MICROBIOLOGA Y

PARASITOLOGA II
BACTERIAS CIDO ALCOHOL RESISTENTES

Braun Ivo
Garca Camila
Marchionni Brian
Tord Edgar
El nmero de gneros de bacterias cido-alcohol
resistentes es muy limitado:

Mycobacterium Tuberculosis
Mycobacterium Mycobacterium Leprae
Micobacterias atpicas
Nocardia
 MYCOBACTERIUM
Son bacilos finos, largos e inmviles.
Son resistentes a la decoloracin debido a la alta
concentracin de cido miclico en la pared celular.
Por este motivo, no se las puede catalogar dentro de
la clasificacin de Gram.
Son teidas adecuadamente con el mtodo de Ziehl-
Neelsen.
Son bacterias aerobias estrictas.
Su cultivo es muy variable.
Dentro de este gnero tenemos las especies M.
Tuberculosis y M. Leprae.
 MYCOBACTERIUM
TUBERCULOSIS
Caractersticas generales:
Tambin conocido como bacilo de Koch
Son bacterias Gram positivas.
Son aerobias estrictas.
Resisten el frio y la desecacin.
Son sensibles al calor, la luz solar y la luz UV.
Poseen una multiplicacin lenta (16 a 20 hs.).
Reservorio natural: hombre.
Patogenicidad:
No produce exotoxinas, endotoxinas o enzimas que puedan causar
efectos negativos.
Factores de virulencia:
Alta concentracin de lpidos en la pared celular, lo que le confiere
impermeabilidad a agentes microbianos, resistencia a compuestos
cidos y alcalinos y resistencia a la lisis.
Enfermedad que produce:
Tuberculosis
Medios de cultivo ms utilizados:
Slido: medio Lwenstein-Jensen. Es el ms utilizado, ms barato
pero las bacterias adquieren un crecimiento lento (2 a 3 semanas).
Lquido: ms rpido pero con ms contaminacin.
 TUBERCULOSIS
Es una enfermedad d distribucin mundial. Fue declarada por la
OMS como Emergencia Global.
Qu produce?
Primariamente produce lesiones en los pulmones y puede causar
la muerte si no es tratada en forma adecuada.
Cmo se diagnostica?
Se basa en el resultado de la prueba de la tuberculina (PT).
A quin se le hace?
A la poblacin que presente mayor probabilidad de infeccin.
Cmo se hace?
Prueba de Mantoux.
Prevencin
Vacuna BCG (Antituberculosa).
 MYCOBACTERIUM LEPRAE
Caractersticas generales:
Tambin conocido como bacilo de Hansen.
Es un bacilo intracelular.
Se multiplica principalmente en el interior de los macrfagos de
la piel y de los nervios.
No puede cultivarse in vitro en medios sintticos.
Se tie individualmente formando masas compactas rodeadas de
una membrana limitadora (globis).
Su temperatura ptima de desarrollo es de 30 C.
Patogenicidad:
Es un parsito intracelular obligado que se multiplica dentro de
los macrfagos, en especial en los histiocitos y en las clulas de
Schwann. Tiene especial afinidad por los nervios.
Enfermedades que produce:
Lepra
Medios de cultivos ms utilizados:
Aunque se mantiene como un microorganismo no cultivable,
puede hacerse crecer en varios animales experimentales.
 LEPRA
Es una enfermedad que se transmite de persona a persona por las
secreciones nasales y a partir de pequeas excoriaciones de la piel.
Qu produce?
Produce grandes manchas hiperestsicas y ms tarde anestsicas.
Origina grandes ndulos en la piel o lepromas.
Cmo se diagnostica?
Observando las erupciones cutneas caractersticas esta enfermedad:
manchas blanquecinas de bordes difusos o bien definidos (segn los
casos) y carentes de sensibilidad al tacto, al dolor, al fro y al calor.
Tratamiento
Los antibiticos pueden frenar el avance de la lepra, e incluso curarla
aunque, dependiendo de la gravedad de la infeccin, muchos
pacientes tienen que medicarse de por vida para evitar recadas.
Prevencin
La mejor prevencin para evitar la diseminacin de la lepra es su
deteccin precoz para instaurar cuanto antes el tratamiento
adecuado. Adems, las personas que convivan o hayan tenido un
contacto estrecho con el enfermo deben ser examinados por un
mdico para descartar posibles contagios.
 MICOBACTERIAS ATPICAS
Son especies de micobacterias distintas de las que producen
tuberculosis o lepra. Algunas son saprfitas (M. Gordonae, M.
Terrae) y otras tienen poder patgeno para el hombre pudiendo
producir enfermedades denominadas micobacteriosis.
Se pueden clasificar en:
Grupos de crecimiento lento:
Grupo I ( fotocromgenas): sus colonias producen pigmento al
ser expuestas a la luz
Grupo II (escotocromgenas): sus colonias son pigmentadas
tanto en la luz como en la oscuridad.
Grupo III (no cromgenas): las colonias no son pigmentadas.
Grupos de crecimiento rpido:
Grupo IV, V y VI (de crecimiento rpido): crecen entre tres y cinco
das. Pueden ser fotocromgenas (IV), escotocromgenas (V) o
no cromgenas (VI)
Las principales micobacterias atpicas
potencialmente patgenas para el hombre son:
M. Kansasii
M. Marinum
M. Scrofulaceum
M. Szulgai
M. Xenopi
M. Ulcerans
M. Avium intracellulare
M. Malmoense
M. Fortuitum
M. Chelonae
Mycobacterium Kansassi en
medio Lwenstein-Jensen
 NOCARDIA
Caractersticas generales:
Son actinonomicetes aerbicos, ubicuos, saprfitos del
suelo, en el agua o sobre materia orgnica en
descomposicin.
No forma parte de la microbiota humana ni animal.
Son inmviles, no capsuladas, no esporuladas.
Son resistentes a la lisozima.
Son productoras de catalasa y superxido dismutasa.
Presentan crecimiento lento.
En muestras clnicas o cultivos primarios: son bacilos
ramificados de 0,5 a 1 m, con subramificaciones en
ngulo recto. Son dbilmente Gram + y parcialmente cido-
alcohol resistentes.
En subcultivos: van perdiendo sus afinidades tintoriales y su
morfologa inicial, fragmentndose en formas
cocobacilares.
 Patogenicidad:
Las distintas especies de Nocardia son
bacterias patognicas de baja virulencia; por lo cual solo
son clnicamente significantes como infecciones
oportunistas en sujetos de sistema inmune dbil, tales
como nios, ancianos y pacientes inmunodficientes.
Factores de virulencia:
Los factores de virulencia nocardiales son las enzimas
catalasa y superxido dismutasa (que inactivan las especies
reactivas del oxgeno que de otro modo seran txicas a la
bacteria, adems de un "factor de cordn" o Factor
CORD(que interfiere con la fagocitosis de los macrfagos
evitando la fusin del fagosoma con el lisosoma).
Enfermedad que produce:
La forma ms comn de enfermedad en los humanos es
una neumona de progresin lenta, cuyos sntomas
comunes incluyen tos, disnea (dificultad para respirar) y
fiebre.
 Medios ce cultivo ms utilizados:
Crece en un medio de rutina como el agar sangre al 5%, agar
chocolate, medio de cultivo en sangre BACTEC. Sin embargo,
pueden ser necesarios los medios selectivos para mejorar el
rescate de especies de Nocardia y minimizar el crecimiento de
organismos contaminantes. Estos incluyen una variedad de
medios como agar tamponado con extracto de levadura de
carbn (BCYE), agar colistin-nalidxico, agar Thayer- Martin
modificado, y medio de Lwenstein-Jensen.