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El siguiente articulo ha sido elaborado por un proceso participativo con las organizaciones ms
relevantes de la Salud Ocular en el pas: Sector Salud (MINSA, ESSALUD, Sanidad Policial, Sanidad
de Fuerzas Armadas y de la Marina), Asociaciones especializadas del sector privado, Asociaciones
de sociedad civil (Colegio Mdico, Sociedad Peruana de Oftalmologa, Organizaciones No
Gubernamentales, Agencias de cooperacin internacional y otros).
Tiene como finalidad disminuir la discapacidad visual y aumentar el cuidado para evitar la ceguera
como uno de los problemas que se da en el sector pblico.
Uno de los principales objetivos que se tiene es contribuir con el acceso de la poblacin a gozar de
salud ocular, con un control de riesgos y priorizando la atencin de grupos vulnerables.
En la base legal se trata del marco normativo y de polticas internacional y nacional del Plan, las
cuales estn dadas por leyes y resolucin ministerial.
En el mbito de aplicacin el presente Plan Estratgico Nacional es vinculante para todos los
sectores del Estado en el nivel nacional, regional y local, y tiene carcter referencial para todos los
actores sociales involucrados con la Salud Ocular de la poblacin. MINSA MINTRA-ESSALUD
MIDIS-Programas Sociales pertinentes MININTER-Sanidad Policial MINDEF-Sanidad de Fuerzas
Armadas Gobiernos Regionales Gobiernos Locales Organizaciones No Gubernamentales 7
Asociaciones del sector privado Organizaciones de sociedad civil Agencias de cooperacin
internacional.
Los antecedentes ocurridos previamente a la construccin del plan y que contribuyen la base
sobre la que se sustenta el mismo (INO).
-mbito Internacional:
DEFINICION OPERACIONALES:
Incluye aquellas definiciones tcnicas necesarias para la comprensin del desarrollo del
documento del Plan Nacional Estratgico (INO).
AGUDEZA VISUAL: Capacidad de percibir con nitidez y precisin cualquier objeto de su entorno,
producto de la integracin anatmica y funcional del sistema ptico visual, retina (mcula), vas
visuales y las regiones de la corteza cerebral encargadas de su correcta interpretacin. El resultado
es una imagen del objeto captado. La funcin fundamental del ojo es la preservacin de la agudeza
visual.
CATARATA: Es la opacificacin del cristalino, que puede provocar disminucin de la agudeza visual
y ceguera.
CEGUERA: La ceguera se define como una agudeza visual de presentacin inferior a 20/400 (3/60),
o una prdida del campo visual a menos de 10, en el mejor ojo
-Causas de ceguera: La ERCE 2011, revela que las principales causas de ceguera fueron la catarata
no tratada (58,0%), el glaucoma (13,7%) y la degeneracin macular relacionada a la edad (11,5%),
las que en conjunto, constituyeron el 83,2% de todas ellas. Las causas de ceguera menos
frecuentes fueron otras opacidades corneales (5,3%) y otras enfermedades del segmento
posterior (4,6%). La catarata no tratada es la causa principal de impedimento visual severo
(59,3%), seguida de los errores refractivos (24,7%), glaucoma (6,2%) y degeneracin macular
relacionada a la edad (6,2%), mientras que, los errores refractivos fueron la principal causa para el
impedimento visual moderado, (67,2%), seguida de la catarata no tratada (21,8%) y la
degeneracin macular relacionada con la edad (6,5%).
CATARATA: En el estudio realizado por Pongo y cols.(2004), la prevalencia de ceguera (AV < 20/400
con la mejor correccin o agujero estenopeico) debida a catarata, ajustada segn la edad y el sexo
en personas de 50 aos o ms fue de 2,1% (IC95%: 1,7 a 2,6%). La catarata, con 53,3% de los
casos, fue la causa ms frecuente de ceguera bilateral en la poblacin estudiada. Cuando se ajust
segn la edad y el sexo, la prevalencia de una AV < 20/ 200 (con la correccin empleada) en
personas de 50 aos o ms fue de 7,4% (IC95%: 6,7 a 8,2%) por todas las causas y de 6,3% (IC95%:
5,6 a 7,0) solamente por catarata.
MARCO CONCEPTUAL: En este tem se explica el marco poltico y tcnico que orientar las
intervenciones sectoriales en la Salud ocular.
RESPONSABILIDADES:
Se detallan aqu las instancias encargadas de hacer cumplir lo establecido en el Documento
Tcnico del Plan Estratgico Nacional de Salud Ocular y Prevencin de la Ceguera 2014-2021.
REFERENCIA:
- Toda persona evaluada o atendida por el agente comunitario de salud, deber ser registrada en
el Formato de Tamizaje: Registro de Personas Atendidas: Agente Comunitario de Salud; esta
informacin deber ser enviada al establecimiento de salud.
- Las personas que no pueden ver ninguna letra de la cartilla, y aquellos que ven slo la primera
lnea de la cartilla (20/200), debidamente identificados por el agente comunitario, debern ser
referidos al establecimiento de salud que cuente con mdico o enfermera, acompaado del
formato de Ficha de Referencia Individual.
Bibliografa: