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Interacciones luz-tejido

Cuando la luz interacciona con el tejido pueden ocurrir cuatro procedimientos:

Reflexin.
Transmisin.
Dispersin.
Absorcin.

Interaccin luz-tejido

Reflexin y Transmisin

Ni la luz reflejada ni la transmitida tiene efecto sobre el tejido. La energa


lumnica, o bien se refleja en la superficie (como en un espejo), o bien se
transmite a travs de ella (como a travs del cristal).

Aproximadamente el 70% de la luz que impacta en la superficie de la piel es


reflejada, aunque esto puede variar segn la longitud de onda. El resto de la luz
es absorbida por el tejido o dispersada por l. Usando un gua de luz y un gel
se reduce notablemente la cantidad de luz reflejada, y hace posible un
tratamiento ms efectivo.
Dispersin

La dispersin es el cambio de direccin que tena la luz inicialmente (fotones)


dentro del tejido. La luz puede ser dispersada por las fibras de colgeno, vasos
sanguneos y otras estructuras y molculas de la piel.

En contraste con la absorcin, la dispersin no deposita energa alguna en el


tejido hasta que no es finalmente absorbida. Cuando ocurre la dispersin, una
parte de la luz abandona los haces principales antes de que ocurra la
absorcin, lo que conlleva una perdida de eficiencia. Usando un tamao
pequeo de la gua luminosa, relativamente ms luz se dispersa desde el haz
principal, conduciendo a un mayor grado de perdida.

Esto significa que la profundidad de penetracin con un tamao del spot ms


pequeo es menor que con un tamao grande.

Absorcin

En el caso de absorcin, los fotones entregan su energa a uno de los posibles


cromforos de la piel o el agua. El fotn ya no existe, su energa se transforma
en calor dentro del cromforo. (Analgicamente, cuando se expone a la luz del
sol una superficie oscura, y se calienta ms que una clara).

Las sustancias ms importantes de la piel capaces de absorber luz son:

Melanina (que se encuentra en la epidermis, el vello y los folculos pilosos)


Oxihemoglobina + hemoglobina (que se encuentran en al sangre)
Agua

El grado de absorcin de cada cromforo depende de la longitud de onda


usada.
Absorcin en funcin de la longitud de onda

La longitud de penetracin de la luz en el tejido depende de la longitud de onda.


Las longitudes de onda ms largas penetran ms profundamente en el tejido.

Las longitudes de onda mayores (600-1000nm) penetran ms profundamente


en el tejido, pero las longitudes de onda por encima de 1000nm, son
predominantemente, absorbidas por el agua de la piel.

La luz que entra en el tejido tendr efecto solo cuando es absorbida y


convertida en calor. El efecto biolgico que provoca esta absorcin depende de
la temperatura lograda.

Cuando la luz se absorbe, el cromforo diana se calienta. La perdida de calor


comienza inmediatamente por la conduccin en todos los sentidos a los tejidos
adyacentes. La velocidad de la prdida de calor vara segn el tiempo de
relajacin trmica (TRT) del tejido. El TRT se define como el tiempo que tardar
una estructura en enfriarse a 1/3 de la temperatura adicional a la que se ha
calentado.

Los objetos ms grandes se enfriaran ms lentamente que los pequeos.


Adems el tiempo de destruccin trmica (el tiempo necesario para eliminar el
objetivo) se ver incrementado segn el tamao del objetivo.

Un TRT grande necesita ms tiempo para enfriarse, una vez calentado / Un


TRT pequeo necesita menos tiempo para enfriarse, una vez calentado.
La temperatura que alcance el objetivo depender de la luz absorbida y el
enfriamiento pasivo por conduccin a los tejidos circundantes. El efecto general
de destruccin de tejido en respuesta a la absorcin de luz se llama
fototermlisis.

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