Dermatologa

Motivo de consulto

Que le pasa a usted en la piel?

Mustreme las ronchitas

Examen de la dermatosis: topografa y morfolo

Diseminada,, generalizada o localiza

La dermatosis esta esta afectando en cabeza, cuello, tronco(trax(pecho, espalda) el abdomen

y la pelvis. ) miembros supeiores( brazo, antebrazo, mueca, mano) miembros inferiores(muslo,
pierna, rodilla tobillo, pie)
Morfologa que es monomorfa? Que es un placa

Se describe el tipo de piel del paciente (Morena, clara, blanca, seborreica), otras dermatosis que
presente el paciente.

Diagnostico preseuncional: que es lo que tiene

Interrogatorio orientado al padecimiento actual

Cuanto tiempo tiene usted, con el problema por el que asiste a la consulta? Cuanto tiempo tiene
con la dermatosis? Semana, meses, aos

Inicia aproximadamente 6 meses, pero el dia de ayer se le reactivaron, las lesiones

Por Donde le empezaron a salir las lesiones y Como era la lesines originales?

Si la topografa es unica

Como eran las lesiones al principio, iguales como las que traes ahorita o eran diferentes

Dierentes? Como eran?

Tiene otras molestias: de que molestias se acompaan las lesiones, que tiene ustd? dolor,
comezn, ardor

A que hora tiene mas la comezn: maana cuando me levanto, medio diia, tarde , noche

Que se ha aplicado para lo que trae en la piel? Limn, alcohol,vitacilina, terramicina, vipvaporu,
cuadridem, ajo

Desde cuando lo viene usando?

A que horas se lo pones? Maana, medio tarde, noche, 2 veces

Lo usa regularmentes o irregularmente? Aveces si a veces no(irregular)

La ultima vez que uso cuadrdem cuando fue?

Alguna otra cosa mas que se haya puesto?

Que tipo de tratamiento: medico, naturista, acupunturista, remedios caseros se ha aplicado? Y

que se ha hecho?

Que jabones usa usted para baarse? dove, escudo, palmolive, Zest, tio nacho, lirio, lirio neutro
tocador, o de ropa: zote, ariel, foca.).

Cuntas enjabonadas se da? 1, 2, 3 o ms a la hora de baarse? O a la hora de baarse ah las

lesiones se pasa , 2 -4 veces el jabon por

Con que se talla: mano, estropajo, cepillo, ropa interior?

Estropaj regular o irregularmente?

Cuantas veces al dia se baa: 1,2,3,4

Cuntas veces utiliza la misma toalla? La toalla debe de estar seca, limpia. Cmo se seca? Se
debe secar por golpeteo
El agua como la usa Cmo usa el agua? Caliente, fra, como salga de la regadera.

Que te haces en el rea afectada?

Historia clnica completa

Antecedentes personales patolgicos

Esta Tomando o aconstumbras a tomar medicamentos para otras enfermedades en este

momento? Antibiticos, analgsicos, vitaminas

Viejito: adulto mayor

Parala azcar, colesterol, para la presin, para dormir, para la tiroides

Y que tomas?

Cuanto tiempo tiene reconocindose diabtica? 1.10.15 aos

Tus niveles de azcar que manejas cuales son: 90-100-120-200-400

Jove

Tomas para el dolor de cabeza, para la gripa, para la tos, para las infecciones, medicamento
antiprotectivos, estas tomando algo?

Antecedentes alrgicos?

Te reconoces alrgico a alrgica a algo en especial? A la penicilina, perros, gatos, Al Marisco,

huevos, cerveza, Chocolates, fresas, polen, medicamentos, penicilina, camaron, anestsico,
precolate

Te han aparecido ronchas? Tiene rinitis? Conjuntivitis? Asma?

Desde cuando te diste cuenta que eras alrgico a la peniclina?

Como se dio cuenta que era alrgica a la penicilina?

Antecedentes heredofamiliares

Hay alguien mas de su familia, tiene los mismo de lo que usted trae en la piel?

No

Si quien? Papa, hermanos, tia, vecino , el lechero

Laboratorios

Nada

Diagnostico final

Tratamiento y manejo

Tratamientos tpicos

Baos de limpieza

Baos con propidaes curativas

Utilidad: dermatosis universales o muy extendida

Tiene propiedades, curativas, de limpieza, analgsica, antisptica, antibacteriana

Sulfato de cobre y no se toma

Lo que yo le estoy dando el sulfato de cobre, es toxico no puede debe tomar, es para aplicar sobre
la piel, es buensimo

Microdacy spray

Baos coloidales: dermatitis in

Avena: lo voy a preparar haciendo una mueca de avena, en una camiseta se echa la avena y la
voya meter a un recipiente

Baos de soya: soyaloi

Compresas (sirven debridar, analgsica, antipruri) se usan igual que en los baos pero para zonas
localizadas, se humedece un lienzo y el lienzo hmedo se aplica, compresar calientes sirven para
debridar, ni frias ni calientes

Polvos(secar) zonas hmedas

Pr que si pongo cremas, me voy a quemar, a macerar

Grasas

Explicar el medicamento

Exlicar lo que se va a ser

Cuando lo vas a volver a ver

Hay tres pasos fundamentesk

Paciencia, constancia y cuidados: no salir,al sol,no estar en la humedad