El objetivo de esta encuesta es conocer las enfermedades laborales en el departamento.

1. Cuntas horas al da permanece sentado?

a) 1 a 3 horas b) 4 a 6 horas c) 7 a 8 horas d) 8 horas o mas

2. Cuntas horas al da usa equipo de cmputo?

a) 1 a 3 horas b) 4 a 6 horas c) 7 a 8 horas d) 8 horas o mas

3. Considera que su trabajo le ocasiona estrs?

a) Si b) No Por qu?

4. Actualmente tiene algn problema de salud?

a) Si b) No

5. Sufre algn dolor en el cuerpo (espalda, cuello, etc.)?

a) Si (Especifique) b) No

6. Qu enfermedad usted frecuenta ms?

7. En qu mes del ao se enferma con ms frecuencia?

8. Cul ha sido la enfermedad por la cual se ha ausentado?

9. Cuntas veces acude al mdico durante el mes?

a) 1 a 3 veces b) 4 a 6 veces c) 7 o ms d) No acudo
veces

e) Su lugar de trabajo es adecuado para las funciones que usted realiza

a) Totalmente de b) En desacuerdo c) Ni de acuerdo, ni d) De e) Totalmente de

acuerdo en desacuerdo acuerdo acuerdo

10. Cules son sus funciones que realiza en su trabajo?

Edad:____________ Sexo: (F) (M) Fecha de aplicacin: __________