El recin nacido normal:

atencin inmediata.

Mg . CARMEN MONSERRATE HERNANDEZ

 Cuidado del recin nacido normal

Comprende al menos una evaluacin especial en cuatro

momentos dentro de los primeros das de vida:
la atencin inmediata al nacer,
durante el perodo de transicin
(primeras horas de vida),
al cumplir alrededor de 24 horas.
previo a ser dado de alta con su madre
del hospital.

Mg. Carmen Monserrate Hernndez

 Atencin inmediata

La Atencin del Recin Nacido est

representada en el conjunto de actividades,
intervenciones y procedimientos dirigidos al
recin nacido en el proceso del nacimiento e
inmediatamente despus, con el propsito de
lograr disminuir el riesgo de enfermar o de
morir.
La mayora de las complicaciones del perodo
neonatal son prevenibles, controlables o
tratables, y estn asociadas con la salud de la
mujer, la calidad de la atencin de la
gestacin, del parto y del perodo neonatal
Mg. Carmen Monserrate Hernndez
 Consideraciones:

Lugar adecuado adyacente o en la

misma sala de partos.
Equipamiento para reanimacin.
Precauciones para termorregulacin.
El personal entrenado y calificado.

Mg. Carmen Monserrate Hernndez

 Primera evaluacin y Examen del
Recin Nacido

Incluye los siguientes aspectos:

Evaluacin de la respiracin, frecuencia
cardaca y color.
Test de Apgar
Descartar malformaciones mayores
Antropometra
Primera evaluacin de edad gestacional

Mg. Carmen Monserrate Hernndez

 Primera evaluacin y Examen del
Recin Nacido

Mg. Carmen Monserrate Hernndez

 Primera evaluacin y Examen del
Recin Nacido
Antropometra y primera evaluacin de
edad gestacional:

La edad gestacional
el peso
adecuacin del peso a la EG
sexo
talla
Permetro craneano
Permetro torxico

Mg. Carmen Monserrate Hernndez

 La atencin inmediata
1.- Recepcin del RN en la sala de parto
2.-Aspiracin de secreciones
3.-secado del nio y cuidado de la
termorregulacin
4. Profilaxis ocular.
5.- Permeabilidad esofgica
6.- Permeabilidad anal
7.- Muestra de cordn para exmenes.
8.- Ligadura y seccin del cordn
9.- Antropometra
10.- Administracin de vitamina K
11.- Identificacin del RN
Mg. Carmen Monserrate Hernndez
 1) Recepcin RN sala de parto
Requisitos

PERSONAL ENTRENADO EQUIPO ADECUADO

Mg. Carmen Monserrate Hernndez

 Recepcin en sala de parto.
Requisitos

Mg. Carmen Monserrate Hernndez

SALA BIEN EQUIPADA
 Aspiracin de secreciones

Mg. Carmen Monserrate Hernndez

 Secado del RN y cuidado de la
termoregulacin.

Mg. Carmen Monserrate Hernndez

 Permebilidad esofgica

Mg. Carmen Monserrate Hernndez

 Verificar permeabilidad anal

Mg. Carmen Monserrate Hernndez

 Muestra de cordn para Exmenes

Mg. Carmen Monserrate Hernndez

 Ligadura y seccin del cordn

Mg. Carmen Monserrate Hernndez

 Identificacin

Mg. Carmen Monserrate Hernndez

 Antropometra

Mg. Carmen Monserrate Hernndez

 Administracin de vitamina K.

Mg. Carmen Monserrate Hernndez

 Profilaxis ocular

Mg. Carmen Monserrate Hernndez

 Cuidados de transicin
Destino del RN:

RN sin problemas:
Junto a la madre
Cuidar temperatura adecuada
Amamantamiento precoz.
RN sin condiciones ptimas:
Observar en sala hasta regular temperatura.
Con parmetros vitales normales, enviar
con madre.
Mg. Carmen Monserrate Hernndez
 Cuidados de transicin

Cambios importantes de adaptacin del RN al

medio extrauterino.
Primeros 15 a 30 minutos:(primer perodo
de reactividad)
FC hasta 180 x min
FR 60 a 80 x min, algo irregular, cierta
retraccin costal y aleteo nasal.
T corporal desciende.

Mg. Carmen Monserrate Hernndez

 Cuidados de transicin

En las siguientes 2 a 6 horas:

Disminuye FC a 120-140 x min
FR a 60 x min.
RN tranquilo y tiende a
dormirse.

Mg. Carmen Monserrate Hernndez

 Perodo 6 a 24 hrs. RN
Segundo perodo de reactividad
RN activo, buena respuesta a estmulos.
Aparecen secreciones, ocasionalmente
vmitos. Ruidos intestinales.
Taquicardia o bradicardia transitorias por el
paso de meconio.
Estos perodos pueden estar alterados
significativamente cuando la madre ha recibido
anestesia.
Mg. Carmen Monserrate Hernndez
 Cuidados de transicin
La supervisin de estas primeras horas requiere
el control frecuente de:
temperatura
frecuencia cardaca
la frecuencia y caractersticas de la
respiracin
el color
el tono y la actividad.
El recin nacido puede ser enviado con su
madre alrededor de las dos horas de vida,
siempre que haya estabilizado su temperatura y
que el resto de los controles hayan sido
normales.
Mg. Carmen Monserrate Hernndez
 Emisin de orina

El 92% de los recin nacidos, emite la

primera orina en las primeras 24 horas de
vida.
Un alto porcentaje lo hace en la sala de
partos ( registrar).
Todos deben haberlo hecho a las 48 h de
vida.
En caso contrario debe sospecharse una
anormalidad del rin o vas urinarias.

Mg. Carmen Monserrate Hernndez

 Expulsin de meconio.

Alrededor del 69 % lo hacen en

las primeras 12 hrs. de vida
El 94% en las primeras 24 hrs.
El 99% en el curso de las 48 h
de vida.

Mg. Carmen Monserrate Hernndez

Mg. Carmen Monserrate Hernndez