Universidad Autnoma de Baja California

Facultad de Medicina y Psicologa

Materia:
Taller de anlisis clnicos

Catedrtico:
QFB. Anglica Zelene Valerio Naranjo

Sesin No. 8:
Examen general de orina

Integrantes:
Mata Aparicio Jesus Adrian 1245675
Salmern Mendoza Jackelyn 1246957
Vazquez Arizmendi Karen Rubi 1244167

Fecha de realizacin:
18 de octubre de 2017
Sesin No. 7: Prueba general de orina

1. Competencia a desarrollar en la sesin

Interpreta el resultado de un anlisis de orina para obtener informacin de la funcionalidad
de los rganos as como de posibles patologas adems de la de vas urinarias, as como
la importancia del conocimiento de la fase pre-analtica de este estudio, siendo este estudio
uno de los que proporcionan mucha informacin sobre el estado de filtracin y
funcionamiento del rin.

2. Antecedentes

EXAMEN FSICO:
El examen fsico de la orina incluye la determinacin de su color, aspecto y gravedad
especfica. La observacin de stas caractersticas provee informacin preliminar
respecto a algunas enfermedades como sangrado glomerular, enfermedad heptica,
errores innatos del metabolismo e infeccin en el tracto urinario. Estos resultados pueden
utilizarse para confirmar o explicar algunos resultados del examen qumico y microscpico
de la orina.

ASPECTO Y CAUSA SIGNIFICADO CLNICO

COLOR
Incoloro Orina muy diluida Poliuria, diabetes inspida.
Amarillo Orina concentrada Deshidratacin, fiebre.
anaranjado
Amarillo Bilirrubina, biliverdina. Hepatopatas.
amarronado
Lechoso - Abundantes neutrfilos Infecciones bacterianas
- Grasas (lipuria, quiluria) Nefrosis, obstruccin linftica
Turbio - Hemates Traumatismos del tracto urinario, anemias hemolticas, infecciones.
Pielonefritis, inflamacin de vas urinarias.
- Leucocitos

- Contaminacin fecal Fstula rectovesical.

- Bacteriuria Infeccin de vas urinarias.
- Cristales de oxalato de Clculos renales, diabetes mellitus, enfermedad renal crnica.
calcio
- Cristales de cido rico.
Rojo - Hemoglobina Hemoglobinuria paroxstica nocturna, hemoglobinuria de la marcha,
dficit de glucosa 6-P deshidrogenasa, infecciones por clostridios y
Plasmodium falciparum.
- Mioglobina Mioglobinuria paroxstica y de la marcha, traumas, infecciones.
- Hemates. Contaminacin menstrual.
Rojo prpura Porfirinas Porfirias.
Marrn negro - Acido homogentsico Alcaptonuria
- Metahemoglobina Hemoglobina M, metahemoglobinemia adquirida por frmacos.
Azul verdoso - Indicanos Infeccin intestinal
- Clorofila Desodorantes bucales
- Pseudomonas Infeccin bacteriana.

EXAMEN QUMICO:
Las tiras reactivas para el examen de la orina proveen un mtodo rpido y sencillo
para practicar anlisis qumicos de significado clnico, incluyendo el pH, protena, glucosa,
cuerpos cetnicos, sangre, bilirrubina, urobilingeno, nitritos,
estearasa leucocitaria y gravedad especfica.

EXAMEN MICROSCPICO:
El examen microscpico del sedimento urinario
constituye un procedimiento de gran utilidad en el estudio del
rin. Podemos observar cristales orgnicos e inorgnicos
poco solubles, clulas como eritrocitos, leucocitos y clulas
del urotelio epitelial, as como material de naturaleza proteica insoluble como los cilindros,
adems podramos encontrar bacterias, levaduras, parsitos y muchos otros componentes.

Sedimento Frecuente Menos frecuente

Hematuria - Todas las formas de glomerulonefritis - Infeccin primaria
- Afeccin renal de enfermedades sistmicas - Tuberculosis
- Tumores benignos y malignos del rin y vas urinarias - Nefropata diabtica
- Traumatismos - Pielonefritis
- Malformaciones - Enfermedades renales hereditarias
- Trombosis de los vasos renales

Un aumento en el nmero de glbulos rojos en la orina (hematuria) indica enfermedad de

las vas urinarias bajas o enfermedad renal.

Sedimento Frecuente Menos frecuente

Leucocituria - Pielonefritis - Glomerulonefritis
- Todas las enfermedades inflamatorias de las vas - Rechazo de transplantes
urinarias descendentes. - Enfermedades sistmicas con afeccin renal

Un incremento en el nmero de glbulos blancos en la orina (leucocituria), representa el

sntoma fundamental de pielonefritis aguda o crnica, as como tambin de las
enfermedades inflamatorias de la va urinaria descendente como uretritis, prostatitis, cistitis,
pielitis y tuberculosis.
3. Desarrollo de la prctica

EXAMEN QUMICO:

a) Sumergimos la tira reactiva en

una muestra de orina bien mezclada, no
centrifugada a temperatura ambiente.
b) Removimos el exceso de orina
tocando la tira reactiva con la pared del
recipiente.
c) Esperamos el tiempo
especificado para cada reaccin.
d) Comparamos el color de las
zonas de reaccin en la tira con el
esquema de colores proporcionado por
el fabricante de la tira, utilizando buena
iluminacin.

EXAMEN QUMICO CON LECTOR AUTOMTICO:

a) Sumergimos la tira reactiva en una muestra de orina bien mezclada, no

centrifugada a temperatura ambiente.
b) Colocamos la tira en una servilleta de papel para eliminar el exceso de orina.
c) Colocamos la tira en la bandeja del equipo analizador de orina.
d) Esperamos a que el equipo analizador arrojara los valores correspondientes
a esa muestra y los comparamos con los del procedimiento manual.

EXAMEN MICROSCPICO
a) Mezclamos la muestra
b) Colocamos 10 ml de muestra en un tubo de centrfuga
c) Centrifugamos a 2,000 rpm durante 3 minutos
d) Decantamos el sobrenadante, dejando en el tubo 2.0 ml de orina
e) Re suspendimos el sedimento
f) Colocamos una gota de este sedimento y una gota de colorante entre porta-
y cubreobjetos
g) Observamos con objetivos de 10X y 40X en busca de clulas.

4. Resultados
 EXMEN QUMICO
PROPIEDADES MANUAL LECTOR AUTOMTICO
Color Amarillo Amarillo
GLU Negativo Negativo
BIL Negativo Negativo
CET Negativo Negativo
DEN 1.030 1.025
SAN* Ind. Intactos
pH 5.0 5.0
PRO Negativo
URO 0.2 E.U/dl
NIT Negativo Negativo
LEU Negativo Negativo

5. Conclusiones
Comparando los resultados de la prueba manual con los obtenidos de la prueba
automtica podemos observar que no hay diferencias significativas.
Podemos decir que el paciente est saludable dentro de los lmites analizables por
esta prueba.
Es una prueba prctica y sencilla de realizar la cual nos ayuda a evaluar el
funcionamiento renal; y adems nos ayuda a identificar problemas ms graves,
como la presencia de microorganismos o sustancias txicas.
Es recomendable practicarnos esta prueba como parte de nuestro chequeo
peridico ya que aporta muchos beneficios y es muy accesible.

6. Referencias

- HABER M.: Urinary Sediment: A Textbook Atlas, 1a. Edicin, EUA, American
Society of Clinical Pathologists, 1981.
- SUSAN KING y MARJORIE SCHAUB: Urinalysis and Body Fluids, 4a. Edicin, EUA,
F.A. Davis Company, 2001
- https://www.infobioquimica.com/wrapper/CDInterpretacion/te/bc/295.htm