Examen mir 1989

Pregunta (1) Las venas perforantes de las extremidades inferiores son

importantes en el retorno sanguneo de los miembros inferiores. Respecto a
ellas, slo una de las siguientes afirmaciones es cierta:
1. Las venas de Cookett conectan las venas safenas entre s.
2. Las venas de Cookett se localizan en la cara interna del muslo.
3. El grupo venoso de Dodd habitualmente est junto al malolo.
4. Las venas de Cookett comunican los sistemas safeno interno y tibial posterior.
5. Las venas tibiales anteriores se comunican alas venas safenas a travs de las
venas de Cookett
Solucin:4(1989)
Pregunta (2) Con respecto al testculo, Cul de las siguientes afirmaciones es
FALSA ?:

1. La vascularizacin arterial testculo-ependimaria depende de la arteria ineterna,

espermtica externa y deferencial
2. La sntesis de testoterona se realiza principalemente en la clula de Leydig
3. Las espermtides se encuentran prximas a la membrana basal del tbulo
seminfero
4. Las clulas de Sertoli se extienden desde la membrana basal hasta el lmen del
tbulo seminfero
5. Las clulas de Leydig asientan en el intersticio
Solucin:3(1989)
Pregunta (3) La arteria de ADMKIECZ es responsable de la mayor parte de la
vascularizacin medular. Su origen, en la mayora de los casos, tiene lugar en:
1. Ramas de arterias cervicales ascendentes.
2. Ramas de las arterias hipogstricas.
3. Arterias intercostales y/o lumbares.
4. Colaterales de la arteria basilar
5. Arteria sacra media
Solucin:3(1989)

Preguntas (4) Las papilas gustativas que recogen el sabor dulce se localizan
principalmente en:
1. Punta de la lengua
2. Bordes laterales de la lengua
3. Cara dorsal de la lengua
4. V lingual
5. Base de la lengua
Solucin:1(1989)
 Pregunta (5) Cul de las siguientes venas NO drenan en el sistema venoso de
la porta heptica?:
1. Vena Pancreticoduodenal
2. Vena Esplnica
3. Vena Coronaria estomquica
4. Vena Clica Derecha
5. Vena Hemorroidal inferior
Solucin:5(1989)

Pregunta (6) Cul de las siguientes hormonas hipotalmica forman una

cadena peptdico ms corta?:

1. ACTH
2. TRH
3. Somastotatina
4. LH
5. GRH
Solucin:2(1989)
Pregunta (7) Cul de las siguientes afirmaciones en relacin a la secrecin
gstrica NO es correcta?:
1. Los alimentos proteicos estimulan la secrecin de gastrina
2. Los pepsingenos I se encuentran a nivel de las clulas principales y mucosas
del cuerpo y fundus del estmago
3. Los pepesingeno II se detectan habitualmente en la orina
4. La secretina inhibe la secrecin cida gstrica
5. Los antagonistas H2 inhiben la secrecin cida basal y tras estmulo vagal
Solucin:3(1989)
Pregunta (8) Cul de las siguientes hormonas se metaboliza dentro de su
clulas diana a una forma ms activa, responsable de su accin hormonal?:
1. Cortisol
2. Testosterona
3. Aldosterona
4. Estradiol
5. Progesterona
Solucin:2(1989)
Pregunta (9) Cul de las siguientes hormonas puede almacenarse en su lugar
de sntesis en cantidad suficiente como parte subvenir a las necesidades
fisiolgicas de varios das?:
1. Insulina
2. Glucagn
3. ADH
4. Noradrenalina
5. Cortisol
Solucin:4(1989)
Pregunta (10) Cul de las siguientes substancias inhibe la biosntesis de la
aldosterona?:
1. Iones potasio
2. Serotonina
3. ACTH
4. Beta-endorfinas
5. Dopamina
Solucin:5(1989)
Pregunta (11) en el proceso de la absorcin intestinal de las grasas se forman
las llamadas micelas mixtas. Por cules de los siguientes componentes estn
constituidas?:

1. Conjugados de sales biliares, cidos grasos y monoglicridos

2. Lipasa pancretica,colipasa y saless biliares
3. Sales biliares, triglicridos y colesterol
4. Sales biliares, lipasa intestinales y triglicridos
5. Conjugados de sales iliares y colesterol
Solucin:1(1989)
Pregunta (12) Los receptores celulares especficos para cada hormona tienen
diferentes localizacin en la clula y el complejo hormona-receptor acta por
diferentes mecanismos. En el caso de la insulina es cierto que:
1. El receptor est en la membrana y el complejo hormona-receptor induce la
formacin de c-AMP
2. El receptor est en el citoplasma y el complejo hormona-receptor induce la
formacin de mRNA
3. El receptor est en la membrana y el complejo hormona-receptor se internaliza
dentro de la clula
4. El receptor est en la membrana y el complejo hormona-recptor acta a travs
de la liberacin del calcio intracelular
5. El receptor est en el ncleo y el complejo hormona-recptor induce la formacin
de mRNA
Solucin:3(1989)
Pregunta (13) En relacin con la tripsina, seale cul de los siguientes
enunciados es FALSO :
1. Se encuentra en los grnulos de zimgeno de las clulas acinares en forma de
proenzima
2. Es capaz de autocatalizar la activacin del tripsingeno
3. Al actuar sobre el quimo libera aminocidos
4. Para la hidrlisis de la casena, su pH ptimo es de 8 a 9
5. Fisiolgicamente puede detectarse en sangre en concentracin baja
Solucin:3(1989)
Pregunta (14) Todos los siguientes compuestos intermediarios del del ciclo del
cido ctrico (ciclo de KREBS), EXCEPTO:
1. Isocitrato
2. Malato
3. Oxaloacetato
4. Piruvato
5. Succinato solucin:4(1989)

Pregunta (15) Los grupos acetilos necesarios para la sntesis citoslica de lo

cidos grasos aparecen en el citoplasma como resultado de la actividad de:
1. Citrato sintetasa
2. Isocitrato
3. Citrato liasa
4. Tiolasa
5. Acido graso sintetasa
Solucin:3(1989)
Pregunta (16) El colesterol es precursor de cada uno de los siguientes
compuestos, EXCEPTO :
1. Acido quenodesoxiclico
2. 1,25- dihidrcolecalciferol
3. Testosterona
4. Acido glicoclico
5. Colecistoquinina (CCK)
Solucin:5(1989)

Pregunta (17) Referente a las isoenzimas, busca la asignacin correcta:

1. Son enzima iguales que catalizan distintas reacciones
2. Son enzimas con propiedades diferentes que catalizan la misma raccin
3. Constituyen la porcin dializable de una enzima
4. Catalizan la reaccin inversa de una determinada enzima
5. Son formas deerminadas de una enzima
Solucin:2(1989)
Pregunta (18) En la gluconeognesis, la transformacin de fructosa 1,6 difosfato
hasta glucosa se acopla a:
1. Sntesis de 2 ATP
2. Hidrlisis de 2 ATP
3. Sntesis de 4 ATP
4. Hidrlisis de 4 ATP
5. Ni hidrlisis ni sntesis de ATP
Solucin:5(1989)
Pregunta (19) En la beta-oxidacin de los cidos grasos:

1. A partir del cil-Coa, el proceso es intramitocondrial

2. Todas las enzimas son extramitocondriales
3. Se oxida el NADH a NADP
4. Slo se pueden oxidar los cidos grasos de menos de 10 tomos de carbono
5. El proceso es inhibido por la carnitina
Solucin:1(1989)

Pregunta (20) sobre una reaccin enzimtica, un inhibidor no competitivo:

1. Aumenta la Vmx (velocidad mxima)
2. Disminuye la Vmx
3. Aumenta la Km (constante de Michaelis)
4. Disminuye la Km
5. Disminuye la Vmx y aumenta la Km
Solucin:2(1989)

Pregunta (21) Qu es cierto con respecto a las enzimas?:

1. Cierta enzimas pertenecen al grupo de los lpidos
2. Algunas enzimas pueden tener una fraccin no proteica en sus molculas
3. Actan siempre unindose al sutrato por el ion metlico que llevan
4. Catalizan exclusivamente reacciones irreversibles
5. Alteran el equilibrio estequiomtrico de la reaccin en que intervienen
Solucin:2(1989)
Pregunta (22) Respecto al virus de la inmunodeficiencia Humana (HIV), Cul
de las siguientes afirmaciones es FALSA?:
1. Pertenece al grupo de los virus RNA
2. Carece de transcriptasa inversa
3. Tiene especial tropismo por los linfocitos T
4. Puede inducir la formacin de clulas gigantes multinucleadas
5. Es capaz de infectar clulas maduras in Vitro
Solucin:2(1989)
Pregunta (23) El antibitico ms eficaz para el tratamiento de la colitis
pseudomembranosa por Clostridium difficile es:
1. Ampicilina
2. Eritromicina
3. Clindamicina
4. Vancomicina
5. Cefazolina
Solucin:4(1989)
Pregunta (24) Las tetraciclinas son los antibiticos de eleccin en las infecciones
causadas por:
1. Chlamydia Trachomatis
2. Demodex folliculorum
3. Sarcoptes scabiei
4. Herpes virus tipo II
5. Cndida albicans
Solucin:1(1989)
Pregunta (25) El efecto adyuvante (potenciacin y modulacin de la respuesta
inmune) que tienen el bacilo tuberculoso y otras micobacterias se debe:
1. A su carcter cido-resistente
2. A su contenido en muramildiptidos
3. A su contenido en cido diaminopimlico
4. A su tropismo por los ganglios linfticos
5. A su capacidad para multipicarse en el interior de los macrfagos y otras clulas
Solucin:2(1989)
Pregunta (26) Uno de los siguientes pasos NO existe en la ticin de Ziehl-
Neelsen:
1. Tincin con fucsina durante 10 minutos, lavar con agua
2. Solucin:de tanino durante 2 minutos, lavar con agua
3. Decoloracin con alcohol-cido clorhdrico durante 3 minutos, lavar con agua
4. Solucin: de azul de metileno durante 3 minutos
5. Secar al aire la preparacin
Solucin:2(1989)
 Pregunta (27) Cul de las siguientes caractersticas NO posee el
Streptococcus beta-hemoltico del grupo A (Streptococcus beta-hemoltico del
grupo A(Streptococus Pyogenes)?:

1. Produce DNAsa
2. Es sensible a 0.04 Uds. De Bacitricina
3. Es sensible a la oxacilina
4. No creece en medios con bilis/esculina
5. Crece en medio de McConKey
Solucin:5(1989)

pregunta (28) Las bacterias son microorganismo procariotas que no contienen

esteroles en su membrana citoplasmtica, EXCEPTO:
1. Micrococcus luteus
2. Mycobacterium tuberculosis
3. Micoplasma
4. Morganella morganii
5. muralla grayii
solucin:3(1989)

pregunta (29) Cul de las siguientes caractersticas NO es propia de Listeria

monocitogenes?:
1. Es un bacilo Gram (+)
2. Es una bacteria mvil
3. Es una bacteria catalasa positiva
4. Es una bacteria que produce beta-hemlisis
5. Es una bacteria que slo se produce a partir de 30 grados C
Solucin:5(1989)

Pregunta (30) Cul de las siguientes caracterstica de Mycobacterim

tuberculosis es FALSA?:
1. Es una bacteria aerobia estricta
2. Es una bacteria cido-alcohol-resistente
3. Es una bacteria con envoltura lipdica
4. Produce lesiones granulomatosa en el cobayo
5. Es mvil
Solucin:5(1989)

Pregunta (31) Una de ls siguientes afirmaciones es FALSA :

1. Tricophyton rubrum es un hongo productor de la dermatomicosis humana
2. Cndida albicans es un hongo levaduriforme capaz de producir filamentos
3. Cryptococcus neoformans es una levadura con una cpsula que puede
evidenciarse con tinta china
4. Aspergillus Nger slo se puede aislar en medios que contengan nigrosina
5. Micrsperum canis no produce micosis profundas
 Solucin:4(1989)

Preguntas (32) Cul de las siguientes bacterias NO fermenta la glucosa?:

1. E. coli
2. Pseudomonas aeruginosa
3. Serratia marcescens
4. Shigella sonnei
5. Proteus mirabilis solucin:2(1989)

Pregunta (33) De las siguientes bacterias, cul tiene actividad DNA asa:
1. Staphylococcus epidermis
2. E. coli
3. Streptococcus milis
4. Streptococcus penumoniae
5. Streptococcus pyogenes solucin:5(1989)

Pregunta (34) Entre las siguientes alteraciones inmunolgicas Cul NO es

debida a la infeccin por el virus de la inmunodeficiencia humana?:
1. Disminucin de mediadores de la inmunorregulacin
2. Descenso del conciente linfocitario T4/T8
3. Disminucin de la proliferacin linfocitaria al estmulo con lecitinas
4. Disminucin de inmunologlobulinas sricas
5. Descenso del nmero absoluto de linfocitos T4 solucin:4(1989)

Pregunta (35) La candidiasis muco-cutnea crnica suele acompaar a:

1. Neoplasia
2. Inmunodeficiencia humoral
3. Disfuncin de linfocitos T
4. Abuso de antibiticos
5. Abusos de analgsicos solucin:3(1989)

Pregunta (36) Los anticuerpos capaces de activar el sistema del complemento

por va clsica reaccionar con el antgeno pertenecen a las siguientes clases de
inmunoglobulinas:
1. IgA e IgG
2. IgA e IgM
3. IgM e IgG
4. IgG e IgD
5. IgA, IgM e IgE solucin:3(1989)
Pregunta (37) La liberacin de linfoquinas es un mecanismo muy importante:
1. En la reacciones de hipersensibilidad retardada
2. En las reacciones de citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos (ADCC)
3. En las reacciones citolticas o citotxicas
4. En las reacciones anafilcticas
5. En las reacciones de neutralizacin solucin:1(1989)

Pregunta (38) Un hapteno es una sustancia:

1. Capaz de estimular la produccin de anticuerpos sin participacin de linfocitos
dependientes del timo
2. Capaz de estimular la produccin de anticuerpos pero incapaz de unirse a ellos
3. Capaz de unirse a los anticuerpos pero incapaz de estimular su produccn
4. Capaz de unirse a los anticuerpos y de estimular su produccin
5. Capaz de estimular la produccin de anticuerpos pero incapaz de inducir
tolerancia solucin:3(1989)

Pregunta (39) Los principales mediadores de las reacciones de mecanismo

anafilctica en el hombre son:
1. Histamina y Serotonina
2. Histamina y Acetilcolina
3. SRS-A (sustancia de reaccin lenta de la anafilaxia) y Acetilcolina
4. SRS-A e Histamina
5. Histamina y Bradiquinina solucin:4(1989)

Pregunta (40) La capacidad de los anticuerpos de clase IgG para activar la va

clsica del sistema del complemento despus de reaccionar con el antgeno
reside en:
1. Su cadenas ligeras
2. Sus regiones variables
3. Su regin finge (gozne o bisagra)
4. Su regin Fc
5. Su regin Fab solucin:4(1989)

pregunta (41) El dficit de algunos de los componentes finales del sitema del
complemento (C5-C8) se asocia caractersticamente con:
1. Mayor frecuencia y gravedad de infecciones por neisserias
2. Mayor frecuencia y gravedad de infecciones por cocos gram-positivos
3. Aumento de la susceptibilidad a la turberculosis
4. Riesgo de diseminacin en las vacunaciones con grmenes atenuados
5. Mayor incidencia de enfermedades alrgicas solucin:1(1989)

Pregunta (42) Las clulas NK (Natural Killer) se caracterizan por:

1. Ser linfocitos pequeos con citoplasma muy granuloso
2. Ser linfocitos grandes con citoplasma homogneo hialino
3. Ser cototxicos para ciertas lneas celulares, sin necesidad de previa
inmunizacin
4. Reconocer la regin Fc de molculas de anticuerpo fijadas sobre clulas
diana,produciendo su lisis
5. Ser inhibidas en su accin citoltica o citotxica por el interfern gamma
Solucin:3(1989)

Pregunta (43) En la defensa contra las infecciones virales:

1. Intervienen los anticuerpos y/o la inmunidad celular, segn los casos
2. Intervienen slo los anticuerpos
3. Intervienen slo la inmunidad celular
4. Intervienen solamente factores inespecfico, como la properdina y el interfern
5. Tienen poca importancia los mecanismos inmunolgicos especficos, a causa del
efecto inmunosupresor que tienen muchos virus solucin:1(1989)
Pregunta (44) La principal dotacin de anticuerpos con que cuenta el recin
nacido est constituido por:
1. IgM e IgA sintetizados por el feto
2. IgM sintetizada por el feto
3. IgA recibida de la madre por va placentaria
4. IgG recibida de la madre por va placentaria
5. IgM recibida de la madre con la leche y/o el calostro solucin:4(1989)

Pregunta (45) Cul de los siguientes antimicro-bianos, administrados por va

intravenosa, NO alcanza concetraciones teraputica fiables en lquido
cefalorraqudeo?
1. Acido fusdico
2. Metronidazol
3. Cloranfenicol
4. Rifampicina
5. Trimetroprim-Sulfametoxazol solucin:1(1989)

Pregunta (46) Una de las siguientes afirmaciones acerca de la eritromicina es

FALSA :
1. No difunde a travs de la barrera hematoenceflica
2. Existe una gran acumulacin en enfermos urmicos ya que se elimina en su
totalidad por la orina
3. Se alcanza concentraciones teraputicas en el odo medio con la dosis habituales
por va oral
4. Se obtienen concentraciones tiles en lquido pleural con la dosis habituales por
va oral
5. Se eliminan altas concentraciones por la bilis solucin:2(1989)

Pregunta (47) Indique cul de estos efectos NO es producido por los

vasodilatadores:
1. Taquicardia
2. Retencin hidrosalina
3. Bradicardia
4. Hipotensin
5. Aumento de actividad de renina plasmtica solucin:3(1989)

Pregunta (48) Con respecto a la tetraciclina, Cul de las siguientes opciones

es FALSA?:
1. Son bacteriostticas
2. Inhiben la sntesis proteica por unirse a la porcin 50s del ribosoma
3. Su absorcin oral disminuye cuandose ingieren con aliementos
4. Producen fotosensibilidad
5. Tienden a acumularse en tejidos en crecimiento solucin:2(1989)

Pregunta (49) Seale cul de los siguientes efectos NO es debido a la actuacin

del sistema nervioso autnomo simptico:
1. Aumento del ton de la musculatura del cuerpo vesica
2. Aumento de la secrecin de las glndulas sudorparas
3. Aumento de la contraccin pilomotora
4. Aumento del tono esfinteriano vesical
5. Aumento del ritmo y contraccin cardacas solucin:1(1989)

Preguntas (50) En el enfisema Pulmonar, en fase no Terminal, Cul de los

siguientes hallazgos es INFRECUENTE?:
1. Disnea
2. Hiperinsuflacin Pulmonar radiolgica
3. Cor Pulmonale
4. Expectoracin escasa
5. Disminucin de la Capacidad de Difusin Pulmonar solucin:3(1989)

Pregunta (51) En el tratamiento del asma, Cul de los siguientes grupos de

drogas est CONTRAINDICADO?:
1. Agonista Beta-2 adrenrgicos
2. Corticoesteroides
3. Opiceos
4. Anticolinrgicos
5. Bloqueantes de los canales del calcio solucin:3(1989)

Pregunta (52) Cul de los siguientes procesos paraneoplsicos NO se asocia al

carcinoma de clulas pequeas del pulmn?:
1. Secrecin inadecuada de ADH
2. Secrecin ectpica de ACTH
3. Hipercalcemia
4. Polimiositis
5. Sndrome de Eaton-Lambert solucin:3(1989)

Pregunta (53) Cul de los siguientes agentes usara para el tratamiento de una
agudizacin de una bronquitis crnica?:
1. Ampicilina
2. Cefazolina
3. Cefotaxima
4. Clindamicima
5. Rifampicina solucin:1(1989)

Pregunta (54) En un paciente con un cuadro de neumonitis por

hipersensibilidad, que sufre una exposicin aguda al antgeno responsable,
Cul de los siguientes hallazgos es IMPROBABLE?:
1. Elevacin de la velocidad de sedimentacin
2. Neutrofilia
3. Fiebre
4. Descenso de la capacidad vital
5. Descenso significativo del ndice de Tiffeneau solucin:5(1989)

Pregunta (55) La medida de la presin de oclusin (PO.1) es de utilidad en el

diagnstico de:
 1. Anormalidades en el control de la ventilacin
2. Hiperventilacin idiomtica
3. Hiperreactividad bronquial inespecfica
4. Enfermedad de vas areas pequeas
5. Estenosis traqueal solucin:1(1989)

Pregunta (56) Las clulas claras son:

1. Clulas no ciliadas del epitelio bronquiolar
2. Clulas del endotelio venoso, en relacin con el esfnter postcapilar
3. Clulas de los conductos seminfenos, precursoras de las espermatogonias
4. Clulas hipofisarias secretoras de GH (hormona de crecimiento)
5. Clulas del glomus yugular, secretora de noradrenalina solucin:1(1989)

Pregunta (57) Los vasodilatadores venosos se utilizan en la insuficiencia

cardaca fundamentalmente porque:
1. Aumentan la contratibilidad
2. Aumentan las resistencias perifricas
3. Disminuyen la congestin pulmonar
4. Disminuyen la frecuencia cardaca
5. Aumentan el consumo de oxgeno solucin:3(1989)

Pregunta (58) Cul de las afirmaciones siguientes es cierta en relacin con el

ECG de esfuerzo?:
1. La depresin ascendente del ST durante el ejercicio es muy sugestiva de
Isquemia
2. El desarrollo de arritmia ventriculares durante el ejercicio es altamente
especfica de Isquemia coronaria
3. La incidencia de falsos positivos es mayor en mujeres jvenes
4. No debe realizarse ningn tipo de prueba de esfuerzo durante los dos meses que
siguen a un infarto agudo de miocardio
5. La respuestas normal consiste en taquicardia y cada de tensin arterial
solucin:3(1989)

Pregunta (59) Cul de las siguientes valvulopatas suele producir disnea en

estados ms precoces de su historia natural?:
1. Estenosis Mitral
2. Estenosis Artica
3. Estenosis Tricspide
4. Insuficiencia Mitral
5. Insuficiencia Artica solucin:1(1989)

Pregunta (60) El pulso paradjico:

1. Consiste en un aumento de la presin arterial durante la inspiracin
2. Aparece en el taponamiento cardaco
3. Es patognmonico de enfermedad pericrdica
4. Suele observarse en pacientes con insuficiencia cardaca de alto gasto
5. Es tpico de la comunicacin interauricular solucin:2(1989)
 Pregunta (61) En la indicacin de ciruga de la estenosis mitral, el factor
decisivo es:
1. El estado sintomtico
2. La existencia de calcio en la vlvula
3. El tamao de la estenosis valorado por ecocardiografa
4. La presencia de fibrilacin auricular
5. El gradiente de presiones medidas en cateterismo izquierdo
solucin:1(1989)

Pregunta (62) En un paciente con dolor torcico en el que se sospecha la

existencia de enfermedad cardaca y el E.C.G. de esfuerzo es normal, el paso
diagnstico siguiente es:
1. Suspender el estudio
2. Tratamiento con Betabloqueantes
3. Estudios gammagrfico con Talio
4. Arteriografa coronaria
5. Vectocardiografa solucin:3(1989)

Pregunta (63) La miocardiopata alcohlica:

1. Esta producida por el dficit de tiamina
2. Es una forma de miocardiopata dilatada
3. Cursa con un estado circulatorio hiperquintico
4. Se asocia siempre con el sndrome de Wernike-Korsakoff
5. Es irreversible solucin:2(1989)

Pregunta (64) Referido a la afectacin tumoral cardaca, indique cul de los

siguientes enunciados es correcto:
1. Los tumores ms frecuentes son los metastticos
2. De los tumores benignos, el ms frecuente es el Rabdomioma
3. El melanoma rara vez metastiza en el corazn
4. Los Mixomas aparecen con las misma frecuencia en ambos sexos
5. Fibromas y Rabdomiomas aparecen en edad avanzada
solucin:1(1989)

Pregunta (65) Cul de los siguientes frmacos NO prolonga el potencial de

accin monofsico?:
1. Amiodarona
2. Quinidina
3. Disopiramid
4. Flecainida
5. Procainamida solucin:4(1989)

Pregunta (66) Indique cul de los siguientes efectos adversos puede

presentarse durante el tratamiento con antagonistas del calcio:
1. Edema pretibial
2. Pailidez de piel y mucosas
3. Broncoconstriccin
4. Hipertensin
5. Fenmeno de Raynaud solucin:1(1989)

Pregunta (67) Cul de los siguientes efectos es producido por el captopril en

el paciente con insuficiencia cardaca, pero NO en el paciente con hipertensin
arterial?:
1. Aumento del volumen minuto
2. Vasodilatacin arteriovenosa
3. Aumento del flujo renal y coronario
4. Aumento de actividad de Renina plasmtica
5. Mnimos cambios en la frecuencia cardaca solucin:1(1989)

Pregunta (68) Indique la sulfamida de eleccin en el tratamiento de la colitis

ulcerosa:
1. Sulfametoxazol
2. Sulfisoxazol
3. Trimetoprim
4. Sulfasalazina
5. Sulfazadiazina solucin:4(1989)

Pregunta (69) Si un nio con sndrome nefrtico y ascitis en tratamiento con

corticoides, presenta fiebre y dolor abdominal,se deber sospechar en primer
lugar:
1. Ulcera duodenal
2. Peritonitis
3. Tombosis
4. Perforacin de intestino delgado
5. Gastroenteritis solucin:2(1989)

Pregunta (70) Uno de los siguientes frmacos puede ser eficaz en el

tratamiento de la acalasia esofgica:
1. Ranitidina
2. Nifedipino
3. Cromopromazina
4. Propanolol
5. Clorohidrato de guanidina solucin:2(1989)

Pregunta (71) Cul de los siguientes hallazgos NO suelen aparecer en la

hepatitis alcohlica?:
1. Ictericia
2. Hepatomegalia
3. Elevacin de transaminasas superior a 600 UI/I
4. Fiebre
5. Ascitis solucin:3(1989)

Pregunta (72) |Qu dato clnico aparecido dentro de las 48 horas de

hospitalizacin NO est considerado factor de riesgo en la evolucin de una
pancreatitis aguda?:
1. Hematocrito menor del 30%
2. Necesidad de reemplazo masivo de lquido y coloides
3. Hipoalbuminemia e Hipocalcemia
4. Hipoxemia con o sin sndrome de Distress Respiratorio del Adulto
5. Hiperamilasemia superior a 2000 u/I solucin:5(1989)

Pregunta (73) En relacin con la colitis ulcerosa, Cul de los siguientes

enunciados es FALSO?:
1. En algun caso se afecta el leon Terminal
2. Hay una incidencia de clculos de colesterol mayor que en la poblacin normal
3. Puede haber en algn caso estenosis del colon
4. El dolor abdominal es un sntoma frecuente
5. Puede haber en algn caso intolerancia a la lactosa asociada
solucin:2(1989)

Pregunta (74) Cundo se considera que un paciente tiene

hiperbibilirrubinemia conjugada?:
1. Cuando la bilirrubina srica total es superior a 1mg%
2. Cuando la bilirrubina conjugada es superior al 50% de la total
3. Cuando la bilirrubina conjugada es superior al 85% de la total
4. En presencia de colestasis y/o prurito
5. Cuando hay hepatopata crnica solucin:2(1989)

Pregunta (75) La cifra de albmina srica suele estar en todas las siguientes
entidades EXCEPTO :
1. Sndrome nefrtico
2. Heptapata crnica
3. Enteropata pierde protenas
4. Hemorragia disgestiva
5. Ictericia obstructiva solucin:5(1989)

Pregunta (76) Cul de las siguientes situaciones puede causar pseudos-

obstruccin crnica?:
1. Miatenia Gravis
2. Tratamiento con bloqueantes de los reeptores H2 de la Histamina
3. Hemocrormatosis
4. Enfermedad de Whipple
5. Mixedema solucin:5(1989)

Pregunta (77) Un paciente con un cncer de colon obstructiva presentar en

la fases iniciales los hallazgo clnicos o radiolgicos siguientes, EXCEPTO:
1. Dolor abdominal de caractersticas clicas
2. Sensacin de distensin abdominal
3. Ausencia de gas en el colon en la radiografa simple
4. Ausencia de ruidos intestinales
5. Hipovolemia solucin:4(1989)
 Preguntas (78) El mejor mtodo diagnostico de la perforacin libre de una
lcera gstrica o duodenal es:
1. La endoscopia digestiva alta
2. Radiografa simple de abdomen en decbito supino
3. Radiografa de trax en bipedestacin
4. Presencia de leucocitosis y desviacin izquierda coincidiendo con una clnica
compatible
5. Sondaje nasogstrico con aspiracin solucin:3(1989)

Pregunta (79) De las poliposis gastrointestinales referidas, Cul tiene mayor

tendenciaa malignizarse?:
1. Sndrome de Peutz-jeghers
2. Poliposis Linfoide
3. Poliposis juvenil
4. Poliposis Colnica Familiar
5. Plipos inflamatorios solucin:4(1989)

Pregunta (80) Cul de los siguientes hallazgo histolgicos es caracterstico en

el sndrome de Dubin-jonson?:
1. El hgado es histolgicamente normal
2. Dpositos pigmento melanoide en los hepatocitos
3. Presencia de hepatocitos esmerilado
4. Hiperplasia fundamental de clulas de Kupffer
5. Trombos de pigmentos biliar solucin:2(1989)

Pregunta (81) Indique dnde NO estn indicadas las benzodiazepinas:

1. Epilepsia
2. Miastenia Gravis
3. Preanestesia
4. Sndrome de abstinencia alcohlica
5. Espasticidad muscular en pacientes con parlisis cerebral solucin:2(1989)

Pregunta (82) La principal indicacin del electrochoques es:

1. La Histeria
2. La Neurosis Obsesiva
3. La Anorexia Nerviosa Severa
4. La Depresin mayor con melancola
5. El sndrome de Abstinencia Etlica solucin:4(1989)

Pregunta (83) Qu tipo de alucinaciones es tpico de la Esquizofrenia?:

1. Auditivas
2. Visuales
3. Tctiles
4. Olfatorias
5. Gustativas solucin:1(1989)

Pregunta (84) Qu tratamiento farmacolgico de primera eleccin se debe

utilizar en un paciente con contumaces ideas de suicidio?:
1. Benzodiacepinas
2. Antidepresivos
3. Sulpiride
4. Neurolpticos sedantes
5. Antidepresivos IMAOS solucin:4(1989)

Preguntas (85) Cul de las siguientes determinaciones analticas es mas til

en la identificacin del alcoholismo crnico?:
1. Niveles de la Ig srica
2. Niveles de Gamma-Glutamil-Transpectidasa srica
3. Niveles de Aspartato-Aminotransferasa srica
4. Estudios de agregacin plaquetaria
5. Niveles de Bilirrubina indirecta srica solucin:2(1989)

Pregunta (86) La inhibicin, la prdida de lbido, la prdida de apetito y el

insomnio son sntomas caractersticos de:
1. La Esquizofrenia
2. La Anorexia Nerviosa
3. La Mana
4. La Depresin endgena
5. La Histeria solucin:4(1989)

Pregunta (87) Con respecto al carcinoma de ovario, Cul de las siguientes

afirmaciones es cierta?:
1. El tumor del seno endodrmico pertenece al grupo histolgico de los tumores de
os cordones sexuales-estroma
2. Puede dar lugar a a nemia hemoltica microangioptica
3. El tumor de Krukenberg aparece siempre de forma secundaria a carcinoma
gstrico
4. Los tumores de clulas germinales son el subgrupo histolgico asociado con ms
frecuencia a la produccin andrognica
5. El tratamiento es fundamentalmente radioterpico solucin:2(1989)

Pregunta (88) Una historia de dolor plvico que coincide con el perodo
menstrual y que aumenta de forma progresiva, es con mayor probabilidad:
1. Anexitis ovrica
2. Tumoracin ovrica con crisis de torsin pedicular
3. Una posible gestacin ectpica
4. Endometriosis plvica
5. Mioma uterino solucin:4(1989)

Pregunta (89) Una mujer con talla baja y amenorrea primaria presenta
probablemente:
1. Un sndrome de Klinefelter con cariotipo 47XXY
2. Un sndrome de Morris
3. Un hipotiroidismo congnito
4. Un dficit Suprarrenal de 21-Hidroxilasa solucin:3(1989)

Pregunta (90) Un proceso puerperal caracterizado por la presencia en la

cavidad uterina de cito y sincitiotrofoblasto configurando vellosidades coriales y
que infiltra miometrio es:
1. Una endometriosis Sincitial
2. Una Mola Hidatiforme
3. Una Mola Hidatiforme Invasiva
4. Un Cariocarcionoma
5. Una Placentacin normal solucin:3(1989)

Pregunta (91) Con respecto al carcinoma de cuello uterino es cierto que:

1. Su extensin es fundametalmente linftica
2. Se origina fundamentalmente e el epitelio columnar del canal endocervical
3. La radioterapia intracavitaria es el tratamiento de eleccin del estado Ia
4. Es la primera causa de mortalidad por cncer en el aparato genital
5. El urter cuando se ve afectado, lo es ms frecuentemente por compresin que
por infiltracin tumoral solucin:5(1989)

Pregunta (92) En una paciente con diseccin artica proximal (tipo A), el
tratamiento de eleccin es:
1. Nitroprusiato intravenoso
2. Nitroglicerina intravenosa
3. Digital y diurticos
4. Baln de contrapulsacin
5. Quirrgico solucin:5(1989)

Pregunta (93) En una paciente con una obstruccin arterial de la extremidad

inferior, la exploracin que mejor valora la severidad de la isquemia es:
1. Determinacin del lactato srico
2. Plestimografa
3. Exploracin clnica de la extremidad
4. Arteriografa Convencional
5. Arteriografa Isotpica solucin:3(1989)

Pregunta (94) En un paciente con una hemorroide trombosada dolorosa, el

tratamiento de eleccin es:
1. Baos de asiento y laxantes
2. Extirpacin de la hemorroide
3. Escisin de la hemorroide y extraccin del cogulo
4. Ligadura con cinta de goma de la hemorroide
5. Inyecciones esclerosantes solucin:2(1989)

Pregunta (95) En la tromboangitis obliterante cul de esta afirmaciones es

FALSA :
1. Afecta a arteria de pequeo calibre y localizacin perifrica
2. Hay proliferacin de clulas endoteliales, fibroblastos y linfocitos
3. Habitualmente se afectan todos los componentes vasculonerviosos vecinos
4. Afecta con mayor frecuencia a la raza negra
5. Es una infrecuente en mujeres solucin:4(1989)

Pregunta (96) las cadenas de drenaje linftico de la prstata, y por tanto las ms
afectada en caso de neoplasia, son:
1. Las cadenas inguinales
2. Las cadenas presacra
3. Los ganglios lateroarticos
4. Las cadenas obsturatrices e ilacas
5. La cadena precava solucin:4(1989)

Pregunta (97) Cul de los siguientes datos es de mayor valor diagnstico en

una Apendicitis aguda?:
1. Fiebre
2. Dolor a la palpacin en fosa ilaca derecha
3. Anorexia
4. Leucocitosis
5. Niveles hidroareos en fosa ilaca en Rx de abdomen solucin:2(1989)

Pregunta (98) El Test de Trendelenburg es una maniobra exploratoria en la

valoracin de:
1. Patologa oclusiva de troncos suprarticos
2. Compresiones vasculares de la salida torcica
3. Isuficiencia venosa de miembros inferiores
4. El Sndrome de Claudicacin intermitente
5. Los xtasis linfticos crnicos de miembros inferiores solucin:3(1989)

Pregunta (99) En relacin a las metstasis sea del adenocarcinoma prosttico

que:
1. La gammagrafa sea es el mtodo mas sensible de deteccin
2. La fosfatasa cida est elevada en todos los pacientes con metstasis seas
3. La radiografa es el mtodo de deteccin mas sensible
4. son siempre osteoblsticas
5. Las metstasis costales son ms frecuentes que las de la columna lumbar
solucin:1(1989)

Pregunta (100) La aplicacin de calor local seco est CONTRAIDICADA en

las siguientes situaciones, EXCEPTO en:
1. Embolismos arteriales
2. Traumatismos agudos
3. Ulceras de decbito
4. La quimioterapia intraarticular regional de sarcomas y melanomas
5. Enfermedad venosa obstructiva solucin:4(1989)
 Pregunta (101) Patolgicamente, la causa del dolor en fosa ilaca derecha en la
apendicitis se debe a:
1. Distensin del apndice
2. perforacin del apndice
3. Inflamacin del peritoneo parietal
4. Dilatacin de los vasos apendiculares
5. Trombosis de los vasos del apndice solucin:3(1989)

Pregunta (102) En relacin a las neoplasias testiculares primaria slo una de las
siguientes afirmaciones es cierta:
1. Los tumores germnales suponen el 95% frente al 5% de los no-germinales
2. La mxima incidencia tiene lugar en la infancia
3. El tumor germinal ms frecuente es el teratocarcinoma
4. La totalidad de los pacientes con tumores germinales tienen antecedentes de
criptorquidia
5. La existencia de metstasi es excepcional en el momento del diagnstico
solucin:1(1989)

Pregunta (103) El mtodo exploratorio ms adecuado para el depistaje del

Cncer prosttico en la poblacin general es:
1. La ecografa transabdominal
2. La ecografa trans-rectal
3. El tacto rectal
4. La tomografa axial computarizada
5. La determinacin de fosfatasa cida solucin:3(1989)

Pregunta (104) El criterio fundamental de malignidad en los timomas viene

dado por:
1. Extensin macroscpica quirrgica
2. Tipo hsitolgico
3. Ultraestructura
4. Asociacin con patologa inmune
5. Sexo msculino del paciente solucin:1(1989)

Pregunta (105) cuando se corrige quirrgicamente el orificio herniario de una

hernia crural, Cul de las siguientes estructuras tiene mayor riesgo de ser
lesionada?:
1. El conducto deferente, si es en un hombre
2. El ligamento redondo si es en una mujer
3. Los vasos femorales
4. El cordn espermtico, si es un hombre
5. La vejiga solucin:3(1989)

Pregunta (106) El mtodo ms rentable para el diagnstico del carcinoma

vesical in situs es:
1. Biopsia vesical mltiple (mapa vesical)
2. Ecografa transuretral
3. TAC
4. Urografa
5. Citologa urinaria solucin:5(1989)

Pregunta (107) Cul sera el trtamiento quirrgico de elccin para un

cncer de recto situado a 12 cms del margen anal?:
1. Colectoma total y anastomosis leo-rectal
2. Amputacin abdomino-perineal
3. Reseccin anterior baja y anstomosis colorectal
4. Reseccin rectal con margen libre de 5 cm, ms colostoma Terminal y sutura
del mun segn tcnica de Hartmann
5. Colostomia y extirpacin del tumor con margen mucoso libre
solucin:3(1989)

Pregunta (108) Puede una disminucin de la tasa de filtracin glomerular en las

siguientes situaciones, EXCEPTO en:
1. Aumento de la presin hidrosttica tubular
2. Aumento de la presin onctica del plasma
3. Insuficiencia cardaca avanzada
4. Embarazo
5. Reduccin de la presin hidrosttica glomerular solucin:4(1989)

Pregunta (109) En el estudio con inmunofluorescencia, el depsito lineal difuso

de IgG en los glomrulos renales:
1. Indica una patogenia inmunolgica especfica
2. Es constante en la golemerulonefritis rpidamente progresiva
3. Es producido por deposicin extrarrenal
4. Excluye otra patologa extrarrenal
5. Carece de significacin solucin:1(1989)

Pregunta (110) La lesin que se encuentra con mayor frecuencia en la

neuropata diabtica es:
1. Glomeruloesclerosis difusa
2. Glomeruloesclerosis nodular
3. Necrosis papilar
4. Nefritis intersticial
5. Amiloidosis secundaria solucin:1(1989)

Pregunta (111) Si una paciente presenta dolor lumbar, hematura microscpica,

varicoceles izquierdo, proteinuria y aumento del tamao renal, habr que
pensar en:
1. Diseccin artica abdominal
2. Uropata obstructiva
3. Embolismo de la arteria renal
4. Glomerulonefritis evolucionada
5. Trombosis aguda de la vena renal solucin:5(1989)

Pregunta (112) Cul de las siguientes afirmaciones es FALSA en el rin

esponjoso medular?:
 1. Tiene un patrn de aparicin bimodal
2. La hipertensin arterial suele se la norma con el tiempo
3. Los casos familiares son autonmico dominantes
4. Al menos el 30% presentan clculos, infeccin y hematuria
5. El diagnstico se hace con urografa intravenosa solucin:2(1989)

Pregunta (113)Cul de las siguientes actuaciones es la ms importante en la

prevencin del fracaso renal agudo?:
1. Administracin de manitol
2. Administracin de furosemida
3. Evitar los aminoglucsidos
4. Corregir la hipovolemia
5. Vigilar la diuresis solucin:4(1989)

Pregunta (114) Cul de las siguientes situaciones se asocia con diarreas

importantes?:
1. Hipocalemia, TA normal, Potasio urinario < 25 mEq/L, bicarbonato srico alto
2. Hipocalemia, TA alta, renina baja, aldosterona alta
3. Hipocalemia, TA normal, Potasio urinario < 25 mEq/L, bicarbonato srico bajo
4. Hipocalemia, TA alta, renina baja, aldosterona baja
5. Hipocalemia, TA normal, Potasio urinario > 25 mEq/L, bicarbonato srico bajo
solucin:3(1989)

Pregunta (115) Indicar lo que es FALSO respecto ala neuropata con cambios
mnimos:
1. Se manifiesta como sndrome nefrtico
2. No tiene remisiones espontneas
3. Responden al tratamiento esteroideo
4. Se ha descrito asociada a otras enfermedades
5. Se asocia a algunos tipos de antgenos HLA solucin:2(1989)

Pregunta (116) En la glomerulonefritis membranosa es caracterstico:

1. Proliferacin de la membrana basal

2. Los depsitos extramembranosos
3. La persistencia del sndrome nefrtico
4. La respuesta favorable a los esteroides
5. La ausencia de sndrome nefrtico solucin:2(1989)

Pregunta (117) La leucotitosis abacteriana en el cultivo de orina rutinario

puede verse como sntoma gua en todas MENOS una de las siguientes
condiciones. Decir en cul:
1. Nefritis tmulos-intersticia aguda por drogas
2. Glomerulonefritis esclerosante y focal
3. Infeccin por Chamydia trachomatis
4. Tuberculosis genitourinaria
5. Infeccin por Neisseria gonorrhoeae solucin:2(1989)
Pregunta (118) La angiotensina II ejerce su efecto presor por:
1. Inhibir la produccin de aldosterona
2. Accin directa sobre el msculo liso arteriolar
3. Transformacin en Agiotensina I
4. Retencin de agua y sodio
5. Aumentar el gasto cardaco solucin:2(1989)

Pregunta (119) El sndrome nefrtico agudo puede ser producido por todo lo
siguiente EXCEPTO:

1. Endocarditis bacteriana
2. Necrosis tubular aguda
3. Prpura de Schlein-Henoch
4. Glomerulonefritis postestreptoccica
5. Angetis sistmica solucin:2(1989)

Pregunta (120) Una proteinuria importante puede asociarse con un aumento

de protenas en sangre en el caso que el enfermo tenga:

1. Un sndrome nefrtico por lesiones mnimas en el adulto

2. Una hialinosis segmentaria y focal
3. Ciertos tipos de glomerulonefritis hipocomplemen-tmicas
4. Una nefritis tubulointersticial aguda por drogas
5. Una enfermedad de cadena ligeras solucin:5(1989)

Pregunta (121) En un varn de 30 aos con poliuria, la osmolaridad de la orina

tras la inyeccin de Pitresina es de 1000 mosm/Kg. Este resultado sugiere:

1. Normalida de la capacidad de concentracin de la orina

2. Diabetes inspida parcial
3. Diabetes inspida completa
4. Potomana
5. Diabetes inspida nefrognica solucin:1(1989)

Pregunta (122) Un hombre ingresa en el hospital por fallo renal, observndose

sin embargo diuresis superiores a los 800 cc/da; qu situacin sospechara?:

1. Glomerulonefritis aguda
2. Vasculitis de hipersensibilidad
3. Necrosis tubular por isquemia mantenida
4. Neuropata intersticial alrgica
5. Necrosis tubular por aminoglucsidos solucin:5(1989)

Pregunta (123) Respecto al adenocarcinoma renal es cierto que:

1. Su origen celular son restos adrenales intrarrenales

2. Es ms frecuente por debajo de los 30 aos
3. Siempre se presenta con la trada sintomtica y patognomnica de hematuria,
masa y dolor lumbar
4. Es ms frecuente en el varn, con una incidencia doble que la mujer
5. Su incidencia no es mayor en fumadores solucin:4(1989)

Pregunta (124) En relacin a la tuberculosis genitourinaria una de las

siguientes afirmaciones es FALSA :

1. La biopsia vesical es de primera eleccin en el diagnstico de la cistitis

tuberculosa
2. La afectacin renal es hematgena
3. la afectacin vesical es secundaria a la renal
4. La evidencia urogrfica de un cliz excluido es sugestiva de tuberculosis renal
5. La asociacin en el curso de una urografa de calcificaciones intrarrenales y
clices distorsionados sugiere el diagnstico de Tuberculosis
solucin:1(1989)

Pregunta (125) La leucoencefalopata multifocal progresiva est causada por:

1. Virus de la Rubola
2. Citomegalovirus
3. Virus de Epstein-Barr
4. Virus del Sarampin
5. Papovavirus solucin:5(1989)

Pregunta (126) En cul de los siguientes procesos puede encontrarse el cuadro

clnico conocido como pseudodemencia?:

1. Afectacin sfiltica del Sistema Nervioso Central

2. Enfermedad de Alzheimer
3. Esclerosis mltiple
4. Depresin en los ancianos
5. Sndrome de Mnchausen solucin:4(1989)

Pregunta (127) En una poblacin no seleccionada, Cul es la causa ms

frecuente de mononeuritis mltiple?:

1. Panarteritis nodosa
2. Diabetes mellitas
3. Sarcoidosis
4. Disglobulinemia
5. Sndrome de Guillain-Barr solucin:2(1989)

Pregunta (128) La afectacin del plexo braquial secundaria a radioterapia:

1. Es habitualmente dolorosa
2. Generalmente aparece ms de un ao despus de la radioterapia
3. Se asocia a sndrome de Horner
4. Los estudios electrofisiolgicos son habitualmente normales
5. Presenta un curso agudo solucin:2(1989)
Pregunta (129) Los siguientes procesos pueden producir una encefalopata
anxica-isqumica, EXCEPTO:

1. Infarto de miocardio
2. Shock hipovolmico
3. Intoxicacin por CO
4. Cirrosis heptica
5. Parada cardaca solucin:4(1989)

Pregunta (130) Lo que caracteriza a las crisis parciales complejas es la:

1. Presencia de signos autonmicos

2. Presencia de sntomas psquicos
3. Presencia de sntomas sensoriales
4. Afectacin del grado de conciencia
5. presencia de sntomas motores solucin:4(1989)

Pregunta (131) La manifestaciones clnicas de la distrofia muscular de

Duchenne comienzan genralmente a la edad de:

1. 3 a 5 aos
2. Aproximadamente 10 aos
3. Aproximadamente 20 aos
4. Aproximadamente 40 aos
5. El nacimiento solucin:1(1989)

Pregunta (132) De los siguientes tumores metastticos cerebrales, Cul es el

que sangra con mayor frecuencia?:

1. Coriocarcinoma
2. Hepatocarcinoma
3. Carcinoma broncognico
4. Carcinoma de mama
5. Carcinoma de colon solucin:1(1989)

Pregunta (133) De los siguientes neuroptidos,Cul es el que se encuentra con

mayor frecuencia disminuido en la corteza cerebral de los pacientes con
enfermedad de Alzheimer?:

1. Neurotensina
2. Colecistoquinina
3. ACTH
4. Pptido Intestinal Vasoactivo
5. Somatotatina solucin:5(1989)

Pregunta (134) La afasia motora transcortical se produce habitualmente como

consecuencia de lesiones localizada en:

1. rea motora suplementaria del hemisferio dominante

2. Regin frontal inferior del hemisferio izquierdo
3. Lbulo parietal derecho
4. Girus angulares del hemisferio dominante
5. Regin postero-superior del lbulo temporal dominante
solucin:1(1989)

Pregunta (135) En un cuadro de rabdomiolisis extensa, qu encontrara?:

1. Cambio de color del suero mayor que el de la orina

2. Cambio del color del suero y no de la orina
3. Cambio de color de la orina, slo si existe hemlisis asociada
4. Ningun cambio de color del suero y orina
5. Cambio de color de la orina ms acusado que el del suero
solucin:5(1989)

Pregunta (136) Cul es la forma ms frecuente de la neuropata diabtica?:

1. polineuropata perifrica
2. Radiculopata torcica
3. neuropata autonmica simptica
4. Amiotrofia
5. Mononeuropata solucin:1(1989)

Pregunta (137) En la neuritis ptica que acompaa a la esclerosis mltiple es

cierto que:

1. Frecuentemente es una de las manifestaciones iniciales de esta enfermedad

2. Es irreversible
3. Es siempre indolora
4. El defecto campimtrico ms frecuente es una reduccin concntrica severa
5. No hay prueba electrofisiolgica alguna que sea de utilidad para su diagnstico
solucin:1(1989)

Pregunta (138) De los siguientes enunciados, sealar cul es cierto en la

vasculitis por hipersensibilidad:

1. Las lesiones se localizan fundamentalmente en zonas de bifurcacin

2. No hay lesin de vnulas postcapilar
3. Hay leucocitoclasia
4. Los granulomas intravsculares son caractersticos
5. Los granulomas extracapilares son caractersticos solucin:3(1989)

Pregunta (139) Cul de los siguientes hallazgos anatomopatolgicos es ms

especfico de la enfermedad de Chur-Strauss?:

1. Necrosis fibrinoide de la pared arterial

2. Infiltrado perivascular con presencia de histiocitos y clulas gigantes
3. Glomerulonefritis necrotizante focal
4. Granulomas necrotizantes extravasculares
5. Afectacin de la pared venosa solucin:4(1989)
Pregunta (140) Con respecto a la anemia que aparece en la artritis reumatoide
de larga evolucin, seale lo que es cierto:

1. Suele ser macroctica

2. En la mdula sea se encuentran numerosos sideroblastos en anillo
3. Al mecanismo fundamental frecuentemente se asocia ferropenia
4. Tiene un origen hemoltico
5. Se corrige con la administracin de cido flico solucin:3(1989)

Pregunta (141) En cul de los siguientes procesos la utilizacin de las sales de

oro constituye una de las alternativas de tratamiento?:

1. Artrosis
2. Artropata psorisica
3. Artropata de la hemocromatosis
4. Espondilitis anquilosante
5. Sndrome de Behet solucin:2(1989)

Pregunta (142) La idenificacin de anticuerpos antihistonas en el suero de un

paciente sin ningn otro tipo de especificidad antinuclear es caracterstica de:

1. Lupus Eritematoso Sistmico (LES) idipatico

2. LES inducido por frmacos
3. Lupus Eriematoso cutneo subagudo
4. LES neonatal
5. LES inactivo solucin:2(1989)

Pregunta (143) Cul de las siguientes es la manifestacin clnica ms frecuente

del Lupus Eritematoso Sistmico?:

1. Artralgias y/o artritis

2. Eritema facial en alas de mariposa
3. Alopecia
4. Hematuria
5. Hipertensin arterial solucin:1(1989)

Pregunta (144) Un lquido sinovial de aspecto xantocrmico, con recuento

leucocitario menor de 2.000/mm3, y polimorfonucleares inferiores a un 25% y
sin disminucin de la concentracin de glucosa, es indicativo de:

1. Artritis reumatoidea
2. Gota rica
3. Artritis sptica
4. Artritis traumtica
5. Pseudogota solucin:4(1989)

Pregunta (145) Cul de las siguientes afirmaciones es cierta en relacin con la

artritis crnica juvenil de comienzo sistmico?:

1. Es de etiologa vrica
2. Aparece despus de la pubertad con mayor frecuencia
3. El exantema y la fiebre son caractersticos
4. La iridiociclitis crnica condiciona el pronstico
5. Los anticuerpos antinucleares suelen ser positivos solucin:3(1989)

Pregunta (146) En el sndrome de Felty, cul de los siguientes enunciados es

FALSO :

1. La neutropenia es habitual
2. La esplenomegalia es habitual
3. Aparece en artritis reumatoide de larga evolucin
4. El factor rematoide rara vez es positivo
5. Son frecuentes los ndulos subcutneos solucin:4(1989)

Pregunta (147) Las articulaciones ms frecuentemente afectada en la

artropata psorisica son las:

1. Interfalngicas proximales
2. Interfalngicas distales
3. Metacarpo-falngicas
4. Articulaciones de os codos
5. Articulaciones de las rodillas solucin:2(1989)

Pregunta (148) La fractura-luxacin de Galeazzi es:

1. Una fractura diafisaria media o distal del radio asociada a una luxacin
radiocubital distal
2. Una fractura diafisaria media o distal del cbito asociada a una luxacin
radiocarpiana
3. Una fractura de la cabeza radial asociada a una luxacin radiocubital proximal
4. Una fractura de la apfisis estiloide radial asociada a una luxacin radio-cubital-
carpiana
5. Una fractura diafisaria media o proximal del cbito con luxacin posterior de la
cabeza radial solucin:1(1989)

Pregunta (149) Cul de os siguientes tumores seos tiene localizacin

fundamentalmentalmente diafisaria?:

1. Sarcoma de Swing
2. Osteosarcoma
3. Tumor de clulas gigantes
4. Condroblastoma
5. Condrosarcoma solucin:1(1989)

Pregunta (150) Cul de os siguientes es el dato diagnstico definitorio del

sndrome compartimental del antebrazo?:

1. La ausencia de pulso radial

2. La ausencia de circulacin capilar en los dedos
3. El dolor intenso y espontneo en la cara anterior del antebrazo
4. Las paresias y parestesias asociadas en los territorios de los nervios radial y
mediano
5. El aumento de la presin en el compartimiento anterior del antebrazo
solucin:5(1989)

Pregunta (151) La unin congnita, por una coalicin tarsal, entre dos huesos
cualquiera del tarso, origina un pie rgido en posicin:

1. Equino varo
2. Normal
3. Equino valgo
4. Plano valgo
5. Metatarso varo solucin:4(1989)

Pregunta (152) En las fracturas de Colles desplazadas. El fragmento distal se

coloca en situacin:

1. Dorsal, cubital y en proporcin

2. Palmar, cubital y en supinacin
3. Dorsal, radial y en supinacin
4. Palmar, radial y en pronacin
5. Dorsal, cubital y en prono-supinacin intermedia solucin:3(1989)

Pregunta (153) La enfermedad de Legg- Calv-Perthes o coxa plana consiste

en:

1. El aumento del ngulo crvico-diafisario femoral

2. La necrosis avascular del centro de osificacin de la cabeza femoral
3. El desplazamiento de la epfisis femoral
4. la necrosis avascular del centro de osificacindel trocnter mayor
5. la disminucin del ngulo crvico-diafisario femoral
solucin:2(1989)

pregunta (154) En la enfermedad de Pager sea existe con mayor frecuencia

1. Elevacin de fosfatasa alcalina srica

2. Disminucin de calcio y fsforo sricos
3. Elevacin de calcio srico
4. Elevacin de fsforo srico
5. Elevacin de calcio y fsforo sricos solucin:1(1989)

Pregunta (155) La lesin nerviosa frecuentemente asociada a la luxacin

anterior del hombro es:

1. La del nervio radial

2. La del nervio mediano
3. La del nervio cubital
4. La del nervio circunflejo
5. La del nervio braquial solucin:4(1989)
Pregunta (156) Un tumor seo osteoltico de localizacin epifisaria en un hueso
largo de un nio de 9 aos, es con mayor probabilidad un:

1. Tumor de clulas gigantes

2. Sarcoma de Ewing
3. Osteosarcoma
4. Condroblastoma
5. Liposarcoma solucin:4(1989)

Pregunta (157) En el caso de traumatismos pelvianos, con rotura sea, la lesin

traumtica del sistema gnito-urinario ms frecuentemente asociada es:

1. Rotura ureteral
2. Rotura renal
3. Traumatismo uretral
4. Traumatismo vesical
5. traumatismo testicular solucin:3(1989)

pregunta (158) La osteognesis imperfecta Efermedad de Lobstein es:

1. Una alteracin primitiva del depsito de sales de calcio

2. Un dficit primario de tirocalcitonina
3. Una alteracin primitiva de colgeno
4. Un dficit en la asimilacin de flor
5. Una alteracin en el metabolismo de la vitamina D solucin:3(1989)

Pregunta (159) Cul de los siguientes signos aparecen con ms frecuencia en el

sndrome de Cogan?:

1. Queratitis intersticial
2. Ataxia y nistagmus
3. Prdida de sensibilidad posicional
4. neuropata de pares craneales y meningismo
5. Insuficiencia artica solucin:1(1989)

Pregunta (160) La retinopata proliferativa diabtica se caracteriza

fundamentalmente por:

1. Incrementada permeabilidad capilar

2. Presencia de microaneurismas
3. presencia de hemorragias retinianas
4. Existencia de exudados duros
5. Formacin de vasos nuevos solucin:5(1989)

Pregunta (161) Una complicacin frecuente de la retinopata proliferativa

diabtica y que suele producir la prdida sbita de la visin en un ojo es:

1. hemorragia del Vitro

2. Glaucoma
3. Iritis
4. Trombosis de la arteria central de la retina
5. Exoftalmitis unilateral solucin:1(1989)

Pregunta (162) Con qu parte de la cadena osicular se articula el estribo?:

1. La cabeza del martillo

2. La apfisis corta del yunque
3. El mango del martillo
4. El cuerpo del yunque
5. La apfisis lenticular del yunque solucin:5(1989)

Pregunta (163) Respecto a las variables de confusin, seales los FALSO :

1. Deben ser factor de riesgo de enfermedad

2. Deben estar asociadas con laexposicin en estudio en la poblacin de donde
proceden los casos
3. Deben ser un paso intermedio en la secuencia causal entre la exposicin y
enfermedad
4. Son un sesgo
5. Son un artefacto estadstico solucin:3 y 4(1989)

Pregunta (164) En el carcinoma de cavum es infrecuente la aparicin de:

1. Otitis serosa
2. adenopatas cervicales
3. Insuficiencia respiratoria nasal
4. Disnea alta
5. Parlisis de nervios solucin:4(1989)

Pregunta (165) La paracentesis transtimpnica en un nio est indicada en:

1. Confirmacin de imagen radiolgica de un colesteatoma

2. Una otitis externa con sntomas generales
3. Otitis media aguda con sntomas generales
4. Malformaciones congnitas de odo medio
5. Hipoacusia de percepcin solucin:3(1989)

Pregunta (166) En el carcinoma de cavum es infrecuente la aparicin de:

1. Otitis Serosa
2. Adenopatas cervicales
3. Insuficiencia respiratorias nasal
4. Disnea
5. Parlisis de nervios oculomotores solucin:4(1989)

Pregunta (167) En el sndrome de Klinefelter clsico se encuentra los siguientes

datos clnicos EXCEPTO :

1. Estatura alta
2. Niveles elevados de gonadotropinas
3. Cariotipo 47, XXY
4. Ginecomastia
5. Testculos normales en consistencia y tamao solucin:5(1989)

Pregunta (168) La causa ms frecuente de hipogonadismo en la infancia es:

1. Dficit de Glucosa-6-fosfato-Deshidrogenasa
2. Hiperinsulinismo
3. Malnutricin
4. Cetsica
5. Dficit de funcin suprarrenal solucin:4(1989)

Pregunta (169) Las frmulas lcteas adaptadas para la alimentacin del

lactante sano se preparan una concentracin del:

1. 14%
2. 21%
3. 9%
4. 18%
5. 5% solucin:1(1989)

Pregunta (170) El dolor agudo escrotal en un nio de 12 aos, requerir ciruga

de uregencia en caso de :

1. Existir bacteriuria
2. Asociarse a fiebre
3. Asociarse a exudacin uretral
4. Sospecharse torsin testicular
5. Asociarse a hematuria solucin:4(1989)

Pregunta (171) Durante las primeras horas de vida, los recin nacidos normales
tienen un eje del QRS electrocardiogrfico a unos:

1. Ceros grados
2. 200 grados
3. 150 grados
4. 50 grados
5. 100 grados solucin:3(1989)

Pregunta (172) Un recin nacido post-trmino se diagnostica por:

1. Peso al nacer superior a 3.600 gramos

2. Edad gestacional superior a 38 semanas
3. Peso al nacer superior a 4.200 gramos
4. Edad gestacional superior a 42 semanas
5. Talla al nacimiento igual o superior a 52 cms solucin:4(1989)

Pregunta (173) El hallazgo de edemas en recin nacidos puede ocurrir en todas

las situaciones siguientes, EXCEPTO en:
1. Sndrome de turner
2. Hidrops fetal
3. Fibrosis qustica de pncreas
4. Hijo de madre diabtica
5. Ductus arteriosus persistente solucin:5(1989)

Pregunta (174) Despus de que en estudios de observacin se encuentra una

relacin entre un factor de riesgo y una enfermedad especfica, el estudio que
determinara la existencia o no de una relacin causal, sera

1. Un estudio de casos y control

2. Un estudio de cohortes
3. Un estudio de seccin transversal
4. Un estudio de la distribucin geogrfica de la enfermedad y del factor
5. Un estudio de dosis respuesta solucin:ANULADA(1989)

Pregunta (175) De las siguientes substancias, Cul estimula la secrecin de

hormonas de crecimiento (GH)?:

1. Fentolamina
2. Bromocriptina
3. Isoproterenol
4. Ciproheptadina
5. Clorpromacina solucin:2(1989)

Pregunta (176) El tratamiento habitual de la tiroiditis subaguda consiste en:

1. Antitiroideos de sntesis
2. Yodo estables (1 gramo/da durante 10 da
3. Aspirina
4. Esteroides, por ser una enfermedad autoinmune
5. La observacin sin tratamiento solucin:3(1989)

Pregunta (177) Cul de las siguientes aseveraciones con respecto a la diabetes

mellitus es FALSA ?:

1. La DM (diabetes mellitus) tipo 1 se hereda ms frecuentemente que la DM tipo

II
2. La DM tipo I se asocia a determinados haplotipos del sistema HLA
3. La etiologa de la DM tipo II parece residir en un defecto a nivel de la clula
beta y de la interaccin insulina-receptor
4. Tanto en la DM tipo I como en la DM tipo II son frecuentes las complicaciones
microangiopticas
5. La retinopata diabtica es la causa de ceguera ms frecuente en los pases
desarrollados del mundo occidental solucin:1(1989)

Pregunta (178) Cul de los siguientes enunciados es correcto en relacin a los

enfermos con diabetes tipo II?:
1. Es frecuente la presencia de anticuerpos anti-clulas beta
2. En caso de que presenten hipertensin arterial, el tratamiento inicial deben ser
los diurticos
3. El desarrollo de episodios de cetoacidosis es infrecuente
4. Tienen glucemias estables tras situaciones de estrs imprtante
5. No suelen responder (disminucin de la hiperglucemia) al tratamiento diettico
solucin:3(1989)

Pregunta (179) Cul de los siguientes sntomas o signos NO es habitual en la

enfermedad de Graves-Basedow?:

1. Palpitaciones
2. Alopecia
3. Alteraciones menstruales
4. Debilidad muscular
5. Insomnio solucin:2(1989)

Pregunta (180) Cul es la accin principal de los glucocorticoides sobre el

metabolismo hidrocarbonato en el hgado?:

1. Favorecer la glucogenolisis
2. Aumentar la gluclisis
3. Inhibir la captacin heptica de glucgeno
4. Promover la gluconeognesis
5. Inhibir la sntesis de glucosa solucin:4(1989)

Pregunta (181) Una de las causas de sndrome de Cushing es la produccin

ectpica de ACTH por tumores no endocrinos. Es preciso pensar en esta
etiologa ante un paciente con sndrome de Cushing que presente:

1. Estras cutneas
2. Hiperpigmentacin cutnea
3. Normokalemia
4. Hipertensin arterial
5. Supresibilidad de cortisol con 8 mg/da de dexametasona solucin:2(1989)

Pregunta (182) Una paciente es tratada de bocio multinodular

hiperfuncionante y a las 2 semanas se detecta una leucopenia de 800
polimorfonucleares/mm3. Cul es el tratamiento ms probable que ha
recibido?:

1. I 137
2. Propanolol
3. Tiroidectoma
4. Metimazol
5. Iodo estable solucin:4(1989)

Pregunta (183) El sndrome de Kallman se caracteriza por los siguientes

hallazgos, tanto clnicos como bioqumicos, EXCEPTO :
1. Hiposmia/Anosmia
2. Gonadotropinas elevadas
3. Testculos disminuidos de tamao
4. Testosterona disminuida
5. Ausencia de espermatognesis solucin:2(1989)

Pregunta (184) Cul es el dficit enzimtico responsable de la mayora de la

hiperplasia suprarrenales congnitas?:

1. 21-Hidroxilasa
2. 22-Desmolasa
3. 17-Hidrolasa
4. 11-Beta-Hidrolasa
5. 3-Beta-Hidrolasa solucin:1(1989)

Pregunta (185) Cul de las siguientes lesiones parece en el momento actual ser
especfica de la enfermedad de Wilson?:

1. Depsito de glucgeno
2. Depsito de grasa
3. Proliferacin ductual
4. Depsito aumentados de hierro
5. Lesiones mitocondriales en la microscopa electrnica solucin:5(1989)

Pregunta (186) Cmo tratara la dermopata severa de la enfermedad de

Graves?:

1. Con la aplicacin tpica de glucocorticoides

2. Con radioterapia local
3. Con pomadas de antitiroideos de sntesis
4. Resecando quirrgicamente la leson
5. Tratando con I(137) el hipertiroidismo solucin:1(1989)

Pregunta (187) Todas las entidades siguientes son causa de hipercalciuria

EXCEPTO:

1. Hiperparatiroidismo
2. Intoxicacin por Vitamina D
3. Inmovilizacin prolongada
4. Hipotiroidismo
5. Acidosis tubular renal solucin:4(1989)

Pregunta (188) La irradiacin del cuello en la infancia y juventud, o la ingesta

de yodo radioactivo es un factor predisponible de :

1. Adenoma tiroideo
2. Hperparatiroidismo
3. Carcinoma papilar de tiroides
4. Carcinoma medular de tiroides
5. Tiroiditis de Riedel solucin:3(1989)

Pregunta (189) De las situaciones siguientes, seale la que puede producir una
anemia megaloblstica exclusivamente por dficit de vitamina B12:

1. Psoriasis
2. Cncer de mama metstasico
3. Espre tropical
4. Tratamiento con metotrexate
5. Sndrome de asa ciega solucin:5(1989)

Pregunta (190) La causa ms frecuente de eosinofilia en un paciente

hospitalizado es:

1. Infestacin por helmintos

2. Alergia a drogas
3. Afectacin por protozoos
4. Enfermedad del tejido conectivo
5. Administracin de glucocorticoides solucin:2(1989)

Pregunta (191) En un paciente esplenectomizado, Cul de los siguientes

enunciados es FALSO?:

1. Susceptibilidad aumentada a infeccin diseminada por Strptococcus penumoniae

2. Aumento de clulas rojas nucleadas en sangre perifrica
3. Cuerpos de Howell-jolly en los hemates
4. Megaloblastosis
5. Cuerpo de Heinz en los hemates solucin:4(1989)

Pregunta (192) El linfoma de Burkitt est constituido fundamentalmente por

linfocitos:

1. De clulas grande no-hendida

2. De clulas pequea no-hendida
3. De clulas grande hendida
4. De clulas pequea hendida
5. Con ncleo convoluto solucin:2(1989)

Pregunta (193) La esplenectoma es el tratamiento de eleccin en :

1. Microesferocitosis hereditaria
2. Prpura trombtica trombocitopnica
3. Talasemia mayor
4. Anemia drepanoctica
5. Leucemia mielomonoctica crnica solucin:1(1989)

Pregunta (194) Atendiendo a los mecanismos de produccin de la trombopenia,

en cul de las situaciones siguientes puede existir trombopenia por
destruccin acelerada mediada por anticuerpos?:
1. Leucemia linftica crnica
2. Coagulacin intravascular diseminada
3. Esplenomegalia por hipertensin portal
4. Sndrome de Wiskott-Aldrich
5. Carcinoma metasttico solucin:1(1989)

Pregunta (195) Para el dagnostico de la diseminacin hematgena de la

primoinfeccin tuberculosa son de considerar los siguientes hechos,
EXCEPTO:

1. La imagen miliar n la radigrafa de trax, no suele observarse hasta varias

semanas despus del inicio de la sintomatologa clnica
2. Siempre hay hipersensibilidad tuberculnica
3. No se suelen identificar bacilos cido alcohol-resistentes en esputo
4. Las baciloscopias en orina tienen buena rentabilidad diagnstica
5. El cultivo de mdula sea es positiva en 2/3 de los casos solucin:2(1989)

Pregunta (196) Indique cul de las siguientes infecciones comunes en

inmunodeprimidos, es la MENOS frecuente en paciente con inmunodeficiencia
adquirida por HIV:

1. Candidiasis
2. Mycobacterium avium intracelular
3. Listeriosis
4. Toxoplasmosis
5. Cryptosporidium solucin:3(1989)

Pregunta (197) Se considera que un paciente con test positivo para HIV y
anormalidades inmunolgicas (disminucin de los linfocitos T 4), tiene SIDA si
presenta cualquiera de las siguientes situaciones, EXCEPTO :

1. Diarrea crnica por isosporosis

2. Linfadenopata generalizada
3. Candidiasis esofgica
4. Histoplasmosis diseminada
5. Linfoma no Hodkin, B, de alto grado solucin:2(1989)

Pregunta (198) De los siguientes grupos de poblacin, Cul es el ms

susceptible a la infeccin neumnica por Micoplasma penumoniae?:

1. Anciano
2. Nios en edad escolar
3. Adultos en edad de servicio militar
4. mujeres gestante
5. Adulto entre 40 y 50 aos solucin:2(1989)

Pregunta (199) Cul de las siguientes manifestaciones NO corresponde a una

primoinfeccin tuberculosa activa?:

1. Hiperplasia de ndulos linfticos mediastnicos

2. Eritema indurado de Bazin
3. Neumona
4. Meningitis
5. Enfermedad miliar solucin:2(1989)

Pregunta (200) Seale cul de las siguientes aseveraciones es FALSA con

respecto al Haemophilus influenzae:

1. El H. influenzae infecta nicamente a los humanos

2. Puede ser aislado de la nasofaringe en un 90% de los individuos sanos
3. La infeccin sistmica afecta ms a nios pequeos que a personas adultas
4. Es una infeccin generalmente endmica
5. La incidencia de afectacin sistmica por H. influenzae ha disminuido
notablemente en ls ltimas dcadas solucin:5(1989)

Pregunta (201) Cul de los siguientes aminocidos elegira para tratar una
infeccin nosocomial sistmica producida por microorganismo resistente a
gentamicina:

1. Tobramicina
2. paromicina
3. Amikacina
4. Kanamicina
5. Neomicina solucin:3(1989)

Pregunta (202) Seale, entre los siguientes, un alimento frecuentemente

contaminado por esporas de Clostridium botulinum, y cuya ingesta es la causa
de un porcentaje elevado de botulismo infantiles:

1. Miel
2. Mermelada
3. Yogourth
4. Leche
5. Huevos solucin:1(1989)

Pregunta (203) Cul de los siguientes procedimientos diagnsticos se debe

utilizar en primer lugar, en un caso de sacoilitis aguda con fiebre ondulante y
esplenomegalia?:

1. Rectoscopia y biopsia
2. Estudio anatomopatolgico del bazo
3. Tomografa axial computarizada
4. Hemocultivo en medio de Ruiz Castaeda
5. Puncin articular y cultivo en medio de Lwestein solucin:4(1989)

Pregunta (204) Cul de ls siguientes manifestaciones cutneo-mucoso NO est

relacionada primariamente con la colitis ulcerosa?:

1. Hypoderma gangrenoso
2. lcera aftosas
3. Ppulas vasculiticas
4. Estima gangrenoso
5. Eritema Nodoso solucin:4(1989)

Pregunta (205)En el penfigoide ampolloso es FALSO que :

1. produce ampollas subepidrmicas

2. Se trata con corticoides
3. Es ms frecuente a partir de los 60 aos
4. Afecta a piel y mucosas
5. Sigue un curso agudo y fulminante solucin:5(1989)

Pregunta (206) El pnfigo produce:

1. Ampollas subepidrmicas
2. Ampollas intraepidrmicas
3. Ampollas intra y subepidrmicas
4. Ampollas por vasculitis
5. Ampollas con depsitos de Ig A solucin:2(1989)

Pregunta (207) Cul de los siguientes anunciados sobre las manchas caf con
leche que aparecen en la neurofibromatosis es FALSA :

1. Suelen ser mayores de 1,5 cm

2. Aparecen generalmente en nmero superior a 5
3. Son patognomnicas de esta enfermedad
4. Son frecuentes en troncos y pelvis
5. Aparecen en las axilas solucin:3(1989)

Pregunta (208) El melanoma juvenil o nervus de Spitz:

1. Es un tumor maligno
2. Produce metstasis con gran frecuencia
3. histolgicamente recuerda a un melanoma maligno
4. Se localiza en las mucosas
5. Se trata con radioterapia solucin:3(1989)

Pregunta (209) El factor clave en la patognesis del acn vulgar es:

1. Establecimiento de comedones
2. Estmulos estrognicos sobre glndulas sebcea
3. Manipulacin manual sobre las lesiones
4. Elevacin de andrgenos circulantes
5. Estmulo andrgenico sobre la glndula sebcea solucin:5(1989)

Pregunta (210) Las uretritis no gonoccica se producen con mayor frecuencia

por :

1. Grmenes Gram negativos

2. Virus
3. Estafilococos
4. Chlamydias Micoplasma
5. Tricomonas solucin:4(1989)

Pregunta (211) Las siguientes situaciones contraindican la administracin de

una vacuna con virus, EXCEPTO :

1. Alteracin grave de la inmunidad

2. Embarazo
3. Administracin concomitante de otra vacuna con virus
4. Estado febril agudo
5. Antecedentes de reaccin de hipersensibilidad a componentes vacunales
solucin:3(1989)

Pregunta (212) Ante la expresin: durante 1988 en Espaa hubo 5,5 muertes
en nios menores de 28 das por cada 1.000 nacidos vivos identifique la razn
o tasa a la que se refiere:

1. Tasa de mortalidad perinatal

2. Razn de mortalidad fetal
3. Tasa de mortalidad infantil
4. Tasa de mortalidad post-natal
5. Tasa de mortalidad neonatal solucin:5(1989)

Pregunta (213) Hablando de las tasas crudas anuales de mortalidad de 2 pases.

Cul de las siguientes afirmaciones es FALSA?:

1. Dependen solamente de la mortalidad existente en cada grupo de edad

2. Se calculan con la poblacin a mitad de ao
3. No sn directamente comparable entre s
4. Suelen darse multiplicadas por un coeficiente
5. Se incluyen todas las defunciones del perodo considerado
solucin:1(1989)

Pregunta (214) Cuado se quiee investigar los posibles factores de riesgo por los
que se produce un determinado tipo de cncer inusual, se debe realizar un
estudio de:

1. Casos-control
2. Serie de casos
3. Ensayo clnico
4. Cohortes
5. Ensayo de campo solucin:1(1989)

Pregunta (215) Entre las enfermedades transmisibles especialmente de persona

a persona se encuentra:

1. Encefalitis de San Luis

2. Meningitis meningoccica
3. Coriomeningitis Linfocitaria
4. Encefalitis de California
5. Fiebre amarilla solucin:2(1989)

Pregunta (216) A un paciente de 43 aos se le realiza un estudio de ventilacin

mediante espirometra y se obtiene una capacidad vital de 4.2 litros y un
volumen espiratorio forzado en el primer segundo de 1.8 litros. Se puede
asegurar que tiene un defecto fundamentalmente:

1. Obstructivo
2. Restrictivo
3. Mixto
4. No tiene defecto ventilatorio
5. Enfermedad neuromuscular solucin:1(1989)

Pregunta (217) Un paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crnica de

larga evolucin es llevado al servicio de Urgencias donde una gasometra
arterial muestra un pH: 7. 15, paO2: 75 mm Hg, PaCO2: 70 mm Hg, HCO3:24
mEq/I Cul de las sguientes afirmaciones es FALSA ?:

1. El paciente est en acidema hipercpnica

2. Se trata de una gasometra basal
3. Lo ms probable es que tenga una infeccin bronquial
4. La teraputica incluira ventilacin controlada
5. La saturacin de Hb es normal solucin:2(1989)

Pregunta (218) En el enfisema pulmonar, en fase no Terminal, Cul de los

siguientes hallazgos es INFRECUENTE?:

1. Disnea
2. Hiperinsuflacin pulmonar radiolgica
3. Cor pulmonale
4. Expectoracin escasa
5. Disminucin de la capacidad de difusin pulmonar solucin:3(1989)

Pregunta (219) Un paciente varn de 50 aos presenta cansancio y disnea de

esfuerzo. En la Rx de trax se demuestra un patrn intersticial bilateral
reticulonodular con mayor profusin en las bases. El dignostico de presuncio
es fibrosis idiomtica. En el estudio de su severidad y actividad estaran
indicados todos los siguientes estudios, EXCEPTO:

1. Arteriografa pulmonar
2. Scanning con Gallium-67
3. Lavado broncoalveolar
4. Biopsia pulmonar a cielo abierto
5. Capacidad de difusin pulmonar solucin:1(1989)

Pregunta (220) Un paciente de 70 aos acude a urgencias con un cuadro de

dolor abdominal, distensin vmitos y estreimiento. Se sospecha obstruccin
intestinal y se palpa en tacto rectal una masa a 6 cms del margen anal. Cul de
las pruebas siguientes se utilizar para establecer la indicacin de tratamiento
quirrgico urgente?:

1. Valor hematocrito
2. Rectosigmoidoscopia
3. Radiografia simple de abdomen
4. Radiografia con enema de bario
5. Biopsia de la masa solucin:3(1989)

Pregunta (221) En un paciente con un derrame pleural, cuya toracocentesis

muestra un lquido opalino-blanquecino, con la caracteristicas analticas
siguientes: pH 7.05, protenas 5g , glucosa 30 mg%, LDH 300 mg/dl, lpidos
totales incrementados, con colesterol 500 mg/dl y triglicridos 50 mg/dl Cul
es el diagnstico ms probable?:

1. Empiema
2. Derrame pleural neoplsico
3. Artritis reumatoide
4. Quilotrax
5. Lupus eritematoso sistmico solucin:1(1989)

Pregunta (222) Un paciente de 60 aos con enfermedad sea de Paget, conocida

desde hace 5 aos, presenta un cuadro de paraparesia esptica lentamente
progresiva junto con un dudoso nivel sensorial en T8. en la TAC de columna
dorsal se aprecia una vrtebra con la apfisis transversas ensanchadas y
compromiso estenosante del canal seo espinal, Cul sera el tratamiento
inicial de eleccin?:

1. Laminectoma a nivel de la lesin vertebral

2. Radioterapia local
3. Extirpacin quirrgica del tejido seo intrarraqudeo
4. Administracin de quimioterapia intratecal
5. Administracin sistmica de calcitonina solucin:5(1989)

Pregunta (223) En el cultivo de un LCR realizado sobre agar-sangre y

procedente de un recin nacido, se observa le crecimiento de una bacteria que
produce -hemlisis, catalasa negativa y que en tincin de Gram se manifista
como coco Gram (+) De igual forma es CAMP test positivo. De qu bacteria se
trata?:

1. Staphylococcus aureus
2. Staphylococcus epidermidis
3. Streptococcus viridans
4. Sterptococcus -hemoltico del grupo A
5. Streptococcus -hemoltico del grupo B solucin:5(1989)

Pregunta (224) las siguientes afirmaciones sobre la esclerosis mltiple (EM) son
correctas, EXCEPTO :
1. La caracterstica anatomopatolgica es la presencia de mltiples placas de
desmielinizacin en rea paraventriculares, tronco cerebral y mdula espinal
2. Las lesiones de la EM son superponibles a las encontradas en la encefalomielitis
alrgica experimental
3. La neuritis ptica es una manifestacin infrecuente
4. El hallazgo ms caracterstico de LCR es un auemento de la IgG (80% de los
pacientes con EM)
5. La resonancia nuclear magntica es ms sensible que la tomografa
computarizada para detectar las lesiones de baja densidad caractersticas de la
enfermedad solucin:3(1989)

Pregunta (225) Un recin nacido que haba requerido ser monitorizado durante
el parto, desarrolla 11 das despus un cuadro caracterizado por fiebre, letargia
y crisis convulsivas, aprecindose lesiones vesculosa en la calota craneal, justo
en donde estuvo implantado el electrodo de monitorizacin durante el parto.
Cul sera su diagnstico de presuncin ms probable?:

1. Encefalitis por Herpes Simple tipo I

2. Infeccin adquirida por Herpes Simples serotipo II
3. Infeccin por retrovirus tipo III
4. Reaccin alrgica a la pasta de implantacin del electrodo
5. Trombosis del seno venoso longitudinal superior
solucin:2(1989)

Pregunta (226) En la encefalitis sarampionosa es cierto que :

1. La frecuencia estimada es un caso por cada 100,000

2. Existe correlacin entre la gravedad del sarampin y la frecuencia de la
encefalitis de forma que a mayor gravedad del sarampin ms frecuencia de
encefalitis
3. El pronstico neurolgico depende de la severidad de la clnica neurolgica
inicial
4. Los sntomas nunca se inician en el perodo preeruptivo
5. Los sntomas neurolgicos aparecen habitualmente 2-5 das despus de aparecer
el exantema solucin:5(1989)

Pregunta (227) Un nio de 3 aos presenta anasarca; en el anlisis de orina se

encuetra una proteinuria de 12 g en 24 horas, sin otros elementos anormales y
con sedimento urinario benigno Cul ser el diagnstico ms probable?:

1. Glomerulonefritis membranosa
2. Glomerulonefritis postestreptosccica
3. Hialinosis segmentaria y focal
4. Glomerulopata de cambio mnimos
5. Glomerulonefritis mesangiocapilar solucin:4(1989)

Pregunta (228) Un nio de 10 aos ha comenzado a presentar poliuria,

polidipsia y astenia, adelgazando 5 kgs de peso. Tiene una glicemia de 350
mg% y cetonuria importante. Cul de los siguientes datos NO estar
presente?:
1. Cifras bajas de glucagn en plasma
2. IR ( insulina inmunoreactiva) plasmtica disminuida
3. Pptido-C disminuido o indectetable en plasma
4. Acido graso libres aumentados en plasma
5. Elevacin de cuerpos cetnicos en plasma solucin:1(1989)

Pregunta (229) El osteoma de senos paranasales frontales:

1. Es siempre congnito
2. Metastatiza frecuentemente a esqueleto
3. Debe ser tratado con radioterapia
4. Debe ser tratado con ciruga
5. Es mas frecuente en el sndrome de Kartagener solucin:4(1989)

Pregunta (230) En el caso de una fractura de escafoides carpiano

pseudoartrosis, necrosis y aplastamiento de un pequeo fragmento proximal y
sin artrosis radiocarpiana Cul es la indicacin correcta de tratamiento?:

1. Atornillamiento del fragmento necrosado

2. Colocacin de un injerto crtico esponjoso entre los dos fragmanetos del
escafoides
3. Artrodesis entre el radio y la primera hilera del carpo
4. Artrodesis radioescafoidea
5. Sustitucin del fragmento necrosado y aplastado por un trozo de tendn o una
bola silastic solucin:5(1989)

Pregunta (231) Una paciente de 26 aos con historia de diarrea crnica

muestra en las pruebas de laboratorio una moderada anemia hipocroma y una
eliminacin de grasas en heces de 12 g en 24 h. La prueba de la D-xilosa
muestra una excrecin urinaria a las 5 horas de 2,5 mg. La siguiente prueba
indicada para el diagnstico ser:

1. Prueba de secretina Pancreozimina

2. Estudio radiolgico de trnsito instestinal
3. Sangre oculta en heces
4. Curva de glucemia con sobrecarga de glucosa
5. Estudio de mdula sea solucin:2(1989)

Pregunta (232) Un varn de 16 aos sin antecedentes previos, presenta una

hemorragia digestiva baja importante que precis transfusiones. La endoscopia
digestiva alta no mstro patologa esfagogastroduodenal. Cul de las
siguientes causas de la hemorragia es la ms probable?:

1. Carcinoma de inestino delgado

2. plipo adenomatoso de colon
3. Divertculo de Meckel
4. Angiodisplasia de colon derecho
5. Colitis ulcerosa solucin:3(1989)
Pregunta (233) Ante un eritema nodoso en un nio es necesario descartar, por
su frecuente asociacin:

1. Infeccin tuberculosa
2. Meningitis crnica
3. Infeccin por citomegalovirus
4. Rickettsiosis
5. Tia solucin:1(1989)

Pregunta (234) Un paciente diagnosticado de lcera pptida gstrica anivel de

incisura angulares ha seguido tratamiento mdico. Cundo ser necesario
realizar un control radolgico o endoscpico de la lcera?:

1. A los tres meses, slo si tiene sntomas

2. No es necesario si est asintomtico
3. Al cabo de un ao en todos los casos
4. A los tres meses, tenga o no, sntomas
5. A las cuatro semanas solucin:5(1989)

Pregunta (235) S entiende por fenmeno de Somogy a la hiperglucemia en el

diabpetico. El fenmeno del alba se refiere a la hiperglucemia que
determinados diabeticos se observa en las hora tempranass de la maana. La
distincin entre ambos fenmenos debe realizarse:

1. Determinacin de ACTH plasmtica

2. TAC abdominal
3. TAC hipofisario
4. Determinacin de cortisol (en plasma y libre en orina) en situacin basal
5. Test de supresin dexametasona solucin:1(1989)

Pregunta (236) Cul de las siguientes sera la prueba ms idnea para

diferenciar un sndrome de Cushing iatrognico ( por adinistracin crnica de
metil-prednisolona) de otras patologa productoras de una hiperfuncin
adrenal endgena?:

1. Determinacin de ACTH plasmtico

2. TAC abdominal
3. TAC hipofisario
4. Determinacin de cortisol ( en plasma y libre en orina) en situacin basal
5. Test de supresin dexametasona solucin:4(1989)

Pregunta (237) Las siguientes enfermedades del lactante, cursan con

hepatomegalia, EXCEPTO :

1. Galactosemia
2. Sndrome de Reye
3. Mucopilisacaridosis
4. Kwashiorkor
5. Hipertiroidismo solucin:5(1989)
Pregunta (238) Una paciente de 46 aos acude a consulta por artritis, fenmeno
de Raynaud e insuficiencia renal. En una arteriografa se ha observado
constriccin de las arterias interlobares renales. Una biopsia renal ha mostrado
un cuadro anatomopatolgico indistinguible de la hipertensin arterial
maligna. Pero la paciente no es hipertensa. Cul es el diagnstico ms
probable, entre los que se indican a continuacin?:

1. Artritis reumatoide
2. Lupus eritematoso sistmico
3. Esclerodermia (Esclerosis sistmica progresiva)
4. Crioglobulinemia
5. Espondilitis anquilopoytica solucin:3(1989)

Pregunta (239) Una paciente de 32 aos, lleva varios aos intentando

infructuosamente tener un hijo. Se le ha detectado un microadenoma
hipofisario e hiperprolactinemia de 200 ng/dl. Qu actitud terapetica sera la
ms conveniente?:

1. Aconsejar la reseccin transesfenoidal del microadenoma

2. Iniciar tratamiento con bromocriptina
3. No hacer nada, puesto que la mayora de los microadenomas pemanecen estable
4. Radioterapia convencional hipofisaria (4500 rad durante 25 dias)
5. Tratarla con L-Dopa solucin:2(1989)

Pregunta (240) En un paciente en la edad media de la vida con comunicacin

interauricular tipo ostium secundum con cortocircuito izquierda derecha
mayor de 2:1 y sin signos de hiperensin arterial pulmonar, el tratamiento de
eleccin es :

1. Revisiones mdicas peridicas hasta que aparezcan signos de hipertensin

pulmonar
2. Quirrgico
3. Ciruga solo cuando existe fibrilacin auricular
4. Vasodilatadores
5. Anticoagulacin oral crnica solucin:2(1989)

Pregunta (241) De las siguientes manifestaciones, Cul NO aparece en el

sndrome de abstinencia a opiceo?:

1. Insomnio
2. Hipertensin arterial
3. Estreimiento
4. Rinorrea
5. Fiebre solucin:3(1989)

Pregunta (242) Los sntomas depresivos en la enfermedad de Parkinson:

1. Nunca se deben tratar con antidepresivos tricclicos

2. Slo se producen en pacientes seniles
3. Son agravados por L-Dopa
4. Son frecuentes
5. Su tratamiento correcto no modifica la clnica motora del paciente
solucin:4(1989)

Pregunta (243) Un paciente tiene un tiempo de protrombina alargado con

normalidad del tiempo parcial de tromboplastina activado, del tiempo y de la
concentracin de fibringeno y PDF. El diagnstico ms probable es:

1. Dficit de factor VIII

2. Dficit de factor X
3. Dficit de todos los factores dependientes de vitamina K
4. Dficit de factor VII
5. Disfibrinogenemia solucin:4(1989)

Pregunta (244) Estando usted de guardia llega un paciente politraumatizado

por accidente de trfico con evidente signos de schock hemorrgico. El enfermo
es del grupo sanguneo B, pero en el banco de sangre no hay sangre B. Cul de
las siguientes opciones le parece ms adecuada?:

1. Concentrados de Hemates grupo 0 y plasma AB

2. Sangre total grupo AB
3. Sangre total grupo 0 con alto ttulo de hemolisinas B
4. Sangre del grupo A
5. Concentrados de hemates grupo AB solucin:1(1989)

Pregunta (245) En un paciente de 62 aos, hipertenso con arterioclerosis que

presenta una disminucin de visin brusca y progresiva de un ojo asociada a
edema de papila, en ausencia de dolor local y manifestaciones sistmica. Cul
sera su primer diagnstico?:

1. Esclerosis mltiple inicial

2. Glaucoma
3. Neuropata ptica isqumica
4. Adenoma hipofisario
5. Degeneracin macular senil solucin:3(1989)

Pregunta (246) Los siguientes datos clnicos y bioqumicos constituye criterios

diagnticos de aldosteronismo primario, EXCEPTO :

1. Hipersecrecin de aldosterona que no se suprime con expansin de volumen

2. Hipertensin arterial diastlica
3. Hipokalemia
4. Edema
5. Niveles bajos de actividad de renina plasmtica que no se incrementa con la
deplecin de volumen solucin:4(1989)

Pregunta (247) Los quiste coloides del tercer ventrculo del sistema nervioso
central:

1. Asientan tpicamente en el tercio posterior del III ventrculo

2. Estn constitudos por una capa de tejido concetivo recubierta por clulas
epiteliales planas
3. Estn llenos de un material que se tie positivamente por cido peridico de
Schiff (PAS)
4. Embriolgicamente derivan de la epfisis
5. Sus manifestaciones clnica usualmente se deben a la rotura y liberacin de su
contenido en el lquido cefalorraqudeo solucin:3(1989)

Pregunta (248) Para que se produzca una reaccin del injerto contra el
husped es necesario :

1. Que el injerto tenga antgenos de histocomaptiblidad no presentes en el husped

2. que los antgenos de histocompatibilidad del husped y del tejido transplantado

sean iguales
3. Que el husped est inmunizado contra los antgenos del injerto, por
transfusiones, embarazos o transplantes previos
4. Que el injerto sea amplia y rpidamente vascularizado
5. Que est disminuida la capacidad del husped para responder frente a los
antgenos del tejido transplantado solucin:5(1989)

Pregunta (249) La droga de eleccin para el tratamiento del chancro sifiltico

primario es :

1. Doxicilina
2. Penicilina benzatina
3. Cefalorina
4. Espectonomicina
5. Amoxicilina solucin:2(1989)

Pregunta (250) En la realizacin del antibiograma por el mtodo de difusin

disco-placa, el halo de inhibicin, en el caso del trimetroprim y de las
sulfamidas, se puede ver muy influenciado por la presencia de timidita en el
medio en que se realiza la prueba de susceptibilidad antibitica. Cmo se
puede obviar este inconveniente?:

1. Aadiendo glucosa al medio de susceptibilidad

2. Incubando a 30C
3. Aadiendo iones Fe al medio de susceptibilidad
4. Aadiendo sangre lisada de caballo al medio de susceptibilidad
5. Incubando con una atmsfera enriquecida con CO2 solucin:4(1989)

Pregunta (251) En un paciente de 170 cm. de talla y 70 Kg. Peso se plantea

realizar una neumonectoma por cncer de pulmn A partir de qu nivel de
VEMS (volumen Espiratorio mximo en 1 Segundo) postoperatorio (calculado
preoperatoriamente) se contraindicar la neumonectoma?:

1. A partir de VEMS inferior a 2500 cm

2. A partir de VEMS inferior a 2000 cm
3. A partir de VEMS inferior a 1500 cm
4. A partir de VEMS inferior a 800 cm
5. A partir de VEMS inferior a 3000 cm solucin:4(1989)

Pregunta (252) Cul de los siguientes hongos tiene tendencia a afectar el rea
de pacienes diabticos?:

1. Cndida
2. Aspergillus
3. Mucor
4. Criptococo
5. Histoplasma solucin:3(1989)

Pregunta (253) En todas EXCEPTO una de las siguientes situaciones pueden

aparecer cuadros maniformes. Seale cul:

1. Neurosfilis
2. Fiebre tifoidea
3. Terapia corticoidea
4. Sepsis por Legionella
5. Enfermedad de Parkinson solucin:5(1989)

Pregunta (254) Cul de la siguientes afirmaciones es FALSA respecto a la

miastenia?

1. Es una enfemedad adquirida, de mecanismo autoinmune, del receptor de

acetilcolina a nivel de la placa motora
2. Los anticuerpos anti-acetilcolina estn presentes en el 80-90% de los casos
3. La incidencia es mayor en la mujer
4. la incidencia en el hombre tiene el pico en la 3 dcada y en la mujer en la 6-7
dcada
5. Los sntomas pueden fluctuar, siendo provocados o empeorados por el ejercicio,
temperaturas extremas, infecciones, menstruacin y situaciones conflictiva
emocionales solucin:3 y 4(1989)

Pregunta (255) El tratamiento de eleccin de una lesin cutnea y seca es:

1. Crema
2. Pasta
3. Fomento hmedos
4. Polvos secos
5. Pomada solucin:1 y 5(1989)

Pregunta (256) Los virus parainfluenzae 1 y 3, influenzae tipo A y B y sincitial

respiratori, son los agentes etiolgicos ms frecuente de:

1. Neumona del lactante

2. Faringo-amigdalitis
3. Faringitis
4. Laringe-traqutis aguda (cruz espasmdicos)
5. Asma bronquial solucin:1,2,3,4(1989)
Pregunta (257) La trada desgraciada de ODonoghue en la rodilla consiste en
la asociacin de la rotura del ligamento lateral interno, la desinsercin del
menisco interno y la rotura de:

1. Ligamento cruzado posterior

2. Menisco externo
3. Ligamento cruzado anterior
4. la cpsula posterior
5. El ligamento lateral externo solucin:3,LOP(1989)

Pregunta (258) Las parlisis de la cuerdas vocales en separacin completa se

Suele prsentar en lesiones de:

1. Nervio recurrente
2. Nervio recurrente y nervio larngeo superior
3. Nervio recurrente y nervio laringeo inferior
4. Disnea alta
5. Parlisis de nervios oculomotores solucin:2(1989)

Pregunta (259) En un paciente de 60 aos aparece una adenopata cervical. En

la biopsia se demuestra un carcinoma. El tumor primario ms probable ser:

1. Carcinoma epidermoide
2. Carcinoma de pulmn
3. Carcinoma de cavum
4. Tumor de los senos maxilares
5. Tumor esofgico solucin:1(1989)

Pregunta (260) El vaciamiento gstrico es estimulado por:

1. Gastrina
2. Colecistoquinina
3. Secretina
4. Pptido inhibidor gstrico (GIP)
5. pH cido en el duodeno
solucin:1(1989)