la produccin de habla implica un sistema altamente complejo de procesos neuromusculares.

una
vez que la seal neural y generada y conducida a travs de las conexiones neurales para los
msculos del habla, estos msculos deben producir fuerzas para mover las estructuras requeridas
en la produccin del habla. tambin deben ser considerados los volmenes de aire y las presiones
areas que son aspectos criterios para la produccin del habla. y en el caso de que se produzca un
cambio en la calidad de vida de las personas, se debe tener en cuenta que, en la mayora de los
casos, las resonancias del tracto vocal influyen en la salida acstica final. movimiento estructural,
aerodinmicas y acsticas para que se pueda investigar el funcionamiento de cada etapa del
proceso de produccin del habla.

a pesar de que las validas perceptivas contribuyen con informacin valiosa para el proceso de
diagnstico e interpretacin de las disartrias. la observacin instrumental y la medicacin del
habla y sus correlaciones fisiolgicas ofrecen significantes ventajas sobre juicios perceptivos sin
auxilio. por medio de la inclusin del uso de procedimientos instrumentales en el proceso de
diagnstico de las alteraciones del habla, los clnicos son capaces de extender sus sentidos y
objetivar sus observaciones perceptivas. en particular, la instruntura ha dado al cilinico la habilidad
a determinar las aportaciones de mal funcionamiento en los diversos componentes del
mecanismo de produccin del habla para la produccin vocal desordenada. de hecho, la
instrumentacin moderna permite al clnico evaluar y obtener informaciones sobre la integridad y
el estado funcional de los grupos musculares en cada etapa del proceso de produccin de habla. el
proceso de diagnstico y comprensin de las alteraciones del habla, de esta forma, slo tiene
beneficios a partir del uso de instrumentacin. (apesar das a valiacoes perceptivas contribuirem
com informacao valiosa para o processao de diagnostico e interpretacao das disartrias. a
observacao instrumental e a medicao da fala e suas correlacoes fisiologicas oferecem significantes
vantagens sobre julgamentos perceptivos sem auxilio. por meio da inclusao do uso de
procedimientos instrumentais no processo de diagnostico das alteracoes da fala, clinicos sao
capazes de estender seus sentidos e objetivar suas observacaos perceptivas. em particular, a
instrumetacao tem dado ao cilinico a habilidade a determinar as contribuicoes de mal
funcionamento nos varios componentes do mecanismo de producao da fala para a producao vocal
desordenada. de fato, a instrumentacao moderna permite ao clinico avaliar e obter informacoes
sobre a integridade e o estado funcional dos grupos musculares em cada estagio do processo de
producao de fala. o processo de diagnostico e compreensao das alteracoes da fala, desta forma,
somente tem beneficios a partir do uso de instrumentacao.)

la constante en el gerenciamiento de las alteraciones motoras del habla ha sido colocada en

mediciones objetivas perfeccionadas del desempeo del subsistema motor de habla. de manera
creciente, los clnicos estn empezando a apreciar las considerables ventajas del anlisis
instrumental. que ofrece datos cuantitativos y objetivos de una amplia gama de diferentes
parmetros de habla adems de obtener un juicio impresionista basado en la audicin. (autor)
de hecho, las evaluaciones pueden perfeccionar las habilidades del tcnico en todas las etapas de
la administracin clnica, incluido:

aumento de la precisin del diagnstico mediante la especificacin ms valida de las

funciones anormales que requieren modificacin.
la condicion de identificacion positiva y documentacion de eficacia terapeutica; evaluacin
a corto plazo y monitoreo a largo plazo del funcionamiento del aparato de produccin del
habla
a expansin de las opciones de las modalidades de terapia, incluyendo el uso de
instrumentacin en una modalidad de biofeedback (baken, 1987)

una amplia varidad de diferentes tipos de instrumentacin ha sido descrita en la literatura

para su uso en la evaluacin del funcionamiento de los diversos componentes del aparato
de produccin del habla. cada uno de estos instrumentos ha sido creado para ofrecer
informacin sobre un aspecto especfico de la produccin del habla, incluyendo actividad
muscular, movimientos estructurales, flujos de aire y presiones de aire generadas en las
varias partes del mecanismo vocal. La suma del presente capitulo y ofrecer al lector un
esboco de los enfoques instrumentales ms frecuentemente usados para evaluar
alteraciones motoras del habla detalladas en la literatura en la literatura reciente. tambien
revisamos todos los tipos de instrumentos disponibles y detalles especificos de las tecnicas
instrumentales. Listamos un gran nmero de artculos de refenciamiento demostrando la
aplicacin de estas tcnicas y siempre que sea posible referidas a una serie de otros
excelentes textos que especficamente cubren tcnicas instrumentales como una gua de
referencia futura

Evaluacin instrumental de la respiracin en el habla

el sistema respiratorio ofrece la fuente de energa bsica para toda la produccin de habla y
de voz, regulando importantes parmetros como intensidad del habla y de la voz
(pitchness), pitch, enfasis y la divisa del habla en unidades (por ejemplo, Hixon, 1973). los
investigadores, investigando la funcin respiratoria, han utilizado varios diferentes tipos de
instrumentacin creados para medir ambos volmenes directos de flujo de aire
(espirometros, pletismografas) y las mediciones indirectas de los movimientos de la pared
pectoral (escalas de esfuerzo de mercurio, magnetometros, pletismografo inductivos
respiratorios, neumticos con cinturn de escala de esfuerzo, electomiografos) para
investigar el proceso de respiracin en el habla.
 Evaluaciones espiromtricas
los espirometros son especficamente creados para la evaluacin de los volumenes
respiratorios (baken, 1987). el principio bsico de un espirometro y medir y registrar
los volmenes de aire soplado o dentro de un tubo o en una mascara facial
adaptada que se conecta a la mquina. por medio del uso de este tipo de
evaluacin, el investigador puede obtener una serie de valiosas mediciones
respiratorias / flujo de aire, incluyendo capacidad vital, volumen expiratorio
forcado, capacidad funcional residual, capacidad inspiratoria, volmenes de reserva
expiratoria e inspiratoria, as como relaci- volumen / flujo y volumen tidal y tasa
respiratoria. los valores de cada uno de los parmetros respiratorios obtenidos por
evaluacin espirometrica pueden ser comparados para pronosticar valores basados
en la edad del paciente, altura y genero usando frmulas ponderadas para edad y /
uu altura (boren, kory y synder, 1966, kory, callahan y boren, 1961)

existen tanto los tipos''molado'' y''seco'' (portatil) de espirometro. un espirometro

mojado consiste de una campana colector de aire invertido en un envase de agua
que antes del ensayo y se llena con agua. una vez que el aire del paciente y
canalizado hacia dentro de la campana, el agua en la campana y desplazada,
causando su flotacin. La alteracin en la posicin registrada de la campana y
directamente proporcional al volumen de aire expirado / inspirado por el paciente.
espirometores portatiles o secos operan de una manera un poco diferente. los
espirometores porttiles pueden ser mecanicos o electricos. con espirometros
mecnicos, el aire asoprado a travs de la boca impulsa una turbina, que gira y
mueve un puntero en un marcador a partir del cual los valores son registrados. (por
ejemplo, en el caso de que se trate de un sistema de circuitos integrados y
transductor de flujo, lo que muestra los volmenes de aire exhalados por el
paciente en un lector digital (BAKEN, 1987). estos espirometros electrnicos, sin
embargo, son ms caros que los de tipo mecanico y son relativamente menos
sensibles a bajos volmenes de flujo tal como ocurre en el habla (BAKEN, 1987)