ARTRITIS GOUT

No. Dokumen :
SOP No. Revisi :
TanggalTerbit :
Halaman :

UPT PUSKESMAS Arifin Noor

LEMO NIP. 19630210 198703 1 014

1. Pengertian ARTRITIS GOUT Adalah suatu penyakit yang di sebabkan oleh reaksi
inflamasi jaringan terhadap pembentukan Kristal monosodiumurat (MSU) yang
terjadi akibat supersaturasi cairan ekstraseluler dan mengakibatkan satu atau
lebih dari manifestasi klinik : artritis akut, tofus, batu saluran kemih.
2. Tujuan Mengurangi fase artritis pirai akut dan mencegah kecacatan
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Lemo Nomor / /SK/PKM-
LM/I/2017 Tentang Pelayanan di Puskesmas 2017
4. Referensi 1. Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Primer. 2014. Jakarta
5. Alat dan Bahan 1. Alat
a. Alat tulis
b. Alat Kesehatan ( tensimeter, stetoscope, thermometer, timbangan
badan, alat pengukur tinggi badan, trial lens set, Alat Perlindungan
Diri / APD, dll)
c. Tempat tidur pasien
d. Kelengkapan penunjang (tisu, hands schoen, surgical masker,
wastafel, kran air bersih, sabun antiseptik, lampu penerang, dll)
2. Bahan
a. Penomoran ( Sesuai nomor antrian di loket pendaftaran)
b. Buku Rujukan UKS (sekolah, Pondok pesantren, Panti Asuhan)
c. Kartu status

6. Prosedur/Langkah A. Terapi akut untuk gout

-langkah 1. Kolkisin (pilihan utama)
Dosis 0,5 0,6 mg per jam sampai nyeri, mual, atau diare hilang
2. Obat anti anflamasi non steroid:
Ibuprofen : 0,4 0,8 g ; terbagi 4 dosis dalam sehari
(hati-hati pada penderita ulkus peptikum, gangguan ginjal, riwayat
alergi)
3. Kortikosteroid
Untuk gout poliartikular diberikan secara oral Prednison 40-60 mg/hari
, tapering off 7 hari
4. Analgesik
Diberikan bila rasa nyeri sangat berat. Jangan diberikan Aspirin karena
dalam dosis rendah akan menghambat ekskresi asam urat dari ginjal
dan memperberat hiperurisemia
5. Tirah baring
Merupakan suatu keharusan dan diteruskan sampai 24 jam setelah
 serangan menghilang. Artritis gout dapat kambuh bila terlalu cepat
bergerak

B. Terapi periode antara

1. Diet : menurunkan berat badan untuk pasien gemuk ,serta rendah purin
(hati,ginjal, ikan sarden, daging kambing, dsb). Termasuk roti manis,
terhindar alkohol (tape). Banyak minum 2 liter /hari akan membantu
pengeluaran asam urat dan mengurangi pembentukan endapan di saluran
kemih
2. Hindari obat yang mengakibatkan hiperurisemia (tiazid,diuretic,aspirin)
3. Penurunan kadar asam urat serum
- Penghambat xantin oksidase : allupurinol 100 mg/hari selama 1
minggu,dosis di naikkan 200 300 mg/hari jika kadar asam urat
tetap tinggi
- Urikosurik : probenesid dosis awal 0,5 mg/hari (kalau : riwayat batu
asam urat)
4. Kolkisin secara teratur diindikasikan untuk :
- Mencegah serangan gout yang akan datang. Obat ini tidak
mempengaruhi tingginya kadar asam urat namun menurunkan frekuensi
terjadinya serangan
- Menekan serangan akut yang dapat terjadi akibat perubahan mendadak
dari kadar asam urat serum dalam pemakaian obat urikosurik atau
alopurinol

7. Unit Terkait Poli Umum, UGD, Rawat Inap, PUSTU

8. Dokumen Terkait Rekam Medis
9. Rekaman Historis
Perubahan No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai diberlakukan.