Experiencias y obstculos de los psiclogos en el acompaamiento de los procesos de fin

de vida

De acuerdo:
En el mbito hospitalario existen dificultades ya que en ocasiones no hay una
organizacin adecuada para que el psiclogo desempee su papel y funciones
para con l paciente y familias, ya que el tiempo es primordial para ellos en los
momentos en que se les da el diagnstico o pronostico del padecimiento actual,
de igual forma en todo el proceso que con lleva en el rea oncolgica. Y esto se
debe que no se le da la misma importancia que con el mdico encargado.

En cuanto a las derivaciones, por lo general el mdico no acude al psiclogo en el

momento adecuado, teniendo como resultado a que el paciente se encuentra en
un estado de extrema gravedad, por lo tanto, la intervencin puede presentar
diversas dificultades. y lo mismo ocurre cuando se tiene que intervenir con las
familias del paciente, ya que estas en ocasiones son breves, debido al momento
en que llegan con el psiclogo. Sin embargo, esto no es algo que se presente
siempre, ya que a veces, el psiclogo es el primero en ver al paciente y el proceso
resulta favorable para el paciente, y por consiguiente con las familias.

En el trabajo en conjunto con el paciente, familias y equipo sanitario, depender

mucho del lugar de trabajo como hospital privado o gubernamental, ya que por
ejemplo con el equipo sanitario, ya que es deficiente la organizacin en atender a
determinados pacientes, coordinacin entre equipo sanitario y psiclogo, y los
sentimientos negativos que uno de ellos est actuando de forma inadecuada ya
sea en el fin de la vida del paciente, o no.

o En cuanto a los pacientes, la dificultad de identificarse con el paciente, ya

sea porque tienen la misma edad, o porque comparten con ellos alguna
caracterstica, y esto resulta difcil la intervencin si el psiclogo empatiza
demasiado Y tambin se produce complicaciones cuando el paciente no
quiere saber sobre su enfermedad, intentos de suicidio, y los casos en que
el pronstico no est claro y es cambiante, por lo que esto hace que pueda
ser una intervencin complicada dadas estas circunstancias.

o Y por ltimo con las familias existen obstculos debido a la conspiracin del
silencio, al no aceptar el diagnostico de su familiar y la psicopatologa previa
en la familia y las demandas que traen consigo.

Otro obstculo que se presenta en la familia es las demandas elevadas en la

intervencin con ellos y ms cuando se debe de suspender el tratamiento curativo
ya que la enfermedad ya no responde a los frmacos y es cuando entrara la etapa
de fin de la vida en cierto tiempo. Y resulta difcil manejar las emociones que esto
conlleva.
 Los psiclogos no se han encontrado grandes obstculos en la comunicacin, al
contrario que en otros profesionales sanitarios. Sin embargo, los pacientes vienen
derivados tarde y sin conocer su estado de salud, lo que hace que se requiera
mucho tiempo para poder trabajar su proceso y de igual forma una intervencin
personalizada para poder aplicar tcnicas que ayudaran a los pacientes a afrontar
su enfermedad.

El equipo de trabajo puede actuar como un factor de apoyo en las situaciones de

fin de vida, o como un obstculo, dependiendo del grado de integracin del
psiclogo, as como del ambiente agradable puede resultar un factor importante.
Uno de los obstculos con el que se encuentran los miembros de los equipos
multidisciplinares que trabajan en el fin de vida es la falta de otros profesionales
como ellos el escaso tiempo disponible, as como la dificultad por parte del
personal mdico para delegarles ciertas intervenciones. Ya que muchos mdicos
sienten que es ms importante los frmacos que requieren para el tratamiento de
la enfermedad, y dejan para despus la ayuda psicolgica para brindar una
psicoeducacin al paciente y a la familia sobre con lleva la enfermedad
diagnosticada y el tratamiento que llevara, as como los conflictos que se pudieran
generar porque no pueden estar al cien por ciento en todo este proceso.

Aquellos que trabajan en reas hospitalarias han sealado, como un gran

problema en el fin de vida, la inexistencia de protocolos adecuados para la
atencin por parte del sistema sanitario, lo que da como resultado que muchas de
las defunciones que se producen en el hospital sean precedidas por periodos de
agona, que podran evitarse. Como se ha presentado recurrentemente de la poca
organizacin que se presentan entre equipo sanitario y psiclogos y esto trae
consigo diversas complicaciones en el tratamiento del paciente.

En cuanto a la intervencin que se hace con los pacientes que estn en el fin de
su vida se han encontrado emociones que pueden ser vistos como obstculos en
la intervencin que se les da a los pacientes, por lo tanto, deben de estar
capacitados y tener los recursos necesarios para este tipo de situaciones, que
como se sabe es inevitable cuando se habla de una enfermedad terminal.

Se requiere medidas de carcter formativo, as como una mejor distribucin de los

recursos para poder garantizar una intervencin adecuada tanto en el equipo
sanitario como el psicolgico, ya que de esta forma los pacientes que se
encuentren en esta situacin puedan tener mejores recursos para sobrellevar su
enfermedad y se sientan ms seguros con el equipo, y tambin las familias podrn
tener mayores posibilidades para ayudar a su familiar.

Desacuerdo:
Se puede considerar un obstculo la dificultad para manejar las emociones, as
como las situaciones en las que el propio psiclogo est pasando por un proceso
similar, o lo tiene todava muy reciente. Pero esto no llega a suceder porque desde
que el psiclogo est en formacin para atender a pacientes oncolgicos, ve los
 recursos que tiene y las habilidades que se necesita para poder desempear
adecuadamente la intervencin, s que a veces se pueda presentar la
transferencia y contra transferencia, pero debemos saber en qu momento ocurre
esto y poner un freno para que no se convierta en un obstculo para atender al
paciente y familiares.

Hablando del equipo multidisciplinarios de cuidados paliativos, hacen mencin en

que el equipo mdico son quienes tienen una mayor satisfaccin en su desempeo
que los psiclogos por su presin asistencial o el poco tiempo de la intervencin.
Por lo que considero que no es as ya que en ellos es un trabajo conjunto que
ayuda al tratamiento del paciente, porque si bien el tratamiento farmacolgico es
se suma importancia, tambin lo es la ayuda psicolgica, ya que se requiere que
el paciente tenga una estabilidad emocional para que funcione favorablemente,
por lo que debera de existir un grado de satisfaccin por igual del equipo, ya que
gracias a ellos se puede tener un pronstico favorable o al menos ayudarlo a
sobrellevar este proceso.

Los hallazgos encontrados en relacin a la escasa derivacin coinciden con

estudios previos, poniendo de manifiesto que las situaciones en las que se
demanda un psiclogo en el fin de vida son aquellas dnde la condicin del
paciente es ya muy compleja y desesperada. Ya que no es solo importante que se
encuentre presente un psiclogo en el fin de la vida del paciente, sino desde que
se le diagnostican una enfermedad que se requiere un proceso oncolgico, ya que
desde ese momento se empieza a preparar al paciente sobre que es la
enfermedad, as como el tratamiento que en dado momento requerira para
combatir la enfermedad, y ayudarlo a procesar esas emociones provocadas por
la noticia y no solo al paciente que la padece, sino tambin para la familia que lo
acompaa para que l tenga una red de apoyo para crear un ambiente sano para
el paciente.

En cuanto a la intervencin con las familias, en algunos casos que ciertas actitudes,
que en ocasiones se interviene en primer lugar con la familia para para ver sobre
qu puede hablarse con el paciente, o conocer qu es lo que sabe el paciente
sobre su enfermedad, en lugar de preguntar directamente a l, parecen ser
indicadores de obstculos ya que es dejar de lado al paciente que es quien requiere
de manera primordial la intervencin y responder sus dudas sobre el proceso que
est llevando y como ser y en qu consistir el tratamiento y considero que
posteriormente se puede intervenir a la familia para que ellos le ayuden en sus
necesidades, en mejorar su estilo de vida.

Bibliografa: Fernndez, M., Garcia, M., et al (2013) Experiencias y obstculos de los

psiclogos en el acompaamiento de los procesos de fin de vida. Recuperado de
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-97282013000100001
Nombre de la alumna: Kritzia Astrud Muoz Flores

Nombre del trabajo: Debate Experiencias y obstculos de los psiclogos

en el acompaamiento de los procesos de fin de vida.

Asignatura: Intervencin en Pacientes Terminales

Nombre de la maestra: Noem Lucero Islas Salas

Fecha de entrega: 08/11/2017

Campus: UVM, San Rafael

Carrera: Licenciatura en Psicologa

Semestre: 9