SURAT KUASA KHUSUS

Nomor: 23/SKK-JL/VIII/2015

Yang bertandatangan di bawah ini :------------------------------------------------------------

1. Nama : Sanreja

Kewarganegaraan : Indonesia

Pekerjaan : Petani

Alamat : Desa Kedungmalang, RT 003/RW 001, Kecamatan

Sumbang, Kabupaten Banyumas

2. Nama : Tariwen

Kewarganegaraan : Indonesia

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Alamat : Desa Kedungmalang, RT 004/RW 003, Kecamatan

Sumbang, Kabupaten Banyumas

3. Nama : Warsem

Kewarganegaraan : Indonesia

Pekerjaan : Buruh

Alamat : Desa Kedungmalang, RT 003/RW 001, Kecamatan

Sumbang, Kabupaten Banyumas

Selanjutnya disebut sebagai PEMBERI KUASA

Dengan ini memberikan kuasa kepada:

Nama : Andrey Widjitrisnanto, S.H

Pekerjaan : Advokat dan Konsultan Hukum pada kantor hukum

Andrey Widjitrisnanto and Partners

Kantor : Jl.Martadireja II, Gang Sitihinggil 2, Mersi, Purwokerto

Selanjutnya disebut PENERIMA KUASA

-------------------------------------------------KHUSUS------------------------------------------
Untuk dan atas nama pemberi kuasa sebagai Penggugat
yaitu Sanreja lawan Darusman sebagai TERGUGAT I dan Siswati sebagai
TERGUGAT II, beralamat di desa Kedungmalang, RT 003/RW 001, Kecamatan
Sumbang, Kabupaten Banyumas, disebut sebagai PENGGUGAT I. Tariwen,
beralamat di desa Kedungmalang, RT 003/RW 001, Kecamatan Sumbang, Kabupaten
Banyumas, disebut sebagai PENGGUGAT II.Warsem, beralamat di desa
Kedungmalang, RT 004/RW 003, Kecamatan Sumbang, Kabupaten Banyumas,
disebut sebagai PENGGUGAT III, mengenai Perbuatan Melawan Hukum dengan
Register No. 16/Pdt .G/2015/PN.Bms, tertanggal 30 Desember 2015.

Selanjutnya dalam menjalankan kuasa ini, kepada PENERIMA KUASA diberikan

segala hak dan wewenang untuk membuat, menandatangani dan mengajukan surat-
surat, menghadap pejabat-pejabat yang berwenang dilingkungan Pengadilan
Negeri Jakarta Selatan dan pejabat-pejabat lain yang terkait baik sipil maupun militer,
membuat menandatangani dan mengajukan Gugatan, menghadiri sidang-sidang,
mengajukan Jawaban atas Gugatan Rekonpensi, mengajukan Replik, mengajukan
Duplik dalam Rekonpensi, mengajukan bukti-bukti dan saksi-saksi, menolak dan
membantah bukti serta saksi yang diajukan PENGGUGAT I, PENGGUGAT II dan
PENGGUGAT III, mengajukan Konklusi (Kesimpulan), menerima dan/atau menolak
mediasi serta perdamaian, menerima salinan putusan, mengajukan permohonan-
permohonan, mengajukan permohonan Aanmaning dan Eksekusi atas putusan
perkara ini, membela dan mempertahankan hak-hak PEMBERI KUASA, melakukan
dan menerima pembayaran-pembayaran, membuat dan menerima kwitansi-kwitansi
atas suatu pembayaran, serta melakukan segala tindakan hukum yang dianggap perlu
dan berguna bagi kepentingan hukum PEMBERI KUASA sehubungan dengan
pemberian kuasa dimaksud.

Surat kuasa dan kekuasaan ini dapat dialihkan kepada orang lain dengan hak
substitusi serta secara tegas dengan hak retensi dan seterusnya menurut hukum seperti
yang dimaksudkan dalam pasal 1812 KUHPerdata dan menurut syarat-syarat lainnya
yang ditetapkan dalam undang-undang.

Purwokerto, 10 Mei 2015

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa 1

Andrey Widjitrisnanto, S.H., M.H. Sanreja

Pemberi Kuasa 2 Pemberi Kuasa 3

Tariwen Warsem