fecha fecha fecha fecha fecha fecha fecha

Nombre
Cedula
H clinica:
Edad
F. Nacimiento
Diagnostico - CIE- 10

Dispositivos invasivos:
Cateter venosos central,
Sonda urinaria, etc:
detallar

Operacin realizada
Nombre del Cirujano:

Neumonia, ITU,
Bacteremia, Sepsis,
Enterocolitis necrotizante,
Conjuntivitis, Infeccion de
sitio quirurgico: detallar

Tipo de muestra:

Tipo de bacteria aislada:

Resistencia

sensibilidad

Fecha de envio:

Fecha de reporte: