CADASTRO PARA O EMPRETEC

Nome Completo: _____________________________________________________

CPF: __________________________________________ Data: _____/_____/_____

Caro Empreendedor,
Obrigado por seu interesse no Empretec, um dos principais programas de
desenvolvimento de empreendedores no Brasil e no Mundo! As questes a seguir
serviro para cadastr-lo em nossos bancos de dados e para conhec-lo melhor. Por
favor, no deixe de respond-las suas respostas sero mantidas sob sigilo.
Atenciosamente,

Coordenao do Projeto Empretec no Brasil

1. Dados para Contato:

Endereo Residencial: CEP:
Estado: Cidade: Bairro:
Fone Residencial: Fone Celular:
E-mail:
Razo Social da principal empresa que voc possui: CNPJ:
Endereo Comercial: CEP:
Estado: Cidade: Bairro:
Fone Comercial: Fax:
Website:

2. Sexo: 3. Data de Nascimento:

( ) Masculino ( ) Feminino ______/______/______

4. Estado Civil:
( ) Solteiro ( ) Casado ( ) Separado / Divorciado ( ) Vivo
N de filhos: ____ N de pessoas que vivem em sua casa, inclusive voc: ____

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5. Grau de Escolaridade:
( ) Fundamental
( ) Mdio. Tcnico? ( ) Sim ( ) No
( ) Superior. Curso? ________________ ( ) Completo.
( ) Ps-graduao / Mestrado / Doutorado ( ) Incompleto. Quantos anos?_

6. Como voc tomou conhecimento do Empretec?

( ) Acessei o Portal SEBRAE na Internet
( ) Por meio de propaganda em jornal, revista, out-door, Internet, rdio ou televiso
( ) Fui ao balco ou escritrio do SEBRAE e recebi uma recomendao
( ) Liguei para o telefone do SEBRAE e recebi uma recomendao
( ) Recebi um telefonema, e-mail ou carta do SEBRAE recomendando o Empretec
( ) Por meio de de algum que conheo e que j fez o Empretec
( ) Por meio de de uma palestra ou evento do SEBRAE
( ) Outra forma. Qual? ________________________________________________

7. Voc decidiu fazer o Empretec porque...

( ) Quero me atualizar profissionalmente
( ) Quero montar um novo negcio
( ) Quero melhorar a gesto do meu negcio atual
( ) Quero expandir ou inovar no meu negcio atual
( ) Outro motivo. Qual? _______________________________________________

8. Sua situao profissional atualmente ...

( ) No tenho e nunca tive atividade profissional remunerada
( ) No tenho hoje, mas j tive atividade profissional remunerada
( ) Estou empregado sem carteira assinada
( ) Estou empregado com carteira assinada
( ) Sou Empreendedor Individual (isto , com CNPJ)
( ) Sou profissional liberal ou autnomo
( ) Tenho uma empresa informal (isto , sem CNPJ)
( ) Tenho uma empresa formal (isto , com CNPJ)

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9. Ainda sobre sua situao profissional, voc pode dizer que atualmente...
( ) No tenho nenhum negcio prprio e no posso prever quando vou iniciar ou fazer
parte de algum
( ) No tenho nenhum negcio prprio, mas pretendo iniciar ou fazer parte de algum
em breve
( ) Iniciei ou fao parte de um negcio que hoje tem menos de 6 meses de vida
( ) Iniciei ou fao parte de um negcio que hoje tem 6 meses ou mais de vida, mas
que ainda no remunera seus scios
( ) Iniciei ou fao parte de um negcio que hoje tem 6 meses ou mais de vida, e que j
remunera seus scios

10. Sua renda INDIVIDUAL mensal mdia atualmente de...

( ) Menos de 3 salrios mnimos
( ) Igual ou maior que 3 e menor que 6 salrios mnimos
( ) Igual ou maior que 6 e menor que 9 salrios mnimos
( ) Igual ou maior que 9 e menor que 12 salrios mnimos
( ) Igual ou maior que 12 e menor que 15 salrios mnimos
( ) Igual ou maior que 15 salrios mnimos

11. Sua renda FAMILIAR mensal mdia atualmente de...

( ) Menos de 3 salrios mnimos
( ) Igual ou maior que 3 e menor que 6 salrios mnimos
( ) Igual ou maior que 6 e menor que 9 salrios mnimos
( ) Igual ou maior que 9 e menor que 12 salrios mnimos
( ) Igual ou maior que 12 e menor que 15 salrios mnimos
( ) Igual ou maior que 15 salrios mnimos

12. Seu Pai ou sua Me ou foi dono de negcio prprio?

( ) No
( ) Sim. Voc ajudou trabalhando neste negcio? ( ) No. ( ) Sim.

13. Excluindo seus Pais, algum parente ou foi dono de negcio prprio?
( ) No

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( ) Sim. Voc ajudou trabalhando neste negcio? ( ) No. ( ) Sim.

14. Voc tem amigos cujos pais so ou foram donos de negcio prprio?
( ) No ( ) Sim

15. Cite o nome de trs amigos e suas atividades:

a. Nome: ______________________________________________________________
Atividade: ___________________ Trabalha por conta prpria? ( ) Sim ( ) No
b. Nome: ______________________________________________________________
Atividade: ___________________ Trabalha por conta prpria? ( ) Sim ( ) No
c. Nome: ______________________________________________________________
Atividade: ___________________ Trabalha por conta prpria? ( ) Sim ( ) No

16. Quantas pessoas voc conhece pessoalmente que tm negcio prprio? ____

17. Em sua famlia, voc ...

( ) O mais velho ( ) O mais jovem ( ) Nenhum dos dois

18. Voc j viajou ao exterior?

( ) No
( ) Sim. Pas: ___________________________ Quantas vezes? ____________
Pas: ___________________________ Quantas vezes? ____________
Pas: ___________________________ Quantas vezes? ____________
Pas: ___________________________ Quantas vezes? ____________
Pas: ___________________________ Quantas vezes? ____________
Em mdia, quantas vezes ao ano voc viaja ao exterior? __________

19. Em mdia, quantas vezes ao ano voc viaja no Brasil para fora da regio onde
nasceu e/ou reside? __________

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20. Por favor relacione abaixo suas trs ltimas experincias profissionais, da
mais recente para a mais antiga:
Empresa Incio em... Trmino em... Tempo como
(mm/aa) (mm/aa) gestor / dirigente

21. Voc j tentou iniciar seu prprio negcio?

( ) No
( ) Sim. O que aconteceu com ele? ( ) meu nico negcio atual
( ) Ainda meu, mas alm dele
hoje tenho outros negcios
(ateno: por favor se refira
sempre ao seu negcio principal
neste formulrio de Cadastro)
( ) No existe mais
( ) Foi vendido a terceiros
( ) Foi vendido aos outros scios

22. Atualmente, voc trabalha por conta prpria?

( ) No ( ) Sim

23. Se voc possui um negcio prprio (com ou sem CNPJ), por favor informe:
Ramo: ( ) Comrcio ( ) Indstria ( ) Servios ( ) Rural
Tempo de Funcionamento: ______________________________________________
N de Funcionrios: ____________________ N de Scios: ___________________
Receita Mensal Mdia (R$): ____________ (Valor das vendas da sua empresa por ms)
Lucro Mensal Mdio (R$): ____________ (Valor das suas vendas por ms, menos
suas despesas mensais)
Sua empresa uma franquia? ( ) No ( ) Sim. Qual? _________________

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24. Se voc est empregado (com ou sem registro em CTPS), por favor informe:
Nome da Empresa: ____________________________________________________
Cidade onde voc trabalha: _____________________________________________
Ramo: ( ) Comrcio ( ) Indstria ( ) Servios ( ) Rural
A empresa em que voc trabalha uma franquia? ( ) No ( ) Sim. Qual? ____
Cargo que voc ocupa: _________________________________________________
Tempo na Empresa: ________________ Quantas vezes foi promovido? ___________
N de pessoas subordinadas a voc: _________________________________________

25. Neste momento, como voc definiria sua vontade de iniciar um negcio
prprio ou, se voc j possui um, de expandi-lo?
Muito Fraca Fraca No sei avaliar Forte Muito Forte

26. Neste momento, como voc classificaria o potencial de sucesso da

implantao ou expanso do seu negcio?
10% 20% 30% 40% 50%
60% 70% 80% 90% 100%

Por qu? ______________________________________________________________

______________________________________________________________________

27. Qual o montante que voc imagina ser necessrio para iniciar seu negcio
prprio ou, se voc j possui um, para expandi-lo?
R$ _______________

28. Deste montante, qual o valor que voc j possui em capital prprio?
R$ _______________

29. Voc tem condies de obter financiamento bancrio para este projeto de
implantao / expanso do seu negcio?
( ) No ( ) Sim. Quanto? R$ _______________

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30. De onde viro os demais recursos para iniciar / expandir seu negcio?
( ) A soma dos meus recursos e financiamentos bancrios suficiente.
( ) De familiares / amigos.
( ) De novos scios.
( ) Outra fonte. Qual? ___________________________________________________

31. Voc decidiu comear este negcio prprio por...

( ) falta de alternativa para trabalho e renda
( ) ser a melhor alternativa, entre outras opes que tenho de trabalho e renda
( ) ser uma forma de complementar meu trabalho e renda
( ) ter visto uma oportunidade para essa atividade rentvel

32. Voc proprietrio do imvel em que reside?

( ) No ( ) Sim

33. Classifique, marcando o n 1 para o mais importante, o n 2 para o segundo

mais importante e assim sucessivamente em ordem crescente e sem repetio, os
fatores que voc considera mais importantes para ser bem-sucedido como
empresrio:
( ) Dinheiro. Para ser um empresrio bem-sucedido, preciso ter capital.
( ) Sorte. No mundo competitivo de hoje, s com muita sorte possvel ter sucesso.
( ) Conhecimento tcnico. Sem uma boa formao, no h como ter sucesso.
( ) Tino comercial. Os empresrios bem-sucedidos tm jeito para os negcios.
( ) Uma boa equipe. Sem pessoas qualificadas, o empresrio no prospera.
( ) Uma boa idia. Hoje, preciso se diferenciar dos outros para ter sucesso.
( ) Motivao. Sem garra e fora de vontade, no possvel se destacar.
( ) Amigos. No mundo de hoje, no se vence sem uma rede de contatos valiosa.

34. Classifique, marcando o n 1 para o mais importante, o n 2 para o segundo

mais importante e assim sucessivamente em ordem crescente e sem repetio, os
fatores que voc considera que mais atrapalham os empresrios:
( ) O governo. cada vez mais difcil ser empresrio por causa da burocracia.
( ) A economia. Com a inflao e o desemprego, fica difcil prosperar.

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( ) O despreparo tcnico. Em geral, os empresrios tm pouco conhecimento sobre
suas atividades.
( ) A falta de tino comercial. Muitas pessoas que no tm perfil para empreender
esto se aventurando no mundo dos negcios.
( ) A concorrncia. O mercado est cada vez mais difcil por causa do nmero de
empresas competindo pela ateno dos consumidores.
( ) A falta de motivao. Muitos empresrios no esto realmente dispostos a dar tudo
de si pelos seus negcios.

35. Voc concorda ou discorda da seguinte afirmao:

No trabalho, a oferta de oportunidades mais importante que a segurana.
( ) Concordo inteiramente ( ) Concordo em Parte
( ) Discordo em Parte ( ) Discordo Inteiramente

36. Voc concorda ou discorda da seguinte afirmao:

No Brasil, h muitas oportunidades para que
pessoas como eu possam iniciar um negcio.
( ) Concordo inteiramente ( ) Concordo em Parte
( ) Discordo em Parte ( ) Discordo Inteiramente

37. Use a sua imaginao e liste o maior nmero de coisas que se pode fazer com
serragem:

38. Se hoje, na empresa em que voc trabalha como empregado, lhe fosse dada a
oportunidade de ter o posto e salrio do seu chefe pelos prximos cinco anos,
voc aceitaria?
( ) Sim. Por qu? ____________________________________
( ) No. ____________________________________________

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39. Imagine que voc foi premiado com uma quantia equivalente a R$ 500.000,00
(quinhentos mil reais) para gastar como quiser. Como voc usaria este montante?
Primeiro uso: ___________________________________________________________
Segundo uso: ___________________________________________________________
Terceiro uso: ___________________________________________________________

40. Apresente o seu projeto de negcio ou idia de expanso da sua empresa

detalhadamente. Fale sobre as principais caractersticas do projeto, o mercado de
atuao, os produtos / servios ofertados, explique por que sua empresa melhor
do que a concorrncia etc.:

___________________________
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