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Tbulos Renales

Transporte mximo normal para reabsorber fosfato es 0,1 mmol/min

Disminuye cantidad en el filtrado glomerular, casi todo el fosfato filtrado se reabsorbe.

Supera esa misma cantidad, exceso se secreta y el fosfato comienza normalmente a


precipitarse en la orina.

Liquido extracelular aumenta por encima de 0,8Mm/l

Carga tubular de fosfato de unos 0,1 mmol/l, suponiendo una FG de 125 ml/min.

Ingesta de grandes cantidades de fosfatos en carnes y lcteos, deja una concentracin de


fosfato por encima de 1Mm/l

Excrecin continua de fosfato en la orina

Tbulo proximal reabsorbe 75-80% del fosfato filtrado (ruta transcelular)

Tbulo distal reabsorbe aprox. 10% del filtrado

Asa de Henle, tubos colectores y conductos conectores se reabsorbe cantidades pequeas

10% del fosfato filtrado es excretado en la orina.

Cambios de capacidad se pueden producir en condiciones diferentes e influir la excrecin del


fosfato.

Ejemplo

Una dieta pobre en fosfato: aumenta el transporte mximo por reabsorcin de fosfato, reduce
la eliminacin de fosfato en la orina

La PTH desempea una funcin significativa en la regulacin de la concentracin mediante dos


efectos:

1. Favorece la resorcin sea, lo que vierte grandes cantidades de iones fosfato al lquido
extracelular procedentes de las sales seas
2. Reduce el transporte mximo del fosfato en los tbulos renales, de manera que se
pierde una mayor proporcin de fosfato tubular en la orina. Siempre que la PTH est
elevada, la reabsorcin tubular de fosfato se reduce y se excreta ms fosfato.

El volumen del lquido extracelular est determinado sobre todo por el equilibrio entre la
ingestin y la salida de agua y sal.

La ingestin de sal y agua est dictada por los hbitos de la persona en lugar de por
mecanismos de control fisiolgicos.

La carga de la regulacin del volumen extracelular la soportan a menudo los riones, que
deben adaptar su excrecin de sal y agua para igualarla a la ingestin de sal y de agua en
condiciones estables.
Los cambios en el contenido de cloruro de sodio en el lquido extracelular suelen provocar
cambios paralelos en el volumen extracelular, siempre que los mecanismos de la hormona
antidiurtica (ADH)-sed estn operativos.

Cuando los mecanismos de la ADH-sed funcionan normalmente, un cambio en la cantidad de


cloruro de sodio en el lquido extracelular se acompaa de un cambio similar en la cantidad de
agua extracelular, de manera que el mantenimiento de la osmolalidad y la concentracin de
sodio es relativamente constante.

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