FRANCISCO XAVIER MENDEZ _ EI nifio que ee cere a eet ae ‘ no sonrie onic. ene babies 30 th seco ne live canon me es Estrategias para superar la tristeza 3m coneron ob een cada con les y la depresion infantil fuclos de lene is aS anos de al Fore mode seramiea uc dtr con icsto- a ter dg de los Itunes carves ¥ 29 at, Hlende pares decor conenteat {Shic Porajo son lr ojo Sloe. Los dos mi convenes del ae amu fr de Los Mllaer fron presraores dale ‘as ubore en nso ple Miles de aos Ts fre agels mepiete oxgaiscién o> al ha evoltaonade fo conga tooedad SGusl Loripdor ambos corse, cet ‘ en, tcnoldpcos,pantean notvas expences Tie que hombre contemporinea ha de Scape desde que nace, erpoimente or {ante so derarllo oss sewar a medie = . a or ° La colsedn Ojos Solares clsce assore- mento de erpecastis de pestig reonac fo, cuntenr y profeonse, sabre temas Infanis juvenile prs hace ene al reto (de more la eadd de vide ce Is personas EDICIONES PIRAMIDECCOLECCION "OJOS SOLARES* Secrdn:Teamieion Pro Xavier Mn Evin Tatmeno Dita aot Cae esac Anat Mat Aguas s& onde es os eee enn gore Guajos cmaeme {En ee pa nas. aus sete os anon ances jeune ied ‘elgg tof ae cama ‘eet oneal ne peer -B Fanos Kors Mend, SB ERCRES READE 9,1 Tia ema cae Te 50 Mis tela Wie Blea ie aea) Spans MAL D mtn Sy 1 nn LU Ge Co 2 APepn, canto de esperanza, ‘ofntaro dealegria.INDICE Préloge, 1 2 Sonos olighimast Natralers dela depres in {antl Ll. Bducar AR SF FC nen 12. Tristeza y desarrollo emocinal 13. Baste 214 Caracteristicas dela depresiin infant. S15. Bvolucién dela depresion con la edad a depreson infant 116. Frecuencia dela depresin fant. 12 Chain depres man 18, El uiidio infant Resumen logue crs tists? Eeplccons de a depresisn Infant 21, Teories patclOgeas cnn 21 BLE. Mt ce ndteson aprendi 213, 214, 22, ‘Teoria blogic. 221, ‘Model socioambienal.. Modelo cognitive. Modelo de autocontol. ‘ipatesis de les moraaminas. SQSuRee 3B0 date 222. ipo endoerme.. Resumen. {Tristeza o depresin, ésa es la cuestin? Evaluacion ‘ela depresion in : BA. Entrevstas Carackisticas dela depresion infantil. (Causa de Ia depresion infant om 31 312, 313, 31a SURE Factores amosertales 3122. Factores persorales. ies ‘Coneacuencias de ia depresién inant. Informa sn complement 32. Tests paicométrics nn "Tests para ser contestadoe pare ni 322. Tents pm ser contesados por ome par 321 33. Observacién . ‘Obeesvecbn relizada por el io, 331 352 Observe relia! por os peo: 3a. epetoe poco 7 ans bein Resumen’ Como ae sl del pons? Tratamiento den depesion infant 41, Programas de educacién emocional ADI. Elsisiema de radar emocional. aaa, aaa aaa, an43. ercicios durante I sesiones teeopetes jecioos ent sions repeat fs an Stgerencls pars ont to an ceeriminacdn emocoal El sitema metico emocional a2 Clases de termémetras emocio rales. 104 109 no 12 6 120 3 ma ne a 132 135 Be 29 40 Ww 182 153 1st Ince 11 44.22. Pros y contras de Jos termome- tras enocionale.. 4123. Sugerenaas pars coneteuit un termometro emoconal 42. Programas de actividades agradsbles.. RESUMED sn EP RS RE ace i Stermeatl orbit eae a 4223, Demosivar al nif la telacidn de bas actividades agradabes con ss ested de drumo, 5 gchmo se sae del poz? Trtamiento dea depresin Snfantil D.. 5a, 52 Programas de restructuracisn cogntiva S11 Larelacion pensamiento-emociones S111. El modelo cognitive elas oe nia... 51.12. Paneienamiento mental en la de — 512, Esaep pore molras pani tos depresivos.. 5122, Budar de ios pensamicrioe de- 51.23, Tranefammar ioe” pensamientos depres tas nnn ‘Tratamientos médices 521. Medicamentos mvidepresias S211. Trickle, 7 159 16 16 161 181, 12, 173 2m 20712 tate 5212. Irhibidores de 1a monoamina (o:ldase (IMA) 52:3. Tehibidores selectivos de la re ‘ceptacin de serororuna (SRS) 52.2, Otros tetemlentos médlicos. 5221. Casbonato de iio (Plena) 5222. Terapm electroconvulsiva... 5223, Neurocirugia..- Resume. a 6. Sonsie, por favor! Epfogo de I alegria... 6:1. Preveneion de la depresion infantil. G1. Ennguece: el entorn del nif... G12. Educhenifos competentesy feces. + 62, Consgs para padres Z : 63, Sonmsa final ‘Resumen. — Lecturas recomendadas... Bibliograia.. a NOTA todos tos tlfonos y dzccones que parecen en iro Son eto 255 256 257 258 261 261 264 268 m 2 25 PROLOGO Cuando am amigo Xavier Méxdee me llam6 para pe- dlirme un prélogo a un libro que scababa de escribir sobre depresién infantil, primero me so:prendl spor qué otto l= bro sobre un tema del que se han publicado recientemen- te otras obras en castellano?... Pero cuando unos dias més tarde tuve el texto en mis manos vi en seguida que se ta- taba de algo muy diferente de todo lo que se habia publi- cadio hasta ahora sobre In depresiin de nifos y adolescen- tes en este pais ‘La depresién en todas las edades es una cuestion que esti en la mente de todos por tatarse cle una patologta que esté mermando la felicidad y la capacidad de trabajo de una manera muy lacerante er este final de siglo. Los nifios no eseapan de esta teribleplaga y ademés, la enfer- ‘medad en los pequetios tiene el r2sgo de cronificarse y de ser un calvario a lo largo de toda i Vida, afectando a quie- nes la padecen y a los de su entorno, En este sentido la aportacién que hace el profesor Méndez desde Ia psicolo- fa y en particular desde la psico‘ogia cognitive para pre- Venit y para tratar Ia depresion infantil puede ser de una gran utilidad y eficacia, “Hace unas escasas dlécadas se dudaba de la existencia de la depresion infantil y apenas se hablaba de ella. Sin1 Pte embargo, em ma patologia bien conoeida en Europa a f- Sales det siglo pasado. iste nino, busca los neones y Inseledad, Se entege al mistismo pier el apetito, el Gece y pasa una exstencn misersbes.. hay lipemai- SS mates (denominacén que se daba la depresion en aguelentoness] que se hallan en un estodo de estupor pareedo al deun tio: no se mueven, no hablan 12 Efe pide la contdan nrecuentemente, Ia tendencia aT puledl eo notable sin hingin motive o con files pre testo el nfo atenta conta 83 vida con une hides ver dacleramente extraordinaria...». Estas son palabras textua- {es esr por Ato Joves, un peda iacido en Barcelona en'l ato 1855, Pooron exci cuando era cate datico de Pediat en La Habana, ates de la descolon- hen del olay enum Hbro sobre enfermedades de os ri Fos que se publico en Barcelona en 1855. Ya sablaJover Que ls depresion del nifo pode dar toda la vide. Pero ote dsponia en aqelentonces i de ls peicférmncos curls, ide as pestbldades de trapiacomportamen- tal que tan detalladamente dese el profesor Mendez en estelibze ‘Lobia I ito que no soni. Eattegis para supers in wrateany la depresbn infant, de Xavier Mine, 05 Un tstudio sano pero, al mismo espe, ssequble, emeno J tmuy prictco para que, quien tenga interés en cono- Zor ina manifestncones de i depresion de os nis, pu die adguisr hebildedes para detectariny Tuchar contra al ie aceptado prlogar este libro por des motives: el primero es porn relaion personal con el autor, de quien [Ghosts ls obras aneresates gu habia public ante Fonmente sobre modifendin de conducta en elif; el Segundo, porque Ia presi infatl es uno de los temas {jue mio me preocupa desde que empecemos a estudiarla Soa un grupo de colega en 1985. Como pseslogoy ps rtige 15 quiatra infantil una de las metas que siempre he intenta- dlo conseguir es la felicidad de los ninos, que, a su ve2, viene muy condicionada por la felicidad de sus respecti- vvos mackres y padres. Un nifiodeprimudo es un ser hama- rho que desde muy temprano apenas sonrie, como dice muy bien el doctor Méndez en la portada de su libro, le falta Ia ilusion de vivir, la con‘ianza consige mismo, le ca- pacidad para hacer y conservar las amustades. Los nifios| Seprimudes no disfrutan, no juegan con sus companeros, rho partcipan en case, camen y duermen mal, estan enfer- tos a méndo, Horan sin motivo y se adapian mala la Escritor de pluma fil y atrayente, el autor, Xavier Méndez, ha sabido plasmar en st obra todas las muchas peculiaridades y caracteristicas del nifio deprimido. El lr bro esta estructuraco en seis grandes capitulos que abar- ‘an seis aspectos de interés para los estuliosos del tema: concepto y caracterisicas de ls depresion en el nfo, mo- delos causales, evaluacion,tretamiento en dos sencios ca- pitulos y prevencidn. Todos estan muy bien iustiados con eseripciones de casos, anéocotas y tablas que le hacen tuna obra amena y dlidetica, Lo que me ha parecido més lity novedao ef su aportacidn como experto reconocido fen modificacién de conducta infantil ala depresién de ni- fos y adolescentes. Por todo ello, ereo que este libro sera tila los estudio- 0s de la psicopatologia, evaluacion y tratamiento de Iz ppatologia mental infantil, asi como a los estudiantes. de picologia y otras disciplinas relacionadas con la salud ‘mental del nifio. Asimisino, este texto puede ser de gran utllidad para muchos padres de nifios que, a menudo, y 2 ppesar de sus buenas intenciones, se encuentran angustia- dos y desorientacos ante la conducta a seguir cuando uno de sts propios hijos no es felz porque es vietma de un ccundro depresive, Pacélogos clinicos, maestros y padres16 Pre cencontrarin en esta obra herramientas para luchar contra ‘una enfermedad que tantos destrozos esta causando a Ins ppuertas del siglo xx [EbELaaea DoMtnecH-LLAainla Cesta de Pscopstoogia ela infancy Adalessene Universit Autonoma de aren 1 jSonrisas o lagrimas? * Naturaleza de la depresién infantil4a. Educar para ser felices Fl ser huumano persigue la felicidad y huye del suf imiento. Algunas personas malinterpretan esta maxima fi- Tosbtica. Creen que el camino ms corto para ser dichoso es el consumo desmedido, de modo que se embarcan en tuna biisqueda compulsiva de placeres cada vez més sofis- treads y costosos. La historia del monarea guloso ilustra este craso errr. ‘Et ey glotén En el remoto teritorio de Tragaldabia goberaba un sobertno que disfrutabs cor suculentos festines. Com parti mesa y mantel regis con los pares del reno. Los Banquetes ee alacgaban fate el alba. Convites opiparos en los que devoraban salmores frescos a ima, aerex os con espumoros de It repion le Champagne; truchas fustutridag,zellenas de jugotas ldminas de penceta cru- jiente, guamecidas con Vos blancos de Is laderas del han efcinciados en copes de plat rep sf {anes embuehados con eituelssy uvas, dorados ala tie fegados con ealdos roj de las soleadas tierras del sur; Ceros asados en expetOn, can confitura de grosells y Bayassilvesttes de los bosques, scompariados de licores eapiitoses: mangos, chunmoyas, papayas, guayabas, dic aenas, granadns y ott fros ides de paras exdt-20 ie ue wo seae 05; hopes de eanelay crema, cubsertas de chocolate Caliente y vallahelade servides con moscatles gene= “Amanecié un mal dia El rumor, més temible que Ia peste nega, se propago como tne epidemia por sus do- Eunos: el vey gloton est triste, zqué end el rey glo, {que ya no sabore los égupes? Un decreto real conirmd Js presagios mas funestos de sus vasalos Soldades foam Y venfan por cafadas y veredas rectando nlevoe coe Feros para palacio. Age que rstituyere el lee al tare frdGneumbrada, ger a quien facesare secon ena al ptfoulo.Preigiosos guisanderescociaron las platos mas smaginatives, ero con gusto a eordero, pollo Eon sabor a cenfollo. A pesar de la cestivescombrnacio= ‘es, uno tas ott perdieron literalmente Ia cabeza. Por fine ood el tue al mis afamado, Prepaté un mane alitnd con sencilee. Tras degustrioe ey mand taet- fea su presencia, Deilusonado, objets "—Posets enorme predicament aquende y allende los ‘mares, pero vuestra reels no acaba de stiafaceeme, “—Wiapstad —respondio el humilde servudor—, me falta un mngzediente paras sa2én, —ycuslt —inquinid con ansiedad expectante— De- cfdmelo y ordenare a mis erettos que 08 lo consigan de tnmediat, aunque se hall en la colonia mas apavtada del impeno. "No se encuentra tan lejos —repliob pausedamente Entonees, qué es? —Vuestrahambre, Mjestad, vestn hamlre —sonoi al agombrado rey glotén. "Y cuenta la leyenda que aque cocinero sai la vida La aplicacién de una mentalidad consumista a la edu- cacién conduce a razonarrientos como el del recuadro. Sons gn? Nature Sete ase ft) 2 Un silogismo A: Mi bij se lo merece todo 1B Dispongo de suficientes medios econémicos para ‘ompravle a mu hijo todo lo que pide E Lange, 2por qué voy a pavaza mi hijo delo que de- Sin premisa mayor significa qu se ama al rio pese a suai y watdns fence Paro quar dc ue apesar Uc pelts ciao le ego In tact rox ‘Reade por aprobar,entonces se ‘omete una torpec. El iment In educalén oe eat ce dspensansncondiio- Falmente, Otos objeto. como ropa de mare, egos de frdenador o novelas plisaens pueden proparsonarse de {una condiconada al comportanento inant apropido. Ti premisa menor es viable en edades tempanas, want eto pide gute, golosias y ots chucheras Sin embargo, ro negase nade ponet lines a su core dlucla es un extategia dence Ei dia que sus de- fandas sean fan trszonables gue haya que decile no, ‘Eileen toerart a frases pore sel ha mal tsetumbmado. ‘Desde un punto de vista picligic, es una equvoca- cion eduear concediendo todos les exprichesy cbviando Garcon rata mado sora més 2 soporta menos el inowiro y se derumba ane SSnegcempos bans. Terran pr onee gl ue fey gloton gus sgeer bene placer con las comdas Bebidas nis exllas porque esa sacado y hastado. safortunadanente, In pasta de ofrgar todd lo que le apetecey sobrepotegedlo ante las difultdes cotcianas muy tentador, en expedal par progenitors eon com po padres finde semana, pare dvoraacs y para los que ere crn nsficiente ol Hempo y ntenea dedi.22 etalao quer se Se ha censuradoel punto de vista hedonit, aducen- do que favorece el golamo, la mole, en vez de foment tare alamo y 0 fn de superaci, Sin embargo, el ands psicolageo de In mnotvacin coincide con el efo- FHsmo grego al eefalae que ei hombre se miseve para evi tn estados denagradables como hamibre, se, for dolor, y arn conseguir bienestar Hsio,psloldgco, socal. Este Dlankeamiento es compatible con os valores de solar ay progreso, pore ose es capaz de tenant 8 places de sopora sufsmenioeenel presente por ace mayor ene fare. Ase leanzan metas superores Se implican notables esferzoe, como el lpinisa que co- sora al armada canbre ol ata gue Baten ord ‘Un objetivo bic de in educacion ox ensear a no a posponet las gratificaconesy 2 soportar los inconveruen- {es quea dian planes i vida Se flicta efevamente al escolar que to 9 ca buenas nota y se reprende sino tstudin En cambio, a contraproducente estat pregunta dole continamente al univetitario sobre su rendimento académico, A tenor cad, mayor dependnca de pre- smi yearigosdispensados por pes y maestos «ins tclad, mayor autonoato, ya que la perseverancia del joven est nds funeidn des estonia itera, des a tert voracional, de sis expecativas de un futuro profe Sonal prometedor, ce su satisfaccion por el deber cumpli- do, o, en caso conirai, dea remodtnento y disguto consigo mismo, que ce fctores exteros. O con el paso de oe aos in notin etree, 0 incentvos Exxsones proporcionados por fos demas, pierde impor ten frente ala otto rec. La gente sel i burn fer personalidad preeisamente aquellos in- divduos gue, fentealaasencin de apoyos externoso 8 in presencia de adveridadesexteriores, no se desaniman emostrando un elevadoastocontol Sov Mga? Nan edge nd 29 Los nies, seres particuarmente intligentes,apren- den con rapide a coneeguir de los actos fo que dena por las buenas, estan graces, o mediante praceas dc rn ate wi eg sig orden ge a fel pequeho nite un comportamiento molest, de t= tera lla ocecent has logear qu el adulto cea y donde cj digo, digo Diego. ‘Madre al borde de en alaque de nervios Cinco y media de a tard, Salida det colegio. Goneta smnicipal Cafeteria concurs. Diego y su mand entran logres'2 mnerendiar. Bl exo se queda ojpltico, extasiado anve Ia montana de mereng.es de fresa reign salidos del ome. “iQuere uno! Carino, mama te compra uno, Primero te comes el panecillo con jamon York y bego de poste. —iNO, ahora —Carito erika, cain —tragando saliva sn respira, tono de voz agudo y veloz—, te repito que te lo voy a comprar, pero antes, wEiiE MERENGUEt! —grito impenoso seguido de lenngen pata a a vitrina pastelera, Senora, ges suyo ee no? — pregunta nnecesaria de ependienta de mira asta, ‘Clientes enmudecidos de repente, expecantes ante la lescena. Made en apiros. Fast lal in creseenco so. Esti bien tengamos ia fista en pa, dle uno —orde- 1a finalmente la madre, recomponséndoce en digna relia. recto milagroeo en el ifante. Cese automatico de la rabieta, sonrisa publictara de pasta dental, engietaz0 golosoy bigoteaibine. ‘ij content, mace jeontenta? Progunta del llon: ermin6 Diego de comerse el bo calla despuss de devorar d dulce?24 Elio que seme Mis progeaos dle coercién infantiles: 1. Elprofesr de matemdticas manda diez problemas pala el proto dia. Presta generlizada de a dhase,ineluido Plagorin. Don Benigno perdone tres ejercon Prongue el barullo. Qua dos mis Seteatablece la cana 2. El padre lege cansado de Ia oficana por a noche. Ceftobalito quiere que le instal el gigantesc ren elitrio. «Marana, ahora es my tales y se len ta comodaments meet el penoden Dic aye, el tren, el ten el en el enya en.» Costa: Io y su pape jogando a ferroviarios 3. Hibiseidn patas aib, «Mam nebo al plaza 2 jugar cont mis amigas, sjEN, ante orden ta fuarton wo, cme erst Nnen me dees salir a fale. Me Henes ag encezada como a una pres dlatia.n.Sigue oxensa perorat sobre tortura i family derechos dl no, «Est bien, pero cuando suns recoges os.» Poreazo y nif descenlendo Ios escalones de ds en dos, 4. Unay cuareniayslaco de la madrugada, Insom- so pitemo. Apeturaslenciosa de a cerradura de asa Entradn de punilas del adolescent, Pare, fencondiendo ls [oes aanbes qué hora e? (pre 3 retrial rds fn de semana csign- os sal Site das desput, tas la cen, BE. jame que salga, te prometo” que hoy regieso eee alee ere es ‘punto de empeaa la segunda pare del partido de ftbal en ia foe Defintivamente,Bebre de a bdo noche Los procesos de coereién son muy eficaces porque am- bas partes ganan. No hay duda que el nfo eonsigue lo Sonate lig? Nau ea een fut 25 undo 12 squeal pronsos de cori. Pra sma sabe ‘di ron nfl es ov ext mis eli Ojos Soles price Hr de ls aefog Csi Laroy 1 Mra Lan de ute 1855) ‘Adulto Nilo ‘Adulto Cost oe Pero nga Cie PR a ren oe dengrada stnite io Adulto ito Aduto Palen > Negatse —p Raton me Cocete poco mzorabie (manne) 1a pte {que quiere, ben un premio o actividad agradable, un pas- fel, acostarse més tarde, jugar, bien no cumplir na tazea, aburride, deberes escolares, poner la mesa, bajar la basu- xa. Pero, zcuél es la ventaja para el adulto? A cambio de dar a torcer su brazo, hecho que le contraria, obtiene algo sis importante, respirar con alivio y pensar que de bue- nase ha librado, cuando comprucha que el nino se calma y deja de molestar. Pero cae en Ja trampa, pan para hoy, hambre para manana, porque el cio cada ver se vuelve més tirano, solicta cosas mas dificles de conceder y tiene estallidos de genio més violentos, Equivale a vender Ia ar- ‘monia duradera del hogar o del sala por el plato ce len- tejas de un rato pasayero de tranguilidad. Los nios consenticos, alos que se obsequia inrmerec- damente y se les evita la més minima contuatiedad, 20 suelen ser los ms felices. Y probablemente de adultos le- vven peor los reveses y surah més. Sila educacion es pre- paracién para la vida, resulta err6reo premiar con regalos