En la ciudad de _______________________ Repblica Dominicana, hoy da
__________________ del mes de __________________ del ao____________ __________________, siendo las _____ horas de la ___________.
ACTUANDO A REQUERIMIENTO de __________________, dominicano,
mayor de edad, de profesin y oficio _______________________, titular de la cdula de identidad y electoral No.______________, quien tiene como abogado constituido y apoderado especial al Dr./Lic.__________________, dominicano, mayor de edad, Abogado, portador de la Cdula de Identidad y Electoral No. __________________, domiciliado y residente en __________________ con su estudio de abogado abierto en __________________ en cuyo estudio de abogado hace formalmente eleccin de domicilio mi requeriente para los fines y consecuencias legales del presente acto.
Yo __________________, abajo firmado, ALGUACIL __________________
debidamente nombrado, recibido y juramentado para los fines de mi ministerio, portador de la Cdula de Identidad y electoral nmero _______________, domiciliado y residente en la casa No.________ de la calle________________ ____________________ del sector de _______________________, de esta ciudad.
EXPRESAMENTE y en virtud del anterior requerimiento, siempre actuando
dentro de mi jurisdiccin, me he trasladado dentro de sta ciudad __________________, que es donde __________________ Y UNA VEZ ALL, hablando personalmente con _____________________ quin me declara ser __________________ y tener calidad para recibir actos de sta naturaleza, LE HE NOTIFICADO Y DEJADO a __________________ copia del presente acto, dndole lectura a la persona con quin digo estar hablando, mediante el cul mi requeriente le NOTIFICA a mi requerido _________________ lo siguiente:
PRIMERO: Copia en cabeza del presente acto de (Describir aqu el pagar,
factura o documento que avale el monto adeudado)__________________.
SEGUNDO: Que mi requeriente por el presente acto, LE HACE FORMAL
INTIMACIN DE PAGARLE en el trmino de UN (1) DA FRANCO, contado a partir de la fecha del presente acto, la suma de __________________ por concepto de __________________ sin perjuicio de los intereses legales, las costas judiciales y honorarios de abogado, advirtindole a mi requerido que A FALTA DE PAGO de la indicada suma de dinero, o del balance adeudado a mi requeriente al da de hoy, ser constreido despus de vencido el indicado plazo, por toda las vas de derecho, muy especialmente por EL EMBARGO CONSERVATORIO de sus muebles y efectos mobiliarios, y/o inscripcin de hipoteca judicial provisional sobre sus bienes inmuebles, los cuales previa validacin por el juez competente sern puestos a la VENTA EN PUBLICA SUBASTA hasta la concurrencia de la suma adeudada, cuyo pago se reclama.
Y para que mi requerido no pretenda alegar ignorancia o desconocimiento AS
SE LO HE NOTIFICADO, dejndole copia del presente acto en manos de la persona con quin dije haber hablado el lugar de mi traslado, conforme con su original, que consta de ________ hojas, firmado y sellado por m, Alguacil infrascrito que CERTIFICO Y DOY FE: Costo: RD$ _____________.-