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EJERCICIO PROFESIONAL
Leininger seala que existen varios factores en relacin con la lentitud a la
hora de reconocer y valorar la importancia de los factores culturales y de
enfermera transcultural en el mbito de la formacin y el ejercicio profesional y
estos son:
La teora se concreto en la dcada de 1950, cuando prcticamente ningn
profesional de enfermera tenia una preparacin en antropologa y satisfaccin
de sus necesidades sociales o culturales.
Los artculos sobre enfermera transcultural eran rechazados por los
editores.
El concepto cuidado tuvo un inters limitado para las enfermeras hasta la
dcada de 1970, Leininger fue la primera en hablar del cuidado.
Las enfermeras haban asumido una posicin demasiado etnocntrica y
excesivamente prxima a los intereses y las directrices de la medicina.
Enfermera se haba mostrado lenta a la hora de impulsar avances
sustanciales en el desarrollo de sus diversas reas de conocimiento.
Los profesionales estn comenzando a apreciar la importancia de la
enfermera transcultural, de la nocin de asistencia y del empleo de los mtodos
cualitativos.
FUENTES TEORICAS
Leininger se baso en la disciplina de la antropologa y de la enfermera
defini la enfermera transcultural como un rea principal de la enfermera que
se centra en el estudio comparativo y en el anlisis de las diferentes culturas y
subculturas del mundo con respecto a los valores sobre los cuidados, la
expresin y las creencias de la salud y la enfermedad, y el modelo de conducta,
cuyo propsito consiste en concebir un saber cientfico y humanstico para que
proporcion una prctica de cuidados enfermeros especficos para la cultura y
una prctica de cuidados enfermeros universales de la cultura.
La enfermera transcultural va ms all de los conocimientos y hace uso del
saber de los cuidados enfermeros culturales para practicar cuidados
culturalmente congruentes y responsables. Leininger declara que con el tiempo
habr un nuevo tipo de prctica enfermera que reflejara los distintos tipos de
enfermera, los cuales se definirn y basaran en la cultura y sern especficos
para guiar los cuidados enfermeros dirigidos a individuos, familias, grupos e
instituciones. Afirma que la cultura y el cuidado son los medios ms amplios para
conceptualizar y entender a las personas este saber es imprescindible para la
formacin y practica de enfermeras.
Leininger define que, as como la enfermera es significativa para los
pacientes y para las enfermeras de todo el mundo, el saber de la enfermera
transcultural y sus competencias sern imprescindibles para orientar las
decisiones y las acciones de las enfermeras y as obtener resultados buenos y
eficaces.
- Enfermera Transcultural: Se refiere a las enfermeras que estn formadas en
enfermera transcultural y que tienen como labor desarrollar el saber y la practica
de la enfermera transcultural.
INTRODUCCIN
Entre las dcadas del 60 y 70, la enfermera norteamericana Madeleine Leininger dio
a conocer al mundo por medio de diversas e importantes investigaciones, su teora
sobre cuidados culturales.1 La notable investigadora, para sa fecha, lleg a ser la
primera profesional en enfermera que obtuvo el grado de doctora en antropologa y
fue nombrada decana, profesora de enfermera y profesora adjunta de la
Universidad de Utah.2 Los xitos cosechados por tan importante figura de nuestra
profesin, que hoy se le reconoce como una de nuestras ms relevantes tericas.
Estn dados por la trascendencia que su teora tiene para la enfermera
contempornea,3 teniendo en cuenta que ella ha definido la enfermera
transcultural como una de las grandes reas de la enfermera que se centra en el
estudio y el anlisis de las diferentes culturas y subculturas del mundo desde el
punto de vista de sus valores asistenciales, de la expresin y convicciones sobre la
salud y la enfermedad y de los modelos de conducta; siempre con el propsito de
desarrollar una base de conocimiento cientfico y humanstica que permiten una
prctica de la actividad sanitaria, especfica de las culturas. 4 Hasta la fecha,
Leininger ha estudiado numerosas culturas y hoy se mantiene activa como asesora
de diferentes instituciones y proyectos de investigacin en especial los que aplican
su teora de los cuidados culturales.5
En Cuba, el desarrollo de la prctica de enfermera se ha incrementado tanto
cuantitativa como cualitativamente dando respuesta a las demandas asistenciales
que conllevan la puesta en prctica de numerosos programas de salud que han
abarcado todos los niveles de atencin y que exigen un nmero elevado de
profesionales con muy variados objetivos que hacen tambin variados el tipo de
cuidado a brindar.6
Las comunidades urbanas en Cuba, al igual que las rurales, tienen aplicado el
modelo de atencin integral de salud conceptualizado por el sistema del mdico de
la familia. No obstante que no se identifiquen situaciones de salud relevantes
relacionadas con la cultura resulta de singular importancia analizar cualitativamente
los aspectos de la comunidad en relacin con esta, de manera que se facilite la
introduccin de los modelos profesionales de salud respetando los aspectos
culturales que identifiquen a los diferentes grupos de personas, ayudando as a que
el logro de metas y objetivos en estas cuestiones sean aceptados con mayor
fluidez.
MTODO
DESARROLLO
1. Nivel Educacional
2. Religin
4. Factor econmico
El anlisis de la situacin de salud inform que exista una baja taza de natalidad y
un elevado nmero de familias nucleares. Estos elementos favorecen la
funcionalidad de la familia a lo que se suma que las caractersticas constructivas de
las viviendas (edificios multifamiliares) favorecen un modo de vida bastante
cercano a lo adecuado y con la facilidad de que las intervenciones de los
profesionales de la salud pueden llegar fcilmente pues la comunidad tiene grandes
cosas en comn, por lo que una solucin a un problema de salud por ejemplo,
ambiental, puede ser la solucin para muchas personas a la vez. Algunos elementos
sociales tambin fueron importantes valorar; se trata de una poblacin
mayormente adulta, lo que indica que existe la madurez necesaria para acatar las
normas sanitarias y ser partcipe, con las instituciones de salud, de la educacin de
los jvenes y nios y as mismos del cuidado de los adultos mayores.
Los valores culturales estn reflejados de forma positiva y desde el punto de vista
poltico con totalidad de los nios incorporados al sistema nacional de educacin,
buena identificacin con el patriotismo y la lucha contra tendencias sociales
negativas. La solidaridad se ve como algo muy evidente teniendo en cuenta que las
caractersticas de la comunidad favorecen la ayuda entre vecinos basada en el
respeto.
Los valores culturales tambin son evaluados en relacin con el proceso salud _
enfermedad realizando un anlisis de los mitos y creencias populares relacionadas
con las enfermedades pues en ocasiones stos estn en contraposicin con los
sistemas profesionales, no siendo as en este caso pues los vistos pueden ser
fcilmente aceptados por los profesionales de la salud y de sta forma respetar sus
tradiciones como parte de su cultura, pero sin abandonar la prctica profesional e
inculcando en la poblacin la importancia del cumplimiento de sta en primer
orden.
Se pudo observar en orden de aceptacin y uso por sta poblacin, los siguientes
mitos y creencias:
2. "Oracin del San Luis Beltrn contra el mal de ojo en los nios" y "Santigarlos".
3. "Cortar la culebrilla".
Como se observa, puede ser perfectamente respetado sin que esto sea un patrn
de cuidado; no mostrar desprecio por ellos es una forma de interrelacionar los
sistemas genricos tradicionales y los sistemas profesionales por medio de cuidados
de enfermera coherentes con ambos sistemas, lo cual demuestra que la teora de
los cuidados culturales es aplicable y razonable.
Podemos concluir que la aplicacin del Modelo del Sol Naciente para caracterizar la
cultura de una comunidad, poblacin o individuo es eficiente para establecer
cuidados transculturales de enfermera capaces de transmitir bienestar al paciente
al sentir que los elementos de su cultura son respetados y que est siendo
"cuidado" coherentemente con ellos. Las caractersticas que sta poblacin arroj
con respecto a su cultura, segn los elementos del Modelo del Sol Naciente de
Madeleine Leininger, nos muestra que puede determinarse en ella un Marketting de
cuidados aprovechando los elementos que favorecen la aplicacin de estrategias
preventivas y nutriendo de soluciones educativas los elementos predisponentes a
procesos patolgicos y como muestra de ello sugerimos una propuesta de cuidados
culturales a sta poblacin.