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Captulo 10:

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Psoriasis

causas
lesiones bsicas
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Psoriasis Aspectos clnicos pgina: 205

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10.1 Aspectos clnicos

Psoriasis vulgar

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Forma eritematosa

Psoriasis muy extensa. Grandes

placas confluentes, esencialmente
eritematosas, recubiertas de
escamas finas.

causas
lesiones bsicas
lsiones bsicas: Mcula eritematosa; Escamas

causas: Ninguna especfica

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Psoriasis Aspectos clnicos pgina: 206

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Psoriasis vulgar continuar

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Forma eritematoescamosa

Psoriasis situada en las rodillas.

Mculas eritematoescamosas bien
delimitadas. Las escamas blancas,
gruesas, recuerdan a la mica.

causas
lesiones bsicas
lsiones bsicas: Mcula eritematosa; Escamas

causas: Ninguna especfica

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Psoriasis Aspectos clnicos pgina: 207

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Psoriasis vulgar continuar

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Forma en escayola

Lesiones psorisicas extensas sobre

el tronco y las extremidades
superiores. En el caso presente, las
escamas, gruesas y adherentes,

causas
enmascaran el eritema que aparece
de un modo difuso como una
delgada capa que rebordea las
lesiones. El aspecto de las escamas
impuso la denominacin de

lesiones bsicas
psoriasis cretcea, o de un modo
ms imaginativo, "escamas en
escayola".

lsiones bsicas: Mcula eritematosa; Escamas

causas: Ninguna especfica

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Psoriasis Aspectos clnicos pgina: 208

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Psoriasis vulgar continuar

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Semiologa clnica

Mancha ceroso y de color rosa

intenso.

causas
lesiones bsicas
lsiones bsicas: Mcula eritematosa; Escamas

causas: Ninguna especfica

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Psoriasis Aspectos clnicos pgina: 209

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Psoriasis vulgar continuar

fotografia
Semiologa clnica

causas
lesiones bsicas
lsiones bsicas: Mcula eritematosa; Escamas

causas: Ninguna especfica

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Psoriasis Aspectos clnicos pgina: 210

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Psoriasis vulgar continuar

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Psoriasis guttata

La psoriasis guttata se compone de

innumerables manchitas
eritematoescamosas, de algunos
milmetros de dimetro,

causas
distribuidas en el caso presente por
la totalidad del tegumento.

En numerosos casos, se trata de

una psoriasis eruptiva de la

lesiones bsicas
infancia o de la adolescencia.

lsiones bsicas: Mcula eritematosa; Escamas

causas: Ninguna especfica

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Psoriasis Aspectos clnicos pgina: 211

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Psoriasis vulgar continuar

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Psoriasis guttata

causas
lesiones bsicas
lsiones bsicas: Mcula eritematosa; Escamas

causas: Ninguna especfica

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Psoriasis Aspectos clnicos pgina: 212

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Psoriasis vulgar continuar

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Fenmeno de Koebner
(reaccin isomrfica)

Aparicin de lesiones psorisicas

alrededor de una cicatriz de origen
quirrgico.

causas
lesiones bsicas
lsiones bsicas: Mcula eritematosa; Escamas

causas: Factores mecnicos

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Psoriasis Aspectos clnicos pgina: 213

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Psoriasis pustulosa

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Cuerpo

Psoriasis pustulosa de la cara de

extensin del antebrazo. Gran
placa eritematosa, bien delimitada,
sembrada de numerosas pstulas

causas
aplanadas, de color blanco
amarillento, agrupadas en
conglomerados confluentes.

lesiones bsicas
lsiones bsicas: Mcula eritematosa; Pstulas

causas: Ninguna especfica

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Psoriasis Aspectos clnicos pgina: 214

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Psoriasis pustulosa continuar

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Pies

Psoriasis pustulosa plantar. Sobre

un fondo bien delimitado, aparecen
pstulas aisladas.
Las ms recientes, de color blanco

causas
amarillento, estn ligeramente
elevadas, mientras que las ms
antguas, incrustradas en la capa
crnea de la epidermis son de color
pardo.

lesiones bsicas
lsiones bsicas: Mcula eritematosa; Pstulas;
Escamas

causas: Ninguna especfica

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Psoriasis Aspectos clnicos pgina: 215

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Psoriasis pustulosa continuar

fotografia
Pies

causas
lesiones bsicas
lsiones bsicas: Mcula eritematosa; Pstulas;
Escamas

causas: Ninguna especfica

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Psoriasis Aspectos clnicos pgina: 216

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Eritrodermia psorisica

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Eritrodermia psorisica.
La psoriasis eritrodrmica se
extiende por todo el cuerpo, sin
espacios de piel sana.

causas
lesiones bsicas
lsiones bsicas: Mcula eritematosa; Escamas

causas: Ninguna especfica

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Psoriasis Aspectos clnicos pgina: 217

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Eritrodermia psorisica

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continuar

causas
lesiones bsicas
lsiones bsicas: Mcula eritematosa; Escamas

causas: Ninguna especfica

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Psoriasis Formas topogrficas particulares pgina: 218

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10.2 Formas topogrficas particulares

Psoriasis palmoplantar

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Mculas eritematoescamosas de
contornos claramente
redondeados. Las escamas de
recubrimiento son gruesas, de
aspecto nacarado.

causas
lesiones bsicas
lsiones bsicas: Mcula eritematosa; Escamas

causas: Ninguna especfica

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Psoriasis Formas topogrficas particulares pgina: 219

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Psoriasis de los pliegues

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Psoriasis invertida en un hueco
axilar. La erupcin psorisica est
formada por una placa contnua,
escarlata, brillante y lisa, poco
escamosa y con un borde

causas
perfectamente trazado.

lesiones bsicas
lsiones bsicas: Mcula eritematosa; Escamas

causas: Ninguna especfica

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Psoriasis Formas topogrficas particulares pgina: 220

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Psoriasis ungueal

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Psoriasis de las uas. La imagen
muy completa asocia una oniclisis
distal de coloracin amarilla,
depresiones cupuliformes en la
parte central y un

causas
desmoronamiento intenso de la ua
en la parte proximal. Adems, se
observan lesiones psorisicas
clsicas que ocupan toda la regin
del perioniquio.

lesiones bsicas
lsiones bsicas: Mcula eritematosa; Escamas

causas: Ninguna especfica

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Psoriasis Formas topogrficas particulares pgina: 221

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Psoriasis del cuero cabelludo

fotografia
Psoriasis del cuero cabelludo. Las
mculas psorisicas redondeadas,
eritematoescamosas, desbordan el
linde del cuero cabelludo para
invadir la regin cervical.

causas
lesiones bsicas
lsiones bsicas: Mcula eritematosa; Escamas

causas: Ninguna especfica

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Psoriasis Formas topogrficas particulares pgina: 222

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Psoriasis facial (sebopsoriasis)

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Psoriasis de la cara. La psoriasis
facial es rara y, tal como acontece
en el caso presente, predomina ms
frecuentemente en las regiones
seborreicas como aletas de la narz,

causas
zona interciliar, y lmite del cuero
cabelludo. Este proceso se
denomina frecuentemente
"psoriasis seborrica"
(o sebopsoriasis).

lesiones bsicas
lsiones bsicas: Mcula eritematosa; Escamas

causas: Ninguna especfica

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Psoriasis Formas topogrficas particulares pgina: 223

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Psoriasis de las mucosas

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1. Psoriasis de la lengua

Placas eritematosas algo lustrosas

y bien delimitadas que siembran el
dorso de la lengua. El cuadro es
similar al que se describe con el

causas
nombre de lengua geogrfica (o
glositis exfoliativa marginada o
exfoliatio areata linguae.

lesiones bsicas
lsiones bsicas: Mcula eritematosa

causas: Ninguna especfica

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Psoriasis Formas topogrficas particulares pgina: 224

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Psoriasis de las mucosas

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2. Psoriasis del glande

Grandes manchas sin infiltrar, bien

delimitadas, rojas, no escamosas,
de evolucin crnica, que plantean

causas
problemas de diagnstico
diferencial con otras balanitis.

lesiones bsicas
lsiones bsicas: Mcula eritematosa

causas: Ninguna especfica

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