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INTRODUCCIN
Envejecimiento saludable pertenece a un mbito semntico que ha ido creciendo
ampliamente a lo largo de los ltimos 40 aos, desde aproximadamente los aos sesenta, a la
vez que se han adoptado distintos trminos prcticamente sinnimos (envejecimiento con xito,
satisfactorio, ptimo, positivo, productivo, activo). La mayor parte de autores concuerdan en
que, todas estas rbricas verbales conforman un nuevo paradigma o nueva consideracin de la
vejez y el envejecimiento.
Este nuevo enfoque est basado en tres importantes fuentes incuestionables de evidencia
emprica procedentes del mbito etnogrfico, antropolgico, histrico, biomdico, psicolgico
y socio-cultural (entre otros): que a lo largo de la historia de la especie, ha existido y existe una
mejora constante de los parmetros biofsicos, comportamentales y sociales; que pueden ser
identificadas formas muy diversas, heterogneas, de envejecer (es decir, que la varianza de
cualquier parmetro de envejecimiento es muy alta), y que existe una importante capacidad de
cambio y plasticidad a lo largo de la vida del individuo, tambin en la vejez, lo cual se expresa no
solo en la capacidad de llevar al mximo las propias capacidades sino, tambin, de compensar
los dficit.
ANTECEDENTES
ACTIVE AGEING. A POLICY FRAMEWORK
Visin de conjunto
El marco de poltica tiene como objetivo informar el debate y la formulacin de planes de accin
que promuevan el envejecimiento saludable y activo. Las secciones principales de la publicacin
son:
DOCUMENT ACHIEVING HEALTH FOR ALL: FOR HEALTH PROMOTION (EPP, 1986):
Los problemas entonces identificados creemos que siguen estando presentes hoy en da, as
como la aspiracin de darles una respuesta satisfactoria.
Entendemos que ofrecer alternativas a dichos problemas es, por lo tanto, el desafo y la
obligacin de la salud pblica. Lo que vamos a plantear a continuacin es como , en el contexto
de las polticas de salud pblica, una estrategia de promocin de salud es la ms adecuada para
ofrecer alternativas que permitan el desarrollo colaborativo, complementario e integrado de la
aparentemente dicotmica salud pblica, y sentar firmemente los cimientos que permitan
extender la salud para todos y ofrecer a las personas una vida digna y plena, superando las
desigualdades.
El Plan de Accin Internacional sobre el Envejecimiento, 2002 requiere cambios de las actitudes,
las polticas y las prcticas a todos los niveles y en todos los sectores, para que puedan
concretarse las enormes posibilidades que brinda el envejecimiento en el siglo XXI. Muchas
personas de edad envejecen con seguridad y dignidad y tambin potencian su propia capacidad
para participar en el marco de sus familias y comunidades. El objetivo del Plan de Accin
Internacional consiste en garantizar que en todas partes la poblacin pueda envejecer con
seguridad y dignidad y que las personas de edad puedan continuar participando en sus
respectivas sociedades como ciudadanos con plenos derechos. Sin dejar de reconocer que los
cimientos de una ancianidad sana y enriquecedora se ponen en una etapa temprana de la vida,
el objeto del Plan es ofrecer un instrumento prctico para ayudar a los encargados de la
formulacin de polticas a considerar las prioridades bsicas asociadas con el envejecimiento de
los individuos y de las poblaciones. Se reconocen las caractersticas comunes del envejecimiento
y los problemas que presenta y se formulan recomendaciones concretas adaptables a las muy
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diversas circunstancias de cada pas. En el Plan se toman en cuenta las muchas etapas diferentes
del desarrollo y las transiciones que estn teniendo lugar en diversas regiones, as como la
interdependencia de todos los pases en la presente poca de mundializacin.
Las poblaciones envejecidas en las Amricas y alrededor del mundo estn generando grandes
retos para los sistemas de salud, las economas y las sociedades en general. Enfrentar estos
desafos requerir de nuevas inversiones en salud y en los sistemas de proteccin social, pero
tambin de una re-evaluacin del papel de los adultos mayores en la sociedad y en la economa.
Los expertos sealaron que promocionar un "envejecimiento saludable" puede ayudar a los
pases a enfrentar los desafos si maximizan la cantidad de aos que los adultos mayores se
mantienen saludables y se retrasan la aparicin de enfermedades o discapacidades. Esto les
permitira a las personas mayores seguir teniendo papeles productivos en la sociedad y en la
economa.
El envejecimiento activo pretende mejorar la calidad de vida de las personas a medida que
envejecen, favoreciendo sus oportunidades de desarrollo para una vida saludable, participativa
y segura. El envejecimiento activo implica entender esta etapa de la vida como un ciclo ms de
crecimiento personal, aadiendo "vida a los aos y no solamente aos a la vida".
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ENVEJECIMIENTO SALUDABLE
Desde finales del siglo XIX, dos procesos que estn ntimamente relacionados entre s, han
afectado directamente a la estructura de la poblacin y a su estado de salud:
LA TRANSICIN DEMOGRFICA
LA TRANSICIN EPIDEMIOLGICA
Es por ello, que la Organizacin Mundial de la Salud en su Informe Mundial sobre Envejecimiento
y Salud ampli el concepto de Envejecimiento Saludable al proceso de fomentar y mantener la
capacidad funcional que permite el bienestar en la vejez. Con este nuevo concepto, envejecer
de manera saludable no significa envejecer sin enfermedades. Envejecer de manera saludable
significa ser capaz de hacer durante el mximo tiempo posible las cosas a las que damos valor.
Se extrae la urgente necesidad de desarrollar acciones de salud pblica para responder a estos
nuevos desafos. Para ello, la OPS/OMS ha elaborado acciones estratgicas cuyo propsito final
es el de promover el envejecimiento activo y saludable en toda la regin. Estas acciones se
recogen en los siguientes documentos:
El plan de accin de la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) sobre la salud de las
personas de edad, incluyendo el envejecimiento activo y saludable (2009).
La estrategia y plan de accin mundial sobre el envejecimiento y salud (2016) de la
Organizacin Mundial de la Salud (OMS).
El reporte mundial sobre envejecimiento (OMS 2015).
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ENVEJECIMIENTO ACTIVO
El envejecimiento activo es la capacidad de las personas de adaptarse a los cambios que son
parte del envejecimiento. Se envejece activamente en la medida en que se tiene la fuerza, la
energa y los recursos necesarios para adaptarse a los cambios que van ocurriendo (Sims, Kerse,
y Long, 2000). Los pilares del envejecimiento activo son: la funcionalidad del adulto mayor y la
promocin en salud.
1. Gnero y Cultura
Son los factores cruciales porque influyen en todos los dems. El gnero tiene un profundo
efecto el estatus social , el acceso a la educacin , el trabajo , la salud y la alimentacin. Los
valores culturales y las tradiciones ,determinan la visin que una determinada sociedad tiene de
los mayores y su convivencia con las otras generaciones. Tambin la cultura influye en los
comportamientos en salud y personales.
Para promover el Envejecimiento Activo , El Sistema sanitario necesita tener como objetivos
: la promocin de la salud , la prevencin de la enfermedad , el acceso equitativo a la Atencin
Primaria de Salud y a los cuidados de larga duracin. Los servicios sociales y sanitarios deben ser
, universales , equitativos , deben estar coordinados o integrados y con un coste-efectividad
adecuado.
Es sabido que en muchos casos despus de la jubilacin disminuyen los ingresos de las personas
mayores y sobre todo de las mujeres. As las polticas de Envejecimiento Activo deben reducir la
pobreza de este colectivo y procurar su implicacin en actividades que generen ingresos. Cada
vez ms se reconoce la necesidad de apoyar la activa y productiva contribucin que hacen y
deben hacer los mayores a travs de su trabajo pagado o no y como voluntarios. En la mayora
de los pases las familias son las que proporcionan la mayora de los cuidados a los ancianos
dependientes. Todos los pases deben desarrollar polticas de proteccin social dirigidas a los
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grandes dependientes que garanticen sus cuidados en cualquier situacin y una calidad de vida
digna.
Como son ciudades saludables , libres de barreras arquitectnicas y viviendas adaptadas que
disminuyan los accidentes de trfico y las cadas tan frecuentes en este grupo de edad ,
causantes de discapacidad y morbilidad.
5. Factores Personales
6. Factores Comportamentales
Uno de las falsa creencias en relacin a la vejez es pensar que es demasiado tarde para adoptar
estilos de vida saludables y que los ancianos no pueden cambiar de comportamiento . Por el
contrario , realizar una actividad fsica adecuada y regular , comer saludablemente , dejar de
fumar , no abusar del alcohol y los medicamentos , prevenir enfermedades y el declinar
funcional, y prolongar la longevidad , mejor calidad de vida.
Los adultos mayores son receptivos a las actividades de promocin de la salud, porque quieren
tener buena calidad de vida y ser independientes; todas las actividades de promocin dirigidas
a ellos son efectivas cuando se detectan tempranamente los problemas, pero no sirven cuando
hay problemas de dependencia; en este sentido, la visita domiciliaria es una excelente
estrategia. En una revisin bibliogrfica efectuada por alumnas de quinto ao de enfermera de
nuestra escuela sobre los efectos de la visita domiciliaria en los adultos mayores, se encontr
que esta herramienta era muy efectiva cuando se trataba de acciones de tipo preventivo; por lo
tanto, es una buena estrategia, pero aparentemente es la ms difcil de hacer.
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Los programas de promocin de salud en adultos mayores tienen mltiples beneficios para ellos:
incrementan la actividad fsica; incrementan el autocuidado y la capacidad de desarrollar sus
actividades en forma independiente; aumentan los contactos sociales y previenen uno de los
sndromes geritricos ms frecuentes, especialmente en mujeres, que son las cadas.
Finalmente, disminuyen la institucionalizacin, que es un gran problema en la tercera edad.
La principales barreras para la promocin de salud son: primero, la estructura del servicio de
salud a nivel de atencin primaria, donde se exige cumplir coberturas y metas en la poblacin
asignada, de modo que la estructura no siempre permite disponer de los tiempos, espacios y
actividades necesarias. La otra barrera es el tiempo de los profesionales.
Prevencin secundaria: es importante efectuar un screening o tamizaje cada vez que el adulto
mayor acuda al servicio de urgencia o a la atencin primaria, a travs del EFAM, que se ha
incorporado por ley dentro de las garantas explcitas de salud y que apunta a discriminar entre
aquellos adultos mayores que son independientes y aquellos que estn en riesgo de perder su
independencia.
Existen muchos modelos que tratan de entregar las herramientas necesarias para transmitir
conocimientos, de tal modo que se logre cambiar la conducta y mejorar la funcionalidad. En
el modelo racional de comportamiento, los profesionales de salud constituyen el agente de
cambio, que entrega informacin correcta a travs de lectura de materiales educativos cuya
grfica y colorido favorezcan la comprensin; sin embargo, este modelo no es tan efectivo,
porque le falta lo que tiene el modelo relacional, en el cual el proveedor de salud ya no es un
agente de cambio, sino que es un agente reconocido por la comunidad, que tiene credibilidad
como cuidador del estado de salud dentro de sta, de modo que no va al consultorio para
entregar un contenido educativo o dirigir un taller de memoria o de estimulacin cognitiva, sino
que va al club de ancianos o a los lugares que ellos frecuentan, con el objetivo de incorporar en
los cuidados a las redes sociales de los adultos mayores y hacer prevencin en salud y promocin
de un estilo de vida saludable.
El modelo de autocuidado de Dorotea Orem, define el autocuidado como las prcticas que los
individuos, grupos o comunidades realizan para mantener su vida, salud y bienestar, lo que
implica que se reconoce la capacidad del individuo en este caso al adulto mayor para desarrollar
actividades de autocuidado; sin embargo para esto es importante que conozcan el proceso
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normal de envejecimiento.
ACTIVIDADES PREVENTIVAS
VEJEZ SALUDABLE
Est mentalmente abierto a las cosas que le rodean, muestre inters por el mundo en que
vive. Mantngase activo, retome actividades que siempre quiso desarrollar o ideas que antes
no tuvo posibilidades de hacer.
Si tiene otras enfermedades, estas harn que la nueva enfermedad se presente de forma
diferente.
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ACTIVIDAD FSICA
Beneficios
1. Mejora el trabajo del corazn
2. Ayuda a que se normalicen la presin arterial y los
niveles de azcar y grasas en la sangre.
3. Fortalece el sistema respiratorio y el muscular.
4. Ayuda a controlar o disminuir el peso.
5. Disminuye el estrs.
6. Mejora la calidad del sueo y el descanso fsico.
7. Mejora la memoria, la autoestima y la sensacin de
bienestar.
8. El cuerpo libera hormonas de placer y felicidad que le hacen sentir bien.
Existen dos beneficios muy importantes por los que le conviene realizar actividad fsica:
Conserva su independencia fsica y mental.
Existen dos beneficios muy importantes por los que le c
Se divierte, disfruta y convive con otras personas.
Para la mayora de los adultos mayores, las actividades diarias no son suficientes, por lo que se
recomiendan ejercicios para mantener la resistencia, la flexibilidad y la fuerza.
Antes de iniciar con el ejercicio, acuda con su mdico familiar para que evale su estado de
salud.
Antes de iniciar con la actividad fsica, solicite a su mdico un chequeo que avale su
estado de salud en su Unidad de Medicina Familiar correspondiente.
Elija la actividad fsica que ms disfrute.
Use ropa cmoda y calzado adecuado para realizar mejor sus prcticas deportivas y
evitar alguna lesin.
Traiga una placa, tarjeta o papel que contenga sus datos de Tipo de Sangre y Rh, as
como de las enfermedades que padece (diabetes, hipertensin, del corazn) y en su
caso alergias, que le sirvan como identificacin personal.
Si tiene resfriado, diarrea o fiebre, suspenda la actividad fsica hasta que mejore
Disminuya o detenga poco a poco el ejercicio si la respiracin se vuelve agitada, le falta
el aire o padece cualquier dolor. Si tiene dudas consulte a su medico
Cuide la postura, la espalda debe estar derecha y el abdomen contrado
No haga actividad fsica o deporte al terminar de comer, hgalo una o dos horas
despus, ya que es el tiempo en que se lleva a cabo la digestin.
No haga ejercicio en ayuno, evite que le bajen los niveles de glucosa en la sangre, puede
sufrir un desmayo.
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SALUD BUCAL
Las enfermedades ms frecuentes de la boca son la caries y la inflamacin de las encas, que a
su vez, son la causa de la prdida de los dientes, mal aliento, mala di- gestin y en ocasiones
infecciones del corazn y de los riones.
Para que su boca est sana lo primero es la higiene dental, cepille sus dientes tres veces al da,
durante 2 a 3 minutos, despus de cada alimento.
El hilo dental es un complemento de la higiene dental y se debe usar todas las noches antes del
cepillado de dientes.
Con una levanta lenguas revise su boca y en caso de identificar alguna anomala como: dolor,
cambios de color de las encas, de la lengua y restos de races infectados, acuda inmediatamente
al consultorio con el estomatlogo en su Unidad de Medicina Familiar para su revisin y
atencin.
En caso de que cuente con prtesis total (placas dentales) o parcial como puentes removibles,
deber de asearlos todos los das como si fueran sus dientes naturales, si la limpieza de su
prtesis se le dificulta despus de cada comida, lvela por las noches antes de dormir y por la
maana al levantarse. Si tiene alguna dificultad para hablar, comer, masticar o s presenta san-
grado en alguna zona donde se apoya la prtesis, acu- da con el estomatlogo para su revisin
y atencin, ya que ciertas lesiones en fumadores y bebedores pueden convertirse en malignas.
Cepille tambin la lengua de la parte media hacia la punta y enjuague muy bien.
Utilice hilo dental todas las noches antes del cepillado de dientes.
Evite los alimentos ricos en azcar, para prevenir caries.
No fume, ni beba alcohol en exceso, son los principales factores de riesgo para
desarrollar cncer de la boca.
Acuda una vez al ao a estomatologa preventiva de su Unidad Mdico Familiar
para que revisen, limpien y le apliquen flor a sus dientes
Si ya ha perdido algunos dientes o muelas, es importante que los reemplace con
prtesis dentales, para mejorar su forma de masticar y de hablar, as como la
apariencia de su boca.
Revise sus encas, si nota que estn muy rojas, inflamadas, sangran o le dan mal
aliento, acuda al consultorio de estomatologa a que lo atiendan
PREVENCIN DE ACCIDENTES
Los adultos mayores son ms susceptibles a sufrir accidentes, esto se debe a la disminucin de
la vista, el odo o a la falta de fuerza muscular. Por estos cambios, es necesario que usted mida
y reconozca su capacidad fsica y sus limitaciones, lo cierto es que como en otros grupos de edad,
la mayora de los accidentes suceden por falta de cuidado, por eso tenga precaucin y siga estas
recomendaciones:
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En el hogar
Tenga bien iluminadas todas las reas, en especial la escalera, la cual debe tener
barandal o pasa- manos y material antiderramante en los escalone.
Cuide que los pisos no sean resbalosos ni tengan
irregularidades u objetos con los que se pueda tropezar.
Tenga apagadores y contactos al alcance de la mano.
Los muebles no deben estorbar el paso.
Fije los estantes y libreros a la pared.
Cuando haga fro, evite dormir con la estufa encendida,
fogones, anafres o chimeneas, utilice otro tipo de
calefactores.
En la cocina
En los baos
Es aconsejable que las personas con alguna discapacidad usen una silla con respaldo, brazos y
gomas en las patas para realizar su aseo diario; adems, es recomen- dable la ayuda de otra
persona.
En la va pblica
Camine por las banque- tas, cruce las calles en las esquinas y utilice los puentes para
peatones
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En el trabajo
actuar. As, toda accin tiende a crear un entorno favorable. Tiene mltiples dimensiones las
cuales se dividen en: fsica, social, espiritual, econmica y poltica. Las medidas que se tomen
deben coordinarse a los niveles local, regional, nacional y mundial con el objetivo de que sean
soluciones durables. El logro de un entorno propicio y de la salud deben ser objetivos de cada
persona y de la poblacin en general.
La salud de los adultos mayores y de su familia est estrechamente vinculada al medio ambiente.
APROVCHELA!
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LINKOGRAFA
BIBLIOGRAFA