NORMA A.

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CAPITULO I

Se denomina edificacin de salud a toda construccin destinada a desarrollar actividades cuya

finalidad es la prestacin de servicios que contribuyen al mantenimiento o mejora de la salud de
personas

Articulo 2.-

Hospital.- Establecimiento destinado a la atencin integral de consultantes en servicios

ambulatorios y de hospitalizacin, proyectando sus acciones a la comunidad.
Centro de Salud.- Establecimiento de primer nivel de Atencin de Salud y de complejidad,
orientado a brindar una atencin integral de salud, en sus componentes de propmocin,
prevencin y recuperacin.

CAPTULO II

CONDICIONES DE HABITABILIDAD Y FUNCIONALIDAD

Artculo 4.- Toda obra de carcter hospitalario, se ubicara en lugares que expresamente lo sealen
los Planes de Acondicionamiento Territorial y Desarrollo Urbano, evitando los lugares en Peligro
Alto y Muy Alto segn los mapas de peligro. En caso no se cuente con esta informacin se deber
realizar un estudio de macro zonificacin.

Tipo de Suelos:

Ubicarse preferentemente en suelos rocosos o suelos compactos de grano grueso.

De encontrarse suelos de grano fino, arcillas, arena fina y limos, debe proponerse una
nueva solucin de acuerdo a los estudios de sitios.

En cuanto a su ubicacin.

Ser predominantemente planos.

Estar alejadas de zonas sujetas a erosin de cualquier tipo.
Evitar hondonadas y terrenos susceptibles a inundaciones
Estar libres de fallas geolgicas
Evitar terrenos arcillosos, pantanosos, limosos, antiguos lechos de ros y/ con presencia de
residuos orgnicos o rellenos sanitarios
Evitar terrenos con aguas subterrneas (excavar como mnimo 2.00 m)
Estar a una distancia considerable de ros o mares.

En cuanto a la disponibilidad de servicios bsicos y operacin de las lneas vitales:

Abastecimiento de agua potable en cantidad y calidad

Deben contar con desage conectado a la red publica
 Energa elctrica y/o grupos electrgenos
Comunicaciones y Red Telefnica
Plan de manejo de residuos slidos considerando los espacios necesarios para la
clasificacin previa al tratamiento antes de su disposicin final.
Sistema de proteccin contra incendio
Sistema de drenaje de aguas pluviales
Sistema de tanques para combustible con capacidad suficiente para 5 das de
abastecimiento autnomo del hospital
Sistema de almacenamiento de gases medicinales
Sistema de calefaccin, ventilacin y aire acondicionado

ACCESIBILIDAD:

Los terrenos deben ser accesibles peatonal y vehicularmente, de tal manera que garanticen un
efectivo y fluido ingreso al establecimiento de pacientes y pblico.

Se evitara su proximidad a reas industriales, establos, crematorios, basurales, depsitos de

combustibles e insecticidas, fertilizantes, morgues, cantinas, bares, locales de espectculos y en
general lugres que puedan impactar negativamente el funcionamiento de la edificacin de la
salud.

Artculo 5.- Las edificaciones de salud debern mantener rea libre suficiente para permitir futuras
ampliaciones y para el uso de funciones al aire libre.

Artculo 6.- El nmero de ocupantes para efectos de clculo de salidas de emergencia, pasajes,
ascensores y nmero de escaleras se determinara segn lo siguiente:

reas de servicio ambulatorio y 6.0 mt2 por persona

diagnostico
Sector de habitaciones (superficie 8.0 mt2 por persona
total)
Oficinas administrativas 10.0 mt2 por persona
reas de tratamiento a pacientes 20.0 mt2 por persona
internos
Sala de espera 0.8 mt2 por persona
Servicios auxiliares 8.0 mt2 por persona
Depsitos y almacenes 30.0 mt2 por persona

SUB CAPITULO I

Artculo 7.- Clasificacin de hospitales por mbito geogrfico y nmero de camas:

Por el grado de complejidad:

 Hospital Tipo I.- Brinda atencin general en las reas de medicina, ciruga, pediatra,
gineco obstetricia y odonto-estomatologia.
Hospital Tipo II.- Adems, atencin bsica en los servicios independientes de medicina,
ciruga, gineco-obstetricia y pediatra
Hospital Tipo III.- A lo anterior se suma la atencin en determinadas sub- especialidades.
Hospital Tipo IV.- Brinda atencin de alta especializacin a casos seleccionados

Por el nmero de camas:

Hospital pequeo, hasta 49 camas

Hospital Mediano, de 50 a 149 camas
Hospital Grande, de 150 camas a 399 camas
Hospital Extra Grande, 400 camas a ms.

Por el mbito geogrfico:

Hospital Nacional
Hospital de Apoyo departamental
Hospital de Apoyo Local

Artculo 8.- El hospital se divide en 8 ncleos

a) Ncleo de pacientes hospitalizados

b) Ncleo de pacientes ambulatorios
c) Ncleo de ayuda al diagnstico Tratamiento
d) Ncleo de Servicios Generales
e) Ncleo de Administracin
f) Ncleo de Emergencia
g) Ncleo de Atencin y Tratamiento
h) Ncleo de confort mdico y Personal.

Artculo 9.- Existen siete tipos de flujos de circulacin en funcin del volumen, horario,
confiabilidad y compatibilidad:

Circulacin de pacientes ambulatorios

Circulacin de pacientes internados
Circulacin de personal
Circulacin de visitantes
Circulacin de Suministros
Circulacin de ropa sucia
Circulacin de desechos

La finalidad primordial de los estudios de los flujos de circulacin es la obtencin de una ptima
relacin de las unidades de atencin del hospital
La zonificacin adecuada de cada Unidad debe permitir el mnimo flujo de circulacin

El mayor volumen de circulacin lo constituyen: los pacientes ambulatorios y visitantes

Es preciso que el trfico de pacientes ambulatorios no ingrese al Hospital y que los enfermos
hospitalizados no se mezclen con el trfico hospitalario.

Articulo 10.- Segn los flujos de circulacin externa, es necesario considerar salidas
independientes para visitantes en las Unidades, pacientes, personal, materiales y servicios hacia
las unidades de Emergencia, Consulta externa, Hospitalizacin, Servicios Generales y salida de
cadveres.

Artculo 11.- Estaciones de vehculos.

Estar separados del personal del hospital, visitantes y pacientes ambulatorios.

Considerar un vehculo por cada cama hospitalaria
Espacios reservados para personas con discapacidad.
La superficie destinada a este tipo de estacionamiento no debe ser menor al 5% del total,
y estar situado lo ms cerca al ingreso vehicular.

Articulo 12.- Los flujos de circulacin interna deben considerar:

Proteccin del trfico en las Unidades como Centro Quirrgico, Centro Obsttrico, Unidad
de Terapia Intensiva, Neonatologa y Emergencia.
Evitar el entrecruzamiento entre ropa sucia y ropa limpia.
Evitar el cruce entre pacientes hospitalizados, externos y visitantes.

Artculo 13.- Los pasajes de circulacin deben tener las siguientes caractersticas:

a) Pacientes ambulatorio, un ancho mnimo de 2.20 metros

b) Corredores externos y auxiliares destinados al uso exclusivo de personal de servicio y/o
cargas un ancho mnimo de 1.20 metros
c) Corredores dentro de la unidad 1.80 metros
d) Circulacin hacia los espacios libres deber contar con protecciones laterales en forma de
baranda y debern estar protegidos del sol y las lluvias.

Articulo 14.- Circulacin vertical de pacientes en Unidades de Hospitalizacin a travs de

escaleras, rampas y ascensores.

Escaleras:

a) Escaleras de uso general, un ancho mnimo de 1.80 metros con parmetros y pasamanos a
ambos lados
b) En Unidades de Hospitalizacin la distancia entre la ltima puerta del cuarto de pacientes
y la escalera no debe ser mayor a 25.00 metros
c) Las escaleras de servicio y de Emergencia tendrn un ancho mnimo de 1.50 metros
 d) El paso de la escalera debe tener una profundidad de 0.28 y 0.30 m. y el contrapaso entre
0.16 y 0.17 m.

Rampas:

1. El ancho mnimo entre paramentos ser de 1.80 metros para pacientes y de 1.50 metros
para servicio.
2. El acabado del piso ser antideslizante, y deber tener barandas a ambos lados.

Ascensores

Debern proveerse en todas las edificaciones de ms de un piso.

Artculo 15.- El traslado de ropa sucia se har mediante bolsas acondicionadas con indicacin en
su contenido.

No est permitido el uso de ductos para basura o para ropa sucia.

Artculo 16.- Se reconocen 12 unidades cuyas caractersticas principales se describen a

continuacin:

a) Unidad de administracin: Situada cerca a la entrada principal, no debiendo ser un pasaje

hacia otras unidades.
b) Unidad de consulta externa: Acceso directo e independiente. Ubicado en el primer nivel,
separada de hospitalizacin. Los consultorios debern agruparse en consultorios generales
y especializados.
c) Unidad de Ayuda al Diagnstico y Tratamiento: Integrado por los siguientes:
Medicina Fsica y Rehabilitacin
Banco de Sangre
Farmacia
Patologa clnica
Diagnstico por imgenes
Anatoma Patolgica y velatorio
d) Unidad de Emergencia
e) Unidad de Centro obsttrico y Neonatologa
f) Unidad de Centro Quirrgico
g) Unidad de Cuidados Intensivas
h) Unidad de Hospitalizacin
i) Unidad de confort personal
j) Unidad de vivienda
k) Unidad de enseanza e investigacin
l) Unidad de Servicios Generales
 CAPTULO III

CONDICIONES ESPECIALES PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD

Articulo 24.- Dadas las condiciones especiales de salud, se aplicaran normas para discapacitados
adicionales en la Norma A120. Estas son:

En la unidad de hospitalizacin se contara con sealizacin de Braille

Color de puertas contrastante con los muros
Las puertas tendrn cerraduras, manijas tipo palanca
Se contara con sealizacin normativa en relieve
Sealizacin de acceso a peros guas
Indicar proximidad de rampas con otro color a 1.20m. de las mismas

Artculo 25.- Las rampas tendrn las siguientes caractersticas:

Ancho mnimo de 1.20 m.

Bordes laterales de 0.05m de altura.
Dos pasamanos a diferente altura, el primero, colocado a 90 cm y el segundo a 75 cm del
nivel del piso terminado.
La longitud no ser mayor a 6.00 metros y la pendiente mnima de 1:12 (8.33%)
Si la longitud sobrepasa los 6.00 metros se tomara en cuenta descansos de 1.50 metros y
el rea de llegada y de arranque ser de 1.80 metros como mnimo
Instalar sealizacin que prohba la obstruccin de la rampa
A la entrada de la rampa se colocara el smbolo internacional de acceso a discapacitados
Pasamanos separados de la pared a 0.05 metros
Prolongar los pasamanos 0.60m del arranque y la llegada
Pasamanos confeccionados de 1 de dimetro
Piso firme, uniforme y antideslizante.

Artculo 26.- Las Escaleras Integradas deber tener las siguientes caractersticas:

Dos pasamanos a diferente altura, el primero, colocado a 90 cm y el segundo a 75 cm del nivel del
piso terminado.

Articulo 27.- Los pasadizos de circulacin debern contar con las siguientes caractersticas:

Contar con un sistema de alarma de emergencia que ser a base de seales audibles y con
sonido intermitente y lmpara de destellos.
Contar con sealizacin conductiva
Botones con nmeros arbigos y numeraciones en Braille
Mecanismos automticos de cierre de puertas con 15 segundos de apertura como mnimo
para las personas con discapacidad.
Artculo 28.- Los ascensores debern tener las siguientes caractersticas:

Ubicacin cercana al ingreso principal

Puerta con un ancho de 1.00 m
Controles de llamada ubicados 1.20 m del piso
Tableros de control de niveles (02) colocados a ambos lados de la puerta
Barandas interiores colocadas a 75 y 90 cm de altura en tres lados
Sealizacin del nmero de piso en relieve y lenguaje Braille a 1.20 m de altura.
Seales audibles y visibles de aviso anticipado de llegada.

Articulo 29.- reas de atencin al pblico con una altura de 90 cm. El rea de atencin de 1.50 m
metros como mnimo para permitir el acceso de silla de ruedas.

Artculo 31.- Se destinara un rea para personas con discapacidad en silla de ruedas cada 16
lugares de espera con las siguientes caractersticas:

rea de 1.20 x 1.20 metros

rea de circulacin de 1.50 metros como mnimo
Sealizacin de rea reservada
En sala de consulta externa se dispondr un asiento cada dos consultorios
Deber existir un gancho para colgar muletas y bastones a una altura de 1.60 metros del
nivel de piso terminado.

Artculo 32.- Se deber contar con un vestidor para pacientes con discapacidad en las Unidades de
Diagnstico y Tratamiento con las siguientes caractersticas:

Dimensin mnima de 1.80 x 1.80 metros

Puertas de 1.00 metros de ancho como mnimo, una de las cuales deber abatir hacia
afuera

Artculo 33.- Los servicios higinicos debern tener las siguientes caractersticas:

Pisos antideslizantes
Muros de ladrillos en cubculos para personas con discapacidad
Circulaciones internas con 1.50 m de ancho como mnimo
Las puertas de los cubculos debern abrir para afuera

Articulo 34.- En rea de hospitalizacin, el espacio entre cama y cama deber tener 1.00 de ancho
como mnimo

Articulo 35.- En auditorios y SUM se destinara como mnimo un rea para personas con
discapacidad en silla de ruedas cada 100 personas fraccin a partir de 60 asientos con las
siguientes caractersticas:

El rea ser de 1.00 metros x 1.20 metros

 Sealizacin con el smbolo internacional de discapacitados
Ubicacin cercana a una salida de emergencia al nivel de acceso
Se destinara dos asientos para personas con muletas cada 25 personas

Artculo 36.- Los baos para pacientes debern tener las siguientes caractersticas:

Duchas

Las dimensiones sern de 1.10m2.

Contaran con barras de apoyo esquineros de 1 de dimetro y 90 cm de largo colocadas
horizontalmente en la esquina ms cercana a la ducha
Botones de llamada conectados a la estacin de enfermera colocados a 0.60 m sobre el
nivel del piso.

Inodoros

1.10 metros de ancho

Botones de emergencia

Articulo 37.- Los comedores debern contar con un espacio preferente a 2.20 metros por 1.00
metros para personas con discapacidad

Artculo 38.- Los estacionamientos tendrn las siguientes caractersticas:

Medida del espacio para estacionamiento de 5.00 m de largo por 3.80 m de ancho.