LOS EFECTOS TERAPUTICOS DE UN SIMULADOR DE EQUITACIN EN NIOS

CON PARLISIS CEREBRAL

El control de la postura en sedente es muy importante para mejorar la calidad de vida de

los nios con PC (Parlisis Cerebral) , este ha sido uno de los temas ms importantes en
este estudio.

En la dcada de los 90, el mecnico artificial de las Sillas de montar (BABS) lleg a ser
utilizado con xito en el tratamiento de nios con PC, provocando una disminucin de la
espasticidad, aumento de la estabilidad estando en sedente y una mejora postural en
situaciones de inestabilidad. Sin embrago su uso se suspendi de a poco, debido a que
era pesada, poco prctico y atractivo para los nios.

Tradicionalmente la terapia fsica en la clnica peditrica se basa en el mtodo

neuroevolutivo, que tiene como objetivo la inhibicin de los reflejos patolgicos, lo que
facilita la aparicin de nuevas adquisiciones funcionales. Es un mtodo que precozmente
se convirti en aburrido y desalentador para los nios y para sus padres.

Debido aquello y sin abandonar los mtodos tradicionales es importante introducir nuevas
innovaciones tecnolgicas de gran eficacia, que proporcionaran un enfoque ms
dinmico a los protocolos de la actividad fsica. La combinacin de una terapia atractiva
va proporcionar buenos resultados funcionales y adems asegurar la participacin
espontnea y agradable de los nios.

(EL Joba Simulador de Conduccin) se ha utilizado en programas de fortalecimiento

muscular con las personas de edad avanzada, que muestra el aumento de la fuerza y
contraccin muscular.

Su uso se describe en los nios, pero sus resultados no han sido evaluados. Para
reproducir fielmente los movimientos de un caballo, los efectos fisiolgicos del simulador
son bsicamente el mismo que el de montar un caballo, sin sus desventajas. Promueve a
travs del movimiento, ajustes posturales que activan grupos musculares especficos con
el fin de mantener la postura en contra de la gravedad. La repeticin de estos ajustes
causa el fortalecimiento muscular de los msculos plvicos, abdominales y lumbares,
provocando una mejora en el equilibrio del tronco y el control postural contra la gravedad.

El simulador de conduccin es una forma de terapia fsica motivadora para los nios ,
tambin tiene varias ventajas en comparacin con la hipoterapia: (Se puede utilizar en
cualquier lugar, como una oficina, una clnica o incluso en el propio domicilio del paciente,
es independiente de las condiciones climticas, es relativamente pequea y tranquila.
Adems es fcil de manejar de manera que se puede programar para periodos de tiempo
predeterminados con el tipo de movimiento que se va a realizar y el nivel de dificultad se
puede aumentar gradualmente. Finalmente los nios aceptan y disfrutan totalmente este
tipo de terapia.
En este estudio, la evaluacin de los efectos del simulador de montar en el control
postural de los nios con CP en sedente, dando a conocer estadsticamente una mejora
significativa en el desplazamiento mximo (antero- posterior y lateral - medio), en el grupo
tratado (RS), en comparacin con el grupo de control (CT). La mejora del control postura
fue percibida por los padres, por medio de la mejora en el proceso de alimentacin y los
patrones del sueo.

Cuando los nios con PC sienten una buena alineacin, mejoran la funcin de las
extremidades superiores, obteniendo resultados positivos en el rendimiento escolar y una
mayor satisfaccin en las actividades de la vida diaria. En el presente estudio, las
ganancias fueron evidentes no slo por el mejor control postural en sedente, sino tambin
por el cambio en el nivel de la GMFCS, generalmente se cita por los autores como una
escala extremadamente difcil de obtener debido a que no es una escala de medicin del
nivel funcional.

En el presente estudio se utiliz la GMFCS se utiliz para clasificar a los nios y no para
evaluar sus beneficios funcionales y el hecho de que cinco nios de la RS y dos de la CT
mostraron ganancias ms all del sistema de control postural. Adems de los avances en
el control postural en sedente para conseguir una mejora adicional de obtener una mayor
independencia en su actividades de la vida diaria, es importante y estimulante para los
pacientes, sus familias y para el terapeuta.

La Determinacin, el entusiasmo y la alegra son esenciales en el trabajo con nios con

PC. El uso del simulador de conduccin es una actividad placentera y atrevida para el
nio, lo que asegura su inters y persistencia en la terapia.

La evaluacin de la calidad de vida, por la escala AUQEI mostr que los nios sometidos
a la terapia con el simulador de montar eran ms felices con el proceso teraputico en
comparacin con los nios que reciben terapia convencional, sin duda debido a los
componentes de entretenimiento y extremadamente dinmicos proporcionados por el
simulador de equitacin.

En conclusin, el uso del simulador de librar a caballo fue estadsticamente superior, en

comparacin al tratamiento convencional de la terapia fsica, tanto en el control postural
en sedente, la funcionalidad global y principalmente en la satisfaccin de los nios junto a
sus familias durante el desarrollo de los procedimientos de terapia fsica.