Efectele adverse ale tratamentului cu bifosfonati @ esofagita Hipotensiune Hipercalcemia @ osteonecroza de os maxilar/mandibula Afectiuni vasculare trombotice Tiroidita Riedel Este insotita de sensibilitate dureroasa la nivelul lojei tiroidiene Poate aparea dupa un avort spontan VSH-ul este moderat crescut Necesita tratament substitutiv cu levothyroxina Ge Clinic, apare o gusa dura, lemnoasa Care din urmatoarele analize pot fi regasite la investigarea unui sindrom de polichistoza ovariana? hiperestrogenism raport FSH/LH > 2.5, hiperprolactinemie testosteron plasmatic crescut 17HOP crescut Tratamentul in sindromul Cushing consta in adenomectomie hipofizara selectiva in sindrom Cushing ACTH-independent @ Mevyrapon, 2-4 gizi Astonin sau Florinef, cu doze cuprinse intre 0,05-0,2 mg/zi @ {@teconazol}, tratamentul de prima intentie in adenomel corticosuprarenalian Ciproheptadina (24 mg/zi) in formele functionaleCare din urmatoarele afirmatii sunt adevarate? \ cauza cea mai frecventa de amenoree secundara este sarcina sindromul Turner se caracterizeaza prin hipogonadism hipogonadotrop N tratamentul cu metformin imbunatateste rezistenta la insulina in caz de SOP prima linie de tratament e drilling-ul ovarian pentru tratamentul insuficientei ovariene primare se folosesc agonisti de GnRH Osteoporoza indusa de excesul endogen sau exogen de glucocorticoizi are urmatoarele mecanisme: stimularea secretiei de gonadotropine stimularea activitatii osteoblastelor scaderea concomitenta a masei si a fortei musculare scaderea eliminarii urinare de calciu creste turnoverul osos datorita hipoparatiroidismului consecutiv hipocalcemiei 2 Tratamentul medicamentos al sindromului Cushing nu implica ketokonazolul Ff doxamotazona aminoglutetimida metyraponul etomidatul Tratamentul feocromocitomului include alfa-blocante (fentolamind, fenoxibenzamina, prazosin) # alfe-blocante, inaintea beta-blocante extirparea tumorii, numai daca provoacd hipertensiune arteriala paroxistica beta-blocante, inaintea alfa-blocantelor 7 iwhiditorii sintezei de catecolamine (ex. metirozina) Care din urmatoarele afirmatii sunt false? inhipotalamus se secreta hormonul antidiuretic, secretia de prolactina este stimulata de dopamina 7 GnRH regleaza secretia de somatostatina TRH stimuleaza secretia de prolactina nucleul arcuat este implicat in reglarea apetituluiReferitor la efectul Wolff-Chaikoff, sunt corecte urmatoarele afirmati © susceptibilitate crescuta la acest efect cu aparitia hipotiroidiei apare in gusa endemica Se refera la efectul de stimulare a TSH asupra formarii si secretici hormonilor tiroidieni Efectul inhibitor este permanent la toate persoanele Este folosit pentru reducerea lenta dar de lunga durata a functiei tiroidiene Consta in reducerea secretie de hormoni tiroidieni dupa A adswinistrarea iodului lao persoana cu eutiroidie ‘Tratamentul comei mixedematoase consta din preparate cu iod porfuzie cu ser fiziologic # preparate cu 14 saur’ (de preferabil pe cale iv.) alendronat quinagolid Care din urmatoarele nu sunt criterii pozitive pentru sindromul metabolic: slicemie de 116 mg/dl circumferinta abdominala 95 cm F-_ steatoza hepatica aciduric 6 mg/dl TA 145/95 mmHg In ceea ce priveste diagnosticul feocromocitomului sunt adevarate dozarea acidului vanil mandelic are specificitate superioara dozarii catecolaminelor sangvine testul de supresie cu clonidina este indicat in orice suspiciune do feocromocitom ecografla abdominala este investigatia imagistica de electie dozarea cromograninei A este utila in diagnosticul 7 wumorilornesecretante tomografia computerizata poate decela tumori adrenale 7 pesterem Cauze de SIADH sunt tratament cu demeclociclina @ tratament cu carbamazepina microadenom hipofizar PZ nezoteliom mutatii inactivatoare ale receptorilor de vasopresinaCauze de hipertiroidie NU sunt & Tiroidita de Quervain ‘7 sindromul Marine Lehnhart 7 infitwarea tiroidel in amiloidoza Boala Basedow Graves Adenom hipofizar secretant de TSH Care din urmatoarele sunt adevarate? hiponatremia caracterizeaza hiperaldosteronismul primar A hiperkalemia poate fi prezenta in caz de 1CSR hipopotasemia este criteriu de diagnostic pentru ICSR in ICSR apare hipocalcemie hiponatremia este intalnita in sindromul Cushing ‘Sindromul Kallmann se manifesta prin valori crescute ale gonadotropilor hipogonadism hipergonadotrop 4 pubertate intarziata ‘oor scazute ale estradiotull la fa st estosteronal larbarbati Z anosmie sau hiposmie Cauze de insuficienta ovariana primara: Z deficit de aromataza A cariotip 45, polindocrinopatie autoimuna tip 1 nuliparitatea tratament indelunget cu analogi dopaminergici Urmatoarele afirmatii legate de investigatiile paraclinice side laborator in osteoporoza sunt adevarate = scorulZ obtinut In DEXA se utilizeaza In copii Ultrasonografia cantitativa la nivelul calcaneului nu se poate folosi ca metoda de screening Fosfataza alcalina serica specific osoasa reprezinta marcherul biochimic de resorbtie osoasi Calciuria si hidroxiprolina urinara reprezinta marcheri biochimici de resorbjie osoasa osteoporoza este definita prin scorul T peste - 2,5 DS la DEXAAlegeti afirmatiile corecte despre diagnosticul de laborator al pubertatii precoce: yf Wirsta osoasa avansata cu cel putin 1 an fata de varsta cronologica Ovarele nu prezinta foliculi mai mari de 4mm Valorile gonadotropinelor sunt normale sinu prezinta crestere dupa proba de stimulare cu GnRH Testul de stimulare cu un superagonist de GnRH solubil na este indicat Explorarea imagistica a regiunii hipotalamo-hipofizare nu este necesara, fiindca este 0 afectiune benigna Care din urmatoarele afirmatii despre Somatostatin ($s) sunt adevarate stimuleaza secretia de: insulina, glucagon, colecistokinina, gastrina, secretina, VIP analogii sintotici ai SS se utilizeaza in tratamentul acromegaliei ~ Af sualogi sintetic’ ai $5 se uilizeuza in tratamentul varicelor esofagiene si tumorilor carcinolde are doua forme active una cu 14 aminoacizi si una cu 28, de aminoacizi x stimuleaza secretia de GH si TSH Sindromul Bardet Biedl se caracterizeaza prin: @ hipogonadism prin deficit de GaRH # retinita pigmentara retard mintal aspect eunucoid ‘Tratamentul craniofaringiomului implica: > rerectia chirurgicala analogi de somatostatina tratament adjuvant cu steroizi anabolizanti 7 radioterapia tratament initial cu hormon de crestere Urmatoarle afirmatii referitoare la carcinomul papilar sunt adevarate Cel mai frecvent se prezinta ca un nodul solitar, ferm, neceptant la TSG, Marker tumoral util in monitorizare este thyroid binding globuline, TBG Are originea in celulele parafoliculare Este in scadere constanta Carcinomul papilar este slab diferentiat si radiorezistentAlegeti informatiile FALSE privind hipotiroidismul la copil La copii si adolescenti principalul semn este hipotrofia staturala In cretinismmul endemic nu exista surdomutitate si 7 anomaliineurclogice Forma primara severe se numeste mixedem Peste 90% dintre nou-nascuti prezinta semne clinice la nastere Agenezia tiroidiana este o cauza frecventa de mixedem in zonele cu deficit de iod Testul de supresie cu DXM 8 mgizi X 2 zile este pozitiv in Z boala Cushing adenom corticosuprarenalian hiperplazie congenitala adrenala secretie ectopica de ACTH secretie ectopic de cortisol Insuficienta corticosuprarenala cronica primara (boala Addison) se poate asocia cu Diabet zaharat tip II Hiperparatiroidism autoimun Hemocromatoza 4 Droidita Hashimoto Sindromul MEN 1 Alegeti interpretarea corecta a urmatoarei spermograme: volum. 0.9 ml; pH 7.1; culoare: opalescent-galbui; timp de lichefiere 80 min,concentratie 8 milioane/ml; mobilitate 15% mobilitate rapid progresiva, 58% imobili; elemente normale 62%. spermograma normala Necrospermie Aspermie @ Oligo/astenospermie ‘Teratospermie Se ridica suspiciunea hiperaldosteronismul primar la pacienti rnormotensivi cu incidentalom suprarenalian @ _normotensivi, cu istoric familial de HTA Ia varste tinere PH tineri cutTA cu HTA si hiperpotasemie A cuBTA asociati cu hipopotasemie spontaSecretia de GH este stimulata de hipoglicemie A clortfizie soma cresterea AGL hiperglicemie Printre cauzele de diabet insipid central se numara: % germinomul supraselar sindromul Wolfram ‘mutatii in genele receptorilor de vasopresina tratamentul cu litt polidipsia primara In boala Basedow Graves Oftalmopatia endocrina apare intotdeauna la distanta de debutul boli 7 vnrolcheieiljoaca anticorpii anti TPO Tiroida este marita de volum, asimetrica, mobila, extrem de dureroasa la palpare La tineri principalele manifestari sunt cele cardiovasculare si frecvent miopatia 7 Poate aparea insuficenta cardiaca cu debit cardiac crescut Alegeti afirmatiile corecte care pledeaza pentru malignitate in contextul unui nodul tiroidian Z Un nodul cald necesita urmarire periodica/repunctionare Cresterea rapida a nodulului sub tratament cu HT 7 Sintigrafla este metoda considerata gold-standard in diferentierea nodulilor benigni de cel malign Noduli calzi la tireoscintigratie > Nodul ferm, dur, neregulat Ce reguli de dieta se impun in terapia obezitatii? dieta hiperproteica minim 2 mese/zi reducerea consumulul de calorli cu 500 fata de necesarul ailnic & dicta bogata in fibre vegetale dieta disocistaCare din urmatoarele substante sunt anorexigene? orexinele peptidele opioide # GLP-l glucagon like peptide 1) Ghrelin neuropeptidul ¥ Etapele tratamentului in cancerul papilar tiroidian administrare de hormoni tiroidieni, tiroidectomie totala, RIT, urmarire periodica RIT, administrare de hormoni tiroidient, tiroidectomie totala, urmarire periodica tiroidectomie totala, perioada de asteptare pana TSH mai A mare de 30 microUl/ml, RIT, administrare hormoni tiroidieni, urmarire periodica tiroidectomie totala, administrare de hormoni tiroidieni, RIT, urmarire periodica tirotdectomie totala, perioada de asteptare pana TSH mai mare de 4.5 microUl/ml, RIT, administrare hormoni tiroidieni, urmarire periodica Simptomele aparute in feocromocitom NU includ termofobie, pareste7ii > midriazd hipotensiune arterial ortostatica greturi, constipatie dureriin piept Printre cauzele de insuficienta hipofizara se numara @-sindromul sheehan # displazia septo-optica © histiocitoza x hipersecretia de CRH SIADH /rmatoareteatirmatii despre AVP sunt false f “oct principal antidiuretic se realizexza prin intermedial aquaporinelor secretiel de AVP este stimulata de cresterea TA, scaderea osmolaritatii plasmatice si scaderea temperaturii externe Receptorii V2 de la nivelul tubilor colectori renali sunt => implicati in retentia de apa determinand cresterea concentratiei si scaderea volumului urinar Prin intermediul receptorilor V3 de la nivelul hipofizei = anterioare, ADH este implicat in reglarea centrala a secretiei de ACTH o crestere de 1% a osmolaritatii plasmatice determina inhibarea secretiei de AVPDiagnosticul diferential al amenoreei implica: sindromul Turner & lipsa de raspuns la androgeni tratamentul cu testosteron @ hiperprolactinemia hirsutismul Alegeti afirmatiile FALSE Tiroidita micotica cu abcese poate sa apara la imunodeprimati Tiroidita de iradiere se poate vindeca spontan 7 in tiroiditele acute tratametnul se face intotdeauna cu LT Diagnosticul tiroiditei subacute se face pe baza prezentei parametrilor de inflamatie Riscul de recurenta a tiroiditei postpartum la sarcinile urmatoare este mic ‘Tratamentul hiperplaziei adrenale prin deficit de 21 hidroxilaza consta din vaginoplastie si clitoroplastie la fetite cu ambiguitate stadiu 1 Prader in formele de pierdere de sare se administreazi numai suplimente de clorura de sodiu 10-30g administrarea zilnica de Metyrapon Ia adulti se prefera administrarea dexametazonei 0,25- 0,75 mg Hidrocortizon in doze de 50-100 mgim2 in perioada neonatala Alegeti afirmatiile corecte privind oftalmopatia Graves (0G) Limita superioara pentru protruzia globilor oculari (cu ajutorul exoftalmometrului Hertel este 25mm Asinergismul de convergenta este un semn al afectarii musculaturii extrinseci oculare # = Factor derisc este uirul TRAD Radioiodoterapia poate agrava OG Oftalmopatie Graves stadiul V se refera la prezenta exoftalmiei Indicatiile tratamentului chirurgical in hiperparatiroidism primar Scor DEXA la nivelul coloanei vertebrale + 2.5 DS Potasemie > 7mEg/l Calcemie cu peste 2 mg/dl fata de valoarea superioara de referinta 7 clearance de creatinina < 60 mL/min Clearance creatinina > 90 ml/minCe valoare a GH in timpul testului la insulina inseamna stimulare normala la copil? 7Tngiml 3ngiml Sngiml # 10 ng/ml Cortizolul plasmatic total poate fi crescut in sindromul Schmidt F copresie = rezistenta primara la glucocorticoizi = sarcina boala Conn Inetiopatogenia gusii endemice NU se regasesc Cresterea proteinelor serice (sarcina) H Fxcesul de seleniu Substantele ce interfera cu eliberarea hormomnilor tiroidieni :litiul Plantele gusogene (varza,conopida) Aportul exogen de iod sub 150 ugizi Todul este contraindicat in tiroidita cronica autcimund gusa endemica la femeile gravide FF boala Basedow-Graves adenomul toxic tiroidian Care dintre afirmatiile urmatoare legate de diferentierea sexuala NU sunt adevarate ‘Testasteronul si AMH (hormonul antimullerian) # determina diferentierea ductelor Maller din care se formeaz OGI masculine Gencle implicate in diferentierea testiculara sunt: SRV, SF1, SOX9, WT-1, AME, in absenta celulelor Leydig si a celulelor Sertoll se 7 Aiferentiaza ductele Wolff din care fau nastere OGI feminine Gonada primitiva se poate transforma atat in testicul cat siin ovar Genele implicate in diferentierea ovarului sunt DAX1 sau WNTSSindromul de regresie testiculara se caracterizeaza prin: ‘Testiculele sunt prezente in micul bazin sau canalul inghinel GE si interne normal conformate pentru sexul masculin Xp Testosteronul are valori normale si se stimuleazd cuhcG So recomanda explorarea chirurgical dupa efectuarea CT sau RMN Are cauzi vascular sau poate fi determinat de torsiunea testicular Urmatoarele afirmatii legate de probele de laborator si paraclinice utilizate in diagnosticul feocromocitomului/paragangliomului sunt adevarate cromogranina A nu reprezinta un marker pentru aceste tumori Proba de provocare cu fentolamina este obligatorie pentru diagnosticul pozitiv Testarea genetica specifica este indicata in toate cazurile de paragangliom Masurarea AVM este cea mai specifica metoda La examinarea CT o formatiune suprarenalé cu densitatea de 100 HU este foarte probabil un adenom corticosuprarenalian benign Care din urmatorii hormoni sau vitamine sunt liganzi pentru receptorii nucleari? insulina cortisolul @ vitaminaD leptina prolactina Printre efectele catecolaminelor se numara cresterea secretiei de prolactina 7 bronhodilatatie F cresterea presiunil arteriale vasoconstrictie in muschii scheletali bronhoconstrictie Caracteristicile paraclinice ale cancerului tiroidian metastaze asoase aparute precoce in evolutia carcinomului papilar tiroidian nodul cald pe scintigrafie tiroidiana anticoxpil anuidroidient crescutt nodul hipoecogen cu microcalcificari la ultrasonografia 7 tiroidiana ‘TSH crescut, FT4 scazutMetyrosina inhiba catecol O metiltransferaza # tirozin hidroxilaza tiroperoxidaza fenietanolamina N metiltransferaza dopamin beta hidroxileza Printre efectele GHIGF-1 se numara: F lipoliza @ rezistenta la insulina acromicria % promovarea cresterii osoase in lungime catabolism proteic La administrarea de glucocorticoizi cu scop substitutiv in boala Addison se impune Z wn regim alimentar hipersodat sistarea tratamentului cu glucocorticoizi la gravide scdiderea dozei in caz de infectii, interventii chirurgicale, traumatisme administrarea diureticelor pentru reducerea hiperpotasemiei un regim alimentar hiposodat Enunturi adevarate privind testele de confirmare ale hiperaldosteronismului primar testul oral de incarcare cu sare este un test de stimulare # tomografia computerizata este de prima intentio testul de infuzie salina intravenoasa utilizeaza solutie NaCl 3% 7 testul postural este un test de stimulare concentratia aldosteronului plasmatic nu se modifica in cursul testului cu Captopril Tratamentul pacientelor cu sindromului Turner se efectueaza cu preparate de GH - doze mai mari decat in nanismul hipofizar preparate de testostoron pentru o perioada de 3-6 luni preparate de GH - doze mai mici decat in nanismul hipofizar estrogeni + progestative estrogeniDiagnosticul pozitiv de pubertate precoce adevarata presupune estradiol > 6 pg/ml la 24 ore dupa administrarea sc de GnRH Nivelele serice de estradiol sau testosteron, LH, FSH bazale- normale sau crescute LIT dupa administrate de Dipherelin > 60 pg/ml Varsta osoasa mai mica decat varsta cronologica cu minim 1 an gg Ovarele pot prezenta mai mult de 6 foliculi mai mari de 4 mm In tratamentul ginecomastiei NU se indica antiestrogenice ‘mamoplastie, datorita riscului mare de cancer mamar. bromocriptina Z estro-progestative substitutie androgenica in caz de hipogonadism Pentru investigarea deficitului de ACTH este util 4% dozarea aldosteronului plasmatic % dozarea cortizolului salivar testul cu TRH 7 testul de toleranta la insulina cateterizarea venelor adrenale ‘Tratamentul tiroiditei cronice autoimune (bolii Hashimoto) implica 7 tministrarea hormonilor tiroidieni: L-tiroxina 50-100 megizi tiroidectomie in caz de tireotoxicoza administrarea iodului stabil tirofdectomie in caz de gusa de volum micimediu Ltiroxina 200-300 megizi, dupa masa, administrata seara Care dintre urmatoarele manifestari clinice NU apar in hiperparatioridism Scaderea capacitatii de concentrare, depresie @ Alcaloza tubulara renala distala Epulis Motilitate intestinala redusa si constipatie A = Alungirea intervalului QTIn boala Plummer NU sunt adevarate urmatoarele Antitiroidienele de sinteza reprezinta tratamentul de electie 2 Radioiodocaptarea are valori mici Explorarile de laborator arata un TSH scazut si cresterea FT sau fT3 Mai poarta denumirea de nodul solitar hiperfunctional ‘Tratamentul definitiv se poate realiza prin ablatie chirurgicala ‘Trec prin bariera feto-placentara YF anicorpii antitiroidien: iodul 7 hormonii tirvidieni in hipotiroidia fetala) TSH medicaments betablocante Alegeti variantele corecte privind ciclul ovarian progesteronul creste preovulator si este responsabil de cresterea nivelului FSH supravietuirea corpului galben depinde de mici cantitati de FSH in ziua a 15-a sub influenta descarcarilor de LH se produce eliberarea ovocitului faza foliculara ests dominata de secretia de estrogeni si progesteron faza foliculara este initiata de LH care selecteaza un folicul dominant ce va suferi maturatie completa Care din urmatoarele medicamente stimuleaza secretia de prolactina? § inhibitor’ de monoaminoxidaza morfina WY dopamina cabergolina verapamil In sistemul Prader de stadializare a virilizarii OGE stadiul 11 implica hipertrofia clitorisului 7 fuziune labjoscrotala completa, sinus urogenital, clitoris falic OGE masculine, criptorhidie fenotip masculin, micropenis, hipospadias perineoscrotal, criptorhidie clitoromegalie, fuziune labiala partialaCum se defineste hirsutismul? accentuarea pilozitatii corporeale prezenta pilozitatii in zonele in care e de obicei absenta la sexul feminin absenta pilozitatii axilare esinonim cu hipertricoza pilozitate faciala In cazul pacientiilor care acuza tulburari de dinamica sexuala, urmatoarele afirmatii sunt adevarate ginecomastia nu este niciodata prezenta pot prezenta semne clinice sugestive pentru hipogonadism 4 libidoul normal cu disfunctie erectila pledeaz’ pentru etiologia vasculara sau neurogena daci libidoul gi erectia sunt pastrate, dar cu ejeculare precoce este foarte probabila cauza vasculara libidoul si erectia absente pledeaz pentru impotenti de cauzi psihogena 4 Care din urmatoarele afirmatii despre tratamentul cu hormoni sexuali (HRT) in osteoporoza sunt corecte 7 croste riscul de accidente vasculare La femeile nehisterectomizate se recomanda doar administrarea de estrogen Protejeaza de cancerul endometrial PF Creste riscul de cancer mamar Nu este contraindicat la pacientii cu boli hepatice active Contraindicatiile tratamentului cu preparate de testosteron sunt { insuficienta cardiacd NYHAI homatocrit < 5006 > cancerul de prostata si cancerul mamar o% hiperplazie sever benigna de prostata D Nivele scazute inexplicabil de PSA Accentuarea virilizarii la pubertate la pacienti cu OGE de tip feminin si cariotip 46XY, pledeaza pentru urmatoarele afectiuni Deficit de 21-hidroxilaza Insensibilitate completa la androgeni Hipoplazia celulelor Leydig Deficit de 17H0-hidroxisteroid dehidrogenaza @ Disgenezia gonadala puraCare dintre afirmatiile referitoare la diagnosticul pozitiv de nanism hipofizar sunt adevarate ip este necesara evaluarea statusului pubertar si antropometric daca se asociaza si hipotiroidia varsta osoasa este mat mare decat varsta taliei @ GH trebuie sa fie peste 10 ngiml a testul de tolerantala insulina gy) Vorsta oscasa este intotdeauna mei mica decat varsta cronologica © 1cr-1 seazut Alegeti afirmatiile corecte privind datele de laborator in hipotiroidism primar RMN-Ul poate evidentia o crestere in volum a glandei hipofize In hipotiroidismul prin agenezia tiroidiana, tireoglobulina are valori crescute ‘TRAD crescuti sustin diagnosticul cert de tireidita Hashimoto ‘14 fals scazut poate aparea dupa administrarea de corticosteroizi, salicilati Screeningul neonatal se face in luna 3-5 de viata Alegeti afirmatiile INCORECTE privind hormonii tiroidieni: Fliberarea Ta este inhibata de litin = Theste de 10 ori mai activ decat T3 @ 809% din TS este produs in tiroida Depozitul hormonal pastreaza statusul eutiroidian timp de 10 de zile 173 este biologic inactiv Urmatoarele afirmatii legate de etiopatogenia hiperparatiroidism primar (HPTP) sunt adevarate Forma ereditara, familiala poate aparea in cadrul sindromului MEN 2B in adenoamele peratioridiene celulele tumorale sunt policlonale Din punct de vedere patogenic in hiperparatircidism este vorba uneori doar de o deplasare la stanga a punctului de setare la nivelul curbei calciu ionic-PTH Hiperplazici glandelor paratiroide apare in 6-10% din cozurile de 1IPTP Iradierea in zona cervicala poate constitu un factor predispozant in HPTP dar numai daca se depaseste doza de2Gyeferitor la tratamentul prolactinomului urmatoarele afirmatii sunt false in microprolactinoame se prefera tratamentul chirurgical (\B tratamentul medicamentos se efectueaza cel putin 2-2 ani tratamentul de electie este adenomectomia transfencidala @ Mcazul unei sarcini se indica intreruperea medicatiel st controlul periodic al prolactinei doza de Bromocriptina este de 7,5 -10 mgizi Alegeti afirmatiile corecte Amiodarona poate precipita aparitia tiroiditei autoimune Gusa polinodulara toxica apare mai frecvent la tineri, fiind elastica si neregulata la palpare ‘Tireotoxicoza wanzitorie poate aparea in droidita subacuta Tiroidita de Quervain se asociaza cu dureri la nivelul lojei tiroidiene si VSH crescut RIT este indicata si in sarcina sau alaptare ‘Tratamentul antiresorbtiv in osteoporoza cuprinde @ raloxifon preparate progestestative 7 risendronat Vitamina D tratamentul rhPTH. Manifestari ale sindromului McCune Albright pubertatea tardiva osteoporoza @ accomegalia # - displazie poliostotica fibroasa © pete cafe au lait Diagnosticul diferential al anorexiei nervoase implica: @ cfortul fizicintens diabetul insipid hipotiroidia TW diabetul zaharat la debut insuficienta corticosuprarenalaCare dintre urmatoarele afirmatii despre sindromul Klinefelter sunt false testosteronul plasmatic este scdzut, cu Lil si PSH scazute Prepubertar, semnul cardinal al acestai sindrom este retardul major de crestere Spermograma evidentieaza azoospermie rise de cancer mamar de 20 de ori mai mare fata de barbaiinormali # _limfedem congenital poate sa apara in primulan de viata Urmatoarele afirma i legate de tratamentul osteoporozei sunt FALSE @ rhPTH 1-84 se administreazi odata pe luna Caleitonina este un hormon polipeptidic care are si proprietati analgezice Raloxifenul creste riscul de accidente trombembolice Anomalitle esofagiene reprezinta o contraindicatie pentru ranelatul de strontit 9 Bifosfonatii inhiba apoptoza osteoclastelor Diagnosticul diferential al hipoparatiroidismului cuprinde © Tratamentul cu anticonvulsionante ‘VW Rahitismul vitamino-D dependent, tipul IT Hiperfosfatemia acuta din rabdomioliza Hipercalcemia hipocalciurica familiala benigna Sindromul lapte alcaline