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DIAGNSTICO NIC NOC EVALUACION

NANDA
DOMINIO2: 4120. Manejo de 0601.Equilibrio Paciente logra
Nutricin CLASE5: lquidos hdrico disminuir
Hidratacin Monitorizacin de Indicadores: edemas de
00026. Exceso de signos. -Edema gradado
volumen de lquidos: Evaluar ubicacin y perifrico moderado a
R/C: compromiso de extensin del - Presin arterial agrado leve
los mecanismos edema.
reguladores 4200.Terapia
M/P: edemas en intravenosa
miembros inferiores y Seleccionar y
edema palpebral preparar la bomba
bilateral de infusin
intravenosa.
Administrar
medicamento IV
segn prescripcin y
observar resultados.
Vigilar signos
vitales.

DIAGNSTICO NIC NOC EVALUACION


NANDA
DOMINIO11: NIC: 1750. 1902. Control La paciente no
Seguridad/Proteccin Cuidados del riesgo presenta signos ni
CLASE 1: Infeccin perineales: Indicadores: sntomas de
00004. Riesgo de Aplicar Utilizar medidas infeccin.
infeccin: R/C compresas para preventivas
(factores de riesgo): absorber el 0703.Estado
procedimientos drenaje, segn se infeccioso
invasivos, solucin de precise. Indicadores:
continuidad de la piel, NIC: 1876. -Fiebre
presencia de sonda Cuidados del -Dolor
vesical catter /hipersensibilidad
urinario:
Mantener un
sistema de
drenaje urinario
cerrado
Mantener la
permeabilidad
del sistema de
catter urinario
Vigilar las
caractersticas
del lquido
drenado
NIC: 3440.
Cuidados del sitio
de incisin:
Ensenar a la
paciente a
Minimizar la
tensin en el sitio
de incisin.
NIC:6550.
Prevencin de
infecciones
NIC: 4220.
Cuidados del
catter insertado
Perifricamente.
DIAGNSTICO NIC NOC EVALUACIN
NANDA
DOMINIO9: 5340. Presencia 1402. Control La paciente
Afrontamiento/ Escuchar las de la ansiedad verbaliza sus
Tolerancia al preocupaciones de la Indicadores: necesidades
estrs CLASE 2: paciente -Utiliza manifiesta sentirse
Respuesta de Permanecer con la estrategias de un poco mas
afrontamiento paciente para fomentar superacin tranquila.
00146. Ansiedad seguridad y disminuir efectivas
R/C: amenaza de los miedos - Utiliza tcnicas
cambio en el 5820. Disminucin de la de relajacin
estado de salud ansiedad para disminuir la
M/P: inquietud, Proporcionar ansiedad
incertidumbre, informacin objetiva
temor respecto al diagnstico,
tratamiento.
5880. Tcnica de
relajacin
Instruir a la paciente
sobre mtodos que
disminuyan la
ansiedad.
Acariciar la frente, si
procede.
Reducir o eliminar los
estmulos que crean
miedo o ansiedad.
DIAGNSTICO NIC NOC EVALUACI
NANDA N
DOMINIO4: 7610. Anlisis de 4130. La paciente no
Actividad/ Reposo laboratorio a pie Severidad de la presenta signos
Clase4 Respuestas de cama prdida de de posible
cardiovascular/pumona Control de sangre sangrado
r hemoglobina Indicadores:
00206. Riesgo de mediante Disminuci
sangrado muestra capilar. n de la
R/C: intervencin Control de presin
quirrgica hematocrito. arterial
Anlisis sistlica.
gasomtrico. Disminuci
6680. n de la
Monitorizaci presin
n de signos diastlica
vitales Aumento de
Controlar la frecuencia
peridicamente cardaca
presin apical.
sangunea, Prdida de
pulso y estado calor
respiratorio corporal.
Vigilar palidez Palidez de
cutnea, las
cianosis, membranas
sudoracin y cutneas y
agitacin mucosas

https://es.scribd.com/doc/86532994/Guia-de-Cuiado-de-Enfermeria-de-Salud-Sexual-y-
Reproductiva-Ingrid-Catherine-Torrado-Acevedo

https://ssj.jalisco.gob.mx/sites/ssj.jalisco.gob.mx/files/place_planificacion_familiar.pdf

http://www.secpal.com/%5CDocumentos%5CBlog%5CGuiaPlanesdeCuidadosdeEnfe
meria.pdf