Universidad Nacional de Trujillo

FACULTAD DE ENFERMERIA
ESCUELA DE ENFERMERIA

CURSO: ENFERMERA EN SALUD COMUNITARIA

TEMA: SALUD LABORAL

DOCENTE: MS. JENNY MILLA RISCO

ALUMNAS:
Romero Atilano Regina Patricia
Snchez Pretel Patricia Raquel
Snchez Trujillo Ana Luca
Snchez Vega Karen Estefany
Siapo Crdenas Karen Janeth
Tiwi Llamoca Betty Norhelia
Torres Len Mnica Shessira
Vigo Valdiviezo Fernanda Mercedes

CICLO: VIII

SECCION: B

TRUJILLO PER
2017

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 NDICE

Introduccin .... 3

Historia de la Salud Laboral.. 4

Definicin.. 7

Objetivos...... 7

Importancia de los trabajadores... 8

Salud y trabajo. 9

Salud ocupacional y atencin primaria de la salud..... 12

Conclusiones..... 13

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 INTRODUCCIN

Desde su aparicin sobre la tierra, el hombre debe utilizar parte de su energa en

actividades tendientes a modificar la naturaleza circundante con el fin de satisfacer sus
necesidades y las de la sociedad en la que vive. Es decir el hombre necesita trabajar para
alcanzar una vida sana, productiva y feliz.

Ese trabajo, que al permitirle alcanzar sus objetivos se transforma en un medio

indispensable para la realizacin individual y grupal, no siempre est exento de riesgos
para la propia existencia. Fcil es visualizarlos si nos imaginamos al hombre primitivo que,
en busca de su sustento deba enfrentar un sinnmero de peligros que hasta le costaban
su vida en no pocas ocasiones, ya sea por las caractersticas del medio o de la actividad
mediante la cual con rudimentarias herramientas procuraba su alimento

La urbanizacin, la industrializacin, las nuevas formas de gestin de los medios

de produccin, la ciencia y la tecnologa, trajo aparejado mejoras en la produccin de
bienes y servicios que permiti a las poblaciones un acceso ms fcil a ellos, generando,
aunque todava hoy con profundas desigualdades, una mejora en la expectativa y calidad
de vida, pero los riesgos presentes en el trabajo para la salud de las personas, si bien con
distinta incidencia, continan en nuestros das.

El trabajo puede considerarse una fuente de salud porque aporta a quien lo realiza
una serie de aspectos positivos y favorables. Por ejemplo, con el salario que se percibe se
pueden adquirir los bienes necesarios para la manutencin y bienestar general, se
desarrolla una actividad fsica y mental que revitaliza el organismo al mantenerlo activo y
despierto, se desarrollan y activan las relaciones sociales con otras personas a travs de
la cooperacin necesaria para realizar las tareas, y aumenta la autoestima porque permite
a las personas sentirse tiles a la sociedad. No obstante, el trabajo tambin puede causar
diferentes daos a la salud de tipo psquico, fsico o emocional, segn sean las
condiciones sociales y materiales en que este se realice.

Por todo esto, la salud laboral se construye en un medio ambiente de trabajo

adecuado, con condiciones de trabajo justas, donde los trabajadores y trabajadoras
puedan desarrollar una actividad con dignidad y donde sea posible su participacin para
la mejora de las condiciones de salud y seguridad.

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 SALUD LABORAL

I. HISTORIA DE LA SALUD LABORAL:

ANTIGEDAD
La actividad laboral ms representativa para efectos de resaltar las condiciones
de trabajo en esa poca la constituye la minera. En Egipto y Grecia existieron
importantes yacimientos de oro, plata y plomo; sin embargo no se implementaron
medidas de seguridad y/o higiene, fundamentalmente porque los que
desempeaban esas faenas eran esclavos o presidiarios; el trabajo adquirir
entonces una connotacin punitiva. Exista adems abundante mano de obra
para reemplazar a los trabajadores que fallecan o quedaban incapacitados
producto de accidentes o enfermedades laborales.

EDAD MEDIA
Precursores de la Salud Ocupacional: Agrcola y Paracelso Las primeras
observaciones sobre enfermedades de los mineros fueron realizadas por Agrcola
(1994 - 1555) y Paracelso (1493 - 1541) en el siglo XVI. En esa poca, la
mortalidad por enfermedades pulmonares no se registraba, pero probablemente
era causada fundamentalmente por silicosis, tuberculosis y tambin cncer
pulmonar producido por mineral radioactivo incorporado a la roca silcea. Existen
antecedentes que indican que la mortalidad era muy elevada, tales como
descripcin efectuada por Agrcola que: En las minas de los Montes Crpatos
se encontraban mujeres que haban llegado a tener siete maridos, a todos los
cuales una terrible consuncin los haba conducido a una muerte prematura. La
importancia de contar en las faenas mineras con una ventilacin adecuada y la
utilizacin de mscaras para evitar enfermedades fue destacada y preconizada
por Agrcola en su obra magna De Re Metlica, publicada en 1556. Once aos
despus de la publicacin de este tratado apareci la primera monografa sobre
las enfermedades profesionales de los trabajadores de las minas y fundiciones.

El autor de este libro fue Aureolus Theophrastus Bombastus Von Hohenheim,

personaje multifactico y que incursion en numerosas reas del conocimiento
de su poca (astronoma, astrologa, alquimia, biologa, medicina, etc.).
Habitualmente se le conoce con el nombre de Paracelso. El libro mencionado,

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 publicado despus de su muerte, se titula: Sobre el mal de las minas y otras
enfermedades de los mineros. Paracelso comprendi que el aumento de las
enfermedades ocupacionales estaba en relacin directa con el mayor desarrollo y
explotacin industrial. Intent asimismo el tratamiento de diversas intoxicaciones
laborales, pero utilizaba para esto mtodos que no tenan nada de cientficos y
que eran producto de la concepcin heterodoxa que tena del mundo. A pesar de
los progresos debidos a estos investigadores, era evidente que la idea de
enfermedades ocupacionales causadas por un agente especfico existentes en el
ambiente de trabajo y en determinadas actividades no era concebida an,
existiendo para ellas explicaciones dudosas y carentes de precisin.

LA REVOLUCIN INDUSTRIAL
Desde 1760 hasta 1830 se inicia en Europa, comenzando en Inglaterra, una serie
de transformaciones de los procesos de produccin, caracterizadas
fundamentalmente por la introduccin de maquinarias en la ejecucin de
diferentes trabajos. El oficio artesanal va siendo gradualmente reemplazado por
la produccin en serie por medio de fbricas cada vez ms mecanizadas. Aunque
en este perodo tambin hubo modificaciones de otro tipo, por ejemplo
econmicas y sociales, y a pesar de que el lapso de tiempo en que ocurrieron los
principales fenmenos es bastante prolongado como para denominar a esa etapa
de la historia europea de una Revolucin, el trmino ha sido aceptado
considerando las notables modificaciones producidas en los mtodos de trabajo y
la repercusin que hasta el da de hoy tienen sus efectos.

En esa poca se produjeron una serie de inventos que transformaron el modo de

vida de las personas: El ferrocarril, la mquina a vapor, mejora en las
comunicaciones fluviales por la construccin de canales y una industrializacin
creciente como consecuencia de las nuevas formas de produccin. Los efectos
que la Revolucin Industrial tuvo en la Salud de la poblacin fueron adversos y
en un primer momento no se debieron directamente a una causa ocupacional. La
estructura de la familia experiment una ruptura cuando los hombres debieron
trasladarse a las reas industriales de las ciudades, dejando a sus familias; esta
situacin estimul el desarrollo del alcoholismo y la prostitucin.

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 El hacinamiento producido en las ciudades por la migracin masiva de
trabajadores hacia ellas, unido a las malas condiciones de Saneamiento Bsico
existentes, originaron epidemias que causaron numerosas muertes. Asimismo, el
cambio de la estructura rural a la urbana condujo a la malnutricin y aumento de
la pobreza y el desempleo causadas por las fluctuaciones de la economa. Como
reaccin a estos fenmenos se comenzaron a crear servicios de salud pblica,
destinados a controlar las enfermedades y a mejorar las condiciones de salud de
estas comunidades. En el interior de las fbricas y minas en el siglo XIX los
trabajadores estaban expuestos a un gran riesgo de sufrir enfermedades
profesionales o accidentes del trabajo as como a los efectos adversos derivados
de una jornada laboral prolongada.

La mejora en las tcnicas de fabricacin de materiales se obtuvo a expensas de

la utilizacin de mquinas cada vez ms rpidas, peligrosas y complejas. Los
trabajadores habitualmente no contaban con la preparacin necesaria para
operar correctamente la nueva maquinaria y las medidas de Seguridad Industrial
eran muy escasas. Por otra parte, los riesgos qumicos aumentaron debido a la
exposicin prolongada a un espectro ms amplio de nuevas sustancias, las
cuales fueron introducidas sin considerar sus posibles efectos nocivos en los
trabajadores. De esta manera, la transicin desde un trabajo manual (artesanal) a
uno mecanizado (industrial) se logr a costa de la salud o vida de muchos
trabajadores. Este proceso condujo a la paulatina creacin de servicios de salud
ocupacional y a una mayor atencin hacia las condiciones ambientales laborales
y a la prevencin de enfermedades ocupacionales.

LA ACTUALIDAD
Actualmente, asistimos a un perodo en el que el trabajo mecanizado est siendo
gradualmente reemplazado por la automatizacin de las faenas productivas
(lneas de montaje, crecimiento de la informtica, empleo de robots, etc.). El
nuevo tipo de riesgos que se est produciendo es ms sofisticado y existe una
tendencia hacia la sobrecarga mental (stress laboral) y a la aparicin de
afecciones ergonmicas.

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II. DEFINICIN:
De acuerdo con la OMS, la salud ocupacional es una actividad multidisciplinaria
dirigida a promover y proteger la salud de los trabajadores mediante la prevencin y
el control de enfermedades y accidentes y la eliminacin de los factores y condiciones
que ponen en peligro la salud y la seguridad en el trabajo.

Adems, procura generar y promover el trabajo seguro y sano, as como buenos

ambientes y organizaciones de trabajo realzando el bienestar fsico mental y social de
los trabajadores y respaldar el perfeccionamiento y el mantenimiento de su capacidad
de trabajo. A la vez que busca habilitar a los trabajadores para que lleven vidas social
y econmicamente productivas y contribuyan efectivamente al desarrollo sostenible,
la salud ocupacional permite su enriquecimiento humano y profesional en el trabajo.

Como vemos la salud laboral (trmino castellano para nombrar la salud ocupacional
del ingls occupational health) tiene implicancia tanto en los efectos positivos como
negativos que el trabajo puede tener sobre la salud y tambin con los efectos que la
salud de las personas o su alteracin pueden tener en su capacidad para trabajar. En
este enunciado se pone de manifiesto el carcter esencialmente preventivo que la
salud laboral tiene, ubicndola sin lugar a dudas dentro del campo de la salud pblica
y de la medicina social con todas las implicancias que ello posee. Semejante
propsito requiere de la intervencin de distintas disciplinas y es as como convergen
en el campo de la salud laboral diversas reas de conocimiento tales como la
Medicina del Trabajo, la Higiene y Seguridad, la Sociologa, la Antropologa, la
Ergonoma, la Psicologa, el Derecho, la Epidemiologa, la Enfermera y la Economa.
Con el concurso de estas especialidades se integra el equipo de Salud Laboral, nica
forma posible de abordar la difcil y compleja tarea de comprender al hombre en
situacin de trabajo.

III. OBJETIVOS:
Promover y mantener el ms alto grado posible de bienestar fsico, psquico y
social de los trabajadores en todas las profesiones.
Prevenir todo dao causado a la salud de estos por las condiciones de trabajo.

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 Protegerlos en su empleo contra los riesgos resultantes de la presencia de
agentes perjudiciales a su salud.
Adaptacin del trabajo a las capacidades de los trabajadores habida cuenta de su
estado de salud fsica y mental.

IV. IMPORTANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES:

El impacto de la salud de los trabajadores sobre su calidad de vida, la de su familia y
de la comunidad constituye ticamente el valor principal y la justificacin social ms
trascendente para el desarrollo de la salud ocupacional, adquiriendo as el carcter
de derecho humano.

Desde el punto de vista econmico, la salud de los trabajadores adquiere especial

relevancia en el marco del progreso y desarrollo de la sociedad que componen. La
buena salud del trabajador influye directamente en la capacidad de produccin
individual y nacional. Dado el hecho de que ms de la mitad de los habitantes de los
pases dependen econmicamente en forma directa de la poblacin trabajadora un
deterioro en la salud de estos daa tambin el bienestar familiar.

Otro aspecto a considerar es el impacto que sobre las economas nacionales tienen
las secuelas de invalidez adquiridas por causa del trabajo, ya que estas personas
deben recibir asistencia mdica y financiera de los estados, con lo cual se originan
gastos en asistencia curativa, de rehabilitacin e indemnizaciones generalmente
cuantiosos que incrementan el costo del sistema de seguridad social.

Todas estas razones sustentan otra que tal vez resulta la ms significativa desde el
punto de vista mdico es decir el sufrimiento humano que debe y puede disminuirse
previniendo los daos a la salud potencialmente originados por el trabajo y utilizando
el principio de equidad para asegurar no solo prestaciones curativas asistenciales
iguales para los trabajadores que para otros grupos sino adems acciones
preventivas del mismo alcance.

La Declaracin Universal de Derechos del Ser Humano (1948) dice en su artculo 23

que "Toda persona tiene derecho al trabajo, a la libre eleccin de su trabajo, a
condiciones equitativas y satisfactorias de trabajo y a la proteccin contra el

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 desempleo" y en su artculo 25 afirma que " Toda persona tiene derecho a un nivel de
vida adecuado que le asegure, as como a su familia, la salud y el bienestar, y en
especial la alimentacin, el vestido, la vivienda, la asistencia mdica y los servicios
sociales necesarios; tiene asimismo derecho a los seguros en caso de desempleo,
enfermedad, invalidez, viudez, vejez u otros casos de prdida de sus medios de
subsistencia por circunstancias independientes de su voluntad" lo cual hace de la
salud y el trabajo derechos humanos.

La Organizacin Mundial de la Salud ha producido importantes resoluciones al

respecto:
La reafirmacin de que la Salud Ocupacional debe estar estrechamente
coordinada o integrada en los programas nacionales de salud y de desarrollo
industrial (Asamblea Mundial de la Salud. AMS. 1976).
La peticin de dar apoyo decisivo a la promocin de mejoramiento de las
condiciones de trabajo (AMS, 1980).
La formulacin de la Estrategia mundial en salud ocupacional para todos que
plantea entre su objetivos principales impulsar prcticas laborales seguras y
sanas.

La Organizacin Internacional del Trabajo desde su creacin ha dado una preferente

atencin a la proteccin de los trabajadores lo cual se refleja en el importante
nmero de instrumentos internacionales. Entre ellos merece destacarse el convenio
161 y la recomendacin 171.

El convenio 161 obliga a los pases miembros a establecer servicios de salud

en el trabajo para todos los trabajadores cuyas funciones sean esencialmente
preventivas.
La recomendacin 171 fija las funciones, deberes y obligaciones de estos
servicios.

V. SALUD Y TRABAJO
El ambiente de trabajo es el medio ms exigente en el que se mueve el hombre en
funcin de la intensidad de exposiciones ya sean fsicas, qumicas, biolgicas,
ergonmicas o psicolgicas, de modo que sirve a veces de sistema de alerta e

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incluso de modelo para actividades preventivas que posteriormente incluyan al resto
de la poblacin definiendo asa a los trabajadores como grupos en riesgo.
Es interesante destacar que muchos de los riesgos que han afectado a poblaciones
enteras se han detectado primero en grupos de trabajadores (ej.: cancergenos).

Lgicamente la categora laboral a la que pertenece un individuo determina no solo la

exposicin a condiciones de trabajo particulares sino tambin otras circunstancias
como nivel de ingresos, lugar de residencia o comportamientos relacionados con la
salud (dieta, consumo de alcohol, tabaco o drogas) que afectan igualmente su estado
de salud y el de su familia.

Las alteraciones en la salud relacionadas con el trabajo pueden agruparse en las

siguientes categoras:

a. Accidente de trabajo:
Es un evento no planeado, dado en la relacin compleja del individuo y su
ambiente de actividad productiva que da como resultado un deterioro de esa
relacin. Representa un dao fsico y un sufrimiento para el trabajador y daos
para el proceso productivo (prdidas de tiempo y productividad, rotura de
equipos, prdida de materiales, etc.).

Un accidente de trabajo es siempre el resultado de la interaccin de mltiples

factores entre los que se destacan los propios del medio ambiente de trabajo
(condiciones fsicas ambientales de trabajo, equipos de trabajo, organizacin de
trabajo, ritmos de trabajo, relaciones de trabajo, etc.) y los del individuo
(caractersticas antropolgicas, carga, fatiga, calificacin, nutricin, estado de
salud, etc.).

El subregistro de accidentes de trabajo es un hecho sumamente grave, entre las

razones que explican este fenmeno encontramos desde trabajadores que
muchas veces prefieren no denunciarlos por temor al despido o para continuar
percibiendo la totalidad de su salario o porque no identifican el hecho como
accidente de trabajo (Ej.: heridas punzantes en el personal sanitario) o porque los
trmites para formalizar tal denuncia implican procedimientos burocrticos de alta

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 complejidad, hasta empresarios que evaden su responsabilidad no considerando
al trabajador como en relacin de dependencia.

b. Enfermedades Profesionales:
Se definen como cualquier condicin anatomopatolgica debida a la accin
especfica de las condiciones de trabajo y medio ambiente laboral, es decir son
aquellas causadas directa y exclusivamente por un agente de riesgo propio del
medio ambiente de trabajo.

Tienen consecuencias directas sobre el expuesto causando alteraciones

reversibles, irreversibles (incapacidad) o muerte y algunas veces repercusiones
sobre sus descendientes.

Las enfermedades profesionales son un problema prioritario de salud pblica, no

slo por su elevada morbilidad y por la alta incidencia de casos graves sino
adems porque afectan a personas en edad productiva, a sus descendientes y a
sus convivientes. El reconocimiento de ellas es lento, costoso y conflictivo,
especialmente en el caso de nuevas materias primas, procesos o productos. El
subregistro es todava ms grave que en los accidentes de trabajo.

c. Enfermedades y lesiones relacionadas con el trabajo:

Aquellas enfermedades en las cuales las condiciones y medio ambiente de
trabajo influyen considerablemente. Se constituye as un grupo muy amplio de
enfermedades que si bien no reconocen como nico agente causal al trabajo,
pueden verse desencadenadas, agravadas o aceleradas por factores de riesgo
presentes en el medio ambiente de trabajo.
Por ejemplo:
o Enfermedades infecciosas: tales como el paludismo o las parasitosis, que si
bien se encuentran en el resto de la poblacin no trabajadora, presentan alta
incidencia entre trabajadores que carecen en sus lugares de trabajo
(agricultura, minera, construccin, sector informal urbano, etc.) de las
condiciones de saneamiento bsico.
o Enfermedades msculo-esquelticas: Los dolores de la regin lumbar, de los
hombros o de la nuca se ven con mucha ms frecuencia entre trabajadores

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 cuyas condiciones de trabajo les exigen una sobrecarga mayor a dichos
segmentos corporales ej.: estibadores, choferes, enfermeros.
o Enfermedades cardiovasculares: La hipertensin arterial y la enfermedad
coronaria son dos ejemplos de enfermedades de alta incidencia en la
poblacin que pueden desencadenarse, agravarse o acelerar su evolucin
en condiciones de trabajo que expongan al individuo a situaciones de estrs
trmico, sobrecarga fsica, turnos rotativos o estrs mental por sobrecarga
psquica de trabajo.

VI. SALUD OCUPACIONAL Y ATENCIN PRIMARIA DE LA SALUD:

La salud ocupacional es el conjunto de actividades asociado a disciplinas
multidisciplinarias, cuyo objetivo es la promocin y mantenimiento del ms alto grado
posible de bienestar fsico, mental y social de los trabajadores de todas las
profesiones promoviendo la adaptacin del trabajo al hombre y del hombre a su
trabajo. Existen muchas y diversas son las herramientas con que cuenta la salud
ocupacional para el logro de sus objetivos, es bien conocido que la cobertura de la
demanda especifica en este tema dista mucho de ser la ideal. En Amrica latina en
general y en Argentina en particular se estima que solamente el 10 % de la poblacin
econmicamente activa accede a servicios especializados en salud ocupacional.

Es por esa razn que se hace indispensable el abordaje del problema de las
enfermedades profesionales o relacionadas con el trabajo mediante estrategias que
permitan una mejor cobertura. Las estrategias de atencin primaria de la salud deben
incluir el concepto de salud ocupacional y al menos conocer sus instrumentos
bsicos, es decir historia ocupacional, vigilancia del medio ambiente de trabajo y de la
salud de los trabajadores.

Para simplificar esta tarea al equipo de salud no especializado Rutstein y col , han
desarrollado el concepto de Evento Centinela Ocupacional, que es definido como
aquel caso de enfermedad, invalidez o muerte anticipada, relacionada con la
actividad laboral y que pudiera ser evitada con adecuadas y practicables medidas de
prevencin. Con este objetivo elabor una lista de enfermedades algunas
necesariamente ocupacionales y otras que pueden no ser de origen ocupacional.

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 Ejemplo de agentes a lo que se est expuesto el personal de salud:

AGENTE CAUSAL OCUPACIN ENFERMEDAD

Rubola Personal de salud Virus rubola
Hepatitis A Asistencia social V.H.A.
Hepatitis B Personal de Salud V.H.B
Hepatitis C Personal de Salud V.H.C
Mycobacterium TBC Trabajadores de Salud Tuberculosis
V.I.H. Trabajadores de Salud SIDA

VII. CONCLUSIONES:
- La salud ocupacional se considera como una actividad multidisciplinaria que promueve
y protege la salud de los trabajadores mediante la prevencin y el control de
enfermedades y accidentes que ponen en peligro la salud en el trabajo.
- La buena salud del trabajador influye directamente en la capacidad de produccin
individual y nacional.
- El principio ms relevante en la salud laboral es el de la equidad ya que debe asegurar
prestaciones curativas asistenciales iguales para los trabajadores y acciones
preventivas del mismo alcance.
- El ambiente de trabajo es el medio ms exigente en el que se mueve el hombre en
funcin de la intensidad de exposiciones de modo que sirve a veces de sistema de
alerta e incluso de modelo para actividades preventivas.
- Las alteraciones en la salud relacionadas con el trabajo pueden agruparse en las
siguientes categoras: Accidente de trabajo, Enfermedades Profesionales,
Enfermedades y lesiones relacionadas con el trabajo
- El abordaje del problema de las enfermedades profesionales o relacionadas con el
trabajo mediante estrategias que permitan una mejor cobertura deben incluir el
concepto de salud ocupacional y al menos conocer sus instrumentos bsicos, para
poder proporcionar una atencin de calidad a los trabajadores.

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