UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA

ESCOLA DE ENFERMAGEM

ESTER MASCARENHAS OLIVEIRA

LAOS E EMBARAOS DO COTIDIANO:

Representaes sociais de enfermeiras sobre as travestis

Salvador
2016
 ESTER MASCARENHAS OLIVEIRA

LAOS E EMBARAOS DO COTIDIANO:

Representaes sociais de enfermeiras sobre as travestis

Dissertao apresentada ao Programa de Ps-

graduao da Escola de Enfermagem da
Universidade Federal da Bahia, como requisito
parcial para obteno de ttulo de mestra em
Enfermagem. rea de concentrao: Gnero,
Cuidado e Administrao em Sade. Linha de
Pesquisa: Mulher, Gnero e Sade.

Orientadora: Prof. Dr. Jeane Freitas de Oliveira

Salvador
2016
Mascarenhas Oliveira, Ester
Laos e Embaraos do Cotidiano: Representaes Sociais de
enfermeiras sobre as travestis / Ester Mascarenhas Oliveira. -- Salvador,
2016.
103 f. : il

Orientadora: Jeane Freitas de Oliveira.

Dissertao (Mestrado - Mestrado em Enfermagem) -- Universidade
Federal da Bahia, Escola de Enfermagem, 2016.

1. Travesti. 2. Representaes sociais. 3. Enfermagem. 4. Sade. I.

Freitas de Oliveira, Jeane.
II. Ttulo.
DEDICATRIA

Dedico essa pesquisa a Giovana, o presente

que Deus colocou em minha vida para me
mostrar a existncia de um amor maior e
me inspirar a ser uma pessoa melhor.
Obrigada pelos momentos de carinho e
felicidade e por ser minha companheira
nessa jornada. Te amo, menininha!
 AGRADECIMENTOS

Deus, por me permitir chegar at aqui com perseverana e acreditando que seria possvel
vencer.
Giovana. Acreditar que poderia ser melhor para voc me fez chegar at aqui. Obrigada
pela fora do nosso amor e todo aprendizado que me trouxe.
minha me Marina. Pelo amor desmedido, pela doao, pelo cuidado. Sem voc nada do
que foi feito seria possvel. Obrigada por me estimular a estudar desde criancinha. Obrigada
por me ensinar a ser quem sou. Te amo!
Ao meu pai dson pela fora, pelo incentivo, pelo exemplo e pela doao. Te amo, painho!
Ao meu companheiro Tiago, por ser uma pessoa linda e iluminada, por encarar todas as
minhas aventuras e desventuras, por ser meu parceiro de todas as horas e me ajudar a superar
os obstculos da vida, amo voc!
s minhas irms Carol e Manu, por me estimularem a crescer e me fazer entender o
significado da palavra amor.
Aos meus sobrinhos Tintin e Vivi, pelo afeto e pelos sorrisos sinceros
Aos meus avs, por serem exemplo de vida e inspirao na trajetria acadmica.
professora Jeane, pelo seu exemplo e sua dedicao, por compartilhar seu conhecimento
e me estimular a ser sempre melhor. Obrigada pela oportunidade e confiana. Contigo eu
aprendi valores que a academia no seria capaz de ensinar. Voc me inspira, pr!
Ao meu primo-irmo Gezer (in memorian), por se dedicar a ser uma pessoa to amorosa e
companheira. Voc sempre estar em nossos coraes.
Ao meu primo Joo Carlos, pelas palavras de fora na hora do desnimo, por me fazer
acreditar em meu potencial e me apoiar a seguir a diante.
minha tia Lena e toda sua famlia, obrigada pelo enorme incentivo. Sem vocs
possivelmente eu no estaria aqui!
tia Marlene, Vanzo e Ninha, por abrirem as portas do corao e nos acolherem de maneira
to carinhosa.
tia Ilma e toda sua famlia, pelas palavras de incentivo e pelo apoio.
professora Miriam, pelo conhecimento compartilhado, pela leveza e ternura. Obrigada por
contribuir com meu crescimento e acreditar em meu potencial.
 minha sogra Ninha, pelas palavras de coragem e por ser um exemplo de fora, f e
determinao.
Carlos Porcino por me ajudar a superar as adversidades, por compartilhar todo seu
conhecimento, pelas longas conversas to ricas e importantes.
Daiane Oliveira, pela fora da nossa amizade, pelo companheirismo, pelo afeto. Obrigada
por me apoiar nos momentos difceis.
Cleuma pelo carinho e afeto, por sempre estar disposta a ajudar, compartilhando suas
experincias e conhecimento.
Paulinha Rios pelo carinho, pela amizade, pela fora, pelos momentos de alegria. Obrigada
por me apoiar nos momentos difceis.
Nayara pela amizade sincera e pelo companheirismo. Sua amizade foi um presente que o
mestrado me deu.
Milena, Djeane e Itana por me ajudarem a finalizar a coleta de dados desse estudo, pelas
palavras de fora e incentivo nas horas de dificuldade.
Celestina, Manuela e Dai por me apoiarem no difcil processo de transcrio das
entrevistas.
Mrcia e Flvia pelo companheirismo e pelas discusses interessantes, sempre muito ricas.
Ao grupo SVDG. Pessoas to dedicadas e comprometidas. Obrigada pela oportunidade de
crescimento, pelas discusses. Vocs me orgulham!
s profissionais que fazem parte da equipe da limpeza da escola de enfermagem por
acolherem minha filha e minha me em um momento to especial de nossas vidas.
CAPES pelo incentivo financeiro e por ter dado subsdios para o desenvolvimento desta
pesquisa.
A todas as enfermeiras da Escola de enfermagem, docentes e discentes, participantes ou no
dessa pesquisa, por se dedicarem a fortalecer nossa rea, construindo uma enfermagem mais
qualificada e comprometida com o ser humano.
 RESUMO

OLIVEIRA, Ester Mascarenhas. Laos e Embaraos do Cotidiano: Representaes sociais

de enfermeiras sobre as travestis. 2016. 103f. Dissertao (Mestrado em Enfermagem)
Universidade Federal da Bahia, Escola de Enfermagem, 2016. Orientadora (Prof. Dr. Jeane
Freitas de Oliveira)

As travestis so alvo de preconceitos, estigmas e discriminao e de diversas formas de

violncia. A Poltica Nacional de Sade Integral de lsbicas, gays, bissexuais, travestis e
transexuais reconhece a restrita experincia dos servios de sade para lidar com a
transexualidade. Trata-se de pesquisa qualitativa, fundamentada nos princpios da Teoria das
Representaes Sociais, com foco na abordagem do Ncleo Central, tendo como objetivo:
apreender as representaes sociais de enfermeiras sobre as travestis. A escolha por esse grupo
profissional centra-se na sua presena constante nas equipes dos servios de sade, com atuao
nos diversos nveis de ateno e pelas caractersticas de suas atividades laborais. O desenho
metodolgico envolveu 110 enfermeiras(os) discentes da ps-graduao da Escola de
Enfermagem da Universidade Federal da Bahia, no semestre de 2015.1. Na produo dos dados
empricos utilizou-se a associao livre de palavras e entrevista semiestruturada, aplicadas nos
meses de outubro/15 e maro/16. Os dados provenientes do teste de associao livre de palavras
(TALP), composto pelo estmulo travesti, foram organizados e processados pelo software
EVOC verso 2005. Nas entrevistas realizadas com 20 enfermeiras buscou-se o significado dos
termos evocados no TALP. O contedo das entrevistas foi submetido tcnica de anlise
temtica. As normas da Resoluo 466/12 foram atendidas integralmente. As evocaes:
preconceito, homossexual, identidade, maquiagem-feminino revelaram-se como ncleo central
das representaes sociais das enfermeiras sobre travestis. O termo preconceito mostrou forte
relao com os elementos presentes nos demais quadrantes do quadro de quatro casas,
demonstrando sua fora como elemento central da representao. Para o grupo investigado a
imagem da travesti est ancorada na figura de homem, com orientao sexual homossexual que
se utiliza de adereos e comportamentos para viver uma identidade feminina, destacando uma
fluidez prpria dessas pessoas. Essa imagem mostra a predominncia de construes sociais e
culturais acerca da heterossexualidade em confronto com a diversidade de identidades de
gnero que permeia nossa sociedade nos dias atuais. Os resultados, embora restrito a um grupo
de enfermeiras, evidencia a necessidade de implantar e/ou implementar aes de sensibilizao
sobre a temtica na formao e atualizao de profissionais de sade de um modo geral,
sobretudo, para enfermeiras.

Palavras-chave Travesti; representaes sociais; enfermagem; sade.

 ABSTRACT

OLIVEIRA, Ester Mascarenhas. Ties and Hitches of Everyday Life: Social representations
of nurses about transvestites. 2016. 103f. Dissertation (Masters in Nursing) - Federal
University of Bahia, School of Nursing , 2016. Guidance (Prof. Dra. Jeane Freitas de Oliveira).

Travestites are target of discrimination, prejudice, stigma and receive several forms of violence.
The "Poltica Nacional de Sade Integral de lsbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais"
(National Integral Health policy for gays, bi-sexual, travestite and transgenders) recognices the
limited experience of the health care services to deal with transsexuality. This is because of
qualitative research based on the principles of the Social Representation Theory, focusing on
the Central Nucleus approach, aiming to: learn identify the social steretypes of nurses about
transvestites. Choosing that particular professional group (nurses) is based on their constant
presence in health service teams, working at different levels of care and because of the nature
of their work. The study involved 110 nurses conformed by a group of post grauated students
from the "Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia" (Nursing School of the
Federal National University of Bahia), during the second semester of 2015. For producing the
empirical data, free word association in semi-structured interviews was used during the months
of October 2015 and March 2016. Data resulting from the "teste de associao livre de palavras
(TALP)" (Free Word Association Test FWAT) composed by the travestite stmiulus were
organized and processed by EVOC software, 2005 version. On the interviews made by 20
nurses, meaning of terms defined in FWAT were searched. Content of the interviews was
processed with a "theme analisys" technique. Resolution norms 466/12 were respected
thoroughly. Evocations such as preconceipt, homosexual, female make-up were revealed as the
central core of solcial representation of nurses about travestites. Preconceit term showed strong
relationships with the elements present in the other quadrants of the four houses frame,
demonstrating its strength as a central element of representation. For the resarched group, the
travestite image is anchored on the male image, with homosexual sexual orientation which uses
female make-up, props and behaviours in order to live female identity, highlighting a certain
degree of smoothness of the group. That image shows the predominance of social and cultural
constructions of heterosexuality opposing to diversity of gender identities that permeates our
society today. The results, although restricted to a group of nurses, makes clear the need to
establish and / or implement awareness-raising actions on the subject in the training and
updates of health professionals in general and for nurses in particular.

Keywords Transvesti person; social representations; nursing, health.

 RESUMEN

OLIVEIRA, Ester Mascarenhas. Los lazos y los enganches de la vida cotidiana: las
representaciones sociales de los enfermeros sobre travestis. 2016. 103f. Disertacin
(Maestra en Enfermera) - Universidad Federal de Baha, Escuela de Enfermera, 2016.
Orientacin (Prof. Dr. Jeane Freitas de Oliveira).

Los Travestis estn sujetos a prejuicios, estigmas , discriminacin y a diversas formas de

violencia. La Poltica Nacional de Salud Integral de las personas lesbianas, homosexuales,
bisexuales, transexuales y travestis reconoce la limitada experiencia de los servicios de salud
para hacer frente a la transexualidad. Se trata de una investigacin cualitativa, basada en los
principios de la teora de la representacin social, centrndose en el enfoque Ncleo C entral,
con el objetivo de: identificar las representaciones sociales de los enfermeros sobre los travestis.
La eleccin de este grupo profesional centra en su presencia constante en los equipos de los
servicios de salud, con operaciones en los distintos niveles de atencin y las caractersticas de
sus actividades de trabajo. El diseo del estudio participaron 110 enfermeras estudiantes de
post-grado de la Escuela de Enfermera de la Universidad Federal de Baha, en la mitad de
2015.1. En la produccin de los datos empricos se utiliz la asociacin libre de palabras y
entrevista semi-estructurada, aplicada en octubre/15 a marzo/16. Los datos colectados de la
asociacin libre de palabras de prueba (TALP), integrado por el estmulo travesti; fueron
organizados y procesados por la versin de software EVOC 2005. En las entrevistas realizadas
con 20 enfermeras, se busc el significado de los terminos en el TALP cuyo contenido fue
sometido a anlisis temtico. Las reglas de la Resolucin 466/12 se encontraron en todas las
etapas de la investigacin. Las evocaciones: prejuicio, identidad homosexual, el maquillaje
femenino, si han revelado como el ncleo central de las representaciones sociales de los
enfermeros sobre travestis. El termino Perjuicio mostr fuerte relacin con los elementos
presentes en los otros cuadrantes del marco de cuatro casas, lo que demuestra su fuerza como
elemento central de la representacin. Para el grupo investigado la imagen del travesti est
anclado en la figura de un hombre con orientacin homosexual que utiliza puntales y
comportamientos para vivir una identidad femenina, destacando una fluidez nata de estas
personas. Esta imagen en un primer momento parece ser excluyente y progresiva, aunque
restringida a un grupo de enfermeras, seala el predominio de las construcciones sociales y
culturales de la heterosexualidad sobre el enfrentamiento de la diversidad de las identidades de
gnero que impregna nuestra sociedad de hoy. Los resultados, restringidos a un grupo de
enfermeras apunta la necesidad de establecer y / o ejecutar acciones de sensibilizacin sobre el
tema en la formacin y actualizacin de los profesionales de la salud en general.

Palabras clave - Travestis; representaciones sociales; enfermera, salud.

 LISTA DE ILUSTRAES

Figura 1 quadro de quatro casas ao estmulo indutor travesti. 2016

 LISTA DE ABREVIATURA E SIGLAS

ASTRAL - Associao das Travestis e Liberados do RJ

CAPS AD Centro de Ateno Psicossocial lcool e outras drogas
EVOC Ensemble de programmes permettant lanalyse des evocations
EEUB Escola de Enfermagem da UFBA
EEUFBA Escola de Enfermagem da UFBA
FAPESB Fundao de Amparo Pesquisa do estado da Bahia
GLBT - gays, lsbicas, bissexuais, travestis e transexuais
Grupo SVDG Grupo Sexo, vulnerabilidade, drogas e gnero
HIV/Aids - vrus da imunodeficincia humana
IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica
LGBT - lsbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais
MS Ministrio da Sade
OME - Ordem Mdia de Evocaes
RS - Representaes Sociais
SUS Sistema nico de Sade
TCLE - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TALP - Teste de Associao Livre de Palavras
TNC - Teoria do Ncleo Central
TRS Teoria das Representaes Sociais
UFBA Universidade Federal da Bahia
 SUMRIO

1 INTRODUO 14
2 CONTEXTUALIZAO DO OBJETO DE PESQUISA 17
2.1 BREVES ASPECTOS DA TRAVESTILIDADE 18
2.2 SADE DAS TRAVESTIS: POLTICA NACIONAL DE SADE INTEGRAL 22
DE LGBT
2.2.1 Cuidado s travestis no contexto da enfermagem 24
2.3 TEORIA DAS REPRESENTAES SOCIAIS 27
2.3.1 Abordagem estrutural das representaes sociais - Teoria do Ncleo Central 30
3 MTODO DA PESQUISA 33
3.1 CARACTERIZAO DA PESQUISA 33
3.2 CENRIO DA PESQUISA 34
3.3 TCNICAS DE COLETA DE DADOS 37
3.4 PROCESSAMENTO, ORGANIZAO E ANLISE DOS DADOS 38
3.5 ASPECTOS TICOS DA PESQUISA 39
4 RESULTADOS 41
4.1 CARACTERIZAO DAS PARTICIPANTES 42
4.2 REPRESENTAES SOCIAIS DE ENFERMEIRAS SOBRE AS TRAVESTIS 44
4.3 CORPO DE HOMEM COM (TRE)JEITOS DE MULHER?: IMAGEM DA 69
TRAVESTI POR ENFERMEIRAS
5 CONSIDERAES FINAIS 83
REFERNCIAS 84
APNDICE A - Informaes a(o) colaborador(a) 93
APNDICE B - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 94
APNDICE C - Questionrio do Teste de Associao Livre de Palavras 95
APNDICE D Roteiro para a Entrevista 97
ANEXOS 98
Anexo A Parecer de Aprovao do Comit de tica 98
Anexo B Termo de Autorizao Institucional 102
Anexo C Comprovante de Submisso de manuscrito 103
 14

1 INTRODUO

A pesquisa que ora se apresenta tem como temtica a diversidade de identidades de

gnero, com foco na travestilidade. Tal discusso complexa e envolve questes de ordem
social, cultural, moral, sexual e de gnero. Portanto, traz em torno de si preconceitos, estigmas,
esteretipos que podem incidir sobre a sade dessas pessoas.
Ainda hoje, a maioria das sociedades que compem os diversos espaos geogrficos
marcada pela binaridade de gnero, e qualquer vertente de expresso que se oponha a isso torna-
se patologizada, excluda. Dentre a diversidade de identidades que foge dessa binaridade, esto
as lsbicas, os gays, os bissexuais, as travestis e as transexuais, que formam o segmento LGBT.
De um modo bem simplista, as travestis so pessoas biolgica e cromossomicamente do
sexo masculino, com identidade de gnero feminina. Para atender a tal identidade, vestem-se
como mulheres, utilizam adereos correspondentes ao gnero feminino e, muitas vezes,
transformam e/ou tentam transformar o corpo fsico com uso de terapias hormonais e/ou
procedimentos estticos.
Vale ressaltar que nem toda travesti se sente ou reivindica ser vista e considerada como
mulher. A travestilidade representa outra maneira de se viver o gnero e a sexualidade,
rompendo com o binmio imposto socialmente. Considera-se, ainda, que entre as travestis h
pluralidades, pois essas pessoas possuem um feminino singular e cheio de especificidades
(BENEDETTI, 2005).
Nesse processo, as travestis so consideradas socialmente desviantes perante a norma
representada pela heterossexualidade (heteronormatividade). Logo, so alvo de preconceitos,
estigmas e discriminao que geram vulnerabilidades para agravos sociais e de sade. De
acordo com dados da pesquisa Diversidade Sexual e Homofobia no Brasil, realizada pela
Fundao Perseu Abramo, apresentados por Ferraz e Kraiczyk (2010), 25% da populao
brasileira homofbica e 11 em cada 12 brasileiros concordam com a afirmao de que Deus
fez o homem e a mulher [com sexos diferentes] para que cumpram seu papel e tenham filhos.
Nesse contexto, pode-se inferir que agravos sade da populao travesti so
determinados socialmente, em funo das freqentes violaes de direitos a que esto expostos,
a exemplo do no reconhecimento da identidade feminina dessas pessoas nos servios pblicos
que as afastam desses espaos (LIONO, 2009). A ausncia de uma rede de apoio para as
travestis, no que diz respeito s suas necessidades bsicas, e o despreparo da rede existente em
 15

atender essas pessoas, ilustram situaes de desigualdades em diversos setores de sade,

profissionais e sociais (PERES, 2008).
Apesar das conquistas da populao travesti, no que tange ao avano do debate na
agenda poltica acerca de questes relacionadas a esse segmento, ainda so incipientes
publicaes em torno dessa temtica em peridicos nacionais. De acordo com Amaral et al.,
(2014), no perodo entre 2001-2010 foram identificadas 92 produes cientficas sobre
travestis, no Brasil, sendo majoritariamente na rea da antropologia (19 artigos), cincias
sociais (16 artigos) e psicologia social (12 artigos). Os temas debatidos foram prioritariamente
sobre o corpo, questes de gnero e lutas polticas, contextos vivenciados por esse grupo
populacional. A Sade coletiva tambm tem se debruado em questes relacionadas s
travestis, como nos programas da Universidade Federal do Rio de Janeiro (Ferreira, 2007;
Lacerda, 2006; Peres, 2005) e na Universidade Federal da Bahia (Brignol, 2008; Santos, 2007).
No contexto da enfermagem, publicaes que envolvem as identidades transgneras
ainda so incipientes. No levantamento bibliogrfico sobre a temtica, foram identificados
trabalhos apresentados em eventos cientficos, que abordaram a Humanizao da Enfermagem
na Luta contra o Preconceito Vivido pela Travesti (Porcino, 2012), a Assistncia de
Enfermagem na Ateno Bsica a Populao LGBT (Silva et al., 2013), e o Conhecimento
de Estudantes de Enfermagem da Politica Nacional de Sade Integral de LGBT (Ceciliano e
Benito, 2015). Foi possvel identificar, ainda que com maior restrio, pesquisas que tem como
eixo terico-metodolgico a Teoria das Representaes Sociais (TRS), como as que abordaram
as Representaes de Estudantes de Enfermagem Concluintes sobre Transexualidade
(Moreira e Gomes, 2013), A Sade das Travestis como um Desafio para a Enfermagem
(Borges e Souza, 2012) e As Representaes da Assistncia de Enfermagem Voltada para o
Atendimento de LGBT (Nunes et al., 2013)
Diante de tais consideraes, somadas experincia profissional em um Centro de
Ateno Psicossocial lcool e outras Drogas CAPS AD, num municpio do estado da Bahia,
no qual foi observado uma freqncia constante de travestis com demandas diversas, mas
sobretudo psquicas, geradas em sua maioria, por conflitos familiares e sociais, que surge o
interesse por essa temtica de pesquisa. Essas demandas requeriam, ao menos, uma escuta
solidria e uma rede de apoio no municpio que pudesse atender s demandas das travestis.
Contudo, essa demanda passou a ficar reprimida pela inexistncia de uma rede de ateno, j
que assim como os demais servios do municpio, a equipe no sabia quais condutas e manejos
desenvolver com essa clientela para garantia de um cuidado eficaz.
 16

Essa experincia trouxe incmodos, mas no suficientes para uma mudana de ao. O
retorno para academia, em 2013.2, na condio de aluna especial de componente curricular do
curso de mestrado, oferecido pelo programa de ps-graduao da Escola de Enfermagem da
UFBA, possibilitou uma aproximao de aspectos tericos sobre a diversidade sexual e,
tambm com a Teoria das Representaes Sociais.
Partindo da perspectiva que as representaes sociais(RS) so formadas a partir das
relaes, do vivido, do simblico e dos saberes sociais, e por compreender como sujeitos sociais
se esforam para entender e significar o mundo ao seu redor que surgiu a seguinte questo
norteadora: Como enfermeiras representam as travestis? Para responder a tal questionamento
foi definido o seguinte objetivo: apreender as representaes sociais de enfermeiras sobre as
travestis.
A proposta da pesquisa apresentada torna-se relevante, no campo profissional das
enfermeiras, medida em que se dedica a conhecer seu imaginrio acerca das travestis, o que
determinante sobre seus valores e prticas. Soma-se isso ao fato de ainda ser restrito o
quantitativo de pesquisas que tem se dedicado a conhecer as nuances da relao entre as
enfermeiras e as travestis, especialmente sobre o componente representacional dessa categoria
profissional.
 17

2 CONTEXTUALIZAO DO OBJETO DE PESQUISA

Neste captulo sero apresentadas informaes com base em levantamento bibliogrfico

sobre a temtica de investigao, visando contextualizar o objeto de estudo. Nessa perspectiva
foram organizados trs itens: o primeiro aborda questes da travestilidade com destaque para a
reinveno do corpo. O segundo item discute a sade das travestis com foco na poltica nacional
de sade e cuidados de enfermagem. A teoria das representaes sociais foi abordada no
terceiro item havendo destaque para a abordagem estrutural.

2.1 BREVES ASPECTOS DA TRAVESTILIDADE

Os primeiros estudos sobre travestismo datam do final do sculo XIX, quando Richard
Von Krafft-Ebing publicou Psychopathia Sexualis. Na poca, eram considerados portadores de
instinto sexual contrrio, os indivduos com orientao homossexual e com transtorno de
identidade sexual. No incio do sculo XX, o mdico alemo Magnus Hirschfeld criou o termo
travestismo para uma categoria distinta de homossexuais, os indivduos que se travestiam e
aqueles com identidade sexual invertida (BULLOUGH, BULLOUGH. 1997 apud SPIRIZZI et
al., 2011).
Ainda hoje, a sociedade marcada pelo reconhecimento do binmio homem e mulher e
qualquer expresso que v de encontro a esse modelo excluda, considerada anormal, como
o caso das travestis. Segundo Jesus (2012), a travestilidade corresponde a uma expresso de
gnero e as travestis so pessoas que vivenciam papis de gnero opostos ao seu sexo biolgico,
pertencentes a um terceiro gnero ou a um no gnero.
De acordo com Gomes et al, (2014), a identidade de gnero e sexual so processos
complexos, impostos pelo processo de socializao primria, de alguma forma cobrados pela
sociedade em que vivemos, tendo a heterossexualidade como modelo padro constitutivo das
subjetividades. Emprega-se larga dose de preconceito, portanto, s pessoas que contrariam as
regras da normalidade, situao que se intensifica, ainda, quando se fala das travestis, uma vez
que estas no se encaixam nem no padro hegemnico homem e nem no de mulher.
Foucault (2004) infere que, socioculturamente e historicamente, foi construda a noo
de que existe a verdadeira identidade sexual e que ela est associada ao verdadeiro sexo,
que considerado o biolgico. Portanto, indivduos com sexualidade desviante a normativa
heterossexual, na qual vigora posies binrias de gnero (masculino/feminino, macho/fmea)
 18

so vistos como anormais. No que se refere s travestis, o fato de seus gneros no serem
totalmente inteligveis, ou seja, no manterem relaes de coerncia e continuidade entre sexo,
gnero, prtica sexual e desejo faz com que essas pessoas sejam amplamente estigmatizadas
(BUTLER, 2003, p.38). Segundo Jesus (2012), as travestis so pessoas que se identificam com
a imagem e o estilo feminino, apropriando-se de indumentrias e adereos de sua esttica e com
frequncia, seguem na transformao de seus corpos, contudo convivem bem com seu rgo
genital e de um modo geral buscam mant-lo. Para tanto, realizam cirurgias plsticas, usam
terapia hormonal e depilao a laser para que seus corpos se assemelhem a um corpo
socialmente considerado feminino.
No obstante, travestis se diferem de transexuais e transgneros. Transexuais so
pessoas com demandas de cirurgias de mudana de sexo e de identidade civil, demandas que
no fazem parte das reivindicaes das travestis. J as transgneros so pessoas que se
caracterizam esteticamente por orientao do gnero oposto, mas no se mantm nesta
caracterizao (CRUZ, 2011).
Na tenso do binarismo de gnero (masculino versus feminino), as travestis por hora
vivenciam um gnero em outro momento passam a recusa-lo e critic-lo, nunca vivenciando
ambos os papeis de gnero simultaneamente (PELCIO, 2011)
Nesse contexto, importante salientar que ser considerada como mulher no um
desejo compartilhado por todas as travestis. De acordo com Benedetti (2005), a travestilidade
representa outra maneira de se viver o gnero e a sexualidade, rompendo com o que est
imposto socialmente. O feminino travesti no o feminino das mulheres, um feminino que
no abdica de caractersticas masculinas, porque se constitui num constante fluir entre esses
polos, quase como se cada contexto ou situao propiciasse uma mistura especfica dos
ingredientes de gnero.
Nas classificaes prprias do universo travesti, Pelcio (2011) adverte que cruzam-se
diversos marcadores sociais da diferena, como gerao (ninfeta/veterana), estilos
(top/traveco), raa (potranca/bandida), que incidem na percepo sobre o corpo, que se
constri e se refaz nas experincias, na sade que por vezes colocada prova sob os desgnios
da construo desse corpo e sobre os cuidados de si. A referida autora afirma ainda que,
conformam-se, assim, subjetividades singulares, ainda que socialmente marcadas pela
experincia comum da abjeo (p.85).
Esses corpos apresentam uma beleza nica e singular, pois se conformam a partir das
subjetividades das travestis, por vezes ganham na legitimao na prostituio. De acordo com
 19

Pelcio (2011), na noite, nas ruas, que essas pessoas encontram uma maneira de tornarem-se
visveis.
Nesse contexto, situaes de vulnerabilidades presentes no cotidiano das travestis so
perpetuadas e veladas, pois se produzem a partir da vivncia de uma identidade que rompe com
as regras e normas sociais.
O corpo moldado pelo contexto social e cultural em que o ator se insere, sendo o vetor
semntico pelo qual a evidncia da relao com o mundo construda. do corpo que nascem
e se propagam as significaes que fundamentam a existncia individual e coletiva. Dessa
forma, o corpo considerado um jogo, onde as montagens e sobreposies so feitas em
conjunto com outros corpos, possibilitando combinaes e experincias significativas (LE
BRETON, 2006).
Segundo Gomes et al., (2014) as interpretaes sobre o corpo e a diferenciao dos
sexos so produes discursivas que s se tornam inteligveis a partir da compreenso dos
contextos culturais que lhes servem de ancoragem. Os corpos travestis sempre esto prontos a
experimentar diferentes possibilidades de mudana, indo alm de um territrio dado, onde se
opera a transformao. O corpo transformado apresenta-se como o espao de reterritorializao
dessas pessoas, onde por um lado, realiza-se algo que da ordem de um desejo e, por outro
lado, o processo de modificao o que constitui, o que d corporalidade a esse desejo e ao
sujeito desse desejo. O corpo , nessa experincia, desejo e objeto ao mesmo tempo (MALUF,
2002)
Os corpos travestis so lcus de subjetividades e produo de sentido, dotados de
agncia prpria e moldados a partir de suas vivncias. Nessa perspectiva, esto em constante
construo e passam por (re)modelaes frequentes. Perseguir a plenitude desse corpo faz parte
de um discurso que remete a um projeto de felicidade, busca do equilbrio, mas, por vezes,
produzem situaes de agravo sade e deformidade corporal, frequentemente irreversveis.
A experincia corporificada de tornar-se outra(o), ao mesmo tempo que dramatiza os
mecanismos de construo da diferena, no deixa de ser um empreendimento anti-hierrquico
que desestabiliza as polticas dominantes da subjetividade (MALUF, 2002). Seguindo essa
linha, o corpo irredutvel e sua concepo de irredutibilidade nos faz pensar no pnis ou na
vagina como objeto do sexo. Segundo Gomes et al. (2014), em geral, os estudos partilham da
concepo de que o corpo (masculino ou feminino), alm de ser biologicamente constitudo, se
configura como algo estruturado e estruturante de complexos processos de modelao cultural,
assumindo distintos significados em diferentes espaos sociais.
 20

A reinveno do corpo travesti se constitui como uma tarefa a ser permanentemente

perseguida, ele no est dado ou acabado, mas h de ser feito e refeito na busca de uma
feminilidade singular, prpria. Por isso, na busca de uma imagem ideal, a travesti
frequentemente passa a fazer uso do silicone industrial, de hormonioterapia, recorre a cirurgias
e a procedimentos estticos.
Segundo Ramalho (2014), a aplicao do silicone industrial realizada, na maioria das
vezes, por "bombadeiras". Essas pessoas so frequentemente travestis mais experientes que
promovem a transformao corporal de maneira emprica, atravs da aplicao de silicone
industrial, sendo este, tambm, um processo de construo da identidade de gnero, o que lhes
confere uma forte relevncia nesse contexto.
Os riscos sade relacionados s modificaes corporais das travestis esto
relacionados ao dficit de conhecimentos das bombadeiras com relao s tcnicas corretas de
antissepsia, ao uso indiscriminado de hormnios sem acompanhamento teraputico e a
utilizao indevida de silicone industrial, situaes que podem gerar problemas anatmicos,
fisiolgicos e emocionais para as travestis. De acordo com dados publicados na Poltica do
Ministrio da Sade (MS) para a ateno integral a usurios de lcool e outras drogas, pesquisas
pontuais e a observao da realidade demonstram crescimento do compartilhamento de seringas
e agulhas para uso de silicone injetvel entre travestis (BRASIL, 2004).
Apesar das repercusses do processo de construo corporal com o uso do silicone
industrial, a condio econmica da maioria das travestis no as permite recorrer a
procedimentos cirrgicos em locais apropriados e por profissionais qualificados. De acordo
com Ramalho (2014), a dificuldade econmica em acessar clnicas privadas de esttica para
realizar o processo de acompanhamento mdico, influencia no fortalecimento de prticas
clandestinas para a transformao corporal, e por isso as travestis sujeitam-se a uma situao
imprevisvel para conseguirem um corpo idealizado e adequado sua identidade de gnero.
O equilbrio perseguido pela travesti, seja na busca de um corpo condizente a
identidade de gnero, seja no modo de vestir-se, portar-se. De fato, essa busca de equilbrio e
de satisfao nem sempre est enquadrada na regra do saudvel e do socialmente esperado,
sendo que aventurar-se por essa busca significa estar em risco iminente de complicaes
sade, o que muitas vezes no considerado pela travesti antes de submeter-se a procedimentos.
Nesse contexto, o corpo deixa de ser uma substncia previamente dada (o reino da natureza),
em cima da qual ir se inscrever o que da ordem da cultura. Ele se apresenta como
corporalidade ou corporificao, ou seja, enquanto experincia que rene afetos, afeies,
habitus (MALUF, 2002).
 21

De acordo com Gomes et al., (2014), o corpo tem sido considerado no apenas como
matria, mas como gerador de estmulo sensorial, produzindo formas de conhecimento ao meio
em que se encontra. Nessa perspectiva, a travesti segue como uma figura provocadora, pois sua
nova identidade, assim como a reinveno do seu corpo, produz reaes das mais diversas,
relacionadas a questes emocionais, sociais e de sade, pois envolve sentimentos, emoes,
mas tambm a autoimagem, a anatomia e fisiologia corporal.
Durante a noite, "na pista que muitas travestis ganham oportunidade de testar a
eficcia das transformaes que fazem em seus corpos. onde ganham dinheiro e mostram sua
seduo. Mas tambm onde esto expostas a muitos eventos violentos e assassinatos
(FRANA, MOURA, e CASTRO, 2009). Esses contextos de vulnerabilidade que se
apresentam e parecem transversais condio de ser travesti, demonstram como a sociedade
representa essas pessoas. Essas vivncias seguem se acentuando e do origem a outras situaes
de vulnerabilidade, refletem no estado de sade fsica e emocional das travestis, resultando em
obstculos para a garantia da ateno a sade, e constitui-se como um desafio s prticas sociais
e de cuidado voltadas para este grupo.
Estar num lugar de possibilidades e conquistar os resultados almejados favorece a
realizao da travesti, mobilizando-a para o enfrentamento de procedimentos arriscados e para
se submeter a mudanas que a aproximam de uma idealizao que a constitui. A travesti
(re)inventa seu corpo na busca de espao e reconhecimento, essas modificaes retroagem
sobre si e suscitam implicaes que derivam dessa construo, porque vo despertar outras
modificaes, num dilogo entre a corporificao desse ideal feminino com o mundo a sua
volta. E, por mais diferente que parea, para a travesti, isso o que traz sentido sua vida.
O nvel socioeconmico das travestis direcionada a escolha pela tcnica, substncia e
pessoas procuradas para a reinveno dos seus corpos. Realizada de maneira emprica, no
obstante, a retirada de silicone industrial contaminado ou que deforma o corpo uma das
grandes demandas da populao travesti no Sistema nico de Sade, o que fomenta a
necessidade de um acesso respeitoso e livre de preconceito por essas pessoas. Nesse sentido,
como garantia dos direitos dessa populao, o governo brasileiro implantou em 2010 a Poltica
Nacional de Sade Integral LGBT.
 22

2.2 SADE DAS TRAVESTIS: POLTICA NACIONAL DE SADE INTEGRAL DE

LGBTs

No Brasil, no final da dcada de 70, medida em que avanava o processo de

redemocratizao, surgiram diversos movimentos sociais em defesa de grupos especficos e de
liberdades sexuais, a exemplo do movimento de mulheres, feminista e o movimento
homossexual (BRASIL, 2010).
O movimento homossexual foi composto primariamente por homens de classe mdia,
brancos e universitrios. Na dcada de 1980, esse movimento se deparou com a epidemia do
vrus da imunodeficincia humana (HIV/Aids) e por meio de uma relao privilegiada com o
Estado auxiliou na criao daquele que , talvez, o melhor programa assistencial de aids do
mundo e ampliou sua base por meio da somatria de identidades sexuais (MISKOLCI, 2010).
Ao mesmo tempo, o movimento cresceu e abarcou novas demandas tornando - se, j na
dcada de 1990, movimento Gay e Lsbico e, posteriormente, gay, lsbicas, bissexuais e
travestis (GLBT) (MISKOLCI, 2010). Em 2008, o debate que se conforma na primeira
Conferncia Nacional GLBT Direitos Humanos e Polticas Pblicas, intui a ordenao e, por
isso, coloca a letra L como introdutria da sigla, em reconhecimento visibilidade poltica e
social das mulheres do movimento.
Miskolci (2010) ressalta o dinamismo do movimento LGBT no Brasil, com destaque
para o Grupo SOMOS, reconhecido como precursor da luta homossexual, que agregou lsbicas,
gays, bissexuais, travestis e transexuais, pautando a homossexualidade como tema poltico. A
expanso dessas ideias vai se configurando no denominado Movimento LGBT, com mudanas
de valores na sociedade brasileira. Estas mudanas deram visibilidade poltica para os
problemas da vida privada e das relaes sociais que envolvem as pessoas LGBT. Na dcada
de 90 o movimento de travestis se institui em coletivos como no caso da Associao das
Travestis e Liberados do RJ (ASTRAL), focando no atendimento de suas demandas e na
atuao em aes de preveno da HIV/Aids. Na mesma poca, as causas transexuais foram
includas na agenda deste movimento (BRASIL, 2010).
Segundo Amaral et al. (2014), existe uma importante relao entre financiamento de
pesquisas ligadas a agncias de sade, programa de preveno e/ou reduo de danos
concernentes s drogas e doenas sexualmente transmissveis (DST) que envolvem o binmio
sade-doena, HIV/Aids, risco, vulnerabilidades, cuidado. Maneiras que levam a pensar de que
forma o discurso sobre/e de travestis comeou a se caracterizar e ganhar visibilidade nas
Polticas pblicas desde 2001.
 23

O compromisso do Ministrio da Sade com a reduo das desigualdades constitui uma

das bases do Programa Mais Sade - Direito de Todos (Brasil, 2008), que visa reorientao
das polticas de sade com o objetivo de ampliar o acesso a aes e servios de qualidade. Este
programa apresentou metas especficas para promover aes de enfrentamento das iniqidades
e desigualdades em sade, com destaques para grupos populacionais de negros, quilombolas,
LGBT, ciganos, prostitutas, populao em situao de rua, entre outros. Ademais, tem como
marca o reconhecimento dos efeitos da discriminao e da excluso no processo de sade-
doena da populao LGBT. Suas diretrizes e seus objetivos esto, portanto, voltados para
mudanas na determinao social da sade, com vistas a reduo das desigualdades destes
grupos sociais (BRASIL, 2010).
A Poltica Nacional de Sade Integral de LGBT lanada em 2010, considerada um
marco na histria de lutas e enfrentamentos dessa populao, pois legitima a existncia desses
segmentos enquanto pessoas de direito. De acordo com essa poltica, a demanda dos
movimentos organizados LGBT envolve reivindicaes nas reas dos direitos civis, polticos,
sociais e humanos, o que exige atuao articulada e coordenada de todas as reas do Poder
Executivo e da sociedade civil e representa mais um passo na mudana de posio histrica a
qual estas pessoas esto submetidas na sociedade brasileira (BRASIL, 2010).
Alm desse avano, pode-se destacar outras conquistas: a criao de ambulatrios de
ateno s travestis (existentes em So Paulo e outros Estados), a implementao de Portarias
que permitem o uso do nome social em instituies administrativas de sade e educao
(Projeto de Lei de 2010) - ainda no plenamente respeitada pelas(os) profissionais, e as
manifestaes de apoio do Conselho Federal de Psicologia (2011) (AMARAL et al., 2014).
A orientao sexual e a identidade de gnero so fatores reconhecidos pelo Ministrio
da Sade como determinantes e condicionantes da situao da sade, no apenas por
implicarem em prticas sexuais e sociais especficas, mas tambm por exporem a populao
LGBT a agravos decorrentes de estigma. A exemplo disso pode-se citar a no continuidade no
tratamento de doenas crnicas, por parte das travestis, dificuldade de acesso aos servios de
sade por receio de serem expostas aos processos discriminatrios e de excluso que violam os
direitos humanos, entre os quais o direito sade (GIANNA, 2011).
Quando se trata especificamente das travestis, as demandas governamentais de
assistncia e cuidado continuam associadas s drogas, preveno da criminalidade, ao
HIV/Aids e as DSTs (AMARAL et al., 2014). Fato que tem gerado discusses e crticas
(PELCIO, 2007), j que distancia a travesti da preveno e do cuidado bsico e demonstra
 24

como as(os) profissionais esto despreparadas (os) para acolher essas pessoas (ROMANO,
2008).
Nesse contexto, chamamos a ateno para a conduta da enfermagem frente s travestis.
Nunes et al. (2011) em seu trabalho apresenta resultados que mostram o comportamento das
enfermeiras relacionado a esse segmento, evidenciando que a enfermagem, assim como as(os)
demais categoria profissionais, tem se mostrado pouco comprometida e qualificada no
atendimento, sobretudo no que diz respeito as especificidades das travestis e condutas
humanizadas. Ademais, cabe salientar que o perfil de ateno que tem se conformado para a
populao de travestis vai de encontro ao que diz a Poltica Nacional de LGBT e tem
contribudo para fortalecer a marginalizao e o distanciamento dessas pessoas dos espaos de
cuidado.

2.2.1 Cuidado s travestis no contexto da enfermagem

Eu vou no posto de sade buscar

camisinhas...mas do poucas por ms...e quando o
problema com o silicone nem sabem o que vo
fazer com a gente
Ningum sabe o que fazer ...ento a gente nem
vai quase no servio do SUS...s em ltimo caso
(BORGES, SOUZA,2012)

Os trechos apresentados acima retratam situaes vivenciadas por travestis no tocante

utilizao dos servios de sade e foram extrados do relatrio da pesquisa Sade das
Travestis: um desafio para a enfermagem, desenvolvida por Borges e Souza (2012). Segundo
as referidas autoras as(os) profissionais da sade, de um modo geral, enfrentam grande desafio
para romper o preconceito frente a diversidade sexual. Tal dificuldade est intimamente
relacionada ao padro de normalidade (heterossexual) estabelecido social e culturalmente,
rejeitando quem no se enquadra nesse perfil.
Vargas, Costa e Oliveira (2011) enfermeiras inseridas no contexto docente e
assistencial, relatam uma situao vivenciada no espao hospitalar sobre a inquietao por parte
da equipe de sade quanto definio da enfermaria para admisso de uma paciente transexual.
Parte da equipe defendia a internao da referida paciente na ala masculina considerando sua
constituio biolgica, enquanto outras(os) profissionais defendiam que a mesma deveria ser
 25

internada na enfermaria feminina em conformidade com a identidade de gnero assumida pela

cliente.
Nesta mesma situao, as autoras referidas salientam a dificuldade de profissionais da
equipe em dirigir-se a paciente utilizando o nome social definido pela mesma. Essas situaes
ilustram cenas do cotidiano de profissionais de sade e das travestis nos servios pblicos em
geral. H de se atentar para o fato de que tais vivncias podem interferir no cuidado prestado e
na qualidade de vida das travestis envolvidas.
Embora alguns avanos tenham se apresentado nos ltimos anos, ainda predomina nos
servios de sade uma lgica baseada nas crenas sociais, e estes servios tendem a se organizar
para uma clientela heterossexual, limitando as possibilidades de atuao efetiva junto s
travestis. nesse contexto pouco amistoso, por vezes permeado por estigmas e preconceitos
que o cuidado em sade frente s travestis tem se conformado.
O cuidado, de um modo geral, inerente ao humano e constitui um fenmeno
fundamental para a compreenso do sujeito. Segundo Boff (1999, p.33) o cuidar mais que
um ato; uma atitude. Representa um ato de ocupao, preocupao, de responsabilizao e de
afetao com o outro. Assim, o cuidado, para que seja efetivo, deve munir-se de
envolvimento e sensibilidade do ser cuidador, alm do conhecimento, to importante para a
consolidao do cuidar (DIAS e MOTTA, 2004, p. 43).
Na perspectiva de Collire (2003, p. 62) as prticas de cuidado no se desenvolveram
em torno da doena, e sim em torno de tudo o que permite resistir. Consiste em fazer o
indispensvel para que a vida continue. O cuidado como prtica profissional inerente
enfermagem e se inscreve ao mesmo tempo, como objeto, mas tambm como filosofia
profissional.
As prticas de cuidados adotadas por enfermeiras, no incio da profisso estavam
direcionadas necessidade de garantir a manuteno da espcie. No final do sculo XIX, nas
aes de cuidado prestado pela enfermeira, emergiram apreenses relacionadas aos aspectos da
vida com o processo sade-doena, fato que contribuiu para a concepo da Enfermagem
Moderna (DIAS e MOTTA, 2004).
A partir do sc. XX as tcnicas e saberes de enfermagem se ampliaram,
instrumentalizando o trabalho enfermeira. O avano da tecnologia contribuiu para que a prtica
do cuidado fosse respaldada pela biomedicina, o paciente passou a ser identificado pela
patologia e no por sua histria, a doena assumiu foco central no cuidado, que por sua vez
estava embasado nas tcnicas, na habilidade e na destreza da(o) profissional (DIAS e MOTTA,
2004, p.42).
 26

Para Waldow (2004) o uso puro e exclusivo da tecnologia ou de mquinas constitui

barreira para o cuidado, colaborando para distanciar a enfermagem do paciente, e por isso torna-
se importante ir de encontro ao paradigma biomdico. Nessa vertente podemos citar que o
estigma e o preconceito tambm se constituem como elementos impeditivos, possivelmente
ainda mais negativos, para uma assistncia de enfermagem eficaz.
O conceito de cuidado no contexto atual da ateno sade e nos moldes da
integralidade direcionou-se para as relaes, construo e fortalecimento de vnculo, para o
acolhimento e estmulo participao ativa da pessoa humana, estimulando a prtica do
autocuidado. Nessa perspectiva, o cuidado da enfermeira tem buscado incorporar essa tendncia
considerando as subjetividades dos indivduos, com base na histria, expectativas, medos,
anseios, diferenas culturais e singularidades de cada pessoa (SANTOS et al., 2014).
O exerccio do cuidado para enfermagem uma arte que se d de forma sistemtica,
organizada e responsvel. Para tanto, torna-se imprescindvel reconhecer as necessidades da
pessoa cuidada, sem perder de vista o foco no desenvolvimento de aes pautadas no
conhecimento cientfico, buscando contribuir para uma melhor qualidade de vida da pessoa
assistida.
Contudo, essa modalidade de cuidado um desafio constante, sobretudo no momento
em que nos deparamos com questes e/ou pessoas que no atendem a normatividade imposta
social e culturalmente. Sabe-se que as representaes sociais so capazes de direcionar as aes
e influenciar condutas. Logo, tais valores, imagens e crenas podem interferir na qualidade do
cuidado ofertado e em situaes oportunas, incidir na relao enfermeira-paciente.
Nunes et al. (2013), em seu trabalho apresentado na V Semana de Iniciao Cientfica
da Faculdade de Juazeiro do Norte, apresenta resultados que revelam o comportamento das
enfermeiras e suas representaes sociais influenciadas pelos esteretipos, tabus e mitos
provenientes da sociedade relativos orientao sexual, afirmando que esses elementos
dificultam na abordagem durante a consulta, principalmente quando se refere sexualidade da
travesti. Salienta ainda, que a dificuldade na abordagem a esse segmento e na avaliao das
condies de vulnerabilidade torna o cuidado prestado indevido, acarretando na no efetivao
da assistncia na perspectiva de promoo da sade.
Para Moscheta e Santos (2010) o modo como trabalhadores(as) representam as
identidades sexuais no-normativas, pode influenciar nas formas de cuidado ofertado por esses
profissionais. Saber dialogar com essas questes e atentar para os aspectos sociais, culturais e
polticos que se engendram nesse contexto, faz-se importante para que as demandas trazidas
 27

pelas travestis e enfermeiras sejam atendidas e o cuidado prestado se conforme de maneira

eficaz.
Com base no objetivo desta pesquisa e no entendimento de que as representaes sobre
um determinado objeto so importantes direcionadoras de condutas e aes, considera-se
pertinente abordar os principais aspectos da Teoria das Representaes Sociais.

2.3 TEORIA DAS REPRESENTAES SOCIAIS

As representaes sociais so um conjunto de conceitos, proposies, originadas na vida

cotidiana, no curso das comunicaes interpessoais, sendo compreendidas como a verso
contempornea do senso comum, que emergem dos processos comunicacionais dirios entre os
indivduos (Moscovici, 1981). Logo, so construes dinmicas, sendo modificadas por
pessoas de um grupo ou por todo grupo a partir de experincias vivenciadas e/ou mudanas
sociais e culturais.
A representao social, portanto, tem vinculao com o senso comum construdo no
cotidiano e nas relaes sociais. O senso comum d-se pela interrelao entre as pessoas e se
configura como um espao importante onde os elementos da vida vo se construindo ao passo
que vo dando vida a outros constructos sociais. A articulao entre o pensamento associado
ao raciocnio cientfico e ao raciocnio na vida cotidiana possibilita o desenvolvimento da
cincia com base e reconhecimento do senso comum (CLEMENCE et al., 2011). Logo, a
cincia e o cotidiano esto, de alguma forma, vinculados.
Em 1961, o psiclogo social francs Serge Moscovici, demonstrou interesse em estudar
os comportamentos e as relaes sociais das pessoas, sem nelas interferir, criando assim a
Teoria das Representaes Sociais. A referida teoria prope articulao entre a cincia e o senso
comum, essa articulao pareceu estranha aos olhos de cientistas da poca, o que ocasionou o
arquivamento do referido estudo por quinze anos. Em 1976, Moscovici reformula seu texto
original e o reapresenta comunidade de pesquisadores da poca, que passaram a estudar e
acrescentar informaes, ampliando suas potencialidades e reconhecendo sua possibilidade de
aplicabilidade na pesquisa.
As RS so consideradas uma realidade constituinte, construdas na relao face a face,
essencialmente dinmicas e processuais e que se estabelecem sempre no contexto das
 28

interrelaes e aes que esto sempre se fazendo. Sendo assim, possui carter de inovao, ao
invs do tradicional, uma vida social construda, ao invs de estabelecida (MOSCOVICI, 1988).
Todavia, o fato de se estabelecer como construcionista no implica que a TRS negue a
existncia de um contedo mental, esta teoria acredita na existncia de uma estrutura cognitiva
e de uma estrutura social. Negar essa dupla face processual nega-la enquanto teoria
(BANCHS, 2011, p.241)
Moscovici (1978) afirma que as RS so uma forma de conhecimento que envolve um
universo de opinies, atitudes, crenas, valores coletivos e informaes socialmente elaboradas
e partilhadas, que se modificam e que concorrem para a construo de uma realidade comum a
um conjunto social.
Situadas na interface entre o psicolgico e o social, fruto das relaes da pessoa humana
com o mundo, possibilitando a construo de uma realidade em comum, entende-se que as
representaes sociais esto relacionadas a valores e prticas que orientam as condutas dos
indivduos e a maneira como estes se relacionam com os outros (MOSCOVICI, 2001).
Criam-se representaes sociais tornando familiar algo no familiar. E, para isso,
necessrio colocar em funcionamento a ancoragem e a objetivao, mecanismos definidos por
Moscovici (2003, p. 60-61), em sua abordagem processual. Desse modo, a face simblica e a
face figurativa fazem uma interface para formar o que chamamos de RS.
A objetivao torna concreto o que abstrato. Ela transforma um conceito em imagem,
retirando-o do seu quadro conceitual cientfico. Trata-se de privilegiar certas informaes em
detrimento de outras, simplificando-as, dissociando-as de seu contexto original de produo e
associando-as ao contexto do conhecimento imagtico do sujeito ou do grupo. Sendo assim,
transforma o que novo, abstrato ou complexo em algo concreto e significativo, utilizando-se
de concepes familiares (TRINDADE, SANTOS e ALMEIDA, 2011, p.109).
Para essas mesmas autoras, a ancoragem pode ser considerada como a incorporao ou
assimilao de novos elementos de um objeto em um sistema de categorias familiares e
funcionais aos indivduos, e que lhe esto facilmente disponveis na memria. A ancoragem
permite ao indivduo integrar o objeto da representao em um sistema de valores que lhe
prprio, denominando-o e classificando-o em funo dos laos que este objeto mantm com
sua insero na sociedade.
As atividades representativas de uma figura devem ter um pertencimento simblico para
o sujeito, que logo do sentido a esta figura, tornando esse sentido parte integrante do mundo
(OLIVEIRA, 2014). Alm disso, tm, sobretudo, a funo de duplicar um sentido por uma
 29

figura e, portanto, objetivar, e uma figura por um sentido, logo, consolidar os materiais que
entram na composio de determinada representao (ALVES-MAZZOTTI, 2008, p. 24).
Diante da complexidade e dinmica das representaes sociais, na elaborao da teoria
foram identificadas trs abordagens de correntes de pensamento que se complementam e esto
interligadas: a abordagem culturalista, coordenada por Serge Moscovici e Denise Jodelet, a
abordagem societal ou Escola de Genebra elaborada por Willem Doise (2002) e colaboradores;
e a abordagem da Teoria do Ncleo Central(TNC) defendida por Jean Claudic Abric (1994)
com contribuies de S (1996).
A abordagem culturalista revelada nos trabalhos da cole ds Hautes tudes em
Sciences Sociales. Esta considera que as prticas discursivas determinam as representaes,
pois, podem utilizar-se, tambm, de aparatos materiais, como registros e documentos em que
os discursos, prticas e comportamentos so institucionalizados, alm das influncias dos meios
de comunicao de massa atravs das interpretaes repassadas, envolvendo a manuteno e
modificao das representaes (S, 1996).
A abordagem societal caracteriza-se pela busca de explicaes articuladas de maneira
individual e societal, mostrando claramente que para estar e interagir em sociedade, os
indivduos so influenciados por dinmicas sociais, o que sugere a interao de quatro nveis
de anlise: 1) os processos intraindividuais, onde analisado como o indivduo dispe
conhecimentos prticos com o meio ambiente; 2) os processos interindividuais e situacionais,
procurando nos sistemas de interao os princpios explicativos caractersticos das dinmicas
sociais; 3) as distintas posies que as pessoas assumem nas relaes sociais, posies estas
que modulam os processos do primeiro e segundo nveis; 4) e os sistemas de crenas,
representaes, avaliaes e normas sociais, acolhendo a suposio de que as produes
culturais e ideolgicas da sociedade ou do grupo, fazem com que se tenham sentido nos
comportamentos dos indivduos e originam as diferenciaes sociais, em nome dos princpios
reguladores da tomada de deciso (ALMEIDA, 2005).
Considerando a perspectiva adotada para apreender as representaes sociais de
enfermeiras sobre as travestis, sero abordados, na seo a seguir, aspectos que dizem respeito
Teoria do Ncleo Central.
 30

2.3.1 Abordagem Estrutural das Representaes Sociais - Teoria do Ncleo Central

De forma complementar grande teoria proposta por Moscovici, Abric

(1989) organizou a TNC, com o objetivo de detalhar a estrutura das RS. Por meio dessa teoria
possvel identificar e avaliar a hierarquia subjacente e resgatar a sua estrutura e dinmica.
Nesse processo, so delimitados dois sistemas distintos e interligados: o ncleo central e o
sistema perifrico.
Segundo Abric (2003), o ncleo central constitui a base comum e consensual de uma
representao social, aquela que referenda e d consistncia s memrias coletivas, isto , s
regras que regem o pensamento social. O ncleo central considerado desdobramento da
objetivao, elemento essencial das representaes sociais, que no se limita a um papel
genrico, pois neste que h uma cristalizao, solidificao e estabilizao das representaes
(FRANCO, 2004; OLIVEIRA et al., 2011).
Os elementos constituintes do ncleo central esto intimamente relacionados s
condies socioculturais e ideolgicas, s normativas e valores sociais e so intensamente
influenciados por estes elementos, determinando os comportamentos e condutas dos sujeitos
que a representam (S, 2015).
Para Abric (2003), o ncleo central determinado pela natureza do objeto representado
e pela relao que o sujeito ou o grupo de pertencimento mantm com esse objeto. Apreender
o ncleo central permite o estudo comparativo entre as representaes, dado que, para que as
RS sejam diferentes, estas devem possuir ncleos centrais distintos mesmo que apresentem
contedos similares (S, 2015).
O ncleo central confere significativa estabilidade representao social atravs de suas
funes geradora, organizadora e estabilizadora, preservando o fundamento dos modos de vida
e a identidade e permanncia de um grupo social. Para S (2015) o ncleo central caracteriza-
se pela sua capacidade de ligar-se memria coletiva, consensual, estvel, coerente, rgido,
sendo resistente mudanas e pouco acessvel ao contexto imediato; enquanto o sistema
perifrico permite a integrao de experincias e histrias individuais, tolera a heterogeneidade
do grupo, flexvel, sensvel ao contexto imediato e sujeito mudanas. Ademais, os elementos
perifricos encontram-se em relao direta com o ncleo, tendo funo relevante na atividade
da representao diante das prticas sociais relacionadas ao objeto.
Em carter complementar, os elementos perifricos so responsveis pela estruturao
da representao. Os elementos mais prximos ou mais longnquos do ncleo central ativam-
 31

se a depender da circunstncia, permitindo adaptaes de acordo com as mudanas

conjunturais. O sistema perifrico, diferentemente do sistema central, influenciado pelo
contexto imediato, ou seja, a histria de vida dos sujeitos e constitui a parte menos limitante
das RS (CAMPOS; LOUREIRO, 2003).
Almeida (2005) sugere ainda que, para melhor dimensionar o contedo de uma
representao, a utilizao da tcnica da associao ou evocao livre a mais indicada. Nesta
tcnica, a partir de palavras indutoras, o sujeito associa palavras, expresses ou frases que lhe
ocorram, quando aquelas forem mencionadas. Devido sua caracterstica de espontaneidade e
dimenso projetiva, possvel chegar mais facilmente aos elementos que constituem o
universo semntico do objeto estudado. Segundo Abric (1994) o intuito da aplicabilidade da
anlise das frequncias das respostas evocadas direcionar a anlise de contedo das demais
tcnicas aplicadas, considerando que o mtodo de evocao de palavras viabiliza a diminuio
dos entraves e das barreiras encontradas nos contedos discursivos, os quais so praticamente
inerentes em pesquisas com eixo terico na TRS.
Desse modo, partindo do princpio de que as representaes sobre determinado objeto
se organizam em torno de um ncleo central, o qual d significao e determina a organizao
das RS, o ncleo perifrico considerado como desdobramento da ancoragem (OLIVEIRA,
2014). Se constitui na parte operacional do ncleo central e em sua concretizao, mediante
apropriao individual e personalizada por parte de diferentes pessoas constituintes de grupos
sociais diferenciados (FRANCO, 2004).
Enquanto elemento que compe o conceito de RS, as imagens no se separam da
potencialidade criativa dos objetos e dos sujeitos, que reorganizam, constituem e so
constitudos de forma infinitamente nova. Nesta mesma direo, Moscovici (1961/1976)
sustenta que quando o sujeito exprime suas opinies e atitudes sobre um objeto ele j formulou
uma representao deste objeto, o que equivale dizer que estmulo e resposta se formam juntos
(TRINDADE, SANTOS e ALMEIDA, 2011).
A sociedade humana segue tradies, muda conforme o padro de desenvolvimento da
produo, dos valores e normas sociais. medida que as transformaes se conformam, as
representaes sociais vo sendo influenciadas, sobretudo quando estas esto relacionadas s
questes de gnero, que constituem os papis de cada um em seu modo de ser (SWAIN, 2001),
o que parece uma dinmica bastante interessante.
Para essa mesma autora, gnero uma construo cultural que transcende os sculos,
passando pelas representaes sociais transmitidas de gerao em gerao e que, constituda
em cultura, define um lugar polarizado, do homem e da mulher, com mbitos diferenciados
 32

e antagnicos. Mesmo com a grande transformao dos costumes e valores que vem ocorrendo
nas ltimas dcadas, ainda perduram muitas discriminaes, frequentemente ocultas,
relacionadas ao gnero.
Inmeros so os instrumentos de socializao para conformao da identidade de
gnero. Relaes sociais complexas interagem em diversos nveis, sejam eles no mbito
familiar, comunitrio e nas polticas pblicas que se fazem presentes, no s no domnio das
prticas, mas tambm no domnio psquico. Tais relaes definem-se, portanto, pela
conformao de papis, representaes sociais e expectativas de comportamentos, partindo de
uma caracterizao biolgica do masculino e do feminino, da masculinidade e da feminilidade
(SANTANA; BENEVENTO, 2013).
Os sistemas de valores, crenas e opinies so formados a partir de representaes
sociais compartilhadas por um grupo num processo dinmico, que envolve cognies e afetos,
constituindo-se enquanto reflexo das prticas de um grupo em um dado contexto social.
Falar, por exemplo, da diferenciao entre homens e mulheres citar as diferenas nas
remuneraes no mercado de trabalho, na diviso do trabalho dentro do lar, no grau de cuidados
ou de educao recebidos, na liberdade de escolha ou no respeito ao tipo de vida que se deseja
levar (SANTANA; BENEVENTO, 2013).
Abordar as diferenas que tambm acometem as pessoas que se auto-referem no
feminino, como o caso das travestis, abordar questes mais complexas que incidem em sua
condio de vida, como a falta de emprego que direciona para a prostituio ou o trabalho com
esttica enquanto nicas opes de sobrevivncia, evaso escolar, distanciamento da famlia,
dificuldade de acesso ao cuidado sade, situaes que colocam essas pessoas em condio de
vulnerabilidade (JESUS, 2012).
As enfermeiras tem se dedicado a desenvolver estudos com uso da TRS com temticas
diversas, a exemplo do HIV/aids (Paiva e Souza, 2012), (Costa et al., 2013) drogas (Oliveira et
al., 2006), (Arajo et al., 2012), (Rodrigues et al., 2015), amamentao (Moreira et al., 2013),
trabalho da enfermeira (Veiga et al., 2011), etc. Contudo, so ainda incipientes pesquisas na
rea da enfermagem com eixo metodolgico nas RS e foco nas identidades trans
Representaes de Estudantes de Enfermagem Concluintes sobre Transexualidade (Moreira
e Gomes, 2013), A Sade das Travestis como um Desafio para a Enfermagem (Borges e
Souza, 2012) e As Representaes da Assistncia de Enfermagem Voltada para o Atendimento
de LGBT (Nunes, et al.,2013). Frente ao nmero restrito de pesquisas, torna-se importante
fomentar um debate consistente referente a esta temtica em nosso meio.
 33

A escolha pela TRS como eixo norteador da pesquisa se justifica dada a complexidade
do objeto a ser pesquisado, assim como a transversalidade de questes que reflete a
travestilidade, entre as quais esto envolvidos aspectos de ordem subjetivas, sociais, culturais
e de gnero.

3 MTODO DA PESQUISA

A metodologia da pesquisa o caminho do pensamento e a prtica exercida na

abordagem da realidade. Ocupa um lugar central no interior das teorias e est sempre referida
a elas (MINAYO, 2004). Neste sentido, este captulo apresenta informaes sobre a abordagem
e a fundamentao terica a ser adotada para o desenvolvimento da pesquisa, assim como o
lcus, participantes, tcnicas de produo e anlise dos dados. Ademais, so apresentados os
critrios ticos que resguardam, de acordo com a Resoluo 466/12, os direitos das(os)
participantes desse estudo, respeitando os critrios de autonomia, voluntariedade, equidade,
confidencialidade das informaes, beneficncia, no maleficncia, justia confiabilidade e
privacidade.

3.1 CARACTERIZAO DA PESQUISA

Diante do objetivo e finalidade apresentados, optou-se em desenvolver uma pesquisa de

natureza qualitativa, fundamentada TRS, com foco nas abordagens TNC.
O mtodo qualitativo busca a compreenso da dinmica do Ser Humano, partindo dos
significados dos fenmenos vivenciados pelas pessoas (TURATO, 2005; FONTANELLA
et.al., 2008) Para Minayo (2004) esse mtodo capaz de incorporar a questo do significado e
da intencionalidade, sendo inerente aos atos, s relaes e s estruturas sociais, como nas
construes humanas significativas.
A abordagem qualitativa tem como caractersticas o fato de esmiuar a forma como as
pessoas constrem o mundo sua volta, entender o que est fazendo ou o que est lhes
acontecendo (FLICK, 2009). O ouvir, o fazer e o experienciar, contribuem para a construo
mental de determinado objeto no imaginrio de um grupo em um dado contexto sociocultural.
Apreender essas construes tem sido a ocupao das pesquisas qualitativas.
Nesse contexto, considera-se a abordagem qualitativa adequada ao objeto e objetivo
desta pesquisa, sobretudo, por possibilitar a compreenso do contexto social em que se
 34

localizam as enfermeiras participantes deste estudo, as relaes sociais, a compreenso e a

revelao de significados e representaes dessas pessoas.

3.2 CENRIO DA PESQUISA

Considerando um suposto reconhecimento a respeito da diversidade sexual e a

importncia que as enfermeiras assumem nos servios de sade, tanto pelo universo da
categoria quanto pela prpria especificidade do seu trabalho, que envolve ampla dedicao de
tempo e ateno ao acolhimento e coordenao do cuidado de usurias (os), ao ponto de
constituir vnculo, optou-se, por investigar enfermeiras (os) dos cursos de ps graduao com
atuao na docncia e/ou assistncia. Diante dessa especificao, foi definido como lcus de
investigao a Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia, localizada Rua
Baslio da Gama S/N, bairro do Canela, na cidade de Salvador Bahia.
Sob a forte influncia do sanitarismo e a necessidade de formao de um maior nmero
de enfermeiras para trabalhar nos hospitais, que se deu a criao da Escola de Enfermagem
da Universidade da Bahia (EEUB), atravs do Decreto Lei 8.779 de 22 de Janeiro de 1946. Que
passou a ser denominada EEUFBA em 1962 (FERNANDES, SILVA e CALHAU 2001)
Aps seis meses da sua inaugurao, a partir da organizao, divulgao e recrutamento
de candidatas exclusivamente mulheres, foram selecionadas, mediante entrevista, 10 alunas
para o curso de enfermagem obsttrica, ttulo de graduao proferido at os dias de hoje
(FERNANDES, SILVA e CALHAU 2001). Atualmente, so selecionadas(os), diante de
concorrido processo seletivo, um quantitativo de 100 estudantes, que, dada s mudanas sociais,
econmicas e culturais composta tambm por pessoas do sexo masculino.
Visando atender s necessidades de formao docente da regio Nordeste, a Escola de
Enfermagem a partir de 1978, passou a ofertar 10 (dez) vagas para o curso de mestrado em
Enfermagem mdico-cirrgica. No bojo da oferta de cursos de ps graduao, para atender a
necessidade da rea tecnolgica e do setor produtivo, a escola criou, no final da dcada de 70,
seu curso de Mestrado atravs da Resoluo 03/78 da Cmara de Ps-graduao da UFBA. O
mesmo teve suas atividades iniciadas em janeiro de 1979, com concentrao na rea de
enfermagem mdico-cirrgica e oferecendo 10 (dez) vagas a cada dois anos. Apenas mais tarde,
em 1989, considerando a demanda da comunidade, foi criada a rea de Sade da Mulher e da
Criana, com oferta de 6 (seis) vagas (FERNANDES, SILVA e CALHAU 2001)
 35

Tendo em vistas sua caracterstica e sua finalidade, o curso de mestrado obteve um

adequado quantitativo de candidatas, principalmente na regio nordeste, de onde convergiram
84% da demanda, 13.3% das eram oriundas de outras regies do pas e 2,7% de outros paises,
desde sua criao at o ano de 1994. As avaliaes realizadas pela CAPES conferiram ao curso,
na maioria das vezes, conceito A, colocando-o entre os melhores do pas (FERNANDES,
SILVA e CALHAU 2001). Compreendendo a enfermagem como um campo interdisciplinar, e,
considerando a necessidade de qualificar profissionais com excelncia, atualmente, o curso de
mestrado, em articulao com o doutorado, desenvolve pesquisa nas seguintes linhas: O cuidar
em enfermagem no processo de desenvolvimento humano, Mulher, gnero e sade e
Organizao e avaliao dos sistemas de cuidados Sade.
O curso de Doutorado em Enfermagem da UFBA, criado em 2006, apoia-se em uma
concepo filosfica que fundamenta a formao de profissionais de enfermagem para o
desenvolvimento de prticas transformadoras de pesquisa e ensino, de modo a gerar
conhecimento na enfermagem/sade. Visa formar pesquisadora(e)s, docentes e profissionais no
campo da Enfermagem para desenvolverem uma assistncia de qualidade e capazes de produzir
conhecimentos em enfermagem/sade, buscando a excelncia nas prticas de cuidar e
administrar, assim como utilizar anlises a partir de perspectivas de gnero nas pesquisas, no
ensino e na extenso de servios comunidade. Desse modo, o processo do cuidar e do
administrar em enfermagem/sade percebido na relao entre indivduos, famlias, grupos e
comunidades, voltado para o atendimento das suas necessidades universais e especficas,
fundamentado na cincia, tecnologia e tica. (PROGRAMA DE PS GRADUAO EM
ENFERMAGEM, 2010)
O curso de enfermagem da UFBA de forma pioneira introduziu os estudos de gnero
como foco de pesquisa e debate. Em 1988, a criao do Grupo de Estudos sobre a Sade da
Mulher(GEM) provocou mudanas no ensino de graduao e da ps-graduao em
enfermagem, introduzindo a perspectiva de gnero para a compreenso dos problemas de sade
e das polticas de sade dirigidas mulher. O avano no debate promovido pelo GEM fomentou
a necessidade de se pensar e produzir interfaces entre a temtica de gnero e outras perspectivas
de discusso. Atualmente o referido grupo composto por quatro linhas de pesquisa, sendo
estas: 1- violncia, sade, gnero e sexualidade, 2 - Polticas e organizao de servios de sade,
gnero e enfermagem, sade da mulher, 3- relaes de gnero e intregralidade do cuidado, 4 -
relaes de gnero, sexualidade, IST/AIDS, drogadio, sade e enfermagem (PROGRAMA
DE PS GRADUAO EM ENFERMAGEM, 2016).
 36

Criado em 2007, o grupo Sexualidades, Vulnerabilidade, Drogas e Gnero (SVDG)

desenvolve pesquisas a partir das temticas corpo e sexualidades, articulando-as com as
vulnerabilidades de grupos da populao, em especial as mulheres, pessoas afro-descendentes,
pessoas vivendo com Aids e outras enfermidades ou modificaes experimentadas pelo corpo
e pessoas usurias de drogas. Articula a perspectiva de gnero, raa/etnia e gerao para olhar
os problemas de sade, do cuidado de enfermagem e das polticas de sade dirigidas a estes
grupos populacionais, priorizando a Teoria das Representaes Sociais no desenvolvimento de
suas pesquisas (PROGRAMA DE PS GRADUAO EM ENFERMAGEM, 2016).
Neste cenrio, tornou-se possvel acessar enfermeiras docentes e assistenciais em
processo de qualificao e que transitam no campo da educao e/ou nos espaos assistenciais.
Estes dois campos confluem para a formao da enfermeira (o) enquanto profissional, mas
tambm como pessoa humana, capaz de garantir ao outro um cuidado de qualidade, pautado
no respeito s diferenas e em valores essenciais para a prtica de enfermagem (PROGRAMA
DE PS GRADUAO EM ENFERMAGEM, 2010).
Este estudo, portanto, envolveu 110 enfermeiras matriculadas nos cursos lato
sensu e stricto sensu do Programa de Ps-Graduao em Enfermagem da Escola de
Enfermagem da Universidade Federal da Bahia, no semestre 2015.1. No referido perodo, havia
136 matriculadas, com idade acima de 25 anos. A escolha por esse grupo deu-se pela
possibilidade de acessar enfermeiras docentes e assistenciais, em processo de qualificao, que,
portanto, formam um grupo de pertencimento que partilham conhecimento, ideologias e
prticas.
Foram traados distintos critrios de incluso para participao nas diferentes fases da
coleta. A primeira etapa previa a participao de enfermeiras matriculadas nos cursos lato
sensu e stricto sensu no semestre 2015.1. A segunda previa, alm da integrao na primeira
etapa do estudo, a experincia de um ano ou mais, em atividades assistenciais, docentes ou de
gesto. Traou-se, portanto, como critrios de excluso em ambas as fases de coleta: estar
afastadas por licena de sade/maternidade e/ou estar em fase de concluso do trabalho de curso
ou de defesa de tese/dissertao, no perodo de coleta.
 37

3.3 TCNICAS DE COLETA DE DADOS

A utilizao da TRS como base terica associa-se sua adequao para desvendar o
pensamento da sociedade presente acerca de um objeto compartilhado na vida cotidiana, que,
neste caso especfico, foi o conhecimento socialmente construdo por enfermeiras sobre as
travestis.
E, uma vez que as (os) tericas(os) da TRS sugerem a utilizao de multitcnicas para
identificao das Representao Sociais, a coleta de dados procedeu em duas etapas: a aplicao
de um Teste de Associao Livre de Palavras TALP (apndice C) e entrevista (apndice D).
As tcnicas foram aplicadas em etapas diferenciadas e interdepentendes, com nmero de
participantes, tambm diferenciado.
A primeira parte se deu pela aplicao do TALP. Trata-se de uma tcnica que identifica
os contedos latentes nas RS, atravs da configurao dos elementos que constituem a rede
associativa dos elementos evocados em relao ao estmulo indutor (NBREGA; COUTINHO,
2011).
Nesse contexto, o TALP pde colaborar com a identificao e anlise de contedos
significativos, presentes no cotidiano das (os) enfermeiras (os), que expressam a sua
constituio subjetiva. De acordo com S (1998), o TALP um mtodo fundamentado em
aspectos tericos da psicanlise que permite a atualizao de elementos implcitos ou latentes
que seriam perdidos ou velados pelas produes discursivas. Incorre em pedir ao sujeito para
efetuar ele mesmo um trabalho cognitivo de anlise, de comparao e de hierarquizao.
Desse modo, o TALP realizado com 110 enfermeiras teve como estmulo indutor, o
termo travesti. A tcnica foi aplicada individualmente, em dia e horrio combinados com as
integrantes da pesquisa nos meses de outubro/15 e maro/16. Antes da sua aplicao, cada
participante foi orientada quanto ao preenchimento do instrumento, composto de duas partes:
identificao com dados sociodemograficos e apresentao do estmulo. Aps preenchimento
dos dados de identificao, foi apresentado o estmulo e solicitado participante que escrevesse
de trs a cinco palavras ou expresses relacionadas ao referido termo. Posteriomente, solicitou-
se que cada participante enumerasse as palavras de acordo com seu grau de importncia e
justificasse a escolha da evocao mais relevante.
A segunda etapa se deu aps a aplicao do TALP. Com o intuito de apronfundar as
questes abordadas, 20 informantes foram convidadas a uma entrevista que tratou de elementos
significativos observados na primeira fase da coleta. Para Turato (2003), a entrevista um
 38

instrumento de conhecimento interpessoal, facilitando no encontro face a face, a apreenso de

fenmenos, de elementos de identificao e construo potencial das pessoas envolvidas. Em
que pese atribuir a importncia dessa tcnica para apreenso dos valores, atitudes e opinies
das entrevistadas, to somente obtidos mediante a narrativa.
Essa etapa do estudo direcionou-se por um formulrio com questes que norteavam o
dilogo entre as partes. A participao nessa fase da pesquisa era facultativa e baseou-se na
disponibilidade e interesse de cada integrante do estudo. Portanto, a entrevista foi realizada
individualmente, nas dependncias da escola de enfermagem da UFBA, em dia/horrio
combinados, no perodo de maro a abril/2016 e teve uma mdia de durao de 35 minutos.
O dilogo foi gravado mediante consentimento formal da depoente e, em seguida,
transcrito na ntegra para que fossem submetidos ao processo de organizao, anlise
(BARDIN, 2011) e elaborao da discusso dos dados.

3.4 PROCESSAMENTO, ORGANIZAO E ANLISE DOS DADOS

Os dados coletados a partir do TALP foram submetidos a uma anlise estrutural pelo
software EVOC, verso 2005. O uso do EVOC possibilitou a caracterizao estrutural da
representao social a partir do clculo da frequncia e da ordem natural de evocao. Esse
software permitiu a construo do quadro de quatro casas, pelas quais foram distribudas as
palavras evocadas, considerando os critrios de maiores frequncias e Ordem Mdias de
Evocao (OME) (SARUBBI JNIOR et. al., 2013). Esse recurso permitiu identificar a
representao social de enfermeiras sobre as travestis, apontando elementos do ncleo central
e do sistema perifrico, com base na frequncia de ocorrncia das palavras evocadas e da mdia
de ocorrncia de cada palavra em funo da ordem de evocao.
Para proceder o processamento, os dados foram organizados nas seguintes etapas:
digitao das palavras evocadas inerentes ao estmulo indutor por ordem alfabtica;
agrupamento das palavras considerando no apenas os adjetivos, mas expresses similares,
resultando num dicionrio com padronizao dos termos os quais foram estruturados em um
banco de dados, em uma planilha eletrnica. Os relatrios fornecidos pelo software
favoreceram o reconhecimento da estrutura das representaes sociais a partir da construo de
um quadro com os elementos estruturais.
Os dados provinientes das entrevistas foram organizados seguindo as etapas da anlise
de contedo, proposta por Bardin (2011), e analisados a partir do eixo terico metodolgico das
Representaes Sociais. A TRS possibilita uma compreenso sobre o senso comum e conhecer
 39

as representaes atravs dos significados e percepes do sujeito, enquanto ator social e

membro de um grupo, conformadas a partir de suas vivncias e que diretamente refletem em
seu cotidiano.
A tcnica proposta por Bardin (2011), prev trs etapas: 1) pr-analise, 2) explorao
do material e 3) tratamento dos resultados obtidos e interpretao, que so distintas e
interdependentes. No presente estudo, percorreu-se o seguinte caminho: na fase de pr-anlise
realizou-se a organizao mediante a sistematizao de ideias e elementos presentes nas
entrevistas previamente transcritas e de informaes apreendidas no TALP. Nessa etapa foram
realizadas repetidas leituras de todo material a ser analisado com o intuito de captar ideias
trazidas pelas(os) participantes. Essas leituras possibilitaram acessar contedos diretamente
relacionados ao objetivo da pesquisa.
A explorao do material, constituiu-se como a segunda fase. Nesta etapa foram
realizadas leituras com o intuito de observar opinies similares ou no, unidades de contexto e
categorias temticas. As entrevistas foram submetidas a releituras, trechos da entrevista foram
destacados e identificados com uma expresso.
Na terceira fase, os trechos das entrevistas deram origem s categorias que foram
reorganizadas a partir de releitura do material. Nesse processo, foram identificadas trs
categorias temticas: imagem da travesti, preconceito e excluso e espaos institucionais
como lugar de segregao.

3.5 ASPECTOS TICOS DA PESQUISA

O projeto de pesquisa foi submetido ao Comit de tica da Escola de Enfermagem da

Universidade Federal da Bahia, e somente aps o parecer favorvel n 1.203.257, CAAE
42638014.2.0000.5531 os dados foram coletados, cumprindo as determinaes ticas da
Resoluo 466, de 12 de dezembro de 2012 (BRASIL, 2012).

Foram convidadas a participar do estudo as (os) enfermeiras (os) que atendiam aos
critrios de incluso da pesquisa. Aps o aceite, as participantes assinaram duas vias do Termo
de Consentimento Livre e Esclarecido TCLE (apndice B), ficando uma via com a
pesquisadora e outra com a (o) participante. Em considerao ao princpio da autonomia e o
respeito pela pessoa, sua vontade e aos seus valores morais e crenas (BOYACIYAN, 2011),
as (os) enfermeiras (os) foram informadas sobre a liberdade de participao, possibilidade de
desistncia em qualquer momento - sem prejuzos, privacidade e importncia do estudo.
 40

Com o objetivo de manter o sigilo, anonimato e de garantir o princpio da no

maleficncia, que implica no dever moral de no ocasionar danos ou malefcios s pessoas, e
impedir que elas sejam colocadas sob riscos adicionais (FORMIGA, 2010), os trechos das
entrevistas foram identificados com a letra P, seguida de um nmero de ordem.
A pesquisadora fez a leitura do contedo do TCLE e entregou o termo para a
entrevistada com o intuito de atender ao princpio da beneficincia, que diz respeito obrigao
tica de maximizar os benefcios e minimizar os prejuzos das pessoas envolvidas
(BOYACIYAN, 2011), o objetivo, justificativa e procedimentos a serem realizados pelo estudo
pode ser acessado pela (os) participantes, sendo notificado o uso de aparelhos de gravao e
possvel utilizao de trechos do relato para embasamento da discusso dessa pesquisa
cientfica.
A(o) participante foi informada que esta pesquisa no traz benefcios diretos, no entanto,
poder proporcionar aes individuais e coletivas para melhoria da qualidade de ateno e
cuidado s travestis, considerando toda a importncia que a compreenso sobre si pode trazer
para subsidiar novas prticas relacionadas a esse pblico, sobretudo para a enfermagem.
Antecedendo a assinatura do TCLE, a pesquisadora se certificou que a entrevistada esta de
acordo com os itens expostos no documento colocando-se disponvel para esclarecer o que for
necessrio.
Os prncipios da autonomia, beneficincia, no maleficincia e justia se
complementam sob a tica individual e coletiva e se enquadram nesta pesquisa como condio
fundamental de equidade e imparcialidade e por isso devem interagir de forma articulada no
sentido de garantir os direitos e deveres das(os) participantes do estudo (BRASIL, 2012), logo,
importante estabelecer que se evite, ao mximo, que juzos de valor social, cultural e religioso
influenciem no discurso das entrevistas.
Ademais, os dados coletados foram utilizados to somente para fins acadmicos e
cientficos - divulgao em congressos, seminrios, publicao em peridicos e atividades afins
e estaro sob os cuidados da pesquisadora principal por um perodo de cinco anos podendo ser
utilizados em outros estudos. Aps o perodo discriminado, o banco de dados ser arquivado
na sede do Grupo de Estudos sobre Sexualidades, Vulnerabilidades, Gnero e Drogas, da Escola
de Enfermagem da UFBA (EEUFBA).
 41

4 RESULTADOS

Neste captulo, incialmente, ser apresentada uma breve caracterizao das

participantes da pesquisa. Em seguida, dois manuscritos com resultados do processamento e
anlise dos dados oriundos das tcnicas de coleta de informaes.
Sabe-se que uma representao social sempre de algum ou de um grupo sobre alguma
coisa (objeto) e esta pode modificar-se a depender do contexto no qual a pessoa est inserida,
assim como da aquisio de informaes e experincias pessoais acerca do objeto representado.
Nesse contexto, a caracterizao das participantes elemento fundamental para compreenso
das representaes sociais. Caracterizar o grupo investigado permite conhecer elementos que
podem interferir nas representaes apreendidas e compreender o contexto no qual o grupo est
inserido. Ademais, possibilita comparar representaes sociais de grupos distintos sobre um
mesmo objeto ou representaes do mesmo grupo em momentos diferentes, confirmando a
dinamicidade das representaes sociais.
O primeiro manuscrito, intitulado Representaes sociais de enfermeiras sobre
travestis foi elaborado com base no quadro de quatro casas fornecido pelo processamento dos
dados do TALP pelo software EVOC. Evidencia os termos que compem o nucleo central e o
sistema perifrico, tendo como base a abordagem estrutural das representaes sociais. O
referido manuscrito foi submetido avaliao do conselho editorial do peridico Psicologia
Teoria e Pesquisa,do Instituto de Psicologia da Universidade de Braslia (UNB),classificada
pela CAPES como Qualis B1. Comprovante de submisso de avaliao em anexo (anexo C).
O segundo manuscrito - Corpo de homem com (tre)jeitos de mulher?: imagem da
travesti por enfermeiras - foi organizado de acordo com as instrues a(o)s autora(e)s para
publicao e apresentao a(o)s editores do peridico Interface - Sade, Educao,
Comunicao, rgo oficial de publicao da Universidade Estadual Paulista (UNESP) -
(Laboratrio de Educao e Comunicao em Sade, Departamento de Sade Pblica,
Faculdade de Medicina de Botucatu e Instituto de Biocincias de Botucatu). Enfoca elementos
que compem a imagem da travesti apreendida na anlise de contedo das entrevistas.
No processamento dos dados apreendidos pelo TALP e entrevista obteve-se um amplo
corpus de anlise, que permite a elaborao de outros manuscritos enfocando questes sobre
preconceito e excluso e espaos institucionais como lugar de segregao.
Os manuscritos apresentados respondem ao objetivo proposto, qual seja: apreender as
representaes sociais de enfermeiras sobre as travestis e foram organizados de acordo com as
normas de submisso dos peridicos selecionados.
 42

4.1 CARACTERIZAO DAS PARTICIPANTES

O grupo investigado foi composto por 110 enfermeiras. Todas responderam ao TALP e
20 foram entrevistadas, conforme critrios previamente estabelecidos. A maioria delas estava
registrada nos cursos stricto sensu, com destaque para o curso de mestrado, no qual estavam
matriculadas 37 participantes. Das alunas dos cursos lato Sensu, especializao/residncia,
participaram 43 enfermeiras.
Outro dado que refere-se a maioria das investigadas diz respeito ao sexo feminino,
confirmando a predominncia histrica de mulheres entre profissionais da Enfermagem, fato
que justifica o uso do termo enfermeira e no enfermeiro em todo trabalho, para fazer referncia
s participantes do estudo.
Do total de entrevistadas, 53 autodeclararam pardas e 31 da cor preta. Esse dado
confirma a prevalncia da raa negra na regio nordeste e, sobretudo, na Bahia. As demais
participantes autodeclaram da raa branca. A adeso religio catlica (44) foi predominante
entre as entrevistadas. Contudo, ficou evidente tambm a diversidade de religio que prevalece
na regio nordeste e, consequentemente entre as entrevistadas: protestante (21), esprita (21),
candombl (1). A condio de no aderir a nenhuma religio tambm foi referida.
A idade das participanteres variou entre 25 a 55 anos, sendo dominante a faixa etria de
25 35 anos. A variao de idade revelou o interesse das profissionais na busca de novos
conhecimentos e na tentativa de atender exigncias do mercado de trabalho. Vale ressaltar que
todas se encontravam em idade que compe a faixa etria da vida produtiva e reprodutiva,
conforme estabelecido pelo Instituto Brasileiro de geografia e estatstica (IBGE) e pelo
Ministrio da Sade.
Sobre o estado conjugal e a maternidade, 38 participantes informaram estar casadas ou
em unio estvel e 16 afirmaram possuir filhos. De certa maneira, os dados vo de encontro ao
que se prev para a faixa etria da maioria das participantes do estudo, cujo perodo da vida
socioculturalmente propcio para a reproduo. Desse modo, considera-se, que h um grupo de
mulheres que opta pela postergao ou mesmo pela no concretizao da maternidade. A
ampliao da liberdade sexual, a disponibilidade e a adoo de mtodos anticoncepcionais e a
projeo da mulher no mercado de trabalho aparecem como motivadores dessa deciso.
A atuao das entrevistadas em atividades laborais, com vnculo empregatcio, foi
revelada por 81 das participantes. Desse total, 36 atuavam na assistncia, 17 na docncia, 11 na
gesto e 18 revelou atuar concomitantemente na assistncia e docncia. As 28 participantes
 43

sem experincia profissional havia concludo o curso de graduao recentemente e buscavam

uma titulao acadmica que contribuisse para aquisio de trabalho com remunerao. De
acordo com os critrios de incluso previamente estabelecidos, estas ltimas no participaram
da entrevista semiestruturada.
 44
Running Head: REPRESENTAES SOCIAIS DE ENFERMEIRAS(OS)

4.2 Representaes Sociais de Enfermeiras(os) sobre as Travestis

 45
Running Head: REPRESENTAES SOCIAIS DE ENFERMEIRAS(OS)

Resumo

Este trabalho buscou apreender a estrutura das representaes sociais de enfermeiras(os)

sobre a travesti. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, fundamentada na abordagem

estrutural da Teoria das Representaes Sociais, com 110 enfermeiras(os)

matriculadas(os) em cursos da ps-graduao em Enfermagem que responderam ao

Teste de Associao Livre de Palavras (TALP) composto pelo estmulo: Travesti. Os

dados foram processados pelo software EVOC verso 2005. No ncleo central, o termo

preconceito foi o mais evocado, seguido por: homossexual, identidade, maquiagem-

feminino. As evocaes que aparecem nos demais quadrantes do quadro de quatro casas

objetivam formas distintas de preconceitos. O grupo investigado representa a travesti

como homossexual que adota condutas e acessrios femininos, logo invisibiliza a

identidade de gnero travesti. Essa invisibilidade pode refletir nas prticas de cuidado

em sade.

Palavras-chave: Representaes sociais; enfermeira; travesti

 46
Running Head: REPRESENTAES SOCIAIS DE ENFERMEIRAS(OS)

Abstract

This study aimed to know the structure of the social representations of nurses about the

travesti person. This is a qualitative research, based on the structural approach of the

Theory of Social Representations, with 110 nurses enrolled in graduate courses in

Nursing, who responded to Free Association Test Words (TALP) compound stimulus

'Transvestite'. The data were processed by EVOC software version 2005. At the core,

the term prejudice was the most mentioned, followed by: homosexual, identity, makeup

-female. The evocations that appear in other quadrants of the four houses framework

aimed distinct forms of prejudice. The group investigated erased the transvestite,

representing them as homosexual, adopting feminine lines and accessories. This

invisibility can reflect in health care practices.

Keywords: Social representations; nurse; transvestite.

 47
Running Head: REPRESENTAES SOCIAIS DE ENFERMEIRAS(OS)

Representaes Sociais de Enfermeiras (os) sobre as Travestis

A sociedade brasileira marcada pela binaridade de gnero feminino e

masculino, nesse contexto, a heterossexualidade assumida como natural e compulsria.

A normatizao da sexualidade historicamente construda e tem suas razes na esfera

social, cultural e religiosa, originada do interesse de um conjunto de instituies

dominantes. Dentre a diversidade de identidades que fogem dessa binaridade, esto as

lsbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais, que formam o segmento (LGBT). Essas

pessoas, de um modo geral, tm ocupado uma posio marginal nas sociedades ocidentais

contemporneas (Madureira & Branco, 2007) o que demanda um olhar singularizado para

responder s suas questes.

Dentre as identidades gnero-divergentes, tomou-se como foco de

investigao a travesti. Pessoas que se autoidentificam como tal so ainda

caracterizadas biolgica e cromossomicamente, considerando o aspecto externo de sua

genitlia por ocasio do nascimento. Porm, no processo de crescimento e

desenvolvimento ao se perceberem limitadas a uma definio que no contemplam suas

singularidades, passam a reivindicar para si o gnero pautado por uma feminilidade

especfica. Para tanto, utilizam roupas e adereos socialmente sancionados como

feminino e at mesmo recorrem ao uso de medicamentos e hormnios para modificar o

corpo com vistas realizao pessoal.

No entanto, por serem consideradas socialmente desviantes perante

heteronorma, as travestis entram na categoria de corpos abjetos e no inteligveis

(Butler, 1997), tornando-se alvo de excluso, discriminao e de diversas formas de

violncia, inclusive nos servios de sade.

 48
Running Head: REPRESENTAES SOCIAIS DE ENFERMEIRAS(OS)

Apesar do progresso observado na agenda poltica sobre pessoas de

identidades no hegemnicas, ainda so bastante incipientes publicaes em peridicos

nacionais que abordem questes sobre a sade desse segmento, principalmente sobre as

travestis. A necessidade de pesquisas sobre a sade mental dessas pessoas apontada

por Peres (2008) diante do seu frequente acometimento por depresso, crise de

ansiedade e sensao de pnico.

Distrbios de ordem psicolgica, acompanhados de tendncias

automutilao, suicdio (Arn, 2009) e mortes de travestis, devido ao uso de silicone

industrial, so frequentemente divulgadas pela imprensa. Alm de no se reconhecerem

no corpo biolgico, a restrita experincia dos servios de sade para lidar com a travesti

constitui-se em mais um fator de sofrimento para essas pessoas (Cardoso & Ferro, 2012;

Brasil, 2010).

Na tentativa de minimizar os efeitos da discriminao e excluso relacionadas

ao processo sade-doena de pessoas com identidade no hegemnica, e de assegurar os

princpios constitucionais da integralidade e equidade, o governo brasileiro lanou em

2010 a Poltica Nacional de Sade Integral de LGBTs (Brasil, 2010). No entanto, a

elaborao e implantao de poltica voltada para as identidades gnero-divergentes, por

si s, mostra-se insuficiente para promover mudanas nas prticas e concepes de

profissionais de sade, pois tais mudanas requerem a incorporao de sentidos que

esto para alm de aspectos tcnico-cientficos. Envolvem tambm crenas e opinies

que se formam a partir de representaes sociais compartilhadas por esse grupo, em um

processo dinmico que abrange cognies e afetos, constituindo-se enquanto reflexo de

suas prticas, em um dado contexto social.

Compreende-se que as representaes sociais (RS) dizem respeito a um conjunto

de conceitos e proposies originadas na vida cotidiana, no curso das comunicaes

 49
Running Head: REPRESENTAES SOCIAIS DE ENFERMEIRAS(OS)

interpessoais, sendo compreendidas como a verso contempornea do senso comum que

emergem dos processos comunicacionais dirios entre os indivduos (Moscovici, 1981).

Logo, podem ser modificadas por pessoas de um grupo ou por todo grupo a partir de

experincias vivenciadas e/ou mudanas sociais e culturais.

Por entender a complexidade das representaoes sociais e suas influncias nas

prticas cotidianas, este artigo foi organizado com o objetivo de apreender a estrutura

das representaes sociais de enfermeiras(os) sobre as travestis. A escolha por essa

categoria profissional centra-se na sua presena constante nas equipes dos servios de

sade, com atuao nos diversos nveis de ateno. As caractersticas de suas atividades

laborais exigem contato frequente com gestoras(es), profissionais, usurias(os),

familiares, comunidades, permitindo troca de informaes e identificao de situaces

distintas. Sua atuao na docncia possibilita discutir temas atuais visando melhoria da

qualidade da assistncia e atendimento aos princpios do Sistema nico de Sade

(SUS).

A estrutura da representao social, abordada pela teoria do ncleo central

(TNC), concebida mediante a determinao de dois elementos distintos, porm

interligados: o ncleo central e o perifrico. Segundo S (2015), o ncleo central

caracteriza-se pela sua capacidade de ligar-se memria coletiva, consensual, estvel,

sendo resistente a mudanas e pouco acessvel ao contexto imediato. O sistema

perifrico permite a integrao de experincias e histrias individuais, tolera a

heterogeneidade do grupo, sensvel ao contexto imediato e sujeito mudanas. Os

elementos perifricos encontram-se em relao direta com o ncleo tendo funo

relevante na atividade da representao diante das prticas sociais relacionadas ao

objeto.
 50
Running Head: REPRESENTAES SOCIAIS DE ENFERMEIRAS(OS)

Nesse sentido, o sistema central e o sistema perifrico apresentam-se de maneira

hierarquizada frente ao objeto representacional, tendo o sistema perifrico o papel de

proteger o ncleo central de embates entre o universo subjetivo (sistema perifrico) e o

consensual (ncleo central) de uma representao. Portanto, falar da estrutura da

representao social consiste em considerar um conjunto sociocognitivo e subjetivo

contemplado por um sistema central e perifrico, resultante da interpretao do universo

simblico e social do grupo investigado, no caso enfermeiras(os), com o ambiente e o

meio social, sustentando comportamentos e prticas.

Mtodo

Trata-se pesquisa qualitativa desenvolvida com 110 das 136 enfermeiras(os)

matriculadas (os) nos cursos lato sensu (especializao e residncia) e stricto sensu

(mestrado e doutorado) do Programa de Ps-Graduao em Enfermagem da Escola de

Enfermagem da Universidade Federal da Bahia (PPGEnf/UFBa). A participao no

estudo envolvia os seguintes critrios de incuso: estar matriculada no semestre

2015.1, ter pelo menos um ano de atuao na assistncia, docncia e/ou gesto. No

foram investigadas as discentes que embora matriculadas no perodo da coleta, estavam

afastadas por licena mdica e/ou maternidade ou ainda aquelas que estavam em

processo de defesa de tese, dissertao ou monografia.

De acordo com os princpios da teoria das representaes sociais (TRS), o grupo

de pertencimento do qual so apreendidas as representaes deve ser levado em

considerao, pois so pessoas que partilham conhecimentos, ideologias e prticas. A

escolha por esse grupo social de enfermeiras(os) est assentada na ideia de que so

profissionais que transitam em espaos sociais onde supostamente se constroem noes

e relacionamento com pessoas travestis.

 51
Running Head: REPRESENTAES SOCIAIS DE ENFERMEIRAS(OS)

A produo dos dados se deu pela utilizao de uma tcnica projetiva

amplamente utilizada em pesquisas fundamentadas na TRS: a evocao livre de

palavras. Ao utilizar essa tcnica identificam-se contedos latentes nas RS, atravs da

configurao dos elementos que constituem a rede associativa dos elementos evocados

em relao ao estmulo indutor (Nbrega & Coutinho, 2011).

O instrumento mais comumente utilizado para essa tcnica o Teste de

Associao Livre de Palavras (TALP). Trata-se de um instrumento de aplicao rpida e

de fcil compreenso, mas que prev importantes recomendaes quanto sua

aplicao, dentre elas destacamse critrios relacionados ao entendimento da(o)

partipante quanto a tcnica, o tempo de resposta da(o) participante(o), a preferncia pela

no utilizao de frases ou expresses. Ademais, o instrumento se estrutura sobre a

evocao das respostas dadas a partir do(s) estimlo(s) indutor(es) (Nbrega &

Coutinho, 2011).

Para a presente pesquisa, o teste foi composto pelo estmulo indutor travesti,

para o qual foi solicitado s(aos) participantes evocar at cinco palavras. A tcnica foi

aplicada individualmente, em dia e horrio combinados com as(os) participantes. Antes

da sua aplicao, cada integrante da pesquisa foi orientada quanto ao preenchimento do

instrumento, composto de duas partes: identificao com dados sociodemograficos e

apresentao do estmulo.

O grupo investigado foi composto majoritariamente por mulheres (98), com

idades variando entre 25 a 55 anos, sendo predominante a faixa etria entre 25 a 35 anos

(93). Do total, 84 autodeclararam ser da raa/cor negra, 44 informaram ser adepta da

religio catlica, 21 protestante, 21 esprita, 1 candombl, 3 referem pertencer a outras

religies e 18 delas negam ter religio. A maioria estava matriculada nos cursos de

especializao e/ou residncia (42), seguida pelo curso de mestrado (32) e doutorado
 52
Running Head: REPRESENTAES SOCIAIS DE ENFERMEIRAS(OS)

(24). Alm de desenvolverem atividades discentes, 81 enfermeiras(os) informaram ter

vnculo empregatcio no momento da pesquisa, destas, 36 atuavam na assistncia, 17 na

docncia, 11 na gesto, 18 revelaram atuar concomitantemente na assistncia e

docncia, enquanto 28 informantes afirmam no possuir rea de atuao.

Os dados coletados a partir do TALP foram submetidos ao software EVOC,

verso 2005, o qual possibilitou a caracterizao estrutural da representao social a

partir do clculo da frequncia e da ordem mdia de evocao (Sarubbi Jr, Reis,

Bertolino & Rolim Neto, 2013). Para tanto, os dados foram organizados nas seguintes

etapas: digitao das palavras evocadas inerentes ao estmulo indutor por ordem

alfabtica; agrupamento das palavras considerando no apenas os adjetivos, mas

expresses similares, resultando num dicionrio com padronizao dos termos os quais

foram estruturados em um banco de dados.

Os relatrios fornecidos pelo software favorecem o reconhecimento da estrutura

das representaes sociais a partir da construo de um quadro de quatro casas,

composto por elementos estruturais definidos como: ncleo central, primeira periferia,

segunda periferia e zona de contraste. Os termos que aparecem no quadrante

denominado ncleo central so considerados como possveis elementos estruturantes

das representaes sociais do grupo investigado.

A pesquisa foi aprovada pelo Comit de tica da Escola de Enfermagem da

Universidade Federal da Bahia, por meio do parecer n 1.203.257. Durante o

desenvolvimento do estudo buscou-se atender a todos os princpios ticos estabelecidos

pela Resoluo 466/2012, do Conselho Nacional de Sade. Nesse contexto, todas as(os)

participantes assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido.

Resultados
 53
Running Head: REPRESENTAES SOCIAIS DE ENFERMEIRAS(OS)

No processamento das informaes foram identificadas 528 palavras evocadas

pelas 110 participantes para o termo travesti, sendo 49 diferentes. A ordem mdia de

evocao (OME) foi igual a 2,9 (em uma escala de 1 a 5). Considerando que foram

desprezadas as evocaes cuja frequncia foi igual ou menor que 4, encontrou-se a

frequncia mdia de evocao igual a 19, com aproveitamento de 92,7% do banco de

dados. A anlise combinada desses dados resultou no quadro de quatro casas

apresentado a seguir:

Frequncia OME < 2,9 OME >2,9

Mdia
NCLEO CENTRAL PRIMEIRA PERIFERIA
19 Termo Freq. OME Termo Evocado Freq. OME
Evocado
Homossexual 20 1,650 Prostituio 19 3,368
Identidade 27 2,556 Mulher 21 2,952
Maquiagem- 30 2,467 Coragem 29 3,138
Feminino Sofrimento 29 3,448
Preconceito 67 2,687 Alegria 45 2,978
ZONA DE CONTRASTE SEGUNDA PERIFERIA
< 19 Ser humano 06 2,429 DST 06 2,929
Respeito 07 2,786 Vulnerabilidade 07 3,429
Gay 11 2,727 Violncia 08 3,500
Homem 17 2,118 Aceitao 09 4,111
Mudana Opo Sexual 09 3,111
Sexualidade Liberdade 11 3,273
Homem que 17 2,833 Diferente 14 3,071
quer ser 17 2,765 Extravagncia 14 3,167
mulher 18 2,778 Direito 18 3,611

Figura 1. Quadro de quatro casas correspondente ao termo indutor travesti. Salvador, 2016

Dos termos constantes no ncleo central, de maior frequncia e menor OME,

ou de maior prontido na memria das(os) informantes, esto as cognies

homossexual, identidade, maquiagem-feminino e preconceito. Os elementos que

constam no ncleo central so estveis e coerentes, relacionam-se s memrias

coletivas, valores scio-histricos e homogeneidade do grupo investigado. (S, 2015).

 54
Running Head: REPRESENTAES SOCIAIS DE ENFERMEIRAS(OS)

Os elementos alegria, coragem, mulher, prostituio e sofrimento aparecem no

quadrante superior direito. Conforme Abric (2003), as cognies presentes nesta casa

constituem a primeira periferia da representao social, a qual abarca os componentes

perifricos considerados relevantes pela frequncia de evocao, entretanto, menor

importncia segundo as depoentes.

Os termos gay, homem, homem quer ser mulher, mudana, respeito, ser humano

e sexualidade compem a denominada zona de contraste. Os termos deste quadrante so

enunciados por menor quantitativo de sujeitos, os quais, por outro lado, referem-nos

como muito importantes (Abric, 2003b).

Os termos aceitao, diferente, direito, DST, extravagncia, liberdade, opo

sexual, violncia e vulnerabilidade aparecem na segunda periferia. De acordo com

Abric (2003b) e Oliveira, Marques, Gomes, Teixeira e Amaral (2005), os elementos que

aparecem nesse quadrante so pouco frequentes e definidos como menos importantes

pelos sujeitos da pesquisa, contudo, se vinculam diretamente com a experincia recente,

e que pode por recorrncia migrar para o ncleo central.

Discusso

O termo preconceito foi evocado por 60.9% das(os) enfermeiras(os) e teve uma

OME de 2,687, sendo evocado 67 vezes, alcanou o dobro de frequncia quando

comparado aos demais elementos do mesmo quadrante (Figura 1),. Considerado, ento,

como um dos componentes mais importantes deste quadrante, constitui-se como

elemento estruturante do ncleo central das representaes sociais do grupo investigado,

a partir do estmulo travesti. Esta cognio surge no ncleo central e apontada

pelas(os) enfermeiras(os) como uma realidade vivenciada amplamente pelas travestis

nos diversos cenrios de suas vidas.

 55
Running Head: REPRESENTAES SOCIAIS DE ENFERMEIRAS(OS)

De acordo com Venturi (2011), com base nos dados de pesquisa nacional

realizada pela Fundao Perseu Abramo, 73% das pessoas acreditam que existe alto

preconceito contra travestis. A amostra envolveu 150 municpios (pequenos, mdios e

grandes), das cinco macro-regies do pas (Sudeste, Nordeste, Sul, Norte e Centro-

Oeste).

Segundo Madureira & Branco (2007) o preconceito uma construo social que

tem razes no universo simblico da cultura e nas relaes de poder que perpassam as

diversas instncias sociais, com implicaes nas experincias cotidianas do sujeito, em

termos cognitivos e afetivos. No que se refere a pessoas com identidade sexual no

hegemnica, convivendo em contextos socioculturais marcados por uma concepo de

normalidade que exclui outras possibilidades de vivncia da prpria sexualidade, essas

pessoas experienciam diversas formas e nveis de homofobia, que desencadeiam

diferentes modos de sofrimentos.

Segundo Pereira e Souza (2015), as primeiras situaes de preconceito e rejeio

frequentemente ocorrem no espao da famlia onde cresceram. As travestis, em geral,

so expulsas muito jovens de seus lares, sem educao profissional e com escassas

possibilidades de renda no mercado formal. Atrelado a isso, o esteretipo que lhes

atribudo, de hipersexualizadas e perigosas, as insere em um grave contexto de

vulnerabilidade social. Na maioria dos casos, o preconceito direciona essas pessoas para

a prostituio, onde so expostas a diversas outras formas de violncia e excluso social

(Kulick, 2008), alm de produzirem agravos sade mental, como a ideao suicida,

depresso, transtornos de ansiedade, problemas relacionados ao uso de substncias

psicoativas e aumento de infeces sexualmente transmissveis (Pereira & Souza 2015;

Romano, 2008).
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Running Head: REPRESENTAES SOCIAIS DE ENFERMEIRAS(OS)

Como estratgia de sobrevivncia, as travestis formam casas de convivncia

com outras travestis, criando novos laos e, muitas vezes, ampliando sua noo de

famlia. Esses novos agrupamentos possibilitam relaes de ajuda mtua, em que o

cuidado sade realizado de forma leiga por pares. Porm, so tambm assinalados

pela desconfiana e competio (Kulick, 2008).

Para Rocha e Raseira (2015), os diversos sentidos atribudos a essas relaes,

geradas a partir do preconceito, sinalizam para formas de existncia marcadas pela

ojerizao do corpo travesti, visto como imoral, sujo e impuro, afastando essas pessoas

de experincias que promovam insero social e privando-as de cuidados profissionais

sua sade.

No setor sade, segundo Pereira e Souza (2015), as travestis preferem

permanecer em seus domiclios ou frequentar terreiros de candombl a buscar ajuda

profissional em alguma instituio de cuidado, sob a justificativa de que so

constantemente desrespeitadas durante os atendimentos, ou tem suas queixas

negligenciadas. Esta ausncia de vnculo com as equipes de sade prejudica a realizao

de aes preventivas, promovendo a prevalncia de diversos agravos evitveis ou

tratveis nesse grupo.

Os demais termos presentes no ncleo central homossexual, maquiagem-

feminino e identidade (Figura 1), foram agrupados. Assim fez-se por reunirem

elementos que remetem orientao sexual e identidade de gnero. Nessa perspectiva,

as(os) participantes simbolizam a travesti como uma pessoa homossexual que, por

incorporar essa orientao sexual, se apropria de adereos e aes que caracterizam a

identidade feminina. Apesar da tendncia observada, importante dizer que no existe

relao direta e simultnea entre identidade de gnero (feminino/masculino/agnero) e

orientao sexual (heterossexual/ homossexual/ bissexual/ pansexual/ assexual), j que

 57
Running Head: REPRESENTAES SOCIAIS DE ENFERMEIRAS(OS)

dizem respeito a dimenses distintas, que no obrigatoriamente relacionam-se uma a

outra (Cardoso, 2005).

Cabe ainda dizer que essa uma ideia do senso comum, de sorte que mesmo

travestis, na cidade de Salvador, agregam sua identidade a noo de que so, antes de

mais nada, homens homossexuais que, diante de um desejo sexual intenso, transformam

seu corpo para tornarem-se mais atraente para os homens de verdade (esses, entendidos

pelas travestis como homens que no permitem serem penetrados analmente, assumindo

sempre o papel daquele que penetra o nus durante as relaes sexuais) (Kulick, 2008).

Essa representao como um sujeito que est sempre na categoria do no ser no

homem porque desvia do padro masculino, no mulher porque no lhe permitido

ser, acaba por sustentar prticas que so desrespeitosas, inclusive durante os

atendimentos em servios de sade, como o uso de pronomes masculinos, do nome de

registro civil e resistncia dos trabalhadores desses servios na utilizao do nome

social para se dirigirem s travestis.

Os termos alegria e coragem, por sua vez, presentes na primeira periferia

denotam situaes aparentemente positivas vivenciadas pelas travestis, numa aluso

dimenso ldica e parece se opor aos termos prostituio e sofrimento tambm

presentes neste quadrante (Figura 1). Esses termos reportam duas dimenses, no

necessariamente excludentes, para explicar o contraste relacionado vivncia de uma

identidade e uma expresso de gnero. Para as (os) enfermeiras(os), as travestis, ao

expressarem uma identidade que reivindicam para si, revestem-se de coragem e alegria.

Em contrapartida, essa atitude pode lev-las a uma vida que tem sua tnica no

sofrimento, frente aos julgamentos de uma sociedade heteronormativa.

A evocao prostituio parece refletir o local onde a maior parte das travestis

vista e noticiada na cena brasileira: a prostituio nas ruas (Peres, 2004; Kulick,
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Running Head: REPRESENTAES SOCIAIS DE ENFERMEIRAS(OS)

2008). Ademais, relacionar a travesti prostituio tambm indica o posicionamento

desse indivduo, por parte das(os) enfermeiras(os), em uma condio de marginalizao

e preconceito, apontado como elemento estruturante do ncleo central.

relevante esclarecer que nem toda travesti atua como profissional do sexo e

que o envolvimento com a prostituio no sempre a nica alternativa. Por vezes

ocorre por afinidade e tambm pelo fato dessa atividade ser significada pela travesti

como um espao onde pode-se exercer poder, uma vez que ela exibe seu corpo

feminino, no unicamente para o fim sexual, mas como artefato que legitimado como

desejvel. Diante dessas questes, Pelcio (2011) afirma que as travestis encontram,

noite, na esquina, uma maneira de fazerem-se visveis.

Os termos gay, homem, homem quer ser mulher, mudana, respeito, ser

humano e sexualidade (Figura 1), compem a denominada zona de contraste.

Correlacionar a travesti com o gay, o homem e o homem que quer ser mulher, expressa

a dificuldade das(os) enfermeiras(os) participantes deste estudo em compreender a

identidade travesti e a tentativa de ancorarem sua imagem de um homem que no quer

ser homem.

Para essas(es) enfermeiras(os), a identidade travesti deriva de uma escolha.

Essa representao pode estar amparada no dficit de compreenso das(os) participantes

sobre a identidade da travesti ou na partilha de crenas que circulam socialmente. Nessa

situao, observa-se a necessidade de se investir na reorientao dessa postura, pois

desconsiderar a feminilidade das travestis pode se constituir como reforo de sua

excluso, uma vez que lhes so atribudas um significado que no condiz com sua

identidade de gnero, reiterando a anulao de sua subjetividade.

A associao da travesti ao masculino traz preocupao sobre a postura

adotada pelas equipes de sade diante dessas pessoas, principalmente ao considerarmos

 59
Running Head: REPRESENTAES SOCIAIS DE ENFERMEIRAS(OS)

que a enfermagem ocupa uma grande parte do contingente profissional na rea da sade,

sendo a(o) enfermeira(o), com frequncia, a(o) profissional responsvel pelo

acolhimento no servio. A correlao que a(o) enfermeira(o) faz da travesti com o

masculino pode trazer constrangimentos durante a produo de cuidado, pois entra em

conflito com a identidade de gnero da pessoa que ela cuida, com as lutas polticas e

com as conquistas alcanadas por essa populao, que tem requerido para si o respeito

ao nome social e ao tratamento no feminino.

possvel observar, portanto, como importante o entendimento e a

desconstruo de preconceitos, especialmente por parte das(os) enfermeiras(os), de

quem se espera prticas de cuidado e aes polticas inclusivas, visto que de nada

adianta a criao de polticas pblicas para esse segmento se no houverem

profissionais preparadas(os) e comprometidas(os) para implement-las. O

fortalecimento de novas noes sobre as travestis e travestilidades junto a essas

profissionais , portanto, fundamental para que se abram condies de acesso aos

servios pelas travestis (Guaranha, 2013).

A cognio mudana evocada pelas(os) participantes da pesquisa representa as

transformaes a que as travestis se submetem no sentido de assemelharem-se imagem

sancionada como feminina mediante uso de silicone, roupas e adereos, realizao de

cirurgias etc.

As travestis reivindicam o gnero pautado pelo feminino, pois se (re)constroem

a partir de processos de negociao e ressignificao. As prticas de modificaes

corporais utilizadas pelas travestis no esto inseridas no desejo de serem mulheres.

Assim, a travesti no considerada um imitador da mulher, assim como a fotografia

no uma duplicata do real sensvel (p.14), logo, a travesti inventa um novo

feminino (Denizart, 1997, p. 14 e 8).

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Running Head: REPRESENTAES SOCIAIS DE ENFERMEIRAS(OS)

Para Souza, Signorelli, Coviello e Pereira (2014), boa parte dos profissionais

de sade ainda desconhecem os percursos teraputicos realizados pelas travestis para o

cuidado em sade e por isso estranham o cuidado com o silicone, com a utilizao de

hormnios e a identificao com a feminilidade pela travesti.

De todo modo, para o grupo investigado, independente da identidade que

reivindica para si e da trajetria que percorre na realizao de mudanas corporais a

travesti representada como ser humano que merece respeito, considerando, portanto, a

dimenso humana, tica e subjetiva dessas pessoas.

As cognies direito, liberdade, aceitao e opo sexual, presentes na segunda

periferia (Figura 1), sinalizam a condio de vida que as travestis aspiram. Dessa forma,

as(os) participantes da pesquisa trazem para a centralidade da discusso a noo de

cidadania a que a pessoa travesti tem como prerrogativa. No entanto, essa perspectiva

coloca em pauta outras questes que compem as bandeiras de lutas do segmento, como

o direito a ser chamada pelo nome social, ao atendimento igualitrio e integral em

instituies de sade, alm de polticas pblicas que contribuam para o exerccio pleno

da cidadania, que prezem pela qualidade de vida dessas pessoas.

A forma de nominar a travesti nos servios de sade uma questo pungente

(Pereira & Souza, 2015). Embora a legislao confira as travestis o direito

identificao pelo nome social, os servios frequentemente negligenciam tal

prerrogativa. Dessa forma, nota-se fragilidades concomitantes: se por um lado existem

travestis que desconhecem seus direitos e que, por isso, no reivindicam serem tratadas

pelo nome social, existem tambm profissionais de sade que negligenciam o direito de

terem um tratamento fundamentado em sua identidade de gnero.

Tratando-se de enfermeiras(o), o que se tem observado nos ambientes de sade

so processos discriminatrios produzidos por essas trabalhadoras. No raro, o

 61
Running Head: REPRESENTAES SOCIAIS DE ENFERMEIRAS(OS)

atendimento s travestis negado ou realizado de maneira ineficiente e superficial. Esse

contexto revela os padres heterossexistas e moralistas que esto presentes no senso

comum dessas profissionais e que, por vezes, no foram questionados, debatidos e

descontrudos durante os processos educativos pelos quais passaram (Guaranha, 2013).

Ademais, importante observar que (8%) das(os) enfermeiras(os)

participantes evocaram a expresso opo sexual, j em desuso, uma vez que a

sexualidade no se trata de uma opo, de livre escolha, mas de uma condio complexa

construda mediante elementos subjetivos de cada ser humano. Mais ainda, no caso do

ser travesti no se trata de uma orientao sexual (termo politicamente correto), mas

sim de uma identidade de gnero - como o sujeito se percebe nas possibilidades

identitrias contemporneas: masculino ou feminino. Assim sendo uma travesti pode ser

heterossexual, bissexual ou lsbica, a depender do sexo ou gnero ao qual seu desejo

est direcionado.

Os elementos supracitados ilustram contraste com as evocaes DST (doenas

sexualmente transmissveis), violncia, vulnerabilidade (Figura 1), situaes

vivenciadas por travestis e que por hora esto presentes em seu contexto social. A

cognio DST, expressa pelas(os) enfermeiras(os), mostra, reincidentemente, que no

imaginrio dessas profissionais existe uma correlao entre a travesti, prtica sexual

desprotegida e a noo de banalidade da prtica sexual, relacionando essas pessoas s

moralidades que circulam socialmente. Associar a travesti prostituio e s DST

incorrer numa problemtica debatida por esse segmento, que critica as aes de sade

destinadas a elas e implantadas pelo governo federal, enquadradas exclusivamente na

esfera sexual, desconsiderando as outras faces de suas vidas. (Pelcio, 2011)

Pelcio (2011) afirma que quando aes de promoo da sade e preveno de

danos chegam at as travestis, so sempre relacionadas Sndrome da Imunodeficincia

 62
Running Head: REPRESENTAES SOCIAIS DE ENFERMEIRAS(OS)

Adquirida (Aids) e outras doenas sexualmente transmissveis (DST), o que produz um

esteretipo associado a estas patologias e ao desvio sexual. A situao se agrava, j que

as aes preventivas Aids que dizem respeito promoo de programas educativos,

alm de informar as travestis sobre as doenas, preveem mudanas ao comportamento

delas sem ao menos as conhecerem plenamente e atentarem-se aos determinantes

sociais e aos aspectos culturais que conferem significado s condutas dessas pessoas

(Pelcio, 2011).

As cognies violncia e vulnerabilidade dizem respeito ao contexto para o

qual as travestis so empurradas ao tomarem contato com sua identidade de gnero. O

cotidiano dessas pessoas marcado por uma grave situao de vulnerabilidade,

conformada pela dificuldade de transitar nos espaos pblicos durante o dia, pelo dficit

de polticas pblicas para proteo a essas pessoas, entre outras.

Dados publicados pela organizao internacional Transgender Europe, no

perodo 2008 a 2011, revelam que trezentas e vinte e cinco pessoas transgnero foram

assassinadas no Brasil, em sua maioria mulheres transexuais e as travestis (Jesus, 2012).

Contudo, de um modo geral, as reportagens com travestis sempre as representam como

pervertidas, armadas, viciadas em drogas, marginais que transmitem Aids e atraem

homens inocentes, colocando-os em situaes perigosas para ento assalt-los, ou seja,

como pessoas que perturbam a ordem pblica, espalhando o caos (Kulick, 2008).

As mdias tambm tm contribudo de maneira negativa para a desconstruo

do feminino travesti ao anunciar os problemas e situaes que as envolvem na esfera

cotidiana de violncia, sempre fazendo uso do artigo masculino ou descrevendo-as

como homossexuais vestidos com roupas femininas(HARTMANN, 2014). Tal

postura, associada ao apagamento dos dados de segurana pblica quanto identidade

travesti, tm tornado a violncia a essa populao invisvel, dificultando a divulgao de

 63
Running Head: REPRESENTAES SOCIAIS DE ENFERMEIRAS(OS)

estatsticas realistas quanto s situaes de vida e morte dessas pessoas e criando a

sensao de que tal violncia inexistente.

As cognies diferente e extravagante, tambm presentes na segunda periferia

(Figura 1), revelam uma estrutura das representaes sociais de enfermeiras(os) sobre as

travestis permeada de esteretipos e preconceitos, uma vez que fazem aluso s travestis

como pessoas que fogem normalidade. Ademais, exalta a ridicularizao da figura da

travesti ao consider-la extravagante e extica praticamente externa categoria de

humano. Esses elementos parecem tambm estar ligados noo de travesti reverberada

pela mdia, como um sempre no ser.

Diante do que foi observado, importante refletir sobre a contribuio da

mdia na manuteno do esteretipo e consequente preconceito contra as travestis

brasileiras. Reconhece-se o fato de que a experincia da maioria dessas travestis est

imersa em contextos de violncias e vulnerabilidade. No obstante, impor a violncia e

a vulnerabilidade como destinos nicos, naturais e universais para esse grupo incorrer

em erro, pois essa lgica desconsidera, dentre outras questes, o contexto histrico e

material na produo dessas questes. Alm disso, a interseccionalidade entre gnero,

classe e raa apagada. Inexistindo assim, aes de incluso social e promoo de

sade que levem em conta essa complexidade.

Pode-se considerar, ento, que a violncia presente no cotidiano da travesti

(Pereira & Souza, 2015) no se enquadra apenas na esfera fsica, como largamente

propagado. A violncia simblica revela-se na famlia, na escola e, comumente nos

espaos pblicos em que os sujeitos so classificados em categorias rgidas, por meio de

mecanismos complexos de patologizao, criminalizao e excluso e marca

profundamente as relaes sociais construdas com as travestis. Essa violncia ao ser

reproduzida em espaos que deveriam combat-la, como os servios de sade,

 64
Running Head: REPRESENTAES SOCIAIS DE ENFERMEIRAS(OS)

produzem, alm de uma ratificao da ideologia hegemnica, srios danos sade fsica

e mental de suas vtimas (Souza et al., 2014).

Em sntese, o desenvolvimento do estudo baseado na abordagem estrutural da

teoria das representaes sociais permitiu identificar elementos elaborados e

compartilhados socialmente por enfermeiras(os) estudantes de ps-graduao sobre as

travestis. O conjunto de palavras evocadas retrata, ao mesmo tempo, a reproduo e a

inovao de ideias socialmente vinculadas sobre a travesti, considerando-a como

homem com orientao homossexual, que vivencia o preconceito por se apropriar de

adereos e comportamentos para assumir uma identidade de gnero pautada no

feminino.

Entendendo que os elementos da estrutura da RS podem determinar a relao

que o sujeito ou o grupo mantm com o objeto representacional (Abric, 1998), o termo

preconceito identificado como o mais evocado pelas(os) participantes da pesquisa,

mostra intima relao com os elementos presentes nos demais quadrantes, o que sinaliza

sua fora como elemento central da representao. A cognio preconceito sinaliza uma

possvel reproduo de aes preconceituosas por parte das(os) enfermeiras(os) nas

prticas de cuidado direcionadas s travestis, o que aponta para necessidade de

desenvolvimento de outras pesquisas.

importante considerar que o estudo em questo evidencia a necessidade de

reflexo sobre os referenciais identitrios que sustentam as representaes de

enfermeiras(os) sobre travestis, uma vez que os elementos evocados apontam para

aspectos sociais, biolgicos e ticos-morais que permeiam a travestilidade e para o

silenciamento de cognies relacionadas ao cuidado em sade. De todo modo, a

inteno no fomentar divagaes sobre o objeto de estudo, mas abrir caminhos para

discusso e aprofundamento da temtica.

 65
Running Head: REPRESENTAES SOCIAIS DE ENFERMEIRAS(OS)

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 69

4.3CORPO DE HOMEM COM (TRE)JEITOS DE MULHER?: IMAGEM DA

TRAVESTI POR ENFERMEIRAS1

MAN'S BODY WITH WOMAN'S GESTURES?: A NURSES TRANSVESTITE

IMAGE
"CUERPO DE HOMBRE CON FORMAS DE MUJER? ": IMAGEN DE LA TRAVESTI
PARA LAS INFERMERAS

Ester Mascarenhas Oliveira2, Jeane Freitas de Oliveira3

1Trabalho extrado da dissertao: Laos e Embaraos do Cotidiano:
Representaes Sociais de enfermeiras sobre as travestis do Programa de Ps
Graduao em Enfermagem da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da
Bahia (PPGENF/UFBA). Salvador, Bahia, Brasil. Bolsa Fundao de Amparo
Pesquisa do Estado da Bahia (FAPESB)
2Mestreem enfermagem. Programa de Ps Graduao em Enfermagem da Escola
de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia (PPGENF/UFBA). E-mail:
estermascarenhas@gmail.com
3Doutora em Sade Coletiva. Professora Adjunta da Escola de Enfermagem da UFBA.
Salvador, Bahia, Brasil. E-mail: jeane.foliveira@outlook.com
 70

CORPO DE HOMEM COM (TRE)JEITOS DE MULHER?: IMAGEM DA TRAVESTI

POR ENFERMEIRAS

RESUMO: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, fundamentada na Teoria das

Representaes Sociais, com o objetivo de descrever a imagem da pessoa travesti
revelada por enfermeiras. Aplicou-se Teste de Associao Livre de Palavras
composto com o estmulo Travesti para 110 enfermeiras matriculadas em cursos da
ps-graduao e dessas 20 responderam a entrevista semi-estruturada. Os dados do
TALP processados pelo software EVOC subsidiaram a organizao do corpus das
entrevistas guiada pela anlise de contedo. O grupo investigado revelou uma
imagem sobre a travesti a partir de elementos das dimenses biolgica, de orientao
sexual e de identidade de gnero e aponta para o surgimento de uma perspectiva
progressista sobre o modo de vida das travestis

ABSTRACT: This is a qualitative research, based upon the "Teoria das

Representaes Sociais" (Social Representation Theory), with the goal of describing
the image of a transvestite person as perceived by nurses. For this test "Teste de
Associao Livre de Palavras (TALP)" (Test of Free Association of Words --TFAW)
was used, with the key word "Transvestite" for 110 professional nurses doing post-
graduation training, of which group, 20 answered a semi-structured interview. TALP
(TFAW) data was processed through EVOC software, and make the core of the
interviews, guided by content analysis. Investigated group disclosed and image about
a transvestite starting from elements of biologic dimensions, sexual orientation, and
gender identification, and aimed to the upcoming of a
progressist perspective about transvestites way of life.
Keywords: Social representation, transvestite, nurses, image

Palavras-chave: Representaes Sociais. Travesti. Enfermeira. Imagem

RESUMEN: Se trata de una investigacin cualitativa , basada en la Teora de las

Representaciones Sociales , con el fin de describir la imagen de la persona travesti
revelada por las enfermeras . Se aplic la prueba de Libre Asociacin compuesto de
estmulo ' Travesti ' a 110 enfermeros matriculados en el cursos de grado y de estas
20 respondieron a una entrevista semiestructurada . Los datos TALP procesados por
el software EVOC apoyaron las entrevistas del corpus de la organizacin guiada por
el anlisis de contenido . El grupo investigado revel una imagen sobre la travesti a
partir de elementos de orientacin biolgica , sexual y de identidad de gnero , lo que
seala la aparicin de una perspectiva progresiva en el modo de vida de los travestis.

Palabras clave : Representaciones Sociales , travesti, Enfermera, imagen.

 71

INTRODUO

Independente da orientao sexual, homens e mulheres buscam uma sintonia

entre a autoimagem e a materialidade do prprio corpo8. Por conta de uma vivncia
pautada pela expresso de gnero e identidade feminina, as pessoas que se
identificam como travestis adotam condutas para modificao da imagem corporal
sem, no entanto, desejar modificar a genitlia12.
Nessa perspectiva, a reinveno do corpo se constitui numa tarefa
permanentemente perseguida, uma vez que precisa ser feita e refeita na busca de
uma imagem feminina singular, prpria, visando produzir o significado daquilo que
considerado belo para as pessoas desse segmento.
Consideradas seres ininteligveis e abjetos3 as travestis carregam consigo o
fardo de viver alm da diviso binria de gnero, s margens da sociedade, e, apesar
do largo investimento em uma imagem considerada feminina, sofrem por no ter sua
identidade reconhecida. Tais vivncias do origem a um contexto de vida catico,
marcado pelo preconceito e pela segregao6.
As situaes de vulnerabilidade assinalam aspectos que compem uma
representao sobre a travesti, ancorada em crenas estigmatizantes e pautada nas
normas que regulam o que ou no normal17. Isso nos faz refletir sobre o isolamento
social das pessoas travestis, a sua ausncia no dia-a-dia das cidades e sobre a
maneira restrita como a mdia frequentemente as relaciona com a prostituio e a
violncia.
Todas as coisas ou pessoas banidas, todos os que foram exilados das
fronteiras concretas de nosso universo, possuem sempre caractersticas imaginrias,
pr-ocupam e pertubam exatamente porque esto aqui, mesmo sem estar aqui. So
percebidos, mesmo sendo desapercebidos. Sua irrealidade se torna aparente quando
ns estamos em sua presena, quando sua presena imposta sobre ns10.
Nos espaos de atuao da enfermeira, pessoas das diversas raas, crenas
e identidades colocam-se diante do seu mandato social, o que lhe exige uma postura
tcnica e tica. Desse modo, h de se considerar que o contexto relacional entre
enfermeira e travesti no est livre de influncias sociais, que podem direcionar de
algum modo suas condutas profissionais frente a esse segmento. Desde a elaborao
de imagens, ideias, noes e posicionamentos at a existncia ou no de protocolos
assistenciais e itinerrios teraputicos, considera-se a importncia de se compreender
 72

que fatores podem determinar a aceitao ou no da travestilidade enquanto uma

expresso de vida.
O encontro entre as enfermeiras e as travestis produz significados para ambas,
o que nos leva a pensar que, nessa relao, no h desfechos pr-estabelecidos.
Assim como em outros grupos populacionais, as travestis trazem consigo um conjunto
de demandas que requerem compreenso e formas de cuidar singularizadas.
As prticas adotadas por travestis na constante reformulao do corpo
constituem um espao em comum com as enfermeiras, uma vez que trazem
demandas continuadas de cuidado. Diante da existncia desse lugar comum, uma
questo fundamental precisa ser considerada: como as enfermeiras representam as
travestis? As representaes sociais so compostas por dimenses relacionadas
atitude, informao e o campo da representao ou imagem11. A partir dessa
perspectiva, este artigo tem como objetivo: descrever a imagem da pessoa travesti
revelada por enfermeiras.
Abordar a imagem da travesti a partir das representaes sociais de
enfermeiras consiste em acessar um contedo amplo e complexo, que diz respeito a
um conjunto sociocognitivo resultante da interpretao do universo simblico e social
que exerce influncia sobre as relaes, determinando comunicaes,
comportamentos e prticas que norteiam as aes sociais e de sade relacionadas
ao segmento travesti.

METODOLOGIA

Trata-se de uma pesquisa qualitativa, fundamentada na Teoria das

Representaes Sociais (TRS), com 110 enfermeiras, as quais foram selecionadas
mediante os seguintes critrios de incluso: estar devidamente matriculada em um
dos cursos lato sensu ou stricto sensu oferecidos pelo Programa de Ps-Graduao
da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia(UFBA), no semestre
2015.1.
No perodo de outubro/15 e maro/16, havia 136 enfermeiras matriculadas nos
cursos de mestrado, doutorado, especializao e residncia. Destas, 26 no foram
investigadas, pois encontravam-se afastadas por licena mdica ou maternidade, em
processo de apresentao de monografia, defesa de dissertao ou tese.
 73

Para a produo de informaes, foram usadas duas tcnicas: a tcnica

projetiva de evocao livre de palavras, por meio do Teste de Associao Livre de
Palavras (TALP), no qual se aplicou o estmulo travesti; e a entrevista semi-
estruturada, guiada por um roteiro, previamente elaborado, com foco nos objetivos da
pesquisa. O uso de multitcnicas atende a um dos principios da Teoria das
Representaes Sociais,
Embora os dados do TALP sejam independentes, eles revelaram aspectos
significativos das representaes sociais do grupo investigado, a respeito da travesti,
ao serem aprofundados nas entrevistas. A aplicao do TALP, requer que o(a)
pesquisador(a) familiarize a(o) participante com o instrumento de aplicao, esclarea
a preferncia pela no utilizao de frases e destaque o limite de tempo para a
resposta, j que quanto mais rpida for, maior seu efeito e validade12.
O TALP foi aplicado, individualmente, para todas as 110 enfermeiras. Do total
de participantes, a maioria era do sexo feminino (98), as quais estavam matriculadas
nos cursos stricto sensu, de mestrado (37) e doutorado (30). As demais (43) cursavam
especializao e/ou residncia. A idade variou entre 25 a 55 anos, com predominncia
para faixa etria de 25 a 35 anos (93). A maioria autodeclarou ser de cor parda,
professar a religio catlica e ter vnculo empregatcio no momento da coleta de
dados, atuando majoritariamente na assistncia, 18 revelaram atuar
concomitantemente na assistncia e docncia.
A escola de enfermagem da UFBA destaca-se entre as demais escolas da rea
pelo pioneirismos na discusso de gnero. Embora no tenha sido foco da pesquisa,
identificou-se de modo geral, que as participantes do estudo apresentavam
familiaridade com as temticas de gnero e das sexualidades.
A aplicao do TALP foi realizada em dia e horrio previamente agendados e
teve durao mdia de 10 minutos. Seus dados foram devidamente organizados para
processamento no software EVOC, verso 2005, possibilitando uma anlise
lexicogrfica, demonstrando, mediante a frequncia de aparecimento dos termos
evocados e a ordem de aparecimento das respostas registradas16.
Os significados dos termos evocados com maior frequncia foram
aprofundados na entrevista semi-estruturada, a qual foi realizada, individualmente,
com 20 das 110 participantes.Para as entrevistas adotou-se como critrio de incluso
ter experincia de pelo menos um ano em atividades assistenciais, docentes ou de
gesto. O nmero de entrevistadas foi definido pela repetio de informaes acerca
 74

do objeto de estudo. De acordo com Fontanella et al. (2008 ), a amostragem por

saturao usada para estabelecer o tamanho final de uma amostra em estudo,
interrompendo a captao de novos componentes a partir da redundncia ou
saturao de informaes.
As entrevistas foram realizadas em dia e horrio agendado. Cada uma teve
durao mdia de 35 minutos. Seu contedo foi transcrito na ntegra e submetido as
etapas da Anlise de Contedo2. Segundo a referida autora, a anlise de contedo
diz respeito a uma juno de tcnicas de anlise das comunicaes que visa obter,
por meio de procedimentos objetivos e sistemticos de descrio do contedo das
mensagens, indicadores que permitam a inferncia de conhecimentos relativos s
condies de produo/recepo destas mensagens. Nessa perspectiva, o material a
ser analisado foi submetido a trs etapas distintas e interligadas: 1) pr-anlise, 2)
explorao do material e 3) tratamento e interpretao dos resultados obtidos.
Nesta pesquisa, para atender a tais etapas, foram realizadas leituras contnuas,
repetidas vezes, com o intuito de tornar familiar o contedo das entrevistas, com
consequente desmembramento de fragmentos que tivessem relao com o objetivo
da pesquisa. Nesse processo, foram identificados trechos considerados importantes
nas falas das participantes, os quais foram agrupados seguindo o princpio de
similaridade, compondo as unidades de contexto e categorias temticas. Para este
artigo, foi explorada a categoria denominada Corpo de homem com (tre)jeitos de
mulher, que retrata a imagem da travesti.
O projeto de pesquisa que originou este artigo foi aprovado pelo Comit de tica
da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia, por meio do parecer
n1.203.257. Durante o desenvolvimento da pesquisa, buscou-se atender a todos os
princpios ticos estabelecidos pela Resoluo 466/2012, do Conselho Nacional de
Sade4. Neste contexto, todas as participantes assinaram o termo de consentimento
livre e esclarecido, foram advertidas sobre a vigncia de uma atividade de participao
facultativa e a no existncia de benefcios materiais ou financeiros. Em respeito aos
princpios ticos, especialmente quanto ao anonimato das participantes e ao sigilo das
informaes prestadas, cada pessoa foi identificada pela letra P, seguida de um
nmero de ordem.
 75

RESULTADOS E DISCUSSO

Corpo de homem com (tre)jeitos de mulher

No processo da anlise de contedo das entrevistas e dos dados do TALP,

identificou-se que para o grupo investigado a imagem da travesti est relacionada s
dimenses biolgica, de orientao sexual e de identidade de gnero. Componentes
biolgicos e da corporalidade ganham destaque no contedo das entrevistas,
conforme trechos a seguir:

Logo pensei no ser homem que se traveste de mulher(P1).

[...] uma expresso de gnero que o que mais comumente

visto que o homem na nossa sociedade quando se tem um
rgo flico, nasce-se homem, e ela se traveste. Acho que vem
da a denominao travesti(P8).

Ela chegou [no servio de sade], a gente no reconheceu que

na realidade biologicamente ela era um homem, apenas com o
tom de voz que suspeitou-se(P7).

A gente olha para algum e acha que gay, olha para algum
acha que... mas no! O[A] travesti no, ele[ela] t ali
demonstrando(P10).

No processamento do TALP os termos homem, mulher, homem que quer ser

mulher aparecem no quadro de quadro casas, confirmando a dimenso biolgica. A
predominncia dessa dimenso na imagem da travesti pode ser justificada pela ideia
dicotmica historicamente construda de homem e mulher, masculino e feminino,
macho e fmea, a partir do reconhecimento de dois corpos sexuais e sociais distintos.
Essas ideias, contudo, parecem no ser uniformes entre as entrevistadas. A
imagem da travesti ancorada em caractersticas corporais hbridas aparece entre as
participantes, conforme mostra trechos a seguir:

Ver homens que so altos, tem um vozeiro, cabelo, roupas,

peito e bunda, isso choca!(P5).

[...]uma pessoa que se comporta, se veste, usa maquiagens,

mas ele [ela] se comporta de um jeito diferente do seu rgo
biolgico e ele [ela] procura adotar roupas, uma vestimenta
diferente do biolgico dele [dela]. Maneira de falar, de se
comportar, lgico que a roupa o que mais deixa evidente uma
 76

pessoa que se diz travesti, mas a forma como ela caminha, a

forma como ela fala, a forma como te aborda diferente (P15).

Por isso que pensei logo em diferente tambm. Ento acho que
entra muito em conflito, porque o que diferente [...] foge dos
padres no aceitado por muitas pessoas. A equipe falava
muito dos traos diferentes, [...] falavam oh, parece uma mulher,
o cabelo, como se veste. Chamou muita ateno da equipe [...]
(P12).

A inconformidade entre sexo biolgico e o corpo, apontada pelas participantes

deste estudo, tambm discutida por Santos (2014). Segundo este autor 15 o corpo
hbrido das travestis e as performances fludas prprias da travestilidade fomentam
dvidas com relao aos cdigos de inteligibilidade. atribuido ao corpo da travesti,
estigmas por sua similaridade com o corpo da mulher, pautado no/pelo feminino e
violao ao sistema de gnero6. a partir dessa evidncia que os indivduos que se
autointitulam "normais" passam a atribuir todo tipo de defeitos travesti para
(re)afirmarem sua "normalidade". Desse modo, ao viverem como mulheres em um
corpo biolgico de homem e, portanto, com caractersticas masculinas e femininas
coexistentes, as travestis tornam-se pessoas diferentes do normal, estranhas17.
Para as entrevistadas, a travesti uma pessoa considerada diferente, pois se
distancia dos padres da normalidade. Essa diferena marcada por uma
performatividade adotada a partir de um referencial feminino que no condiz com seu
biolgico. Ao excederem a norma regulatria, tanto na imagem quanto nas
possibilidades de relaes de prazer, as travestis so empurradas margem e
consideradas seres abjetos15. A ambiguidade da travesti , sobretudo, marcada pelo
masculino1.
As travestis demarcam hoje um lugar questionador, por transgredirem a lgica
do sexo naturalizado e por desejarem e reinventarem um feminino 15. Sobre essa
questo, importante observar que a imagem da travesti, embora guarde similaridade
com a aparncia de uma mulher, possui caractersticas prprias, assume um padro
de beleza singular e traduz o que considerado belo por pessoas desse segmento.
O feminino travesti no o feminino das mulheres, um feminino que no
abdica de caractersticas masculinas, porque se constitui num constante fluir entre
esses polos, quase como se cada contexto ou situao propiciasse uma mistura
especfica dos ingredientes de gnero (BENEDETTI, 2005).
 77

Embora ancorada na contradio, a imagem da travesti parece guardar relao

com uma fluidez tpica das pessoas desse segmento. As participantes apontam para
o surgimento de uma perspectiva compreensiva sobre o modo de vida das travestis,
reconhecendo a limitao e possibilidade de transcendncia da dimenso biolgica e
a dissociao possvel entre o corpo biolgico e o gnero, superando a ideia de que
a anatomia que o define.
O contedo das entrevistas evidencia um deslocamento da dimenso biolgica
atribuda travesti, ao mesmo tempo reafirma para existncia de uma fluidez que
marca o contexto de vida dessas pessoas. Essa fluidez, entretanto, no aparece nos
termos evocados no TALP para o estmulo travesti.
A perspectiva da fluidez demonstra sensibilidade das participantes para as
questes que envolvem o ser travestis, pois no se restringe apenas a categorias
normativas inflexveis, como pode ser visto nos excertos a seguir:

[...] algum que nasceu homem, mas se veste como mulher,

se comporta como mulher, que s vezes assume nome de
mulher. No necessariamente quer deixar de ser homem [...]
existe a mulher que quer tambm se travestir de homem,
assume comportamento de homem [...] pode assumir as duas
identidades, de repente (P13).

[...] as travestis mostram para sociedade que o fato de uma

pessoa ter pnis ou vagina no quer dizer que ela seja homem
ou mulher (P3).

Essa fluidez reiterada por Jaqueline de Jesus9 ao afirmar que as travestis

vivenciam papis de gnero feminino, mas no se reconhecem como homens ou
como mulheres, mas como membros de um terceiro gnero ou de um no-gnero.
A mobilidade, em diferentes esferas do gnero e da sexualidade, permite s
travestis transitarem por uma multiplicidade de discursos sobre as posies de sujeito
disponveis na sociedade5. Esse trnsito s possvel para quem possui performance
e corporalidade adequada na situao da enunciao1.
Na tenso do binarismo de gnero (masculino versus feminino), as travestis por
hora vivenciam um gnero, em outro momento passam a recus-lo e critic-lo, nunca
vivenciando ambos os papis de gnero simultaneamente13.
A reinveno do corpo travesti se constitui como uma busca constante. Este
corpo no est dado ou acabado, mas h de ser feito e refeito na busca de uma
 78

feminilidade singular, prpria. Por isso, na procura de uma imagem ideal, a travesti
frequentemente passa a fazer uso do silicone industrial, de hormonioterapia, recorre
a cirurgias e a procedimentos estticos.
O corpo tem sido considerado no apenas como matria, mas como gerador
de estmulo sensorial, produzindo formas de conhecimento ao meio em que se
encontra7. Nessa perspectiva, a travesti segue como uma figura provocadora, pois
sua nova identidade, assim como a reinveno do seu corpo, produz reaes das
mais diversas, relacionadas a questes emocionais, sociais e de sade, envolvendo
sentimentos, emoes, mas tambm a autoimagem, a anatomia e a fisiologia corporal.
A esse corpo atribudo uma orientao sexual. As participantes do estudo
representam a travesti associando-a dimenso sexual e, neste caso atribuem
mesma uma definio de homossexual, conforme mostra os trechos a seguir:

A gente pensa que o travesti homossexual, que o

transformista homossexual, a gente coloca tudo no mesmo
saco e no distingue cada um (P1).

Alm de ter tambm a opo sexual homossexual, ento no

vejo diferena(P4).

O termo homossexual aparece no quadrante do ncleo central. Esta localizao

atribui ao mesmo a caracterstica de elemento estruturante da representao social
das enfermeiras sobre travesti. Ademais, sua localizao demanda rigidez e remonta
concepes historicamente construdas acerca da orientao sexual.
Definir a travesti apenas como homossexual produzir uma situao de
invisibilidade sobre esse segmento, uma vez que deixa de reconhecer a sua
dedicao para a construo de um corpo que represente sua autoimagem, as
caractersticas e as prticas que lhes so peculiares. Portanto, sua forma singular de
existncia e sua identidade. No Brasil, h convenes que associam
homossexualidade a performances de gnero femininas em corpos masculinos,
sendo estas prticas consideradas de ofensa, preconceito e violncia1
As ideias das participantes mostram confluncia sobre identidade de gnero e
orientao sexual da travesti. Uma dimenso no est ligada a outra, no h uma
norma de orientao sexual em funo do gnero 9. A travestilidade est vinculada
identidade de gnero, ou seja, ao modo de se identificar e ser identificada como
 79

homem ou como mulher. A orientao sexual est ligada atrao afetivossexual por
algum.
O termo identidade presente no ncleo central ganha significncia nos trechos
das entrevistas, na medida em que as participantes atribuem uma identidade
imagem/pessoa da travesti. Ou seja, compreendendo-a como a forma de se
autoconceber e se apresentar para outras pessoas, relacionando-a, desta forma, a
questes de ordem subjetivas:

[...] algum que quer se transformar e quer revelar aquilo que ela
acredita ser, revelar a sua identidade.(P7).

So pessoas comuns, como outra qualquer que apenas trazem a

diferena de assumir no seu corpo, no seu fentipo a identidade
feminina. Acho que a sociedade que coloca sobre essas pessoas,
pelo fato de se vestirem como mulher e terem o desejo de ser mulher,
colocam o peso que no vejo (P4).

Sou assim, quero que me vejam assim, por isso assumo essa
vestimenta, por isso que uso essa maquiagem, que uso salto alto...
(P10).

So pessoas como qualquer outra pessoa que tem uma grande

dificuldade que estar num corpo que no se encaixa com a sua
cabea. Tem uma cabea feminina, tem o gnero feminino, tem traos
femininos, trejeitos, fala, roupa, postura; s que t em um corpo
masculino[...] (P2).

Os trechos das entrevistas confirmam a significncia do termo identidade,

embora as participantes no atribuam travesti uma identidade prpria, pois, ainda
perpassa pelo binarismo de gnero definido socialmente como masculino e feminino.
Uma identidade nunca descritiva, mas normativa e cheia de expectativa social, pois
evoca uma srie de enunciados, no somente de gnero e sexualidade, mas
contempla marcadores sociais de cor/raa, classe, etc1.
A identidade de gnero e sexual envolvem processos complexos, impostos ora
pelo processo de socializao primria, ora cobrados, direta ou indiretamente, pela
sociedade em que vivemos, tendo a heterossexualidade como modelo normativo
nico e constitutivo das subjetividades7. Emprega-se larga dose de preconceito,
portanto, s pessoas que contrariam as regras da normalidade, situao que se
intensifica, ainda, quando se fala das travestis, uma vez que estas no se inserem
completamente nem como homem e nem como mulher.
 80

Diante dessa continuada tenso social em que vivem as travestis compreende-

se que os elementos constitutivos das representaes sociais sobre este segmento
conformam-se como contexto para a interao com outros grupos sociais. Considera-
se, desse modo, a dinamicidade das representaes e da identidade das travestis e
o grau de influncia no espao social dessas pessoas.
Compreende-se que todas as pessoas possuem caractersticas que as
diferenciam das outras. No entanto, assumir uma imagem que no dialoga com o sexo
biolgico parece extrapolar as normativas sociais, o que faz, portanto, com que as
travestis sejam consideradas anormais. De certo que, se a base da interpretao for
a estrutura concebida pela heteronormatividade (corpo de homem, prticas
masculinas e heterossexualidade), haver estranhamento frente a expresses
singulares, como o caso das travestis (corpo feminilizado, prticas adotadas e
direcionadas por uma identidade pautada no feminino, sexualidade fluida).

CONCLUSO

A pesquisa em questo se dedicou a descrever a imagem da pessoa travesti

revelada por enfermeiras. Esta imagem apresenta-se inscrita a partir de elementos
das dimenses biolgica, de orientao sexual e identidade de gnero, o que nos
permitiu compreender que as travestis so vistas como homens, de orientao sexual
homossexual, que utilizam adereos para viver uma identidade pautada no feminino.
Por se posicionarem de maneira singular, as travestis tambm representam o
diferente.
A identidade travesti que uma vivncia de gnero compreendida
equivocadamente por grande parte das enfermeiras do estudo como algo ligado
orientao sexual, isso denuncia a necessidade de debates sobre gnero,
sexualidade e diversidade sexual na academia.
Apesar de guardar forte relao com o aspecto biolgico, a imagem da travesti
tambm aparece relacionada a uma dinamicidade que peculiar a esse grupo social,
o que aponta para o possvel surgimento de uma perspectiva compreensiva sobre o
modo de ser das travestis, sob a tica das participantes da pesquisa. Reconhece-se,
portanto, certa restrio, mas a possibilidade de superao da dimenso biolgica
significa conceber uma desagregao entre o corpo biolgico e o gnero, alcanando
a noo de que este pode se definir a partir de diversos arranjos.
 81

de todo importante avaliar a influncia das representaes sociais sobre o

contexto social das travestis, posto que podem se constituir como elemento que
favorece a expresso dos modos de vida desse segmento, assim como podem ser o
prprio obstculo da sua existncia. Desse modo, merece cuidado o fato de que se
reproduzem representaes que divergem da identidade e das demandas trazidas
pelas travestis, no que tange o aspecto ideolgico e tcnico-cientfico das enfermeiras,
pode trazer implicaes negativas para o que deveria ser um produtivo encontro no
mbito da sade.

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 83

5 CONSIDERAES FINAIS

O desenvolvimento da presente pesquisa possibilitou apreender as representaes

sociais de enfermeiras sobre a travesti. A temtica abordada mostrou-se atual e relevante e se
constituiu tema de discusso no apenas entre componentes do grupo de pesquisa Sexualidade,
Vulnerabilidade, Drogas e Gnero, mas tambm entre discentes e docentes da Escola de
Enfermagem de diversas disciplinas do curso de graduao e ps-graduao.
A metodologia adotada mostrou-se adequada ao objeto proposto permitindo conhecer a
estrutura das representaes sociais e a imagem da pessoa travesti revelada por um grupo de
enfermeiras que tm atuao na assistncia, docncia e gerncia de servios de sade. Portanto,
profissionais que tm contato constante com diversidade de pessoas, tanto na condio de
usurias(os) dos servios de sade e familiares, quanto na condio de estudantes de
enfermagem. Essa diversidade de atuao favorece a troca de informaes e sensibilizao para
o tema investigado.
O conjunto de tcnicas e instrumentos utilizados para a produo do material emprico
mostraram-se adequados pesquisa qualitativa e a Teoria das Representaes Sociais,
possibilitando o alcance do objetivo proposto e a produo de conhecimento. Ademais,
favoreceu o envolvimento de um nmero significativo de participantes.
Diante de uma sociedade com forte tendncia heteronormativa, as enfermeiras
revelaram que as travestis so representadas como pessoas que vivem duas circunstncias,
simultaneamente: serem suscetveis ao preconceito e enfrentarem o status quo com seus modos
de vida singulares e transgressores. Embora os resultados no possam ser generalizados, os
resultados apreendidos demonstram sensibilidade do grupo investigado para entender as
nuances que envolvem a travestilidade, que dizem respeito ao corpo e corporalidade,
identidade de gnero e sexualidade.
Para a enfermeira, compreender o modo como as travestis so representadas colabora
para conhecer as condies existentes para o cuidado realizado por essas profissionais, abrindo
oportunidades para que se construam novas formas de abordar aspectos relacionados
travestilidade, na formao e qualificao em sade.
Diante da incipincia de publicaes sobre a temtica da travestilidade na rea da
enfermagem, esse trabalho representa um esforo para avanar na compreenso da relao entre
esse grupo e as travestis, sendo uma oportunidade para fomentar novas investigaes com essa
perspectiva.
 84

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VENTURI, G. Da construo dos dados cultura da intolerncia s diferenas. In: G. Venturi

V. Bokany (Orgs.), Diversidade sexual e homofobia no Brasil, So Paulo: Fundao Perseu
Abramo. 2011. p. 175-188
 93

APNDICE A - Informaes a(o) colaborador(a)

UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA

ESCOLA DE ENFERMAGEM
PROGRAMA DE PS GRADUAO: (0**71) 3283-7631
E-MAIL: estermascarenhas@gmail.com/ (0**71) 96642500

LAOS E EMBARAOS DO COTIDIANO: Representaes Sociais de Enfermeiras

sobre as Travestis

Eu, Ester Mascarenhas Oliveira, estudante do curso de ps graduao em Enfermagem

da Universidade Federal da Bahia, venho convid-la(o) para participar da pesquisa intitulada:
LAOS E EMBARAOS DO COTIDIANO: Representaes Sociais de enfermeiras
sobre as Travestis, tendo como orientadora a Prof. Dr. Jeane Freitas de Oliveira. A pesquisa
pretende contribuir para as Representaes de enfermeiras(os) sobre Travestis. Buscar-se-
ampliar o dilogo sobre a problemtica do estigma e preconceito e corroborar para a visibilidade
destas questes, garantindo as participantes o lugar de sujeitos, concorrendo para que exeram
sua profisso com qualidade, de forma autnoma e segura.
O objetivo : Apreender as representaes sociais de enfermeiras sobre as travestis.
Com este documento forneo informaes sobre a pesquisa; para a sua compreenso; e
possvel participao, que ser de forma voluntria. Voc ter o direito de desistir de participar
da pesquisa em qualquer etapa, conforme a resoluo do Conselho Nacional de Sade n.
466/12.
No haver benefcios financeiros para o pesquisador (a) e para participante. O
instrumento para coleta ser: o Teste de Associao Livre de Palavras TALP e a entrevista. O
teste de associao livre de palavras consiste em dispor um termo indutor (sobre a temtica
pesquisada) e solicitar que a (o) participante escreva cinco palavras que lhe vem memria.
Ademais, solicita-se que enumere as palavras em grau de importncia e posteriormente
justifique. A entrevista consiste em questionamentos sobre a temtica abordada na pesquisa: a
vivncia/experincia profissional da enfermeira frente travesti.
O material da pesquisa (instrumentos, dados coletados, nossa via do TCLE) voc poder
ter acesso durante a pesquisa, sendo que este material ser guardado por cinco anos, Para manter
sigilo e anonimato a sua fala receber um nome fictcio.
A entrevista ser gravada voz para que os resultados da pesquisa sejam transformados
em transcries e estaro disponveis para anlise em qualquer tempo. Voc receber o termo
de consentimento livre e esclarecido em duas vias, para as quais solicito sua assinatura e/ou
impresso digital, caso concorde em participar.
 94

APNDICE B - Termo de Consentimento Livre Esclarecido

UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA

ESCOLA DE ENFERMAGEM
PROGRAMA DE PS GRADUAO: (0**71) 3283-7631
E-MAIL: estermascarenhas@gmail.com/ (0**71) 96642500

Recebi esclarecimentos sobre a pesquisa intitulada LAOS E EMBARAOS DO

COTIDIANO: Representaes Sociais de Enfermeiras sobre as Travestis. Li o contedo
do texto Informaes ao Colaborador(a) e entendi as informaes relacionadas minha
participao nesta pesquisa.
Compreendo que a pesquisa pretende contribuir para discutir sobre Representaes
Sociais de Enfermeiras sobre as Travestis e seu objetivo : Apreender as representaes
sociais de enfermeiras sobre as travestis. Estou informada(o) e ciente de que em todas as etapas
da pesquisa sero atendidos os requisitos da Resoluo 466/12 relativos tica na pesquisa com
seres humanos, no que diz respeito autonomia, no maledicncia, justia, veracidade e
fidelidade foram atendidos.
Fui informada de que o material (instrumentos, dados coletados, nossa via do TCLE)
ser guardado por cinco anos, e poderei resgat-lo ou autorizar a destruio, a qualquer
momento. Estou ciente de que, para manter sigilo e anonimato, a minha fala receber um nome
de autoria fictcia, as quais esto associadas as entrevistas e temtica abordada. Sei que no
terei nenhum tipo de despesa com minha participao e o risco que apresento em participar est
associado questes emocionais. Estou ciente de que a pesquisadora se compromete em arcar
com esse possvel risco e oferecer suporte para qualquer dano minha sade.
Para veracidade das informaes e acompanhamento tico da pesquisa sei que poderei
procurar o Comit de tica em Pesquisa (CEP) que autorizou o projeto.
Declaro que no tenho dvidas de que no receberei benefcios financeiros e que
concordo em participar, podendo desistir em qualquer etapa e retirar meu consentimento, sem
penalidades, prejuzo ou perda. Estou ciente que terei acesso aos dados registrados, que eles
podero ser apresentados para publicao em congressos e/ou revistas cientficas. E reforo que
no fui submetido(a) a coao, induo ou intimao.
___________________, ______________________

__________________________________________
Assinatura Impresso Digital
Declaro que recebi de forma voluntria e apropriada o Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido deste entrevistado, para participao nesta Pesquisa.
__________________, ____/____/____

_______________________________ _______________________________
Ester Mascarenhas Oliveira Testemunha 1
Pesquisadora Responsvel

_______________________________ _______________________________
Prof. Dr. Jeane Freitas de Oliveira/Orientadora Testemunha
 95

APNDICE C Instrumento de coleta de dados

UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA

ESCOLA DE ENFERMAGEM
CEPEE UFBA Tel.: (0**71) 3283-7615
e-mail: estermascarenhas@gmail.com

TESTE DE ASSOCIAO LIVRE DE PALAVRAS

TTULO DO PROJETO - LAOS E EMBARAOS DO COTIDIANO: Representaes

sociais de enfermeiras sobre as travestis
Pesquisadora Responsvel: Ester Mascarenhas Oliveira
Data: __/__/201_
I. IDENTIFICAO
Iniciais ou pseudnimo: ____ __________Idade:................_____________
Identidade sexual: ______________________Naturalidade:...........................................___
Estado civil: ( )solteira(o) ( )unio estvel ( ) casada
Religio: ( ) catlica ( ) protestante ( ) esprita ( ) candombl ( ) nenhuma ( ) outras
Cor autodeclarada: ( ) branca ( ) preta ( ) parda ( ) amarela ( ) indgena
Filhos? ( ) sim ( ) no Se sim, quantos e qual a faixa etria
__________________________________________________________________________

Semestre da graduao: __________

Curso de ps-graduao em
andamento:

Ano da concluso da graduao: Instituio formadora: ___________

___
Especializao ( ) -Enfermagem Obsttrica ( )

-Enfermagem em Centro Cirrgico ( )

-Enfermagem Intensivista ( )
Outra ( ) _______________________
Mestrado ( ) - O Cuidar em Enfermagem no
Doutorado ( ) Processo de Desenvolvimento Humano
( )
- Organizao e Avaliao dos Sistemas
de Cuidados Sade (
)
- Mulher, Gnero e Sade (
)

Tem vnculo empregatcio? ( ) Sim ( ) No Funo:( ) docente( _) assistncia

( ) gestora
Tempo de atuao profissional: _____________________
 96

II. PERGUNTA
1) O que lhe vem cabea quando falo a palavra________________?

1a ____________________________________________
2a ____________________________________________
3a ____________________________________________
4a ____________________________________________
5a ____________________________________________

- Coloque em ordem de importncia os termos evocados;

____________________________________________( )
____________________________________________( )
____________________________________________( )
____________________________________________( )
____________________________________________( )

- Justifique sua escolha

 97

APNDICE D Roteiro de entrevista

UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA

ESCOLA DE ENFERMAGEM
CEPEE UFBA Tel.: (0**71) 3283-7615
e-mail: estermascarenhas@gmail.com

ROTEIRO DE ENTREVISTA

TTULO DO PROJETO - LAOS E EMBARAOS DO COTIDIANO: Representaes

sociais de enfermeiras sobre as travestis
Pesquisadora Responsvel: Ester Mascarenhas Oliveira
Data: __/__/201_

I. IDENTIFICAO

Iniciais ou pseudnimo: ___________________________

II. PERGUNTAS

1) Diga-me o que voc pensa sobre travestis.

2) Fale-me sobre a abordagem da temtica travesti na sua formao e atuao
profissional.
3) Voc conhece algum que j cuidou de uma travesti? O que tem para falar sobre isso?
4) Voc j cuidou de travestis? Se sim, fale-me sobre essa experincia. (Como foi para a
profissional, para equipe, para a instituio, para a pessoa cuidada, famlia. Problema
apresentado pela pessoa. Aes de enfrentamento).
5) E na sua vida particular, voc j se relacionou com alguma travesti? Se sim, de qual
forma? Conte-me como foi.
ANEXOS 98
Anexo A Parecer de aprovao do Comit de tica

ESCOLA DE ENFERMAGEM DA
UNIVERSIDADE FEDERAL DA
BAHIA

PARECER CONSUBSTANCIADO DO CEP

DADOS DO PROJETO DE PESQUISA

Ttulo da Pesquisa: LAOS E EMBARAOS DO COTIDIANO: REPRESENTAES
SOCIAIS DE ENFERMEIRAS E DISCENTES DE ENFERMAGEM SOBRE AS TRAVESTIS
Pesquisador: Ester Mascarenhas Oliveira
rea
Temtica:
Verso: 1
CAAE: 42638014.2.0000.5531
Instituio Proponente: Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia
Patrocinador Principal: Financiamento Prprio

DADOS DO PARECER
Nmero do Parecer: 1.203.257

Apresentao do Projeto:
Trata-se de Projeto de dissertao do Programa de Ps Graduao em Enfermagem,
verso 01, da mestranda Ester Mascarenhas Oliveira, intitulado Laos e embaraos do
cotidiano: representaes sociais de enfermeiras e discentes de enfermagem sobre as
travestis, sob orientao da Professora Jeane Freitas de Oliveira, e parceria com a
acadmica Manuela Gomes Improta Britto, a ser realizada com um total estimado de 421
graduandos de enfermagem e 179 enfermeiras(os) discentes de ps-graduandas(os) da
escola de Enfermagem da UFBA. Parte da hiptese de que As Representaes Sociais de
enfermeiras e discentes de enfermagem sobre as travestis interferem nas prticas de
cuidado prestadas a este segmento, est consistente com o objeto e com a linha de
pesquisa da orientadora.
Objetivo da Pesquisa:
Principal:
Apreender as representaes sociais de enfermeiras e discentes de enfermagem sobre
as travestis; Secundrios:
1- Apreender as representaes sociais de discentes de enfermagem sobre as travestis; 2
- Apreender as representaes sociais de enfermeiras (os)sobre as travestis;
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Endereo: Rua Augusto Viana S/N 3 Andar
Bairro: Canela CEP: 41.110-060
UF: BA Municpio: SALVADOR
Telefone: (71)3283-7615 Fax: (71)3283-7615 E-mail: cepee.ufba@ufba.br
 ESCOLA DE ENFERMAGEM DA 100
UNIVERSIDADE FEDERAL DA 83

BAHIA
Continuao do Parecer: 1.203.257
e discentes de enfermagem no tocante s travestis

Avaliao dos Riscos e Benefcios:

Riscos: Os riscos elencados pelas autoras so superados pelos benefcios do estudo
Considerando o atendimento Resoluo 466/12 as autoras expressam a preservao dos
direitos individuais, proteo de identidade, preservao da justia, da no maleficncia, da
beneficncia. Como medidas para minimizar o constrangimento da exposio as questes, as
autoras declaram: se comprometer a prestar apoio emocional pessoa durante a pesquisa.
Benefcios:
As autoras informam que apesar da pesquisa no trazer benefcios diretos ela poder proporcionar
aes individuais e coletivas para melhoria da qualidade de ateno e cuidado s travestis
E como contribuio trar subsdios para a formao de enfermeiros e qualificao dos cuidados
de sade voltados para as travestis.
Desfecho primrio: aes individuais e coletivas para a melhoria da qualidade da ateno e
cuidado s travestis, e subsdios para que essa categoria profissional adquira meios de adequarem
as aes de cuidado s singularidades dessa clientela

Comentrios e Consideraes sobre a Pesquisa:

Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com base na teoria das Representaes Sociais, com foco
na abordagem Processual e na Teoria do Ncleo Central. Critrios de incluso e excluso esto
consistentes com o objeto, os participantes e o mtodo de pesquisa.
As tcnicas de coleta de dados esto coerentes com o mtodo. Aplica os princpios de autonomia,
sigilo, privacidade e beneficncia.
Os instrumentos adequados do ponto de vista tico.
O processo de anlise dos dados so pertinentes abordagem, e possuem coerncia com a
metodologia escolhida.

Consideraes sobre os Termos de apresentao obrigatria:

Em atendimento Resoluo 466/2012 as autoras apresentaram os seguintes termos obrigatrios:

Endereo: Rua Augusto Viana S/N 3 Andar

Bairro: Canela CEP: 41.110-060
UF: BA Municpio: SALVADOR
Telefone: (71)3283-7615 Fax: (71)3283-7615 E-mail: cepee.ufba@ufba.br

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 ESCOLA DE ENFERMAGEM DA 101
UNIVERSIDADE FEDERAL DA
BAHIA
Continuao do Parecer: 1.203.257

folha de rosto, Informaes bsicas do projeto PB, TCLE, Termo Confidencialidade, Instrumentos,
Solicitao de Campo e Anuncia de Campo, cronograma de execuo e oramento, Declarao
de responsabilidade tica, Declarao do orientador em Concordncia com o Desenvolvimento
do Projeto de Pesquisa, Termo de Compromisso da Pesquisadora, Termo de Autorizao
Institucional e Brochura do pesquisador (projeto detalhado).
Recomendaes:
Recomendo a aprovao
Concluses ou Pendncias e Lista de Inadequaes:
No apresenta inadequaes ou pendncias.
Consideraes Finais a critrio do CEP:
O Colegiado homologa o Parecer de APROVAO emitido pelo relator.
 102

Anexo B Termo de Autorizao Institucional

 103

Anexo C Comprovante de Submisso de Artigo