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Una buena relacin sexual puede proporcionar mucho cario, calor y el bienestar que
tanta falta le hace, y puede construir una fuente altamente eficaz de autoafirmacin. La
vejez no representa necesariamente incapacidad, por consiguiente hay que luchar contra
la idea de que el viejo es funcionalmente limitado
Una buena relacin interpersonal puede ser ms gratificante que el mismo coito entre
los adultos mayores, se disfruta el momento con personas 21 del sexo opuesto y las
manifestaciones de la sexualidad humana son muchas, siendo esta relacin la mejor,
ya los ayuda a tener una mejor calidad de vida, menos toma de medicamentos, mejores
relaciones interpersonales, mayor autoestima y creatividad. Es as que en la adultez
mayor el concepto de sexualidad se basa principalmente en la calidad de la relacin
integrando componentes tales como personalidad, intimidad, gnero, pensamientos,
sentimientos, intereses y valores.
Es en esta etapa del adulto mayor como en ninguna otra etapa de la vida que la
afectividad cobra gran importancia. Surge un nuevo lenguaje sexual en el cual se
revela el amor, el afecto, aumenta la relacin interpersonal entre la pareja y la relacin
netamente sexual- genital sigue presente pero no solo se concreta con el acto coital
sino que representa la dedicacin y la entrega, el conjunto de experiencias y estados
de nimo que los seres humanos somos capaces de transmitir.
CAPTULO II
SEXUALIDADY ENVEJECIMIENTO
Es un hecho que esta involucin provoca cambios en el ciclo de respuesta sexual asociado
al envejecimiento normal, sin embargo stos no son lo suficiente para determinar el fin
de la actividad sexual, sino que la NO ACEPTACIN de stos lo que provocan una
disminucin paulatina del inters en la actividad sexual con la aparicin de sentimientos
de resignacin ante la prdida.
2.2. Disfunciones Sexuales.
Los trastornos de dolor sexual afectan casi exclusivamente a las mujeres y son conocidos
como dispareunia (relacin sexual dolorosa) y vaginismo (espasmo involuntario de la
musculatura de la vagina que interfiere con la penetracin). La dispareunia puede ser
causada por lubricacin insuficiente. Toda paciente con quejas de sequedad vaginal,
dispareunia, vaginismo y/o contracciones dolorosas, debe ser sometida a una exploracin
ginecolgica completa. Esto es muy importante para determinar si la queja de la paciente
se puede relacionar con los cambios que ocurren en los rganos sexuales en el
envejecimiento, o si es consecuencia de una infeccin, un tumor, un prolapso uterino, u
otros factores. Con menos frecuencia, las disfunciones sexuales pueden ser consecuencia
de problemas endocrinos.
Los cuadros agudos pueden ser relacionados con el uso de frmacos, como los
antihipertensivos y antihistamnicos, que exacerban la sequedad vaginal secundaria a la
menopausia. Asimismo, factores psicosociales, culturales y tnicos pueden jugar un papel
importante, ya que stos pueden tener profunda influencia sobre la vida sexual de muchas
mujeres. Los cuadros crnicos son frecuentemente debidos a cambios que ocurren con la
menopausia (ej: vagina atrfica) o a problemas genitourinarios de origen infeccioso,
tumoral o anatmico (ej: prolpsos). En mujeres que permanecen sexualmente activas,
los cambios en elasticidad y lubricacin de la vagina son menores. El deterioro del deseo
sexual (disminucin de la libido) o de la excitacin sexual puede tener una causa
hormonal: una disminucin en el nivel de estrgenos por debajo de lo normal. La
disminucin del deseo y/o la excitacin sexual puede ser atribuible, en muchos casos, a
una combinacin de factores psicolgicos y condiciones clnicas. Los sntomas tpicos de
la menopausia (calores, sudores nocturnos, insomnio) pueden comprometer el deseo
sexual, as como la molestia vaginal y el dolor por la incapacidad de conseguir una
respuesta adecuada de lubricacin y entumecimiento
2.2.1 Disfuncin sexual en el hombre
Problemas de la prstata.
Diabetes tipo 2.
Hipogonadismo asociado con varias enfermedades endocrinolgicas.
Hipertensin arterial.
Enfermedad vascular.
Niveles altos de colesterol en la sangre.
Niveles bajos de lipoprotenas de alta densidad.
Efectos secundarios de medicamentos.
Depresin.
Consumo de alcohol.
Insuficiencia renal.
Fumar: acenta los efectos de otros factores de riesgo, como la enfermedad vascular
o la hipertensin arterial.
Como en la afeccin de las mujeres, existe poca o ninguna motivacin para el sexo. El
paciente no toma la iniciativa, pero se involucra cuando es estimulado. Esta condicin
puede ser atribuida a una combinacin de factores psicolgicos y condiciones clnicas, y
ocurrir asociados a otra disfuncin (ej: dificultad para llegar al orgasmo). En los hombres
adultos mayores, la disminucin del deseo sexual puede estar asociada a disminucin de
los niveles de testosterona, fatiga o efectos secundarios de algn medicamento. Es bien
conocido que los antidepresivos ISRS (entre los que estn fluoxetina, sertralina y
paroxetina) pueden reducir la libido en los hombres. La depresin y la ansiedad pueden
estar asociadas con el inicio del problema o
ANEXOS
BIBLIOGRAFIA