Examen antomo funcional de rganos fonoarticulatorios

Nombre: ________________________________________ Edad: ________

Fecha de nacimiento: __ /__/____ Sexo: _____ Fecha de evaluacin __/__/___

Escolaridad: _________________ Otro: _______________________________

Escuela: __________________________________________________

Evaluador: _____________________

Examen externo oro facial

Cara: Simtrico ___ Asimtrico ___

Perfil: Recto ____ Convexo ___ Cncavo ____
Nariz: Normal ___ Reconstruida ___ Asimtrica ___ Aplanamiento ___

Desviacin ___

Permeabilidad Nasal: Normal ___ Permeabilidad a derecha ____

Permeabilidad a izquierda ____

Labios : Normal ___ Hipotnico ___ Hipertnico ___

Posicin en reposo: Cierre completo ___ Entre abiertos ___
Funcionalidad: Funcional ___ Reducida ___ Sin movimiento __
Desviacin: Hacia derecha ___ Hacia izquierda ___

Praxias Labiales: Hace vibrar los labios: Si ___ No ___

Esconde labio superior bajo inferior: Si ___ No___
Esconde labio inferior bajo superior: Si ___ No ___
Explosin labial fona: Si ___ No ___

Frenillo labial: Presencia___ Ausencia___

Tamao: Normal___ Corto___
Funcionalidad: Funcional___ No funcional___
 Examen interno oro facial

Dientes: Permanentes ___ Leche ___ Mixtos___

Estado: Sin caries___ Empastados___ Necesitan tratamiento__
Encas: Sanas___ Inflamadas___

Mordida: Normal___ Bis Bis ___ Abierta anterior___ Abierta lateral___

Cruzada derecha___ Cruzada izquierda___

Paladar: seo: Normal ___ Fisurado___ Alto ___ Operado ___

Ojival ___
Blando: Normal___ Fisurado ____ Operado ____
vula: Normal ___ Bfida ___ Desviada ____
Amgdalas: Normal ___ Aumentada derecha ___
Aumentada izquierda ___ Ausentes ___
Lengua: Normal___ Pseudomacroglosia___ Macroglosia __
Microglosia___
Funcionalidad: Funcional ___ No funcional ___
Tonicidad: Normal___ Hipotnico ___ Hipertnico ___
Posicin en reposo: Normal___ Descendida ___ Interpuesta___

Praxias Linguales: Saca la lengua: Si ___ No ___

Entra la lengua: Si ___ No ___
Lame sus labios: Si ___ No ___
Lame dientes por fuera: Si___ No___
Lame dientes por dentro: Si ___ No ___
Chasquea la lengua: Si___ No ___
Enrolla la lengua: Si ___ No ___

Frenillo Sublingual: Normal___ Corto___ Funcional___

Resonancia: Fisura : Si ___ No ___
Funcionamiento del velo: Si ___ No ___
Alteracin orgnica: Si __ No ___
 Respiracin: Modo: Nasal___ Bucal ___ Mixta ___
Tipo: Costal alto___ Costo diafragmtico___
Abdominal ___
Soplo: Si___ No ___
Fuerza de soplo: Normal___ Reducida___
Direccin: Si __ No ___

Fonacin: Normal___ Disfona___ Afona ___

Observacin

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Firma Evaluador

Santiago ___ / __________ / _____