dela interfaz de
l perf
usor D
iapact
con inf
usin de
anticoagulant
e con leDiapact CRRT.

No conecte el cable de suministro elctrico cuando usa la interfaz conectada al Diapact


CRRT.

El m
dico que tiende
a al pacient
e es resp
onsab
le dela dosis de anti
coagulant
e
administrada.

Tenga en cuenta las instrucciones de uso del Perfusor compact S o el Perfusor fm.

11.2 Conexin del perfusor


Fije el soport
e del perf
usor enel poste para
infusiones delapact
Di CRRT.
Introduzca el perfusor en el soporte.
Cone cte elDiapactCRRT con el cabl
e de la
interfaz en el perfusor correspondiente.

El cabl
e de la nterf
i az seconecta al apa
DictCRRT
en la interfaz marcada en la ilustracin y al
perfusor en la interfaz correspondiente, situada en
la parte posterior del perfusor.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 11-3


11 Interfaz del percusor DiapactCRRT
11.3 Preparacin del Diapact CRRT y el perfusor para el tratamiento
Preparel eDiapact CRRT para eltratamiento deal
forma descrita en el apartado correspondiente.
Extraiga el aire de la va de anticoagulacin de
forma manual o me diant
e la u
f ncin de olo
b de
anticoagulacin durante el cebado y el lavado.
Conecte la va de anticoagulacin a la jeringuilla
llena de anticoagulante.
Introduzca la jeringuilla en el perfusor.

Utilizar una jeringuilla que carezca de la marca CE puede variar notablemente las
especificaciones tcnicas del perfusor y hacer que el tratamiento con anticoagulante
no sea correcto.
ADVERTENCIA Utilice slo jeringuillas estriles con la marca CE con un conector Luer Lock
estandarizado. Para obtener ms informacin, consulte la lista de las jeringuillas
que puede utilizar en las instrucciones de uso del perfusor correspondiente.

Perfusor compact S
En la pantalla del perfusor se indica el tipo de
jeringuilla.
Acepte el tipo de jeringuilla pulsando la tecla F del
perfusor.
En la pantal la parpade
a CC(Communication Control
).
En e ste modo el perfusor est preparado para
comunic arse conl eDiapact
CRRT.

Perfusor fm
En la pantalla del perfusor se indica el tipo de
jeringuilla. Se detecta automticamente el tipo de
jeringuilla.
En la pantal la parpade a CC(Com munication Control
).
En e ste modo el perf usor est preparado para
comunic arse con el Diapact CRRT .

11.4 Configuracin de los parmetros de anticoagulacin


Los parmetros de ant
icoagulaci
n se pue
den
configurar o mod
ificar en cualqui
er momento durante
la prep
araci
n y letratam iento cuando mse
uestra el
men < ANTICOAGULACI ON> .

11-4 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 11 Interfaz del perfusor
Antes del inicio del tratamiento
Al final deal fase de
preparacin, despu
s de
<PROG RAMAR PARAMETRO S>, la pantal
la pasa
automticam ente a ANTI
< COAG . AJUSTAR> .
Configure la velocidad de anticoagulacin
selecci
onandol eparm
etro correspondiente
pulsando las teclas

o
y confrmelo pulsando la tecla

La tecla parpad
ea y la velocidadde
anticoagulaci
n quese ha especificado parece
a en
el campo del supervisor.
Com pare el val
or mostrado en l ecam po del
supervisor con el
valormostrado e n el campo de
los parmetros del lado del lquido y, si son iguales,
confrmelo pulsando la tecla

.
Para confi
gurar el vol
umen del bol
o de
anticoagulacin, seleccione el parmetro
pulsando las teclas

o
y confrmelo pulsando la tecla

.
Para vol
ver a O
<BSERVAR PARAM
ETROS>,
pulse la tecla

En el apartado 1 .6 sedescribe c
mo reali
zar el bol
o
de anticoagulante.
Si la velocidad de anticoagulacin y el volumen del
bolo de anticoagulacin se ajustan a 0, el tratamiento
funcionar sin la administracin del anticoagulante.

Software 2.12 y 2.12.x


La pantal
la cambia automticamente de
<PROG RAMAR PARAM ETROS >y <ANTICOAG.
AJUSTAR>a <OBSE RVARPARAM ETROS>si no se
mueve el cursor y no se ita
ed nicomprueba ningn
parmetrodurante ms de un inut
mo.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 11-5


11 Interfaz del percusor DiapactCRRT

Durante el tratamiento (o la fase de preparacin)


Los parm etros de ant icoagulaci
n se pueden
configurar en cualquier momento, si
empre quees
pued a seleccionar la opcinde men
<ANTICOAGULACION>.
Para m odificar o
l s pa
rmetros de an
ticoag
ulacin,
selecci one < ANTICOAG ULACION> pulsando las
teclas

o .
Confirme la seleccin pulsando la tecla

Selecci
one <
ANTICOAG . AJUST
AR>
pulsando las teclas

o .
Confirme la seleccin pulsando la tecla

Selecci
one <
TAXA ANTICOAG
>pulsand
o las tecl
as

o .
Confirme la seleccin pulsando la tecla

.
Aumente levalor sel
eccionado pulsandoecla
la t

o dism
inyalo pulsand
o la tecla .
Confi
rmeel cam bio pulsandola tecla

. La tecla parpadea.
Com pare el val
or mostr
ado en l ecampo del
supervisor con el
valormostrado en el cam
po de
los parmetros del lado del lquido y, si son iguales,
confrmelo pulsando la tecla

.
Vuelva a <
OBS
ERVAR PARAMETRO
S>pulsandoal
tecla

11-6 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 11 Interfaz del perfusor
Para ajust
ar el vol
umen del bol
o de
anticoagulacin, seleccione el parmetro
pulsando las teclas

o
y confrmelo pulsando la tecla

.
Para vol
ver a O
<BSERVAR PARAM
ETROS>,
pulse la tecla

En el apartado 11.6. scri


se be
de cm
o reali
zar
el bolo de anticoagulante.

Tratamientos intermitentes
En los tratamientos intermitentes y plasmticos hay
disponible un tiempo adicional de arada
p de la
anticoagulacin.
El tiempo ajustado ndica
i eltiempo antesed
term inar el rat
t amiento enl equese detienela
infusin del anticoagulante.
Si el tiempo deanticoag ulacin se jausta a 00:00
,
se infunde el anticoagulante hasta el final del
tratamiento.

Se pueden configurar los siguientes datos en los intervalos indicados:


Predeter-
Parmetro Unidad Mn. Mx. Incrementos
minado
Parmetros relativos a la sangre
Velocidadde anticoag
ulacin ml/h 0 0 10 0,1/0,5
Volumen delbolode
ml 0 0 10 0,1/0,5
anticoagulacin
Tiempo de parada de la
00:05/
anticoagulacin (tratamientos h:min 0 00:00 02:00
00:30
intermitentes)

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 11-7


11 Interfaz del percusor DiapactCRRT

11.5 Parmetros de anticoagulacin durante el tratamiento


Despu s del inicio del tratamiento, se compruebala
conexin entr e el DiapactCRRT y el perf usor. En el
cam po de estado se str mue
a <Revisar
conexi n
Perfusor>. -{}-Durante la prueba e emsite tres ve
ces
un sonido.
El tratamiento comienza en emes
omento, ala
velocidadde anticoagulaci n quese hayaconfigurado.

La veloci
dadde anticoagulaci
n actualse muestra en
el lado izqui
erdo dela pantalla <OBSERVAR
PARAMET ROS>durantel etratamiento.

La cantidad total de anticoagulante sepued e ver en la


pantalla <OBSERVAROTT ALES> .
Junto con los parmetros mostrados en el tratamiento
correspondiente,
el volume n de anticoagulaci
n del segm ento de
tiempo actual y
el volumen de anticoagulacin detodo el
tratamiento (sumae dtodososl se gmentos de
tiempo)
se muestran tam bin junto con os
l parm etros dellado
de lasang re.
Ambos valor es son a
l sum a del vol
umen apli cado de
formaconstant e y el vol
umen del bol o.

11-8 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 11 Interfaz del perfusor
11.6 Bolo de anticoagulacin
Para ad
ministrar un bolo
de anticoag
ulant
e,
selecci
one<ANTICOAGUL ACION>
pulsando las teclas

o .
Confirme la seleccin pulsando la tecla

Selecci
one <
ANTICOAGOL
BO>pul
sando laseclas
t

o .
Confirme la seleccin pulsando la tecla

Si no se ha con
figurad
o antes Anti
< coagulati
on
bolus vol
ume>(es d ecir, 0.0 m
l), se abre
<ANTICOAG . AJUSTAR>.
Aumente levalor seleccionadopulsando la ecla
t

o dism
inyalo pulsand
o la tecla .
Confi
rmeel cam bio pulsandola tecla

.
El valor modificado o anteriormente configurado
parpadean eel campo del supervi
sor. Compare
ambos valores, deben
ser gual
i es.
Confirme el valor pulsando la tecla

. alla cambia
La pant a <OBSE
RVAR PARAM
ETROS>
.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 11-9


11 Interfaz del percusor DiapactCRRT

El progreso del bolo de anticoagulacin se muestra


en el campo deinterval
o, en al parte sup
erior derecha
de la pantalla.
Se m uestra <
Suspender anticipadamente con EQ>
en el campo demensajes,ol cualindica que el o bol
puede terminarse en quier
cual momento pul sand o la
tecla

El bolo de anti
coagulacin se int
errum
pe
autom ticam
ente ne las ituaci
s onessiguientes:
Se ha parado a bomb
l a de sangreanual
m mente
Alarma relat
iva a la sangre
Alarma relativa al perfusor
Interrupcin del suministro elctrico
Se ha detenido manualme nte elperfusor
Se ha apagado leperfusor

Si elvolumen del bolo de anti


coagulacin yase ha
configurad
o en una fase pre
via deltratamiento,
selecci
one <ANTICOAGUL ATION BOLUS>enal pantal la
<ANTICOAG ULACION> y conti
ne dela forma descrita
previamente.

Se debe monitorizar detenidamente la correcta finalizacin del bolo de anticoagulacin.

El uso incorrecto de la opcin de la interfaz del perfusor Diapact puede aumentar el


riesgo de hemorragia del paciente.
La infusin de anticoagulacin es controlada nicamente por el Diapact CRRT.
ADVERTENCIA Por lo tanto, no inicie ni detenga manualmente el perfusor, especialmente
durante una alarma activa relacionada con el perfusor.
El estado de coagulacin del paciente debe comprobarse a intervalos regulares. Se
recomiendan los parmetros PTT y ACT.
No est permitido tratar a un paciente con el Diapact CRRT y otro paciente con
el Perfusor fm o el Perfusor Compact S conectado al Diapact CRR T.
Se recomienda conectar el perfusor antes de realizar la prueba de inicio de fuga
desechable. Si se conecta el perfusor despus de esta prueba, debe tenerse
cuidado de que se garantiza la conexin correcta.

11-10 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 11 Interfaz del perfusor
Si elperfusor est conectado form
de
a incor
recta o no
est ence
ndido, se m
uestra la alarmaMissing
< Perf
usor
connection [1080]>.
Si es necesaria la anticoagulacin,
elimine la causa e dla al
arma.
confirme la eliminacin de la
causapulsando la tecla

Si el tratamiento no se va a realizar con


anticoagulacin:
Confi rmeel me
nsaje pulsando ecla
la t

Todos los parmetros de anticoagulacin se ajustan


autom ticam ente a cero. es Si necesaria la
anticoagulacin durante el tratamiento, el perfusor
debe estar conectado y se ebe
dn configuraros l
parmetros.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 11-11


11 Interfaz del percusor DiapactCRRT

11-12 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 12 Mantenimiento y limpieza

ndice
12 Manten imiento y limpieza ..............
.................
.................
................
.................
................
................12-
3
12.1 Limpiezaexterior ................
................
.................
................
.................
................
................
................12-
3
12.2 Com proba cin de la seguridadtcni ca y de servicio......... .........
..........
.........
..........
..........
........
12-3
12.2.1 Manten imiento................
.................
................
.................
.................
................
..................
................12-
3
12.2.2 Com proba cin de la seguridadtcni ca (TSC)...................
..........
.........
..........
.........
..........
..........
..12-3
12.2.3 Accesorios,materi al de sechab le y piezasde repu esto..........
.........
..........
..........
.........
..........
....12-4
12.3 Servicio tcnicoy garan ta.......................
................
.................
................
.................
..................
.....12-4
12.3.1 Garanta............................
.................
.................
.................
.................
.................
................
................
.12-4

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 12-1


12 Mantenimiento y limpieza apact
CRRT Di

12-2 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 12 Mantenimiento y limpieza

12 Mantenimiento y limpieza

12.1 Limpieza exterior


Riesgo de descarga elctrica y fuego.
Asegrese de que no se introduce ningn lquido en la mquina.

ADVERTENCIA

Daos en la superficie causados por sustancias desconocidas.


Asegrese de que el desinfectante sea cloro activo puro.
B.Braun no asume ninguna responsabilidad por los daos en el dispositivo
causados por el uso de los productos de limpieza con sustancias
ADVERTENCIA desconocidas.

Limpieasl piezas de
la carcasa ely monit
or con product
os delimpieza b
asad
os en tanol
e (mx. 70%)
o isopropanol (m
x. 60%).
Losproductos conpoclhiorito no p
uede
n superar una conce
ntracin de
l 0,1% yno sepuedenutilizar
sobre la pantalla del monitor.
Utilice los productos de limpieza y desinfeccin slo segn las instrucciones de uso correspondientes.

12.2 Comprobacin de la seguridad tcnica y de servicio

12.2.1 Mantenimiento
Se recom ienda rea
lizar el manteni
miento ainterval
os regul
ares de 12 ese
ms com
o mximo. Estasareas
t
de mantenimiento incluyen la comprobacin del funcionamiento correcto de la mquina de dilisis y la
susti
tucin delas partes cons umibles para aranti
g zar el unci
f onam
iento correct
o de la mquina de
dilisis.
Este m
anteni
miento regular osl
lo puede
n reali
zar persona
s autorizadas
.
Manual de servicio y formacin tcnica
Slo se proporci
ona un m
anual de rvi
secio com
pleto en lemarco de laorm
f acin tcni
ca.

12.2.2 Comprobacin de la seguridad tcnica (TSC)


En Alemania,la comprobacin
de la seguri
dad tcni
ca deb
e reali
zarse cada 12ese
ms, seg
n o
l determina
la norma DE V 0751:2001 (versi
n: 12/
2002). Par
a los dems pases, recome
ndam os su prct
ica a
interva
los anua
les.

Las comprobaciones de
as lm
quinas de dil
isis deben reali
zarlas pe
rsonas aasl quees haya formad
o
correctam
ente o que
tengan la expe
riencia necesaria y no precisen instr
de uccionespara rea
lizar
dicha comprobacin.
Realice la com
probacin de acue
rdo conal lista de ervici
s o TSC adjunt
a en el anexo.
Los result
ados ed la comprobacinade
seguri
l dad tcni
ca han de cum
do entarse, porem
ejplo,
colocando na
u placaneel product
o.
El operari
o deb
e conse
rvar elnform
i e dela com
probacin comortepadela docum
entaci
n.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 12-3


12 Mantenimiento y limpieza apact
CRRT Di

12.2.3 Accesorios, material desechable y piezas de repuesto


Slo se pue
den usa r acces
orios, m
ateri
ales de
secha
bles y piezas de repuesto que no supong
an riegos
para la se
guridad tcni
ca y que sean conforme
s conla direct
iva relativa a los productos sanit
arios
93/42/CEE (MDD).
Con el fin de garantizar la completa funcionalidad de la mquina de dilisis, le recomendamos que
utilice productos de B. Braun Avitum AG .

12.3 Servicio tcnico y garanta

12.3.1 Garanta
B. Braun Avitum AG otorga una garanta conforme con los requisitos legales para la mquina de dilisis.
Esta garanta incluye la reparacin o la sustitucin de las piezas daadas por el diseo, la fabricacin o
los defectos del material.
La garanta quedar anulada si el propietario o terceras personas realizan modificaciones o reparaciones
en la mquina de dilisis.
La garanta no incluye la reparacin de averas causadas por la manipulacin, el tratamiento incorrecto o
el desgaste nor
mal.

12-4 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 13 Alarmas y solucin de problemas

ndice
13 Alarmas y soluci n de problem as..............
.........
.........
..........
.........
.........
.........
..........
.........
.........
...13-3
13.1 Visualizacin y restablecim iento de las alarmas......... ................
.................
................
...............13-
3
13.2 Alarmas y reaccione s...............
.................
.................
.................
.................
.................
.................
.....13-4
13.2.1 Alarmas durantela preparacin............. .................
.................
.................
.................
.................
.....13-4
13.2.2 Alarmas relativas a la sangreduran te el trat amiento......... ..........
.........
..........
.........
.........
.......
13-8
13.2.3 Alarmas re lativas al lquido du rante letratam iento................................
.................
...............1
3-11
13.2.4 Alarmas del hardwareduran te el tratam iento........ ..........
.........
..........
.........
.........
..........
.........
13-15
13.2.5 Alarmas del sistem a de protecci n (sup ervisor)...................
.........
..........
.........
..........
.........
......13-17
13.2.6 Mensa jes de advertencia duran te el trat amiento.......... .........
.........
..........
.........
..........
.........
...13-22
13.3 Solucin de las alarm as del SAD..........
.........
.........
..........
.........
..........
.........
..........
.........
.........
......13-25
13.4 Retornomanual de la sangre...........................
.........
..........
.........
.........
..........
.........
..........
.........
....13- 26
13.5 Recalibracinde la fugade sangre........... .........
..........
.........
..........
.........
.........
..........
.........
.........13-
27
13.6 Sustitucin del hemofiltro.......................
................
.................
................
.................
................
......13-28

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 13-1


13 Alarmas y solucin de problemas iapact
CRRT D

13-2 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 13 Alarmas y solucin de problemas

13 Alarmas y solucin de problemas

13.1 Visualizacin y restablecimiento de las alarmas


Si se produce una
situacin dealarma,
la mquina emite una al
arma acs
tica.
Las a
larmas relat
ivasa la sang
re causa
n la em
isin de un tono agudo nuo,
conti m
ientras que lasarm
alas
relativas al lquido causan un tono intermitente.

se ilumina la tecla

se muestra el moti
vo de la arm
al a en al primera va del
cam po de larm
a as dela pantal
la. En el caso de
algunas arma
al s, se muestr
an ms de
talles en la seg
unda v
a, en las que recomiendan
se edi
m
das de
actuacin.

Funcionamiento en caso de avera del tono de alarmas


Durante la a
f sede preparacin se pruebal timbre
e de l tono dela alarma.
Escuche el tono dela alarma durantease la de
f preparacin alty como se d escri
be en
los apartados correspondientes.
Si durante un trat
amiento no seemite el im
t bre, el supervisor asume el contr
ol.
Si se producen robl
pemas con letimbre, no utilice la mquina y pnga se en contact
o
con el servicio tcnico.

Campo de
alarmas

Pulsela tecla parasilenciar la alarm


a.
Elimine la causae dla al
arma.

Pulsela tecla paracontinuar.


Si no se lim
e ina a
l causaedla alar
ma, sta se repit
e despu
s de 30 o 60egund
s os.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 13-3


13 Alarmas y solucin de problemas iapact
CRRT D

Funcionamiento en caso de averas de la pantalla


En el caso de una av era de la pantal
la, perm anecen acti
vastodasas l funcionesde
monitorizacin yas l teclas ternas.
ex
Con el fin de evitar cualquier confusin del operario o del paciente, se recomienda
terminar el tratamiento. El operari
o ha d e prestar at
encin espe
cial a este problem
a.
Devuelvaal sang re alpaciente de la orma
f es
d crita en elapartado esDconexin del
pacient e y en los apartados correspondientes en los descque
ribe e
se
l tratam
iento.
Esto puede hacerse dado que laseclt as externas

y y la tecla
estn acti
vasy el progresoe scontrol
a deformavisual
.

13.2 Alarmas y reacciones


13.2.1 Alarmas durante la preparacin
Durantea l preparacin (cebado y pruebas
) se pued
en producir alarmas que interrum pen las pruebas y la
preparacin. Estasarmas
al se suelen deb
er al unci
f onam iento ncorrect
i o, al montaj
e errneo ed las vas o a la
avera de al
gn componente.
Reacciones de la m
quina:
Se detienen la prepa
racin y las pruebas
.
Alarma acstica (tono continuo, el im
smo queel de la arm
al a relat
iva a la sangre).
Se muestra el nombre deal prueba no supe rada en el
cam po de stado
e del
tratam
iento:
Se muestra en el am
c po de al armasun me nsaje de alar
ma.
El cdigo deerror 902ndii ca un rror
e de la prueba del contr
olador yel cdigo deerror 904 un
rror
e de la
pruebael d supervisor.

Se ilumina la tecla .

Se pued
e silenciar la
sea
l acsti
ca pulsand
o unavez la tecla . Unavez eliminadala causade la alarma, la
prueba no sup
erada uede
p repeti
rse pulsando aotr
vez la tecl
a

Alarmas de las pruebas


Alarma/mensaje Cdigo Causa(s) Solucin de problemas
Falla autocheq
. Tarjeta 900 Prueba no supe
rada Repita la prueba
pulsando os
d
Controladora de Pantalla [900] veces la tecla

o
Apague enci
y enda la m
quina
Falla autocheque
o Supe
rvisora 904 Avera de al memoria Apague enci
y enda la m
quina
interna del supervisor
Prueba e
d los dat
os de
calibracin no superada
Avera de la m
quina Pngase en cont
acto con el
servicio tcnico

13-4 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 13 Alarmas y solucin de problemas

Alarma/mensaje Cdigo Causa(s) Solucin de problemas


Status terapia: Fallo de la prueba Repita la prueba
pulsando os
d
veces la tecla
Chequeo rel electrico
o
Falla autochequeo 902
Apague enci
y enda la m
quina
Controladora
Fallo tcnico Pngase en cont
acto con el
servicio tcnico
Status terapia: Repita la prueba
pulsando os
d
Fallo de la prueba veces la tecla
Chequeo referencia SAD
o
Falla autocheque rvisora 904
o Supe Apague enci
y enda la m
quina
[904]
Fallo tcnico Pngase en cont
acto con el
servicio tcnico
Status terapia: Fallo de la prueba Repita la prueba
pulsando os
d
veces la tecla
Chequeo contador SAD
o
Falla autocheque rvisora 904
o Supe Apague enci
y enda la m
quina
[904]
Fallo tcnico Pngase en cont
acto con el
servicio tcnico
Status terapia: Fallo de la prueba Repita la prueba
pulsando os
d
veces la tecla
Chequeo detector rojo
o
Falla autochequeo 902
Apague enci
y enda la m
quina
Controladora [902]
Fallo tcnico Pngase en cont
acto con el
servicio tcnico
Status terapia: Fallo de la prueba Repita la prueb
a pulsando
dos veces la ecla
t
Chequeo detect.fuga sangre
o
Falla autocheque rvisora 904
o Supe Apague enci
y enda la m
quina
[904]
Fallo tcnico Pngase en cont
acto con el
servicio tcnico
Status terapia: Vas de pres
in Cone cte as
l vas de pres
in al
desconectadas transductor de pres
in y repit
a
Chequeo presin cero
la prueba pulsando dos cesvela
tecla
Falla autochequeo 902
Controladora [902] o
Apague enci
y enda la m
quina
Falla autocheque
o Supe
rvisora 904 Desviacin entr
e dos Recalibracin por el servicio
[904] sensores 20> mm Hg tcnico
Fallo tcnico Pngase en cont
acto con el
servicio tcnico

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 13-5


13 Alarmas y solucin de problemas iapact
CRRT D

Alarma/mensaje Cdigo Causa(s) Solucin de problemas


Status terapia: Instale los materiales
Configuracin incorrecta
de los m
ateri
ales consum ibles ade
cuados para el
Chequeo colgadores vacos
consumibles tratamiento corresp
ondient
eo
rectifique la instalacin
Falla autochequeo El segm
entode a
l bom
ba Orient
e correctam
ente los
Controladora [902] 902 est torcido segmentos de la bomba
La clavija rompible del Abra la clavija rompible de la
Falla autocheque
o Supe
rvisora 904 bolsa de solucin salina
sello de bolsa de solucin
[904] salina est cerrada
La bolsa desoluci
n Ponga la bolsa de solucin
n e salina en el soport
salina no est cargada e para bol
sas
la clula de carga de la clula decarga
Avera de la m
quina Pngase en cont
acto con el
servicio tcnico
Status terapia: deInstale de forma correcta los
Instalacin incorrecta
los materiales materi
ales consum
ibles
Chequeo detector de aire
consumibles
(AD)
La clavij
a rom pible delas Abra la clavija rompible de las
bolsas consoluci
n pa ra bolsas con
soluci
n para
Falla autochequeo 902 hemofiltracin est hemofiltracin
Controladora [902] cerrada
taba vaca al Repita la prueba
La va no es
inicio de la prueba
Avera de la m
quina Pngase en cont
acto con el
servicio tcnico
Status terapia: deInstale de forma correcta los
Instalacin incorrecta
Chequeo Bombas Dializado los materiales materi
ales consum
ibles
consumibles
y
El segm
entode a
l bom
ba Rectifique la instalacin de los
Chequeo Bomba Substitucin est torcido segm
entos de la bomba
(MP3)
El tamao del segm ento Adapte el kit de la va al
de al bomba no se tratamiento
Falla autochequeo 902 correspondenco el
Controladora [902] tratamientoseleccionad
o
Atornille bien la conexin del
Aire en el filtro (prueba
Falla autocheque
o Supe
rvisora ba dedializado) filtro
de la bom
904
[904] Extraiga el aire del filtro

Avera de la m
quina Pngase en cont
acto con el
servicio tcnico

13-6 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 13 Alarmas y solucin de problemas

Alarma/mensaje Cdigo Causa(s) Solucin de problemas


Status terapia: deInstale de forma correcta los
Instalacin incorrecta
los materiales materi
ales consum
ibles
Chequeo Bomba UF
consumibles
y
El segm
entode a
l bom
ba Rectifique la instalacin de los
Chequeo Bomba Plasma est torcido segm
entos de la bomba
(MP2) El tamao del segm ento Adapte el kit de la va al
de al bomba no se tratamiento
902 correspondenco el
Falla autochequeo tratamientoseleccionad
o
Controladora [902]
Aire en el filtro Atornille bien la conexin del
filtro
Falla autocheque rvisora 904
o Supe
[904]
Extraiga el aire del filtro
Avera de la m
quina Pngase en cont
acto con el
servicio tcnico
Status terapia: Funcionamiento Repita la prueba

Chequeo calefactor incorrecto del calentador


Apague enci
y enda la m
quina
Avera de la m
quina Pngase en cont
acto con el
902 servicio tcnico
Falla autochequeo
Controladora [902]
904
Falla autocheque
o Supe
rvisora
[904]


Status terapia: da depresin en el Atornille
Prdi
sistema rectifiquebien las conexiones
la instalacin de loso
Chequeo rotura lneas
materiales consum ibles
Espacio en SAK Pngase en cont
acto con el
Falla autochequeo 902 servicio tcnico
Controladora [902]
Sustituya el filtro hidrofbico
El filtro hidrofbico est
904 hmedo afectado
Falla autocheque
o Supe
rvisora
[904]

Status terapia: da depresin en el Pngas


Prdi e en cont
acto con el
sistem
a interno servicio tcnico
Chequeo regulacin nivel
Avera de la m
quina Pngase en cont
acto con el
servicio tcnico
Falla autochequeo 902
Controladora [902]

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 13-7


13 Alarmas y solucin de problemas iapact
CRRT D
Otras alarmas durante la preparacin
Alarma/mensaje Cdigo Reacciones de la Causa(s) Medida de actuacin
mquina
Pump calibration1023 La calibraci
n de Alteracin en la Repita la calibracin de la
disturbed. It will la bom ba se clula decarga bomba pulsando dos ces
ve al
be res
tarted interrumpe tecla

No toquea l mquina durant


e la
calibracin
Saline bag for 1025 El cebado final u La bolsa de Conecte una nueva sabol
de
blood-sidepriming opcional se solucin salina soluci
n salina y pu
lse dos
is empty detiene para el cebado veces la tecla
est vaca

Durantea l fase d e preparacin se pue


den producirotras alarmas (com
o las alarmase dpresin ev
elada) que
protegen el sistema de vas. La ca
usa deestas alarmas se puedeidenti
ficar en os
l sigui
entes ap
artados. Si se
produce taes alarma durantea lfase de prepa
racin la reaccin
de la mquina es la mism
a que es ha de scrito
anteriormente.

13.2.2 Alarmas relativas a la sangre durante el tratamiento


Reacciones de la m
quina:
Se detienen todas asl bom
bas
Se cierra el SAK
Se apaga lecalentador
Alarma acstica (alarmadel ado
l d
e la sang
re con tono conti
nuo)
Mensaje de alarma en el campo de larm
a as en la pantal
la

Se enciende la luz de la tecla .

Alarma/mensaje Cdigo Causa(s) Medida de actuacin


Air in blood return line802 Desce vel de la sangre Ajuste el nivel de la sangre
nso del ni
Aire en lnea de retorno en la v
a ve
nosa (consul
te las alarma
s SADen el
sanguneo apartado 13.3)
Turbulencias causadas por un Adapte el lujo
f de sangre
flujo de sangre demasiado
elevado
Va defor
mada n
e el SAD Vuelva a colocar la va en el
SAD
No se ha cerr
ado correct
amente Ajuste la posicin de la va en el
la cubierta del SAD SAD y cierre bien la cubierta
Avera de la m
quina Pngase en cont
acto con el
servicio tcnico

13-8 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 13 Alarmas y solucin de problemas

Alarma/mensaje Cdigo Causa(s) Medida de actuacin


PV supe
rior a PV MAX 806 Veloc
idad dela bom
ba de angre
s Disminuyael flujo desangre
demasiado el
evada
Lmit
e sup
erior de PV supe
rado Ajuste los valores lmite
No se hacolocado bien el Coloque correct
amente el
catter o la aguja para fstulascatter
o o la aguja para fstulas
se hamovidoal luz
Coag
ulacinen a
l cm
ara Cam
bie la vavenosa o el
venosa sistemade vas
Avera de la m
quina Pngase en contacto con el
servicio tcnico
PV inferior a PV MIN 808 Veloc
idad dela bom
ba de angre
s Aum
ente ellujo
f desang
re
demasiado baja
Valor del lmite PV inferior Ajuste los valores lmite
superado
Est de ctado lecatter oa l Vuelva a cone
scone ctar el cat
ter o la
aguja para fstulas aguja para fstulas
Fugas ne el sensor de presi
n Atornille bien la conexin entre
la va depresin yl e
transductor de presin
Fuga
s en e
l regulador deveni
l Pngase en cont
acto con el
servicio tcnico
La posici
n de
l pacient
e es Aumente al altura de la cam
a
dem asiado baja en
elaci
r n con del paciente
el dispositivo
Avera de la m
quina Pngase en cont
acto con el
servicio tcnico
PA supe
rior a PA MAX 810 No hayflujo desang
re Inicie el flujo de sangre
Est de ctado lecatter oa l Vuelva a cone
scone ctar el cat
ter o la
aguja para fstulas aguja para fstulas
Se han ajust
ado los valores Ajuste los valores lmite
lmite de forma incorrecta
PA inferiora PA MIN 812 Veloc
idad dela bom
ba de angre
s Adapte el flujo de sangre a la
demasiado el
evada situacin del paciente
Se han ajust
ado los valores Ajuste los valores lmite
lmite de forma incorrecta
No se hacolocado bien el Coloque correct
amente el
catter o la aguja para fstulascatter
o o la aguja para fstulas
se hamovidoal luz
Avera de la m
quina Pngase en cont
acto con el
servicio tcnico
PBEsupe
rior a PBEMAX 814 El flujo de sa
ngre esem
d asiado Adapte el flujo de sangre al
elevado tamao del filtro
La va est dobl
ada Ende
rece as
l vas
Coagulacin Sustituya el hemofiltro
Com pruebe y adaptea l
anticoag
ulacin en caso
necesario

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 13-9


13 Alarmas y solucin de problemas iapact
CRRT D

Alarma/mensaje Cdigo Causa(s) Medida de actuacin


PBEinferior a PBEMIN 816 La va de pre
sin altransductor Conecte al va depresin al
de presin PBE no est transd
uctor de resin
p PBE
conectada
PFDsupe
rior a PFDMAX 822 El rendimiento del filtro ha Enjuague el filtro
disminuido
Anticoag
ulacininsufi
ciente Compruebe y adapte
a l
anticoagulacin


Coagulacin del filtro Sustituya el filtro (consulte el
apartado 13.5)
Tapa bomba de sangre 824 La cubi
erta dela bomba de Cierr
e la cubi
erta de la bom
ba
abierta sang
re est abiert
a de sangre
Avera de la m
quina Pngase en cont
acto con el
servicio tcnico
Bomba de sangre 830 Se ha de
tenido a
l bom
ba de Vuelva ainiciar a
l bom
ba de
detenida. Est Ud. sangre sangre
seguro?
Avera de la m
quina Pngase en cont
acto con el
servicio tcnico
Burbujas de aire en la 892 Hay b
urbuj
as deaire en la va Compruebe que no haya
ugasf
lnea d
e retorno venos
o venosa en la v
a ve
nosa y la cm
ara
venosa
Com pruebeasl conexi
ones de
las vas
Com
pruebel enivel de la
cmara venosa Encaso
necesario, rellnelo
manualmente
Despus deeliminar as
l
burbuj
as deaire del SAD,
confirme la alarma
Flujo bom
ba sang
re con 1001 El segm
entode a
l bom
ba est Compruebe elsegm
entode al
problema atascado en
a bom
l ba bomba e int
rodzcal
o de for
ma
correcta
Avera de la m
quina Pngase en cont
acto con el
servicio tcnico

13-10 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 13 Alarmas y solucin de problemas

13.2.3 Alarmas relativas al lquido durante el tratamiento


Reacciones de la m
quina:
Se ha
n detenidoasl bo
mbas d
e lquido
Se ha apa
gado lecalentador
Alarma acstica (alarma del lado del lquido con tono intermitente)
Mensaje de alar
ma en el cam
po de larm
a as en la pantal
la

Se ilumina la tecla .

Alarma/mensaje Cdigo Causa(s) Medida de actuacin


Alta UF paraflujo de sangre 832 Disminuya el flujo de
Velocidad del flujo de sangre:
flujo del filtrado sustitucin o aumente el flujo
> 40% en losatamtr ientos de de sangre
dilisis
>50% en tratamientos
plasmticos
Fuga de
sangre (probabl
e 838 Rotura deal membrana Com pruebe si la me
mbrana
dao de filtro) est rota, en caso contrario,
vuelva a cali
brar BLD (consult
e
el apartado 13.4)
Aire en ledetector de
ugas
f ed Elimine las burbujasair
de
e de
sangre la va
Avera de la m
quina Pngase en contact
o con el
servicio tcnico
Aire en lneade salida de 842 Aire en la va de salida del Sustituya la va de salida del
Plasma plasma plasma
Desconexin Atornille bien la conexin de la
va de sali
da de
l plasma
Aire en la va, bolsa vaca Sustituya las bolsas
Va defor
mada Vuelva acolocar al va de
salida de
l plasm
a en e l AD
No se ha cerr amente Cierre bien la cubierta del AD
ado correct
la cubierta del AD
Avera de la m
quina Pngase en contact
o con el
servicio tcnico
Aire en lnea de solucin844 Sustituya las bolsas
Aire en la va de sustitucin,
(verde) bolsa vaca
Va defor
mada Vuelva acolocar al va de
salida de
l plasm
a en e l AD
No se ha cerr amente Cierre bien la cubierta del AD
ado correct
la cubierta del AD
Avera de la m
quina Pngase en contact
o con el
servicio tcnico
Lmite superiorPDl 848 La va est doblada Enderece al va y col
oque
correctamente la bolsa del
calentador en el calentador
La pinza est cerr
ada Abra la pinza
La presin en el
ado
l dela Com pruebea l va ve
nosa y la
sangre es dem
asiado el
evad a colocacin y conexin del
catter

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 13-11


13 Alarmas y solucin de problemas iapact
CRRT D

Alarma/mensaje Cdigo Causa(s) Medida de actuacin


Lmite inferiorPDl 850 Atornille bien la conexin de la
La va verde est desconectada
va de sustitucin
Lmit
e supe
rior PD2 852 La presin en el
ado
l dela Monte bien la va y rectifique
sangre es dem
asiado el
evaday la pre
sin en lelado de la
la va verde notes
montada ne sangre
la bomba
PTM supe
rior a PTM MAX 856 Reduzca la ultrafiltracin
La ultrafiltracin es demasiado
elevada
La PV es dema
siado el
evad
a Compruebea l va venosa y
ende
rcela si
est doblada
Compruebe la conexin
del
catter y rectifquela en caso
necesario
Coagulacin del filtro Enjuague o sustituya el filtro o
sustituya el kit de la va
Alta temperatura del plato
858 Se ha alterado el flujo del Compruebe el flujo del lquido
calefactor lquido y elimine los pos
ibles
problemas
Avera de la m
quina Pngase en contact
o con el
servicio tcnico
La bolsa estmovindose 866 Se han m
ovidoas
l bolsas Detenga el movimientode la
bolsa e inicie el tratamiento
El sistema depesaje est 868 Hay dem
asiado peso en
a l Reduzca elpeso en al clul
a de
sobrecargadod carga
clula decarga (>
26,8 kg
)
Avera de la m
quina Pngase en contact
o con el
servicio tcnico
Cambio de peso no 872 Cam
bio en elpeso <200 g Selecci
one la causa
en la
esperado pantalla pulsando la tecla

:
Seleccione <
Unchanged bags>
si las bolsas no han
se
sustituido o si no se han
aadido olimeinado las bolsas
Selecci
one <Changed bags>si
las bolsas se han sustituido o si
se han aa
dido o e
liminado las
bolsas.
Confrmelo pulsando la tecla

No pulsela tecla .

13-12 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 13 Alarmas y solucin de problemas

Alarma/mensaje Cdigo Causa(s) Medida de actuacin


UF mayoral espe
rado 876 Equilibrio incorrecto de Tenga cuidado de que las
entrada/salida >120/150/180bolsas
g dela clula decarga
cuelguen sin obstculos
La pinza est cerr
ada Compruebe que las pinz
as dela
bolsa y la va de lquido estn
abiertas
La va de sustitucin est Enderece la v
a de u
s stitucin
doblada
El lmite aum enta eninterval
os de 30 g. Sedeben confi
rmar los int
ervalos.
Cuand o el lmite llegaa +180 g
, seinterr
umpe el tratamiento.
UF menoral espe
rado 878 Equilibrio incorrecto de Tenga cuidado de que las
entrada
/salida <-120/-150/- bolsas de la clula decarga
180 g cuelguen sin obstculos
Fugas ne las bolsas Sustituya as
l bo
lsas con uga
f s
Equilibrio incorrecto de Tenga cuidado de que las
entrada/salida bolsas de la clula decarga
cuelguen sin obstculos
La va de ultrafiltracin est Enderece al va de
doblada ultrafiltracin
El lmite disminuye en intervalos de 30 g. Sebeden confi
rmar los interva
los.
Cuando e l lmite lega a -180 g, se int
errum
pe el tratam
iento.
Tapa de Bomba UF abiertan 880 La cubiert
a de al bom
ba es
t Cierr
e la cubi
erta de la bom
ba
abierta
Avera de la m
quina Pngase en contact
o con el
servicio tcnico
Tapa de Bomba Dializado 882 La cubiert
a de al bom
ba es
t Cierr
e la cubi
erta de la bom
ba
abierta abierta
Avera de la m
quina Pngase en contact
o con el
servicio tcnico
Tapa de Bomba 884 La cubiert
a de al bom
ba es
t Cierr
e la cubi
erta de la bom
ba
Substitucin abierta abierta
Avera de la m
quina Pngase en contact
o con el
servicio tcnico
Tapa de Bomba Plasma 886 La cubiert
a de al bom
ba es
t Cierr
e la cubi
erta de la bom
ba
abierta abierta
Avera de la m
quina Pngase en contact
o con el
servicio tcnico
Peligrode coag
ulacin! 914 Se ha sup
erado levalordel Aumente leflujo desangre

lmite m
(filtro nim
de o PD2
flujo en 50 m
elevado)mHg
La superficie del filtro est Adapte la anticoagulacin
reducida Enjuague el filtro o sustityalo
en caso
necesari
o

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 13-13


13 Alarmas y solucin de problemas iapact
CRRT D

Alarma/mensaje Cdigo Causa(s) Medida de actuacin


Extracci
n no es alcanzable 915 Se ha sup erado levalordel Disminuya el flujo de
lmite mnimo PD2en 50 m mHg sustitucin o aumente el flujo
(filtro de flujo bajo) de sangre
la bolsa de recogida Sustituya la bolsa
Fuga de

La superficie del filtro est Adapte la anticoagulacin


reducida Enjuague el filtro o sustityalo
en caso
necesari
o
Cambio peso no esperado
940
> Se ha producidoun cambio en Termine el cambio de la bolsa y
200 g el peso >200 gbidedo al vuelva a iniciar el tratamiento
cam bio de la bol
sa sin haber
selecci
onadola funci
n <bag
change>
Flujo bom
ba UF con 1004 El segm
entode a
l bom
ba est Compruebe elsegm
entode al
problema. atascado en la bomba bomba e int
rodzcal
o de for
ma
correcta
Avera de la m
quina Pngase en contact
o con el
servicio tcnico
Flujo bomba Substitucin
1005 El segm
entode a
l bom
ba est Compruebe elsegm
entode al
con problem
a. atascado en la bomba bomba e int
rodzcal
o de for
ma
correcta
Avera de la m
quina Pngase en contact
o con el
servicio tcnico
Flujo bomba Dializado con
1006 El segm
entode a
l bom
ba est Compruebe elsegm
entode al
problema. atascado en la bomba bomba e int
rodzcal
o de for
ma
correcta
Avera de la m
quina Pngase en contact
o con el
servicio tcnico
Flujo bomba Plasm
a con 1007 El segm
entode a
l bom
ba est Compruebe elsegm
entode al
problema. [ atascado en la bomba bomba e int
rodzcal
o de for
ma
correcta
Avera de la m
quina Pngase en contact
o con el
servicio tcnico
El volume
n de la bol
sa se 1020 Se ha alcanzadovolume
el n Sustituya la bolsa afectada y
ha terminado mximo de la bolsa de recog
ida vuelva a iniciar el tratamiento
del ultrafi
ltrado desacti
vando Bag
< Change>
Se ha lcanzado
a el ume
vol n de Selecci
one <
End O
f Therapy
>si
la bolsa de sustitucin as o
l des
ea

13-14 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 13 Alarmas y solucin de problemas
Alarmas que se producen durante el uso de la interfaz del perfusor
Reacciones de la m
quina:
Alarma acs
tica (tono de
la alarma dela heparina)
Mensaje de alar
ma en el campo de larm
a as en la pantal
la

Se ilumina la tecla .
El perf
usor sedetiene.

Alarma/mensaje Cdigo Causa(s) Medida de actuacin



Falla del Perfusor! 927 Se ha alt
eradola com
unicacin Cone
cte bien el perf
usor
del perfusor
El estado del perf
usor no es
el Rectifique el estado del
esperado perfusor
Alarma dejeringa e
n 1027 La jeri
nga set va
ca Sustituya la jeringa vaca por
Perfusor! una jeringa llena
Conexin incorrecta de la Rectifique la conexin de la
jeringa jeringa
Falta una jeringa Introduzca una jeringa
Cone
xinPerfusorause
nte 1080 No seha establecidoal Conecte elperfusor al
conexin entre iapa
el Dct DiapactCRRT y pulse la ecla
t
CRRT y el perfusor
o
Confirme el tratamiento sin
anticoagulacin pulsando la
tecla

13.2.4 Alarmas del hardware durante el tratamiento


Se puede
n produci
r las siguientes alarma
s durante el
rattamiento com
o conse
cuencia de un errorhardware.
del

Alarma/mensaje Cdigo Reaccin de la Causa(s) Medida de actuacin


mquina
FATAL ERROR: - La comunicacin del El controlador de la Apague enci
y endala
DPD -DPC sistema sedetiene y pantal
la ha detectado mquina
Communication tiene como un error de Pngas
e en contact
o
time-out! consecuencia que comunicacin del con el servicio tcnico
- todas las bombas e
s controlador
detengan El controlador ha
- se cierre el SAK detectado un rror
e del
- calentador
se apag
ue el controlador de la
pantalla
Alarma acstica
(timbre continuo)
Mensaje dealarmaen
el cam
po de alarmas
en la pantalla

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 13-15


13 Alarmas y solucin de problemas iapact
CRRT D

Alarma/mensaje Cdigo Reaccin de la Causa(s) Medida de actuacin


mquina
FATAL ERROR: - Cons
ulte ms arriba El controlador de la Apague enci
y endala
DPD -DPC pantal
la ha detectado mquina
Communication un error de Pngas
e en contact
o
time-out! comunicacin del con el servicio tcnico
supervisor
El supervisor ha
detectado unrror
e del
controlador de la
pantalla
Falla Detector de804 Consult
e la alarma del La prueb or Apague enci
a del detect y endala
Aire de lado dela sang re del ai
re de eguridad
s no mquina
Seguridad (SAD) (cons
ulte el apartado se ha superado. Pngas
e en contact
o
13.2.2) con el servicio tcnico
Falla sensor fuga 836 Consulte la alarma del Repita la prueba
La prueba del sensorde
de sangre lado del lquido fugas deangre
s no se pulsando la tecla
(cons
ulte el apartado ha superado
13.2.3)
Avera de la m
quina Pngas
e en contact
o
con el servicio tcnico
Falla del test 862 Consulte la alarma del La prueba lde Con frmelo pulsand
o
cclico de
l lado del lquido preamplificador del la tecla
sistema de (cons
ulte el apartado peso no se ha superado
pesaje 13.2.3)

Avera de la m
quina Pngas
e en contact
o
con el servicio tcnico
Falla de 888 Consult
e la alarma del Error en la tensin de
Apague enci
y endala
seguri
dad 12V lado dela sang re seguridad mquina
(cons
ulte el apartado Pngas
e en contact
o
13.2.2) con un sonido con el servicio tcnico
del fallo del sistema
Falla 24 V 890 Consulte la alarma del Error en el suministro Apague enci
y endala
lado dela sang re de tensi
n de 24
V mquina
(cons
ulte el apartado Pngas
e en contact
o
13.2.2) con un sonido con el servicio tcnico
del fallo del sistema
Error tarjeta 896 Consult
e la alarma del El controlador ha Apague enci
y endala
Supervisora! lado dela sang re detectado una ra
ave mquina
(cons
ulte el apartado del supervisor Pngas
e en contact
o
13.2.2) con un sonido con el servicio tcnico
del fallo del sistema

13-16 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 13 Alarmas y solucin de problemas

13.2.5 Alarmas del sistema de proteccin (supervisor)


El DiapactCRRT cuenta con un si
stem
a de protecci
n que pue
de int
erve
nir de o
f rma indep
endiente al
sistema de
control y, por loanto,
t garant
iza condici
onesde tratam
iento seg
uras para el paciente. Las
alarmas pueden ser
tanto de tipo visual como acstico.
Si se produce
n una al
arma del si
stem
a de protecci
n, sta es
aceptable (A)
Este ipo
t de alar
ma se puede aceptar de al misma manera que lasarmas
al del
sistema de c
ontrolpulsand
o la tecl
a

Si se. elimina la causa de la alarma, se puede continuar el tratamiento.


no aceptable (NA)
Este ti
po de sit
uaciones e
d alarmaesproducen esituaciones ue
q pue
den e
sr peli
grosas pa
ra elpacient
e. Las
alarmas no seuede
p n aceptar pul
sando laecla
t

.
Se debe apaga
r y volver a encend
er eldisposi
tivo. Sial alarmaerm
p anece
, es preciso
nterr
i umpir el
tratamiento y desconectar al paciente.

Reacciones de la m
quina en elcaso delarm
a as de
l supe
rvisor:
Se detienen todas asl bom
bas
Se apaga lecalentador
Se cierra el SAK
Alarma acstica (tono urgente conti
nuo)
El mensaje de la arma
al parpadea de
forma inversa en el campo
alarmas
de del supervi
sor

Las alarmas del supervisor sl


o se a
ctivan is el sistem
a de control
no mantiene le sistema en e
l estado ad
ecuad
o
de seguridad(respecto a la sangre oal lquido).

Alarma/mensaje Acept. Causa(s) Medida de actuacin


- NA Errornterno
i del supe
rvisor ode Apague enci
y endala mquina
comunicacin
Avera de la m
quina Desconect
e al paci
ente y pngase
en contacto con el servicio tcnico
Si se produce
este error,
no se m
uestra ngn
ni m
ensaje de a
larma en la pant
alla.
ERRO
R SISTE
MA NA Error interno del supervisor Apague enci
y endala mquina

Avera de la m
quina Desconect
e al paci
ente y pngase
en contacto con el servicio tcnico
Si se produce
este error,
no se m
uestra ngn
ni m
ensaje de a
larma en la pant
alla.

ERRORAUTOCHEQ
UEO NA No se ha superadogunaal de las Apague enci
y endala mquina
pruebas necesarias cuando se ha
iniciado letratamiento

ERRORCHEQUEO
SEG. NA No se ha superadoguna
al de las Apague enci
y endala mquina
comprobaciones necesa
rias de os
l
parmetros de se
guridad cuando se
ha iniciado el tratamiento

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 13-17


13 Alarmas y solucin de problemas iapact
CRRT D

Alarma/mensaje Acept. Causa(s) Medida de actuacin


BOMB.TERAP.FUNC. A Cualquier bom
ba (MP2 o MP3) Confrmelo pulsando la tecla
funciona cua
ndo d
ebera estar
parada
Avera de la m
quina Pngaseen contacto con el servici
o
tcnico
ERRORSENSOR
SAD A a del detector de Confirme la alarma
Error dea l prueb
aire de se
guridad (SAD )


Avera de la m
quina De
ensconect
e al paci
contacto ente
con y pngase
el servicio tcnico
ERRO
R FUNC.SAD NA Apague enci
Error funcional del detector de aire y endala mquina
de seguri
dad (SAD)
Avera de la m
quina Desconect
e al paci
ente y pngase
en contacto con el servicio tcnico
ERRORREF.SAD A Error de laen ia del Confirme la alarma
tsin de referenc
detector
de aire de guri
se dad (SAD)
Avera de la m
quina Desconect
e al paci
ente y pngase
en contacto con el servicio tcnico
AIRE EN SANGRE A Aire en la va venosa Retire el ai
re de la avvenosa egn
s
se describe en leapartado 13.3
BURBU
J AS EN SANGR
E A Hay b
urbuj
as deaire en la va Com pruebe que no haya
ugas
f ena l
venosa va venosa la
y cm
ara venosa
Com pruebeasl conexion
es delas
vas
Compruebe elvel
ni deal cm ara
venosa. En cas
o nece
sario, rel
lnela
manualmente
Retire las burbujas deire
a de la va
venosaegns se scri
de be e n el
apartado 13.3
ERRORCHEQ.D.F.
SGR A a del detector de Vuelva a apagarncender
Error dea l prueb y e al
fugas de ngre
sa (BLD) mquina
Avera de la m
quina Pngaseen contacto con el servici
o
tcnico
FUGADE SANGRE A Rotura de al membrana Com pruebe si
la membrana est
rota, encaso contrario, vue
lva a
calibrar BLD gn
se se de scribe en el
apartado 13.4
Aire en ledetector de
ugas
f de Elimine las burbujasair
de
e de las
sangre vas
Avera de la m
quina Pngaseen contacto con el servici
o
tcnico

13-18 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 13 Alarmas y solucin de problemas

Alarma/mensaje Acept. Causa(s) Medida de actuacin


PV ALTA A Veloc
idad dela bom
ba de angre
s Dism
inuyael flujo desang
re
demasiado el
evada
Lmit
e sup
erior de PV supe
rado Adapte los valores lmite
No seha colocado bien elter cat o Vuelva a colocar el catter o la
ovido aguja para fstulas
la aguja para fstulas o seha m
la luz
Coag
ulacinen a
l cm
ara venos
a Susti
tuya el stem
si a detubos
Avera de la m
quina Pngaseen contacto con el servici
o
tcnico
PV BAJA A Veloc
idad dela bom
ba de angre
s Aumente elluj
f o desangre
demasiado baja
Adapte los valores lmite
Valor del lmite PV inferior superado
Est de
scone
ctado lecatter oa l Vuelva a cone
ctar elcatt
er o la
aguja para fstulas aguja para fstulas
Fugas ne el sensor de presi
n Com
pruebe el sensor de n
presi
Fuga
s en e
l regulador deveni
l Pngaseen contacto con el servici
o
tcnico
El pacient
e seencuentra en una Aumente al altura de la cam
a del
posici
n demasiado baja paciente
Avera de la m
quina Pngaseen contacto con el servici
o
tcnico
PA ALTA A No hayflujo desang
re Com
pruebeel flujo de sa
ngre
Est de
scone
ctado lecatter oa l Vuelva a cone
ctar elcatt
er o la
aguja para fstulas aguja para fstulas
Ajuste del valor lmite Vuelva a ajustar el valor lmite
superior
Avera de la m
quina Pngaseen contacto con el servici
o
tcnico
PA BAJA A Veloc
idad dela bom
ba de angre
s Adapte el flujo de sangre a la
demasiado el
evada situacin del paciente
Ajuste del valor lmite Vuelva a ajustar el valor lmite
inferior
No seha colocado bien elter cat o Compruebela pos
icin de
l catt
er o
ovido la aguja para fstulas
la aguja para fstulas o seha m
la luz
Avera de la m
quina Pngaseen contacto con el servici
o
tcnico

PAREBOMBASANGRE A La bom do Vuelva a ini
ba de sangre se ha deteni ciar a
l bom
ba desangre
durant
e ms de2 minutos
PD2ALTO A La pres
in en elado
l dela sang Monte bien la va y rectifique la
re es
demasiado elevada y laa verde
v no presin en el
adol dela sang
re
est montada a enbom
l ba
PD2 BAJO A La va de u
s stitucin es
t Atornille bien la conexin de la va
desconectada de sustitucin

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 13-19


13 Alarmas y solucin de problemas iapact
CRRT D

Alarma/mensaje Acept. Causa(s) Medida de actuacin


TEMPERATURA ALTA A La tempe
ratura es dem
asiado Si se aceptaal alarma, se puede
elevada (ms de 41 45 C) seguir con el tratamiento sin el
calentador. Se puede activar de
nuevo esta unci
f n sise enciende y
apaga nuevam ente al mquina. El
usuari
o decide si dese
a seguir el
tratamiento con o sin el calentador.
Avera de la m
quina Pngase
en contacto con el servici
o
tcnico
VOLUMEN
UF ALTO NA Equilibrio incorrecto de Despus de comprobarel peso
entrada/salida >300 g correcto del paciente y eliminar la
causa de
l probl
ema, vuelva a
ajustar el tratamiento
Interrumpa el tratamiento y
desconecte al paci
ente si no se
puede detectar
ningn probl
ema
La pinza est cerr
ada Com
pruebe abra
y as
l pinz
as
La va de usti t doblada Ende
s tucin es rece al va
Avera de la m
quina Pngaseen contacto con el servici
o
tcnico
VOLUMENUF BAJO NA Equilibrio incorrecto de Despus de comprobarel peso
entrada/salida <-300 g correcto del paciente y eliminar la
causa de
l probl
ema, vuelva a
ajustar el tratamiento
Interrumpa el tratamiento y
desconecte al paci
ente si no se
puede detectar
ningn probl
ema
Fugas ne las bolsas Sustituya la bolsa con fugas con la
funcin <bag change
>
Ende
rece al va
La va de ultrafiltracin est doblada

Avera de la m
quina Pngaseen contacto con el servici
o
tcnico
TASA UF ALTA A erior a Confrmelo pulsando la tecla
La eliminacin dea lUF se sup
la esperada

Avera de la m
quina Pngaseen contacto con el servici
o
tcnico
TASA UF BAJO A Confrmelo
La eliminacin de la UF es inferior a pulsando la tecla
la esperada

Avera de la m
quina Pngaseen contacto con el servici
o
tcnico

13-20 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 13 Alarmas y solucin de problemas

Alarma/mensaje Acept. Causa(s) Medida de actuacin


FLUJO SUST
. ALTO A La infusin de sustitucin es Confrmelo pulsando la tecla
superior a al esp
erada

Avera de la m
quina Pngaseen contacto con el servici
o
tcnico
FLUJO SUST
. BAJO A Confrmelo pulsando la tecla
La infusin de sustitucin es inferior
a la espe
rada

Avera de la m
quina Pngaseen contacto con el servici
o
tcnico
ERRORCHEQUEO
PESO A Error dea l prueb
a del Confrmelo pulsando la tecla
preamplificador del peso

Avera de la m
quina Pngaseen contacto con el servici
o
tcnico
COLGAD
.CONPROBL. A n peso ne la Reduzca elpeso en al clul
Demasiado peso o ning a de
clula de carga carga
Se han m
ovido a
l s bolsas Compruebela bolsa ena lclul
a de
carga
Cam
bio del peso
Consulte la eliminacin de las
alarmas 866, 868, 872
urant
d e el
tratamiento
Avera de la m
quina Pngase
en contacto con el servici
o
tcnico
ERRORPERFUSOR A Se ha alt unicacin del Cone
erado la com cte bi
en el perf
usor
perfusor
El estado lde
perfusor no es el Rectifique el estado del perfusor
esperado

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 13-21


13 Alarmas y solucin de problemas iapact
CRRT D

13.2.6 Mensajes de advertencia durante el tratamiento


Con e l fin de proporci
onar nforma
i cin m
i portante paral eusuario, se muestran ensa
m jes de advertencia en la
segunda nea
l de
l cam
po de alar
ma y se es
cucha bi
en un ni co tono de advertenci
a o bien cada 30 gundos
se . No
se detiene ninguna bom ba y no seinterr
umpe el tratamiento. Desaparecen automticam
ente sise elimina a
l
causa ed la advertenci
a.

Alarma/mensaje Cdigo Reacciones de la Causa(s) Medida de actuacin


mquina
PA supe
rior a PA 810 El flujo de la sangre se
El paci
ente seest
MAX reduce al 25% m x. 60 moviendo
ml/min) durante 3
segundos
Las bombas de qui
l do
se de
tienen durant
e3
segundos
PA inferior a PA 812 El flujo de la sangre se
El paci
ente seest
MIN reduce al 25% m x. 60 moviendo
ml/min) durante 3
segundos
Las bombas de qui
l do
se de
tienen durant
e3
segundos
Alta UF para flujo832 Velocidad del flujo Disminuya el flujo de
de sangre de sangre: flujo del sustitucin o
filtrado aumente el flujo de
sangre
>
25 % en los
tratamientos de
dilisis
>35 % en
tratamientos
plasmticos
Fuga de sangre 838 rmado la
Se ha confi Ninguna (ha de
(probable dao de alarma ed fugas de eliminarse primero la
filtro) sangre y se ha rotura de la
inhibido una nue
va membrana)
alarma durante 60
segundos
Alta temperatura858 Tono de advertencia La temp
eratura es Reduzca al
del plato cada m inuto superior a la temperatura ustada
aj
calefactor temperatura
Se ap
aga e
l calentador
ajust
adaen +2 C
Se ha alt
erado le Elimine la causa de
flujo del lquido la alteracin del flujo
Disminuya la
El valor de variacin
es de
masiado temperat
ura en
elevado interval
os de2 C
como mximo
Avera dela Pngaseen contact
o
mquina con el servicio
tcnico

13-22 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 13 Alarmas y solucin de problemas

Alarma/mensaje Cdigo Reacciones de la Causa(s) Medida de actuacin


mquina
Baja em
t peratura 861 Tono de advertencia La temperatura es Reduzca al ve
locidad
del plato cada 2 m inutos inferior a la del lquido o caliente
calefactor temperatura las bolsas
ajustadane- 2 C
El lquido de
sustitucin/dializad
o est demasiado
fro
Aum
El valor de variacin ente al
es demasiado temperat
ura en
elevado interval
os de3 C
como mximo
Fallo tcnico Pngaseen contact
o
con el servicio
tcnico
El sistema de 870 Tono de advertencia No hay peson ela Conecte al bolsa en
pesaje est vac
o cada 4 m inutos clul
a decarga la clula de carga
Avera dela Pngaseen contact
o
mquina con el servicio
tcnico
Peligro de 914 Tono de advertencia Se ha lcanzado
a l e Aumente elflujo de
coagulacin! cada 4 m inutos valor lmite PD2 sangre
Se ha red
ucido o mn. (filtro de flujo

interrumpido el flujo de
elevado)
sustitucin/plasma La superficie del Adapte la
filtro est reducida anticoagulacin
Enjuague el filtro o
susti
tyal
o en cas
o
necesario
Extracci
n no se 915 Tono de advertencia Se ha lcanzado
a le Disminuya el flujo de
alcanzable cada 4 m inutos valor lmite PD2 sustitucin o
mn. (filtro de flujo aumente el flujo de
Se ha red
ucido o
bajo) sangre
interrumpido el flujo de
sustitucin/plasma La superficie del Adapte la
filtro est reducida anticoagulacin
Enjuague el filtro o
susti
tyal
o en caso
necesario
Falla del Perfusor! 927 Tono de advertencia erado la Conecte bien el
Se ha alt
cada 2 m inutos comunicacin del perfusor
perfusor
El estado del Rectifique el estado
perfusor no es el del perfusor
esperado
Lnea de
retor
no 930 Un nicoono
t de Selecci
La va de retorno de oneThe rapy
sanguneo vaco. advertencia la sangre est va
ca Selection o
despus el
d retor
no Apague laquim na
de la sangre al final
del tratamiento

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 13-23


13 Alarmas y solucin de problemas iapact
CRRT D

Alarma/mensaje Cdigo Reacciones de la Causa(s) Medida de actuacin


mquina
Reducido flujo de931 Un nicoono
t de Se ha lcanzado
a l e Aumente elflujo de
substitucin. advertencia valor PD2 mn. +20 sangre
Revisar Presin mmHg
Se ha red
ucido o
PD2.
La superficie del Adapte la
interrumpido el flujo de
sustitucin filtro est reducida anticoagulacin
Enjuague el filtro o

susti
tyal
o en cas
necesario o
La terapia est 932 Tono de advertencia Las bombas de Inicie el tratamiento
detenida! Est cada 4 m inutos tratam
iento sehan
usted seguro? detenido durante
ms de 4 minutos
Calefactor 24 V 933 Un nicoono
t de La alarma de Apague ynci eenda
apagado por advertencia calentam iento del de nuevo la mquina
Supervisora supervisor ha si es necesario el
apagado el calentador
suministro elctrico
del calentador
Pres
ionar CAMBIAR 936 Est acti
vo Ba
g Desacti
ve Bag
BOLSA para Change Change
conti
nuar la tera
pia.
Alarma del 937 Un nicoono
t de Alarma en e
l Compruebeal causa
Perfusor advertencia perfusor de la al
arma en e
l
perfusor y elimine la
causa
Reduccin 938 Un nicoono
t de Se ha lcanzado
a l e Aumente elflujo de
automtica luj
f o advertencia valor PD2 mn +20 sangre
de Plasm
a mmHg
Se ha red
ucido o
La superficie del Adapte la
interrumpido el flujo de
plasma filtro est reducida anticoagulacin
Enjuague el filtro o
susti
tyal
o en cas
o
necesario
Baja carga de 939 Un nicoono
t de La batera del Sustituya la batera
batera del advertencia perfusor est del perfusor
Perfusor agotndose
La terapia ha 942 Tono de finalizacin del El tiempo de Aum ente eltiempo
finalizado tratamiento tratamiento ha de tratamiento en
Las bom
bas de qui
l do llegado al tiempo caso neces ario
necesario
se deti
enen Introduzca End
Therapy> < O f

Calibracin de 1022 zando No toque la mquina


Se est reali
Bom ba. No ocar
t la calibracin de la durante la
la mquina bomba calibracin para
terminarla sin
alteraciones

13-24 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 13 Alarmas y solucin de problemas

13.3 Solucin de las alarmas del SAD

En el caso de ueq hay


a aire en el SAD,a l pinza deltubo (SAK) seerra
ci deb
ido a la acci
n
de la al
arma. Dado el iem
t po de reaccin del sistema, podr
a habe
r una peque
a canti
dad
de air
e por debajo delSAD, en elcaso de qu e tamb in se produzcan alarma
s delSAD.

La alar
ma que indi
ca que hayirea en al va venosa se
uestr
ma en el campo al
de
armasde
la pantalla.

Com pruebe que
todas las conexi
ones sten bien apret
adas.
Si la alarmaesha acti
vado por al presencia demicroespum a, bas
ta con restablecer
a l
alarma. espus
D de restabl
ecer al alarma, s
ta se o
brra al menos 2 egundos
s des
pus de
apagar eltono deal alar
ma. En al zona de edici
m n del SAD ya nobe deha
ber burbuj
as
de aire.

Eliminacin de las burbujas de aire


Si la alar
ma se ha cti
a vado a causaedla presencia de burbuj
as deaire en la a
v venosa, s
tas de
ben e
liminarse de
la siguiente forma:

Confirme la alarm
a pulsand
o la tecla .
Cierr
e la pinza de la avvenosa por encimae lad cm
ara veno
sa.
Esto mi pide que ledializador abso
rba sang
re.


Seleccionela regu
lacindel nivelpulsand
o la tecla ; la tecla se ilumina.
antenga pulsada la tecla hastaquela PV alcance 50 mm Hg.
Dado queel aire es t localizado ne la zona de
la entradadel pacient
e, la acci
n de
l vaco debe
desplazarl
o
hacia atrs, hacia elector
col de burbujas nosas
ve.
Se abrir el SAK.
Aumenta elnivel de sa
ngre enal trampa de burbujas venos
as.

Pulsela tecla paraeliminarla alarm


a.
Retire a
l s pinzas de
la va ve
nosa.
El tratamiento contina.
Si perm anece algo de aire en
ta es
zona, de
be rep
etir el procedimiento.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 13-25


13 Alarmas y solucin de problemas iapact
CRRT D

13.4 Retorno manual de la sangre

En cas
o deuna int
errupci
n de
l suministro elctr
ico ysi no hayum
s inistro deemergencia,
se d
ebedevolver ma
nualmente al sangre al paci
ente.

Riesgo para el paciente


Durante el retorno manual de la sangre, la mquina de dilisis no dispone de
funciones
monitorizaractivas
tanto de monitorizacin
al paciente como adelalamquina
infusindededilisis.
aire. El personal debe

ADVERTENCIA
Dos personas deben encargarse de devolver la sangre manualmente, tomando las
mximas precauciones.

Colocacin de la
manivela

Retire a
l manivela de la parte
asera
tr dela mquina de
dilisis.
Abra la ap
t a de la bom
ba desangre (izqui
erda
) e introduzca la nivela
ma en elotor
r del rodillo.
Descone
cte elado
l arterial del paci
ente e
d la formadescrita enel apartadol de
tratamiento correspondiente.
Retire a
l va ve
nosa el
d SAK.
Haga funcionar al bom
ba de sangre cona l manivel
a. Te
nga en cuenta
a veloci
l dad ad
ecuad
a y mantenga un
nivel de sa
ngre adecuado ne el colectorde burbujas ven
oso.
Contr
ole deformaconti
nua la entr
adavenosa el
d paci
ente, que
no de
be co
ntener aire.
Cuando la solucin salina fisiolgica alcanza la pinza del tubo venoso, cierre la pinza.
Desconecte al
paciente del
lado ve
noso.

13-26 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 13 Alarmas y solucin de problemas

13.5 Recalibracin de la fuga de sangre


La funci
n <BLOOD LEAK A
CLIBRATION> permite la recal
ibraci
n del detectorde fugas de sangre ne el caso d
e
que e
s produzcan alar
mas noacep
tables (p. ej.
, concentr
acin elevad
a debilirrubina en el pl
asm
a).

Riesgo de prdida de sangre del paciente y de hemlisis


Antes de la recalibracin del detector de fugas de sangre, se debe comprobar
PELIGRO detenidamente que el filtro no presenta fugas de sangre ni hemlisis.
Se recomienda recoger una muestra (al menos 2 ml) del puerto de inyeccin de
la va de filtrado y analizar los niveles de eritrocitos y/o hemoglobina libre.
La recalibracin de fugas de sangre slo debe realizarse si estas pruebas son
negativas.

Selecci
one<ENDOF THERAPY>y confrmelo pulsando
la tecla .

Se ilumina la tecla .

Confrmelo pulsand
o la tecla .

Selecci
oneBLOOD LEAKCALIBRAT
IONy confrmelo conla tecla .

Se ilumina la tecla .

Confrmelo pulsand
o la tecla .

Selecci
one<BACKTO THERAPY>y confrmelo pulsandola tecla .

Se ilumina la tecla .

Confrmelo pulsand
o la tecla .
Adapte el flujo de sangre al valor inicial.

Inicie <THERAPY>pulsand
o la tecla .

Las bombas d
e equilibrio no sevolvern a
niciar
i hasta que haya
se completado la
calibraci
n defugasde sang re.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 13-27


13 Alarmas y solucin de problemas iapact
CRRT D

13.6 Sustitucin del hemofiltro

Selecci
one<SET
- UP CHANG
E>yconfrmelo pulsand
o la tecla .
Detenga la bomba
e sangre
d (MP
1).
Cierre con una pinza todas las vas que parten del filtro o llegan a l.
Desatornille las vas del filtro y elimnelo.
Ponga el nuevo filtro, lavado minuciosamente, en el soporte para el filtro.

Conecte las vas arterial, venosa y de filtrado en el filtro.

Selecci
one<SET
- UP CHANGE>yconfrmelo pulsand
o la tecla .
El tratamiento contina.

Riesgo de embolia gaseosa e infeccin del paciente


Use tcnicas aspticas para sustituir el filtro y evitar la contaminacin de los
PELIGRO conectores y, como consecuencia, tambin del paciente.
Use slo filtros lavados con una cantidad suficiente de solucin isotnica de
cloruro sdico para eliminar el aire del filtro.
Tenga en cuenta las instrucciones de uso del filtro.

13-28 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 14 Accesorios

ndice
14 Acce sorios................
................
.................
................
.................
................
.................
................
...........14-
3
14.1 Kits Diapact para la dilisis...............
................
................
................
................
................
.............14-
3
14.2 Kits Diapact para tratam ientos plasm ticos.......
.........
..........
.........
..........
.........
..........
..........
....14-6
14.3 Acce sorios del dispositivo.................
................
.................
................
.................
................
...............14-
7
14.4 Opcione s..............
.................
................
.................
.................
................
.................
.................
..............14-
7
14.5 Otros.................
.................
.................
.................
.................
.................
.................
................
................
.14-8

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 14-1


14 Accesorios apact
CRRT Di

14-2 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 14 Accesorios

14 Accesorios

14.1 Kits Diapact para la dilisis


Kit HF/HD Kit HF/HD Kit de Kit de Kit SCUF
premontado recirculacin volumen
HF/HD elevado
HF/HD

7210349 7210492 7210657 7210635 7210351

Va arterial
7210353

X X X X X

Va venosa
7210208

X X X X X

Va de sustitucin/
entrada del dializado
7210357

X X X - -

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 14-3


14 Accesorios apact
CRRT Di

Kit HF/HD Kit HF/HD Kit de Kit de Kit SCUF


premontado recirculacin volumen
HF/HD elevado
HF/HD

7210349 7210492 7210657 7210635 7210351

Va de sustitucin/
entrada del dializado
7210636 - - - X -
Como 7210357 con4
conectores parasas
bol
Va de ultrafiltracin/
salida del dializado
7210358

X X X - -

Va de ultrafiltracin/
salida del dializado
7210637 - - - X -
Como 7210358 con4
conectores parasas
bol

Va de ultrafiltracin
7210362

- - - - X

Bolsa de recogida
7210631

X X - X X

14-4 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 14 Accesorios
Kit HF/HD Kit HF/HD Kit de Kit de Kit SCUF
premontado recirculacin volumen
HF/HD elevado
HF/HD

7210349 7210492 7210657 7210635 7210351

Bolsa de recogida
7210298

- - X - -

Va de conexin
7210008

- - X - -

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 14-5


14 Accesorios apact
CRRT Di

14.2 Kits Diapact para tratamientos plasmticos


Kit PEX Kit PAP Kit PEX Kit PAP
7210348 7210352 7210348 7210352

Va arterial Va de sustitucin
7210353e 7210355

X X X

Va venosa Va de plasma
7210208 7210365

X X

Va venosa Va de salida del plasma


7210668 7210360

X X

14-6 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 14 Accesorios
Kit PEX Kit PAP Kit PEX Kit PAP
7210348 7210352 7210348 7210352

Va de reinfusin del plasma Desviacin del absorbente


7210364 7210633

X X

Adaptador del filtro de Conector Hansen


plasma 7210641
7210497

X X

14.3 Accesorios del dispositivo


Nombre N. de producto
Soporteparael filtro 7107426
Cable paraconectar
la llamadaa la enferme
ra 870016
0/1
Cable DCI 7702841
Cable para la ransf
t erencia de
datos
Perfusor
Com
pactS Especfico de cadapas
Perfusor
fm Especfico de cadapas

14.4 Opciones

Nombre N. de producto
Interf
az de
l perfusor D
iapact(DPI) 7102505
Opcin para conectarPerfelusorCom
pact S o el
Perfusor
fm
Interf
az dedatos iapact
D (DDI) 7106603
Descripcin dela interfaz para cone
ctarel DiapactC
RRTa los
sistemas degestin de da tos delpacient
e

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 14-7


14 Accesorios apact
CRRT Di

14.5 Otros
Nombre N. de producto
Hemofiltro
DiacapAcute
S 7203900

DiacapAcute
M 7203919

DiacapAcute
L 7203927

Filtro para plasma


Haem
oselect
M 0.3 7061006

Haem
oselect
L 0.5 7061007

Solucin de sustitucin
Duosols
in potasi
o Especfico de cadapas

Duosolcon
potasi
o (2 mmol/l) Especfico de cadapas

Duosolcon
potasi
o (4 mmol/l) Especfico de cadapas

Adaptador
Cone
ctorparael filtro de plasm
a 706015
0

14-8 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 15 Caractersticas tcnicas

ndice
15 Caractersti
cas tcnicas .................
.................
................
.................
................
.................
...............
...15-3
15.1 Caractersti
castcnicas generales................
................
................
.................
................
.................15-
3
15.2 Condiciones ambientales.............................
................
.................
.................
................
...............
.....15-3
15.3 Distanci
as de seguridad recom endadas......................
..........
.........
..........
.........
..........
..........
.........
15-4
15.4 Circul
acinextracorpre a ................
.................
.................
................
.................
................
..............15-
5
15.5 Sistema dedializado / filtrado.................................
................
................
................
................
........15-7
15.6 Interface
s....
.................
.................
.................
.................
.................
..................
...............
................
....15 - 11

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 15-1


15 Caractersticas tcnicas iapact
CRRT D

15-2 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 15 Caractersticas tcnicas

15 Caractersticas tcnicas

15.1 Caractersticas tcnicas generales


Descripcin Valores
Tensin nominal 110 240 V CA
Frecue
ncia nom
inal 50/60Hz
Corri
entenominal mx.3,5A

Cargaconect
ada 800VA
Categora II b de acue
rdoconla directivacomunitariarelati
va a los produc
tos
sanitarios 93/42/CEE
Clasif
icacin Tipo B, IEC 60601-1
Corriente
de fugas del dispositivo <500A
Corri
entede fugasdelpacient
e <100A
Clasede proteccin IP21(proteccinfrentea cuerpos
extraos
>12 mm y aguaen cada
vertical)
DIN EN 60529
Toma de tierra Mediante cable opcional
Dimensiones
(L A A) 480x 1260500mm
Materi
al la carcas
a Alumini
o, resistente
a la corrosin
Pesovaco 45 kg

15.2 Condiciones ambientales


Descripcin Valores
Funcionamiento
Temperatura +15 a +40 C
Hum
edadrelativa 30%a 90%
Presinatmos
frica 700a 1060mbar
Transporte y almacenamiento (seco)
Temperatura -20 a +55C
Hum
edadrelativa 10%a 90%
Presinatmos
frica 7001060mbar

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 15-3


15 Caractersticas tcnicas iapact
CRRT D

15.3 Distancias de seguridad recomendadas


Distancias de seguridad recomendadas en metros (m) entre dispositivos porttiles o mviles de
telecomunicacin de alta frecuencia y la mquina de dilisis Diapact CRRT

La mquina de dilisis Diapact CRRT debe utilizarse en condiciones ambientales con las variables
de alteracin de frecuencia elevada bajo control. El usuario puede evitar las alteraciones
electromagnticas manteniendo la distancia entre el Diapact CRRT y los dispositivos de
telecomunicaciones de alta frecuencia, de acuerdo con los valores que aparecen en la tabla
inferior, dependiendo de la potencia de salida de estos dispositivos.
Salida nominal P del Distancia de seguridad (d) en funcin de la frecuencia de transmisin
transmisor
(vatios)
150 kHz a 80 MHz 80 MHz a 800 MHz 800 MHz a 2,5 GHz
d =1,2 P d =1,2 P d =2,33 P

0,01 0,12 0,12 0,23

0,1 0,38 0,38 0,73

1 1,20 1,20 2,30


10 3,80 3,80 7,30

100 12 12 23

Para ransm
t isores con otras potenci
as de al
sida, al dist
ancia de esguridad recom
enda da (m) se pue
de
calcular usando las frmulas anteri
ores. eng
T a en cuentaa l potencia m xima e
d salida (W), gn
se la
informacin del fabricante, para usar la frmula correctamente.
Com entario 1: Para60 MHz y600MHz uti lice el int
ervalo d
e frecue
ncia m
s alta.
Com entario 2: Estarecom endacin puede no seraplicable nealgunoscasos. La propagacin de la
carga electromagntica est influida por la absorcin y la reflexin del edificio, el
equipo yasl persona
s.

Para ransm
t isores con otras potenci
as de alsida, al distanci
a de se
guridad recom
endada sepued
e
calcular usando las frmulas anteriores.

15-4 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 15 Caractersticas tcnicas

15.4 Circulacin extracorprea


Descripcin Datos
Bomba de sangre Bomba de rodil
los con apag
ado autom
tico del motor
cuando se
abre laapa,
t arrera
b
Velocidad de flujo 10 500 ml/min
10 300ml/min entratamientos plasm
ticos
Tolerancia <10%
Interval
o depresin de
funcionamiento -220 +
500 mmHg
Sistema de proteccin Proteccinmecnica delmovimiento inverso
Detectorde rot
acin, elestado de parada e lad bombade sa
ngre se
comprueba despus delprimer inicio de a(s)
l bomba(s) de
tratamiento
Tiempo de anulacin del sistema 120 segundosarma
(al de pa
rada deal bomb
a de sangre)
de proteccin
Control del em
sist
a de proteccin Pruebade inicio durante
la fasede prepa
racin
Medicin de la presin Sensor electrnico de presin con pantalla digital
arterial de entrada
(PA)
Interval
o 400a +650mmHg
Tolerancia 10 mmHg
Lmites -200a +100mmHg
-100 a +100 m
mHg en tr
atam
ientos pl
asmticos, aj
ustabl
e
Interval
o ajust
able -400a +200mmHg
-400 a +300 m
mHg en tr
atam
ientosntermit
i entes
Sistema de proteccin Transductor
de presinnico,evaluaci
n de canaldoble
Tiempo de anulacin del sistema Loslmites ab
solut
os se puede
n anular duranteratelam
t iento.
de proteccin: Los l
mites de entana
v se
pued
en anularam
( pliar) deteni
endo las
bombas de sangre
Control del em
sist
a de proteccin Pruebade inicio durante
la fasede prepa
racin
Silenciado
de la alarma acsti
ca 60 segundos
Medicin de la presin arterial Sensor electrnico de presin con pantalla digital
en la entrada del dializador
(PBE)
Interval
o -400a +650mmHg
Tolerancia 10 mmHg
Lmites 0 a +400mmHg
0 a +200 m
mHg en tr
atam
ientos pl
asmticos, aj
ustabl
e
Interval
o ajust
able 0 a +500mmHg
0 a +650 m
mHg en tr
atamient
os deflujo elevado
Silenciado
de la alarma acsti
ca 60 segundos

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 15-5


15 Caractersticas tcnicas iapact
CRRT D

Descripcin Datos
Medicin de la presin Sensor electrnico de presin con pantalla digital
venosa de retorno
(PV)
Interval
o -400a +650mmHg
Tolerancia 10 mmHg
Lmit
es Paradade la bomba de sangre
, cambio de flujo:
-20 a + 300 mmHg
-20 a + 380 mmHg, absol
uto, ventana expandi
da

Bom
bas n
e funcionamiento:
0 a +300mmHg
0a+ 380 m mHg, absol
uto, vent
ana expandida

-40 a +60 m
mHg
-40 a +
140 m
mHg en tr
atam
ientos deujo
fl elevado

en relaci
n con levalor de resi
p n actual guardado 10
segundos despu
s de q ue sealcancenosl flujos es
tabilizados
(ventana cerrada con lmite superior ajustable). Este valor
bsico malacena
do sigue automtica y entam
l ente al
variaci
n dela presin (0,4 mHg/min).
Interva
lo ajust
able 80 a 160mmHg
80 a200 m mHg en tratam
iento de ujo
fl elevad
o, en relaci
n con el
tamao dela ve
ntana

Sistema de proteccin Transductorde presinnico,evaluaci


n de canaldoble
Tiempo de anulacin del sistema Los l
mites de entana
v se
pueden anularam( pliar) deteni
endo la
de proteccin bombade sangre.
Loslmites abs
olutos no sepueden anular durante el rattamiento.
Control del em
sist
a de proteccin Pruebade inicio durante
la fasede prepa
racin
Silenciado
de la alarma acsti
ca 60 segundos
Detector de aire de seguridad Detector de
ultrasonidos
(DAS)
Sensibilidad Bolode aire >100l
Burbuj
as de aire resum
idas 0 10000
l configurable
por defecto 2000
l

Sistema de proteccin Detector de ultrasonidos


conelect
rnica y evaluaci
n de doblecanal
Tiempo de anulacin del sistema No sepued e anular durant
e el tratamiento
de proteccin Es posibl
e la excl
usin dur
ante 20 segundosnela fase<End of
therapy>
slo para volver
de al sangre (sigui
endo el procedimient
o de
seguridad)
Control del em
sist
a de proteccin Pruebade inicio durante
la fasede preparacin
Autom
tico, com proba
cin ccl
ica duran
te eltratam
iento
Silenciado
de la alarma acsti
ca 60 segundos
Pinza de seguridad Cierr
e la v
a venosa eld paci
ente si el detector de eair
deseguridad
(SAK) causa unalarm
a a o en todas asl sit
uaciones ed paradade las
bombas de sangre (f
uncin redund ante)

15-6 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 15 Caractersticas tcnicas

15.5 Sistema de dializado / filtrado


Descripcin Valores
Detector de aire (AD) Detectorde ult
rasoni
dos p
ara de
tectar burbuj
as de aire o una va
vaca
Lmite 300l de bolo de aire
Silenciado
de alarma acsti
ca 60 segundos
Bomba de s ustitucin/dializado Bom ba de rodil
lo con apagado automtico del motorcuando seabre
la tapa, flujo con visualizacin digital, opcin de funcionamiento
manual
Calibraci
n dela bom ba automtica, ex
cepto enel tratamiento PAP
Intervalo de flujo Tratamientos continuos
CVVH 0/300 6000 ml/h
CVVHD,
CVVHFD 0/300 12000 ml/h

Tratamientos intermitentes
HF 0/5 250 ml/min
HD,HFD 0/5 400 ml/min

Tratamientos plasmticos
PEX 0/2 60 ml/min
PAP 5 50 ml/min
Tolerancia Tratamientos continuos e intermitentes
<+4 % a 4 h
<+6 % a 72 h

Tratamientos plasmticos
PEX <3 %
PAP <10 %
Interval
o de presin -220a +500mmHg
Sistema de proteccin Proteccinmecnica delmovimiento
inverso
Detector de rotacin para monitorizar el flujo de sustitucin
Tiempo de anulacin del sistema No sepued
e anular durant
e el tratam
iento
de proteccin
Control del em
sist
a de proteccin Pruebade inicio durante
la fasede prepa
racin
Presin de entrada del filtro Transductor de presin electrnico nico, presin visualizada
(PD1) digitalmente
Interval
o -400a +650mmHg
Tolerancia 10 mmHg

Lmites PAP- -50


50 a+a10
+400mmHg
mmHg
Intervalo ajustable Slo en la PAP +50 a +400 mmHg
Silenciado
de la alarma acsti
ca 60 segundos

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 15-7


15 Caractersticas tcnicas iapact
CRRT D

Descripcin Valores
Calentador de placas Sistem
a decalentam iento deolsucionesbasado n e la transferenci
a
de energa trmica entre
a placa
l e
mtlica con tem
peratura
controlada y la solucin que fluye por una bolsa plstica de recogida
Interval
o Temperat
urade la placade 0 a +50 C
Tolerancia Temperatura de la placa de 0,1 K (si la potencia de calentamiento
no llega al 100%)
Lmites Tratamientos continuos e intermitentes
41 C para 10 segundos
45 C para 1 segundo

Tratamientos plasmticos
38 C para 10 segundos
41 C para 1 segundo
Intervalo ajustable Tratamientos continuos e intermitentes
20 40 C, tem
peratura de
a placa
l

Tratamientos plasmticos
20 37 C, tem
peratura de
a placa
l
Sistema de proteccin Sens
or de temperatura
quemide la temperatura
de la placa
(PTC
1000),ndep
i endientem
ente delsistem
a de contr
ol
Tiempo de anulacin del sistema En el caso de una alarma
temde
peratura, sist
el ema de protecci
n
de proteccin apaga el calentador de la placa hasta la finalizacin normal del
tratamiento.
Control del em
sist
a de proteccin Pruebade inicio durante
la fasede prepa
racin
Silenciado
de la alarma acsti
ca 60 segundos(slo alarma delsistema de contr
ol)
Detector de fugas de sangre Detector fotomtrico
(BLD)
Lmit
e de deteccin 2,5 m
l de sangre ne 1000 m
l de solucin sali
na (anali
zado con
sangre bovina HTK l 32%)
a
Sistema de proteccin Detectorfotom
trico nico,evaluaci
n de canaldoble
Tiempo de anulacin del sistema 60 segundosspus
de deconfirmar una arma
al de
fugas deangre
s
de proteccin
Silenciado
de la alarma acsti
ca 60 segundos
Control del em
sist
a de proteccin Pruebade inicio durante
la fasede prepa
racin
Calibracin automtica antes del inicio del tratamiento
Prueba cclica automtica durante el tratamiento
Recalibraci
n durantel trat
e amiento enla funcin <
Endof The
rapy>

15-8 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 15 Caractersticas tcnicas

Descripcin Valores
Presin de salida del filtro Transductor de presin electrnico, presin visualizada digitalmente
(PD2)
Interval
o -400a +650mmHg
Tolerancia 10 mmHg
Lmites CVVH -150a +480mmHg
CVVHD, HD -300a +480mmHg
SCUF,CVVHFD, HF,HFD -100a +480mmHg
PEX -60 a +480mmHg
PAP -40 a +480mmHg
Lmite inferior ajustable en cada tratamiento
Interval
o ajust
able -250a +250mmHg
CVVHD,
HD -400a +500mmHg
Silenciado
de la alarma acsti
ca 60 segundos
Bomba de ultrafiltracin Bom ba de rodil
lo con apaga
do automtico del motor
cuando se
abre
la tapa, flujo con visualizacin digital, opcin de funcionamiento
manual
Velocidad x
eacta de la bom
ba reguladaediant
m e el contr
ol
retroactivo del equilibrio volumtrico en el sistema de pesaje
electrnico
Intervalo Tratamientos continuos e intermitentes
0 a 2000 ml/h (ultrafiltracin)

SCUF
0/80 a 2000 ml/h (ultrafiltracin)

PEX
-200a +500 m
l/h (eq
uilibrio deplasm
a)
Tolerancia Para el control del equilibrio volumtrico, consulte la tolerancia de la
clul
a decarga
Interval
o de presin -220a +500mmHg
Sistema de proteccin Prevencinmecnicade la rotacinhacia atrs
Detector de rotacin para monitorizar el flujo de ultrafiltracin
Tiempo de anulacin del sistema No sepued
e anular durant
e el tratam
iento
de proteccin
Control del em
sist
a de proteccin Pruebade inicio durante
la fasede prepa
racin

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 15-9


15 Caractersticas tcnicas iapact
CRRT D

Descripcin Valores
Clula de carga Sistem
a de pe
saje con control
cerrad
o del equil
ibriovolumtrico de
la velocidad de la bomba de ultrafiltracin
Intervalo 0 27.0
00 g (absolut
o)
Tolerancia: 30 g (equilibrio)
mx. ad icional 20 gen ca
da ca
mbio incorrect
o dela bolsa
Lmit
es 120g delsistema de contr
ol
300 g de
l sistema de protecci
n del canal
secundari
o
Resoluci
n de la pantalla 1g
Sistema de proteccin Proteccinfrentea la sobreca
rgamecnica
a 31,0kg
Anulacin de
l sistema de Despus dealcanzar el
lmite de al alarma, aum
enta a 1
50 o a un
proteccin mx.
180 g durante tratam
el iento
No se pue
de anular el
sistema de protecci n del segundo cana
l
Silenciado
de la alarma acsti
ca 60 segundos(slo alarma delsistema de contr
ol)
Control del em
sist
a de proteccin Pruebade inicio durante
la fasede prepa
racin
Prueba cclica de la clula de carga

15-10 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


DiapactCRRT 15 Caractersticas tcnicas

15.6 Interfaces

Cone
xin dela llamadaal personal
mx. 24V/
1 A/24 VA (pol
aridad se
gn se de
see)

Conexin de lnea equipotencial


(seg
n la norma IN
D 42801)

Conexin de la bom
ba externa Interfaz parala cone xin e
dl perfusorsi se utiliza la opcinde la
interfaz de l perfusor Diapact
; puedesolicitar informacin adicional
Conexin de lanterf
i az con un Opcin DDI, puede solicitar informacin adicional
ordenador externo Uso previsto de la interfaz con un ordenador externo
Se pue de conectarun ordenado r externo (p. .,ejunordenad
or
porttil) o un sist
ema com puterizado laDiapact CRRT. Para esta
conexin slo se ha aprobad o el uso de un cable RS232eri de
e s
especial mente aisl
ado (cableiapact
D DC
I, n. producto 7702841).
El uso previsto de la interfaz es:

Recogida d
e los datos de
tratam
iento durante un am
trat
iento
(salida de datos) y transf
erencia aosl sistem
as de gestin de
datos de pacient
es (PDMS) con la
nterf
i az dedatos iapact
D
(DDI).

Recogida d
e los datos de
tratam
iento durante un am
trat
iento
(salida de da
tos) con el
Diapact
CRRT Trend Viewer, por
motivos
de m anteni
miento.

Calibracin del sen


sor, an
lisis y confi
guracin lde
sistem
a
(entr
ada/salida de datos) en
el servici
o y manteni
miento tcni
co
(TSM) por elmonitor DiapactCRRT.

Recogida de los datos de tratamiento


El mdico responsable debecomprobar, verificar y ev
aluar os
l datos lde
tratamiento recogidos m
ediantea l interfaz dedatos iDapact(DDI) y el sistem
a
de gestin de datos de pacient
es, antes de que stos
e dat
os pued
an motivar un
cam bio en letratamiento correspondiente.

IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006 15-11


15 Caractersticas tcnicas iapact
CRRT D

15-12 IFU 38919745 / Rev. 3 / August 2006


Registro de puesta en funcionamiento
ParaDiapact CRRT La puesta en funcionamiento (puesta en se
rvicio) de acuerdo conla lista de
comprobacin especif
icada, con referenci
a al ma nual de servici
o y al manual de
funcionamiento, debe realizarse y ocum
d entarse antes entregar
de a l mquina al
usuario.
Tipo: ............... ................ ................ ..... N.: ................ ................ ................ .................. .....
Ao de adquisicin: .............. ............. Usuario: .............. ................ ............... ................ ..
................................................................................................................................................
Horas de funcionamiento: ............ h N. de inventario: ............... ................ ............... .
Versin del software: ............... .........

Fabricante: B. Braun Avit


um AG
Schwarzenbe
rger Weg 73-
79, 34212 Mel
sunge
n (Alemania)
OK
1. Inspeccin visual
1.1 Limpia/completa,
in daos
s /humed
ades; losrodillos dela unidad
se pued
en mover; el bro
li de registr
o de la mquinaestprese
nte

1.2 Placade caracter


sticastcnicas,
etiquetase inscri
pciones
prese
ntesy legibl
es

1.3 Com probacinde la colocacin correcta


delsuministro lct
e rico (lneade suministro lct
e rico,descargade tensin) los
y cone
ctores,losterminales
atornillados y los paneles
2. Inspeccin del funcionamiento (documento de valores de medicin)
Preste atencin al procedimiento inicial de la mquina con el fin de comprobar el estado de los componentes
principales.
2.1 Ence
ndidode la mquina: - Se compruebael conjunt
o de caracteres
queaparece
en la pantall
a, se confirmapulsando
la tecla EQ.

- Se com
prueba que no ahay
pesoen el sist
ema depesaje, se confi
rma pulsando ecla
la t EQ.

- Seleccione elatamiento
tr de
VVH
C.

2.2 Pantal
la LCD: - Funcionam
iento,imge
nes,seal de alarma,
funcionam
iento de lasteclas

2.3 Bomba de sang


re: - Alarmade la cubiert
a, rodam
ientode un solosentido

2.4 Bomba de lquido: - Alarmade la cubiert


a, rodam
ientode un solosentido

2.5 Bomba de ultrafiltracin: - Alarmade la cubiert


a, rodam
iento de un solosentido

2.6 Pinzade la vavenosa: - Funcionam


ientoy movilidad

2.6.1 - Espacio 1,4mm (+0,1) [mm]


............................
.............

2.7 Presinarterial(PA): - Medicinde comparacin en - 400= ...........


......
.....
......
......
..
[mmHg]
(tolerancia
permitida10 mmHg) 0 = .....
.....
.....
.....
.....
..... .[mmHg]
.....

2.8 Pres
in de entrad
a (PBE
): - Medicinde compara
cinen 0= [mmHg]
............................
........

(tolerancia
permitida10 mmHg) +400= .....
.....
.....
.....
.....
..... .[mmHg]
.....

2.9 Pres
in venosa (PV): - Medicinde compara
cinen 0= [mmHg]
............................
........

(tolerancia
permitida10 mmHg) +400= .....
.....
.....
.....
.....
..... .[mmHg]
.....

2.10 PresinPD1: - Medicinde comparacin en 0= ......


.....
......
.....
...... [mmHg]
.....
...

(tolerancia
permitida10 mmHg) +400= .....
.....
.....
.....
.....
..... .[mmHg]
.....

2.11 PresinPD2/PSC
: - Medicinde comparacin en 0= .....
.....
.....
......
.....
..... [mmHg]
.....

(tolerancia
permitida10 mmHg) +400= .....
.....
.....
.....
.....
..... .[mmHg]
.....

- 400= ....................................[mmHg]

2.12 Funcionam
ientoelctri
co: - Compruebeel funcionam
iento y la duracin
de unaalarmasonoraconstante
>1 minuto
(activar el timbre en el suministro elctrico, p. ej., encendiendo de la mquina y desconectando el
enchufe de suministro elctrico)
3. Comprobacin de la seguridad elctrica de acuerdo con la norma EN 60601-1/IEC 601-1

3.1 Medicinde la tensinde alime


ntacin [V~]
................................
.........

3.2 Resistenciadelconductor de protecci


n a tierra<0,2
: - Tornillo de ecualizacin
de poten
cial ........................... [ ]
................
(mquinaincl.cable de suministroelctrico) - Calentador de placasconcone xinatornill
ada [ ]
................................
...........

3.3 Corrient
e de fugaa tierra
0,5m A: - Durantela fasede calentam
iento ............. [mA]
...........................

3.4 Corri
entede fugasdelpaciente
<0,1mA: - En condici
onesnorma
les ........
.......
........
....... [mA]
........
..
OK
4. Puesta en servicio (monitor) de acuerdo con el manual de funcionamiento/manualde servicio

4.1 Temperatura: - Medici


n de comparacin oC (- 1,5+0,5)
a 37 [oC]
................................
..........

4.2 Sistema de pesaje:


4.2.1 Medicin de comparacin
de la clul
a de carga(conpeso de referenci
a) a: .________ g = ............................................ [g]
+_____

(tolerancia
permitida50 g) Diferencia entre valor de referencia/real = __________________ [g]

4.2.2 Medicinde compara


cinde la clulade carg
a (sinpeso de referen
cia)a: [g]
0 g = ...............................
.............

(tolerancia
permitida
50 g) Diferencia entre valor ajustado/real = __________________ [g]

4.3 Presiones: - Medici


n de comparacin
en PA/PV(tolerancia
20
mmHg) .......
........
.......
........
.....[mm
Hg]

4.4 Detectorde fugasde sang


re: - Pruebade funcionam
ientode la alarmasupe
rada

4.5 Detector de airede segu


ridad(SAD): - Pruebade funcionam
ientode la alarmasupe
rada
................................................................................................................................................................................................
Accesorios/material desechable utilizado: ................................................................................................................................................................................................

Equipo de medicin utilizado: Temperatura: .....................


......................
.....................
...................... * ID/n. de serie: ..............................
............
Presin: ......................
.....................
......................
..................... .* ID/n. de serie: ..............................
......................
Comprobacin de la seguridad elctrica: .................... ..* ID/n. de serie: ..............................
.....................
Peso de referencia: ....................
......................
..................... .* ID/n. de serie: ..............................
......................
* Si se aplica

Se ha realizado la puesta en funcionamiento y se ha Nombre del tcnico de servicio: Nombre de la empresa:


entregado la mquina al usuario
............................................................................................................

............................................................................................................ ......................................................................................
Fecha / Fir
ma

Usuario: ...........................................................................
Fecha / Fir
ma
Inspeccin de seguridad tcnica con mantenimiento preventivo
ParaDiapact CRRT La inspeccin de seguridadtcni
ca deberealizarsey documentarsecada 12 meses, de
acuerdo con la lista de comprobacin especificada, con referencia al manual de servicio
y al m
anual de funci
onam iento.
Se recomienda reali
zar y docum entar elmantenimiento preventi 12 meses, de
vo cada
acuerdo con la istal de comprobacin especif
icada yen relaci
n con el anual
m de
servici
o y el manual de funci
onam iento.
Tipo: ............... ................ ................ ..... N.: ................ ................ ................ .................. .....
Ao de adquisicin: .............. ............. Usuario: .............. ................ ............... ................ ..
................................................................................................................................................
Horas de funcionamiento: ............ h N. de inventario: ............... ................ ............... .
Versin del software: ............... .........

Fabricante: B. Braun Avit


Schwarzenbe
um AG
rger Weg 73-
79, 34212 Mel
sunge
n (Alemania)

Inspeccin de seguridad tcnica ...................................


..................................
..................................
..................................
..................................
................................... ....
..................................
Inspeccin de seguridad tcnica con mantenimiento preventivo ..............................
..................................
..................................
................................... ....
..................................

S M S = Puntos de inspeccin de seguridad tcnica; M = Puntos de mantenimiento preventivo No S OK

1. Inspeccin visual, inspeccin del funcionamiento(documente los valores de medicin y, en caso necesario, realice una calibracin)y
procedimientos de mantenimiento
S 1.1 Mqui na:Limpia/
completa, sin daos/hume dades; los rodillos de la unidadse puede n mover; el librode regist
ro
de la mquina est pres
ente; n si incidenciasspe
e ciales; placa de caractersticastcnicas, tiquetas
e e
inscri
pciones pre
sentes yeg
l ibles
M 1.2 Espaciosinterioresy superficiesexterioreslimpios

S 1.3 Com
proba
cin e
dl suministroelctri
co (lneade suministroelctri
co,cone
ctoresy term
inales atorni
llados)

M 1.4 Com
proba
cin dela bom
ba de regulacine d
nivel LR
P ysustitucin de todoslos filtros internos

M 1.5 Colocaci
n correct
a de los paneles
y los conectores

M 1.6 Com
probacin
de las cubiertasde protecciny del conductore d
proteccin
M 1.7 Colocaci
n correct
a de los conectores,
los tubosy las pinzas

M 1.8 Ventiladorlimpioen el sum


inistro elctri
co

M 1.9 Pantall
a LCD: colocacin
correcta

M 1.10 Com probacin delos parm


etros de
l programa
del monitor del iapact
D RRT
C :
1.10.1 Volume
n de la alarma SAD(DPC=2000,DPS=3000) ......
.....
......
.....
......
.....
......
.

1.10.2 Bombas: - Constantes de los tubos:(3 x 6: DPC/DPS= 1764;7 x 10:DPC/DPS=


8052) ......
.....
......
.....
......
......
.....
.
1.10
.3 - Caracterst
icas(gan ancia:4050; compensacin:80)
........................................
1.10
.4 UF (tratamientocontinuo/interm itente:25%;tratam ientoplasmtico: 35%) ........................................

S 1.11 Pantal la LCD:
1.11
.1 Funcionam iento ed lasteclas, um
il inacin de la pa
ntalla
1.11.2 Pantal
la de imgenes, geometra
1.11.3 Sealde alarma

S 1.12 Bomba de sangre: - Alarma de la cubiert


a, rodam
ientode un solosenti
do

S 1.13 Bomba de lquido: - Alarma de la cubiert


a, rodam
ientode un solosenti
do

S 1.14 Bom
ba de ultrafiltracin: - Alarmade la cubierta,
rodam
ientode un solosentido

S 1.15 Pi nzade la va venosa: - Funci


onam
ientoy movilidad
1.15.1 Espaci
o 1,4mm(+0,1)

S 1.16 Presinarteri
al (PA): - Medici
n de comparac
in en: [mmHg]
- 400=..........................

(toleranci
a permit
ida 10 m
mHg
) 0 =.......................... [mmHg] '

S 1.17 Presinde entrada


(PBE
): - Medici
n de comparac
in en: [mmHg]
+400=..........................

(toleranci
a permit
ida 10 m
mHg
) 0 =.......................... [mmHg]

S 1.18 Pres
in PD1: - Medici
n de comparac
in en: [mmHg]
+400=..........................

(toleranci
a permit
ida 10 m
mHg
) 0 =.......................... [mmHg]
S M S = Puntos de inspeccin de seguridad tcnica; M = Puntos de mantenimiento preventivo No S OK

S 1.19 PresinPD2/PSC: - Medici


n de comparac
in en: [mmHg]
+400=..........................

(toleranci
a permit
ida 10 m
mHg
) 0 =.......................... [mmHg]

S 1.20 Presinvenosa(PV): - Medici


n de comparac
in en: [mmHg]
+400=..........................

(tolerancia permitida 10 [mmHg]) 0 =.......................... [mmHg]

S 1.21 Llam
adaal persona
l (opcional): - Prueb
a de funcionam
ientoo continuidaddel contacto
superad
a

S 1.22 Sistem a de equilibrio


1.22.1 Medicin de comparacin de
la clula de carga a:
(con peso de referencia) [g]
+_____.________ g=....................................
(tolerancia permitida 50 g) Diferencia entrevalor dereferencia/real =______________ [g]

1.22.2 Medicin de comparacin de


la clula de carga
(sin peso de a:
referencia) [g]
0 g =....................................
(tolerancia permitida 50 g) Diferencia entrevalor ajustado/real =______________ [g]
P 1.22
.3 Funcionam
ientoelctri
co: - Com pruebeel funcionamientoaydu lracin deuna alarmasonora constante1 m
>inuto
(acti
var el imbre
t ne el suministro el
ctrico, p. ej
., encend
iendo de la mq
uina y descon
ectando el
enchu fe desuministro ctri
el co)

2. Comprobacin de la seguridad elctrica de acuerdo con la norma EN 60601-1/IEC 601-1


S 2.1 Medici
n de la tensinde alimentacin [V~]
.................................
S 2.2 Resistencia
del cond
uctordeprotecc
ina tierra<0,2
- Pane
l posterior del tornil
lo de ceualizacin de
potencial (exterior) [ ]
............

(mquina incl. cable de suministro elctrico) - Calentad
or de placasconcone
xinatornil
lada ................. [ ]
...................
....

S 2.3 Corriente
de fugaa tierra
0,5 mA - Durantela fasede calentam
iento .................. [mA]
...................

S 2.4 Corri
entede fugasdel pacient
e <0,1mA - En cond
iciones norm ................................
ales [mA]

3. Puesta en servicio de acuerdo con el manual de funcionamiento


S 3.1 Encend
ido de la mquina: - Autocomprobacin
superada

3.1.1 Timbre: - Pruebasupe


rada

S 3.2 Temperatura - Medicin de comparacin


a 37
C (-1,5; +
0,5) o
[oC]
..................................
S 3.3 Detector de aire de seguridad(SAD): - Pruebade funcionam
ientode la alarma supe
rada

S 3.4 Ultrafiltracin - Medici


n de comparac
in a 500ml/h
(15) [ml/h]
..............................

S 3.5 Detector de fugasde sangre(BLD


): - Pruebade funcionam
ientode la alarmasupe
rada

RESULTADOS DE LA COMPROBACIN: Se han de


tectado de
fectos que pue
den pone
r en peli
gro a pacient
es, usua
rios o
terceras personas.
Accesorios/material desechable utilizado: ................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................

Equipo de medicin utilizado: Temperatura: .....................


......................
.....................
...................... * ID/n. de serie: ..............................
............
Presin: ......................
.....................
......................
..................... .* ID/n. de serie: ..............................
......................
Comprobacin de la seguridad elctrica: .................... ..* ID/n. de serie: ..............................
.....................
Peso de referencia: ....................
......................
..................... .* ID/n. de serie: ..............................
......................
* Si se aplica

Deben tomarse medidas en relacin con el mantenimiento

Anote la fecha de la prxima revisin: ...............................................................................................................................................................................................................

La inspeccin de seguridad tcnica o la inspeccin de Nombre del tcnico de servicio: Nombre de la empresa:
seguridad tcnica con mantenimiento preventivo se ha
realizado correctamente. ..........................................................................................
...........................................................
...............................
........................................................
...............
Fecha / Fir
ma

Usuario:
..........................................................................................
Fecha / Fir
ma

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