T-Registro: Registro de Prestadores

CONSTANCIA DE ALTA DEL TRABAJADOR

Formulario 1604-1
Comprobante de Informacin Registrada
Con el nmero de orden 47149702 se realiz satisfactoriamente el registro del trabajador el 21/01/2016 a las 18:06:29, segn el siguiente detalle:

EMPLEADOR
Nmero de RUC: 20115123999 Nombre o razn social: E.P.S. SEDAJULIACA S.A.

TRABAJADOR - Datos de identificacin

Tipo y nmero de documento: L.E / DNI - 45898336 Fecha de nacimiento: 20/04/1989

Pais emisor del documento: PER

Apellidos y nombres: COTRADO MACEDO FRANK JOHAN

Sexo: Masculino Estado civil: SOLTERO Nacionalidad: PERU

Telfono: - Correo electrnico: -

Primera direccin: JR. LOS ALAMOS 138 URB. LOS PINOS PUNO-PUNO-PUNO

Segunda direccin: -

Referente para Centro Asistencial JR. LOS ALAMOS 138 URB. LOS PINOS PUNO-PUNO-PUNO

TRABAJADOR - Datos laborales

Periodos laborales:

Fecha de inicio Fecha de fin Motivo de baja

13/01/2016 -

Tipos de trabajador:

Fecha de inicio Fecha de fin Tipo de trabajador

13/01/2016 - EMPLEADO

Establecimientos donde labora:

RUC del empleador Codigo Tipo Establecimiento

20115123999 0000 DOMICILIO FISCAL JR. MARIANO PANDIA NRO. 383 PUNO SAN ROMAN JULIACA

Rgimen laboral: D LEG N. 728 Categoria EMPLEADO

Ocupacin: INGENIERO CIVIL Tipo de contrato: OBRA DETERM O SERV ESPEC

Tipo de pago y periodicidad de DEPSITO EN CUENTA / MENSUAL Remuneracin bsica 1100

Discapacitado? NO Sindicalizado? NO Jornada laboral:

Situacin Ninguna Situacin: Activo

Generado el 05/05/2016 a las 12:06:47 Pag. 1 de 2

 T-Registro: Registro de Prestadores

TRABAJADOR - Datos de seguridad social

Rgimen de aseguramiento de salud:

Rgimen de salud Fecha de inicio Fecha de fin Entidad Prestadora de Salud

ESSALUD REGULAR 13/01/2016 - -

Regimen pensionario:

Rgimen pensionario Fecha de inicio Fecha de fin CUSPP

SPP INTEGRA 13/01/2016 - 307901FCMRE4

Aporte al SCTR: NO

Cobertura pensin:

Cobertura de salud:

TRABAJADOR - Datos de la Situacin Educativa

Situacin Educativa: GRADO DE BACHILLER

Relacin de Estudios Concluidos:

Estudios Tipo de Rgimen de la Nombre de la Ao

Inst. Educativa Carrera
en el Per Institucin Institucin Egreso
UNIVERSIDAD ANDINA NESTOR CCERES
SI UNIVERSIDAD PRIVADA INGENIERA CIVIL 2012
VELSQUEZ

TRABAJADOR - Datos adicionales referidos al ingreso

Nmero de RUC (CAS): Percibe rentas de 5ta exoneradas (Inc. e) Art 19 de la LIR? NO

Aplica convenio para evitar doble imposicin? NO

Generado el 05/05/2016 a las 12:06:47 Pag. 2 de 2