KEKURANGAN VOLUME CAIRAN

Definisi: Keadaan individu yang mengalami penurunan cairan intravaskuler, interstisial,

dan atau intrasel. Diagnosis ini merujuk ke dehidrasi yang merupakan
kehilangan cairan saja tanpa perubahan dalam natrium.

Batasan karakteristik :
Perubahan status mental Penurunan tekanan nadi
Kelemahan Penurunan pengisian vena
Penurunan turgor kulit Penurunan haluaran urine
Penurunan turgor lidah Konsentrasi urine meningkat
Kulit / membran mukosa kering Suhu tubuh meningkat
Frekuensi nadi meningkat Hematokrit meningkat
Penurunan tekanan darah Penurunan berat badan tiba
Penurunan volume nadi tiba

Faktor yang berhubungan

Kehilangan volume cairan aktif
Kegagalan dalam mekanisme pengaturan

Kriteria Evaluasi (NOC) :

Keseimbangan elektrolit dan asam basa
Keseimbangan cairan
Hidrasi
Status nutrisi : intake makanan dan cairan

Intervensi Keperawatan (NIC):

Pencegahan perdarahan Manajemen Cairan
Pengurangan perdarahan Pemantauan Cairan
Manajemen elektrolit Terapi Intra Vena
Pemantauan elektrolit Manajemen Syok : Volume