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Farmacologa

Hipoglicemiantes

EU Gonzalo Zepeda Vallejos


Docente Facilitador
Objetivos

Describir los principales procesos fisiolgicos


implicados en el manejo de la Diabetes Mellitus

Describir las indicaciones de los medicamentos


hipoglicemiantes

Describir la farmacologa de los hipoglicemiantes

Describir la administracin de los frmacos


hipoglicemiantes
Introduccin
Insulina

Secrecin de insulina
alterada

Captacin muscular de glucosa


disminuida

Incremento de la produccin
heptica de glucosa

Insulinoresistencia
Diabetes Mellitus

Tipo I Tipo II

Dficit de insulina Resistencia en receptores

Manejo con estilo de vida


Requiere adm de insulina
saludable

Produce dao

Renal Retina Receptores de la piel


Medicamentos
Medicamentos

Insulinas
Insulina Rpida

Insulina Cristalina (rpida) Aspecto transparente

Indicacin Diabetes Mellitus

Va de
EV SC
administracin

De acuerdo a HGT y
Dosis clnica

Inicio de accin A los 30 minutos

Efecto mximo A las 2 horas

Duracin total 3 a 6 horas


Insulina Rpida

Presentacin habitual Ampolla o Frasco 1000 UI / 10 ml

Dilucin para va EV 100 UI / ml

Soluciones compatibles SF 0,9 % y SG 5%


Insulina Rpida

Vas de Administracin EV y SC

Velocidad administracin Bolo: Flash

Perfusin: 0,1 UI/kg/hora

Cuidados Mantener refrigerado


Insulina Lenta

Insulina Humana NPH


Turbio - lechoso
(intermedia)

Indicacin Diabetes Mellitus

Va de
SC
administracin

Dosis DM I: 0,5 1 UI/Kg

DM II: 0,3 0,6 UI/Kg

Inicio de accin A las 1 - 2 horas

Efecto mximo A las 6 10 horas

Duracin total 12 - 18 horas


Insulina Lenta

Presentacin habitual Ampolla o Frasco 100 UI / 1 ml

Dilucin para va EV 0,5 UI / ml

Soluciones compatibles SF 0,9 % y SG 5%


Insulina Lenta

Vas de Administracin SC

Velocidad administracin Bolo: Flash

Cuidados Mantener refrigerado


Educacin
Efectos secundarios de las insulinas

Hipoglicemia

Liberacin Adrenalina Neuroglucopenia

Seguridad Va Area

Despejada y segura Insegura

Oral EV

0,5 1 gr de Glucosa
Efectos secundarios de las insulinas

Lipodistrofia

Lipoatropia Lipohipertrofia
Medicamentos

Hipoglicemiantes orales
Antidiabticos Orales

No reemplaza
Usados en la DM-II
insulina

Sulfonilureas Estimula clulas- Glibenclamida

Binguanidas Metabolismo Glucosa Metformina

Tiazolidindionas Disminuye resistencia de la insulina

Inh. Glucosidasa
Antidiabticos Orales

Glibenclamida Present: Comp de 5 mg

Indicacin Diabetes Mellitus

Va de
VO
administracin

2,5-5- mg c/12-24
Dosis
horas
Antidiabticos Orales

Present: Comp de 500,750, 850 y


Metformina
1000 mg

Indicacin Diabetes Mellitus

Va de
VO
administracin

850 mg c/12-24
Dosis
horas
Antidiabticos Orales

Present: Comp de 500,750, 850 y


Metformina
1000 mg

Indicacin Diabetes Mellitus

Va de
VO
administracin

850 mg c/12-24
Dosis
horas
Farmacologa
Hipoglicemiantes

EU Gonzalo Zepeda Vallejos


Docente Facilitador