Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
7 8 10 11 12 13 14 15 16
H.C. / F.F.
ESTA-
FINANC. PERTEN DISTRITO
BLECIM SER-
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
9 DOCUMENTO DE SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO
IDENTIDAD TO
1562 N N
80 CUUMBUQUE
30 M
1 2 C C
84569235 A
F R R
N N
M
2 C C
F
R R
N N
M
10 C C
F
R R
1562 N N
80 CUUMBUQUE
12 2 30 M C C
84569235 A
F R R
N N
M
10 C C
F
R R
11
N N
M
12 C C
F
R R
IVIDADES DE MATERNO PERINATAL
5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
18 19 20
Tipo de Diagnostico
DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA CODIGO
Y/O ACTIVIDADES DE SALUD LAB
P D R CIE X
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS
7 8 10 11 12 13 14 15 16
H.C. / F.F.
ESTA-
FINANC. PERTEN DISTRITO
BLECIM SER-
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
9 DOCUMENTO SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO
DE IDENTIDAD TO
N N
M
2 C C
F
R R
N N
M
10 C C
F
R R
1562 N N
80 CUUMBUQUE
30 M
12 2 C C
84569235 A
F R R
CTIVIDADES DE MATERNO PERINATAL
5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
P D R CIE X
3 P D R
7 8 10 11 12 13 14 15 16
H.C. / F.F. FINANC. PERTEN DISTRITO
ESTA-
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
9 DOCUMENTO SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
DE IDENTIDAD TO
M N N 1 CONSEJERIA NUTRICIONAL
2 C C 2
F
R R 3
N N 1 CONSEJERIA NUTRICIONAL
M
4 C C 2
F
R R 3
N N 1 CONSEJERIA NUTRICIONAL
M
6 C C 2
F
R R 3
GESTANTE CON ATENCION PRE NATAL REENFOCADA Definicin Operacional: Son todas aquellas actividades basadas en la vigilancia y evaluacin
el nacimiento de un/a recin nacido/a sano/a, sin deterioro de la salud de la madre. Debe iniciarse en el primer trimestre de gestacin y recibir el paqu
oportuna de signos de alarma y factores de riesgo para el manejo adecuado de las complicaciones que puedan presentarse tanto en la madre como e
N N 1 CONSEJERIA NUTRICIONAL
M
8
C C 2
F
R R 3
SOLO SE PUEDE REGISTRAR EN EL HIS HASTA 13 CONTROLES PRE
1562 N N 1 CONTROL PRE NATAL 39 SEMANAS
80 CUUMBUQUE
30 M
9 2 C C 2 DENTRO DE LO RECOMENDADO SEGN SEMANA GESTANCIONAL
84569235 A
F R R 3 ADMINISTRACION DE SULFATO FERROSO
M N N 1 CONSEJERIA NUTRICIONAL
10
C C 2
F
R R 3
PARTO INSTITUCIONAL HORIZONTAL
1562 N N 1 PARTO ESPONTANEO HORIZONTAL
80 CUUMBUQUE
30 M
11 2 C C 2 NACIDO VIVO UNICO
84569235 A
F R R 3
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
P D R CIE X
P D R 2 Z3592
P D R Z006
P D R SF1 Z298
P D R 2 99403
P D R
P D R
P D R 3 Z3592
P D R O261
P D R SF2 Z298
P D R 2 99403
P D R
P D R
P D R 5 99403
P D R PC
P D R
aquellas actividades basadas en la vigilancia y evaluacin integral de la gestante y el feto para lograr
ciarse en el primer trimestre de gestacin y recibir el paquete bsico que permita la deteccin
ciones que puedan presentarse tanto en la madre como en el perinato.
P D R 8 Z3593
P D R O260
P D R SF6 Z298
P D R 6 99403
P D R TA
P D R
L HIS HASTA 13 CONTROLES PRE NATALES
P D R 13 Z3593
P D R Z006
P D R SF6 Z298
P D R 6 99403
P D R
P D R
CIONAL HORIZONTAL
P D R O8001
P D R Z370
P D R
UCIONAL VERTICAL
P D R O8000
P D R Z370
P D R
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE M
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIO
7 8 10 11 12 13 14 15 16
H.C. / F.F.
ESTA-
FINANC. PERTEN DISTRITO
BLECIM SER-
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
9 DOCUMENTO DE SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO
IDENTIDAD TO
N N
M
5 C C
F
R R
1562 N N
80 CUUMBUQUE
30 M
6 2 C C
84569235 A
F R R
N N
M
7 C C
F
R R
1562 N N
80 CUUMBUQUE
30 M
8 2 C C
84569235 A
F R R
3ER. PLAN DE PARTO EN EL DOM
1562 N N
80 CUUMBUQUE
30 M
9 2 C C
84569235 A
F R R
VISITA DOMICILIARIA A LA GESTANTE QUE NO ACUDE A
4789 N N
80 CUUMBUQUE
M
10 2 C C
00913689 30
A F R R
VISITA DOMICILIARIA A LA PUERPERA QUE NO ACUD
2963 N N
80 CUUMBUQUE
35 M
11 2 C C
00913689 A
F R R
1562 N N
80 CUUMBUQUE
30 M
12 2 C C
84569235 A
F R R
TIVIDADES DE MATERNO PERINATAL
5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
18 19 20
Tipo de Diagnostico
DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA CODIGO
Y/O ACTIVIDADES DE SALUD LAB
P D R CIE X
3 P D R
TARIO, FAMILIAR U OTRO: ESTA INFORMACION SERA OBTENIDA CUANDO LA PUERPERA VIENE A SU PRIMER
CONTROL
PAR : PARTERA FAM. FAMILIAR PDS AGENTE COMUNITARIO OTR. SI FUE ATENDIDO POR OTROS.
1 VACUNA DT P D R 1 Z2781
2 P D R G
3 P D R
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE MATERNO PER
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMB
7 8 10 11 12 13 14 15 16
H.C. / F.F. FIN Tipo de
AN ESTA-
PERTEN DISTRITO
DIA
C.
ENCIA PROCE- EDAD SEXO
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
9 DOCUMENTO DE DE IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
IDENTIDAD SAL
ETNICA DENCIA
TO P
UD
2 2 1 M C C 2 P
84569235 D
F R R 3 P
8 2 30 M C C P
2 SUPERVISION DE EMBARAZO CON RIESGO
84569235 A
F R R 3 P
SESION EDUCATIVA
APP93 N N 1 SESION EDUCATIVA P
CUUMBUQUE M
10 C C 2 ACTIVIDAD DE MATERNO PERINATAL P
F
R R 3 P
SESION DE MOSTRATIVA
APP100 N N 1 SESION DEMOSTRATIVA P
M
11 C C 2 ACTIVIDAD DE MATERNO PERINATAL P
F
R R 3 P
CAPACITACION
APP 144 N N 1 CAPACITACION P
M
12 C C 2 ACTIVIDAD DE MATERNO PERINATAL P
F
R R 3 P
S DE MATERNO PERINATAL
6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
D R CIE X
D R
CONSULTA OBSTETRICA
D R RF O120
D R O13X
D R
D R
D R RF O664
D R Z359
D R
EDUCATIVA
D R 15 C0009
D R U0031
D R
E MOSTRATIVA
D R 15 C0010
D R U0031
D R
CITACION
D R 24 U124
D R U0031
D R
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE P
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS
7 8 10 11 12 13 14 15 16
H.C. / F.F.
ESTA-
9 FINANC. PERTENE DISTRITO
BLECIM SER-
DIA DE NCIA PROCE- EDAD SEXO
DOCUMENT SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO
TO
O DE
IDENTIDAD
4563 N N
80 CUUMBUQUE
22 M
2 2 C C
00913698 A
F R R
7896 N N
80 CUUMBUQUE
M
3 2 C C
00914256 18
A F R R
4563 N N
80 CUUMBUQUE M
4 2 22 C C
00913698 A F
R R
CONSEJERIA EN PLANIFICACION
MTODOS DE LACTANCIA MATERNA Y AMENORREA (ME
N N
CUUMBUQUE M
22
5
A C C
F
R R
PRESCRIPCION INICIAL D
REGISTRAR A LOS 40 DIAS DEL POST PARTO O EN E
4563 N N
80 CUUMBUQUE M
22
6 2 A C C
00913698 F
R R
REPETICION DE ME
REGISTRAR 2DO CONTROL A LOS 6 MESES CUANDO TERM
4563 N N
80 CUUMBUQUE M
22
10 2 A C C
00913698 F
R R
4563 N N
80 CUUMBUQUE M
22
11 2 A C C
00913698 F
R R
USUARIAS NUEVA
Persona que acepta por primera vez en su vida, usar un
Una usuaria puede ser nueva, tantas veces
7896 N N
80 CUUMBUQUE
M
12 2 C C
00914256 18
A F R R
CTIVIDADES DE PLANIFICACION FAMILIAR
5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
17 18 19 20
Tipo de Diagnostico
DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA CODIGO
Y/O ACTIVIDADES DE SALUD LAB CIE X
P D R
2 P D R 1
2 P D R 10
3 P D R
2 P D R 1
3 P D R
1 REPETICION DE CONDON MASCULINO P D R 1 Z3048
2 P D R 30
3 P D R
REPETICION DE MELA
TROL A LOS 6 MESES CUANDO TERMINA LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA.
3 P D R
ION MELA En el caso que se hagan consultas intermedias antes de los 6 meses.
En el tem: Lab deje en Blanco
3 P D R
USUARIAS NUEVAS
pta por primera vez en su vida, usar un determinado mtodo anticonceptivo.
usuaria puede ser nueva, tantas veces como mtodos existan.
2 P D R 1
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE PL
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS
7 8 10 11 12 13 14 15 16
ESTA-
H.C.9/ F.F. FINANC. PERTENE DISTRITO
BLECIM SER-
DIA DE NCIA PROCE- EDAD SEXO
DOCUMENT SALUD ETNICA DENCIA
VICIO IEN
O DE TO
IDENTIDAD
CAPTACION DE LA USUARIA CON DEMANDA INSATISFECHA
IDENTIFICACION DE LAS MUJERES QUE DESDE HACE UN AO NO OPTAN POR UN METODO ANTICONCEPTIV
EXTRA O INTRA MURALES.
SE CONSIDERA CAPTADA LUEGO DE REALIZAR UNA INTERVENCION (VISITAS DOMICILIARIAS, SESIONES ED
SERVICIOS DE PLANIFICACION FAMILIAR Y OPTA POR UN METODO ANTICONCEPTIVO.
2365 N N
80 CUUMBUQUE M
26
1 2 A C C
00913789 F
R R
M N N
2 C C
F R R
METODO QUE SE USA EN SITUACIONES DE EMERGENCIA NO REEPLAZA EL USO C
2365 M N N
3 2 80 CUUMBUQUE 26
A C C
00913789 F R R
2365 M N N
80 CUUMBUQUE
26
4 2 A C C
00913789
F R R
CUANDO EL TAMIZAJE SE REALIZA EN EL CONS
6987 N N
80 CUUMBUQUE M
37
5 2 A C C
00912856 F
R R
CUANDO EL TAMIZAJE SE REALIZA EN EL LABO
1458 M N N
80 CUUMBUQUE
33
6 2 A C C
00950089 F R R
CUANDO SE TIENE EL RESULTADO DE LABORA
8965 M N N
80 CUUMBUQUE 36
7 2 A C C
00950078 F R R
SESION EDUCATIVA: ES LA ACTIVIDAD QUE CONSISTE EN CAPACITAR
O AFIANZAR LOS CONOCIMIENTOS SOBRE UN TEMA ESPECIFICO
UTILIZANDO LA METODOLOGIA DE EDUCACION PARA ADULTOS (TECNICAS PARTICIPATIVAS)
TIENE UN PROMEDIO DE 15 A 30 PARTICIPANTES Y DURACION ENTRE 1 A 2 HORAS.
APP100 N N
CUUMBUQUE
M
8
C C
F
R R
SESION DEMOSTRATIVA:
ES UNA ACTIVADAD EDUCATIVA CON DEMOSTRACION DE PRATICAS SALUDABLES QUE SE BRINDA A LOS U
CORRESPONDIENTES A CADA ETAPA DE VIDA.
APP100 N N
CUUMBUQUE
M
9
C C
F
R R
CAPACITACION:
ES UN PROCESO SISTEMATICO PARA PROPORCIONAR O MEJORAR LOS CONOCIMIENTOS Y COMPETENCIA
APP100 N N
CUUMBUQUE
M
10
C C
F
R R
ASISTENCIA TECNICA: ACTIVIDAD DE SEGUIMIENTO, MONITOREO PARA FORTALECER EL
O LAS AREAS ENCONTRADAS CON PROBLEMAS DENTRO DE LA SUPERVISION.
APP100 N N
CUUMBUQUE
M
11
C C
F
R R
6987 M N N
80 CUUMBUQUE 37
12 2 A C C
00912856 F
R R
VIDADES DE PLANIFICACION FAMILIAR
5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
17 18 19 20
O NO OPTAN POR UN METODO ANTICONCEPTIVO. ESTA IDENTIFICACION PUEDE HACERSE A TRAVES DE ACTIVIDADES
VENCION (VISITAS DOMICILIARIAS, SESIONES EDUCATIVAS) POR EL PERSONAL DE SALUD, LA MUJER ACCEDE A LOS
ETODO ANTICONCEPTIVO.
RATICAS SALUDABLES QUE SE BRINDA A LOS USUARIOS DE MANERA GRUPAL QUE ABORDA ASPECTOS
1 SESION DEMOSTRATIVA P D R 16 C0010
2 ACTIVIDAD DE PLANIFICACION FAMILIAR P D R U0033
3 P D R
1 CAPACITACION P D R 28 U124
2 ACTIVIDAD DE PLANIFICACION FAMILIAR P D R U0033
3 P D R
OREO PARA FORTALECER EL
DE LA SUPERVISION.
na y/o familia en su domicilio, con el fin de realizar el seguimiento de la usuaria que no acude a recibir los insumos
s de la ficha familiar (que servir como insumo para identificar a las familias que sern intervenidas segn sector determinado),
n de los problemas de salud priorizados por etapa de vida en las familias y hacia el mejoramiento de la vivienda en las familias.
VPH
SPR
HVB
BCG
ANTIPOLIO
DT ADULTO
INFLUENZA
ROTAVIRUS
VACUNA
NEUMOCOCO
DT PEDIATRICA
PENTAVALENTE
ANTIAMARILICA
IPV
APO
Z251
90649
90701
90708
90717
90707
90657
90681
90669
90723
90712
90713
90744
90585
Z2781
Z2781
CODIGO
RECIEN NACIDO
2 MESES
4 MESES
6 MESES
7 MESES
8 MESES
1 AO
15 MESES
1
1
18 MESES
REF
REF
2
2
4 AOS
REF
REF
5 A 11 AOS
NIAS DE 10 AOS
QUE NO ESTUDIAN
NIAS DE
5TO. GRADO
MER
ESQUEMA DE VACUNACION NACIONAL
GESTANTES
PUERPERAS
VARONES EN RIESGO
CON REACCION
ADVERSA (PENTA)
2A
2A
CON MORBILIDAD
4A
64 A
MAYORES DE
65 AOS
GRUPOS DE RIESGO
HIJO DE MADRE
CON VIH
1 A 4 AOS
CONTACTO DE TB P
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE INMUNIZACION
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DEL
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17 18
H.C. / F.F. Tipo de Diagno
ESTA-
9 FINANC. PERTEN DISTRITO DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
BLECIM SER-
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
DOCUMENT IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
O DE
SALUD ETNICA DENCIA
TO P D
IDENTIDAD
En el tem: Lab DEJAR EN BLANCO Cuando la vacunacin se haya realizado dentro de las 24 horas de nacido.
153 N N 1 VACUNA BCG RN P D
80 CUUMBUQUE 1 M
1 2 D C C 2 VACUNA HVB RN. P D
61999516 F
R R 3 P D
VACUNA HVB DESPUES DE LAS 12 HORAS Y HASTA LAS 24 HORAS EN EL CAMPO LAB SE REGISTRA 1 Y EN LA EDAD
256 N N 2 VACUNA HVB RN. P D
80 CUUMBUQUE 1 M
2 2 D C C
61999516 F
R R 3 P D
Vacunacin Antituberculosa (BCG) despus de las 24 horas de nacido hasta los 28 das
4563 N N 1 VACUNA BCG RN P D
80 CUUMBUQUE 26 M
3 2 D C C 2 P D
62999516 F
R R 3 P D
Vacunacin Antituberculosa (BCG) en mayores de 28 das y menor a 12 meses (01 ao)
4563 N N 1 VACUNA BCG P D
80 M
CUUMBUQUE
9
4 2 C C 2 P D
62999516 M
F
R R 3 P D
A los 02 meses el numero de dosis es 1
153 N N 1 VACUNA IPV P D
80 CUUMBUQUE 2 M
5 2 M C C 2 VACUNA PENTAVALENTE P D
61999516 F
R R 3 VACUNA ANTINEUMOCOCICA P D
N N 1 VACUNA ROTAVIRUS P D
M
6 C C 2 P D
F
R R 3 P D
N N 1 VACUNA ROTAVIRUS P D
M
8 C C 2 P D
F
R R 3 P D
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
R CIE X
R 90585
R 90744
R
EN EL CAMPO LAB SE REGISTRA 1 Y EN LA EDAD SE REGISTRA 1 DIA
R 1 90744
R
hasta los 28 das
R 1 90585
R
R
2 meses (01 ao)
R 1 90585
R
R
R 1 90713
R 1 90723
R 1 90669
R 1 90681
R
R 2 90713
R 2 90723
R 2 90669
R 2 90681
R
R 3 90712
R 3 90723
R
R 1 90657
R
R 2 90657
R
R
R 2 90744
R 2 Z251
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE I
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIO
7 8 10 11 12 13 14 15 16
H.C. / F.F. ESTA-
FINANC. PERTEN DISTRITO
BLECIM SER-
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
9 DOCUMENTO DE SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO
IDENTIDAD TO
VACUNACIN DE NIOS Y NIAS DE 02 Y 03 AOS Vacunacin contra Influenza Estacional con Comorbili
Para estas personas con comorbilidad, se consideran entre las principales:
Enfermedades respiratorias: Asma, EPOC.
Enfermedades cardacas: Insuficiencia cardiaca, enfermedad coronaria, cardiopatas congnitas.
Inmunodeficiencias congnitas o adquiridas (no hemato-oncolgica)
Pacientes oncohematolgicos y trasplantados.
Estados mdicos crnicos: Obesidad mrbida, diabetes, insuficiencia renal.contra Neumococo con Com
Para identificar que el vacunado cuenta con alguna morbilidad asociada (comorbilidad) se deber registrar
(definitivo) ya que se duplicara el caso.
153 N N
80 CUUMBUQUE 2 M
7 2 A C C
61999516 F
R R
VACUNACIN DE NIOS Y NIAS DE 04 AOS 2 Refuerzo vacunacin DPT, 2 Refuerzo A
indica el nmero de dosis
7456 N N
80 CUUMBUQUE 4 M
8 2 A C C
62999528 F
R R
Los nios que no hayan completado su esquema de vacunacin con la vacuna SPR en las edad
los 4 aos, 11 meses y 29 das; con intervalo mnimo de 6 meses entre dosis y dosis.
En el registro HIS: Si el nio completara a los 04 aos su 2 dosis de SPR se debe registrar de la
El registro de la 2 dosis es el mismo si el nio completara su 2 dosis a los 02 03 aos
8965 N N
80 CUUMBUQUE 4 M
9 2 A C C
61999528 F
R R
5623 3 M N N
80 CUUMBUQUE
10 2 A C C
62987561 F R R
Vacunacin SR Esta vacuna contiene virus vivos atenuados, se utiliza en barridos de vacu
partir de los 5 aos de edad, cuando no han recibido la vacuna SPR (hasta antes de los 5 aos d
En poblaciones de riesgo, se aplica una dosis nica, como en: Trabajadores de salud. Trabajad
Poblacin que vive en fronteras y en zona de elevado trnsito turstico comercial. Poblacin qu
endmica y reas de brote de sarampin. Poblacin excluida vulnerable (indgenas). En Nios
4487 6 M N N
80 CUUMBUQUE
11 2 A C C
62856974 F R R
En Poblaciones de Riesgo establecidos para esta vacunaEn Poblaciones de Riesgo establecidos para esta
ST = Trabajador de Saludo OTR = Otros (los dems grupos de riesgo)
6543 32 M N N
80 CUUMBUQUE
12 2 A C C
00913654 F R R
ACTIVIDADES DE INMUNIZACIONES
5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
17 18 19 20
Tipo de Diagnostico
DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA CODIGO
Y/O ACTIVIDADES DE SALUD LAB
P D R CIE X
O
1 VACUNA SPR P D R 1 90707
2 VACUNA ANTINEUMOCOCICA P D R 3 90669
3 P D R
on Influenza Estacional SOLO a los que no completaron su esquema
on vacunados (no recibieron ninguna dosis anteriormente).
de 01 ao): En el 3 casillero 2 para indicar 2 dosis.
1 VACUNA SPR P D R 1 90707
2 VACUNA ANTINEUMOCOCICA P D R 3 90669
3 VACUNA INFLUENZA ESTACIONAL P D R 2 90657
a Estacional : En el 3 casillero 1 cuando sea la 1 dosis y 2 cuando sea la 2 dosis.
1 VACUNA SPR P D R 1 90707
2 VACUNA ANTINEUMOCOCICA P D R 3 90669
3 VACUNA INFLUENZA ESTACIONAL P D R 1 90657
ron vacunacin despus de 01 ao de edad o no vacunados anteriormente
1 VACUNA SPR P D R 1 90707
2 VACUNA ANTINEUMOCOCICA P D R 1 90669
3 VACUNA INFLUENZA ESTACIONAL P D R 1 90657
nacin contra Influenza Estacional con Comorbilidad Vacunacin contra Neumococo con Comorbilidad
re las principales:
e vacunacin con la vacuna SPR en las edades que corresponden, debern recibir las dosis faltantes hasta
de 6 meses entre dosis y dosis.
s su 2 dosis de SPR se debe registrar de la siguiente manera:
letara su 2 dosis a los 02 03 aos
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17 1
H.C. / F.F. FINANC. PERTEN DISTRITO
ESTA- Tipo de Di
9 BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
DOCUMENTO IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
DE
SALUD ETNICA DENCIA
TO P
IDENTIDAD
Vacunacin de Nios y Nias de 05 a 11 aos Vacunacin Anti Hepatitis B (HVB) En el tem Lab el nmero de dosis 1, 2
4487 5 M N N 1 VACUNACION ANTIHEPATITIS B (HVB) P
1 2 80 CUUMBUQUE
A
62856974 C C 2 P
F
R R 3 P
Vacunacin contra el Virus del Papiloma Humano En el tem Lab el nmero de dosis 1, 2 3 segn corresponda
256 N N 1 VACUNA VPH P
80 10 M
2 2 C C 2 P
62966161 A
F R R 3 P
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
D R CIE X
D R 1 90744
D R
D R
ro de dosis 1, 2 3 segn corresponda
D R 1 90649
D R
D R
D R 2 90649
D R
D R
D R 3 90649
D R
D R
GN CALENDARIO
BCG y son contactos de casos de TB pulmonar deben recibir la terapia preventiva con
aplicarse la vacuna BCG. CE para indicar la condicin de contacto
D R 1 90585
D R CE
D R
a SPR en las edades que corresponden, debern recibir las dosis faltantes hasta los 4
sis En el tem Lab el nmero de dosis 1, 2 segn corresponda
D R 2 90707
D R
D R
GRUPOS Vacunacin con vacuna dT Adulto en Mujeres de 10 a 49 aos: NO
D R 1 Z2781
D R
D R
n el tem Lab anote:
En el 2 casillero G para indicar si es Gestante o P para indicar si es Purpera.
D R 1 Z2781
D R G
D R
D R 1 Z2781
D R
D R
el tem Lab anote la sigla de acuerdo al grupo de riesgo:
ador de Salud) G = Gestantes P = Purpera
D R 90657
D R
D R
D R G 90657
D R
D R
D R ST 90657
D R
D R
REGISTRO DE ACTIVIDAD
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS
7 8 10 11 12 13 14 15 16
H.C. / F.F. FINANC. PERTEN DISTRITO
ESTA-
9 BLECIM SER-
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
DOCUMENT SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO
O DE TO
IDENTIDAD
Vacunacin Antihepatitis Viral B (HVB) en Poblacin de 12 a 59 aos
En el 2 casillero anote la sigla de acuerdo al grupo de riesgo
o TS = Trabajador Sexual HSH = Hombre que tiene sexo con Hombre ST = Personal de Salud (Tra
DCI = Defensa Civil EST = Estudiantes de Ciencias de la Salud
3254 M N N
80 CUUMBUQUE 36
1 2 C C
00924065 A
F
R R
CAMPAAS DE VACUNACIN Independientemente del tipo de vacuna que se aplique se debe
identificar la dosis aplicada en campaa DU CUANDO SE TRADA DE DOSIS UNICA (No dejar en
4487 2 M N N
2 2 80 CUUMBUQUE
A
62856974 C C
F
R R
DU CUANDO SE TRATA DE DOSIS UNICA (NO DEJAR EN BLANCO EL CAMPO LAB)
9865 3 M N N
80 CUUMBUQUE
3 2 A C C
61856974 F
R R
5648 4 M N N
80 CUUMBUQUE
4 2 A C C
61856998 F
R R
Adicionalmente si la vacunacin distingue grupos de riesgo diferenciados se deber utilizar las sigla
En el 2 casillero anote la sigla de acuerdo al grupo de riesgo: TS = Trabajador Sexual HSH = Hom
Transexual que es TS ST = Personal de Salud (Trabajador de Salud) PNP = Polica Nacional
Ciencias de la Salud PPL = Persona privada de su libertad G = Gestante P = Purpera
1896 42 M N N
5 2 80 CUUMBUQUE
A
00953298 C C
F
R R
BARRIDOS DE VACUNACIN Independientemente del tipo de vacuna que se administre se deber u
5648
1 M N N
80 CUUMBUQUE
6 2 A C C
61856998 F
R R
BU CUANDO SE TRATA DE DOSIS UNICA (NO DEJAR EN BLANCO EL CAMPO LAB)
9851 3 M N N
80 CUUMBUQUE
7 2 A C C
00950078 F
R R
BDA CUANDO SE TRATE DE DOSIS ADICIONAL
5648 1 M N N
80 CUUMBUQUE
8 2 A C C
61856998 F
R R
Sesin Demostrativa (C0010) Es una actividad educativa con demostracin de prcticas saludables
cada etapa de vida. Los tems Documento de Identidad, Financiador, Pertenencia tnica, Edad, Se
sobre ellos.
APP100 N N
CUUMBUQUE
M
9
C C
F
R R
Sesin Educativa (C0009) Es la actividad que consiste en capacitar o afianzar los conocimientos so
participativas). Tiene un promedio de 15 a 30 participantes y duracin entre 01 a 02 horas. Los te
y Servicio, NO SE REGISTRAN, por lo que se traza una lnea oblicua sobre ellos.
APP100 N N
CUUMBUQUE
M
10
C C
F
R R
Capacitacin (U124) Es un proceso sistemtico para proporcionar o mejorar los conocimientos y c
En el tem Historia Clnica / Ficha Familiar registre segn sea el caso: APP100 Establecimiento / Per
APP145 Actividades con Alumnos APP146 Actividades con Padres APP157 Trabajadores en Ge
Puede utilizar cualquier otro APP descrito en el captulo general del presente documento tcnico para
APP100 N N
CUUMBUQUE M
11 C C
F
R R
Taller para Personal de Salud (C0008) Es la actividad que vincula la teora con la prctica, donde lo
salud. Actividad que es registrada por el responsable de realizar el taller y se hace cuando finaliza
Las ponentes que participan con temas especficos al interior del taller, registrarn su actividad como
APP100 N N
CUUMBUQUE M
12 C C
F
R R
Las Actividades Preventivo Promocionales que son grupales se registran SIEMPRE en conjunto, 1 L
actividades comunes, solo indicando a que estrategia o etapa de vida que realiza la actividad se pued
Los cdigos APP indican el lugar donde se realiza la actividad o identifica al grupo poblacional benef
etapa de vida, del grupo beneficiario y se ser posible lugar donde se realiza, para esto Usted deber u
recoger en el registro la mayor informacin.
O DE ACTIVIDADES DE INMUNIZACIONES
UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
17 18 19 20
Tipo de Diagnostico
DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA CODIGO
Y/O ACTIVIDADES DE SALUD LAB
P D R CIE X
59 aos
o
on Hombre ST = Personal de Salud (Trabajador de Salud) PNP = Polica Nacional M = Fuerzas Armadas BOM = Bomberos
la Salud
el tipo de vacuna que se aplique se deber utilizar D1, D2, D3 y DDA (cuando se trate de dosis adicional) en el campo Lab para
TRADA DE DOSIS UNICA (No dejar en blanco el campo LAB)
de vacuna que se administre se deber utilizar B1, B2, B3 en el campo Lab para identificar la dosis aplicada en el barrido.
capacitar o afianzar los conocimientos sobre un tema especifico utilizando la metodologa de educacin para adultos (tcnicas
duracin entre 01 a 02 horas. Los tems: Documento de Identidad, Financiador, Pertenencia tnica, Edad, Sexo, Establecimiento
oblicua sobre ellos.
1 CAPACITACION P D R 28 U124
2 ACTIVIDAD DE INMUNIZACIONES P D R U0009
3 P D R
vincula la teora con la prctica, donde los participantes contribuyen al anlisis de un tema especifico. Es el dirigido al personal de
ealizar el taller y se hace cuando finaliza la actividad.
or del taller, registrarn su actividad como sesin educativa
s se registran SIEMPRE en conjunto, 1 La actividad realizada y 2 La estrategia o etapa de vida que realiza la actividad. Como hay
a de vida que realiza la actividad se puede diferenciar.
ad o identifica al grupo poblacional beneficiario de la misma. En el registro es necesario recoger el dato de la actividad, la estrategia o
onde se realiza, para esto Usted deber utilizar correctamente los cdigos APP para poder hacer los cruces pertinentes y poder
MUNIZACIONES
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS
7 8 10 11 12 13 14 15 16
H.C. / F.F.
ESTA-
FINANC. PERTENE DISTRITO
BLECIM SER-
DIA DE NCIA PROCE- EDAD SEXO
9 DOCUMENTO SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO
DE IDENTIDAD TO
N N
M
6 C C
F
R R
N N
M
7 C C
F
R R
N N
M
8 C C
F
R R
N N
M
9 C C
F
R R
N N
M
10 C C
F
R R
N N
M
11 C C
F
R R
N N
M
12 C C
F
R R
5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
17 18 19 20
Tipo de Diagnostico
DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA CODIGO
Y/O ACTIVIDADES DE SALUD LAB
P D R CIE X
al nio ya vacunado)
ncin de otras actividades que emergen durante
na gestante en trabajo de parto, se prioriza
3 P D R
3 P D R
3 P D R
3 P D R
CIN
UERDO A COMO SE INDICA EN EL PRESENTE
EGISTRO REPERCUTE DIRECTAMENTE EN EL
SER OMITIDOS Y/O
ORRECTAMENTE, PERJUDICANDO LA
ONES TOMADAS A PARTIR DE ELLA.
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE CR
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE D
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17 18
H.C. / F.F. Tipo de Diag
ESTA-
9 FINANC. PERTENE DISTRITO DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
BLECIM SER-
DIA DE NCIA PROCE- EDAD SEXO
DOCUMENT IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
O DE
SALUD ETNICA DENCIA
TO P
IDENTIDAD
N N 1 RN DE PESO ADECUADO P
3 M C C P
2
F R R 3 P
F R R 3 P
F R R 3 P
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
D R CIE X
D R 5 99460
D R
D R
D R 1 Z001
D R 1 C8002
D R EG Z006
D R Z006
D R
D R
D R 1 Z001
D R 1 C8002
D R EG P051
D R P0712
D R 1 99403
D R
D R 1 Z001
D R 1 C8002
D R EG P081
D R P080
D R 1 99403
D R
D R 2 Z001
D R TA C8002
D R
D R 1 Z001
D R Z006
D R ED Z006
D R 1 C8002
D R
D R
D R 2 Z001
D R Z006
D R ED Z006
D R 3 Z001
D R Z006
D R ED Z006
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE CR
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
H.C. / F.F. Tipo de
ESTA-
9 FINANC. PERTEN DISTRITO DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
BLECIM SER-
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
DOCUMENTO IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
DE
SALUD ETNICA DENCIA
TO P
IDENTIDAD
N N 1TAMIZAJE DE ANEMIA P
M
4 C C 2 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA P
F
R R 3 P
153 N N 1 ADMINISTRACION DE VITAMINA A P
80 CUUMBUQUE
6 M
5 2 C C 2 ADMINISTRACION DE SULFATO FERROSO P
61999516 M
F R R P
EN LOS ESTABLECIMIENTOS EN LOS QUE EL EXMEN DE TAMIZAJE DE ANEMIA SE HACE EN LABORAT
N N 1TAMIZAJE DE ANEMIA P
M
7 C C 2 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA P
F
R R
CUANDO EL RESULTADO DEL TAMIZAJE ES NEGATIVO
N N P
11 C C P
R R P
N N 1 P
12 C C 2 P
R R 3 P
ADES DE CRED
6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
D R CIE X
D R 4 Z001
D R Z006
D R ED Z006
D R 5 Z001
D R Z006
D R ED Z006
E DE ANEMIA SE HACE EN EL CONSULTORIO CRED
D R 6 Z001
D R Z006
D R ED Z006
D R Z017
D R Z391
D R
D R VA 1 Z298
D R SF1 Z298
D R
MIZAJE DE ANEMIA SE HACE EN LABORATORIO
D R 6 Z001
D R Z006
D R ED Z006
D R Z017
D R Z391
L TAMIZAJE ES NEGATIVO
D R Z017
D R SF 1 Z298
D R VA 1 Z298
AMIZAJE ES POSITIVO
D R Z017
D R LEV D509
D R 1 99403
D R SF2 Z298
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE CR
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBR
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17 1
H.C. / F.F. Tipo de D
ESTA-
FINANC. PERTEN DISTRITO
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
9 DOCUMENTO IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
DE IDENTIDAD
SALUD ETNICA DENCIA
TO P
N N 1 NORMAL P
M
2 C C 2 ALIMENTACION COMPLEMENTARIA P
F
R R 3 P
N N 1 CONSEJERIA NUTRICIONAL P
M
6 C C 2 P
F
R R 3 P
N N 1 ALIMENTACION COMPLEMENTARIA P
M
12 C C 2 P
F
R R 3 P
VIDADES DE CRED
6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
D R CIE X
D R 7 Z001
D R TP E440
D R 5 99403
D R ED Z006
D R IA Z0017
D R
D R 8 Z001
D R Z006
D R ED Z006
D R SF2 Z298
D R AA Z0017
D R
D R 8 Z001
D R ED Z006
D R PE Z724
D R 3 99403
D R
D R
D R 10 Z001
D R Z006
D R ED Z006
D R SF3 Z298
D R
D R
D R 11 Z001
D R Z006
D R ED Z006
D R TA C8002
D R
D R
D R 4 Z001
D R Z006
D R ED Z006
D R IA Z0017
D R
D R
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE CR
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBR
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17 1
H.C. / F.F. Tipo de D
ESTA-
9 FINANC. PERTEN DISTRITO
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DOCUMENT IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
O DE
SALUD ETNICA DENCIA
TO P
IDENTIDAD
N N 3 ADMINISTRACION DE VITAMINA A P
M
4 C C 2 P
F
R R 3 P
N N 1 TAMIZAJE DE ANEMIA P
M
8 C C 2 CONSEJERIA NUTRICIONAL P
F
R R 3 P
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
D R CIE X
D R 1 Z001
D R Z006
D R ED Z006
D R 1 C8002
D R Z119
D R
D R Z119
D R B779
D R A071
D R VA 1 Z298
D R
D R
D R 2 Z001
D R Z006
D R ED Z006
D R 3 Z001
D R Z006
D R ED Z006
D R 4 Z001
D R TP E440
D R ED Z006
D R Z017
D R 2 99403
D R
D R SF 1 Z298
D R VA2 Z298
D R
D R 5 Z001
D R Z006
D R ED Z006
D R SF3 Z298
D R
D R
D R SF4 Z298
D R
D R
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE CR
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBR
7 8 10 11 12 13 14 15 16 1
H.C. / F.F. Tipo de D
ESTA-
FINANC. PERTEN DISTRITO
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
9 DOCUMENTO IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
DE IDENTIDAD
SALUD ETNICA DENCIA
TO P
N N 1 ADMINISTRACION DE VITAMINA A P
M
6 C C 2 P
F
R R 3 P
N N 1 CONSEJERIA NUTRICIONAL P
M
9 C C 2 TAMIZAJE DE ANEMIA P
F
R R 3 P
153 N N 1 ADMINISTRACION DE SULFATO FERROSO P
80 CUUMBUQUE
2 M
10 2 C C 2 ADMINISTRACION DE VITAMINA A P
61999516 A
F R R 3 P
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
D R CIE X
D R 6 Z001
D R Z006
D R ED Z006
D R TA C8002
D R SF5 Z298
D R
D R 1 Z001
D R Z006
D R ED Z006
D R 1 C8002
D R Z119
D R
D R Z119
D R B779
D R 1 Z292
D R VA1 Z298
D R
D R
D R 2 Z001
D R Z006
D R ED Z006
D R 3 Z001
D R PE Z724
D R ED Z006
D R 4 99403
D R Z017
D R
D R SF 1 Z298
D R VA2 Z298
D R
D R 4 Z001
D R Z006
D R ED Z006
D R TA C8002
D R SF4 Z298
D R
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE CRE
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DEL R
7 8 10 11 12 13 14 15 16 18
H.C. / F.F. Tipo de Diagnos
ESTA-
9 FINANC. PERTEN DISTRITO DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
BLECIM SER-
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
DOCUMENT IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
O DE
SALUD ETNICA DENCIA
TO P D
IDENTIDAD
N N 1 ADMINISTRACION DE VITAMINA A P D
M
4 C C 2 P D
F
R R 3 P D
TAMIZAJE DE PARASITOSIS RESULTADO NEGATIVO
153 N N 1 TAMIZAJE DE PARASITOSIS P D
80 CUUMBUQUE
3 M
5 2 C C 2 P D
61999516 A
F R R 3 P D
N N 1 TAMIZAJE DE ANEMIA P D
M
8 C C 2 ADMINISTRACION DE MICRONUTRIENTES P D
F
R R 3 P D
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
R CIE X
R 1 Z001
R Z006
R ED Z006
R 1 C8002
R Z119
R
OSIS RESULTADO POSITIVO
R Z119
R B779
R 1 Z292
R VA1 Z298
R
R
OSIS RESULTADO NEGATIVO
R Z119
R
R 2 Z001
R Z006
R ED Z006
R 3 Z001
R Z006
R ED Z006
R Z017
R VA2 Z298
R
R 4 Z001
R Z006
R ED Z006
R TA C8002
R
R 1 Z001
R Z006
R ED Z006
R 1 C8002
R Z119
R
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE C
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS
7 8 10 11 12 13 14 15 16
H.C. / F.F.
ESTA-
9 FINANC. PERTEN DISTRITO DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
BLECIM SER-
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
DOCUMENT SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
O DE TO
IDENTIDAD
N N 1 ADMINISTRACION DE VITAMINA A
M
2 C C 2
F
R R 3
N N 1 TAMIZAJE DE ANEMIA
M
6 C C 2 ADMINISTRACION DE VITAMINA A
F
R R 3
N N 1 CONSEJERI A NUTRICIONAL
M
10
F
M
10 C C 2
F
R R 3
RETARDO DEL DESARROLLO SE REGISTRA CUANDO EL NIO PRESENTA 2O MAS AREAS AFEC
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
P D R CIE X
P D R Z119
P D R B779
P D R A071
P D R VA1 Z298 B779
P D R
P D R
P D R Z119
P D R
P D R
P D R 2 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006
P D R 3 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006
P D R Z017
P D R VA1 Z298
P D R
P D R 4 Z001
P D R Z006
P D R ED Z006
P D R TA C8002
P D R
P D R
P D R 9 Z001
P D R MOT F82X
P D R PE Z724
P D R 1 99403
P D R
P D R
AREAS AFECTADAS
P D R 2 Z001
P D R Z006
P D R R620
O F82X
P D R 3 Z001
P D R Z006
P D R LEN F82X
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE CR
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DE
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17 18
H.C. / F.F. Tipo de Diagno
ESTA-
FINANC. PERTEN DISTRITO
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
9 DOCUMENTO IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
DE IDENTIDAD
SALUD ETNICA DENCIA
TO P D
153 N N 1 DESNUTRICION P D
80 CUUMBUQUE
4 M
3 2 C C 2 P D
61999516 A
F R R 3 P D
N N P D
M
9 C C P D
F
R R P D
N N P D
M
10
F
M
10 C C P D
F
R R P D
N N P D
M
11 C C P D
F
R R P D
N N P D
M
12 C C P D
F
R R P D
IDADES DE CRED
6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
R CIE X
R PE Z724
R PR
R
R TP E440
R PR
R
R PE E440
R PR
R
R TP E660
R PR
R
R COO F82X
R PR
R
R SOC F82X
R PR
R
R 15 C0010
R U0040
R
R 15 C0009
R U0040
R
R
R
R
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE CR
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOM
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
H.C. / F.F. Tipo de
ESTA-
FINANC. PERTEN DISTRITO
DIA 9 DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
DOCUMENTO SALUD ETNICA DENCIA
TO P
DE IDENTIDAD
N N 1 P
M
11 C C P
F
R R P
N N 1 P
M
12 C C P
F
R R 3 P
IDADES DE CRED
6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
D R CIE X
D R Z762
D R 1 99344
D R
D R Z298
D R 1 99344
D R
D R Z017
D R LEV D509
D R 1 99403
D R Z017
D R MOD D509
D R 1 99403
D R Z017
D R MOD D509
D R 1 99403
D R Z017
D R SEV D509
D R 1 99403
D R Z017
D R SEV D509
D R 1 99403
D R 2 Z001
D R MOT F82X
D R PR
R PE Z724
D R PR
D R
D R 3 Z001
D R Z006
D R LEN F82X
D R PR
D R
D R
D R
D R
D R
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE CR
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBR
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17 1
H.C. / F.F. Tipo de Di
ESTA-
9 FINANC. PERTEN DISTRITO
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DOCUMENT IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
O DE
SALUD ETNICA DENCIA
TO P
IDENTIDAD
153 N N 1 ANEMIA P
80 CUUMBUQUE 5
4 2 A M C C 2 CONSEJERIA NUTRICIONAL P
61999516
F R R 3 P
N N 1 P
M
6 C C 2 P
F
R R 3 P
N N 1 P
M
7 C C 2 P
F
R R 3 P
N N 1 P
M
8 C C 2 P
F
R R 3 P
N N 1 P
M
9 C C 2 P
F
R R 3 P
N N 1 P
M
10
F
M
10 C C 2 P
F
R R 3 P
N N 1 P
M
11 C C 2 P
F
R R 3 P
N N 1 P
M
12 C C 2 P
F
R R 3 P
VIDADES DE CRED
6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
D R CIE X
D R 1 Z001
D R IMC Z006
D R TE Z006
D R TA C8002
D R 1 Z292
D R
D R 2 Z292
D R
D R
D R D509
D R 1 99403
D R
D R SF1 Z298
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIO
7 8 10 11 12 13 14 15 16
H.C. / F.F.
ESTA-
FINANC. PERTEN DISTRITO
BLECIM SER-
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
9 DOCUMENTO DE SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO
IDENTIDAD TO
1era SESION:
1.- EVALUACION NUTRICIONAL IMC Y TE
NORMAL Z006
DELGADEZ E440
DELGADEZ SEVERA E43X
SOBRE PESO E660
OBESIDAD E669
TALLA BAJA E45X
TALLA ALTA E344
2.- EVALUACION DE LA AGUDEZ VISUAL
3.- EVALUACION AUDITIVA
4.- EVALUACION FISI CO POSTURAL
1459 N N
80 CUUMBUQUE
1 2 2
13 M C C
A
F R R
N N
M
2 C C
F
R R
1459 N N
80 CUUMBUQUE
3 2 2
13 M C C
A
F R R
1459 N N
80 CUUMBUQUE
4 2 2
13 M C C
A
F R R
2da. SESION:
1.- APLICACIN DE HABILIDADES SOCIALES U100 para determinar niveles de las habilidades, aplicado por un per
la institucin educativa, establecimiento de salud y/o comunidad.
2.- TAMIZAJE EN SALUD MENTAL U140
VIF VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
EP PSICOSIS
AD ALCOHOL Y DROGAS
VS VIOLENCIA SOCIAL
TD TRASTORNOS DEPRESIVOS
OM OTROS MOTIVOS
VP VIOLENCIA POLITICA
1459 N N
80 CUUMBUQUE M
13
5 2 2
A C C
F
R R
N N
M
6
F
M
6 C C
F
R R
3era. SESION:
SE REALIZA LA EVALUACION DEL DESARROLLO SEXUAL EN EL REGISTRO SOLO SE INDICA EL EXAMEN DEL DESARR
1459 N N
80 CUUMBUQUE
7 2 2
13 M C C
A
F R R
N N
M
6 C C
F
R R
N N
M
7 C C
F
R R
N N
M
8 C C
F
R R
N N
M
9 C C
F
R R
N N
M
10 C C
F
R R
N N
M
11 C C
F
R R
N N
M
12 C C
F
R R
ACTIVIDADES DE ADOLESCENTE
5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
17 18 19 20
Tipo de Diagnostico
DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA CODIGO
Y/O ACTIVIDADES DE SALUD LAB
P D R CIE X
3 P D R
2 P D R
3 P D R
minar niveles de las habilidades, aplicado por un personal de la salud capacitado, con una duracin de 60 minutos realizado en
d.
3 P D R
REGISTRO SOLO SE INDICA EL EXAMEN DEL DESARROLLO DEL ADOLESCENTE EL NUMERO DE SESIONES 3
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE E
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
H.C. / F.F.
ESTA-
FINANC. PERTENE DISTRITO
DIA DE NCIA PROCE- EDAD SEXO
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
9 DOCUMENTO SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
TO
DE IDENTIDAD
EDA DISENTERICA
6023 N N 1 DISENTERICA
80 4 M
4 2 C C 2
1325646 A
F R R 3
6023 N N 1 DISENTERICA
80 4 M
6 2 C C 2 VISITA FAMILIAR INTEGRAL
1325646 A
F R R 3
N N 1
M
7 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
8 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
9 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
10 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
11 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
12 C C 2
F
R R 3
TIVIDADES DE EDA
6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
P D R CIE X
S SIN DESHIDRATACION
P D R A090
P D R
P D R
A CON DESHIDRATACION
P D R A090
P D R E86X
P D R
A DISENTERICA
P D R A049
P D R
P D R
P D R A049
P D R 1 99344
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE IR
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
H.C. / F.F.
ESTA-
FINANC. PERTENE DISTRITO
DIA DE NCIA PROCE- EDAD SEXO
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
9 DOCUMENTO SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
DE IDENTIDAD TO
9456 N N 1NEUMONIA
80 4 M
1 2 C C 2
60301748 A
F R R 3
9456 N N 1NEUMONIA
80 4 M
2 2 C C 2
60301748 A
F R R 3
9456 N N 1NEUMONIA
80 2 M
3 2 C C 2 VISITA FAMILIAR INTEGRAL
60301748 A
F R R 3
9456 N N 1 NO NEUMONIA
80 2 M
6 2 C C 2
60301748 A
F R R 3
PERSONAL NO MEDICO CAMBIA LA CODIFICACION J449
9456 N N 1 SOBA
80 2 M
7 2 C C 2
60301748 A
F R R 3
9456 N N 1 NEBULIZACION
80 2 M
8 2 C C 2 SOBA
60301748 A
F R R 3
N N 1
M
9 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
10
F
M
10 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
11 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
12 C C 2
F
R R 3
CTIVIDADES DE IRA
6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
P D R CIE X
P D R J189
P D R
P D R
P D R 1 J189
P D R
P D R
P D R 1 J189
P D R 1 99344
P D R
P D R J1891
P D R
P D R
P D R J1892
P D R
P D R
P D R J069
P D R
P D R
CO CAMBIA LA CODIFICACION J449
P D R J449
P D R
P D R
P D R 3 94664
P D R J449
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE CR
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBR
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17 1
H.C. / F.F. Tipo de Di
ESTA-
9 FINANC. PERTEN DISTRITO
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DOCUMENT SALUD ETNICA IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
O DE
DENCIA
TO P
IDENTIDAD
ATENCION ESTOMATOLOGICA PREVENTIVA.- COMPRENDE LAS SIGTES INRVENCIONES: Atenc. Estomatologica Basica: ex
atenciones al ao) y fisioterapia estomatologica: - instruccin de higiene oral, asesoramiento nutricional para el control de enf
dental: raspaje dental, aplicacion de sellantes, aplicacion de fluor barnis, aplicacion de fluor gel, tecnica de restauracion atrauma
N N 1 profilaxis dental P
M
2 C C 2 P
F
R R 3 P
N N 1 profilaxis dental P
F R R 3 P
ATENCION REALIZADA A UNA GESTANTE : Las sigla "G" y "P" pueden ser registradas en cualquier campo lab.
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
D R CIE X
D R 1 D0120
D R 1 D1330
D R 1 D1310
D R 1 D1110
D R
D R
D R 2 D0120
D R 2 D1330
D R 2 D1310
D R 2 D1110
D R U510
D R
D R 2 D0120
D R 2 D1330
D R 2 D1310
L SE REGISTRARA DE LA SGTE MANERA: ( VIH, TBC, HB, DBT HTA, HPT).
D R DBT K053
D R D4342
D R
S DENTALES , EN LA SELECCIN DE ALIMENTOS Y HABITOS DIETETICOS.
D R 2 D1330
D R 2 D1310
D R U510
O EL DENTISTA NO ENCUENTRA FOCO SEPTICO ALGUNO
D R SBU U160
D R 2 D1110
D R
PLACA BACTERIANA Y PIGMENTACION SUPERFICIAL
D R k050
D R 1 D1110
D R
ALCIFICADA SUPRA E INFRA GINGIVAL ADHERIDA A LAS SUPERFICIES DENTARIAS ,
D R k036
D R 1 E1311
D R
DE LAS SUPERFICIES DENTARIAS DE MOLARES Y PREMOLARES.
D R 1 K020
D R 1 D1351
D R
GISTRE FIN EN EL CAMPO LAB EN CUANTO HAYA CUMPLIDO CON LA FRECUENCIA
D R 2 K020
D R 2 D1351
D R FIN
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE CR
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBR
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17 1
H.C. / F.F. Tipo de Di
ESTA-
9 FINANC. PERTEN DISTRITO
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DOCUMENT SALUD ETNICA IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
O DE
DENCIA
TO P
IDENTIDAD
APLICACIN DE FLUOR BARNIZ (D1206)
153 N N 1 Pulpitis P
80 LAMAS
2 SESION
153
18 N N 1 Caries de la dentina P
80 BARRANQUITA
M
7 2 A C C 2 restauracion fotocurable de 3 superficies con resina P
61999516
F R R 3 P
RESTAURACION DENTAL CON IONOMERO DE VIDRIO
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
D R CIE X
D R SBU U160
D R 1 D1206
D R
D R K060
D R 1 D1110
D R 1 D1204
VENTIVO-RESTAURADOR QUE CONSISTE EN LA RESECCION DEL TEJIDO DENTARIO
E VIDRIO. ( EN LOS CONTROLES DE CARIES SE MARCARA "R")
D R 1 K020
D R 1 E1352
D R
STOMATOLOGICA NO ESPECIALIZDA, RESTAURACION DENTAL CON IONOMERO Y
OCESOS INFECCIOSOS.
D R 1 K040
D R 1 D0140
D R 1 D0220
FIN
D R G501
D R 1 D0160
D R FIN
NTAL CON RESINA. 1 SESION
D R 2 K021
D R 1 D0270
D R 2 D2393
2 SESION
D R 2 K021
D R 2 D2393
D R
TAL CON IONOMERO DE VIDRIO
D R 2 K020
D R 2 E2396
D R
DENTAL CON AMALGAMA
D R 2 K020
D R 2 D2140
D R
D R 1 S032
D R 1 D9951
D R
D R 1 K012
D R 1 D1351
D R
ENTIFICAR PERSONA TRATADA "FIN" EN Lab cundo se haya cumplido la frecuencia
D R 1 K046
D R 1 D7510
D R FIN
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE CR
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBR
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17 1
H.C. / F.F. Tipo de Di
ESTA-
9 FINANC. PERTEN DISTRITO
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DOCUMENT IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
O DE
SALUD ETNICA DENCIA
TO P
IDENTIDAD
PULPOTOMIA
153 N N 1 Pulpitis P
80 LAMAS 6
1 2 A M C C 2 Radiografia intraoral periapical P
61999516
F R R 3 pulpotomia P
PULPECTOMIA: CUANDO SE INICIA LA ACTIVIDAD SE REGISTRA:
153 N N 1 Pulpitis P
80 LAMAS 7
2 2 A M C C 2 Pulpectomia anterior diente deciduo P
61999516
F R R 3 P
CUANDO CONTINUA LA ACTIVIDAD , Y CUANDO TERMINA LA ACTIVIDAD SE REGISTRARA EN EL 1CAMPO LAB "TA"
M N N 1 Consejeria integral P
6
C C 2 P
F 3 R R P
SESION EDUCATIVA : APP144 ACT. CON DOCENTES, APP145 CON ALUMNOS, APP140 CON NIOS, APP141 CON ADOLESCENTES,
CON ADULTOS APP143 ADULTO MAYOR, APP151 MUJERES, APP152 GESTANTES, APP153 PUERPERAS.
APP162 N N 1 SESION EDUCATIVA P
7
M 2 ACTIVIDADES DE SALUD BUCAL
C C P
F R R 3 P
SESION DEMOSTRATIVA : APP144 ACT. CON DOCENTES, APP145 CON ALUMNOS, APP140 CON NIOS, APP141 CON ADOLESCE
APP142 CON ADULTOS APP143 ADULTO MAYOR, APP151 MUJERES, APP152 GESTANTES, APP153 PUERPERAS.
APP140 N N 1 SESION DEMOSTRATIVA P
2 ACTIVIDADES DE SALUD BUCAL
8 M C C P
F
8 M
3
F R R P
153 N N 1 P
80 BARRANQUITA 16
2
9 2 A M C C P
61999516
3
F R R P
153 N N 1 P
80 BARRANQUITA 55
10 2 A M C C 2
P
61999516
3
F R R P
153 N N 1 P
80 BARRANQUITA 12
11 2 A M C C 2
P
61999516
3
F R R P
153 N N 1 P
80 BARRANQUITA 33
12 2 A M C C 2
P
61999516
3
F R R P
VIDADES DE CRED
6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
D R CIE X
D R 1 K040
D R 1 D0220
D R 1 D3220
D R 1 K040
D R IA D3230
D R
REGISTRARA EN EL 1CAMPO LAB "TA"
D R CA D3230
D R
D R
N DEFINITIVA, RI: RELACION INTRAMAXILAR, PEN: PRUEBA DE ENFILADO; IN:
ESRAIO REGISTRAR SIEMPRE LA SIGLA QUE CORREPONDE Y CUANDO TERMINE EL
D R TOT K081
D R IP D5110
D R IP D5120
D R TOT K081
D R 2 D5110
D R 2 D5120
D R TA 99401
D R FIN
D R
S, APP140 CON NIOS, APP141 CON ADOLESCENTES, APP162 CON JOVENES, APP142
NTES, APP153 PUERPERAS.
D R 15 C0009
D R U0004
D R
UMNOS, APP140 CON NIOS, APP141 CON ADOLESCENTES, APP162 CON JOVENES,
GESTANTES, APP153 PUERPERAS.
D R 15 C0010
D R U0004
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
UMERO DE FORMATO
MINISTERIO DE SALUD
CODIFICADOR OFICINA GENERAL DE ESTADISTICA E INFORMATICA
REGISTRO DIARIO DE ATENCION Y OTRAS ACTIVIDADES
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17 1
H.C. / F.F. Tipo de D
ESTA-
FINANC. PERTENE DISTRITO DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
BLECIM SER-
DIA DE NCIA PROCE- EDAD SEXO
9 DOCUMENTO IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
DE IDENTIDAD
SALUD ETNICA DENCIA
TO P
P
80 CUUMBUQUE
N N 1 P
M
12 C C 2 P
F
R R 3 P
1 TURNO
M T
IO DE SALUD
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
D R CIE X
D R 1 99401
D R MA
D R
D R 1 99401
D R CU
D R
D R N Z0143
D R 1 99401
D R MA
D R PV 88141
D R 1 99401
D R CU
D R
D R N Z0142
D R N Z0182
D R
D R RP U2601
D R RF N872
D R
D R N Z125
D R
D R
D R A Z125
D R RF 84152
D R
D R 18 C0009
D R CU U0099
D R
LIZA EN EL CONSULTORIO EN MEF
D R U130
D R RN 86592
D R
D R Z7171
D R PRA 86703
D R Z7173
D R
D R
D R
MERO DE FORMATO
MINISTERIO DE SALUD
CODIFICADOR OFICINA GENERAL DE ESTADISTICA E INFORMATICA
REGISTRO DIARIO DE ATENCION Y OTRAS ACTIVIDADES
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
H.C. / F.F.
ESTA-
9 FINANC. PERTENE DISTRITO
DIA DE NCIA PROCE- EDAD SEXO
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DOCUMENT SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
O DE TO
IDENTIDAD
TAMIZAJE Y DETECCION DE CATARATA MEDIANTE EXAMEN DE AGUDIZA VISUAL POR EL TECINICO DE SALUD CAPACIT
registrar: 20 o Agudeza Visual 20/25 registrar: 25 o Agudeza Visual 20/30 casillero el resultado de la evaluacion del OJO DE
evaluacion del OJO IZQUIERDO, registrar: 30 o Agudeza Visual 20/40 registrar: 40 o Agudeza Visual 20/50 registrar: 50, Agu
o Agudeza Visual 20/100 registrar: 100
o Agudeza Visual 20/200 registrar: 200
o Agudeza Visual 20/400 registrar: 400
o Agudeza Visual < 20/400, registrar: 800
1 . Disminucin Indeterminada de la
6325 N N Agudeza Visual de un ojo
80 CUUMBUQUE
64
M
6 2 A C C 2 Consejera Integral
00950098 F
R R 3Determinacin de la Agudeza Visual
CUANDO LA EVALUACION DEL PCTE ES NORMAL REGISTRE EN EL CAMPO LAB "SO" PARA INDICAR NORMAL PARA LA SALUD
OCULAR
6325 M N N 1 Normal
80 CUUMBUQUE
61
7 2 A
C C 2 Consejera Integral
00950098 F
R R 3 Determinacin de la Agudeza Visual
Para el registro de la Determinacion de la presion intraocular se debera utilizar un registro separado para identificar el resultado ojo por ojo
1 . Determinacin de la presin
6325 N N intraocular bilateral
80 CUUMBUQUE
64
M
11 2 A C C 2
00950098 F
R R 3 .
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
P D R CIE X
P D R 30 99173
P D R 25 92100
P D R
P D R Z010
P D R 1 99401
P D R 30 99173
200
P D R Z010
P D R 1 99401
P D R 92250
P D R 20 99173
P D R 200
P D R
P D R H544
P D R 1 99401
P D R 800 99173
25
P D R H546
P D R 1 99401
P D R 20 99173
200
P D R SO Z006
P D R 1 99401
P D R 25 99173
20
P D R A 92100
P D R N
P D R
P D R H259
P D R 1 99401
P D R 92250
P D R 20 99173
P D R 200
P D R
P D R N 92100
P D R A
P D R
P D R H400
P D R 1 99401
P D R A 92100
N
MERO DE FORMATO
MINISTERIO DE SALUD
CODIFICADOR OFICINA GENERAL DE ESTADISTICA E INFORMATICA
REGISTRO DIARIO DE ATENCION Y OTRAS ACTIVIDADES
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
H.C. / F.F.
ESTA-
9 FINANC. PERTENE DISTRITO
DIA DE NCIA PROCE- EDAD SEXO
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DOCUMENT SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
O DE TO
IDENTIDAD
REFERENCIA PARA EL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE CEGUERA POR CATARATA: En el Establecimiento de Salud qu
casillero del campo lab registrar "DVR"
6325 N N 1 . Catarata Senil, no especificada
80 CUUMBUQUE
61
M
1 2 A
C C 2
00950098 F
R R 3
En el Establecimiento de Salud con capacidad resolutiva que recibe al paciente (de destino) ( DVC_ DERIVACION CO
6325 N N 1.
80 CUUMBUQUE
54
M
C C 2
5
00950098
2 A
F
R R 3
1.
6325 N N
80 CUUMBUQUE
64
M
6 2 A C C 2
00950098 F
R R 3
6325 M N N 1
80 CUUMBUQUE
61
7 2 A
C C 2
00950098 F
R R 3
6325 N N 1 .
80 CUUMBUQUE M
64
8 2 A C C 2
00950098 F
R R 3
6325 N N 1
80 CUUMBUQUE
M
54 C C 2
9 2 A
00950098 F 3
R R
N N 1
M
10 C C 2
F
R R 3
1
6325 N N
80 CUUMBUQUE
64
M
11 2 A C C 2
00950098 F
R R 3 .
N N 1
M
12 C C 2
F
R R 3 .
1 TURNO
M T
O DE SALUD
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
P D R CIE X
P D R
P D R DVC H544
P D R
P D R
da a personas pobres y extremadamente pobres mayores de cincuenta (50)
mado D de ceguera y/o disminucin de la agudeza visual por
catarata.
P D R H259
P D R 100 99173
P D R 200 99173
P D R H259
P D R N 92100
P D R A
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
MERO DE FORMATO
MINISTERIO DE SALUD
CODIFICADOR OFICINA GENERAL DE ESTADISTICA E INFORMATICA
REGISTRO DIARIO DE ATENCION Y OTRAS ACTIVIDADES
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
H.C. / F.F. Tipo de
ESTA-
9 FINANC. PERTENE DISTRITO
DIA DE NCIA PROCE- EDAD SEXO
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DOCUMENT IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
O DE
SALUD ETNICA DENCIA
TO P
IDENTIDAD
6325 N N P
1 EVALUACION Y ENTREGA DE RESULTADOS DE DIAGNOSTICO
80 CUUMBUQUE
61
M
2 2 A C C 2 ACTIVIDADES DE DAOS NO TRANSMISIBLES P
00950098 F
R R 3 P
M N N 1 P
7 C C 2 P
F
R R 3 P
N N 1 P
M
8 C C 2 P
F
M
8
F
R R 3 P
N N 1 P
M
9 C C 2 P
F
R R 3 P
N N 1 P
M
10 C C 2 P
F
R R 3 P
N N 1 P
M
11 C C 2 P
F
R R 3 P
N N 1 P
M
12 C C 2 P
F
R R 3 P
1 TURNO
M T
O DE SALUD
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
D R CIE X
D R Z019
D R U0099
D R
D R RN U262
D R U0099
D R
D R RF E119
D R
D R
D R RF I10X
D R
D R
D R E112
D R 1 U310
D R
D R I10X
D R 1 U310
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
PAQUETE SALUD ESCOLAR
7 8 10 11 12 13 14 15 16 18
1562
30 M N N 1 Control y evaluacion nutricional P D R
80 LAMAS
2 A C C 2 Tamizaje P D R
84569235
F R R 3 Administracion antiparasitario P D R
7 8 10 11 12 13 14 15 16 18
1562
30 M N N 1 Control y evaluacion nutricion P D R
80 CUUMBUQUE
2 A C C 2 Administracion antiparasitario P D R
84569235
F R R
7 8 10 11 12 13 14 15 16 18
1562
30 M N N 1 Determinacion de la agudeza visual P D R
80 CUUMBUQUE
2 A C C
84569235
F R R
1562
30 M N N 1 examen de los ojos y la vision P D R
80 CUUMBUQUE
19 20
CODIGO
LAB
CIE X
TA U8170
Z017
1 Z292
EST
19 20
CODIGO
LAB
CIE X
U8171
1 Z292
EST
19 20
CODIGO
LAB
CIE X
20 Z010
30
EST
CODIGO
LAB
CIE X
Z010
30 99173
100
EST
RED VALLE DEL MANTARO
NUMERO DE FORMATO OFICINA GENERAL DE ESTADISTICA E INFORMATICA
REGISTRO DIARIO DE ATENCION Y OTRAS ACTIVIDADES M T
CODIFICADOR
CARN
001183368
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
R R 3 P D R
M
14 3011 2 80 SAN JERONIMO 17 N N TAMIZAJE DE SALUD MENTAL P D R VIF U140
F
2 71470287 C C TNO MIXTO ANSIOSO DEPRESIVO P D R F412
F
M
SAN JERONIMO 25
14 10445 2 80 N N TAMIZAJE DE SALUD MENTAL P D R VIF U140
A
F
3 47442197 C C 2 CONSEJERIA SALUD MENTAL P D R 99404
F R R P D R
M
14 13860 2 80 SAN JERONIMO 19 N N TAMIZAJE DE SALUD MENTAL P D R VIF U140
F
4 75598389 C C 2 CONSEJERIA SALUD MENTAL P D R 99404
F R R 3 P D R
M
14 10395 1 80 SAN JERONIMO 22 N N TAMIZAJE DE SALUD MENTAL P D R VIF U140
F
5 75285474 C C 2 CONSEJERIA SALUD MENTAL P D R 99404
R R 3 P R
M
14 1657 2 80 SAN JERONIMO 15 N N TAMIZAJE DE SALUD MENTAL P D R VIF U140
F
6 70287310 C C 2 CONSEJERIA SALUD MENTAL P D R 99404
F R R 3 P D R
M
14 4845 1 80 SAN JERONIMO 13 N N TAMIZAJE DE SALUD MENTAL P D R VIF U140
7 F
76005705 C C 3 CONSEJERIA SALUD MENTAL P D R 99404
R R P D R
M
14 10148 2 80 SAN JERONIMO 41 N N TAMIZAJE DE SALUD MENTAL P D R VIF U140
F
8 20065344 C C TNO MIXTO ANSIOSO DEPRESIVO P D R F412
F R R 3 CONSEJERIA SALUD MENTAL P D R 99404
M
14 4937 1 80 SAN JERONIMO 47 N N TAMIZAJE DE SALUD MENTAL P D R VIF U140
F
9 45072781 C C 2 CONSEJERIA SALUD MENTAL P D R 99404
F R R 3 P D R
N N 1 P D R
M
10 C C 2 P D R
F
R R 3 P D R
N N 1 P D R
M
11 C C 2 P D R
F
R R 3 P D R
N N 1 P D R
M
12 C C 2 P D R
F
R R 3 P D R
UMERO DE FORMATO
MINISTERIO DE SALUD
CODIFICADOR OFICINA GENERAL DE ESTADISTICA E INFORMATICA
REGISTRO DIARIO DE ATENCION Y OTRAS ACTIVIDADES
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
H.C. / F.F. ESTA-
Tipo de D
FINANC. PERTEN DISTRITO DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
BLECIM SER-
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
9 DOCUMENTO IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
DE IDENTIDAD
SALUD ETNICA DENCIA
TO P
TOMA DE PAP - IVAA REGISTRAR EN EL 1er Y 3er.- ( N SEA NORMAL) - (A SEA ANORMA
N N 1 CONSEJERIA INTEGRAL P
M
4 C C 2 P
F
R R 3 P
M N N 1 P
7 C C 2 P
F
R R 3 P
EVALUACION DE RESULTADOS DE PAP
6987
M N N 1 LESION INTRAEPITELIAL DE BAJO GRADO P
80 CUUMBUQUE
37
8 2 A
F
80 CUUMBUQUE
M
37
8 2 A C C 3 CERVICITIS P
00912856 F
R R 3 EVALUACION Y ENTREGA DE RESULTADOS DE PAP P
EVALUACION DE RESULTADOS DE PAP NEGATIVO
N N 1 P
M
10 C C 2 P
F
R R 3 P
N N 1 P
M
11 C C 2 P
F
R R 3 P
N N 1 P
M
12 C C 2 P
F
R R 3 P
1 TURNO
M T
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
D R CIE X
D R Z7171
D R PRA 86703
D R Z7173
LIZA EN EL CONSULTORIO EN MEF
D R U130
D R RN 86592
D R
D R N Z0142
D R N Z0182
D R PV 88141
D R 1 99401
D R CU
D R
D R A64X9
D R U130
D R 1 U317
D R N Z0142
D R PV 88141
D R 1 99401
D R CU
D R
D R
RESULTADOS DE PAP
D R N870
D R N72X
D R 1 U2601
TADOS DE PAP NEGATIVO
D R 1 U2601
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
REGISTRO DE ACTIVIDADE
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIO
7 8 10 11 12 13 14 15 16
H.C. / F.F.
ESTA-
FINANC. PERTEN DISTRITO
BLECIM SER-
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
9 DOCUMENTO DE SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO
IDENTIDAD TO
1562 N N
M
5 2 80 CUUMBUQUE 35
A R R
74895623 F
R R
CUANDO EL PACIENTE ES TRABAJADORA SEXUAL(TS), HOMBRES Q TIENEN S
TRABAJADOR DE SALUD(ST), CONTACTO(CE), GESTANTE(G) PUERPERA(P).
3426 N N
80 CUUMBUQUE
36
M
6 2 A C C
00950078 F
R R
1562 N N
80 CUUMBUQUE
35
M
7 2 A
C C
00950078 F
R R
TRANSMISION SEXUAL CON MANEJO ETIOLOGICO.- ES LA CONFIRMACION DIAGN
DEBERIA SER PRESUNTIVA PARA LUEGO SER CONFIRMADA O DESCARTADA CON UN
1562 N N
80 CUUMBUQUE
37
M
8 2 A
C C
84569235 F
R R
1562 N N
80 CUUMBUQUE
36
M
9 2 A
C C
84569235 F
R R
SI LA CONSEJERIA Y EL TRATAMIENTO FUERAN ADMINISTRATADOS POR EL MISMO
SIGUIENTES PARA REGISTRAR LAS SIGUIENTES ACTIVIDADES REALIZADAS EN LA AT
1562 N N
80 CUUMBUQUE
25
M
10 2 A
C C
84569235 F
R R
M N N
80 CUUMBUQUE
11 2 C C
F
R R
ATENCION A UN CONTACTO DE ITS EN MANEJO SINDROMICO ETIOLOGICO.- SERA REGISTR
PARA SER TRATADO. PARA ESTE CASOS EN ESPECIAL SE COLACARAN LOS DATOS DEL CASO
CAMPO LAB(CE).
N N
M
12 C C
F
R R
O DE ACTIVIDADES DE ITS
5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
18 19 20
Tipo de Diagnostico
DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA CODIGO
Y/O ACTIVIDADES DE SALUD LAB
P D R CIE X
.- EL TIPO DE DIAGNOSTICO "D" CUANDO SE TIENE LA CERTEZA DEL DIAGNOSTICO POR EVALUACION
SER ESCRITO UNA SOLA VEZ PARA EL MISMO EVENTO, LOS CONTROLES SE REGISTRARA CON TIPO DE
EXISTE CERTEZA DEL DIAGNOSTICO Y/O ESTE REQUIERE DE ALGUN RESULTADO DE LABORATORIO.
SINDROME DE FLUJO VAGINAL
1 SINDROME DE FLUJO VAGINAL P D R A64X9
2 CONSEJERIA ITS P D R U130
3 TRATAMIENTO ITS P D R 1 U317
SINDROME DE BUBON INGUINAL
1 SINDROME DE BUBON INGUINAL P D R A64X1
2 CONSEJERIA ITS P D R U130
3 TRATAMIENTO ITS P D R 1 U317
SINDROME DE DOLOR ABDOMINAL BAJO
1 SINDROME DE DOLOR ABDOMINAL BAJO P D R A64X5
2 CONSEJERIA ITS P D R U130
3 TRATAMIENTO ITS P D R 1 U317
OMES, APERTURAR OTRO REGISTRO DE ATENCION SOLO PARA REGISTRAR EL SIGUIENTE
TO.
7 8 10 11 12 13 14 15 16
H.C. / F.F.
ESTA-
FINANC. PERTEN DISTRITO
BLECIM SER-
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
9 DOCUMENTO DE SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO
IDENTIDAD TO
M N N
2
C C
F
R R
RESULTADO DE LA MUESTRA RPR NO REACTIVO PARA SIFILIS.- EN GENERAL CUANDO EL R
SOLO SE REGISTRA LA ACTIVIDAD.
3426 N N
M
80 CUUMBUQUE 36
3 2 A C C
00950078 F
R R
TRATAMIENTO DE INFECCIONES DE TRASMISION SEXUAL.-CUANDO EL PACIENTE VUELVE A S
O EVENTO DE LA ENFERMEDAD POSTERIOR A AQUELLA EN QUE ESTABLECION EL DIAGNOS
"R"
3478 N N
80 CUUMBUQUE
35
M
4 2 A
C C
74895623 F
R R
INFECCION AGUDA POR VIRUS DE LA HEPATITIS B.- ES LA INFECCION POR EL VHB CON
RESULTADOS DE LABAORATORIO Y RESULTE NO REACTIVO.
3478 N N
80 M
CUUMBUQUE
35
5 2 A
F C C
74895623
R R
3478 N N
80 CUUMBUQUE
35
M
6 2 A
C C
74895623 F
R R
CUANDO EL TAMIZAJE RESULTE REACTIVO
3478 N N
80 CUUMBUQUE
35
M
7 2 A
C C
74895623 F
R R
3478 N N
80 CUUMBUQUE
35
M
8 2 A C C
F
74895623
R R
M N N
9 C C
F
R R
PERSONAS CONFIRMADAS NUEVAS EN EL MES
3478 N N
80 CUUMBUQUE
35
M
10 2 A
C C
74895623 F
R R
TRATAMIENTO PROFILATICO PARA VIH POR EXPOSICION: VIOLENCIA SEXUAL(VSX)
DEL TRABAJADOR DE SALUD (ST)
3478 N N
80 CUUMBUQUE
35
M
11 2 A
C C
74895623 F
R R
M N N
12
F C C
R R
O DE ACTIVIDADES DE ITS
5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
18 19 20
Tipo de Diagnostico
DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA CODIGO
Y/O ACTIVIDADES DE SALUD LAB
P D R CIE X
SIFILIS.- LA FORMA DE REGISTRO ES LA MISMA PARA AMBOS CASOS SOLO CAMBIA LA CODIFICACION,
DE RESULTADO EL NUMERO DE MUESTRA(1,2..) Y EL NUMEO TRATAMIENTO SEGN CORRESPONDA Y AL
TILICE LA SIGLA DEL GRUPO ESPECIAL EN EL DIAGNOSTICO Y LA CONSEJERIA PARA IDENTIFICAR EL
LACION GENERAL
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
H.C. / F.F. Tipo de D
ESTA-
9 FINANC. PERTEN DISTRITO
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DOCUMENTO IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
DE
SALUD ETNICA DENCIA
TO P
IDENTIDAD
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
D R CIE X
D R U200
D R 1 U2142
D R
D R U200
D R 2 U2142
D R
D R 1 U266
D R
D R
D R 2 U266
D R
D R
D R A150
D R 1 U266
D R
ATAMIENTO DE TBC.
D R A150
D R 1 U310
D R 1 U148
DE TRATAMIENTO DE TBC.
D R A150
D R 1 U310
D R FS
ATAMIENTO DE TBC.
D R A150
D R TA U310
D R
D R DVR A150
D R 1 U266
D R
D R DVC A150
D R 1 U266
D R
EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
D R U157
D R
D R
IZA EN EL DOMICILIO
D R AE U157
D R
D R
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE TB
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
H.C. / F.F.
DISTRITO ESTA-
FINANC. PERTEN
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DIA
9 DOCUMENTO
DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
SALUD ETNICA
IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
DE IDENTIDAD DENCIA TO
CONTACTO EXAMINADO
8652 N N 1 CONTACTO EXAMINADO
80 CUUMBUQUI M
31
1 15 2 C C 2
00914685 A F
R R 3
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
P D R CIE X
O EXAMINADO
P D R U212
P D R
P D R
P D R
P D R TA Z5182
P D R
P D R
P D R DVC A160
P D R 1 U266
P D R
P D R A160
P D R 1 U310
P D R 1 U148
P D R AE U157
P D R
P D R
P D R AE U157
P D R
P D R
P D R A150
P D R 1 U2143
P D R
P D R A150
P D R 1 U263
P D R
ON TBC. DE ALTA
P D R PA A150
P D R 6 U263
P D R
P D R A150
P D R 1 99344
P D R
REGISTRO DE ACTIVIDAD
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIO
7 8 10 11 12 13 14 15 16
H.C. / F.F.
ESTA-
FINANC. PERTEN DISTRITO
BLECIM SER-
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
9 DOCUMENTO DE SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO
IDENTIDAD TO
8652 N N
80 CUUMBUQUI M
43
1 2 C C
00914685 A F
R R
8652 N N
80 CUUMBUQUI M
43
2 2 C C
00914685 A F
R R
8652 N N
80 CUUMBUQUI M
43
3 2 C C
00914685 A F
R R
RECAIDAS : PACIENTE QUE PRESENTA OTRO EPISODIO DE TB. DIAGNOSTICADO DESPUES DE HAB
PULMONAR ABANDONOS RECUPERADOS PULMONARES - TBC PULMONAR FOTIS POSITIVO
1456 N N
80 CUUMBUQUI M
43
4 2 C C
00950032 A F
R R
1456 N N
80 CUUMBUQUI M
43
5 2 C C
00950032 A F
R R
RECAIDAS EXTRAPULM
1456 N N
80 CUUMBUQUI M
43
6 2 C C
00950032 A F
R R
RECAIDA EXTRAPULMONAR
1456 N N
80 CUUMBUQUI M
43
7 2 C C
00950032 A F
R R
ABANDONOS RECUPERADOS PACIENTE QUE NO CONCURRIO A RECIBIR TRAMIENTO POR M
ES CAPTADO NUEVAMENTE POR EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD PARA REINICIAR TRATAMIE
TBC PULMONAR FROTIS POSITIVO
1456 N N
80 CUUMBUQUI M
43
8 2 C C
00950032 A F
R R
1456 N N
80 CUUMBUQUI M
43
9 2 C C
00950032 A F
R R
1456 N N
80 CUUMBUQUI M
43
10 2 C C
00950032 A F
R R
1456 N N
80 CUUMBUQUI M
43
11 2 C C
00950032 A F
R R
COINFECCION TB VIH - P
1456 N N
80 CUUMBUQUI M
43
12 2 C C
00950032 A F
R R
COINFECCION TB VIH - EXT
1456 N N
80 CUUMBUQUI M
43 C C
13 2
00950032 A F
R R
COINFECCION TB VIH - EXT
1456 N N
80 CUUMBUQUI M
43
2 C C
00950032 A F
14 R R
COINFECCION TB VIH - EXT
1456 N N
80 CUUMBUQUI M
43 C C
2
00950032 A F
15 R R
DE ACTIVIDADES DE TBC.
5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
17 18 19 20
Tipo de Diagnostico
DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA CODIGO
Y/O ACTIVIDADES DE SALUD LAB
P D R CIE X
3 P D R
3 P D R
3 P D R
B. DIAGNOSTICADO DESPUES DE HABER SIDO DADO DE ALTA COMO CURADO O COMO TRATAMIENTO TERMINADO
TBC PULMONAR FOTIS POSITIVO
1 RECAIDA P D R U326
2 EVALUACION Y ENTRGA DE RESULTADOS P D R RP U266
3 P D R
1 RECAIDA P D R U326
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
N TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266 12
R 3 ASOCIACION P D R B200
COINFECCION TB VIH
1456 N
80 CUUMBUQUI M
43 C
2
00950032 A F
R
ECCION TB VIH
N 1 TBC PULMON P D R A150
C 2 EVALUACION P D R 1 U266
R 3 ASOCIACION P D R B200
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE LEISHMANI
FECHA DPTOPROV.DIST ESTABLEC. SERVICIO NOMBRE DEL RESPON
MES: AO
DIST
FICHA Tipo de Diagnostico
RITO ESTA-
FAMI DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
PRO BLECI SER-
DIA LIAR O EDAD SEXO
HISTORIA
CE-
DEN
MIEN VICIO
TO
Y/O ACTIVIDADES DE SALUD P D R
CLINICA
CIA
M N N 1 LEISHMANIASIS CUTANEA P D R
1 45 C C 2TOMA DE MUESTRA DE DIAGNOSTICO P D R
128 A F R R 3 P D R
M N N 1 LEISHMANIASIS CUTANEA P D R
2 45 C C 2 EVALUACION Y ENTREGA DE RESULTADOS LEISHMAN. P D R
128 A F R R P D R
M N N 1 LEISHMANIASIS CUTANEA P D R
8 30 C C
2 ADMINISTRACION DE TRATAMIENTO P D R
2459 A F 3 R R P D R
ADMINISTRACION DE TRATAMIENTO DE LEISHMANIASIS MUCOCUTANEA (30
M N N 1 LEISHMANIASIS CUTANEA MUCO CUTANEA P D R
9 C C 2 ADMINISTRACION DE TRATAMIENTO P D R
220 F R R P D R
M N N 1 LEISHMANIASIS CUTANEA MUCO CUTANEA P D R
10 C C 2 ADMINISTRACION DE TRATAMIENTO P D R
185 F R R 3 P D R
M N N 1 P D R
12 C C 2 P D R
F R R 3 P D R
LAB CODIGO
MANIASIS CUTANEA
B551
1 U2142
B551
1 U2622
ATIVO DE LEISHMANIASIS
1 U2624
1 U2624
B551
20 U310
L270
Y4182
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
H.C. / F.F. Tipo de
ESTA-
FINANC. PERTEN DISTRITO
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
9 DOCUMENTO IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
DE IDENTIDAD
SALUD ETNICA DENCIA
TO P
CURACION DE HERIDAS
8652 N N 1 CURACION DE HERIDA P
80 CUUMBUQUI M
43
1 15 2 C C 2 P
00914685 A F
R R 3 P
APLICACIN DE INYECTABLES
APP 100 N N 1 APLICACIN DE INYECTABLES P
CUUMBUQUI M
2 15 C C 2 P
F
R R 3 P
RETIRO DE PUNTOS
8652 N N 1 RETIRO DE PUNTOS P
80 CUUMBUQUI M
43
3 15 2 C C 2 P
00914685 A F
R R 3 P
SUTURA DE HERIDA
8652 N N 1 HERIDA EN MANO P
80 CUUMBUQUI M
43
5 15 2
A
C C 2 SUTURA DE HERIDA SUPERFICIAL DE PIEL P
00914685 F
R R 3 P
LAVADO DE OIDO
8652 N N 1 LAVADO DE OIDO P
80 CUUMBUQUI M
43
7 15 2 C C 2 P
00914685 A F
R R 3 P
DEBRIDAMIENTO DE ABCESO
6325 N N 1 DEBRIDACION DE HERIDAS Y ABCESOS P
80 CUUMBUQUI M
32
8 15 2 C C 2 P
00912345 A F
M
32
8 15 2
00912345 A F
R R 3 P
QUEMADURA
6325 N N 1 QUEMADURA DE LA MANO 1er. GRADO P
80 CUUMBUQUI M
32
9 15 2
A
C C 2 ACCIDENTE DE TRABAJO P
00912345 F
R R 3 P
N N 1 P
M
11 C C 2 P
F
R R 3 P
N N 1 P
M
12 C C 2 P
F
R R 3 P
DADES DE TOPICO
6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
D R CIE X
N DE HERIDAS
D R 97597
D R
D R
DE INYECTABLES
D R 30 U305
D R
D R
DE PUNTOS
D R 15851
D R
D R
DE VIA PERIFERICA
D R 10781
D R
D R
DE HERIDA
D R S619
D R 12002
D R
D R 12002
D R
D R
O DE OIDO
D R 69210
D R
D R
NTO DE ABCESO
D R 10060
D R
D R
MADURA
D R T231
D R U430
D R
D R T252
D R V99X
D R
D R
D R
D R
D R
D R
D R
REGISTRO DE ACTIVIDADES DE ZOONO
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
H.C. / F.F. ESTA-
9 FINANC. PERTEN DISTRITO
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DOCUMENTO SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
TO
DE
IDENTIDAD
PERSONA MODIDA POR ANIMAL
En el registro utilizaremos los cdigos para indicar:
Mordedura o Ataque de Perro W540 Mordedura o Ataque de Gato W558 Mordedura por Otros Animales Urbanos W5
Entonces el registro se realizar de la siguiente manera:
Cuando el animal mordedor sea Perro: En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote: En el 1 casillero la morbilidad
En el tem Lab:
En el 1 casillero la clasificacin de la severidad o LEV = Leve o SEV = SEVERO En el 2 casillero la indicacin si el animal es: o N = Con
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
P D R CIE X
P D R LEV S819
P D R N W540
P D R
P D R 1 U604
P D R
P D R
P D R LEV S014
P D R N W556
P D R
ejarse en BLANCO sino se corre el riesgo que se identifique como Mordedura o Ataque de
P D R SEV S117
P D R W559
P D R
P D R SEV S117
P D R W559
P D R G
P D R SEV S117
P D R W5591
P D R
tres especficos.
registrarse ZOO, sino se corre el riesgo que se identifique como Mordedura o Ataque de
P D R S819
P D R ZOO W559
P D R
P D R S817
P D R W557
P D R
P D R 2 U603
P D R
P D R
REGISTRO DE ACTIVIDADES
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS
7 8 10 11 12 13 14 15 16
H.C. / F.F.
ESTA-
FINANC. PERTEN DISTRITO
BLECIM SER-
DIA 9 DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
IEN VICIO
DOCUMENTO SALUD ETNICA DENCIA
TO
DE IDENTIDAD
ANIMALES PONZOOSOS
ACCIDENTES POR ANIMALES OFIDIOS
TIPO BOTHROPS
1329 N N
CUUMBUQUI M
31
1 C C
85623545 A F
R R
TIPO LACHESIS
2365 N N
CUUMBUQUI M
46
2 C C
96587412 A F
R R
TIPO CROTALUS
6352 N N
CUUMBUQUI M
3
52
A C C
00924586 F
R R
4578 N N
CUUMBUQUI M
29
5 C C
00953652 A F
M
5
29
00953652 A F
R R
AAA04 N N
CUUMBUQUI M
6 C C
F
R R
AAA04 N N
CUUMBUQUI M
6 C C
F
R R
N N
M
7 C C
F
R R
N N
M
8 C C
F
R R
N N
M
9 C C
F
R R
N N
M
10 C C
F
R R
N N
M
11 C C
F
R R
N N
M
12 C C
F
R R
DE ACTIVIDADES DE ZOONOSIS
5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
17 18 19 20
Tipo de Diagnostico
DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA CODIGO
Y/O ACTIVIDADES DE SALUD LAB
P D R CIE X
1 MORDEURA DE SERPIENTE
P D R T630
2 CONTACTO TRAUMATICO POR CROTALUS P D R X2093
3 P D R
era)
vestre o viuda negra)
definidos
AVISPAS)
1 VENENO DE OTROS ARTROPODOS P D R T634
2 CONTACTO TRAUMATICO CON ANIMALES NO ESPECIFICADOS P D R X239
3 P D R
GUSANOS, HORMIGAS)
3 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
NUMERO DE FORMATO CODIGO CO
MINISTERIO DE SALUD
DIRECCION TECNICA DE ESTADISTICA E INFORMATICA
REGISTRO DIARIO DE ATENCION Y OTRAS ACTIVIDADES
M N N 1 INSTALACION DE LETRINAS P D R 2
3 13 APP C C 2 P D R
98 F R R 3 P D R
O DE SALUD
STADISTICA E INFORMATICA
NCION Y OTRAS ACTIVIDADES
CODIGO
U4152
U0110
U404
U414
U422
U4152
U4152
U1245
U0108
U413
U0110
U411
U402
U0110
U402
U403
NUMERO DE FORMATO CODIGO CO
MINISTERIO DE SALUD
DIRECCION TECNICA DE ESTADISTICA E INFORMATICA
REGISTRO DIARIO DE ATENCION Y OTRAS ACTIVIDADES
O DE SALUD
STADISTICA E INFORMATICA
NCION Y OTRAS ACTIVIDADES
CODIGO
U423
U420
U425
U4253
U4254
U4152
U4152
U100
U0109
U4152
U0109
U412
U4152
U4152
NUMERO DE FORMATO
MINISTERIO DE SAL
CODIFICADOR OFICINA GENERAL DE ESTADISTICA E INFORMATIC
REGISTRO DIARIO DE ATENCION Y OTRAS ACTIVIDA
APP108 N N
CUUMBUQUI M
1 C C
F
R R
APP 98 N N
CUUMBUQUI M
2 11 C C
F
R R
APP 98 N N
CUUMBUQUI M
3 12 C C
F
R R
APP 98 N N
CUUMBUQUI M
4 C C
F
R R
N
N VIVIENDAS
VIVIENDAS VIGILADAS
VIGILADAS
N N
N
N DE CONTROLM
DE CONTROL
5 C C
F
ESCENARIO: R R
1 SIN
SIN PRESENCIA
PRESENCIA DEL
DEL VECTOR
VECTOR CON
CON RIESGO
RIESGO DE
DE TRANSMISION
TRANSMISION
2 CON
CON PRESENCIA
PRESENCIA DEL
DEL VECTOR
VECTOR Y
Y SIN
SIN PRESENCIA
PRESENCIA DE CASOS N N
DE CASOS
3 CON PRESENCIA DEL VECTOR
CON PRESENCIA DEL VECTOR YY PRESENCIA
PRESENCIA DE M
DE CASOS
CASOS
6 C C
F
R R
APP107 N N
M
7 C C
F
R R
AAA04 N N
M
8 C C
F
R R
AAA04 N N
M
9 C C
F
M
9
F
R R
APP100 N N
M
10 C C
F
R R
APP125 N N
M
11 C C
F
R R
APP157 N N
M
12 C C
F
R R
1 TURNO
M T
MINISTERIO DE SALUD
DE ESTADISTICA E INFORMATICA
E ATENCION Y OTRAS ACTIVIDADES
ENFERMERIA
17 18 19 20
Tipo de Diagnostico
DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA CODIGO
Y/O ACTIVIDADES DE SALUD LAB
P D R CIE X
N. DE
VIVIENDAS QUE
1 CAMPAA RECOJO Y ELIMACION DE INSERVIBLES P D R 1 U416
N. DE
INTERVIENEN EN
LOCALIDADES
LA CAMPAA
2 ACTIVIDAD DE DENGUE P D R 1 U0089
INTERVENIDA
N. DE TONELAS
S
3 P D R 6 PROMEDIO
RECOGIDAS
1 P D R
2 P D R
N
N VIVIENDAS
VIVIENDAS INTERVENIDAS
INTERVENIDAS
3 P D R
N
N DE
DE FOCOS
FOCOS CONTROLADOS
CONTROLADOS P D R
1
2 P D R
N
N DE
DE VIVIENDAS
VIVIENDAS NO
NO
INTERVENIDAS
INTERVENIDAS (CERRADAS
(CERRADAS MAS
MAS
3 ABANDONADAS)
ABANDONADAS) P D R
3 P D R
2 P D R
3 P D R
2 P D R
3 P D R
2 P D R
3 P D R
3 P D R
2 P D R RSM
3 P D R
REGISTRO DE ACTIVIDADES
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS
APP108 N N
CUUMBUQUI M
1 C C
F
R R
APP 98 N N
CUUMBUQUI M
2 11 C C
F
R R
APP 98 N N
CUUMBUQUI M
3 12 C C
F
R R
APP 98 N N
CUUMBUQUI M
4 C C
F
R R
N N
M
5 N
N VIVIENDAS
VIVIENDAS QUE
QUE C C
INTERVIENEN EN
INTERVIENEN EN LA
LA F
CAMPAA
CAMPAA R R
N N
N
N DE
DE LOCALIDADES
LOCALIDADES M
INTERVENIDAS
INTERVENIDAS
6 C C
F
R R
N N
M
N
N DE
DE TONELADAS
TONELADAS
7
PROMEDIO RECOGIDAS C C
PROMEDIO RECOGIDAS
F
R R
N N
M
8 C C
F
R R
N N
M
9 C C
F
R R
N N
M
10
F
M
10 C C
F
R R
N N
M
11 C C
F
R R
N N
M
12 C C
F
R R
RO DE ACTIVIDADES DE DENGUE
5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
ENFERMERIA
17 18 19 20
Tipo de Diagnostico
DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA CODIGO
Y/O ACTIVIDADES DE SALUD LAB
P D R CIE X
3 N
N DE
DE CONTROL
CONTROL P D R
1 P D R
2 P D R
ESCENARIO:
3 1 SIN
SIN PRESENCIA
PRESENCIA DEL
DEL VECTOR
VECTOR P D R
CON RIESGO
CON RIESGO DE
DE TRANSMISION
TRANSMISION
2 CON
CON PRESENCIA
PRESENCIA DEL
DEL VECTOR
VECTOR Y
Y P D R
1 SIN
SIN PRESENCIA
PRESENCIA DE
DE CASOS
CASOS
3 CON
CON PRESENCIA
PRESENCIA DEL
DEL VECTOR
VECTOR Y
Y
2 PRESENCIA
PRESENCIA DE
DE CASOS
CASOS P D R
3 P D R
N
N VIVIENDAS
VIVIENDAS INTERVENIDAS
INTERVENIDAS P D R
1
2 P D R
3 N
N DE
DE FOCOS
FOCOS CONTROLADOS
CONTROLADOS P D R
1 P D R
2 N
N DE
DE VIVIENDAS
VIVIENDAS NO
NO P D R
INTERVENIDAS (CERRADAS
INTERVENIDAS (CERRADAS MAS
MAS
ABANDONADAS)
ABANDONADAS)
3 P D R
1 P D R
N
N DE
DE FOCOS
FOCOS CONTROLADOS
CONTROLADOS
2 N
N DE
DE FOCOS
FOCOS CONTROLADOS
CONTROLADOS P D R
3 P D R
1 N
N DE
DE VIVIENDAS
VIVIENDAS INTERVENIDAS
INTERVENIDAS P D R
2 P D R
3 N
N DE
DE VIVIENDAS
VIVIENDAS NO
NO P D R
INTERVENIDAS
INTERVENIDAS
1 P D R
2 P D R
3 P D R
REGISTRO DE ACTIVIDAD
ADULTO MAYO
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIO
7 8 10 11 12 13 14 15 16
H.C. / F.F. FINANC. PERTEN DISTRITO
ESTA-
BLECIM SER-
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
9 DOCUMENTO DE SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO
IDENTIDAD TO
VALORACION CLINICA DEL ADULTO MAYOR (VACAM) Proceso diagnostico muldimensional y multidisciplinarios, d
problemas medicos, mentales y sociales del adulto mayor, actividad que se realiza una vez al ao.
ADULTO MAYOR SALUDABLE AS: ES AQUELLA SIN ATECEDENTES DE RIESGOS, SIN SIGNOS NI SINTOMAS ATIBU
EXAMEN FISICO NORMAL.
CLASIFICACION CODIGO
NORMAL Z006
DELGADEZ E46X
SOPRE PESO E660
OBESIDAD E669
1329 N N
CUUMBUQUI M
61 C C
1
85623545 A
F
R R
M N N
2 C C
F
R R
ADULTO MAYOR ENFERMO E: ES AQUELLA QUE PRESENTE ALGUNA AFECCION AGUDA, SUB AGUDA O CRONICA,
QUE NO CUMPLE LOS CRITERIOS DE PERSONA ADULTA MAYOR FRAGIL O PACINTE GERIATRICO COMPLEJO.
4256 N N
CUUMBUQUI M
66 C C
1
00913659 A
F
R R
N N
M
3
C C
F
R R
ADULTO MAYOR FRAGIL AF: ES AQUELLA QUE CUMPLE DOS O MAS DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES:
* EDAD DE 80 AOS A MAS.
* DEPENDENCIA PARCIAL, SEGN VALORACION FUNCIONAL
* DETERIORO COGNITIVO LEVE O MODERADO
* MANIFESTACIONES DEPRESIVAS.
RIESGO SOCIAL, SEGUN LA ESCALA DE VALORACION SOCIO - FAMILIAR
* C AIDAS, UNA CAIDA EN EL ULTIMO MES O MAS DE UNA CAIDA EN EL AO
* PLURIPATOLOGIA: TRES O MAS ENFERMEDADES CRONICAS
* ENFERMEDAD CRONICAQUE CONDICIONA INCAPACIDAD FUNCIONAL PARCIAL. EJEMPLO: DEFICIT VISUAL, AUDITIVO, OSTEOARTRITIS, SEC
EPOC, INSUFICIENCIA CARDIACA RECIENTE Y OTROS.
* POLIFARMACIA: TOMA MAS DE TRES FARMACOS POR PATOLOGIAS CRONICAS Y POR MAS DE 6 SEMANAS
* HOSPITALIZACION EN LOS ULTIMOS 12 MESES
* INDICE DE MASA CORPORAL (IMC) MENOR DE 23 O MAYOR DE 28.
4256 N N
CUUMBUQUI M
83
4 C C
00913659 A F
R R
N N
M
5
F
REGISTRO DE ACTIVIDAD
ADULTO MAYO
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIO
7 8 10 11 12 13 14 15 16
H.C. / F.F. FINANC. PERTEN DISTRITO
ESTA-
BLECIM SER-
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
9 DOCUMENTO DE SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO
IDENTIDAD TO
M
5 C C
F
R R
ADULTO MAYOR GERIATRICO COMPLEJO: ES AQUEL QUE CUMPLE CON TRES O MAS DE LAS SIGUIENTES CONDICI
* EDAD DE 80 AOS A MAS
* PLURIPATOLOGIA: TRES O MAS ENFERMEDADES CRONICAS
* EL PROCESO O ENFERMEDAD PRINCIPAL TIENE CARCTER INCAPACITANTE (KATZ: DEPENDENCIA TOAL)
* DETERIORO COGNITIVO SEVERO
* EXISTE PROBLEMA SOCIAL EN RELACION CON SU ESTADO DE SALUD, SEGUN LA ESCALA DE VALORACION SOCIO
* PACIENTE TERMINAL PRO EJEMPLO: NEOPLASIA AVANZADA, INSUFICIENCIA CARDIACA TERMINAL, OTRA DE PRON
4256 N N
CUUMBUQUI M
83
6 C C
00913659 A F
R R
N N
M
7 C C
F
R R
ENTREVISTA DE TAMIZAJE: PROCESO DE INTERRELACION CON LOS PAMS PARA IDENTIFICAR Y DETECTAR PRO
FICHAS DE TAMIZAJE, POR PERSONAL DE SALUD DEBIDAMENTE CAPACITADO.
EN LAB. ANOTE LA SIGLA CORRESPONDIENTE SI EN LA ENTREVISTA SE DETERMINA PROBLEMAS DE:
VIF: VIOLENCIA FAMILIAR
AD: ALCOHOL Y DROGAS
TD: TRASTORNO DEPRESIVOS.
4256 N N
CUUMBUQUI M
83
8 C C
A
00913659 F
R R
PLAN DE ATENCION INTEGRAL: ES EL RESULTADO DE LA EVALUACION INICIAL DEL ADULTO MAYOR A TRAVES DE
ESENCIALES Y ES REALIZADO DE ACUERDO A CADA CATEGORIA QUE DEBE RECIBIR UNA PERSONA PARA CONSIDERA
PLAN DE ATENCION INTEGRAL 1 ELEBORACION DEL PLAN
PLAN DE ATENCION IN TEGRAL TA CUANDO SE TERMINA CON TODAS LAS ACTIVIDADES CONSIDERADAS EN EL P
4256 M N N
CUUMBUQUI 83
9 C C
00913659 A F
R R
ATENCION DE ADULTO MAYOR EN EL DOMICILIO : ES EL SERVICIO QUE CUMPLE EL EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO DE
DOMICILIARIA A LAS PERSONAS IMPEDIDAS DE DESPLAZARSE, MONITOREO DEL CUMPLIMIENTO DE INDICACIONES Y
AE: ACTIVIDAD EXTRAMURAL.
4256 N N
CUUMBUQUI M
83
10 C C
00913659 A F
R R
APP143 N N
CUUMBUQUI M
11
F
REGISTRO DE ACTIVIDAD
ADULTO MAYO
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIO
7 8 10 11 12 13 14 15 16
H.C. / F.F. FINANC. PERTEN DISTRITO
ESTA-
BLECIM SER-
DIA DE ENCIA PROCE- EDAD SEXO
9 DOCUMENTO DE SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO
IDENTIDAD TO
CUUMBUQUI M
11 C C
F
R R
N N
M
12 C C
F
R R
REGISTRO DE ACTIVIDADES
ADULTO MAYOR
5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
17 18 19 20
Tipo de Diagnostico
DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA CODIGO
Y/O ACTIVIDADES DE SALUD LAB
P D R CIE X
LGUNA AFECCION AGUDA, SUB AGUDA O CRONICA, EN DIFERENTE GRADO DE GRAVEDAD, HABITUALMENTE NO VALIDANTE Y
R FRAGIL O PACINTE GERIATRICO COMPLEJO.
1 VALORACION CLINICA DEL ADULTO MAYOR P D R E Z008
2 CONSEJERIA INTEGRAL P D R 99401
3, NORMAL P D R IMC Z006
S SIGUIENTES CONDICIONES:
IAL. EJEMPLO: DEFICIT VISUAL, AUDITIVO, OSTEOARTRITIS, SECUELA DE ACV. ENFERMEDAD DE PARKINSO
ADULTO MAYOR
5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
17 18 19 20
Tipo de Diagnostico
DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA CODIGO
Y/O ACTIVIDADES DE SALUD LAB
P D R CIE X
CON LOS PAMS PARA IDENTIFICAR Y DETECTAR PROBLEMAS RELACIONADOS A LA SALUD MENTAL, MEDIANTE LA APLICACIN DE
CAPACITADO.
STA SE DETERMINA PROBLEMAS DE:
VALUACION INICIAL DEL ADULTO MAYOR A TRAVES DE LA CUAL SE DEFINE EL CONJUNTO INDIVIDUALIZADO DE CUIDADOS
QUE DEBE RECIBIR UNA PERSONA PARA CONSIDERAR QUE HA SIDO ATENDIDO INTEGRALMENTE.
N
ON TODAS LAS ACTIVIDADES CONSIDERADAS EN EL PLAN DE ATENCION INTEGRAL.
3 P D R
ADULTO MAYOR
5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
17 18 19 20
Tipo de Diagnostico
DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA CODIGO
Y/O ACTIVIDADES DE SALUD LAB
P D R CIE X
1 P D R
2 P D R
3 P D R
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS
7 8 10 11 12 13 14 15 16
H.C. / F.F.
ESTA-
FINANC. PERTENE DISTRITO
BLECIM SER-
DIA DE NCIA PROCE- EDAD SEXO
9 DOCUMENTO SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO
TO
DE IDENTIDAD
N N
M
2 C C
F
R R
Administracin de vacuna DT
N N
M
3 C C
F
R R
Tamizaje de protein
N N
M
4 C C
F
R R
N N
M
9 C C
F
R R
17 18 19 20
Tipo de Diagnostico
DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA CODIGO
Y/O ACTIVIDADES DE SALUD LAB
P D R CIE X
3 P D R
Tamizaje de proteinuria
1 PROTEINURIA CUALITATIVA EN ORINA (TIRA REACTIVA) P D R 82044
2 P D R
3 P D R
2 P D R
3 P D R
3 P D R
3 P D R
1 P D R CU
2 P D R
3 P D R
3 P D R
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS
7 8 10 11 12 13 14 15 16
H.C. / F.F.
ESTA-
FINANC. PERTENE DISTRITO
BLECIM SER-
DIA DE NCIA PROCE- EDAD SEXO
9 DOCUMENTO SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO
TO
DE IDENTIDAD
Topicacin de Flor g
N N
M
3 C C
F
R R
Profilaxis dental
N N
M
4 C C
F
R R
Visita Domiciliaria Consejeria a gestantes por 3ER Plan de Parto (que abandon
N N
M
5 C C
F
R R
N N
M
9 C C
F
R R
N N
M
10 C C
F
R R
Visita Domiciliaria de seguimien
N N
M
11 C C
F
R R
Dosaje de Hemoglobin
N N
M
12 C C
F
R R
5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
17 18 19 20
Tipo de Diagnostico
DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA CODIGO
Y/O ACTIVIDADES DE SALUD LAB
P D R CIE X
Profilaxis dental
PROFILAXIS DENTAL P D R FIN D1110
2 P D R G
3 P D R
es por 3ER Plan de Parto (que abandonan la Atencin prenatal o cerca a la fecha probable de parto)
PLAN DE ATENCION DE PARTO P D R 3 U1692
VISITA FAMILIAR INTEGRAL P D R 2 99344
3 P D R
3 P D R
3 P D R
3 P D R
3 P D R
Visita Domiciliaria de seguimiento CRED
Dosaje de Hemoglobina
3 P D R
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS
7 8 10 11 12 13 14 15 16
H.C. / F.F.
ESTA-
FINANC. PERTENE DISTRITO
BLECIM SER-
DIA DE NCIA PROCE- EDAD SEXO
9 DOCUMENTO SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO
TO
DE IDENTIDAD
N N
M
1 C C
F
R R
N N
M
2 C C
F
R R
N N
M
3 C C
F
R R
N N
M
4 C C
F
R R
N N
M
5 C C
F
R R
Examen ser
N N
M
9 C C
F
R R
Evaluacin de habilidades s
N N
M
11 C C
F
R R
N N
M
12 C C
F
R R
5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA AT
17 18 19
Tipo de Diagnostico
DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
Y/O ACTIVIDADES DE SALUD LAB
P D R
2 P D R
3 P D R
2 P D R
3 P D R
2 P D R
3 P D R
2 P D R
3 P D R
2 P D R
3 P D R
2 P D R
3 P D R
2 P D R
3 P D R
3 P D R
2 P D R
3 P D R
2 P D R
3 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
20
CODIGO
CIE X
90723
90712
90669
90681
90657
Z298
A"
Z298
de micronutrientes
Z298
99344
Z119
errores refractivos
99173
8 a 11 aos
U100
NOST1="D" AND (LABCONF2="ES" OR LABCONF2="COL" OR LABCONF2="REC" OR LABCONF2="HIG" OR LABCONF2="LIN" OR LABCON
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
H.C. / F.F.
ESTA-
FINANC. PERTENE DISTRITO
DIA DE NCIA PROCE- EDAD SEXO
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
9 DOCUMENTO SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
TO
DE IDENTIDAD
Persona Con consejera en la prevencion de cncer de Colon, Recto, Hgado, Leucemia, Lin
N N 1 CONSEJERIA INTEGRAL
M
2 C C 2
F
R R 3
N N 1 CONSEJERIA INTEGRAL
M
3 C C 2
F
R R 3
N N 1 CONSEJERIA INTEGRAL
M
4 C C 2
F
R R 3
N N 1 CONSEJERIA INTEGRAL
M
5 C C 2
F
R R 3
N N 1 CONSEJERIA INTEGRAL
M
6 C C 2
F
R R 3
N N 1 CONSEJERIA INTEGRAL
M
7 C C 2
F
R R 3
N N 1 CONSEJERIA INTEGRAL
M
8 C C 2
F
R R 3
N N
M
10 C C
F
R R 3
N N
M
11 C C
F
R R 3
N N
M
12 C C 2
F
R R 3
LABCONF2="HIG" OR LABCONF2="LIN" OR LABCONF2="PIE" OR LABCONF2="OTR") AND EDAD>4 AND EDAD<12 AND TIP_EDAD="A"
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
P D R CIE X
P D R
P D R
P D R 99401
P D R COL
P D R
P D R 99401
P D R REC
P D R
P D R 99401
P D R HIG
P D R
P D R 99401
P D R LIN
P D R
P D R 99401
P D R PIE
P D R
P D R 99401
P D R OTR
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS
7 8 10 11 12 13 14 15 16
H.C. / F.F.
ESTA-
FINANC. PERTENE DISTRITO
BLECIM SER-
DIA DE NCIA PROCE- EDAD SEXO
9 DOCUMENTO SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO
TO
DE IDENTIDAD
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Tipo de Diagnostico
DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA CODIGO
Y/O ACTIVIDADES DE SALUD LAB
P D R CIE X
1 EVALUACION P D R C7003
3 P D R FEV
2 P D R
3 P D R
prcticas saludables
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
al capacitado par promover prcticas en salud en la prevencin de cncer.
1 P D R
2 P D R
3 P D R
el cuidado infantil
1 P D R
2 P D R
3 P D R
2 P D R
3 P D R
2 P D R
3 P D R
2 P D R
3 P D R
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
H.C. / F.F.
ESTA-
FINANC. PERTENE DISTRITO
DIA DE NCIA PROCE- EDAD SEXO
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
9 DOCUMENTO SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
TO
DE IDENTIDAD
Institucin Educativa con CONEI con practicas saludables para reducir Desnutri
N N 1
M
9 C C 2
F
R R 3
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
P D R CIE X
a
s madres y neonatos
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
de Transmisin
las personas enfermas de Tuberculosis
P D R
P D R
P D R
revencin y control de
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
mocin de prcticas
temprana de cncer.
P D R
P D R
P D R
s practicas saludables para la prevencin de VIH/SIDA.
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
n prcticas saludables
P D R
P D R
P D R
que promueve
neonato
P D R
P D R
P D R
P D R
P D R
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS
7 8 10 11 12 13 14 15 16
H.C. / F.F.
ESTA-
FINANC. PERTENE DISTRITO
BLECIM SER-
DIA DE NCIA PROCE- EDAD SEXO
9 DOCUMENTO SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO
TO
DE IDENTIDAD
Familias con nios (as) < de 36 meses y gestantes reciben sesiones dem
en preparacin de alimentos
N N
CUUMBUQUI M
7 C C
APP136 F
R R
Familias con nios (as) < de 36 meses y gestantes reciben sesiones educ
en alimentacion y nutricion
N N
CUUMBUQUI M
8 C C
APP136 F
R R
Familias con nios (as) de < 12 meses, reciben consejera a travs de vis
N N
M
9 C C
F
R R
N N
M
10 C C
F
R R
N N
M
12 C C
F
R R
5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS 6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
17 18 19 20
Tipo de Diagnostico
DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA CODIGO
Y/O ACTIVIDADES DE SALUD LAB
P D R CIE X
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
prometido para pormover prcticas y entornos saludables para prevencin del Cncer
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
a familias de la gestante o
es en salud sexual y reproductiva
1 P D R
2 P D R
3 P D R
1 P D R
2 P D R
3 P D R
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
H.C. / F.F.
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FINANC. PERTENE DISTRITO
DIA DE NCIA PROCE- EDAD SEXO
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
9 DOCUMENTO SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
TO
DE IDENTIDAD
N N 1
M
1 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
2 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
3 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
4 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
5 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
6 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
7 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
8
F
M
8 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
9 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
10 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
11 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
12 C C 2
F
R R 3
6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
P D R CIE X
P D R
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P D R
P D R
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2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
H.C. / F.F.
ESTA-
FINANC. PERTENE DISTRITO
DIA DE NCIA PROCE- EDAD SEXO
BLECIM SER- DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
9 DOCUMENTO SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
TO
DE IDENTIDAD
N N 1
M
1 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
2 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
3 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
4 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
5 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
6 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
7 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
8
F
M
8 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
9 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
10 C C 2
F
R R 3
N N 1
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F
R R 3
N N 1
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12 C C 2
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6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
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Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
P D R CIE X
P D R
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2 AO 3 MES 4 NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17
H.C. / F.F.
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FINANC. PERTENE DISTRITO DIAGNOSTICO MOTIVO DE CONSULTA
BLECIM SER-
DIA DE NCIA PROCE- EDAD SEXO
9 DOCUMENTO SALUD ETNICA DENCIA
IEN VICIO Y/O ACTIVIDADES DE SALUD
DE IDENTIDAD TO
N N 1
M
1 C C 2
F
R R 3
N N 1
M
2 C C 2
F
R R 3
N N 1
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3 C C 2
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N N 1
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4 C C 2
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N N 1
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5 C C 2
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N N 1
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6 C C 2
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N N 1
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7 C C 2
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R R 3
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8 C C 2
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9 C C 2
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10 C C 2
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N N 1
M
11 C C 2
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N N 1
M
12 C C 2
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R R 3
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6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION
18 19 20
Tipo de Diagnostico
CODIGO
LAB
P D R CIE X
P D R
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