La ergonomia en la prctica dental

La ergonoma es la ciencia poner en armona el trabajo y sus instrumentos con los aspectos funcionales y psicolgicos
del hombre y de la salud. Las enfermedades musculares y posturales son la mayor parte de las ausencias laborables.

En relacin con el oficio de la odontologa se debe tener en cuenta:

Trabajo en posicin sentada

El trabajo en posicin sentada te permite ejercer un minucioso trabajo de precisin. Esta posicin debe permitir
mantener la curvatura natural de la columna vertebral y minimizar la carga soportada por el aparato de sostn. El
diseo del asiento debe permitir disminuir las presiones ejercidas sobre la piel y el sistema vasculonervioso superficial.
Esta posicin sentada tambin permite tener los dos pies completamente planos sobre el suelo.
Movimientos
Los movimientos deben ser rpidos y con mucha precisin. Deben tener poca amplitud, en forma de rotacin alrededor
del codo.
Tensiones estticas
Para evitar que algunas inserciones musculares soporten tensiones es preciso que no se bloqueen en posicin de
trabajo fijas. La tensin muscular esttica hace que el msculo sometido acumule toxinas en su masa, por lo que es
necesario modificar estas posiciones.

Principios ideales de tratamiento

Para conseguir trabajar en una posicin adecuada y realizar slo movimientos de poca amplitud, es precisin que la
zona sobre la que acta el profesional est situada ligeramente ms alta que la parte superior de su pierna. La boca del
paciente tiene que estar a distancia de visin y de trabajo del profesional y del auxiliar. El trabajo a cuatro manos es el
que permite satisfacer mejor las exigencias por sus movimientos de poca amplitud y largos periodos de trabajo
concentrado.
Tcnica a cuatro manos
La tcnica a cuatro manos facilita y aumenta significativamente el rendimiento mediante la reduccin de los tiempos de
trabajo.Esta tcnica tiene mucha utilidad en la prctica diaria y en la enseanza.

Objetivos
El objetivo de la odontologa a cuatro manos es que el equipo operador auxiliar rinda el mximo de servicios dentales
de alta calidad al mayor nmero de personas o a una persona cmoda y libre de tensin. Este objetivo puede
alcanzarse por:

El operador y el asistente ejecutan cada operacin de acuerdo con un cuidadoso y deliberado plan preestablecido.
El auxiliar desempea los deberes que legalmente se le pueden asignar
EL diagnstico y el plan de tratamiento de los pacientes se establecen cuidadosamente para obtener la mxima
ventaja de tiempo disponible.
Principios bsicos de simplificacin de trabajo
Disminuir los movimientos
Reducir la extensin de los movimientos
Preferir los movimientos continuos y suaves
Disponer previamente de los instrumentos y del material
Colocar cerca los instrumentos
Planificar
Tener una buena iluminacin
Disminuir el nmero de cambios de campos visuales
Clasificacin de movimientos
Los movimientos se clasifican en cinco categoras:
Clase I. Movimientos de los dedos nicamente.
Clase II. Movimiento de los dedos y la mueca
Clase III. Movimientos de los dedos, la mueca y el codo.
Clase IV. Movimientos completos del brazo empezando desde el hombro
Clase V. Movimientos del brazo y torsin del cuerpo.
Deben preferirse movimientos de las clases I, II y III.
Control postural
Trabajar sentado permite una disminucin de la fatiga y esfuerzo, as como un aumento en el rendimiento de las tareas
clnicas del profesional. Sin embargo, continuaron las posturas viciosas por la mala posicin del paciente y por los
malos hbitos. Las posiciones del auxiliar entre las 2, las 3 y las 4 creaban hbitos de rotacin del tronco, inclinaciones
de la cabeza y la tendencia a la visin directa, lo cual incrementa las enfermedades profesionales en el odontlogo.
Consideramos que la posicin entre las 11,30 y las 12 es la de mayor efectividad y con menor tendencia a la fatiga.
Hay que destacar la importancia del aprendizaje durante el estudio de la odontologa en las Facultades y el
entrenamiento para eliminar malos hbitos creados. Debemos buscar un tringulo equiltero de las piernas y los pies
paralelos. El propio sujeto debe buscar una posicin que le resulte cmoda.
La posicin 0; posicin del operador y del auxiliar
La posicin de las 12 correspondiente a las manecillas del reloj es la posicin0, la cual permite una mayor relacin del
cuerpo del operador con los elementos que le rodean y optimizar el control. Esta posicin es la de mximo equilibrio en
relacin con la columna vertebral del operador, el auxiliar y el paciente; es de absoluto equilibrio. Cuando el operador
adopta la posicin horaria de las 12, el auxiliar deber estar situado entre las 2 y las 4 para estar en su posicin.
La posicin del operador es correcta cuando:
 Est sentado cmodamente con sus muslos paralelos al suelo y su espalda bien apoyada.
Su posicin abarca de las 9 a las 12 en el reloj.
La boca del paciente est en lnea con su plano sagital
La boca del paciente se halla al nivel de os codos del operador
La distancia entre los ojos del operador y la boca del paciente no es inferior a 35 cm.
Los codos del operador permanecen cerca de sus costados
Sus hombros estn paralelos al suelo
La espalda derecha
Su cuello sin estar excesivamente inclinado
La posicin del auxiliar es correcta cuando:
Evita que el auxiliar incline o extienda los brazo excesivamente
Su espalda debe estar derecha
Publicado por Luis Carlos Ochoaen 20:19No hay comentarios:

VIERNES, 4 DE JUNIO DE 2010

Ergonoma

ERGONOMA se deriva de las palabras griegas "ergos", que significa trabajo, y "nomos", leyes; por
lo que literalmente significa "leyes del trabajo", y podemos decir que es la actividad de carcter
multidisciplinar que se encarga del estudio de la conducta y las actividades de las personas, con la
finalidad de adecuar la tecnologa, a sus usuarios, buscando optimizar su eficacia, seguridad y
confort.
En general podemos considerar las siguientes:

Antropometra
Biomecnica y fisiologa
Ergonoma ambiental
Ergonoma cognitiva
Ergonoma de diseo y evaluacin
Ergonoma de necesidades especficas
Ergonoma preventiva

La antropometra es una de las reas que fundamentan la ergonoma, y trata con las medidas del
cuerpo humano. En la ergonoma, los datos antropomtricos son utilizados para disear los espacios
de trabajo, herramientas, equipo de seguridad y proteccin personal, considerando las diferencias
entre las caractersticas, capacidades y lmites fsicos del cuerpo humano.

La biomecnica es el rea de la ergonoma que se dedica al estudio del cuerpo humano desde el
punto de vista de la mecnica clsica o Newtoniana, y la biologa, pero tambin se basa en el
conjunto de conocimientos de la medicina del trabajo, la fisiologa, la antropometra y la antropologa.
Su objetivo principal es el estudio del cuerpo con el fin de obtener un rendimiento mximo, resolver
algn tipo de discapacidad, o disear tareas y actividades para que la mayora de las personas
puedan realizarlas sin riesgo de sufrir daos o lesiones.
La ergonoma ambiental es el rea de la ergonoma que se encarga del estudio de las condiciones
fsicas que rodean al ser humano y que influyen en su desempeo al realizar diversas actividades,
tales como el ambiente trmico, nivel de ruido, nivel de iluminacin y vibraciones.La aplicacin de los
conocimientos de la ergonoma ambiental ayuda al diseo y evaluacin de puestos y estaciones de
trabajo, con el fin de incrementar el desempeo, seguridad y confort de quienes laboran en ellos.

Los ergonomistas del rea cognoscitiva tratan con temas tales como el proceso de recepcin de
seales e informacin, la habilidad para procesarla y actuar con base en la informacin obtenida,
conocimientos y experiencia previa. La interaccin entre el humano y las mquinas o los sistemas
depende de un intercambio de informacin en ambas direcciones entre el operador y el sistema ya
que el operador controla las acciones del sistema o de la mquina por medio de la informacin que
introduce y las acciones que realiza sobre este, pero tambin es necesario considerar que el sistema
alimenta de cierta informacin al usuario por medio de seales, para indicar el estado del proceso o
las condiciones del sistema. Esta rea de la ergonoma tiene gran aplicacin en el diseo y
evaluacin de software, tableros de control, y material didctico.

Los ergonomistas del rea de diseo y evaluacin participan durante el diseo y la evaluacin de
equipos, sistemas y espacios de trabajo; su aportacin utiliza como base conceptos y datos
obtenidos en mediciones antropomtricas, evaluaciones biomecnicas, caractersticas sociolgicas y
costumbres de la poblacin a la que est dirigida el diseo.El humano es la parte ms flexible del
sistema, por lo que el operador generalmente puede cubrir las deficiencias del equipo, pero esto
requiere de tiempo, atencin e ingenio, con lo que disminuye su eficiencia y productividad, adems
de que puede desarrollar lesiones, microtraumatismos repetitivos o algn otro tipo de problema,
despus de un perodo de tiempo de estar supliendo dichas deficiencias.En forma general, podemos
decir que el desempeo del operador es mejor cuando se le libera de elementos distractores que
compiten por su atencin con la tarea principal, ya que cuando se requiere dedicar parte del esfuerzo
mental o fsico para manejar los distractores ambientales, hay menos energa disponible para el
trabajo productivo.

El rea de la ergonoma de necesidades especficas se enfoca principalmente al diseo y

desarrollo de equipo para personas que presentan alguna discapacidad fsica, para la poblacin
infantil y escolar, y el diseo de microambientes autnomos. La diferencia que presentan estos
grupos especficos radica principalmente en que sus miembros no pueden tratarse en forma
"general", ya que las caractersticas y condiciones para cada uno son diferentes, o son diseos que
se hacen para una situacin nica y una usuario especfico.

La Ergonoma Preventiva es el rea de la ergonoma que trabaja en ntima relacin con las
disciplinas encargadas de la seguridad e higiene en las reas de trabajo. Dentro de sus principales
actividades se encuentra el estudio y anlisis de las condiciones de seguridad, salud y confort
laboral.Los especialistas en el rea de ergonoma preventiva tambin colaboran con las otras
especialidades de la ergonoma en el anlisis de las tareas, como es el caso de la biomecnica y
fisiologa para la evaluacin del esfuerzo y la fatiga muscular, determinacin del tiempo de trabajo y
descanso, etctera.

En resumidas cuentas la Ergonoma es una disciplina que busca que los seres humanos trabajen en
completa comodidad con la tecnologa, manteniendo condiciones excelentes, optimizando la eficacia,
la seguridad y el confort.
 En La Odontologa...

Los Odontlogos, durante el desempeo de sus actividades se ven sometidos a presiones

emocionales y fsicas que afectan su desempeo laboral y salud, actividades que tienden a ser de
gran demanda en los Servicios de Clnica Odontolgica y que exigen al profesional gran eficacia. La
Ergonoma aplicada en nuestra profesin reduce las tensiones durante los procedimientos tanto del
profesional como del personal auxiliar, siendo el paciente el beneficiado al final del servicio que le
hemos ofrecido.

Los movimientos incorrectos, posturas defectuosas y la reacomodacin de la visin por cambios

constantes durante el procedimiento, le generan al Odontlogo fatiga fsica y mental que le afecta a
la hora de atender al paciente. Por eso la Ergonoma aplicada a la odontologa es esencial a la hora
de mejorar y mantener las condiciones de salud del Odontlogo y por consiguiente la del paciente.
En el control postural

Unas inadecuadas posturas de trabajo del Odontlogo, mantenidas de forma reiterada a lo largo de
aos profesionales, pueden dar lugar a patologas del sistema msculo esqueltico y vascular entre
ellas, se encuentran las afecciones en columna vertebral probablemente las ms frecuentes, dolores
de espalda, nervio citico, hernia discal, son algunos sntomas habituales del Odontlogo, que no
practican un adecuado control postural, durante su trabajo, tanto en su propia postura como en la
colocacin del paciente.

Solucin...

Planificacin de tcnica a cuanto manos

La prctica dental a cuatro manos, muestra que el auxiliar hace el 92% de todos los movimientos
complementarios. La prctica dental a cuatro manos ha evolucionado a una en que el profesional no
se preocupa por encontrar los instrumentos adecuados, materiales dentales y medicamentos,
relegando esta funcin al asistente.

En base a estos dos principios se determina la postura de trabajo mas adecuada ,movimientos
respecto asistente y operador, y se conocer si el odontlogo profesional prefiere trabajar a cuatro
manos , con asistente parcial o individual y as mismo observar su postura de trabajo.

Entonces la pregunta es: realmente el odontlogo profesionista aplica los principios de ergonoma
respecto al control postural y la tcnica de cuatro manos en su prctica diaria?

La ergonomia, a dems es aplicada al equipo, para beneficio de los pacientes es asi como por
ejemplo el silln odontolgico ha sido modificado a travs del tiempo para adaptarse de forma ideal al
cuerpo humano, evitando puntos de estrs en el paciente que le ocasionen lesiones durante la
intervencin odontolgica.
Otros elementos tambien se han modificado para el beneficio del paciente, como lo son los cepillos
dentales ergonomicos, que brindan un mayor confort al paciente y le facilitan el uso y limpieza de la
dentadura.