Enfermedades zoonoticas transmitidas por peces

Que es una enfermedad zoonotica?

-Una enfermedad zoontica es una enfermedad que puede transmitirse entre
animales y seres humanos. Las enfermedades zoonticas pueden ser provocadas
por virus, bacterias, parsitos y hongos.

-Cualquier persona que tenga contacto con los peces o aguas contaminadas no
est exenta de contagiarse de estas enfermedades.

1)Vibriosis:Vibrio vulnificus, Vibrio parahaemolitico, Vibrio cholerae( mas

comn)
Esta bacteria est presente en el agua de mar .
La infeccin por V. vulnificus proviene de mariscos (en especial, las ostras) o de
otros pescados y mariscos contaminados, o del ocano.
La infeccin por V. vulnificus no es una infeccin comn. No es contagiosa de
persona a persona.
Infeccin por V. parahaemolyticus causa similar cuadro.
Infeccin por V. cholerae produce cuadro digestivo y
deshidratacin mortal.

Vibriosis en peces: Cuadros hemorrgicos en piel, aletas,

necrosis de intestinos, septicemia.

En humanos: Produce edemas; hemorragias

(principalmente equimosis) Lesiones en piel, celulitis.,
Ampollas serosas en extremidades.
Necrosis de zonas afectadas. Empieza por un corte. Se
trabaja con guantes gruesos.

2)Estreptococosis: Streptococcus agalactiae, Streptococcus

iniae

-No reportado zoonosis en latinoamerica, se presume que

puede producir meninguitisdead.

-Coco inmvil, gram +, oxidasa y catalasa, hay no

hemolticos y hemolticos. Linea (
Lesiones en peces:

Hemorragia cerebral,

Granulomas en diferentes organos

 Anaerobios
facultativos

Colonias
Posible
blancas
reservorios
grisceos de
en agua,
1-2 mm
peces
dimetro

Crece en
medio TSA, durante 24-
sangre a 25-35 48 horas
C

oxidasa
negativo

En humanos: Primer caso de enfermedad humana en Texas (1991)

-Segundo caso en Ottawa (1994) (Centers for Disease Control and Prevention,
1996).
-Durante el invierno de 1995 a 1996, se diagnosticaron cuatro casos de pacientes
que presentaban celulitis aguda atribuida a un Streptococcus viridans (Weinstein
y cols, 1997), pero las pruebas diagnsticas demostraron que se trataba de un S.
Iniae.

Lesiones en humano:
Dermatitis

3) Mycobacteriosis: Tuberculosis
causado por:
Mycobacterium spp.(M.piscium / M.marinum)

- Es una enfermedad comn en peces silvestres y en algunos peces

ornamentales de agua dulce y marinos. Algunas veces en peces de cultivo.
-La infeccin se encuentra esparcida en ms de 150 especies de peces.

Lesiones en peces:

-Mycobacterium piscium

La infeccin en humanos: En humanos se tienen las afecciones de la piel y

tejido subcutneo ocasionados por M. fortuitum, M. marinum, ocasionando
verdaderos granulomas y lceras.
En algunos casos puede desarrollar la enfermedad pulmonar crnica.

Lesiones en humanos: Lesiones granulomatosas.

-Los abscesos aparecen luego de inyecciones, heridas quirrgicas,

intromisin de espinas, y diversos traumatismos.
-granulomas de peceras o granulomas de piscinas se presentan en
extremidades en forma de ppulas se ulceran y se cubren de costras.
-Las lesiones persisten durante meses. Algunas veces tienen curacin
espontnea.

-Mycobacterium marinum
 granulomas

Mycobacterium piscium

Lesiones granulomatosas

Nodulos blanquecinos: Granuloma por Mycobacterium marinum

-Empieza con pequenos cortes o laceraciones. Se entra a ciruga para retirar

los granulomas.

4)Edwardsielosis:

Edwardsiella tarda afecta a gran variedad de organismos entre los que se incluye
el hombre
La Edwarsielosis produce una septicemia con lesiones extensas en piel y diarreas
en los peces.
En humanos puede producir cuadros de disentera y diarreas severas
Edwardsielosis en peces: hemorragia o lesiones en Tdigestivo.

Sintomas en humanos: Similares a las causadas por salmonelosis. Dolor

abdominal intenso.

5)Aeromoniasis: causado por:

Aeromona hydrophila

Aeromona hydrophila

Los peces de agua dulce son susceptibles a la enfermedad.

Los peces tropicales de acuario pueden presentar Aeromonas hydrophila
con o sin signos .

Lesiones en peces: ulceras en organos, hemorragias.

Aeromonas causan infecciones en diversos rganos incluyendo celulitis que
generan necrosis; neumona, gastroenteritis adems, puede causar meningitis y
septicemia
Tambin se registran infecciones por Aeromona mosefilica son importantes en
infecciones humanas.
Causan septicemia infecciones diversos rganos, meningitis, neumona,
gastroenteritis

Lesiones en humanos: neumonia- meninguitis. Eritemas-papulas en

extremidades.

Enfermedades parasitarias

1)DIFILOBOTRIASIS: va a estar compuesto por proglotidos. En su parte

media produce huevos, tiene un poro genital. Al mi

Parasitosis causada por los cstodes son planos:

Diphyllobothrium pacificum: zona costera, marina. Afecta hospederos
adultos.
Diphyllobothrium latum: norte, en peces de agua dulce.
Diphyllobothrium dendriticum: En aves.
La infeccin se da por consumir pescado insuficientemente cocido,
contaminado con el plerocercoide que es la fase infectiva para el ser
humano.

Parsito Diphyllobothrium sp ( cstodo)

Caractersticas Adulto mide 4-10 m en(latum y pacificum) y hasta 2 m

(dendriticum).Tiene 2 botrias y esclex aplanado. Tiene 2000-4000
progltidas. tero en forma de roseta .
Hbitat Intestino delgado humano y de mamferos ictifagos.
Hospedero Hombre y mamferos ictifagos
Forma infectante Larva plerocercoide
Va de infeccin :Oral
Mecanismo: Carnivorismo de pescados

-Diphyllobothrium pacificum reconocido en parasitosis humanas.

-Infeccin por consumo de larvas en peces crudos, ahumados, insuficientemente
cocidos (cebiche).

-H. Paratenico: no es necesario pero es para ampliar el rango de infeccin

en otras especies. Al h. Intermediarios no les causa dao.
-3 hospederos.( intermediarios, definitvo y paratenico(opcional)
-Cestode adulto va a eliminar las heces travs del hospedero definitivo,
caen al mar se libera el racimo dentro del huevo y luego ser consumido
por el primero hospedero intermediario, son invertebrados acuticos(
COPEPODOS, CRUSTACEOS) y en sus vsceras se forma una larva
procercoide, luego ser consumido por pece planctofago el cual se
desarrolla el quiste del larva de procercoide va creciendo y se forma una
larva plerocercoide y de esa manera tambin vuelve a travesar el tracto
digestivo de los peces. Y ser fagocitado por un pez mas grande, y el
plerocercoide lo que har es a travesar la pared del estomago del pez y
localizarse como plerocercoide.
DEL VIDEO: Comienza cuando el parasito elimina los eggs hacia al exterior
y caen a agua dulce o agua salada entonces este huevo evoluciona y se
transforma al primer estado (coracido) y es ingerido por un crustceo y en
ese cruscaeo envoluciona y se transforma a procercoide y es ingerida por
otro husped intermediario el cual es el pez y desarrolla la larva
plerocercoide es la larva infectante y infecta al humano y se transforma a
un parasito adulto en el hombre y que causa el parasito, causa un dao
similar a la tenia, causa un dao en la mucosa intestinal, disminuye la
vitamina B12 Y B2 en el paciente.--- se produce anemia megaloblastica.
-Directamente tambin puede ser consumido
 LA PROFE
LO LEYO.
-Se localiza en la primera porcin del intestino delgado( duodeno).
-Signos clsicos: anemia megaloblastica.

-El hombre es un hospedero casual, en el Intestino del ser humano sucede

igual, el hombre se comporta como un hospedero definitvo.

Las personas infectadas algunas veces expulsan segmentos de la tenia -

progltidos- en sus deposiciones.
Estos segmentos se pueden ver en las heces.
Los exmenes pueden abarcar:
- Conteo sanguneo completo, incluyendo frmula leucocitaria
- Examen coprolgico para huevos y parsitos
- Infeccin no limitada a zonas endmicas, extendida en pescado infectado
congelado. Reportes de personas en zonas de Sierra tambien.
- Sntomas: dolor abdominal difuso, nuseas, vmitos, meteorismo,
diarreas, fatiga.

Difilobotriasis :

Ciclo evolutivo: Huevo inmaduro (necesita agua) Huevo maduro

coracidio crustceo procercoide peces plerocercoide humano o
mamferos ictifagos
Epidemiologa Zoonosis cosmopolita. Peces de agua dulce: trucha,
salmn (D. latum). Peces marinos: merluza, jurel, corvina (D. pacificum)
Patologa Molestias abdominales, nuseas, vmitos, diarrea, accin
expoliatriz (Vit. B12) que provoca anemia megaloblstica.
Diagnstico Visualizacin de huevos y progltidas
 Profilaxis Educacin sanitaria, cocer bien la carne de pescado, buenas
condiciones de congelamiento (-20C x 48 hrs)
Tratamiento Niclosamida, Praziquantel y suplementos de vitamina B12
en caso de anemia.

*ANISAKIASIS: Diferentes formas: Anisakiosis, Anisaquiosi,

Anisakidosis, Anisakinosis

Anisakiasis: Infeccin adquirida por ingestin de larvas nemtodes de la

famila Anisakidae contenidas en los msculos de pescados o cefalpodos
crudos o poco cocidos.
- Hombre es hospedero accidental de gneros Anisakis, Pseudoterranova,
Contracaecum, no desarrolla la forma adulta pero provoca infecciones en
tracto digestivo o es causa de alergias.

Epidemiologia:1 reporte en Holanda (1962). Van Thiel.

2 reporte Japn (1965) Asami et al (mil casos al ao)
Espaa (1991) primera infeccin 1995 aumento y registro de alergia.
Chile 1976 Sapunar et al.

Epidemiologia en Peru
: 1993 Tantalen-Huiza. Lima
Reportan larva de Pseudoterranova decipiens obtenida de boca de 2
personas. 48 horas post-consumo pescado.
1999 Barriga et al . Lima
Caso de infeccin gstrica aguda por Anisakis sp.
Mujer 38 aos.Consumo cebiche todas las semanas.
2001 Beltrn et al (Nuevo registro) Lima
Pseudoterranova decipiens. Mujer 42aos
2001 Martinez, R C.P.
Caso Anisakiasis simplex. Mujer 42 aos. Recuperado de boca
2002 Cabrera y Surez-Ognio (Ica)
Dos probables casos de infeccin gstrica de A. physeteris. Post consumo
de cebiche. Hombre 22 aos Hombre de 36 aos.
2003 Cabrera et al (Ica)
Nuevo caso de Pseudoterranova decipiens. 4h post ingesta cebiche. Mujer
17 aos
-Espaa es mas susceptible a anisakidae a alergias sobre todo.

Fuente de infeccin:
Pescados o moluscos que contengan la larva infectante (Hospederos
paratnicos) consumidos crudos o insuficientemente cocidos.
-Por consumo de pescado en ceviche. En pescado frito crudo
tambien.

Ciclo de vida: El hombre se comporta como un hospedero accidental,

los hospederos definitivos cetaceos desarrollan la forma adulta del
nematode en el estomago o intestino y los adultos eliminan sus
huevos y se eliminan a travez de las heces y cae al agua son larvados
y en un momento determinado cuando la L1 se transforma a L2
dentro del huevo ah ocurre una eclosion y la L2 es libre, fagocitada
por hospedero intermediario( crustaceos invertebrados) y van a
fagocitar la larva y se desarrolla a L3 que es infectiva, esa L3
parasita al hospedero definitivo. Hospedero paratenico donde
pueden a ver una carga parasitaria elevada pero no se desarrolla
mas estadio de larva. En algunos casos pasa a L4 pero en cue
Hombre se contamina de manera accidental de hospederos
paratenico se libera la larva a nivel de estomago, a traviesa la pared
del estomago y se aloja en superficie de serosa, pero no lo hace pq se
elimina.
Lobos: parasitosis masiva.

Focos son anisakis adultos parasitan la mucosa, producen zonas de

ulceras, cuadros diarreicos.
Reacciones Eosinofilica. Se forma granuloma. Puede estar
enquistado o libre. A nivel de gonada, musculo. El problema es
cuando esta en musculo
-Los quistes no se persirven a primera vista.

- Hay diferencias anatomicas entre anisakis.

Prevalencia encontrada:
caballa
1995 Cabrera et al
A. physeteris 36.5% (41 peces)
2000 Llerena et al
A. physeteris 20.% (100 peces)
A. simplex 4.0% (100 peces)
bonito
1997 Prez et al
A. physeteris 24.3% (70 peces)

jurel
1994 Ica
Anisakis physeteris 10.0% (30 peces)
1995 Ica
Anisakis physeteris 16.0% (25 peces)
1997 Prez et al
Anisakis physeteris 1.4% (70 peces)
Anisakis simplex 7.1% (70 peces)

perico
2002 Cabrera et al (Ica)
A. physeteris 33.3% (57 peces)
lorna
2002 Martnez et al
A. physeteris 6.67% (30 peces)

pota
1993 Severino
Anisakis sp. 91.2% (205 ejemplares)
2001 Shukhalter et al
Anisakis physeteris 53.4% (15 ejemplares)
2005 Sierralta y Mateo
Anisakis sp 47.6% (42 ejemplares)

-Varia por el fenmeno del nio

Tipos de anisaki:

Se presenta bajo la forma:

--1)No invasiva (larva expulsada en vmito): irritacin en laringue, esfago.
--2)Invasiva: gstrica, intestinal, ectpica. (gastritis granulomatosa
eosinofilica)
--3)Alrgica (hipersensibilidad). Se hospeda en el estomago y pase al intestino
causa una reaccin granulomatosa.
Sntomas: dolor abdominal, nuseas, vmitos, fiebre, diarreas. Alrgica(papulas):
urticaria, edema, shock anafilctico.
.
Sntomas: Gstricos: dolor abdominal, nuseas, vmitos, fiebre, diarreas.
Alrgicos: urticaria, edema, shock anafilctico
Lesiones en humanos: Presencia de larva Anisakis en mucosa estomacal
Prevencin y control: Consumo de pescado o cefalpodos fresco, rpidamente
eviscerado.
Consumo de pescado o cefalpodo cocido por encima de 60 C.
Evitar consumo de pescado insuficientemente cocido.
Congelamiento de pescado a -20C por 24 horas.
-Son bastante resistentes los anisakis
.
Recomendaciones: DIGESA: consumo seguro de productos hidrobiologicos
Contaminacin del pescado por parsitos como Anisakis y la tenia de
pescado (Diphylobotrium pacificum), parsitos que causan serios
transtornos en las personas, principalmente el Anisakis que provoca
dolor abdominal, nauseas, ardor, vmitos etc.
Filetear el pescado observando cuidadosamente a fin de detectar algn
quiste o parsito (Anisakis : color blanco, forma alargada de 2mm de
grosor y 8 a10 mm de largo.)
Consumo
Preparado los mariscos y pescado deben consumirse en el ms corto
plazo y no dejarlo para el da siguiente.
Preferir el consumo de pescado cocido, frito, al vapor o a la plancha, etc.

Otras larvas de parsitos: Corynosoma obtuscens

- Su ciclo de vida no se conoce totalmente, hay huevos se libera y se forma
la larva luego la acanthela se desarrolla en el pez y finalmente al hospedero
paratenico en el intestino. Falta explicar h. Intermedio lo menciono al final
Parasita mamferos marinos y terrestres.
Hallazgo de formas larvarias de Corynosoma obstucens

-Gran cantidad de ganchos. Al inicio en perros habia parasitos por ello.

Larva Corynosoma obtuscens

Hallazgos en humanos:
Acantocfalo en mucosa gstrica