EL DOCTOR

Jack Mackee, brillante cirujano convencido de la necesidad de distanciarse emocionalmente de los

pacientes, es muy popular en el hospital donde trabaja. Pero un da unas molestias en la garganta
le llevan a la consulta de una bella compaera, quien le diagnostica un tumor canceroso. Ahora
tendr que enfrentarse a abarrotadas salas de espera y deber confiar en un sistema mdico que
no es infalible. Es entonces cuando descubre la importancia de los sentimientos y de las relaciones
personales con sus pacientes. Cuando Jack se da cuenta de la diferencia que existe entre tratar
simplemente a un paciente y preocuparse por l, conoce a una joven llamada June, cuya fortaleza y
espritu poco comunes se convierten en catalizadores para su propia recuperacin y para
comprender que un mdico debe conocer primero el corazn antes de operar uno.

Cul es la importancia de una buena interaccin entre pacientes y mdicos?

Es ms importante conocer a la persona que tiene la enfermedad que conocer la enfermedad que
tiene la persona. (William Osler). Esta frase creo que encaja muy bien en el contexto de la pelcula,
la cual nos fue llevando a lo largo de la misma a travs de la vida tanto personal como profesional
del Dr. Jack McKee y nos permiti ver cmo un acontecimiento puede cambiar la vida de cada uno
de nosotros.

La interaccin entre pacientes y mdicos se establece desde el momento en que la persona que se
siente o se cree enferma acude en demanda de ayuda a la persona que, por su dominio de la tcnica
(o sea conocimientos, destrezas y habilidades) y por su vocacin, ofrece su ayuda. Puede variar, sin
duda, desde un trato impersonal y fro hasta alturas sublimes de empata y amor mdico. Este
concepto de relacin mdico-paciente es amplio, porque hay tantas relaciones como individuos, y
en un polo de dicha relacin hay una variedad infinita de pacientes, cada uno con sus necesidades,
sus expectativas, sus ideas y fantasas, y hay una cantidad igualmente numerosa de mdicos con sus
conocimientos, conceptos, habilidades, estilos, emociones, conscientes e inconscientes, acerca de
su papel. La importancia de una buena interaccin entre pacientes y mdicos radica en que
solamente la genuina relacin mdico-paciente es capaz de generar la atmsfera de confianza, de
fe, de comprensin, de respeto, que permite al paciente revelar sus ms ntimos pensamientos y
sentimientos; en otras palabras permite construir una relacin de empata.

Cules dificultades perciben en las interacciones entre pacientes y mdicos en nuestro medio?

En la actualidad, una de las principales dificultades en la relacin mdico-paciente es que se ha

convertido al paciente en un comprador, en un cliente que tiene muchas exigencias, y a los mdicos
en vendedores. La ley 100 crea muchas dificultades para encontrar una cita a tiempo y con el
mdico que les parece, adems hay problemas por la duracin de la consulta.
A pesar de estos inconvenientes los pacientes esperan una atencin de calidad, amable y respetuosa
acompaada de buenas habilidades en el diagnstico y tratamiento por parte del profesional de la
salud.

Parece entonces que la causa de los problemas son las EPS, para las que la salud es un negocio, del
cual deben obtener gran utilidad; por esto han tomado estrategias que restringen los servicios
prestados a los pacientes y los frmacos que reciben, llevndolos en ocasiones a usar la tutela como
nico mtodo para conseguirlos y poder tratar su enfermedad. Adicionalmente, se afecta en gran
medida a los mdicos enfrentndolos a jornadas de trabajo extenuantes de 12 horas o ms,
contratos sin prestaciones, sin vacaciones y disminuyendo el salario de tal forma que muchos
profesionales de la salud estn vinculados a dos o tres empleos para lograr un salario medianamente
decente que permita pagar las deudas que adquirieron para su formacin profesional.

A pesar de que se ha generado un ambiente hostil para el ejercicio de la medicina integral, aquella
cuyo centro es el paciente, que busca mejorar su salud y por tanto su calidad de vida; los mdicos
deben mantener esa esencia que los llev a escoger la profesin, a querer atender de la mejor forma
a esas personas que confan sus vidas y su salud en ese profesional que encuentran al entrar a un
hospital o una clnica.

Segunda parte
Describa en forma crtica las diversas interacciones entre profesionales de la salud y pacientes
representadas en la pelcula ?

La pelcula refleja un trato mdico-paciente distante, trato que es comn en nuestro medio, adems
la trama pone al descubierto un problema muy frecuente en la prctica mdica: la frialdad del
mdico hacia el paciente.

En este contexto de la pelcula debemos preguntarnos Es el un mal mdico por el trato que da sus
pacientes? la tcnica como cirujano que tiene es impecable y sus pacientes tienen una tasa alta de
sobrevivencia y recuperacin, pero uno de los pilares importantes es la relacin mdico-paciente ya
que muchas veces el paciente busca en el mdico un apoyo y un alivio a sus preocupaciones ms
que una simple curacin, podemos notar que la relacin mdico-paciente es muy importante ya que
da la pauta para hacer un buen diagnstico, dar una buena atencin y a ser mejor mdico. El mdico
en su condicin de profesional debe estar dispuesto a brindar su ayuda en forma humanitaria y
sensible.

El Dr. McKee podra ser el ejemplo de varios mdicos que han dejado de costado el lado humanitario
de la medicina, porque si bien como profesionales que seremos nuestra labor esencial es eliminar o
manejar de la mejor manera posible el problema por el cual un paciente acude con nosotros, es
nuestra obligacin moral hacerlo de una manera humanamente agradable.

Es bien sabido que un trato amable y agradable hacia las personas que reciben nuestros servicios
forma parte importante del bienestar que les podemos ofrecer puesto que calma la ansiedad propia
que se tiene al saberse enfermo de algo. Y eso es precisamente lo que tena Jack cmo cirujano no
se le podra reprochar nada puesto que tena un record laboral intachable, sin embargo; la manera
en la que la pelcula muestra cmo trataba a sus pacientes y familiares, sus dudas, inquietudes y el
sentir hacia el proceso de la enfermedad dejaba cosas que desear porque se podra percibir como
una persona irrespetuosa, falta de tacto y con poca habilidad para ponerse en los zapatos del otro
y poder percibir la forma en la que se senta.

Otro aspecto importante a analizar a travs de la pelcula es que pareciera ser que
involuntariamente los mdicos pensamos que el hecho de serlo (mdicos) nos exenta de la
posibilidad de adquirir algn padecimiento (grave especialmente), es decir de manera remota nos
planteamos la posibilidad de pasar de un lado dela moneda al otro, cambiar el ser doctores por ser
pacientes no es algo que veamos posible o por lo menos no muy tangiblemente. Y en el caso de que
sta situacin se nos presente pareciera ser que lo tomamos de manera un tanto difcil.