Dukungan Kepala Puskesmas

No. Kode Ditetapkan Oleh Kepala

Terbitan Puskesmas Welahan I
No. Revisi
DAFTAR Tgl. Mulai
Berlaku
TILIK Halaman dr. Zulfah Kusdiyarti
NIP: 19720825 200212 2 002

PUSKESMAS
WELAHAN I

DILAKSANAKAN
YA TIDAK TIDAK
NO URAIAN KEGIATAN
BERLAKU
1 Apakah petugas menyiapkan materi yang diajukan ?

2 Apakah petugas menghubungi Kepala Puskesmas ?

3 Apakah Kepala Puskesmas mempelajari

materi/rencana yang diajukan petugas ?

4 Apakah Kepala Puskesmas menyetujui/memberi

dukungan lalu memberi paraf materi yang diajukan
petugas ?