UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER

FACULTAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE ENFERMERA

CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES DE LAS MADRES

ADOLESCENTES PARA EL CUIDADO DEL RECIN
NACIDO EN EL HOGAR

TESIS PARA OPTAR EL TTULO DE LICENCIADA EN

ENFERMERIA

PRESENTADO POR:

BACHILLERES:
LINO GAMARRA, JIMENA
QUISPE MENDOZA, SONIA ALICIA

LIMA-PER
2015

1
2
DEDICATORIA

A los docentes del curso, gracias por

su tiempo y apoyo, as como por la
sabidura que nos trasmitieron en el
desarrollo de la formacin profesional.

A la Mg. Violeta asesora del presente

trabajo de investigacin por su
paciencia y orientacin.

3
AGRADECIMIENTO

Agradecemos a Dios, por la vida, la salud; la

vocacin de servicio, por estar con nosotras
en cada paso, y haber puesto en nuestro
camino aqullas personas que han sido
soporte durante el periodo del estudio.

Agradecemos a nuestros padres: Por el

esfuerzo desplegado durante esta etapa de
nuestra vida y los valores que nos han
trasmitido.

Agradecemos a la poblacin que colabor en

la presente investigacin. Al igual que a las
enfermeras, por brindarnos las facilidades
del caso.

4
ASESORA: Mg. VIOLETA ZAVALETA GUTIERREZ

5
 JURADO:

PRESIDENTE: Dr : Walter Gmez Gonzales.

SECRETARIA: Mg. Graciela Guevara Morote.

VOCAL: Dra: Sherin Kreddert Araujo

6
 INDICE

CAPITULO I: EL PROBLEMA pg.

1.1. Planteamiento del problema13

1.2. Formulacin del problema...16
1.3. Justificacin...16
1.4. Objetivos.17
1.4.1. Objetivo general
1.4.2. Objetivos especficos

CAPITULO II: MARCO TEORICO

2.1. Antecedentes.18
2.2. Base terica...21
2.3. Terminologa bsica..33
2.4. Hiptesis..34
2.5. Variables......35

CAPITULO III: DISEO MTODOLOGICO

3.1. Tipo y nivel de investigacin..37

3.2. Poblacin y muestra37
3.3. Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos..39
3.4 Procesamiento de datos y anlisis estadstico. ...39
3.5. Aspectos ticos.41

CAPITULO IV: RESULTADOS Y DISCUSION

4.1. Resultados43
4.2. Discusin. 51

7
CAPITULO V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5.1. Conclusiones59

5.2. Recomendaciones...59

REFERENCIAS...60

ANEXOS...64

8
 NDICE DE GRFICOS

Pg.

GRFICO 1 Conocimientos de las madres adolescentes sobre el cuidado del

recin nacido para el hogar al alta. Hospital Nacional Docente MadreNio 44
San Bartolom. Mayo-Agosto 2015

GRFICO 2 Conocimientos en la dimensin 1: cuidados del recin nacido por

las madres adolescentes para el hogar al alta. Hospital Nacional Docente 45
MadreNio San Bartolom. Mayo-Agosto 2015

GRFICO 3 Conocimientos en la dimensin 2: Acciones en el hogar para

mantener la salud del recin nacido por las madres adolescentes al alta. 46
Hospital Nacional Docente MadreNio San Bartolom. Mayo-Agosto 2015

GRFICO 4 Actitud de las madres adolescentes para el hogar frente al

cuidado del recin nacido al alta. Hospital Nacional Docente Madre-Nio San 47
Bartolom. Mayo-Agosto 2015

GRFICO 5 Actitud en la dimensin 1: Afectiva de las madres adolescentes

para el cuidado del recin nacido en el hogar al alta. Hospital Nacional 48
Docente MadreNio San Bartolom. Mayo-Agosto 2015

GRAFICO 6 Actitud en la Dimensin 2: Conductual de las madres

adolescentes para el cuidado del recin nacido en el hogar al alta. Hospital 49
Nacional Docente MadreNio San Bartolom. Mayo-Agosto 2015

9
 INDICE DE TABLA

Pg.

TABLA 1 Relacin entre conocimientos y actitudes de las madres

adolescentes para el cuidado del recin nacido en el hogar atendidas en el 50
Hospital Nacional Docente Madre-Nio San Bartolom. Mayo-Agosto 2015

10
 RESUMEN

El presente estudio aborda la problemtica de la situacin de la madre

adolescente frente al cuidado del recin nacido, se sabe que ellas dejaran su rol
de hijas para ser madres, el haber salido embarazada no asegura que alcancen
su madurez fsica y emocional. Objetivo: Determinar la relacin entre
conocimientos y actitudes de las madres adolescentes para el cuidado del recin
nacido en el hogar. Material y mtodo: El estudio es de tipo cuantitativo,
descriptivo, correlacional, de corte transversal, la muestra fue de 71 madres
adolescentes purperas que estaban de alta del servicio de Ginecoobstetricia del
Hospital Nacional Docente Madre-Nio San Bartolom entre mayo-agosto 2015.

Para evaluar los conocimientos se aplic el cuestionario validado mediante juicio

de expertos y la prueba binomial, para su confiabilidad se utiliz la prueba de KR
20 y para las actitudes se utiliz la escala de Likert, cuya validez y confiabilidad
fue determinada mediante juicio de expertos y el Alfa de Crombach.

Resultados: Al evaluar el nivel de conocimientos (59.2%) tienen conocimiento

medio, (23.9%) bajo y (16.9%) alto, en cuanto a su actitud 56.3% tienen una
actitud de indiferencia, 25.4% de aceptacin y 18.3% de rechazo.

Conclusin: Se concluye que no existe relacin entre los conocimientos y

actitudes que tienen las madres adolescentes frente al cuidado del recin nacido,
que poseen un conocimiento de medio a bajo y presentan una actitud de
indiferencia hacia el recin nacido.

Palabras claves: Madres adolescentes, cuidados del recin nacido.

11
 SUMARY

This study addresses the issue of the situation of the adolescent mother before
child care, let them know that their role as daughters to be mothers, having got
pregnant does not ensure that they reach their physical and emotional maturity.
This led: To determine the relationship between knowledge and attitudes of
teenage mothers for newborn care at home. Methods: The study is quantitative,
descriptive, correlational, cross-sectional sample was 71 teenage mothers
postpartum women who were discharged from the service of obstetrics and
gynecology National Teaching Mother-Child Hospital San Bartolom from May to
August 2015.

To assess knowledge questionnaire validated by expert judgment and the binomial

test for reliability testing KR 20 was used and attitudes Likert scale was used, the
validity and reliability was determined by expert judgment was applied and
Cronbach's alpha.

Results: In assessing the level of knowledge (59.2%) have average knowledge

(23.9%) and low (16.9%) higher in terms of their attitude 56.3% had an attitude of
indifference, 25.4% and 18.3% acceptance rejection .

Conclusion: We conclude that there is no relationship between knowledge and

attitudes that have adolescent mothers against child care, who have a knowledge
of medium to low and have an attitude of indifference to the newb

Keywords: Teenage mothers, care of the newborn.

12
 CAPITULO I: EL PROBLEMA

1.1. Planteamiento del problema

La Unicef1 enfatiza [] que el embarazo en los pases subdesarrollados

es un problema sobre todo en las adolescentes por la alta proporcin y el
limitado acceso a los servicios de salud.

En Per, en el 2012, segn estadsticas se tiene 5817,644 mujeres

adolescentes, lo que representa el 19.3% de la poblacin total, las cuales
viven en zona Urbana 65 % y en zona Rural 35%. Se identifica dos tipos
de escenarios geogrficos donde el embarazo en adolescentes se
concentra en mayor proporcin: Zonas rurales como: En la Selva, en los
departamentos de Loreto, Ucayali, San Martn y Amazonas; en las zonas
urbanas marginales de reas metropolitanas como: Lima, Callao, Piura y
Trujillo.

Si bien la adolescencia como sostiene Alarcn2 [] es una etapa que

sucede a la niez y que se extiende hasta la edad adulta, es un periodo
que se caracteriza por profundos cambios fsicos, psicolgicos y sociales
donde es difcil establecer lmites cronolgicos precisos, este es un periodo
vital que abarca desde los 10 hasta los 19 aos de edad.

Cuando a estos cambios se agrega un embarazo generar en la

adolescente gran tristeza y desamparo, pues muchas veces no cuentan
con el apoyo de su familia, quienes se niegan a aceptarlas embarazadas o
con hijos, sin dejar de mencionar que el padre del nio, que en su mayora
es tambin adolescente se niega a afrontar su responsabilidad. Una
adolescente, no pasa a la adultez por el simple hecho de estar

13
 embarazada, seguir siendo una adolescente, que tendr que hacerse
cargo del recin nacido.

Para el recin nacido, Valdivia y Frelte3 sealan [], el embarazo en

adolescentes es un factor de riesgo, debido a la inmadurez y la falta de
conocimiento de la madre por su proceso de formacin y desarrollo, influye
de manera directa en la adopcin de su rol maternal, evidencindose que
por la poca experiencia que tiene tendr limitaciones para satisfacer las
necesidades bsicas de su recin nacido, tales como: Alimentacin,
higiene, afecto, sueo, termorregulacin, identificacin de signos de alarma
y prevencin de accidentes poniendo en riesgo el desarrollo armnico e
integral del recin nacido.

Su poca o ninguna experiencia, la condicionan a experimentar temor o

inseguridad, que son reacciones negativas en la crianza de su recin
nacido, ellas llegan a mostrarse indiferentes como mecanismo de defensa,
esto repercute en su hijo el cual es incapaz de sobrevivir por s mismo ya
que depende de los cuidados y atenciones que le proporcionen sus padres
o quienes lo sustituyan.

Al respecto, durante la rotacin por el Servicio de Ginecologa del Hospital

Nacional Docente Madre Nio San Bartolom (SGHNMNSB en adelante),
se ha observado que las madres adolescentes tienen dificultad para dar de
lactar, hacerlo dormir, realizar el cuidado del mun,
tienen temor de cargarlo, entre otros cuidados. Asimismo muestran poco
inters por el cuidado de su recin nacido y se limitan a mirarlo, tienen
temor de tocarlo.

Al entrevistar a algunas de las purperas adolescentes manifiestan:

1. () tengo miedo cuando llora y no s cmo calmarlo, me desespera

(purpera 18 aos)

14
2. () tengo miedo de limpiar el mun umbilical, porque se puede caer antes
del tiempo o le puedo hacer doler (purpera de 16 aos)
3. () no s cmo lo tengo que baar cuando est en mi casa (purpera de 17
aos)
4. () como voy a saber si est mal mi beb ( purpera de 15 aos)
5. () yo estudio por lo tanto no estar con mi beb todo el da, lo alimentar
con frmula ( purpera de 18 aos)

En este contexto la situacin problemtica hace levantar algunas preguntas

como:

Cul es la actitud de las madres adolescentes hacia el cuidado de su recin

nacido?

Si bien, el hospital da algunas charlas educativas para el cuidado del recin

nacido Esto les ayuda?
Qu tanto conocen las madres adolescentes sobre la posicin para dormir
que debe de tener un recin nacido?
Qu conocimientos tienen las madres adolescentes sobre la lactancia
materna exclusiva?
Cmo se siente la madre adolescente al ver a su recin nacido?
Causa ansiedad en la madre adolescente el desconocimiento de los cuidados
de su recin nacido?

De las interrogantes planteadas surge, el siguiente problema de investigacin:

15
1.2. Formulacin del problema

Cul es la relacin entre los conocimientos y las actitudes de las madres

adolescentes para el cuidado del recin nacido en el hogar, atendidas en el
Hospital Nacional Docente Madre-Nio San Bartolom?

1.3. Justificacin

1.3.1. Conveniencia

Proporcionar a las enfermeras un soporte conceptual al determinar la

relacin entre el conocimiento y la actitud que tienen las madres
adolescentes para el cuidado del recin nacido en el hogar, este es un
problema real a nivel de la sociedad.

1.3.2. Relevancia social

Beneficiar en forma directa a las madres adolescentes cuando se

determine los conocimientos a reforzar, las actitudes a cambiar para
que lleguen a satisfacer de las necesidades de sus hijos, tanto
fsicas como psicolgicas evitando afectar directa o indirectamente su
crecimiento y desarrollo.

1.3.3. Valor terico

Aportar conclusiones, las cuales conllevarn a mejorar a travs de la

educacin personalizada el cuidado que brindan las madres de esta
institucin, preparndolas antes, durante la gestacin y al alta para
asumir su rol maternal. Las recomendaciones aportaran aspectos a
seguir investigando.

16
 1.3.4. Implicancias prcticas:

El estudio ayudar a resolver un problema real y concreto de las

madres adolescentes al saber cunto conocen y cul ser su actitud
en el cuidado del recin nacido cuando estn en casa.

1.4. Objetivos

1.4.1. Objetivo General

Determinar la relacin entre los conocimientos y actitudes de las madres

adolescentes para el cuidado del recin nacido en el hogar, atendidas en el
Hospital Nacional Docente Madre-Nio San Bartolom.

1.4.2. Objetivos Especficos

Identificar los conocimientos sobre el cuidado del recin nacido en el hogar

en las madres adolescentes atendidas en el Hospital Nacional Docente
Madre-Nio San Bartolom.

Identificar las actitudes sobre el cuidado del recin nacido en el hogar en

las madres adolescentes atendidas en el Hospital Nacional Docente
Madre-Nio San Bartolom.

Establecer la relacin entre las variables de estudio: Conocimientos y

Actitudes para el cuidado del recin nacido en el hogar en las madres
adolescentes atendidas en el Hospital Nacional Docente Madre-Nio San
Bartolom.

17
 CAPITULO II. MARCO TERICO

2.1. Antecedentes

Antecedentes Internacionales

Riera Peafiel Zoila Mercedes, Tene Agua Gallo Silvia Margarita4, (2010)
Ecuador; realizan el estudio sobre Conocimiento de las madres
adolescentes primparas y su actitud frente al cuidado del recin nacido en
el servicio de ginecologa del hospital provincial general docente de
Riobamba, con el objetivo de determinar el conocimiento y la actitud que
adopta una madre adolescente primpara sobre el cuidado del recin
nacido, fue de tipo transversal utilizando los mtodos inductivo- deductivo y
analtico. Se trabaj con 355 madres adolescentes primparas de la cual se
tom una muestra de 184 madres, se utiliza la encuesta y una gua de
observacin para la recoleccin de datos. Dentro de los resultados segn
la encuesta se observa, que el 100% de madres adolescentes tuvieron
precauciones para baar a su recin nacido, mantuvieron la puertas y
ventanas cerradas, el 70% de madres realiza la limpieza del cordn
umbilical dos veces por semana y un 30% lo realizaron despus de cada
bao. El 50% desconocieron la tcnica correcta para amamantar al recin
nacido porque sujetaron el seno en forma de pinza para colocar en la boca
del recin nacido, el 90% de las madres alimentaron exclusivamente con
leche materna, el 70% de madres no conocieron la importancia de la
primera vacuna, el 70% de madres adolescentes tenan actitudes
consistentes reflejadas con aceptacin frente al nacimiento de su hijo. A
travs de la gua de observacin se comprueba que el 90% alimentaron
exclusivamente con leche materna, el 100% de las madres adolescentes
primparas no tuvieron el conocimiento de la tcnica adecuada de la

18
lactancia materna, adems el 30% demostraron actitudes inconsistentes
manifestando indiferencia con su hijo. Las conclusiones a las que arriban
los investigadores es que los porcentajes obtenidos en la encuesta y la
gua de observacin demostraron en cuanto a conocimientos que en el
bao el 60% de madres adolescentes primparas no realiz correctamente
el bao a su hijo recin nacido, en cuanto a la lactancia materna un 100%
de madres no conocan las condiciones adecuadas, la tcnica correcta, las
diferentes posiciones. Los porcentajes obtenidos en la gua de observacin
en cuanto a las actitudes inconsistentes se tiene que un 60% de madres
adolescentes tuvieron rechazo hacia sus hijos el 70% de madres no se
interesan por sus necesidades y un 90% no cumple con su rol de madre
con responsabilidad. En cuanto a las actitudes consistentes se observa
que en 40% de madres tiene aceptacin hacia sus hijos, el 50% de madres
besan abrazan les miman a sus hijos y solo un 10% cumplen con
responsabilidad su rol maternal.

Johana Paola Cardozo J5, (2008) Bogot. Realizo un estudio sobre:

Conocimientos de madres adolescentes sobre cuidados bsicos al recin
nacido, localidad de ciudad Bolvar, con el objetivo de identificar los
conocimientos que tienen las madres adolescentes sobre los cuidados
bsicos al recin nacido, el estudio es cualitativo, de tipo descriptivo
exploratorio, la poblacin de estudio fueron todas las madres adolescentes
que asistieron a la unidad de atencin y orientacin, la muestra estuvo
conformada por 31 madres adolescentes. Dentro de los resultados se tiene
que el 74.2% de las madres adolescentes encuestadas identifican la
lactancia materna como alimento exclusivo para el recin nacido, y el
25.8% restante no lo identifica como tal, encontrando respuestas como
caldo de frijoles, verduras, frutas, yogurt como alimento esencial para el
recin nacido. Solo el 32.3% de las madres adolescentes tienen un
conocimiento adecuado de las posiciones para amamantar, 61.3% no
conocen las precauciones que se deben tener al baarlos, 35.5% de ellas
conocen adecuadamente los cuidados que se le debe realizar al mun
umbilical, 64.5% de las madres no conocen estos cuidados y ponen en

19
riesgo la salud del recin nacido, principalmente por el riesgo de infeccin
en esta zona.

Antecedentes nacionales.

Yesenia Cndida, Mamani Flores6, (2012) Tacna. Realizaron un estudio

sobre Factores socioculturales y su relacin con el nivel de conocimiento
del cuidado del recin nacido en madres primparas del HHUT Tacna;
con el objetivo de determinar los factores socioculturales y la relacin que
existe con el nivel de conocimiento del cuidado del recin nacido en
madres primparas; es de tipo descriptivo correlacional y longitudinal; se
utiliza la tcnica de la encuesta y el instrumento el cuestionario; la
poblacin estuvo constituido por 84 madres, dndonos como resultado que
un gran porcentaje de madres refirieron que en caso de enfermedad o
accidente al primer lugar que acudiran es a un establecimiento de salud
(73,8%), otras refirieron que primero lo automedicaran (23,8%) y un
porcentaje menor que iran a un curandero (2,4%). Las madres obtuvieron
ms informacin por parte de su familia (60,7%), siguindole el personal de
salud (34,5%), en menores porcentajes los amigos y otras fuentes de
informacin. Respecto a la experiencia cuidando un beb, la mayora refiri
que nunca haban tenido a cargo el cuidado de un bebe (56%) y el otro
porcentaje respondi que s (44%). En cuanto a las conclusiones un gran
porcentaje de madres poseen un nivel de conocimiento regular (60,7%), de
las cuales gran parte refiere que no ha tenido a cargo el cuidado de un
bebe (39,3%), en segundo lugar le sigue un nivel alto (21,4%), y con un
nivel bajo (17,9%), esto indican que no se encuentran adecuadamente
preparadas para asumir la responsabilidad de cuidar y criar a un recin
nacido.

Joanna Elizabeth Chapilliquen Prez7, (2009) Lima. Realiza un estudio

sobre Nivel de conocimiento que tienen las madres adolescentes en el
cuidado del recin nacido en el Instituto Nacional Materno Perinatal, con el

20
 objetivo de determinar el nivel de conocimiento que tienen las madres
adolescentes en el cuidado del recin nacido, la poblacin seleccionada
estuvo conformada por 253 madres, la tcnica empleada es la encuesta, el
instrumento que se utiliza es el cuestionario; dando como resultados que el
65.2% (75) desconoce sobre la alimentacin del recin nacido, el 73% (84)
sobre el bao del recin nacido, el 78.3% (90) desconoce sobre el sueo
del recin nacido, sin embargo el 57.4% (66) tiene conocimiento sobre el
cuidado del cordn umbilical. Acerca de la estimulacin temprana del
recin nacido se puede apreciar, que 63.5% (73) presenta un nivel medio
de conocimientos. En conclusin mayora de las madres adolescentes
50.4% tienen un nivel medio de conocimiento, esto indica que no se
encuentran adecuadamente preparadas para asumir la responsabilidad de
cuidar y criar a un recin nacido, probablemente se deba a que como son
adolescentes, carecen de mayor destreza cognoscitiva y por su falta de
desarrollo psicosocial con lo cual es muy probable limitar el potencial del
nio y el vnculo madre-hijo. Por ello es importante seguir desarrollando y
fortaleciendo en ellas una actitud de aceptacin y apertura para aprender y
practicar los cuidados de sus recin nacidos.

2.2. Base Terica

2.2.1. El Conocimiento

Villavicencio refiere8 [] los conocimientos se adquieren mediante una

pluralidad de procesos cognitivos: percepcin, memoria, experiencia
(tentativas seguidas de xito o fracaso), razonamiento, enseanza-
aprendizaje, testimonio de terceros.

Quesada9 afirma [] que el ser humano puede captar un objeto en tres

diferentes niveles: sensible, conceptual y holstico.

El conocimiento sensible: Consiste captar un objeto por medio de los

sentidos; tal es el caso de las imgenes captadas por medio de la vista.
Gracias a ella podemos almacenar en nuestra mente las imgenes de las

21
 cosas, con color, figura y dimensiones. El conocimiento sensible es
singular.

El conocimiento conceptual: Consiste en representaciones invisibles,

inmateriales, pero universales y esenciales. El conocimiento conceptual es
universal. Por ejemplo puedo ver y mantener la imagen de mi padre; esto
es conocimiento sensible, singular. Pero adems puedo tener el concepto
de padre, que abarca a todos los padres; es universal.

El conocimiento holstico (Intuitivo): El cual comprende todo el concepto de

una persona, cosa o idea, ya que incluye tambin los valores que se le
pueden dar de manera independiente por cada uno de los ellos.

2.2.2. Las Actitudes

Las actitudes son las predisposiciones a responder de una determinada

manera con reacciones favorables hacia algo. Estas son integradas por las
opiniones o creencias, los sentimientos, las conductas y los factores que a
su vez se interrelacionan entre s.

La actitud tambin ha sido definida como un estado de la disposicin

nerviosa y mental, que se organiza a partir de las vivencias y que orienta o
dirige la respuesta de un sujeto ante determinados acontecimientos. Una
actitud es la forma en la que un individuo se adapta de forma activa a su
entorno y es la consecuencia de un proceso cognitivo, afectivo y
conductual.10 Por lo tanto, la actitud es ms bien una motivacin
social antes que una motivacin biolgica; a partir de la experiencia, las
personas adquieren una cierta predisposicin que les permite responder
ante los estmulos.

Zanna y Rempel11, 1988 afirman [...] La actitud es una disposicin

evaluativa global basada en informacin cognitiva, afectiva y conductual

22
 que, al mismo tiempo, puede influenciar a las cogniciones, respuestas
afectivas, la intencin conductual y la conducta en s misma.

La actitud tiene 3 componentes:

Componente afectivo: Son las sensaciones y sentimientos que dicho objeto

produce en el sujeto, sentimiento en favor o en contra de un objeto social.
Es el componente ms caracterstico de las actitudes, aqu radica la
diferencia principal con las creencias. El sujeto puede experimentar
distintas experiencias con el objeto, estos pueden ser positivos o
negativos.

Componente cognitivo: Estn basadas en las creencia y valores que una

persona posee haciendo referencia a lo que ha aprendido en la vida. Las
creencias de las personas tienen sobre s mismas y el mundo que les
rodea origina las actitudes.

Componente conductual: Son las intenciones, disposiciones o tendencias

hacia un sujeto, es cuando surge una verdadera asociacin entre objeto y
sujeto. Es la tendencia a reaccionar hacia los objetos de una determinada
manera.12

2.2.3. Adolescencia

La adolescencia es una etapa de desarrollo humano comprendida entre 10

a 19 aos, que no significa slo el trnsito de la niez a la adultez, sino que
en su devenir sobrevienen diversos y complejos cambios biolgicos,
psicolgicos y sociales que caracterizan la edad.13 Esta definicin tambin
la comparte Herrera14 define como [] madre adolescente, a toda mujer
entre los 10 a 19 aos que trae al mundo un nuevo ser.

23
2.2.4. Situacin de la Madre Adolescente

Las madres adolescentes sufren profundos cambios somticos y

psicosociales con incremento de la emotividad y acentuacin de conflictos
dentro de la sociedad. Por lo general, la maternidad en la adolescencia no
es planificada, por lo que la adolescente puede adoptar diferentes actitudes
que dependern de su historia personal, del contexto familiar y social pero
mayormente de la etapa de la adolescencia en que se encuentre.

El embarazo en la adolescente sigue siendo una causa importante de

desercin escolar.

La transicin hacia la maternidad no es fcil para las adolescentes; a

menudo sus necesidades de desarrollo como adolescentes an no han
sido cubiertas. La aceptacin de su papel de madres, incluida la
responsabilidad de los cuidados del recin nacido y el cambio de su auto
imagen los separa de sus amistades. Suelen sentirse excluidas de
actividades deseables que eran sus diversiones para relajarse, se ven
obligadas a adoptar el papel de adultos de forma prematura.

Las adolescentes no estn adecuadamente preparadas para cuidar a un

recin nacido adems, no tienen experiencia y no estn preparados para
reconocer los primeros signos de enfermedad ni a los peligros domsticos.
Es ms probable que los recin nacidos de madres adolescentes sufran
accidentes y malos tratos.

15
Reeder afirma que el papel de la maternidad [] lo conforman un
conjunto de destrezas interpersonales y de produccin, con el fin de
favorecer el desarrollo emocional, intelectual y fsica del nio. Las madres
adolescentes tienen pocas posibilidades de proporcionar a sus hijos los
cuidados adecuados, as como un ambiente estable y estimulante.
Los cuidados integrales del recin nacido como higiene, alimentacin, ropa,
cuidados del cordn umbilical, estimulacin temprana, son aspectos

24
investigados que muestran un actuar inadecuado de la madre adolescente.
Su experiencia poca o ninguna, condicionan que experimenten temor o
inseguridad que son reacciones negativas que influirn en el desarrollo del
nio.

La madre debe atender al nio con actitudes y comportamientos que

demuestren que le preocupa el bienestar del recin nacido, reconociendo la
importancia del conocimiento, las adecuadas prcticas en el cuidado, del
recin nacido.

Actitud de la adolescente frente al cuidado del recin nacido

La actitud de una adolescente frente a la crianza de su hijo, estar muy

influenciada por la etapa de su vida por la que transita, an necesitar
mucha ayuda del equipo de salud, abordando el tema desde un ngulo
interdisciplinario durante todo el proceso, incluso el seguimiento de su hijo
durante sus primeros aos de vida.

Tipos de actitud de la madre adolescente:

Actitud de aceptacin: Es la expresin de una adecuada relacin madre-

hijo, en trminos de sinceridad, en la expresin de afecto, inters en los
gustos, en sus actividades, desarrollo y en la percepcin del recin nacido.
Del mismo modo, la aceptacin permitira una aceptacin e interpretacin
apropiada de las seales y comunicaciones del recin nacido.

Actitud de rechazo: Es la negacin de amor y expresin de odio hacia su

hijo en trminos de negligencia, tosquedad y severidad. Entendido por
negligencia a la manifestacin de desaprobacin o repudio an en
situaciones muy sutiles, como olvidarse de darle de comer al recin nacido
y dejarlo a sus propios recursos, o ante pequeas faltas mostrar severidad
negndole placeres, ventajas o privilegios. Igualmente manifestara
tosquedad, mediante desaprobacin con maltratos fsicos o regaos ante la

25
 menor provocacin, humillando al recin nacido con sobre nombres o
comparndolos desfavorablemente con otros.16

2.2.5. Conocimiento sobre Cuidados del Recin Nacido

El trmino de Recin nacido es la etapa del ciclo vital que comprende

desde el momento del nacimiento hasta los 28 das de vida, este periodo
neonatal es una etapa muy delicada en la que se completan muchos de los
ajustes fisiolgicos necesarios para la vida extrauterina.

Se sabe que el recin nacido es incapaz de sobrevivir por s mismo y por

ello depende de los cuidados y atenciones que le proporciona su madre,
tarea que tambin incumbe a los profesionales encargados de vigilar la
salud y educacin.

Al principio, la responsabilidad de cuidar a un recin nacido puede resultar

agobiante para muchos padres; es preferible en estos das adoptar
actitudes naturales y relajadas, porque las equivocaciones son pequeos
errores. Suele ser preferible equivocarse con las propias ideas que
cumplir cada uno de los consejos. Ramona T. Mercer17, quien desarrollo
La teora del rol maternal, manifiesta que para las adolescentes aunque
sea difcil aceptar la maternidad a su edad, esto es un transcurso
progresivo que requiere de enseanza, orientacin y apoyo ya que poco a
poco la madre va aprendiendo los cuidados y adquiriendo habilidades para
el cuidado, de tal manera que lo que al principio le pareca difcil hasta un
tanto fastidioso, le resulta placentero y satisfactorio.

Generalidades sobre el cuidado.

Mardyks18 seala [] la creencia del cuidado como una forma de ser, nos
hace comprender que la especie humana ha sobrevivido gracias a seres
que manifiestan comportamientos de cuidado.

26
 La inquietud del cuidado aparece cuando la existencia de alguien tiene
importancia entonces se procede a dedicarse a ese alguien. Cuidado
significa entonces inquietud, desvelo, solicitud, diligencia, celo, atencin,
buen trato; se est ante una actitud fundamental, un modo de ser en el cual
la persona sale de s y se centra en el otro con desvelo y preocupacin.

Se refiere a los fenmenos, abstractos y concretos, relacionados con las

actividades de asistencia, apoyo o capacitacin dirigidos a otras personas
que tienen necesidades evidentes o potenciales, con el fin de mejorar su
situacin o su modo de vida.

2.2.6. Cuidados bsicos del recin nacido en el hogar

Alimentacin del recin nacido

La leche materna es la mejor fuente de nutricin durante los primeros 6

meses de vida, porque contiene cantidades apropiadas de carbohidratos,
protenas, grasa y suministra las enzimas digestivas que requieren y
tambin contiene anticuerpos de la madre que pueden ayudar al recin
nacido a contrarrestar las infecciones. La duracin y frecuencia de la
lactancia durante la primera semana de vida es aproximadamente de 20 a
30 minutos en cada pecho. Dentro de las 24 horas el recin nacido deber
lactar a libre demanda, es decir cada vez que desee.

La leche materna promueve el desarrollo sensorial y cognitivo, adems de

proteger al recin nacido de enfermedades infecciosas y crnicas. La
lactancia natural exclusiva reduce la mortalidad infantil por enfermedades
de la infancia, como la diarrea o la neumona, y favorece un pronto
restablecimiento en caso de enfermedad.19

27
Postura de Lactancia Materna

Para la lactancia se utilizan dos posturas importantes en las cuales tanto la

madre como el recin nacido estn cmodos y que el recin nacido tiene la
posicin adecuada con el pezn para una lactancia eficaz.

Acostada: Es ms habitual cuando la madre se encuentra dbil o dolorida

tras el parto y para las tomas nocturnas. La madre debe acostarse de lado,
lo ms cmodamente posible, apoyando la cabeza y la espalda en
almohadas. El recin nacido se coloca frente a ella, tambin de lado, de
modo que puedan mantener contacto visual.

Sentada: Es la ms clsica y la ms cmoda. La madre debe estar sentada

en una silla, con la espalda bien apoyada en un respaldo recto de modo
que sea fcil incorporarse ligeramente para que el pecho caiga hacia
adelante, la madre coge al recin nacido como para llevarlo en un solo
brazo de la forma ms natural sujetndole las nalgas con la mano y con la
cabeza a la altura del codo y la espalda apoyada en el antebrazo, cuidando
que el cuerpo este vuelto hacia ella y no mirando hacia arriba. En esta
posicin se hace formando la letra C con los dedos, con el pulgar por
encima y los otros dedos por debajo del pezn. Se debe rozar ligeramente
el labio superior del nio con el pezn y esperar a que abra la boca
completamente antes de introducir el pecho para que no coja slo el pezn,
sino tambin la mayor parte de la areola.20

Bao diario del recin nacido

La manera de baar a un recin nacido antes de la cada del cordn es

distinta a como lo hacemos despus. La razn es, para evitar posibles
infecciones y que el ombligo se mantenga lo ms seco posible para su
correcta cicatrizacin, no conviene sumergir el cuerpo del recin nacido en
el agua. Antes de la cada del cordn umbilical es preferible no baar al
recin nacido por inmersin. Podemos colocar al recin nacido en la
baerita con un poco de agua con jabn para bebs en el fondo, y

28
mediante una esponja limpia ir lavando al recin nacido por partes, dejando
los genitales para el final.

La limpieza de los ojos debe efectuarse con cuidado, desde la parte interna
haca la parte externa. A continuacin se limpia la cara y se inspecciona
con detalle las narinas en busca de posibles secreciones costrosas,
seguidamente se limpia el cuero cabelludo; con un jabn suave. El resto
del cuerpo debe mantenerse cubierto y la cabeza debe secarse tan rpido
como sea posible para evitar la prdida de calor. El tiempo recomendable
para baar a un recin nacido no debe exceder de los 10 minutos de
duracin ya que as evitaremos el enfriamiento del recin nacido.

Preparacin del bao

La temperatura del agua debe ser adecuada, entre 34-370C. Comprobar

que no queme ni est fra, introduciendo la parte interna de la mueca, el
dorso de la mano o el codo. Se debe cuidar la temperatura del ambiente,
que debe ser entre 22 a 25 grados centgrados en una habitacin, con las
ventanas y puertas cerradas evitando las corrientes de aire. Tener todo lo
necesario para el bao: Esponja, toalla, jabn, ropa y no dejar solo al
recin nacido ni un momento.21

Aseo del mun umbilical u ombligo

El cordn umbilical es el nexo entre la placenta y el beb, el feto depende

del cordn umbilical para sobrevivir puesto que mediante este conducto la
madre provee de oxgeno y alimentacin hasta el momento del nacimiento.
Al momento del nacimiento el recin nacido se convierte en un ser
independiente, tendr que comenzar a respirar, alimentarse y cumplir
funciones metablicas por s slo, este mun umbilical posterior al
nacimiento necesita realizar los cuidados necesarios siendo el primordial la
desinfeccin, el cual se realiza 3 veces al da entre el mun y la piel de
forma circular (de adentro hacia afuera), haciendo uso de alcohol de 70 y

29
algodn o gasa estril , se deja libre luego de la desinfeccin, ste se cae
en un aproximado de 7 a 10 das, posterior a la cada ya no se desinfecta.

Los padres deben informar al mdico o a la enfermera la presencia de

cualquier signo de infeccin como eritemas o de supuracin purulenta o la
presencia de sangrado y mal olor.

El sueo del recin nacido.

La mayora de los recin nacidos dormirn la mayor parte del da (18 20

horas). El sueo es superficial, esto se evidencia con el parpadeo del nio,
quejidos, movimientos de las manos, movimientos de sobresalto. Su sueo
no es profundo como el del adulto, ms bien los recin nacidos se mueven
mucho, se estiran y a intervalos despiertan en forma momentnea. Pueden
acostarse en cualquier posicin o sobre el abdomen, en especial cuando se
van a dormir. Evitar colocar al nio de espaldas para que duerma para
evitar aspiraciones.22
Crecimiento y desarrollo del recin nacido

Es un conjunto de actividades peridicas y sistemticas desarrolladas por

el profesional enfermera, con el objetivo de vigilar de manera adecuada el
crecimiento y desarrollo del recin nacido; detectar de manera precoz y
oportuna los riesgos, alteraciones y/o trastornos, as como la presencia de
enfermedades, facilitando su diagnstico e intervencin oportuna
disminuyendo deficiencias y discapacidades.

El crecimiento y desarrollo es un proceso que comienza desde la vida intra-

uterina, y que envuelve varios aspectos que van desde el crecimiento
fsico, pasando por la maduracin neurolgica, comportamental, cognitiva,
social y afectiva del nio. Es muy importante que los recin nacidos
acudan a sus controles de nio sano en el primer mes de vida, para que el
pediatra evale su crecimiento y desarrollo.23

30
 Vacunas

Desde el nacimiento, los recin nacidos deben de recibir las vacunas

porque esto los va a proteger de diversas enfermedades. Es importante
que los padres estn alertas con el esquema de vacunacin para que
cumplan.
La primera vacuna es la que la madre transmite al nio a travs del
calostro, pero esta no es suficiente para proteger al recin nacido de las
bacterias y virus que estn en el medio ambiente por eso al nacer se le
aplica la vacuna BCG que lo protege de la tuberculosis y la vacuna contra
la hepatitis B; estas enfermedades pueden llevar a la muerte, por ello lo
mejor es evitarlas.

Las madres deben conocer las caractersticas normales de sus recin

nacidos, ya que as podran detectar alguna anomala o situacin diferente
en ellos y actuar de manera oportuna llevndolos a un establecimiento de
salud. 24

2.2.7 Rol del profesional de enfermera en el cuidado de la purpera

adolescente.

El puerperio, o periodo posparto, es una etapa en la cual se efecta

transiciones fsicas y fisiolgicas muy importantes en la nueva madre. Se
producen cambios considerables en el estado funcional de la madre
inmediatamente despus del parto.

Los cuidados de enfermera durante el puerperio toman en cuenta las

necesidades fsicas y psicolgicas de la madre adolescente. La madre
tiene adems la necesidad de apoyo emocional; se le da orientacin previa
e instruccin con respecto al cuidado de la salud teniendo en cuenta sus
inquietudes. En la valoracin psicosocial incluye el estado emocional de la
madre adolescente y su respuesta a la experiencia de trabajo de parto, sus
interacciones con el recin nacido, la alimentacin del recin nacido, los

31
 ajustes al papel maternal y las nuevas relaciones con la familia, el progreso
de aprendizaje del cuidado personal.

Para el cuidado de la madre adolescente debe tomarse en cuenta a la

teorista Ramona T. Mercer25 la cual sostiene [] la transicin de la mujer
al convertirse en madre implica un cambio amplio en su espacio vital que
requiere un desarrollo continuo. Para sta enfermera el cuidado de la Salud
sobre la adopcin del rol materno debe seguir 4 estadios de adquisicin del
rol: Anticipacin, formal, informal y personal. Estos estadios se ven
modificados por el constante crecimiento y desarrollo del nio. En
conclusin la teorista se ha basado en la dimensin cognitiva y conductual
de las mujeres a medida que se convierten en madres. Este es un proceso
continuo por lo que el trmino adopcin del rol materno lo sustituye por
convertirse en madre

La adopcin del rol maternal segn Ramona Mercer se basa en:

El Microsistema es el entorno inmediato donde ocurre la adopcin del rol

materno, que influyen factores como el funcionamiento familiar, relaciones
entre la madre y el padre, el apoyo social y el estrs.

El Mesosistema incluye, interacta y agrupa con las personas en el

microsistema. Las interacciones influyen en lo que ocurre con el rol
materno en desarrollo y el nio; en este se incluyen la escuela, guarderas,
entorno laboral, lugares de culto y otras entidades de la comunidad.

El Macrosistema lo origina el entorno del cuidado de la salud sobre la

adopcin del rol maternal, las leyes nacionales, respeto a las mujeres y
nios y las prioridades del rol materno.

Los estadios del rol materno son los siguientes:

1. Anticipacin: Empieza en la gestacin e incluye los primeros ajustes

sociales y psicolgicos al embarazo. La madre aprende las expectativas

32
 del rol, fantasea con l, establece una relacin con el feto y se inicia la
adopcin del rol.

2. Formal: Empieza cuando nace el nio e incluye el aprendizaje del rol y su

activacin.

3. Informal: Empieza cuando la madre desarrolla sus propias maneras de

realizar el rol basndose en las experiencias pasadas y objetivos futuros, la
mujer hace que el nuevo rol encaje en su estilo de vida.

4. Personal: La mujer interioriza el rol, la madre experimenta un sentimiento

de confianza, armona y competencia de modo que lleva acabo el rol y
alcanza el rol maternal.

Estos estadios se ven modificados por el desarrollo del nio, estos se ven
influidos por el apoyo social, estrs, el funcionamiento de la familia y la
relacin entre la madre, el padre o algn otro familiar.

La etapa de la identidad del rol personal se consigue cuando la madre ha

integrado el rol en su propio sistema con una congruencia de su rol y del de
los dems; est segura de su identidad como madre, esta emocionalmente
entregada a su hijo y siente armona.

2.3. Terminologa Bsica

Madres Adolescentes

Mujeres entre 13 a 19 aos de edad que estn en el servicio Gineco-

Obstetricia, en el puerperio mediato por espacio de 72 horas despus de
haber dado parto normal, en el Hospital Nacional Docente Madre-Nio
Docente San Bartolom.

33
 Cuidado del Recin Nacido

Es el conjunto de conocimientos y actitudes que muestra la madre

adolescente al momento del alta para realizar el cuidado de su recin
nacido y que luego aplicar en el hogar.

2.4. Hiptesis

H1: Existe relacin entre los conocimientos y las actitudes de las madres
adolescentes, para el cuidado del recin nacido en el hogar.

H0: No existe relacin entre los conocimientos y las actitudes de las madres
adolescentes, para el cuidado del recin nacido en el hogar.

34
2.5 VARIABLES

TIPO DE ESCALA
VARIABLE DIMENSION INDICADOR DE VALOR
VARIABLE
MEDICION

Conocimiento Cualitativa Alimentacin con LME Escala

Cuidados del
ordinal
Conjunto de ideas, recin nacido Posicin para dar de lactar
conceptos, que tienen las Posicin para dormir
purperas adolescentes
adquiridas formal e Mantenimiento de la temperatura 0 a b
Bajo (0-6)
informalmente para durante el bao
satisfacer las necesidades y
mantener la salud de su Duracin del bao
recin nacido en el hogar, Tcnica de curacin del mun
antes de salir de alta.
umbilical
Valorado segn las Numero de curaciones al da del MU.
respuestas que emita frente
a las preguntas del Aprendizaje sobre el cuidado del RN
0 a+1 b
cuestionario.
Experiencia en el cuidado de un RN Medio (7-10)

Acciones Control de Crecimiento y

para mantener desarrollo.(CRED)
la salud del Vacunas del recin nacido.
recin nacido Lugar donde acude cuando el RN
est enfermo.
0 a b +1
Alto (11-12)

35
 TIPO DE VALOR
VARIABLE DIMENSION INDICADOR ESCALA DE
VARIABLE MEDICION

Actitudes Cuantitativa Afectiva Aceptacin del recin Escala

nacido. Ordinal.
Son formas de sentir y actuar Inters por el cuidado.
de las purperas
adolescentes frente al 0 a b
Rechazo (13-42)
cuidado que dar al recin Conductual Disposicin para dar de
nacido en su hogar antes de lactar
salir de alta. Disposicin para llevar al
Siendo valorada a travs de CRED
la escala de Likert.
0 a+1 b
Indiferencia (43-52)

0 a b +1
Aceptacin (53-65)

36
 CAPITULO III: DISEO Y MTODO

3.1. Tipo y nivel de investigacin.

Esta investigacin busca determinar la relacin que existe entre los

conocimientos y actitudes de las madres adolescentes para el cuidado del
recin nacido en el hogar antes de salir de alta, la variable se estudia tal y
como se presenta, a su vez se evala la relacin entre ambas variables de
estudio, en un tiempo y espacio determinado, por lo que se opta por la
investigacin cuantitativa, descriptiva, correlacional de corte transversal, no
experimental segn Roberto Hernndez S25.

3.2. Poblacin y muestra

La poblacin est constituida por 110 madres adolescentes, que es el

promedio de purperas que se atienden en un mes en el servicio de Gineco-
obstetricia, en el rea de adolescentes del Hospital Nacional Docente Madre-
Nio San Bartolom entre los meses de junio-julio del 2015.

Para calcular la muestra se utiliz la siguiente frmula de poblacin

conocida, donde se desconocen los valores de p y q, por lo tanto; se
trabajaron con una probabilidad de 0.50 para cada uno de los valores
mencionados.

n= N * Z2 *P * q
d2 * (N 1) + Z2 * p * q

37
 Probabilidad de xito (p) = 0.50
Probabilidad de fracaso (q) = 0.50
Nivel de confianza (Z) = 95%= 1.96
Poblacin (N) = 110
Nivel de precisin (d) = 0.07

Reemplazando:

n= 110 * (1.96)2 * 0.50 * 0.50

(0.07)2 * (110 1) + (1.96)2 * 0.50 * 0.50

n= 105.644
1.4945

n= 71

La muestra es de 71 madres adolescentes.

Criterios de Inclusin y Exclusin

Criterios de inclusin:

Las madres adolescentes cuyas edades oscilan entre 13 a 19 aos,

Purperas, primparas de alta.
Padres que aceptaron que sus hijas sean parte del estudio.

Criterios de exclusin

Madres adolescentes con problemas psicolgicos.

Multparas, hospitalizadas.
Padres que no aceptaron que sus hijas sean parte del estudio.

38
3.3. Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos

Cuando se evalo los conocimientos de las madres adolescentes para el

cuidado del recin nacido en el hogar, se utiliz como tcnica la encuesta, y
como instrumento el cuestionario, el cual fue elaborado por las
investigadoras (Anexo 1). Fue aplicado como prueba piloto en el Hospital
San Juan de Lurigancho a 30 madres adolescentes, en la etapa de puerperio
y de alta, se valid con el juicio de expertos y la Prueba Binomial. (Anexo 3)

Para analizar la confiabilidad del instrumento de conocimientos, se aplic

con la prueba estadstica de Kuder-Richardson (KR-20), cuyas preguntas
son dicotmicas, donde el ndice de confiabilidad fue 0.606, lo cual
demuestra que el instrumento utilizado es confiable. (Anexo 4)

El cuestionario est constituido por 12 preguntas, relacionadas con las

dimensiones: (Ver Anexo 1)

Cuidados del Recin Nacido (P1, P2, P3, P4, P5, P6, P7, P8, P9)
Acciones para mantener la salud del recin nacido (P10, P11, P12).

Para evaluar el instrumento de las actitudes de las madres adolescentes

para el cuidado del recin nacido en el hogar, se utiliz la escala de Likert la
cual contiene 13 preguntas positivas y/o negativas, son politmicas. (Ver
Anexo 2). Fue tambin aplicado como prueba piloto en el Hospital San Juan
de Lurigancho a las mismas 30 madres adolescentes. El instrumento fue
validado a travs de juicio de expertos y la prueba Binomial (Ver anexo 3) y
para analizar su confiabilidad se procedi a aplicar la prueba estadstica Alfa
de Crombach, dando como resultado una confiabilidad de 0.606, donde se
demostr que el instrumento es confiable. (Ver anexo 4)

El instrumento contiene 13 preguntas, relacionadas con las dimensiones:

Afectivo (P1, P2, P6, P7, P9, P10, P11, P12)
Conductual (P3, P4, P5, P8, P13) (Ver Anexo 2)

39
 Recoleccin de datos

Para la recoleccin de datos se solicit la autorizacin al Director del

Hospital Nacional Docente Madre-Nio San Bartolom y posteriormente se
coordin con la Jefa del servicio de adolescencia para la aplicacin de
ambos instrumentos; tomo aproximadamente en 20 minutos.

3.4. Procesamiento de datos y anlisis estadsticos

Luego de concluir con la recoleccin de los datos, fue procesada de forma

manual, en el programa Microsoft Excel 2010, elaborando finalmente una
tabla Matriz.

Mediante la escala de Estaninos se determina los valores globales para

conocimientos segn el puntaje obtenido: (ver anexo 5).
Bajo de 0-6 puntos.
Medio de 7-10 puntos.
Alto de 11-12 puntos.

Escala de Estaninos segn dimensin de la variable conocimiento:

a. Dimensin 1: Cuidados del recin nacido
Bajo de 0-5 puntos.
Medio de 6-7 puntos.
Alto de 8-9 puntos.

b. Dimensin 2: Acciones para mantener la salud el R.N.

Bajo de 0-1 puntos.
Medio de 2 puntos.
Alto de 3 puntos.
Los valores globales para la Variable de actitud son determinados mediante
la escala de Estaninos: (ver anexo 6).
Rechazo entre 13-42 puntos.
Indiferencia de 43 a 52 puntos.
Aceptacin entre 53 a 65 puntos

40
 Escala de Estaninos segn dimensin de la variable actitud:
a. Dimensin 1: Afectiva
Rechazo 7-22 puntos.
Indiferencia de 23-29 puntos.
Aceptacin 30-35 puntos

b. Dimensin 2: Conductual
Rechazo 6-18 puntos.
Indiferencia 19-25 puntos.
Aceptacin 26-30 puntos

Para el procesamiento de datos se utiliza el programa estadstico SPSS

versin 20 permitiendo as la presentacin de grficos de barras, circulares
y tablas, segn los requerimientos considerados en los objetivos planteados
en el estudio. Se usa la prueba no paramtrica Tau-b de Kendall y Chi
cuadrado (ver Anexo 7), para comprobar la relacin entre las variables.

3.5. Aspectos ticos.

Para ejecutar el presente estudio se tuvo en cuenta el consentimiento

informado del sujeto de estudio, se tuvo en cuenta los 4 principios de la
Biotica:

Antes de la aplicacin del instrumento se les explica a las madres purperas

hospitalizadas en el servicio de Gineco-Obstetricia del Hospital Nacional
Docente Madre-Nio San Bartolom los objetivos y beneficios de la
investigacin de manera clara y concisa, teniendo en cuenta el contexto
sociocultural y aclarando que la participacin es annima, voluntaria,
respetando su decisin y las opiniones de cada una de ellas. Se procedi a
la firma del consentimiento informado por cada madre purpera.

El trato que se brinda durante la aplicacin del instrumento a las purperas

es de forma respetuosa y amable en todo momento. Cada purpera

41
adolescente participa por igual, sin distincin de religin, raza, condicin
econmica. No se causa ningn dao debido a que se obtienen los datos
mediante el cuestionario annimo no afectando su integridad fsica,
emocional, ni social. Esta investigacin favorece a la institucin, al
profesional de enfermera y a las purperas y al recin nacido en la toma de
decisiones frente a los resultados obtenidos (ver anexo 11).

42
 CAPITULO IV. RESULTADOS Y DISCUSION

4.1. Resultados.

En la presente investigacin intervienen 71 (100%) madres purperas; el

43.7% (31) sus edades oscilaron entre 18 a 19 aos de edad, 42.2% (30)
tienen de 16 a 17 aos y un 14.1% (10) entre 14 a 15 aos. El 50.7% (36)
proceden de la Costa, el 38% (27) de la Sierra y 11.3% (8) son de la Selva.
(Anexo 8)

As mismo en lo que se refiere al nivel educativo, el 70.4% (50) tiene

secundaria completa, 15.5% (11) estudio superior, 14.1% (10) primaria. En
cuanto al estado civil, 56.3% (40) son convivientes, 40.8% (29) solteras, y solo
un 2.8% (2) son casadas. (Anexo 8)

En cuanto a ocupacin, 54.9% (39) son amas de casa, 35.2% (25)

estudiantes, 5.6% (4) empleadas y solo 4.2% (3) son independientes. (Anexo
8)

Se presentan los resultados obtenidos en funcin a los objetivos planteados

en la investigacin:

43
 GRAFICO 1

CONOCIMIENTOS DE LAS MADRES ADOLESCENTES SOBRE ELCUIDADO

DEL RECIEN NACIDO PARA EL HOGAR AL ALTA. HOSPITAL NACIONAL
DOCENTE MADRENIO SAN BARTOLOM. MAYO-AGOSTO 2015

16.9% 23.9%

59.2%

Bajo (0-6) Medio (7-10) Alto (11-12)

En el grafico1 conocimientos de las madres adolescentes para el cuidado del

recin nacido en el hogar, se evidencia que del 100% (71), el 59.2% (42)
tienen un nivel de conocimiento medio, 23.9% (17) conocimiento bajo y slo el
16.9% (12) alcanzan un nivel alto.

44
 GRAFICO 2

CONOCIMIENTOS EN LA DIMENSION 1: CUIDADOS DEL RECIEN NACIDO

POR LAS MADRES ADOLESCENTES PARA EL HOGAR AL ALTA. HOSPITAL
NACIONAL DOCENTE MADRENIO SAN BARTOLOM. MAYO-AGOSTO
2015

16.9 %
35.2 %

Bajo (0-5)
47.9 % Medio (6-7)
Ato (8-9)

En el grafico 2 Conocimientos en la dimensin 1: Cuidados del recin

nacido de las madres adolescentes en el hogar, muestra que del 100%
(71) de las madres adolescentes encuestadas, 47.9% (34) tienen
conocimiento medio, mientras que 35.2% (25) un conocimiento bajo y el
16.9% (12) poseen conocimiento alto.

Presentndose a su vez, las respuestas emitidas de las madres

adolescentes segn tems de dicha dimensin correspondiente (Ver
Anexo 9)

45
 GRAFICO 3

CONOCIMIENTOS EN LA DIMENSION 2: ACCIONES EN EL HOGAR PARA

MANTENER LA SALUD DEL RECIEN NACIDO POR LAS MADRES
ADOLESCENTES AL ALTA. HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRENIO
SAN BARTOLOM. MAYO-AGOSTO 2015

16.9 %
42.3 %
Bajo (0-1)
40. 8 %
Medio (2)
Alto (3)

En el grafico 3 Conocimientos en la dimensin 2: Acciones para

mantener la salud del R.N. de las madres adolescentes en el hogar,
muestra que del 100% (71) de las madres adolescentes encuestadas,
42.3% (30) tienen conocimiento alto, mientras que 40.8% (29) un
conocimiento alto y el 16.9% (12) poseen conocimiento bajo.

Presentndose a su vez, las respuestas emitidas de las madres

adolescentes segn tems de dicha dimensin correspondiente (Ver
Anexo 9)

46
 GRAFICO 4

ACTITUD DE LAS MADRES ADOLESCENTES PARA EL HOGAR FRENTE

AL CUIDADO DEL RECIEN NACIDO AL ALTA. HOSPITAL NACIONAL
DOCENTE MADRENIO SAN BARTOLOM. MAYO-AGOSTO 2015

25.4% 18.3%

Rechazo (13-42)

Indiferencia (43-52)
56.3%

Aceptacin (53-65)

En el grafico 4 actitud de las madres adolescentes para el hogar frente al

cuidado del recin nacido al alta muestra que del 100%(71); 56.3% (40)
presentan una actitud de indiferencia, 25.4% (18) aceptacin y 18.3%
(13) rechazo.

47
 GRAFICO 5

ACTITUD EN LA DIMENSION 1: AFECTIVA DE LAS MADRES

ADOLESCENTES PARA EL CUIDADO DEL RECIEN NACIDO EN EL HOGAR
AL ALTA. HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRENIO SAN
BARTOLOM. MAYO-AGOSTO 2015

15.5 %
29.6 %
Rechazo (7-22)
Indeferencia (23-29)
54.9 %
Aceptacion (30-35)

En el grafico 5 actitud en la dimensin 1: afectivo de las madres

adolescentes para el cuidado del recin nacido en el hogar muestra que
del 100% (71); 54.9% (39) presentan una actitud de indiferencia, 29.6%
(18) aceptacin y 15.5% (11) rechazo.

Presentndose a su vez, las respuestas emitidas de las madres

adolescentes segn tems de dicha dimensin correspondiente (Ver
Anexo 10)

48
 GRAFICO 6

ACTITUD EN LA DIMENSION 2: CONDUCTUAL DE LAS MADRES

ADOLESCENTES PARA EL CUIDADO DEL RECIEN NACIDO EN EL HOGAR
AL ALTA. HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRENIO SAN
BARTOLOM. MAYO-AGOSTO 2015

23.9 % 19.7 %
Rechazo (6-18)
Indeferencia (19-25)
Aceptacion (26-30)
56.3 %

En el grafico 6 actitud en la dimensin 1: Afectivo de las madres

adolescentes para el cuidado del recin nacido en el hogar muestra que del
100% (71); 56.3% (40) presentan una actitud de indiferencia, 23.9% (17)
aceptacin y 19.7% (14) rechazo.

Presentndose a su vez, las respuestas emitidas de las madres

adolescentes segn tems de dicha dimensin correspondiente (Ver Anexo
10)

49
 TABLA 1

RELACIN ENTRE CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES DE LAS MADRES

ADOLESCENTES PARA EL CUIDADO DEL RECIEN NACIDO EN EL HOGAR
ATENDIDAS EN EL HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRENIO SAN
BARTOLOM. MAYO-AGOSTO 2015

ACTITUDES
CONOCIMIENTOS RECHAZO (13-42) INDIFERENCIA (43-52) ACEPTACION (53-65) Total
N % N % N % N %
BAJO (0-6) 5 29.40% 6 14.30% 2 16.70% 13 18.30%
MEDIO (7-10) 6 35.30% 29 69% 5 41.70% 40 56.30%
ALTO (11-12) 6 35.30% 7 16.70% 5 41.70% 18 25.40%
TOTAL 17 100% 42 100% 12 100% 71 100%
Tau-b de Kendall: 0.069 T aprox: 0 526 p valor: 0.599

En la tabla 1 la relacin entre conocimiento y actitudes de las madres

adolescentes frente al cuidado del recin nacido en el hogar, muestra las
que tienen conocimiento bajo, a su vez revelan una actitud de aceptacin o
indiferencia 35% (6) y el resto rechazo 29% (5), mientras que las que
poseen conocimiento medio tienen una posicin de indiferencia 69% (29),
aceptacin 17% (7) y rechazo 14% (6), finalmente las madres con
conocimiento alto toman una postura de aceptacin e indiferencia 42% (5)
y rechazo17% (2). Cuyo estadgrafo usado es Tau-b de Kendall siendo las
variables ordinal a ordinal, donde p valor es 0.599 por lo tanto se acepta la
hiptesis nula rechazando la hiptesis alterna porque el valor p es > 0.05
(ver anexo 7)

50
4.2. Discusin

En la presente investigacin, se identific los conocimientos que tienen

las madres adolescentes sobre el cuidado del recin nacido para el
hogar al alta, utilizando la escala de Estaninos se determin los
siguientes valores globales el 59.2% tena conocimiento medio, 23.9%
bajo y 16.9% alto (Ver grfico 1)

Estos resultados son similares con los encontrados por Joanna Elizabeth
Chapilliquen Prez7, quien concluye que las madres adolescentes tienen
un nivel de conocimiento medio, pero discordantes con el de Mamani
Flores Yesenia6, donde ms de la mitad de las madres presentan un
nivel de conocimiento de regular a alto y en menor porcentaje es bajo.
Las madres del estudio al poseer los conocimientos de medio a bajo, no
podrn satisfacer las necesidades bsicas de su recin nacido tal como
alimentacin, higiene, termorregulacin, reposo/sueo, eliminacin y
vacunacin entre otros, no le ofrecer calidad de vida18.

No se ha podido contrastar los resultados de las dimensiones a lo largo

de esta investigacin porque no se ha encontrado trabajos que estudien
este tema en base a dimensiones.

Al estudiar la Dimensin 1: Cuidados del recin nacido utilizando la

escala de Estaninos se lleg a determinar en las purperas adolescentes
47.9% tienen un conocimiento medio, 35.2% bajo y 16.9% alto (Grafico
2).

Al evaluar las respuestas emitidas sobre conocimientos se tuvo que el

83.1% reconoce la posicin para dar de lactar y 16.9% no; 76.1% sabe
sobre la alimentacin ideal del recien nacido, 23.9% no; 74.6% conoce
el nmero de veces que se debe realizar la curacin del mun umbilical
y 25.4% no; 70.4% de las madres mantienen la temperatura al baarlo el
29.6% no, 67.6% identifican la posicin para que duerma el nio y 32.4%
no, asimismo el 57.7% menciona como realizar la tecnica para la

51
curacion del muon umbilical y el 42.3% no; finalmente 53.5% conocen
acerca de la duracion del bao del recien nacido y un 46.5% no (ver
anexo 9).

Estos resultados son similares con los encontrados por Zoila Mercedes
Riera Peafiel, Silvia Margarita Tene Agua Gallo 4 en su investigacin el
100% de madres adolescentes tuvieron precauciones para baar a su
recin nacido, mantuvieron puertas y ventanas cerradas, el 70% de
madres realiza la limpieza del mun umbilical dos veces por semana y
un 30% lo realizaron despus de cada bao. El 50% desconocieron la
tcnica correcta para amamantar al recin nacido porque sujetaron el
seno en forma de pinza para colocar en la boca del recin nacido, el
90% de las madres alimentaron exclusivamente con leche materna.

Igualmente con los de Johana Paola Cardozo5, en sus resultados

muestra que el 74.2% de las madres adolescentes encuestadas
identifican la lactancia materna como alimento exclusivo para el recin
nacido, y el 25.8% restante no lo identifica como tal, encontrando
respuestas como caldo de frijoles, verduras, frutas, yogurt como
alimento esencial para el recin nacido. Solo el 32.3% de las madres
adolescentes tienen un conocimiento adecuado de las posiciones para
amamantar, 61.3% no conocen las precauciones que se deben tener al
baarlos, 35.5% de ellas conocen adecuadamente los cuidados que se
le debe realizar al mun umbilical, 64.5% de las madres no conocen
estos cuidados y ponen en riesgo la salud del recin nacido.

Pero se discrepa con el de Joanna Elizabeth Chapilliquen Prez7, da

como resultados que el 65.2% desconoce sobre la alimentacin del
recin nacido, el 73% sobre el bao del recin nacido, el 78.3%
desconoce sobre el sueo del recin nacido, Sin embargo el 57.4% tiene
conocimiento sobre el cuidado del mun umbilical.

Se infiere que las madres purperas adolescentes en su mayora conoce

como realizar el cuidado del recin nacido a pesar que no estuvieron a

52
cargo de uno de ellos, debido a que recibieron conocimientos sobre este
tema, sin embargo faltara hacer nfasis cuando se eduque en la tecnica
para la curacion del muon umbilical y la duracion del bao del recien
nacido que es lo que menos sabe.

Al estudiar la Dimensin 2: Acciones para mantener la salud del recin

nacido las utilizando la escala de Estaninos se determina que 42.3% de
las purperas adolescentes tienen un conocimiento alto, 40.8% alto y el
16.9% bajo (Grafico 3).

En cuanto a las respuestas emitidas sobre las acciones que realizaran

las madres para mantener el cuidado del recin nacido, el 85.9%
identifica la importancia del control de crecimiento y desarrollo y el
14.1% no, 62.0% conoce las vacunas que debe recibir el recin nacido y
38% no; 71.8% sabe dnde acudir cuando se enferma su beb y 28.2%
no (ver anexo 9)

Estos resultados son similares con el de Zoila Mercedes Riera Peafiel,

Silvia Margarita Tene Agua Gallo4, dan como resultado que el 70% de
madres no conocieron la importancia de la primera vacuna; asimismo
Joanna Elizabeth Chapilliquen Prez7 da como resultado, que 63.5%
conoce acerca de la estimulacin temprana del recin nacido. Otro
estudio con el que se concuerda es el de Yesenia Cndida Mamani
Flores6, las madres refirieron que en caso de enfermedad o accidente al
primer lugar que acudiran es a un establecimiento de salud (73,8%),
otras que primero lo auto medicaran (23,8%) y un porcentaje menor que
iran a un curandero (2,4%).

Las purperas adolescentes al identificar la importancia de asistir al

control de crecimiento y desarrollo, de su nio desde el primer mes de
vida podrn detectar riesgos, alteraciones o trastornos, saben a dnde
acudir cuando se enferman los nios, es necesario recalcarles en las
sesiones educativas sobre las vacunas del recin nacido, en la
actualidad son la vacuna contra la tuberculosis y la hepatitis B24.

53
Respecto a la experiencia en el cuidado del recin nacido que ms de la
mitad (64.8%) no tuvieron a cargo antes un neonato, asimismo en lo
referente a enseanza sobre el cuidado la mayora de ellas (67.6%)
recibieron conocimientos sobre este tema (ver anexo 9). Estos
resultados son similares con los encontrados por Mamani Flores
Yesenia6 quien refiere respecto a la experiencia cuidando un beb que la
mayora de madres (56%) nunca haba tenido a cargo el cuidado de un
beb.

Coincidimos con Herrera14 que las madres adolescentes cuando no

tienen conocimiento ni experiencia en la crianza de un recin nacido no
estn preparadas para cuidarlo, por su poca experiencia y conocimientos
no podrn identificar los signos de alarma, estaran en riesgo sus nios
de enfermar, sufrir descuidos, accidentes y malos tratos.

Luego de haber analizado la variable conocimiento se pasa a la variable

actitud de las madres adolescentes para el cuidado del recin nacido en
el hogar, los valores globales para la variable de actitud son
determinados mediante la escala de Estaninos encontrando que la
mayora 56.3% tienen una actitud de indiferencia frente al cuidado del
recin nacido, el 25.4% de aceptacin y una minora 18.3% de rechazo
(Grafico 4).

Estos resultados son contradictorios con los encontrados por Zoila

Mercedes Riera Peafiel, Silvia Margarita Tene Agua Gallo 4, quien en su
investigacin ellas dan como resultado que de los 184 madres, el 70%
de madres adolescentes tenan actitudes consistentes reflejadas en la
aceptacin frente al nacimiento de su recin nacido y un 30% de madres
adolescentes demostraron actitudes inconsistentes manifestando
indiferencia con su recin nacido.

La actitud de una adolescente frente al cuidado de su recin nacido

estar muy influenciada por la etapa de su vida en la que transita,

54
necesitar ayuda para la crianza de su hijo durante sus primeros aos
de vida. Dependiendo del apoyo familiar, la madre adolescente tendr
una actitud de aceptacin (fomentando una expresin de adecuada
relacin madre-hijo, afecto e inters por su recin nacido) o de rechazo
(es la negacin de amor y expresin de odio hacia su recin nacido en
trminos de negligencia, tosquedad y severidad).14

En cuanto a la Dimensin 1: Afectiva, utilizando la escala de Estaninos

se tiene que las madres adolescentes frente al cuidado del recin
nacido, el 54.9% son indiferentes, 29.6% aceptacin y 15.5% lo rechaza.

Esta actitud es la esperada teniendo en cuenta que son madres

adolescentes que an no han terminado de madurar fsica, ni
emocionalmente, pero tendrn que asumir la responsabilidad de cuidar
a su recin nacido, que es un ser indefenso15.

En este contexto el apoyo familiar minimizar el nivel de estrs que

experimentan las adolescentes con responsabilidades inesperadas,
sobre todo en las primeras semanas en donde se estn adecuando a su
nuevo rol materno, dejaran el colegio, los juegos, las fiestas, los amigos,
lo que puede hacer que sienta frustracin, depresin, producidas por la
limitacin de no poder seguir una vida normal, acorde con la edad;
sentimiento de culpa y autoestima baja, rechazo de las personas,
problemas familiares, desercin escolar, dificultad para conseguir
empleo, y matrimonio precoz.

Al evaluar los tems de la primera dimensin actitud afectivo, la madre

adolescente no estimula a su recin nacido por desconocimiento 28.2%
est de acuerdo y 8.5% no, la adolescente muestra inters por aprender
en un 25.4% y 15.5% si, en cuanto a la bsqueda de informacin sobre
el tema 25.4% lo hizo y 14.1% no. As mismo el 59.2% est totalmente
de acuerdo en que debe aceptar las recomendaciones del personal y
1.4% es indiferente.

55
Al parecer el interesarse, buscar, aprender no est dentro de sus
prioridades antes del nacimiento del nio, pero luego que nace estn
dispuestas a ser preparadas para que asuman el cuidado del recin
nacido, en este momento la enfermera en el puerperio progresivamente
debe de ensear, orientar y apoyar para que poco a poco vaya
aprendiendo los cuidados y adquiriendo habilidades3. Si las madres no
reciben ningn tipo de apoyo brindarn atencin y cuidado a su recin
nacido de acuerdo a su nivel cultural y sociodemogrfico, ya sea
adecuado o no, poniendo en mucho de los casos en riesgo la salud
integral del recin nacido.

Al evaluar los tems si el nacimiento de un nio causa felicidad en la

madre adolescente 29.6% dice que s y 1.4% no, en cuanto a si da
muestras de cario a su recin nacido en un 39.4% lo hace y el 4.2% no,
finalmente el 36.6% dice que la LM es ms un deseo materno que una
presin social y un 9.9% siente indiferencia (ver anexo 10).

La actitud afectiva que muestran las adolescentes se debe a que an no

asume el rol materno y emocionalmente son inestables 40.8% son
madres solteras y 56.2% son convivientes, 2.8% son casados (Ver
anexo 8). La madre est limitada para modificar su propio
comportamiento de acuerdo con las necesidades del beb, es incapaz
de equilibrar sus propios sentimientos para brindarle cuidado, proteccin
y hacerlo sentir seguro.

Este resultado no se ha podido comparar con otras investigaciones

porque no hay estudios similares.

Al evaluar la Dimensin 2: Conductual de las madres adolescentes

frente al cuidado del recin nacido, el 56.3% presentan una actitud de
indiferencia, 23.9% aceptacin y un 19.7% aceptacin (Grafico 6)

Al evaluar los tems de la segunda dimensin actitud conductual de las

madres adolescentes para el cuidado del recin nacido, el 39.4% dicen

56
que paralelamente deben recibir leche materna y maternizada y 7% es
indiferente, consideran que no es necesario dar suplementos vitamnicos
31% es indiferente y 4.2% est totalmente de acuerdo. Por otro lado las
madres adolescentes deben dar de lactar a su recin nacido en
cualquier momento y lugar 49.3% est totalmente de acuerdo y 7% est
totalmente desacuerdo. Por ende, 33.8% dice que no es desagradable
ver a la adolescente dando de lactar al recin nacido y un 7% es
indiferente. La alimentacin con leche materna est en riesgo de ser
suspendida por falta de conocimientos sobre el tema, es necesario hacer
nfasis sobre este aspecto.

Asimismo, las madres adolescentes consideran que es necesario llevar

al recin nacido peridicamente al control de Crecimiento y Desarrollo
46.5% est totalmente de acuerdo y 1.4% totalmente en desacuerdo (ver
anexo 10).

Finalmente en cuanto a la relacin entre los conocimientos y actitudes

que tienen las madres adolescentes frente al cuidado del recin nacido
para el hogar, al ser dadas de alta del servicio de puerperio; se demostr
que no existe relacin entre los conocimientos y las actitudes de las
madres adolescentes, comprobndose estadsticamente al utilizar Tau-b
de Kendall por que las variables son de ordinal a ordinal, donde p valor
es 0.599, por lo tanto se acepta la hiptesis nula rechazando la hiptesis
alterna, siendo p valor es > 0.05.

Este resultado no se ha podido comparar con otras investigaciones

porque estudian los conocimientos y las actitudes por separado no los
relacionan, los resultados seran los esperados sustentado este hecho
en Villavicencio8 que sostiene que los conocimientos se adquieren
mediante la percepcin experiencia, la enseanza-aprendizaje, el
testimonio de terceros, mientras que la actitud es parte de las vivencias
que orienta o dirigen la respuesta de un sujeto ante determinados
acontecimientos, por esto en este estudio los conocimientos no influyen
directamente en la actitud de las madres adolescente frente al cuidado

57
de su recin nacido; a su vez es apoyado por Ramona Mercer quien
refiere que para las adolescentes aunque sea difcil aceptar la
maternidad a su edad, esto es un transcurso progresivo que requiere de
enseanza, orientacin y apoyo ya que poco a poco la madre va
aprendiendo los cuidados y adquiriendo habilidades para el cuidado, de
tal manera que lo que al principio le pareca difcil hasta un tanto
fastidioso, le resulta placentero y satisfactorio17.

58
 V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5.1. Conclusiones

De los resultados obtenidos se concluye que:

1. Las madres adolescentes presentan un conocimiento de medio a bajo

sobre el cuidado del recin nacido.

2. Las madres adolescentes tienen en su mayora una actitud de

indiferencia y aceptacin frente al cuidado del recin nacido.

3. No existe relacin entre los conocimientos y actitudes de las madres

adolescentes para el cuidado del recin nacido en el hogar.

5.2. Recomendaciones

Desarrollar las sesiones educativas y demostrativas de los cuidados en

el recin nacido poniendo mayor nfasis en la duracin y mantenimiento
de la temperatura durante el bao, tcnica y nmero de veces de la
curacin del mun umbilical, alimentacin con lactancia materna
exclusiva, posicin para dormir, las vacunas que debe recibir el recin
nacido, sin dejar de lado los otros conocimientos.

Implementar terapias que ayuden a fortalecer el vnculo afectivo, asumir

el rol maternal para que pueda dar amor, cario y afecto a su hijo.

Implementar visitas domiciliarias en el hospital al alta de las purperas

adolescentes para asegurar la continuidad de los cuidados que recibe el
recin nacido.
59
 REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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25. Hernndez Sampiere R, Fernndez Collado C, Baptista Lucio P.

metodologa de la investigacin. Cuarta edicin Mxico 2008.ISBN-
13:978-970-10-5753-7.

63
 ANEXO 1

CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES DE LAS MADRES ADOLESCENTES PARA

EL CUIDADO DEL RECIN NACIDO EN EL HOGAR

OBJETIVO: Obtener informacin sobre los conocimientos y actitudes de las

madres adolescentes para el cuidado del recin nacido en el hogar, por lo cual se
aplicara este instrumento, es importante que responda las siguientes preguntas.
Fecha: _______________

INSTRUCTIVO: Marque con una x la respuesta que considere correcta.

A.- DATOS GENERALES

1.- Edad de la Encuestada

2.-Estado Civil.

a) Soltera b) Casada c)Conviviente

3.- Ocupacin
a) Estudiante
b) Ama de Casa
c) Empleada
d) Independiente

4.- Grado De Instruccin.

a) Analfabeta
b) Primaria
c) Secundaria
d) Otros

5.- Regin de procedencia

a) Costa
64
 b) Sierra
c) Selva

B.- DATOS ESPECIFICOS

SECCION 1: CONOCIMIENTOS SOBRE EL CUIDADO DEL RECIEN NACIDO

1.- Con que se debe alimentar al recin nacido?

a) Lactancia materna exclusiva (1)
b) Formula lctea para recin nacidos (0)
c) Leche materna ms formula lctea para bebes. (0)
d) Otro tipo de leche (leche en tarro). (0)

2.- Cul es la posicin del recin nacido que se recomienda para que lacte?
a) Colocar la cabeza del bebe en la flexura de su brazo, pecho a pecho y
coger el seno en forma de C e introducir la areola. (1)
b) Cabeza del bebe en la flexura de su brazo, pecho a pecho y coger el seno
en forma de pinza. (0)
c) Colocar la cabeza del bebe en la palma de la mano de la madre, coger el
seno en forma de tijera. (0)

3.- Cul es la posicin para que duerma el recin nacido?

a) Echado boca arriba con las manos y pies envueltos. (0)
b) Echado boca abajo, el cuerpo envuelto y manos libres. (0)
c) De costado con las manos y pies libres. (0)
d) En cualquier posicin con las manos y pies libres. (1)

4.- Cmo evita el enfriamiento del recin nacido al baarlo?

a) Ventanas y puertas cerradas, tener todo listo (1)
b) Puerta cerrada y ventanas abiertas (0)
c) Puerta y ventanas abiertas, tener todo listo. (0)

5.- Cuntos minutos dura aproximadamente el bao de un recin nacido?

a) 5 (0)
b) 10 (1)
65
 c) 20 (0)
d) 30 (0)

6.- Cmo se realiza la curacin del mun umbilical?

a) En forma circular, de adentro hacia fuera (1)
b) De arriba hacia abajo, de adentro hacia fuera (0)
c) De derecha a izquierda, de adentro hacia fuera (0)
d) De cualquier forma. (0)

7.- Cuntas veces se cura el mun umbilical al da?

a) 3 (1)
b) 2 (0)
c) 1 (0)
d) Cada 2 das. (0)

8.- Por qu es importante llevar al control de crecimiento y desarrollo al recin

nacido?
a) Con el fin de detectar cambios y riesgos en la salud del recin nacido (1)
b) Son juegos recreativos que logran superar traumas. (0)
c) Son habilidades cotidianas. (0)

9.- Qu vacunas debe recibir el recin nacido antes de salir de alta del hospital?
a) BCG y Anti Rotavirus (0)
b) BCG Y Anti HVB (1)
c) BCG y Anti Neumococo (0)
d) No sabe (0)

10.- Si su recin nacido enfermara A dnde acudira primero?

a) Establecimiento de salud (1)
b) Curandero (0)
c) Farmacia (0)

11.- Alguna vez ha tenido a cargo el cuidado de un bebe menor de un mes?

a) Si (1)
b) No (0)
66
12.- Quin le brindo informacin acerca del cuidado del recin nacido?
a) Amigos (0)
b) Familiares (0)
c) Personal de salud (1)
d) Otro medio de informacin (tv, radio, peridico etc.)(0)

67
 ANEXO 2

SECCION 2 ACTITUDES SOBRE EL CUIDADO DEL RECIEN NACIDO

INSTRUCTIVO: Marque con una X en el casillero que manifieste su opinin
frente a las siguientes afirmaciones
Totalmente de acuerdo (TA), Acuerdo (A), Indiferencia (I), Desacuerdo (D)
Totalmente Desacuerdo (TD).

TA A I D TD
tems Enunciado
5 4 3 2 1
1 (+) La madre adolescente se interesa por brindar cuidados a
su recin nacido.
2 (+) Es necesario llevar al recin nacido al CRED.
3 (+) El nacimiento de un recin nacido causa felicidad a la
madre adolescente.
4 (+) La madre adolescente debe dar de lactar a su recin
nacido en cualquier momento y lugar.
5 (+) La madre adolescente dan muestras de cario a su recin
nacido.
6 (+) La madre adolescente acepta recomendaciones del
personal de salud sobre el cuidado del recin nacido.
7 (+) Toda madre adolescente busca informacin sobre los
cuidados del recin nacido.
TA A I D TD
tems Enunciado
1 2 3 4 5
8 (-) La lactancia materna es ms una presin social ms que un
deseo materno.
9 (-) Cuando se le da leche materna no es necesario dar la leche
artificial.
10 (-) No es necesario dar suplementos de vitaminas y minerales
al recin nacido.
11 (-) La madre adolescente no estimula al recin nacido por
desconocimiento.
12 (-) La madre adolescente muestra desinters por aprender
sobre los cuidados del recin nacido.
13 (-) Es desagradable ver a una madre adolescente dando de
lactar al recin nacido.

68
 ANEXO 3

TABLA DE CONCORDANCIA PRUEBA BINOMIAL

JUICIO DE EXPERTOS
En la elaboracin final del instrumento estas Preguntas se modificaron tomando
en cuenta las observaciones realizadas segn la correccin de cada juez de
expertos.

ITEMS A B C D E F G P
1 1 1 1 1 1 1 1 0.004
2 1 1 1 1 1 1 1 0.004
3 1 1 1 1 1 1 1 0.004
4 1 1 1 1 1 1 1 0.004
5 1 1 1 1 1 1 1 0.004
6 1 1 1 1 1 1 1 0.004
7 1 1 1 1 1 1 1 0.004
8 1 1 1 1 1 1 1 0.004
9 1 1 1 1 1 1 1 0.004
10 1 1 1 1 1 1 1 0.004
11 1 1 1 1 1 1 1 0.004
12 1 1 1 1 1 1 1 0.004
13 1 1 1 1 1 1 1 0.004
14 1 1 1 1 1 1 1 0.004
15 1 1 1 1 1 1 1 0.004
16 1 1 1 1 1 1 1 0.004
17 1 1 1 1 1 1 1 0.004
18 1 1 1 1 1 1 1 0.004
19 1 1 1 1 1 1 1 0.004
20 1 1 1 1 1 1 1 0.004
21 1 1 1 1 1 1 1 0.004
22 1 1 1 1 1 1 1 0.004
23 1 1 1 1 1 1 1 0.004
24 1 1 1 1 1 1 1 0.004
25 1 1 1 1 1 1 1 0.004

p=

Favorable (SI): 1
Desfavorable (NO): 0
Si p < 0.05 la concordancia
ANEXOes significativa
4

69
 CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO

Anlisis de confiabilidad de Conocimientos: CALCULO DE KR-20

k= N de tems
S2= Varianza
p*q = Sumatoria de (p * q)

ACERTADAS ERRADAS
ITEMS p* q
N p N q
1 25 0.35211 46 0.64789 0.23
2 48 0.67606 23 0.32394 0.22
3 54 0.76056 17 0.23944 0.18
4 59 0.83099 12 0.16901 0.14
5 48 0.67606 23 0.32394 0.22
6 50 0.70423 21 0.29577 0.21
7 38 0.54 33 0.46 0.25
8 41 0.57746 30 0.42254 0.24
9 53 0.74648 18 0.25352 0.19
10 61 0.85915 10 0.14085 0.121
11 44 0.61972 27 0.38028 0.236
12 51 0.71831 20 0.28169 0.202
= 2.438

Total encuestados (n) = 71

K/(K-1)= 1.091

Varianza=5.4825 0.555
=0.606

70
Anlisis de confiabilidad de Actitud: COEFICIENTE ALFA DE CROMBACH

Estadsticos de fiabilidad
Alfa de Crombach N de elementos

,606 13

71
 ANEXO 5

ESCALA DE ESTANINOS

Calculo de la variable independiente: CONOCIMIENTO

Remplazando:
a=promedio total (x)= - 0,75 x D.S b= promedio total (x)= + 0,75 x D.S
a = 8.06 1.725 b = 9 + 1.725
a = 6.35 b = 9.785
a=6 b = 10

Escala de medicin
Bajo 0-6
Medio 7- 10
Alto 11- 12

Calculo de estaninos segn Dimensin de la variable Conocimiento:

Dimensin 1: Cuidados del recin nacido

a = 5.859 0.75 * 1.743 b = 5.859 + 0.75 * 1.743 Escala de medicin

a = 5.859 - 1.30725 b = 5.859 + 1.30725 Bajo 0-5

a=5 b=7 Medio 6-7

Alto 8-9

Dimensin 2: Acciones para mantener la salud del R.N

Escala de medicin
Bajo 0-1
Medio 2
Alto 3

72
 ANEXO 6

ESCALA DE ESTANINOS

Calculo de la variable dependiente: ACTITUD

Remplazando:
a=promedio total (x)= - 0,75 x D.S b= promedio total (x)= + 0,75 x D.S
a= 47.14 4.6725 b= 47.14 + 4.6725
a = 42 b= 52

Escala de medicin
Rechazo 13 - 42
Indiferencia 43 - 52
Aceptacin 53 - 65

Calculo de estaninos segn Dimensin de la variable Actitud:

Dimensin 1: Afectivo
Escala de medicin
a = 25.30 0.75 * 4.377 b = 25.30 + 0.75 * Rechazo 7-22
4.377 Indiferencia 23-29
a = 22 b = 29 Aceptacin 30-35

Dimensin 2: Conductual
Escala de medicin
a = 21.85 0.75 * 4.541 b = 21.85 + 0.75 *
Rechazo 6-18
4.541
a = 18 b = 25 Indiferencia 19-25
Aceptacin 26-30

73
 ANEXO 7

PRUEBA ESTADISTICO ENTRE AMBAS VARIABLES: CONOCIMIENTOS Y

ACTITUDES DE LAS MADRES ADOLESCENTES PARA ELCUIDADO DEL
RECIEN NACIDO EN EL HOGAR

74
 ANEXO 8

CARACTERIZACION DE LA MADRES ADOLESCENTES ENCUESTADAS EN

EL HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE-NIO SAN BARTOLOME.
MAYO-AGOSTO 2015

Edad de las madres Frecuencia Porcentaje

14-15 10 14.1
16-17 30 42.2
18-19 31 43.7
Total 71 100
Procedencia Frecuencia Porcentaje
Costa 36 50.7%
Sierra 27 38%
Selva 8 11.3%
Total 71 100%
Grado de instruccin Frecuencia Porcentaje
Primaria 10 14.1%
Secundaria 50 70.4%
Otros 11 15.5%
Total 71 100%
Estado civil Frecuencia Porcentaje
Soltera 29 40.8%
Casada 2 2.8%
Conviviente 40 56.3%
Total 71 100%
Ocupacin Frecuencia Porcentaje
Estudiante 25 35.2%
Ama de Casa 39 54.9%
Empleada 4 5.6%
Independiente 3 4.2%
Total 71 100%

75
 ANEXO 9

RESPUESTAS EMITIDAS DE CONOCIMIENTOS SEGUN ITEMS DE LAS

MADRES ADOLESCENTES PARA EL CUIDADO DEL RECIEN NACIDO EN
EL HOGAR ATENDIDAS EN EL HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE
NIO SAN BARTOLOM. MAYO- AGOSTO 2015

100%
90%
80%
53.5% 57.7%
70% 67.6% 70.4% 74.6%
76.1%
60% 83.1%
50%
40%
30%
46.5% 42.3%
20% 32.4% 29.6% 25.4%
23.9%
10% 16.9%
0%

NO SI

76
100.0%

90.0%
35.2%
80.0%

70.0% 67.6%

60.0%

50.0%

40.0%
64.8%
30.0%

20.0% 32.4%

10.0%

0.0%
EXPERIENCIA EN EL ENSEANZA SOBRE
CUIDADO EL CUIDADO

NO SI

77
RESPUESTAS EMITIDAS DE CONOCIMIENTOS SEGUN ITEMS DE LAS MADRES
ADOLESCENTES: ACCIONES PARA MANTENER LA SALUD DEL RECIEN NACIDO
EN EL HOGAR ATENDIDAS EN EL HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRENIO
SAN BARTOLOM. MAYO- AGOSTO 2015

100%

90%

80%

70% 62.0%
71.8%
SI
60% 85.9%
NO
50%

40%

30%

20% 38.0%
28.2%
10% 14.1%

0%
IMPORTANCIA CONOCE LAS CUANDO
CRED VACUNAS RN ENFERMA LO
LLEVA AL CS

78
 ANEXO 10

RESPUESTAS EMITIDAS DE LAS ACTITUDES SEGUN ITEMS DE LAS

MADRES ADOLESCENTES PARA EL CUIDADO DEL RECIEN NACIDO EN
EL HOGAR ATENDIDAS EN EL HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE
NIO SAN BARTOLOM. MAYO- AGOSTO 2015

100% 1.4
9.9 8.5
14.1 12.7
90% 21.1 21.1
7 4.2
1.4 36.6
80% 8.5 22.5
23.9
56.3 22.5
70%
25.4 22.5
60%
35.2 25.4
19.7 22.5
50%
19.7
40% 29.6
9.9
30% 25.4 25.4 59.2 28.2
15.5 11.3
20% 39.4
8.5 25.4
10% 2.8 16.9 18.3 19.7
15.5
7
0%

TA% A% I% D% TD %

79
100% 1.4
4.2
7
90% 5.6
18.3
7
80% 39.4
9.9 33.8

70% 19.7
42.3

60% 26.8

50%
31
31 33.8
40%
TD %
30%
7 D%
46.5 7
20% 49.3
12.7 I%
26.8 8.5
10% A%
9.9
0% 4.2 16.9 TA %

80
 ANEXO 11

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo:.......identificada con D.N.I ..

Autorizo a las Srtas. Egresadas de Enfermera: Jimena Lino y Sonia Quispe, para
que me realicen las preguntas contenidas en el cuestionario sobre el tema a
estudiar: Conocimientos y actitudes de las madres adolescentes para el cuidado
del recin nacido en el hogar en el Servicio de Gineco-Obstetricia de Hospital
Nacional Docente Madre-Nio San Bartolom, Lima 2015.

Decido voluntariamente participar en el estudio, as mismo afirmo haber sido

informada de los objetivos del estudio, haber comprendido la importancia del tema
y estar habilitada a desistir en cualquier momento, es mi decisin.

.
Firma de la Purpera Egresada: Jimena Lino Gamarra

..
Egresada: Sonia Quispe Mendoza

81