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Dilisis y hemodilisis
Con la dilisis se trata la insuficiencia renal terminal. Este procedimiento elimina los residuos de la sangre
cuando los riones ya no pueden hacer su trabajo.

Hay diferentes tipos de dilisis renal. Este artculo se centra en la hemodilisis.

Qu es la hemodilisis?
La funcin principal de sus riones es eliminar toxinas y lquido extra de la sangre. Si los productos de
desecho se acumulan en el cuerpo, puede ser peligroso y causar incluso la muerte.

La hemodilisis (y otros tipos de dilisis) cumple la funcin de los riones cuando dejan de funcionar bien.

La hemodilisis puede:

Eliminar la sal extra, el agua y los productos de desecho (para evitar la acumulacin en su cuerpo)

Mantener niveles seguros de vitaminas y minerales en su cuerpo

Ayudar a controlar la presin arterial

Ayudar a producir glbulos rojos

Durante la hemodilisis, la sangre pasa a travs de un tubo hasta un rin artificial (filtro).

El filtro, llamado dializador, se divide en 2 partes separadas por una pared delgada.

A medida que la sangre pasa a travs de una parte del filtro, un lquido especial en la otra parte extrae
los residuos de la sangre.

La sangre luego regresa al cuerpo a travs de un tubo.

El mdico crear un acceso donde se conecta el tubo. Por lo regular, un acceso estar en un vaso sanguneo
en el brazo.

Cundo iniciar la dilisis

La insuficiencia renal es la ltima etapa de la enfermedad renal crnica. Esto es cuando los riones ya no
pueden atender las necesidades de su cuerpo por ms tiempo. Su mdico analizar con usted el uso de la
dilisis antes de que la necesite. Generalmente, usted ir a dilisis cuando slo le quede del 10 al 15% de la
funcin del rin.
Usted tambin necesita dilisis si sus riones repentinamente dejan de funcionar debido a una insuficiencia
renal aguda.

Dilisis en un centro de tratamiento

La hemodilisis casi siempre se realiza en un centro para dilisis especial.

Usted se har alrededor de tres tratamientos a la semana.

El tratamiento dura aproximadamente de 3 a 4 horas cada vez.

Usted puede sentirse cansado durante varias horas despus de la dilisis.

En un centro de tratamiento, los mdicos se encargarn de todos sus cuidados. Sin embargo, usted necesita
programar sus citas y seguir una dieta para dilisis estricta.

Dilisis en el hogar
Usted puede hacerse la hemodilisis en casa. No tiene que comprar una mquina. Medicare o su seguro
mdico pagar la mayor parte o la totalidad de los costos de su tratamiento en casa o en un centro.

Si se dializa en su casa, puede utilizar uno de estos dos cronogramas:

Tratamientos ms cortos (2 a 3 horas), al menos de 5 a 7 das por semana

Tratamientos ms prolongados por las noches, de 3 a 6 noches por semana mientras duerme

Usted tambin puede hacer una combinacin de tratamientos diarios y nocturnos.

Dado que usted se realiza el tratamiento con ms frecuencia y sucede ms lentamente, la hemodilisis en
casa tiene algunos beneficios:

Ayuda a mantener su presin arterial ms baja. Muchas personas ya no necesitan medicamentos para
la presin arterial.

Hace un mejor trabajo de eliminacin de residuos.

Es ms benigno para su corazn.

Usted puede tener menos sntomas a raz de la dilisis como nuseas, dolores de cabeza, calambres y
cansancio.

Usted puede acomodar ms fcilmente los tratamientos dentro de su horario.

Usted mismo puede hacerse el tratamiento o puede tener a alguien que le ayude. Una enfermera experta en
dilisis puede entrenarlos a usted y a sus cuidadores sobre la forma de hacer la dilisis en el hogar. El
entrenamiento puede demorar desde unas semanas hasta unos meses. Tanto usted como sus cuidadores
deben aprender a:

Manejar el equipo

Colocar la aguja en el sitio del acceso

Controlar la mquina y su presin arterial durante el tratamiento

Llevar los registros

 Limpiar la mquina

Ordenar los suministros, que puede recibir en su casa

La dilisis en el hogar no es para todas las personas. Usted tiene mucho que aprender y debe ser
responsable de su cuidado. Algunas personas se sienten ms cmodas teniendo un proveedor que maneje
su tratamiento. Adems, no todos los centros ofrecen la dilisis en el hogar.

La dilisis en el hogar puede ser una buena opcin si usted quiere tener ms independencia y es capaz de
aprender a hacerse el tratamiento usted mismo. Hable con su mdico. Juntos pueden decidir qu tipo de
hemodilisis es adecuada para usted.

Cundo llamar al mdico

Llame a su mdico si nota:

Sangrado del sitio del acceso vascular.

Signos de infeccin, como enrojecimiento, hinchazn, sensibilidad, dolor, calor o pus alrededor del sitio.

Fiebre por encima de 100.5 F (38.0 C).

El brazo donde est puesto el catter se hincha y la mano de ese lado se siente fra.

Su mano se pone fra, insensible o dbil.

Tambin llame al mdico si experimenta alguno de los siguientes sntomas graves o duran ms de 2 das:

Picazn

Problemas para dormir

Diarrea o estreimiento

Nuseas o vmitos

Somnolencia, confusin o problemas de concentracin

Nombres alternativos
Riones artificiales - hemodilisis; Dilisis; Terapia de reemplazo renal - hemodilisis; Enfermedad renal
terminal - hemodilisis; Insuficiencia de los riones - hemodilisis; Insuficiencia renal - hemodilisis;
Enfermedad crnica del rin - hemodilisis

Referencias
Daugirdas JT, Blake PG, Ing TS, eds. Handbook of Dialysis. 5th ed. Philadelphia, PA: Wolters Kluwer Health;
2015.

Yeun JY, Ornt DB, Depner TA. Hemodialysis. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL,
eds. Brenner and Rector's The Kidney. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 65.

Ultima revisin 3/1/2016

Versin en ingls revisada por: Walead Latif, MD, nephrologist and Clinical Associate Professor, Rutgers
Medical School, Newark, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David
Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traduccin y localizacin realizada por: DrTango, Inc.

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Pgina actualizada 06 noviembre 2017