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Ao del Buen Servicio del Ciudadano

INTEGRANTES:
Benel del Rosario, Rosa
Ramrez Zapata, Luisin
Silva Cardenas, Dany
Monje Alarcn, Bruce
Pulache, Patricia

Docente: Ing. Winner Agurto


Curso: CULTURA ESTADISTICA PARA LA INVESTIGACION
Tema: Incidencia de diabetes mellitus en el centro de salud Mara-
Goretti entre el ao 2015-2017
Ciclo: 4to

2017
INCIDENCIA DE DIABETES MELLITUS EN PACIENTES DEL CENTRO DE
SALUD MARIA GORETTI

En 2014, el 8,5% de los adultos tena diabetes. En 2015 fallecieron 1,6 millones
de personas como consecuencia directa de la diabetes y los niveles altos de
glucemia fueron la causa de otros 2,2 millones de muertes en 2012.
La Direccin Regional de Salud report, a setiembre del ao 2015, ms de 11
mil nuevos casos de personas afectadas por la diabetes en toda la regin Piura,
siendo la provincia capital la que presenta la mayor cantidad de afectados,
seguida de Sullana, Morropn y Talara; segn reporte estadstico de la DIRESA
PIURA.
Las estadsticas reflejan adems que en la regin Piura de cada mil habitantes,
6 por lo menos padecen de esta enfermedad. El ao pasado la incidencia fue 5.5
de cada mil habitantes. A setiembre de este ao la regin Piura report 11 mil
052 casos. Piura (provincia) report 4 mil 218 casos; Sullana, 2mil 630;
Morropn, mil 345; Talara, 859; Ayabaca, 475; Huancabamba, 444; Paita, 709,
y Sechura 372 casos.
Como estudiantes de medicina nos hemos enfocado en este problema de salud,
ya que se han presentado cifras elevadas de pacientes diabticos. Escogimos la
poblacin del centro de salud Maria Goretti ya que hemos observado variedad
aceptable de pacientes diabticos, y finalmente con la ayuda de nuestros
docentes expertos el ing. Agurto y la doctora encargada de esta rea en la posta
Maria Goretti iremos realizando nuestro trabajo, con el fin de registrar el nivel de
incidencia que habido durante el ao 2015-2017, dando conocer si habido un
aumento o disminucin en la incidencia con el pasar de estos aos.
MARCO TEORICO
La historia de la diabetes comienza en la edad antigua. Los primero registros que
se tienen sobre la diabetes estn en el papiro de Ebers (1550 a.C.), en el que
habla del tratamiento teraputico de la poliuria, siendo la primera vez que se
menciona el sntoma principal de la diabetes. Demetrio de Apamea (270 a.C.),
creo la denominacin diabetes, que quiere decir en griego atravesar, ya que la
orina no se queda en el organismo, si no que pasa a travs de un tubo. Siglos
despus, en su obra De Medicina Celso (30 A.C.) conoce ya dos principios
fundamentales del tratamiento de la diabetes: la dieta y el trabajo muscular. As
a travs de los siglos se hacen grandes descubrimientos hasta que el ao de
1869, un mdico de apellido Langerhans, descubre que la diabetes se presenta
porque el cuerpo no es capaz de producir insulina. Sin embargo, su mayor
aportacin fue descubrir que la insulina es creada por agrupamientos de clulas
beta en el pncreas. Hasta el da de hoy, estos grupos celulares se conocen
como islotes de Langerhans. Otra gran aportacin fue hecha por Joslin en 1923,
al comenzar a tratar a sus pacientes con insulina y reducir en gran proporcin la
incidencia de defunciones.
Se habla de cientos de millones en todo el mundo y las personas en Asia,
Amrica Latina y frica son ms propensos a padecer esta enfermedad. En
estados unidos de Norteamrica uno de cada cinco personas son diabticos
(ADA, 2005).
En el Per sorprende su veloz incremento y el importante cambio en el estilo de
vida de la poblacin peruana, caracterizada por una ingesta excesiva de
alimentos de alto contenido calrico como la comida chatarra y las bebidas
azucaradas, as como una reduccin de la actividad fsica que conllevan a altas
tasas de sobrepeso y obesidad.
Los datos epidemiolgicos son contundentes, la encuesta ENDES 2013
realizada en cerca de 7 000 hogares a nivel nacional en mayores de 18 aos, ha
encontrado una prevalencia de sobrepeso de 33,8% y obesidad de 18,3% (2).
Lo mas alarmante de todos stos datos es la afectacin de la poblacin infantil;
la Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO 2009-2010) en nios de 5 a 9 aos,
ha encontrado una prevalencia de 15,5% de sobrepeso y 8,9% de obesidad (3),
y como lo afirma el Prof. Whitaker de una manera general podemos decir que el
50% de los nios obesos, mayores de 6 aos, continuarn siendo obesos en la
etapa adulta (4).
Los nocivos cambios de estilos de vida y el fenmeno de obesogenizacin de
nuestra poblacin, en concordancia con una base gentica, estn dando lugar a
alteraciones de la homeostasis de la glucosa, como la resistencia a la insulina,
que conducen al desarrollo de hiperglicemia, que es el indicador principal de los
estados diabticos y pre-diabticos. Esta interaccin explica las crecientes tasas
de prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 en todos los grupos etarios en los
ltimos 10 aos.
El estudio PERUDIAB 2012 realizado en 1 677 hogares a nivel nacional,
representativo de ms de 10 millones de adultos mayores de 25 aos, ha
encontrado una prevalencia de 7% de diabetes mellitus y 23% de hiperglicemia
de ayuno (prediabetes) (5).
Si bien es cierto no se han realizado estudios epidemiolgicos de prevalencia de
diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en poblacin infantil en nuestro medio, el solo
hecho de tener a la cuarta parte de la poblacin infantil en sobrepeso y obesidad,
explica la aparicin de casos de diabetes tipo 2 en nios y adolescentes, ms si
se asocia con acantosis nigricans, un componente clnico adicional de insulino-
resistencia.
La descripcin de las caractersticas epidemiolgicas de los nios peruanos con
Diabetes mellitus tipo 2.
El futuro no es muy halageo para nuestro pas, porque con la mitad de la
poblacin adulta y la cuarta parte de la poblacin infantil en sobrepeso/obesidad,
un milln de personas actualmente con diabetes y los ms de 2 millones de pre-
diabticos seguirn aumentando, ya que el manejo de sta epidemia
incontrolable del siglo XXI, pasa por la deteccin y tratamiento temprano de las
personas en alto riesgo para tener diabetes. Estos grupos como lo son las
personas con sobrepeso/obesidad, antecedentes familiares de diabetes,
hipertensin, hipertrigliceridemia, adultos mayores y mujeres con diabetes
gestacional, deberan ser abordados por un programa de prevencin
principalmente en el nivel primario, situacin que no se da actualmente en
nuestro sistema pblico de salud.

LA DIABETES MELLITUS
Es una enfermedad endocrina que incapacita al organismo ya que comprende a
un grupo heterogneo de enfermedades sistmicas, crnicas, variables de
predisposicin hereditaria y la participacin de diversos factores ambientales que
afectan al metabolismo intermedio de los hidratos de carbono, protenas y grasas
que se asocian fisiopatolgicamente con una deficiencia en la cantidad,
cronologa de secrecin y/o en la accin de la insulina. Estos defectos traen
como como consecuencia una elevacin anormal de la glucemia despus de
cargas estndar de glucosa en incluso en ayunas existe mayor
descompensacin de la secrecin de insulina.
La DM es, actualmente, una de las enfermedades ms frecuentes y su incidencia
est aumentando a una velocidad impresionante. Constituye una de las
principales causas de morbimortalidad del mundo. La tasa de este aumento
puede explicarse, en parte, por la mejora en los mtodos diagnsticos y por un
tratamiento ms efectivo de la enfermedad, lo que ha aumentado la esperanza
de vida del diabtico.
En el mundo occidental se estima una prevalencia que oscila entre el 2 y el 6%
de la poblacin, segn los diferentes estudios, con el agravante de que ms del
50% de los casos permanecen sin diagnosticar, es decir, por cada persona con
diabetes conocida existe una con diabetes desconocida.
Las personas con diabetes no producen suficiente insulina para metabolizar la
glucosa, o la insulina que producen no trabaja eficientemente, por lo que la
glucosa no se puede alojar en las clulas para ser transformadas en energa y
se acumula en la sangre a niveles elevados.

DIABETES MELLITUS TIPO 2


En la diabetes tipo 2, el pncreas produce insulina, pero por alguna razn, el
organismo no es capaz de usarla adecuadamente, por lo que a pesar de que
existe insulina en cantidades adecuadas, los niveles de glucosa en la sangre no
son normales.
Puede ser tratada con un adecuado control del peso corporal, una dieta
apropiada, reduccin de ingesta de azcar, as como ejercicios. En otros casos
tambin el tratamiento con medicamentos orales y en casos ms severos incluso
se requiere insulina. La diabetes tipo 2 tambin es conocida como diabetes de
adultos, ya que generalmente ocurre en personas mayores de 30 aos, aunque
ltimamente se ha incrementado el nmero de casos en adolescentes y nios.
Suele iniciarse en edades intermedias o avanzadas. El paciente muestra de
modo tpico un exceso de peso. Los sntomas comienzan de forma ms gradual
que en la DM1 y el diagnostico suele efectuarse al descubrir una elevacin de la
glucosa plasmtica en un estudio de laboratorio, por otras causas en una
persona asintomtica. A diferencia de la DM1 los niveles plasmticos de insulina
son normales o elevados en trminos absolutos, si bien menores de los que
cabra predecir para el nivel de glucemia, es decir, existe un dficit relativo de
insulina. Ello refleja el defecto secreto de insulina mencionado en la DM2
Se cree que el exceso de grasa en el organismo, disminuye la funcin efectiva
de la insulina. Los sntomas que aparecen gradualmente son:
Orina frecuente, y en grandes cantidades
Sed excesiva
Hambre excesiva a toda hora
Sensacin de cansancio
Cambios repentinos en la visin o visin borrosa
Nuseas y vmitos
Infecciones frecuentes generalmente en las encas u orina
Hormigueo, entumecimiento en manos y pies
Picazn en la piel y genitales
Cortaduras y heridas que tardan en cicatrizar
Piel seca
La diabetes gestacional es la diabetes que aparece en mujeres durante el
embarazo, y generalmente desaparece despus del parto. Los cambios
hormonales durante el embarazo hacen que en algunos casos el pncreas no
sea capaz de producir suficiente insulina. Este tipo de diabetes generalmente
pasa inadvertido, por eso es muy importante que todas las mujeres embarazadas
se realicen en examen de sangre que permita saber si su nivel de azcar este
normal.
CAUSAS DE DIABETES:
Tener ms de 40 aos
Antecedentes familiares con diabetes tipo 2
Haber tenido o ser bebes de ms de 4 kilos al nacer
Presentar obesidad o sobrepeso
Sedentarismo
Alimentacin alta en grasa y azucares
Mal o inadecuado funcionamiento del pncreas
Poca produccin de insulina o la que se produce no sirve
No producir insulina
EFECTOS DE LA DIABETES:
Las muertes que ocurren cada ao en Per a causa de la diabetes mellitus estn
relacionadas fundamentalmente con las complicaciones o efectos que esta tiene.
A continuacin, se presenta los efectos ms importantes a causa de la diabetes:
o Complicaciones en el corazn. Las personas enfermas de diabetes son
mas propensas a presentar problemas en el corazn y estar en riesgo de
ataque al corazn o paro cardiaco, esto es debido a la pobre circulacin
de la sangre.
o Complicaciones en os riones. Los altos niveles de azcar daan los
riones ya que acta como un filtro para limpiar la sangre de los desechos
y otros fluidos. Al fallar este funcionamiento, da lugar a la nefropata
o Complicaciones de la vista. La diabetes tambin tiene estragos en la vista
del enfermo ya que puede causar la perdida de la misma paulatinamente
e incluso una completa ceguera. Detectarlo a tiempo y tratarlo
adecuadamente puede reducir riesgos de la ceguera.
o Neuropata. Es de las complicaciones ms comunes de la diabetes.
Neuropata significa que hay dao en los nervios que recorren por todo el
cuerpo, conectando la columna vertebral a los msculos, piel, vasos
sanguneos y otros rganos.
o Complicaciones en los pies. Los diabticos desarrollan varios problemas
en los pies, uno de los principales problemas es como el exceso de
glucosa daa los nervios, la sensibilidad disminuye tanto en pies y manos.
Esto hace que los diabticos no sientan las lesiones.

La accin de ciertos agentes ambientales sobre un individuo genticamente


susceptible produce insulitis y la modificacin antignica de las clulas beta del
pncreas, con lo que se activa un proceso autoinmunitario que destruye de forma
progresiva estas clulas y reduce la reserva de insulina. La destruccin
autoinmunitaria de los islotes no progresiva siempre de manera uniforme sino
que puede evolucionar con periodos de actividad y de remisin temporal. Es
necesario que la masa total de clulas beta se reduzca de un 80 a un 90% para
que la diabetes tipo I ocurra.
- FACTORES MICROBIOLGICOS:

Como factores microbiolgicos se encuentran ciertos virus que se identifican


como probables desencadenantes de la diabetes tipo I. Su forma de actuacin
consiste en la rotura de las clulas y/o la modificacin del genoma, lo que lleva
a la expresin de antgenos anormales.

- FACTORES GENTICOS:

Los factores genticos se incluyen en la etiologa de la diabetes porque sta


tiende a aparecer entre familiares, aunque la investigacin an no ha
determinado los genes responsables. La susceptibilidad de padecer diabetes
tipo II tiene un claro componente hereditario. La enfermedad ocurre con mayor
frecuencia en los familiares de un individuo afectado que en la poblacin general.
La frecuencia de concordancia de diabetes tipo II en gemelos monocigticos es
cuando menos del 70% y en algunas series alcanza el 100%. La idea prevalente
es que se trata de una enfermedad multifactorial y poligena, con un gen
dominante. Es probable que existan muchas causas diferentes en la diabetes
tipo II y que, en el futuro, una vez que se conozcan los defectos genticos
especficos y sus consecuencias funcionales, se requiera una nueva
clasificacin.

- FACTORES METABLICOS:

Los factores metablicos implicados en la etiologa de la diabetes son numerosos


y complejos. El estrs fsico o emocional puede desenmascarar una
predisposicin heredada de la enfermedad, como resultado de la glucognesis
inducida por el aumento de la produccin de hormonas de la corteza suprarrenal,
sobre todo glucocorticoides.
El envejecimiento tiene relacin por la reduccin de la funcin de las clulas beta
del pncreas y la forma en que se sintetiza la insulina.
El objetivo del tratamiento de la diabetes no es tanto controlar el azcar en
sangre, sino disminuir la tasa de mortalidad. Siempre se debe insistir en la
modificacin del estilo de vida. Este cambio puede controlar las cifras sin
necesidad de medicamentos, sobre todo en los primeras fases del diagnstico y
si el nivel de hemoglobina glicosilada (HbA1C) est por debajo de 8.5%, aunque
el objetivo general ser estar por debajo de 7%.

Si la diabetes est descontrolada, en la fase inicial es muy importante conseguir


la desaparicin de los sntomas derivados de la hiperglucemia: poliuria,
polidipsia, cansancio. Cuando la HbA1C est por encima de 8,5% se recomienda
empezar con frmacos como la metformina.

Se deben evitar las descompensaciones agudas de la enfermedad, y retrasar la


aparicin o progresin de las complicaciones crnicas: tanto en arterias grandes
y corazn (macroangiopata), como en arterias pequeas en rin, retina y
nervios (microangiopata).

Hay que individualizar objetivos; aunque hay algunas medidas generales y


comunes para todos los pacientes, cada diabtico necesita un tratamiento
individualizado.

TRATAMIENTO DE LA DIABETES NO FARMACOLGICO

La prdida de peso es el factor clave para reducir el riesgo de diabetes en


personas con alto riesgo y sobrepeso. Sin necesidad de alcanzar un peso ideal,
una reduccin moderada del 5-10% puede ser muy beneficiosa para el control
de la diabetes.

El control diettico, evitando los azcares refinados (dulces y derivados), la


abstinencia tabquica si se es fumador, y la actividad fsica, son otras medidas
fundamentales para disminuir los riesgos de complicaciones.

TRATAMIENTO DE LA DIABETES FARMACOLGICO

El tratamiento de la diabetes farmacolgico se basa en la utilizacin de


pastillas, en ocasiones asociadas a insulina.

El medicamento antidiabtico de referencia para el tratamiento de la diabetes es


la metformina. Existen otros grupos de frmacos cuya utilidad ser valorada por
el mdico en cada caso; se trata de las sulfonilureas, como gliclazida,
glibenclamida, glinidas, y las tiazolindionas o glitazonas.

Tambin estn disponibles dos nuevos grupos de medicamentos pertenecientes


a una nueva clase de tratamientos de la diabetes. Unos son los inhibidores de la
DPP-4, como sitagliptina, vidagliptina; y los otros, los denominados anlogos de
la GLP-1, como exenatide y liraglutida.

Las insulinas: Cuando no es posible controlar la diabetes con las medidas


referidas anteriormente, se hace imprescindible la utilizacin de la insulina. En
torno a un 5-10% de personas diabticas necesitan tratamiento con insulina
desde el diagnstico.

Bsicamente, las insulinas se clasifican por su modo-duracin de accin en:


Insulina regular (accin rpida): inicio 30 a 60 minutos mximo 2-4 horas
duracin 5 a 7 horas.
Intermedia (accin lenta): inicio 1 a 2 horas mximo 5-7 horas duracin 12 a
13 horas.
Mezclas, compartiendo caractersticas de las anteriores.
Anlogos rpidos (inicio 15 min/duracin 4 h), intermedios (inicio 2 h/duracin
15 h) y lentos (inicio 2 h/duracin 18h).

Todas estn sometidas a variabilidad inter e intraindividual, por lo que el ajuste


de dosis ha de realizarse de forma especfica para cada paciente, segn la
medicin de los niveles de glucemia en sangre.

Otros aspectos a tener en cuenta en el tratamiento de la diabetes

Adems de las medidas especficas encaminadas a controlar el azcar, siempre


hay que mantener bajo control otros factores de riesgo como la hipertensin y el
colesterol. En la mayora de los casos tambin es necesario utilizar frmacos
para tratar estos problemas.

El beneficio del tratamiento farmacolgico es mximo en los pacientes de alto


riesgo, es decir aquellos que tienen la diabetes peor controlada y presentan otros
factores de riesgo asociados, como hipertensin, tabaquismo, colesterol,
obesidad, etc.

Es imprescindible cumplir bien el tratamiento prescrito por el mdico y ser lo


ms escrupuloso posible en el seguimiento de las medidas dietticas. Hay que
conocer los efectos secundarios y aprender a reconocer las hipoglucemias y
cmo tratarlas.

SIGNOS Y SNTOMAS
- Polifagia
- Poliuria
- polidipsia.
- Prdida de peso involuntario (algunos casos)
- Depresin en (algunos pacientes)
DIAGNOSTICO
Para el diagnstico de diabetes en un paciente se realizan rigurosos
exmenes en el laboratorio.
- Glucemia basal
- Glucemia aleatoria
- Hemoglobina glicosilada
- Glucosuria
MARCO CONCEPTUAL
El paciente diabtico es aquel que presenta altos niveles de azcar en la sangre,
para llegar a presentar esta enfermedad hay diferentes factores de riesgo que
pueden influir entre ellos: herencia familiar se dice que si los padres son
diabticos el hijo mayor est predispuesto a sufrir diabetes ; los estilos de vida
tambin influyen demasiado como determinante asociado a padecer esta
enfermedad, el uso descontrolado de comida chatarra, frituras, exceso de
carbohidratos, sedentarismo son las principales causas de la enfermedad.

Como se mencion en el prrafo anterior el paciente presenta altos niveles de


azcar en sangre,pero porque presenta niveles elevados ante estos factores
de riesgo y porque otras personas no? Pues la respuesta es sencilla ,
usualmente las personas consumimos carbohidratos ,y tras procesos de
digestin se libera insulina proveniente del pncreas esta hormona tienen una
funcin muy importante ya que favorece la incorporacin de glucosa (azcar) de
la sangre hacia las clulas de todo nuestro organismo ; es decir la insulina es
como una llave que abre a las clulas para el ingreso de glucosa que luego se
convertir en energa ,pero en una persona con diabetes la insulina es producida;
pero al haber un exceso en la ingesta de carbohidratos (azcar) estos, en forma
de glucosa no llegan a depositarse por completo en las clulas ya que estas
presentan un tope y estos residuos se acoplan al tejido adiposo y se convierten
en grasa , en lo que concluye con una resistencia de insulina o intolerancia de
glucosa.

Cuando una persona es diabtica suele en la mayora de casos presentar ciertos


signos resaltantes como son las 3p o 4p estos son; polifagia, poliuria, polidipsia
y prdida de peso; el paciente con poliuria hace referencia al aumento de la
cantidad de orina eliminada a diario o a la frecuencia con que se orina durante el
da. Si bien es un sntoma de la diabetes, debemos saber que tambin puede
ser causado por otros factores. La polidipsia constituye el aumento anormal de
la sensacin de sed y viene asociado al sntoma anterior, ya que al perderse
elevada cantidad de lquido por orina debido a que ste es arrastrado por la
glucosa, el cuerpo experimenta ms sed ante el riesgo casi constante de
deshidratacin. Polifagia: hace referencia al apetito exagerado que se origina,
entre otras causas, por la prdida de energa de la glucosa por orina. Si bien el
individuo sufre hiperglucemias y se alimenta, las clulas no pueden aprovechar
este nutriente debido a que se encuentran resistentes a la insulina, por eso,
sienten mucha hambre y ganas de comer.

Para el constante control de la enfermedad el paciente diabtico tiene la


obligacin de medir sus niveles de azcar en sangre mediante anlisis que
ayudan a controlar y retener el progreso de la enfermedad. Los anlisis a realizar
mayormente son exmenes de sangre que puede ser cada tres meses,
diariamente o en ayunas, exmenes de orina y una nutricin adecuada.

La glucosuria es un examen en el cual se comprueba los niveles de azcar


(glucosa) en orina; Generalmente, el mdico o enfermera verifica la glucosa en
la muestra de orina empleando una tira reactiva compuesta de una almohadilla
sensible al color. Esta almohadilla contiene qumicos que reaccionan con la
glucosa. El cambio de color en la tira reactiva indica que glucosa hay en la
sangre; es posible que el personal por el que est siendo atendido le solicite
dejar de tomar medicamentos (frmacos: pastillas, tabletas, capsulas, jarabes,
etc) o algn otro remedio que pueda alterar los resultados.

Uno de los exmenes ms importante es aquel de hemoglobina glicosilada; el


paciente debe someterse a esta prueba por lo menos dos veces al ao. Este
examen se realiza en pacientes con diabetes tipo 2 y prediabetes se; mide el
nivel promedio de glucosa en sangre durante los tres ltimos meses los
resultados se entregan en porcentajes; mientras ms alto; mayor es su nivel de
azcar en sangre. Un nivel de hemoglobina glicosilada (HbA1c) normal es menor
al 5,7 por ciento, en pre diabticos se ubica entre entre 5,7 a 6,4 por ciento, estos
pacientes necesitan repetir la prueba cada ao y en diabticos se ubica por
encima de 6,5 por ciento.
Variables e indicadores

Variable dependiente:

- Porcentaje de personas con diabetes mellitus en la poblacin de Maria


Goretti.

Variables independientes:

- Exmenes de laboratorio.
- Herencia.
- Sntomas.

Indicadores:

- Hemoglobina glicosilada, glucosa basal y glucosuria.


- Antecedentes de familiares con diabetes.
- Presencia de poliuria, polifagia y polidipsia.
INSTRUMENTOS PARA LA RECOLECCION DE DATOS:

Encuesta

Nombre: ________ Fecha: _____________________________

Fecha de nacimiento: ______________________________ Sexo: Femenina Masculino

Nmero(s) de telfono: ______________ ________________ ______________

1.- Realiza ejercicio o algn otro deporte?

SI NO

2.- En que trabaja?

SEDENTARISMO ACTIVO

3.- Con qu frecuencia come en restaurantes, cafeteras o fuera de su casa?

Desayuno ______ x/semana Almuerzo ______ x/semana Cena _______ x/semana

4.-Sigue alguna restriccin en la dieta o comidas especiales?

SI NO

5.- Consume alcohol? Tiempo por semana

SI NO
1xsemana 3xsemana 5xsemana continuamente

6.- Fuma cigarrillos?

SI NO

De 1-3 por De 4-8 por 1 cajetilla por De 2 a ms


semana semana semana cajetillas por
semana.

7.- Consume agua como bebida primordial?

SI NO

8.- Algn familiar padece de Diabetes Mellitus?


SI NO

9.- Tiene constantemente sed, hambre y ganas de orinar?

SI NO

10.- ha perdido un nmero considerable de kilos sin necesidad de dieta o ejercicio en los
ltimos 6 meses? Cul era su peso anterior y cul es su peso actual?

SI NO

Peso en kg anterior: ___________

Pero en kg actual: _____________

11.- sufre hipertensin o problemas cardiovasculares?

SI NO

12.- sufre de fatiga?

NUNCA RARA VEZ DE VEZ EN CUANDO CASI SIEMPRE

13.- SUFRE DE ALGUNA ENFERMEDAD? Escribir que enfermedad y tiempo

SI NO
ENFERMEDAD: _____________________

DESDE HACE: __________

14.- SUFRE DE INSOMNIO?

NUNCA RARA VEZ DE VEZ EN CUANDO CASI SIEMPRE

15.- TIENE ANSIEDAD POR LO DULCE?

NUNCA RARA VEZ DE VEZ EN CUANDO CASI SIEMPRE


GRAFICOS ESTADISTICOS

EDADES

25
75
35

45

65
55

1 2 3 4 5 6

CONSUMO DE ALCOHOL POR BOTELLA


0

1
2
5

1 2 3 4 5 6
FUMA POR UNIDAD 0

6
15

12

1 2 3 4 5 6

TOMA AGUA POR VASOS

4 1

7
19

15
8

1 2 3 4 5 6

KILOGRAMOS

10

-20
4

-2

-8

-14

1 2 3 4 5 6
SEXO VALORES

26 28

MASCULINO FEMENINO

DEPORTE VALORES

18

36

PRACTICAN NO PRACTICAN
TRABAJO VALOR

24

30

SEDENTARIO ACTIVO

RESTRICCION DE DIETA
VALORES

11

43

CARNIVORO
VEGETARIANO
SINTOMAS VALORES

17

37

SI NO

FATIGA VALORES
0

10
27
17

nunca
rara vez
de vez en cuando
casi siempre
casi siempre

de vez en cuando

rara vez

nunca

0 10 20 30 40 50

ANSIEDAD VALORES ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES VALORES

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